一、天元纪大论篇第六十六、1、查字：
鬼臾区（wěi yú qū）：又作鬼容区，号大鸿。上古医家，黄帝臣，曾佐黄帝发明五行，详论脉经，于难经究尽其义理，以为经论。
2、翻译：
黄帝问道：天上有木、火、土、金、水五行，统御地下东、西、南、北、中五个方位，从而产生寒、暑、燥、湿、风五种气候变化。人有五脏化生五气，从而产生喜、怒、思、忧、恐五种情志变化。经论说，五运递相因袭，各有一定的主治季节，到了一年终结之时，又重新开始新的轮回，我已经知道这个变化规律了。还想再听听五运和三阴三阳的结合是怎样的呢？
鬼臾区行稽首再拜大礼后回答说：你提这个问题很高明啊！五运和阴阳是天地自然界变化的一般规律，是自然万物的一个总纲，是事物发展变化的基础和生长毁灭的根本，是宇宙间无穷尽的变化所在，这些道理哪能不通晓呢？因而事物的开始发生叫做“化”，发展到极点叫做“变”，难以探测的阴阳变化叫做“神”，能够掌握和运用这种变化无边的原则的人叫做“圣”。阴阳变化的作用，在天表现为玄妙深远无穷，在人表现为认识事物的自然规律，在地表现为万物的生化，物质的生化而产生五味，认识了自然规律而产生智慧，深远的宇宙空间而产生神明。神明的作用，在天为风，在地为木；在天为热，在地为火；在天为湿，在地为土；在天为燥，在地为金；在天为寒，在地为水。所以在天为无形之气，在地为有形之质，形和气相互感召，就能变化和产生万物。天复于上，地载于下，所以天地是万物的上下；阳升于左，阴降于右，所以左右是阴阳的道路；水属阴，火属阳，所以水火是阴阳的象征；万物生发于春属木、成实于秋属金，所以金木是生成的终始。阴阳之气并不是一成不变的，它有多少的不同，有形物质在发展过程中也有旺盛和衰老的区别，在上之气和在下之质互相感召，事物太过和不及的形象就都显露出来了。
黄帝说：我想听听关于五运分主四时是怎样的呢？
鬼臾区说：五运各能主一年，不是单独只主四时。
黄帝说：请你把其中的道理讲给我听听。
鬼臾区说：臣仔细研读《太始天元册》，文中说：“广阔无边的天空，是物质生化之本元的基础，万物资生的开始，五运行于天道终而复始，布施天地真元之气，概括大地生化的本元，九星悬照天空，七曜按周天之度旋转，于是万物有阴阳的不断变化，有柔刚的不同性质，幽暗和显明按一定的位次出现，寒冷和暑热按一定的季节往来，这些生生不息之机，变化无穷之道，宇宙万物的不同形象，都表现出来了。”我家研究这些道理已有十世，就是这个意思。
黄帝说：好。什么叫气有多少，形有盛衰呢？
鬼臾区说：阴气和阳气各有多少的不同，（厥阴为一阴，少阴为二阴，太阴为三阴；少阳为一阳，阳明为二阳，太阳为三阳，）所以叫做三阴三阳。形有盛衰，指天干所主的运气，各有太过不及的区别。例如开始是太过的阳年过后，随之而来的是不及的阴年，不及的阴年过后，从之而来的是太过的阳年。只要明白了迎之而至的是属于什么气，随之而至的是属于什么气，对一年中运气的盛衰情况，就可以预先知道。凡一年的中运之气与司天之气相符的，属于“天符”之年，一年的中运之气与岁支的五行相同的，属于“岁直”之年，一年的中运之起与司天之气、年支的五行均相合的，属于“三合”之年。
黄帝说：天气和地气互相感召是怎样的呢？
鬼臾区说：寒、暑、燥、湿、风、火，是天的阴阳，三阴三阳上承之。木、（君）火、土、金、水、（相）火，是地的阴阳，生、长、化、收、藏下应之。上半年天气主之，春夏为天之阴阳，主生主长；下半年地气主之，秋冬为地之阴阳，主杀主藏。天气有阴阳，地气也有阴阳。因此说：阳中有阴，阴中有阳。所以想要知道天地的变化情况，就要了解，五行应于天干而为五运，常动而不息，故五年之间，自东向西，每运转换一次；六气应于地支，为三阴三阳，其运行较迟，各守其位，故六年而环周一次。由于动和静互相感召，天气和地气互相加临，阴气和阳气互相交错，而运气的变化就发生了。
黄帝说：天气和地气，循环周旋，有没有定数呢？
鬼臾区说：司天之气，以六为节，司地之气，以五为制。司天之气，六年循环一周，谓之一备；司地之气，五年循环一周，谓之一周。主运之气的火运，君火是有名而不主令，相火代君宣化火令。六气和五运互相结合，七百二十气，谓之一纪，共三十年；一千四百四十气，共六十年而成为一周，在这六十年中，气和运的太过和不及，都可以出现了。
黄帝说：先生所谈论的，上则终尽天气，下则穷究地理，可以说是很详尽了。我想在听后把它保存下来，上以调治百姓的疾苦，下以保养自己的身体，并使百姓也都明白这些道理，上下和睦亲爱，德泽广泛流行，并能传之于子孙后世，使他们不必发生忧虑，并且没有终了的时候，可以再听你谈谈吗？
鬼臾区说：气运结合的机理，很是切近而深切，它来的时候，可以看得见，它去的时候，是可以追溯的。遵从这些规律，就能繁荣昌盛，违背这些规律，就要损折夭亡；不遵守这些规律，而只按个人的意志去行事，必然要遇到天然的灾殃。现在请让我根据自然规律讲讲其中的至理要道。
黄帝说：凡是善于谈论事理的起始，也必能领会其终结；善于谈论近的，也必然就知道远的。这样，气运的至数虽很深远，而其中的道理并不至被迷惑，这就是所谓明了的意思。请先生把这些道理，进一步加以推演，使它更有条理，简明而又不贫乏，永远相传而不至于绝亡，容易掌握而不会忘记，使其能提纲挈领，至理扼要，我想听你详细地讲讲。
鬼臾区说：你说的道理很明白，提的问题也很高明啊！好像鼓槌击在鼓上的应声，又像发出声音立即得到回响一样。臣听说过，凡是甲、已年都是土运治理，乙、庚年都是金运治理，丙、辛年都是水运治理，丁、壬年都是木运治理，戊、癸年都是火运治理。
黄帝说：三阴三阳与六气是怎样相合的呢？
鬼臾区说：子、午年是少阴司天，丑、末年是太阴司天，寅、申年是少阳司天，卯、酉年是阳明司天，辰、戌是太阳司天，巳、亥年是厥阴司天。少阴是起首，厥阴是终结。厥阴司天，风气主令；少阴司天，热气（君火、暑）主令；太阴司天，湿气主令；少阳司天，相火主令；阳明司天，燥气主令；太阳司天，寒气主令。这就是三阴三阳的本元，所以叫做六元。
黄帝说：你的论述很伟大，也很高明啊！我将把它刻在玉版上，藏在金匮里，题上名字，叫做《天元纪》。
3、朗读已传微盘
4、简明心得：物生谓之化，物极谓之变
二、五运行大论篇第六十七
1、查字：
眚: shěng
1.眼睛长白翳。
2.过错：不以一～掩大德（《左传·僖公三十三年》）。
3.古又同“省（shěng）”。
霰: xiàn 空中降落的白色不透明的小冰粒，常呈球形或圆锥形。多在下雪前或下雪时出现。有的地区叫雪子（xuězǐ）、雪糁（xuěshēn）。
2、翻译：
黄帝坐在宣明正教的明堂里，开始厘正天之纲纪，面对八方目极之所在，考校建立阴阳五行运行的常理。向天师岐伯请问到：在以前的医论中曾经言道，天地的动静，是以自然界中变化莫测的物象为纲纪；阴阳升降，是以寒暑的更换显示它的征兆。我也听先生讲过五运的规律，先生所讲的仅是五运之气各主一年。关于从甲子年开始定六十年运气的问题，我又与鬼叟区做了进一步地讨论。鬼叟区说：“土运主甲已年，金运主乙庚年，水运主丙辛年，木运主丁壬年，火运主戊癸年。子午年是少阴司天，丑未年是太阴司天，寅申年是少阳司天，卯酉年阳明司天，辰戌年是太阳司天，巳亥年是厥阴司天。”这些，与你以前所论的阴阳不怎么符合，是什么道理呢？
岐伯说：（鬼叟区所阐明的是）通常的道理，这里指的是天地运气的阴阳变化。我所说的阴阳之数，是可以数的，是人身体中的阴阳。所以相符合的，是可以数得出的阴阳之数。至于（天地运气的）阴阳的变化，可以从十而推演至百，可以从千而推演至万。所以天地阴阳的变化，不能用数字去类推，只能从自然万象的变化中去推求。
黄帝说：我想听听运气学说是怎样创始的。
岐伯说：你提这个问题很高明的啊！我曾看到《太始天元册》文记载，红色的天气，经过牛、女二宿及西北方的戊分；黄色的天气，经过心、尾二宿及东南方的己分；青色的天气，经过危、室二宿与柳、鬼二宿之间；白色的天气，经过亢、氐二宿与昴、毕二宿之间；黑色的天气，经过张、翼二宿与娄、胃二宿之间。所谓，戊分即奎、壁二宿所在处（称为“天门”）；己分即角、轸二宿所在处（称为“地户”），所以是天地阴阳的门户。这是推演气候的开始，自然规律的所在，不可以不通。
黄帝说：好。在《天元纪大论》中曾说：天地是万物的上下，左右是阴阳的道路，不知道是什么意思？
岐伯说：这里所说的“上下”（读注：上，指的是主管上半年的运气，也即为“司天”之气；下，指的是主管下半年的运气，也即为“在泉”之气。）指的是，从该年的司天、在泉，以见阴阳所在的位置。所说的“左右”指的是，司天的左、右间气，凡是：厥阴司天，左间气是少阴，右间气是太阳；少阴司天，左间气是太阴，右间气是厥阴；太阴司天，左间气是少阳，右间气是少阴；少阳司天，左间气是阳明，右间气是太阴；阳明司天，左间气是太阳，右间气是少阳；太阳司天，左间气是厥阴，右间气是阳明。这里说的左右，是面向北方所见的位置。
黄帝说：什么叫做“在泉”？
岐伯说：厥阴司天，则少阳在泉，在泉的左间气是阳明，右间气是太阴；少阴司天，则阳明在泉，在泉的左间气是太阳，右间气是少阳；太阴司天，则太阳在泉，在泉的左间气是厥阴，右间气是阳明；少阳司天，则厥阴在泉，在泉的左间气是少阴，右间气是太阳；阳明司天，则少阴在泉，在泉的左间气是太阴，右间气是厥阴；太阳司天，则太阴在泉，在泉的左间气是少阳，右间气是少阴。这里所说的左右，是面向南方所见的位置。客气和主气互相交感，客、主之六气互相加临，若客、主之气相得的就属平和，不相得的就要生病。
黄帝说：若客、主之气相得而生病，是什么原因呢？
岐伯说：（气相得，指的是客气生主气，若主气生客气，是上下颠倒，叫做）以下临上，属于不当其位（，所以也要生病）。
黄帝说：天地的动静是怎样的呢？
岐伯说：天在上（司天之气），自东而西是向右运行；地在下（在泉之气），自西而东是向左运行，左行和右行，当一年的时间，经周天三百六十五度及其余数四分之一度，而复会于原来的位置。
黄帝说：我听到鬼臾区说：“应地之气是静止而不动的”。现在先生乃说：“地气向左运行”，不明白你的意思，我想听听是什么道理。
岐伯说：天地的运动和静止，五行的递迁和往复，鬼臾区虽然知道了天的运行情况，但是没有全面的了解。关于天地变化的相互作用，天显示的是日月二十八宿等星象，地生成了有形的物质，七星围绕在苍穹之中，五行附着在大地之上。所以，大地承载各类有形的物质，苍穹散布日月五星的精气。地之形质与天之精气的运动，就像树根与枝叶的关系。仰望天象，虽然距离很远，（但通过对地之形质的观察，）仍然可以知晓它们的情况。
黄帝说：大地是不是在苍穹的下面呢？
岐伯说：应该说大地是在人的下面，在苍穹的中间。
黄帝说：它在苍穹中间依靠的是什么呢？
岐伯说：是苍穹的大气把它举升起来的。燥气使它干燥，暑气使它蒸发，风气使它动荡，湿气使它滋润，寒气使它坚实，火气使它温暖。所以风寒在于下，燥热在于上，湿气在于中，火气游行于中间，一年之内，寒暑湿燥风火六气下临于大地，由于它感受了六气的影响而化生出万物。所以燥气太过地就干燥，暑气太过地就炽热，风气太过地就动荡，湿气太过地就泥泞，寒气太过地就坼裂，火气太过地就坚固。
黄帝说：司天在泉之气，对人的影响，从脉上怎样诊候呢？
岐伯说：司天在泉之气，胜气和复气的发作，不表现于脉诊上。《脉法》上说：“司天在泉之气的变化，不能根据脉象进行诊察。”就是这个意思。
黄帝说：间气的反应怎样呢？
岐伯说：可以随着每年间气应于左、右手的脉搏去测知。
黄帝说：怎样测知呢？
岐伯说：脉气与岁气相应的就平和，脉气与岁气相违的就生病，相应之脉不当其位而见于他位的要生病，左、右脉互移其位的要生病，相应之脉位反见于克贼脉象的则病情危重，两手尺脉和寸脉相反的就要死亡，左、右手阴阳互相交见的也要死亡。首先要确立每年的运气，以测知岁气与脉象相应的正常情况，明确左、右间气应当出现的位置，然后才可以预测人的生死和病情的逆顺。
黄帝说：寒暑燥湿风火六气，与人体是怎样应和的呢？对于万物的生化，又有什么关系呢？
岐伯说：东方(应春而)生风，春风能使木类生长，木气生酸味，酸味滋养肝脏，肝滋养筋膜，肝气输于筋膜，其气又能滋养心脏。六气，在太空深远无边，在人为认识事物的变化规律，在地为万物的生化。生化然后能生成五味，认识了事物的规律，然后能生成智慧，深远无边的宇宙，生成变化莫测的神，变化而生成万物之气机。神的变化，具体表现为：在天应在风，在地应在木，在人体应在筋，在气应在柔和，在脏应在肝。其性为温暖，其德为平和，其功用为动，其色为青，其生化为繁荣，其虫为毛虫，其政为升散，其令为宣布舒发，其变动为摧折败坏，其灾为陨落，其味为酸，其情志为怒。怒能伤肝，悲哀能抑制怒气；风气能伤肝，燥气能克制风气；酸味能伤筋，辛味能克制酸味。
南方（应夏而）生热，热盛则生火，火气能生苦味，苦味入心，滋养心脏，心能生血，心气通过血以滋养脾脏。变化莫测的神，其具体表现为：在天应在热，在地应在火，在人体应在脉，在气应在阳气生长，在脏应在心。其性为暑热，其德为显现物象，其功用为躁动，其色为赤，其生化为茂盛，其虫为羽虫，其政为明显，其令为热盛，其变动为炎热灼烁，其灾为热灼焚烧，其味为苦，其情志为喜。喜能伤心，恐惧能抑制喜气；热能伤气，寒能克制热气；苦味能伤气，咸味能克制苦味。
中央（应长夏而）生湿，湿能生土，土气能生甘味，甘味入脾，能滋养脾脏，脾能滋养肌肉，脾气通过肌肉而滋养肺脏。变化莫测的神，其具体表现为：在天应于湿，在地应于土，在人体应于肉，在气应于物体充盈，在脏应于脾。其性安静能兼化万物，其德为濡润，其功用为生化，其色黄，其生化为万物盈满，其虫为倮虫，其政为安静，其令为布化云雨，其变化为久雨不止，其灾为湿雨土崩，其味为甘，其情志为思。思能伤脾，怒能抑制思虑；湿能伤肌肉，风能克制湿气；甘味能伤脾，酸味能克制甘味。
西方（应秋而）生燥，燥能生金，金气能生辛味，辛味入肺而能滋养肺脏，肺能滋养皮毛，肺气通过皮毛而又能滋养肾脏。变化莫测的神，其具体表现为：在天应于燥，在地应于金，在人体应于皮毛，在气应于万物成熟，在脏应于肺。其性为清凉，其德为洁净，其功用为坚固，其色为白，其生化为收敛，其虫为介虫，其政为刚劲，其令为雾露，其变动为严酷摧残，其灾为植物凋落，其味为辛，其情志为忧愁。忧能伤肺，喜能抑制忧愁；热能伤皮毛，寒能克制热气；辛味能伤皮毛，苦味能克制辛味。
北方（应冬而）生寒，寒能生水，水气能生咸味，咸味入肾而能滋养肾脏，肾能滋养骨髓，肾气通过骨髓而能滋养肝脏。变化莫测的神，其具体表现为：在天应于寒，在地应于水，在人体应于骨，在气应于物体坚实，在脏应于肾。其性为严凛，其德为寒冷，其功用为闭藏，其色为黑，其生化为整肃，其虫为鳞虫，其政为平静，其令为霰雪，其变动为水冰气寒，其灾为冰雹，其味为咸，其情志为恐。恐能伤肾，思能抑制恐惧；寒能伤血，燥能克制寒气；咸味能伤血，甘味能克制咸味。
五行之气交替更换，各自主管时令的变化并遵循一定的规律，如果没有遵循一定的次序，就要出现异常的邪气，万物就要有灾祸；如果遵循一定的次序，就是正气，万物的生化也就正常。
黄帝说：邪气致病所发生的变化是怎样的呢？
岐伯说：客气与主时之气方位相合，则病情轻微；客气与主时之气方位不相合，则病情严重。
黄帝说：五气主岁是怎样的呢？
岐伯说：凡气有余，则能克制自己能克制的气，而又能欺侮克制自己的气；气不足，则克制自己的气趁其不足而来欺侮，自己所能克制的气也轻蔑地欺侮自己。由于本气有余而进行欺侮或乘别气之不足而进行欺侮的，也往往要受邪，是因为它无所畏忌，而缺少防御的能力。
黄帝说：好。
3、朗读已传微盘
4、简明心得：天干地支，五运六气；这些本来是我国传统的文化。古时不上学的人都懂的，到了现在的我们这里，成了特别深奥的东西。感慨！
第二十七周：
本周任务：
六微旨大论篇第六十八气交变大论篇第六十九
一、六微旨大论篇第六十八1、查字：
遘: gòu 相遇；碰上。
2、翻译；
黄帝问道：天的规律非常远大呀！如仰望空中的浮云，又像看望深渊一样，渊虽深还可以被测知，仰望浮云则不知它的终极之处。先生多次谈到，要小心谨慎地尊奉气象变化的自然规律，我听到以后，都怀记不下来，但是心理独自有些疑惑，不明白说的是什么意思。请先生热情而详尽地讲讲其中的道理，使它永远地流传下去，久而不致灭绝。你可以把它的规律讲给我听吗？
岐伯拜了两拜回答说：你提的问题很高明啊！这是由于运气秩序的变更，表现为自然气象盛衰变化的时位。
黄帝说：我想听听关于天道六六之节的盛衰情况是怎样的？
岐伯说；六气司天在泉，有一定的位置，左右间气，是太阳主治；太阳的右间，是厥阴主治；厥阴的右间，是少阴主治；少阴的右间，是太阴主治；太阴的右间，是少阳主治。这就是所说的六气之标，是面向南方而定的位置。所以说，要根据自然气象变化的顺序和盛衰的时间，即曰影移动的刻度，确定位置，南面正立以进行观察。这就是这个意思。
少阳司天，火气主治，少阳与厥阴相表里，故厥阴为中见之气；阳明司天，燥气主治，阳明与太阴相表里，故太阴为中见之气；太阳司天，寒气主治，太阳与少阴相表里，故少阴为中见之气；厥阴司天，风气主治，厥阴与少阳相表里，故少阳为中见之气；少阴司天，热气主治，少阴与太阳相表里，故太阳为中见之气；太阴司天，湿气主治，太阴阳明相表里，故阳明为为中见之气。这就是所谓本元之气，本气之下，是中见之气，中见之下，是气之标，由于和标不同，应之于脉则有差异，而病形也就不一样。
黄帝说：六气有时至而气亦至的，有时至而气不至的，有先时而气至太过的，这是为什么呢？
岐伯说：时至而气亦至的，为和平之年；有时至而气不至的，是应至之气有所不及；时未至而气已至，是应至之气有余。
黄帝说：时至而气不至，时未至而气已至的会怎样呢？
岐伯说：时与气相映的是顺，时与气不相应的是逆，逆就要发生反常的变化，反常的变化就是要生病。
黄帝说：好，请你再讲讲其相应的情况。
岐伯说：万物对六气的感应，表现其生长的情况。六气对于人体的影响，从脉象上可以反映出来。
黄帝说：好。我想听你讲讲六气之应于地理位置是怎样的呢？
岐伯说：显明正当春分之时，它的右边，为君火主治之位；君火的右边，再退行一步，为相火主治之位；再退行一步，为土气主治之位；再退行一步，为金气主治之位；再退行一步，为水气主治之位；再退行一步，为木气主治之位；再退行一步，为君火主治之位。
六气各有相克之气，承于其下，以制约之。水能制火，相火的下面，水气承之；土气承之；木能制土，，土位的下面，风气承之；阴能制阳，君火的下面，阴精承之。
黄帝说：这是什么原因呢？
岐伯说：六气亢盛时就要为害，相承之气，可以制约它，递相制约才能维持正常的生化，在四时之气中表现为气盛者必衰，衰者必盛，若亢盛为害则生化之机毁败紊乱，必然发生大病。
黄帝说：气的盛衰是怎样的呢？
岐伯说：不当其位的是邪气，恰当其位的是正气，邪气则变化很严重，正气则变化很轻微。
黄帝说：怎样叫作恰当其位呢？
岐伯说：例如木运遇到卯年，火运遇到午年，土运遇到辰、戌、丑、末年，金运遇到酉年，水运遇到子年，乃是中运之气与年之方位五行之气相同。所说的“岁会”，为运气和平之年。
黄帝说：不当其位是怎样的呢？
岐伯说：就是中运之气与年之方位五行之气相会。
黄帝说：土运之年，遇到太阴司天；火运之年，遇到少阳、少阳司天；金运之年，遇到太阳司天；木运之年，遇到厥阴司天；水运之年，遇到太阳司天是怎样的呢？
岐伯说：这是中运与司天相会。所以《天元册》中叫做“天符”。
黄帝说：既是“天符”，又是“岁会”的是怎样的呢？
岐伯说：这叫做“太一天符”。
黄帝说：它们有什么贵贱的不同吗？
岐伯说：天符好比执法，岁会好比行令，太一天符好比贵人。
黄帝说：邪气中人发病时，三者有什么区别呢？
岐伯说：中于执法之邪，发病快速而危重；中于行令之邪，发病缓慢而持久；中于贵人之邪，发病急剧而多死。
黄帝说：主气客气位置互易时是怎样的呢？
岐伯说：君位客气居于臣位主气之上的为顺，臣位客气，居于君位主气之上的为逆。逆者发病快而急，顺者发病慢而轻。这里主要是指君火的相火说的。
黄帝说：好。我想听听关于六部的情况是怎样的？
岐伯说：所谓“步”，就是指六十度有零的时间，每年是六步，所以在二十四步中，也就是四年内，积每年刻度的余数共为一百刻，就成为一日。
黄帝说：六气应与五行的变化是怎样的呢？
岐伯说：每一气所占的位置，是有始有终的，一气中又分为初气和中气，由于天气和地气的不同，所以推求起来，也就有了差异。
黄帝说：怎样推求呢？
岐伯说：天气始于天干之甲，地气始于地支之子，子和甲交和起来，就叫“岁立”，紧密地注意交气的时间，六气变化的情况，就可以推求出来。
黄帝说：我想听听关于每年六气的始终早晚是怎样的？
岐伯说：你提的这个问题是很高明的啊！
甲子之年，初之气，天时的刻数，开始漏水下一刻，终于八十七刻五分；二之气，开始于八十七刻六分，终止于七十五刻；三之气，开始于七十六刻，终止于六十二刻五分；四之气，开始于六十二刻六分，终止于五十刻；五之气，开始于五十一刻，终止于三十七刻五分；六之气，开始于三十七刻六分，终止于二十五刻。这就是所说的第一个六步，天时终始的刻数。
已丑之年，初之气，天时的刻数，开始于二十六刻，终止于十二刻五分；二之气，开始于十二刻六分，终止于漏水下至一百刻；三之气，开始于一刻，终止于八十七刻五分；四之气，开始于八十七刻六分，终止于七十五刻；五之气，开始于七十六刻，终止于六十二刻五分；；六之气，开始于六十二刻六分，终止于五十刻。这就是所说的第二个六步，天时始终的刻数。
丙寅之年，初之气，天时的刻数开始于五十一刻，终止于三十七刻五分；二之气，开始于三十七刻六分，终止于二十五刻；三之气，开始于二十六刻，终止于十二刻五分；四之气，开始于十二刻六分，终止于漏水下至一百刻；五之气，开始于一刻，终止于八十七刻五分；六之气，开始于八十七刻六分，终止于七十五刻；这就是所说的第三个六步，天时终始的刻数。
丁卯之年，初之气，天时的刻数开始于七十六刻，终止于六十二刻五分；二之气，开始于六十二刻六分，终止于五十刻；三之气，开始于五十一刻，终止于三十七刻五分，四之气，开始于三十七刻六分，终止于二十五刻；五之气，开始于二十六刻，终止于十二刻五分；；六之气，开始于十二刻六分，终止于漏水下至一百刻。这就是所说的第四个六步，天时终始的刻数。
依次相推便是戊辰年，初之气又开始于一刻，经常如此，没有终时，一周之后又重新开始。
黄帝说：我想听听每年的计算方法？
岐伯说：你问得很详尽啊！太阳运行第一周时，天时开始于一刻；太阳运行于第二周时，天时开始于二十六刻；太阳运行于第三周时，天时开始于五十一刻；太阳运行于第四周时，天时开始于七十六刻；太阳运行于第五周时，天时又开始于一刻。天气四周大循环，就叫做“一纪”。所以寅、午、戌三年，岁时与六气会同，卯、未、亥、三年，岁时与六气会同，辰、申、子三年，岁时与六气会同，巳、酉、丑三年，岁时与六气会同，周流不息，终而复始。
黄帝说：我想听听六步的运用。
岐伯说：谈论天气的变化，当推求于六气的本元；谈论地气的变化，当推求于六气应五行之位；谈论人体的变化，当推求于气交。
黄帝说：什么是气交呢？
岐伯说：天气居于上位，低气居于下位，上下交互于气交之中，为人类所居之处。所以说：天枢以上，天气主之，天枢以下，地气主之；在气交之处，人气顺从天地之气的变化，万物由此而生。就是这个意思。
黄帝说：什么是初气中气呢？
岐伯说：初气占一气中的三十度有零。中气也是这样。
黄帝说：为什么要分初期和中气呢？
岐伯说：是为了区别天气与地气用事的时间。
黄帝说：我想听你详尽地讲讲。
岐伯说：初气为他气用事，中气为天气用事。
黄帝说：它们的升降是怎样的呢？
岐伯说：气的升降，是天气和地气互相作用的结果。
黄帝说：我想听听它们的互相作用是怎样的？
岐伯说：地气可以上升，但升到极点就要下降，而下降乃是天气的作用；天气可以下降，但降到极点就要上升，而上升乃是地气的作用。天气下降，其气乃流荡于地；地气上升，其气乃蒸腾于天。由于天气和地气的相互招引，上升和下降的相互为因，天气和地气才能不断地发生变化。
黄帝说：好。寒气与湿气相遇，燥气与热气相接，风气与火气相逢，会有一定的时间吗？
岐伯说：六气都有太过的胜气和胜极而复的复气，胜气和复气的不断发作，使气有正常的功用，有生化的性能，有一定的作用，有异常的变化，异常变化就要产生邪气。
黄帝说：什么是邪气？
岐伯说：物体的新生，是从化而来，物体到极点，是由变而成，变和化的互相斗争与转化，乃是成败的根本原因。由于气有往来进退，作用有缓慢与迅速，有进退迟速，就产生了化和变，并发生了六气的变化。
黄帝说：气有迟速进退，所以发生六气变化，有化有变，是由于气的盛衰变化所致。成和败相互为因，潜处于事物之中，是什么原因呢？
岐伯说：成败互因的关键在于运动，不断的运动，就会发生不断的变化。
黄帝说：运动有一定的时间吗？
岐伯说：不生不化，乃是相对稳定的时期。
黄帝说：物有不生不化吗？
岐伯说：物体的内部存有生生不息之机，名曰“神机”，物体的外形依赖于气化的作用而存在，名曰“气立”。若出入的功能废止了，则“神机”毁灭，升降的作用停息了，则“气立“危亡。因此，没有出入，也就不会有发生、成长、壮实、衰老与灭亡；没有升降，也就不会有发生、成长、变化、收敛与闭藏。所以升降出入，是没有一种物体不具备的。因而物体就象是生化之器，若器物的形体不存在了，则升降出入也就要，生化之机也就停止了。因此说，任何物体，无不存有出入升降之机。不过化有大小的不同，时间有远近的区别，不管大小远近，贵在保持正常，如果反常，就要发生灾害。所以说离开了物体的形态，也就无所谓灾害。就是这个意思。
黄帝说：好。有没有不生不化的呢？
岐伯说：你问得很详尽啊！能够结合自然规律而适应其变化的，只有“真人”。
黄帝说：好。
3、朗读已传微盘
4、简明心得：应则顺，否则逆，逆则变生，变生则病。
二、气交变大论篇第六十九
1、查字：
疿:[ fèi ]同“痱”。
[ féi ]同“痱”。
2、翻译；
黄帝问道：五运相互更替，上与天道的运行周期相应，阳去阴来往复交替，寒去暑来循环相接，正气与邪气相互交争，内与外不得统一，六经的血气动荡不安，五脏的本气相互倾轧而转移，如果五运之气太过，则导致克制的力量太强；不及，则导致被制约己气的力量加倍地克制，我要知道它起始的原理和一般的常规，是否能讲给我听？
岐伯稽首再拜对答说：你问得很好！这是应该明白的道理，它一直是历代帝王所注意的问题，也是历代医师传授下来的，我的学问虽然很肤浅，但过去曾听老师讲过它的道理。
黄帝道：我听人家说：“遇到适当的人而不教，就会使学术的相传受影响，称为‘失道’；如传授给不适当的人，是轻视学术，不负责任的表现。”我虽然没有很高的修养，不一定符合传授学术至要的标准，但是民众多因疾病而早夭，是应同情的。期望先生为了保全民众的健康，和学术的永远流传（而传授给我），只要先生能讲授出来，我一定按照规矩来办理，你看怎样？
岐伯说：让我详细地讲给你听吧！《上经》说：“研究医学之道者，要上知天文，下知地理，中知人事，这样学说方能保持长久。”就是这个道理。
黄帝问：这是什么意思？
岐伯说：这是为了推求天、地、人三气的时位啊。推求天位者，依靠的是天文学；推求地位者，依靠的是地理学；通晓人气变化者，是人事。因而，太过的气候先时令而至，不及的气候后时令而至，所以说，一年的天地运动有正常的变化，而人体的活动也随之起着相感应的变化。
黄帝问：五运气化太过怎样呢？
岐伯说：木气值年而运气太过（即壬年），则风气流行，脾土受其侵害。人们多患消化不良的泄泻，饮食减少，肢体沉重无力，烦闷抑郁，肠中鸣响，腹中胀满，在天上应木星倍明。木气过于亢盛，会不时容易发怒，并出现头昏眼花等头部病症，这是克制之气（土气）无权，木气独胜的现象，好像天上的云在飞跑，地上的万物迅速变动，草木动摇不定，甚至树倒草偃，人们发病多表现为胁部疼痛，呕吐不止，若冲阳脉绝则多死亡而无法治疗，在天上应金星独明。
火气值年而运气太过（即戊年），则暑热流行，肺受火邪。人们多患疟疾，呼吸少气，咳嗽气喘，吐血、衄血，二便下血，水泻如注，咽喉干燥，耳聋，胸中热，肩背热，在天上应火星倍明。火气过于亢盛，在人体甚至会有胸中疼痛，胁下胀满，胁痛，胸背、肩胛间疼痛，两臂内侧疼痛，身热骨痛而发生火热疮。这是收敛之气（金气）不振，火气独胜的现象，火气过旺就会有雨加冰雹之灾，在天上应水星明亮。如果遇到少阴或少阳司天的年份，火热之气更加亢盛，有如燃烧烤灼，以致水源干涸，植物焦枯。人们发病多见谵语妄动，发狂越常，咳喘，呼吸困难，火气甚于下部则血从二便下泄不止，若太渊脉绝多死亡而无法治疗，在天上应火星倍明。
土气值年运气太过（即甲年），则雨湿之气流行，肾受湿邪。人们多病腹痛，四肢厥冷，情绪忧郁，身体困重而烦闷，在天上应土星比平常明亮。土气过于亢盛，则肌肉枯萎，两足痿弱不能行动，抽掣挛痛，足底疼痛，水饮病发，腹内胀满，饮食减少，四肢无力，不能举动。若遇土旺之时，收敛之气（水气）伏埋，土气独旺，则泉水喷涌，河水高涨，本来干涸的低地就会生出鱼类，（若木气来复，）风雨暴至，使堤岸崩溃，河水泛滥，陆地也可出现鱼类，人们就会病肚腹胀满，大便溏泄，肠鸣，泄泻不止，而太溪脉绝则多死亡无法治疗，在天上应木星倍明。
金气值年运气太过（即庚年），则燥气流行，燥邪伤肝。人们多病两胁之下及少腹疼痛，眼睛赤痛，眼梢溃烂，耳朵听不到声音。燥金的肃杀之气过于亢盛，就会身体重而烦闷，胸部疼痛并牵引及背部，两胁胀满而痛势下连少腹，在天上应金星比平常明亮。金气更加亢盛，则发生喘息咳嗽，呼吸困难，肩背疼痛，尻阴、大腿、膝部、小腿、脚足等处都疼痛的病症，在天上应火星比平常明亮。如果金气突然亢盛，水气下降，在草木则生气收敛，枝叶枯干凋落，在人则病多见胁肋急剧疼痛，不能翻身，咳嗽，气逆，甚至吐血、衄血，若太冲脉绝则多死亡而无法治疗，在天上应金星比平常明亮。
水气值年运气太过（即丙年），则寒气流行，寒邪将损害心脏的火气。人们多患发热，心悸，烦躁，四肢逆冷，全身发冷，谵语妄动，心痛，这是寒气非当时令而早至的缘故，在天上应水星倍明。水邪过于亢盛，则有腹水，足胫浮肿，气喘，咳嗽，盗汗，怕风，在气候方面则降暴雨，雾霾蒙郁，在天上应土星倍明。如遇太阳寒水司天，在气候方面则下冰雹，霜降提前，湿气大盛，物变其形，在人则多患腹中胀满，肠鸣，溏泄，积食不化，口渴但喝水后仍感口渴（腹泻导致的脱水症状），如神门脉绝则多死亡而无法治疗，在天上应火星失色、水星倍明。
黄帝道：很好。五运气化不及怎样呢？
岐伯说：问得真详细啊！
木气值年运气不及（即丁年），燥气就会旺盛，生气（木气）迟于时令，草木不能当时生荣，萧杀之气亢盛，就会使刚劲的树木劈裂，柔嫩苍翠的枝叶干枯，在天上应金星比平常明亮。人们多患气虚寒，胠胁部疼痛，少腹痛，肠中鸣响，大便溏泄。在气候方面是冷雨不时下降，在天上应金星、木星二星倍明，在五谷是不能成熟。如果遇到阳明司天，（金气抑木，）则木气失却了应有的生气，草木在夏秋才变繁荣，开花结实的过程就非常急促，在天上应金星、土星二星比平常光明，在植物是绿叶过早变黄。金气抑木，则炎暑热火往复，湿润的便为干燥，柔嫩脆弱的草木变为焦枯，枝叶从根部重新生长，开花与结果并见，在人体则炎热之气郁结于皮毛，多病寒热往来（疟疾）、疮疡、疿疹、痈痤，在天上应火星增光、金星失色，在五谷则外强中干，秀而不实。在气候则白霜提早下降，秋天肃杀之气流行，寒雨降临损害万物，味甘色黄之物多生虫变（意指五谷没有收获），在人则脾土先受燥邪，火气起后，心气亦继之亢盛，上传到肺金，金气被受到抑制，在五谷是谷物不能成熟，在疾病是咳嗽、鼻塞，在天上应火星明亮、金星减明。
火气值年运气不及（即癸年），寒气就旺盛，夏天生长之气不能发挥作用，万物就缺乏向上茂盛的力量，阴寒凝滞之气过盛，则阳气不能生化，繁荣美丽的生机就受到摧折，在天上应水星倍明。人们的疾病是胸中疼痛，胁部胀满，两胁疼痛，上胸部、背部、肩胛之间及两臂内侧都感疼痛，抑郁眩晕，头目不清，心痛，突然失音，胸腹肿大，胁下与腰背相互牵引而痛，甚至四肢蜷屈不能伸展，髋骨与大腿之间不能活动自如，在天上应火星失色、水星倍明，在五谷是赤色的谷类不能成熟。（水胜火邪，则）湿土来复，于是埃尘遮天，大雨倾盆，水气大行其道，故病见大便溏泄，腹中胀满，饮食不下，腹中寒冷，肠中鸣响，大便泄泻如注，腹中疼痛，两足急剧拘挛、萎缩麻木、不能行走，在天上应土星增明、水星失色，在五谷是黑色的谷物不能成熟。
土气值年运气不及（即己年），风气因而流行，土气失却生化之能力，风气旺盛，则草木茂盛繁荣，但生化无能，以致秀而不实，在天上应木星润而明亮。人们的疾病多见消化不良的泄泻，上吐下泻的霍乱，身体重，腹中痛，筋骨动摇，肌肉跳动酸疼，时常容易发怒，在气候是寒水之气失制而旺，在虫类则提早伏藏，在人病寒泄中满，在天上应木星光芒增强而土星失色，在五谷是黄色的谷类不能成熟。（木胜土邪，则）燥金来复，于是秋气肃杀峻烈当令，坚固的树木也不免要枝叶凋谢，在病则胸胁急剧疼痛，波及少腹，常呼吸少气而太息，在五谷则是味甘色黄的谷物被虫蛀食，在人体则邪气客于脾脏，（金气胜木，）所以黄色的谷物还在青绿色的时候就受到损害、收获减少，在人则多病饮食减少，食而无味，在天上应金星增光、木星减明。如遇厥阴司天相火在泉，则流水不能结冰，本来已经冬眠的虫类重新又活动起来，不及的土运得到在泉相火的帮助，所以寒水之气不致独旺，（而土得火助，木气不能克土，所以也没有金气的反应，）在天上应木星正常，在人是康健。
金气值年运气不及（即乙年），火气与木气就相应地旺盛，长夏之气专胜，所以万物因而茂盛，干燥烁热，在天上应火星倍明。人们多患肩背闷重，鼻塞流涕，喷嚏，大便下血，泄泻如注，秋收之气不能按时令而至，在天上应金星失色、火星光明，在五谷应白色的谷类不能及时成熟。（金弱火亢，）水乃复之，于是寒雨突然而来，以致降落冰雹霜雪，杀害万物，阴气厥逆而格拒，使阳气反而上行，所以头后部疼痛，病势连及头顶发热，在天上应水星倍明、火星失明，在谷类应红色之谷不能成熟，在人多病口腔生疮，甚至心痛。
水气值年运气不及（即辛年），湿土之气因而大盛，水不治火，火气反而生旺，万物的生化很迅速，天气炎热，常降暴雨，在天上应土星倍明。人们多患腹胀，身体困重，大便溏泄，阴性疮疡脓水稀薄，腰股疼痛，下肢关节活动不利，烦闷抑郁，两脚萎弱厥冷，脚底疼痛，甚至足背浮肿，这是由于冬藏之气不能发挥作用，肾气不平衡，在天上应土星倍明、水星失色，在五谷应黑色的谷类不能成熟。如遇太阴司天，寒水在泉，则寒气时时侵袭，虫类很早就冬眠，地上的积水结成厚冰，阳气伏藏，不能发挥它温暖的作用，人们多患下半身的寒性疾病，甚至腹满浮肿，在天上应土星比平常明亮、火星失色，在五谷应黄色的谷类成熟。（土胜水邪，则）风木来复，则大风暴发，草类偃伏，树木凋零，生长的力量不显，面色时时改变，筋骨拘急疼痛，活动不利，肌肉跳动抽掣，两眼昏花，视觉不明或失常，物体视之若分裂，肌肉发出风疹，若邪气侵入胸膈之中，就有心腹疼痛，（这是木气太过，）土气受伤，在五谷则是黄色的谷类没有收获，在天上应木星倍明，土星失色。
黄帝说：很好。希望听你讲一讲五气与四时相应的关系。
岐伯说：问的真详细啊！
木运不及的丁年，如果春天有和风使草木萌芽抽条的正常时令，那秋天也就有雾露润泽而凉爽的正常气候；如果春天反见寒冷惨凄霜冻残贼的秋天气候，那夏天就有特别炎热的反应。它的自然灾害在东方，在人体应在肝脏，其病所，内在胠胁部，外在筋骨关节。
火运不及的癸年，如果夏天有景色明显的正常气候，那冬天也就有严肃霜寒的正常时令；如果夏天反见萧条惨凄寒冻的冬天气候，那时常会有倾盆大雨的反应。它的自然灾害在南方，在人体应在心脏，其病所，内在胸胁部，外在经络。
土运不及的己年，如果辰、戌、丑、未月有尘土飘扬和风细雨的正常时令，那春天也就有风和日暖的正常气候；如果辰、戌、丑、未月仅见狂风拔倒树木的变化，那秋天也就有久雨霜雪的反应。它的自然灾害在四隅，在人体应在脾脏，其病所，内在心腹，外在肌肉四肢。
金运不及的乙年，如果夏天有景色明显树木茂盛的正常时令，那冬季也就有冰冻寒冷的正常气候；如果夏天出现如火烧灼的过于炎热的气候，那秋天就会有冰雹霜雪的反应。它的自然灾害在西方，在人体应在肺脏，其病所，内在胸胁肩背，外在皮毛。
水运不及的辛年，辰、戌、丑、未月有尘砂荡扬而无暴雨的气候，则时常有风生发的正常气候；如果辰、戌、丑、未月有出现飞砂走石的狂风暴雨的变化，则时时会有吹断的树木飘荡的反应。它的自然灾害在北方，在人体应在肾脏，其病所，内在腰脊骨髓，外在肌肉之会与小腿膝弯等处。
总而言之，五运的作用，好似权衡之器，太过的加以抑制，不及的加以帮助，正常则和平，反常则必起反应，这是生长化收藏的道理，是四时气候应有的规律，如果失却了这些规律，天地之气不升不降，就是闭塞不通了。所以说：“天地的动静变化，受自然规律的控制；阴去阳来、阳去阴来的往复变化，可以从四时寒暑来显示出它的征兆。”就是这个意思。
黄帝道：先生讲五气的变化与四时气候的相应，已经说得很详尽了。气有时很混乱，有所触犯才会发生，与突发的自然灾害相合，怎样才能知道呢？
岐伯说：五气的变动，固然没有常规，但是它们的德（特性）、化（生化作用）、政（职权、职能）、令（时令表现）、灾（灾害）、变（异常变化），都是各有不同的表征。
黄帝又问：有哪些不同呢？
岐伯说：风是生于东方的，风能使木气旺盛，木气的特性是柔和地散发，它的生化作用是滋生荣盛，它行使的职权是舒展阳气，宣通筋络，它所行时令是风，它的异常变化是发散太过而动荡不宁，它的灾害是摧残散落。热是生于南方的，热能使火气旺盛，火气的特性是光明显著，它的生化作用是繁荣茂盛，它行使的职权是明亮光耀，它所行时令是热，它的异常变化是销铄煎熬，它的灾害作用是焚烧。湿是生于中央的，湿能使土气旺盛，土气的特性是洋溢，它的生化作用是充实丰满，它行使的职权比较安静，它所行时令是湿，它的异常变化是急剧的暴风雨，它的灾害是久雨不止，泥烂堤崩。燥是生于西方的，燥能使金气旺盛，金气的特性是清洁凉爽，它的生化作用是紧缩收敛，它行使的职权是锐急，它所行时令是干燥，它的异常变化是肃杀，它的灾害是干枯凋落。寒是生于北方的，寒能使水气旺盛，水气的特性是寒冷，它的生化作用是清静而安谧，它行使的职权是凝固严厉，它所行时令是寒冷，它的异常变化是剧烈的严寒和冰冻，它的灾害是冰雹霜雪。所以观察五行的运动，分辨五运的特性、生化、权力、表现、变异、灾害，就可以知道万物因之而起的变化，以及人类因之而生的疾病了。
黄帝说：先生讲过五运的不及太过，与天上的五星变化相应。现在五运的特性、生化、权力、表现、灾害、变异，并不是按常规发生的，而是突然的变化，天上的五星是不是也会随之变动呢？
岐伯说：五运如果随着天道运行，就没有突发的变动，与五星没有不应的情况。五运如果突然发生变动，是天地之气相遇交合所引起的偶然变化，（与五星的运行无关，）所以五星不受影响。因此说：“五星对应常规变化，不对应突然发生的偶然变化。”就是这个意思。
黄帝问道：五星与天运正常相应的规律是怎样的？
岐伯说：各自按照其气的生化规律。
黄帝问道：五星运行的徐缓迅速、逆行顺行是怎样的？
岐伯说：五星在它的轨道上运行，如久延而不进，或逆行留守，其光芒变小，叫做“省下”；若在其轨道上去而速回，或屈曲而行的，称为“省遗过”；若久延不进而回环旋转，似去似来的，称为“议灾”或“议德”。气候的变化近则小，变化远则大。光芒大于正常一倍的，气化亢盛；大二倍的，灾害即至。小于正常一半的，气化减退；小于正常四分之一的，称为“临视”，此时应省察自身的过与德，有德的获得幸福，有过的会得灾害。所以五星之象，高而远的就小，低而近的就大；大则灾变近，小则灾变远。岁运太过的，主运之星就向北越出常道；运气相和，则五星各运行在正常的轨道上。所以，岁运太过，被克制之星就暗淡而兼见母星的颜色；岁运不及，被克制之星就兼见其所不克星的颜色。研究天象而不精通天道的人，看见了天象的变化，不知道是什么道理，因此心里非常忧惧，不知道应该怎样应对才好，妄行猜测毫无征验，徒然使侯王畏惧。
黄帝问：其在灾害方面的应验怎样？
岐伯说：也是各从其变化而变化，所以时令有盛衰，侵犯有逆顺，留守时间有长短，所见的形象有好坏，星宿所属有胜负，征验所应有吉有凶。
黄帝问：好坏怎样？
岐伯说：有喜悦，有愤怒，有忧愁，有悲伤，有润泽，有烦燥，这是星象变化所常见的，必须小心观察。
黄帝又道：星象的喜、怒、忧、丧、泽、燥六种现象，与五星的高低位置有无关系？
岐伯说：五星的形象虽有高低位置的不同，但其应于物候是一致的，所以人体也是这样相应的。
黄帝道：好。五气的德、政、化、令的动静损益是怎样的？
岐伯说：五气的德、政、化、令、灾、变都是有一定规律而不能彼此相加的，胜负和盛衰不能随意增多的，往来大小不能随便超越的，升降作用不会互不存在的，这些都是从运动中所产生出来的。
黄帝道：它们与疾病发生关系是怎样的？
岐伯说：德化是五气正常的吉祥之兆，政令是五气规则和表现形式，变易是产生胜气与复气的纲纪，灾祸是万物损伤的开始。大凡人的正气能抗拒邪气就平和无病，不能抗拒邪气就会生病，重复感受邪气病就更加严重了。
黄帝说：讲得好。这些正是所谓精深高明的理论，圣人的伟大事业，研究发扬它的道理，达到了无穷无尽的境界。我听说：“善于谈论自然规律的，必定能应验于人；善于谈论古代的，必定验证于现在；善于谈论气化的，必定能通晓万物；善于谈论应变的，就会采取与天地同一的步骤；善于谈论化与变的，就会通达自然界变化莫测的道理。”除非先生，还有谁能够说清楚这些至理要道呢！
黄帝于是选择了一个好日子，把本篇藏在灵兰秘室（书房）里，每天早晨取出来攻读，这篇文章称为《气交变》，在斋戒之后才能取出来，不肯轻易传给他人。
3、朗读已传微盘
简明心得：上知天文，下知地理，中知人事，可以长久。
第二十八周：
本周任务：五常政大论篇第七十
吕丽芳 发表于 2021-12-31 14:48
第二十八周：
本周任务：五常政大论篇第七十
抄写：
一、查字：
瞀：读音mào。解释（形声。从目，敄（wù)声。本义：眼睛昏花）又如：瞀眩（眼花头晕；迷糊）；瞀瞑（目眩昏晕；晕厥）乱；错乱。瞀，木痛不仁也。
黅（jīn），是中国汉字。有黄色的意思。
燔焫，读音为fán ruò ，汉语词语，意思是燃烧。
𤸷：qun2 手足麻痺也。
倮虫：常见于中国古文记载中。古代所称的“五虫”之一，总称无羽毛鳞甲蔽身的动物（倮同裸）。即没有羽毛或鳞介以蔽身的动物。有时也专指人类。
二、翻译：
黄帝问道：宇宙深远广阔无边是万物生化的根本，五运循环往复运行不息，既有兴盛与衰减的变化不同，又有增加和减少的变化相随，请你告诉我五运中的平气，是怎样命名？又是怎样标记的？
岐伯答道：你问得真有意义！所谓平气，木气称为“敷和”，散布着温和之气，使万物荣华；火气称为“升明”，明朗而有盛长之气，使万物繁茂；土气称为“备化”，具备着生化万物之气，使万物具备形体；金气称为“审平”，发着宁静和平之气，使万物结实；水气称为“静顺”，有着寂静和顺之气，使万物归藏。
黄帝道：五运不及怎样呢？
岐伯说：如果不及，木气称为“委和”，无阳和之气，使万物萎靡不振；火气称为“伏明”，少温暖之气，使万物暗淡无光；土气称为“卑监”，无生化之气，使万物萎弱无力；金气称为“从革”，无坚硬之气，使万物质松无弹力；水气称为“涸流”，无封藏之气，使万物干枯。
黄帝道：太过的怎样呢？
岐伯说：如果太过，木气称为“发生”，过早地散布温和之气，使万物提早发育；火气称为“赫曦”，散布着强烈的火气，使万物烈焰不安；土气称为“敦阜”，有着浓厚坚实之气，反使万物不能成形；金气称为“坚成”，有着强硬之气，使万物刚直；水气称为“流行”，有溢满之气，使万物漂流不能归宿。
黄帝道：气的平气、不及、太过所值的年份，请讲解它们不同的物候情况。
岐伯说：你所问得真精细极了！
敷和的年份，木气的德行布达于四方上下，阳气舒畅，阴气散布，五行的气化都能发挥其正常的功能。其气正直，其性顺从万物，其作用如树木枝干的曲直自由伸展，其生化能使万物繁荣，其属类是草木，其职能是发散，其气候是温和，其权利表现是风，其应于人的内脏是肝，肝畏惧清凉的金气（金克木），肝开窍于目，所以主目，其在谷类是麻，其在果类是李，其所充实的是核仁，其所应的时令是春，其所应的虫类是毛虫，其在畜类是犬，其在颜色是苍，其所充养的是筋，其如发病则为里急而胀满，其在五味是酸，其在五音是角，其在物体属于中坚，其在五行成数是八。
升明的年份，火气的正阳如常行令，其德行普及四方，使五行气化平衡发展。其气上升，其性急速，其作用是燃烧，其在生化能使繁荣茂盛，其属类是火，其职能是使光明显耀，其气候炎暑，其权力的表现是热，应于人体内脏是心，心畏惧寒冷的水气（水克火），心开窍于舌，所以主于舌，其在谷类是麦，果类是杏，其所充实的是络，所应的时令是夏，所应的虫类是羽虫，在畜类是马，其在颜色是赤，其所充养的是血，如发病则为肌肉掣动而抽搐，其在五味是苦，在五音是徵，其在物体属于脉络，在五行生数是七。
备化的年份，土气调协天地气化和平，其德怀流布于四方，使五行气化都能完善地发挥其作用。其气和平，其性和顺，其作用能高能下，其生化能使万物成熟丰满，其属类是土，其职能是使之安静，其气候是湿热交蒸，其权利的表现是湿，应于人体内脏是脾，脾畏惧风（木克土），脾开窍于口，所以主于口，其在谷类是稷，果类是枣，其所充实的是肉，其所应的时令是长夏，所应的虫类是倮虫，在畜类是牛，在颜色是黄，其充养的是肉，若发病则为痞塞，在五味是甘，在五音是宫，在物体属于肌肤，在五行生数是五。
审平的年份，金气的所化虽主收束，但无剥夺的现象，虽主肃杀，但无残害的情况，五行的气化都得宣畅清明。其气洁净，其性刚强，其作用是成熟散落，其生化能使万物结实收敛，其属类是金，其职能是为轻劲严肃，其气候清凉，其权力的表现是燥，应于人体的内脏是肺，肺畏火热（火克金），肺开窍于鼻，所以主于鼻，其在谷类是稻，其在果类是桃，其所充实的是壳，所应的时令是秋，所应的虫类是介虫，在畜类是鸡，其在颜色是白，其所充养的是皮毛，如发病则为咳嗽，其在五味是辛，在五音是商，在物体属于外表的坚实，在五行成数是九。
静顺的年份，水气能纳藏而无害于万物，其德性平顺而下行，五行的气化都得完整。其气明净，其性向下，其作用为水流灌溉，其生化为凝固坚硬，其属类为水，其职能是流动不息，其气候严寒阴凝，其权力的表现是寒，应于人体的内脏是肾，肾怕湿土（土克水），肾开窍于二阴，所以主于二阴，其在谷类是豆，其在果类是栗，其所充实的是液汁，所应的时令是冬，所应的虫类是鳞虫，在畜类是猪，其在颜色是黑，其所充养的是骨髓，其在病则厥症，其在五味是咸，在五音是羽，在物体属于液体一类，在五行成数是六。
所以万物，生时（木气平和）而不杀伤，长时（火气平和）而不削罚，化时（土气平和）而不制止，收时（金气平和）而不残害，藏时（水气平和）而不抑制，这就叫做平气。
委和的年份（木运不及），是金刑木使生气被抑制，生气不能很好的行使职权，化气于是张扬，长气自然平静，收气行令于是提早，（藏气使）凉雨不时下降，风云经常并起，草木不能及时繁荣，并且易于干枯凋落，万物早秀早熟，皮肉充实。其气收敛，其作用拘束，不得曲直伸展，在人体的变动是筋络拘挛无力，或者易于惊骇，其应于内脏为肝，在果类是枣、李，其所充实的是核和壳，在谷类是稷、稻，在五味是酸、辛，在颜色是白和苍，在畜类是犬和鸡，在虫类是毛虫和介虫，所主的气候是雾露寒冷之气，在五音是角、商，在人体发生病变则为抽搐、暴怒、恐惧，这是由于木运不及而从金化伤肝的原因。所以少角等同判商。（若逢厥阴风木司天，则不及的木运得司天之助，也可以成为平气，所以委和逢）上角，则其气可与正角相同。（若逢阳明燥金司天，则木运更衰，顺从金气用事，而成为金之平气，所以逢）上商便和正商相同。在人体可发生四肢萎弱、痈肿、疮疡、生虫等病，这是由于邪气伤肝的关系。（如正当太阴湿土司天，因土不畏，亦能形成土气用事，而成为土之平气，所以逢）上宫则和正宫相同。（故委和的年份，起初是）一片肃杀的景象，但随之则为火热蒸腾，其灾害应于三（东方，这是由于金气克木），迫使火气前来报复，（当火气来报复，）所主动物为飞虫、蛆虫和雉，所主气象为雷霆。
伏明的年份（火运不及），是水刑火而使万物盛长，长气不得发扬，藏气反见布散，收气擅自行使职权，化气平定而不能发展，寒冷之气常现，暑热之气衰薄，万物虽承土的化气而生，但因火运不足，既生而不能成长（生气不足），虽能结实但却很小，及至生化的时候，已经衰老，阳气屈伏，蛰虫早藏。火气郁结，所以当其发作时，必然横暴，其在人体变动为彰伏变易（喜怒无常），其病发为痛症，其应于内脏为心，其在果类为栗和桃，其所充实的是络和汁，在谷类是豆和稻，在五味是苦和咸，在颜色是玄和丹，在畜类是马和猪，在虫类是羽虫、鳞虫，在气候主冰雪霜寒，在五音是徵、羽，若发生病变则为精神昏乱、悲哀、易忘，这是火运不及而从水化伤心的原因。所以少徵和少羽相同。（若逢阳明燥金司天，因金不畏火，形成金气用事，而成为金之平气，所以伏明之年）逢上商则与正商相同。故所发之病，是由于邪气伤心。火运衰，所以有阴凝惨淡、寒风凛冽的现象，但随之而暴雨淋漓不止，其灾害于九（南方，这是土气来报复），以致暴雨下注，雷霆震惊，乌云蔽日，阴雨连绵。
卑监的年份（土运不及），是木胜土而致土气减少，土的化气不得其令，而木的生气独旺，长气自能完整如常，（藏气不足使）雨水不能及时下降，收气平定，风寒并起，草木虽繁荣美丽，但秀而不能成实，所成的只能是中空的秕谷。其气散漫，其作用不足而过于静定，在人体的变动为疮疡、脓多、溃烂、痈肿，其病发为水气不行而滞留，其应于内脏为脾，在果类是李和栗，其所充实的是液汁和核，在谷类是豆和麻，在五味是酸、甘，在颜色是苍、黄，在畜类是牛和犬，在虫类是倮虫、毛虫，（因木胜风动，）气候主要是振动摧折之势，在声音是宫、角，若发生病变则为胀满、痞塞不通，这是土运不及而从木化伤脾的原因。所以少宫和少角相同。（若逢太阴湿土司天，虽土运不及，但得司天之助，也可成为平气，所以卑监的年份逢）上宫则和正宫相同。（若逢厥阴风木司天，则土运更衰，顺从木气用事，而成为木的平气，所以逢）上角则和正角相同。在发病来讲，消化不良的泄泻，是邪气伤脾的关系。（土衰木胜，）所以见风势振动，摧折飘扬的现象，随之而草木干枯凋落，其灾害应于中土而散布四方，(由于金气来复，所以)其主败坏折伤有如虎狼之势，清气发生作用，生气便被抑制而不能行使权力。
从革的年份（金运不及），是火刑金使火气减少，收气不能及时，生气得以发扬，长气和化气合而相得，火气于是得以施行其权力，万物繁盛。其气发扬，其作用急躁，在人体的变动为咳嗽、失音、眼花、昏厥，发病为咳嗽、气喘，其应于内脏为肺，在果类是李和杏，其所充实的是壳和络，在谷类是麻和麦，在五味是苦与辛，在颜色是白和朱红，在畜类是鸡和羊，在虫类是介虫、羽虫，（因为金虚火胜，）气候主要是发光灼热之势，在五音是商、徵，若发生病变则为喷嚏、咳嗽、鼻塞流涕、衄血，这是因金运不及而从火化伤肺的原因。所以少商和少徵相同。（若逢阳明燥金司天，则金运虽不及，得司天之助，也能变为平气，所以从革的年份逢）上商就和正商相同。（若逢厥阴风木司天，因金运不及，木不畏金，亦能形成木气用事而成为木的平气，所以逢）上角便和正角相同。其病变是由于邪气伤于肺脏。（因金衰火旺，）所以火势炎热，但随之见冰雪霜雹，其灾害应于七（西方），（这是水气来复，故）所主动物为鳞虫、伏虫、猪、鼠，所主气候为冬藏之气提早而至，于是发生大寒。
涸流的年份（水运不及），是土刑水使阳气宣扬，藏气衰弱不能行使其封藏的权力，化气因而昌盛，长气反见宣行而布达于四方，蛰虫应藏而不藏，土润泽而泉水减少，（生气使）草木条达茂盛，万物繁荣秀丽而丰满。其气不得流畅，故其作用为暗中渗透、泄露，其在人体的变动为坚固不行，发病为干燥、枯槁，其应于内脏为肾，在果类是枣、杏，其所充实的是汁液和肉，在谷类是黍和稷，在五味是甘、咸，在颜色是黄、黑，在畜类是猪、牛，在虫类是鳞虫、倮虫，（水运衰，土气用事，故）主要气象为尘土、昏郁，在声音是羽、宫，在人体的病变为痿症、厥逆、二便不通，这是水运不及而从土化伤肾的原因。所以少羽和少宫相同。（若逢土气司天，则水运更衰，顺从土气用事，所以涸流的年份逢）上宫与正宫相同。其病见大小便不畅或闭塞不通，是邪气伤于肾脏。（因水运不及，）故尘埃昏蔽，或骤然下雨，但岁之反见大风振动，摧折倒拔，其灾害应于一（北方，这是木气来复），所主动物为毛虫、狐、貉，所主气候善于变动而不主闭藏。
（所以当运气不及的年份，所胜与所不胜之气，就）乘其衰弱而行令，好像不速之客不招自来，暴虐而毫无道德，结果反而他自己受到损害（，这是子来报复的原因），凡施行暴虐轻微的所受的报复也轻，厉害的所受到的报复也厉害，这种有胜必有复的情况，是运气的常规。
发生的年份（木运太过），是木气启发陈布，土气疏松虚薄，草木之青气发荣，阳气温和布化于四方，阴气随阳气而动，生气淳厚，化生万物，万物因之而欣欣向荣。其变化为生发，万物得其气则秀丽，其职能为散布，其权力的表现为舒展畅达，其在人体的变动是眩晕和巅顶部的疾病，其正常的性能是风和日暖，使万物奢靡华丽，推陈出新，若变动为狂风振怒，把树木摧折拔倒，在谷类是麻、稻，在畜类是鸡、犬，在果类是李、桃，在颜色是青、黄、白三色杂见，在五味是酸、甘、辛，其象征为春天，在人体的经络是足厥阴、少阳，其应于内脏为肝、脾，在虫类是毛虫、介虫，在物体属内外坚硬的一类，若发病则为怒。（木运太过，是为太角，木太过则相当于金气司天，故）太角与上商同。若逢上徵，（正当火气司天，木运太过亦能生火，）火性上逆，（木旺克土，）故病发气逆、吐泻。木气太过失去了正常的性能，则金之收气来报复，以致发生秋令劲切的景象，甚则有肃杀之气，气候清凉，草木凋零，若为人的病变，则邪气伤在肝脏。
赫曦的年份（火运太过），是火气茂盛，少阴之气从内而化，阳气发扬在外，炎暑的气候施行，万物得以昌盛。其生化之气为成长，火气的性质是上升，其职能是闪烁活动，其权力的表现为显露声色，其变动能使烧灼发热，并且因为过热而缭乱烦扰，其正常的性能是暑热郁蒸，其变化则为热度高张如烈火，在谷类是麦、豆，在畜类是羊、猪，在果类是杏、栗，在颜色是赤、白、黑，在五味是苦、辛、咸，其象征为夏天，在人体的经脉是手少阴、太阳、厥阴、少阳，其应于内脏为心、肺，在虫类是羽虫、鳞虫，在人体属脉络和津液，在人体的病变是因为心气实则嬉笑不休，伤于暑则疟疾、疮疡、失血、发狂、目赤。（火运太过，若逢太阳寒水司天，水能胜火，适得其平，故赫曦的年份逢）上羽和正徵相同。（水运既平，金不受克，所以）收令得以正常，（因水气司天，水受火制，所以）在人发病为痉挛，（若火运太过又逢火气司天，二火相合，则金气受伤，故逢）上徵则收气不能及时行令。由于火运行令，过于暴烈，水之藏气来报复，以致时见阴凝惨淡的景象，甚至雨水霜雹，转为寒冷，若见病变，多是邪气伤于心脏。
敦阜的年份（土运太过），是土气广化，其德行浑厚而清静，使万物顺时生长乃至充盈，土的至阴之气充实，则万物能生化而成形，土运太过，故见土气蒸腾如烟，笼罩于山丘之上，大雨常下，湿气用事，燥气退避。其化圆满，其气丰盛，其权力则为静，其权力的表现是周密而详备，其变动则湿气积聚，其性能柔润，使万物不断得到润泽，其变化则为暴雨骤至、雷霆震动、山崩堤溃，在谷类是稷、麻，在畜类是牛、犬，在果类是枣、李，在颜色是黄、黑、青，在五味是咸、酸，其象征为长夏，在人体的经脉是足太阴、阳明，其应于内脏为脾、肾，在虫类是倮虫、毛虫，在植物为肉和果核，在病变为腹中胀满、四肢沉重举动不便，（由于土运太过，木气来报复，所以）大风迅速而来，其所见的疾病，多因邪气伤于脾脏。
坚成的年份（金运太过），是金气收敛，天高气爽洁净，地气亦清静明朗，阳气跟随阴气的权力而生化，因为阳明燥金之气当权，于是万物都成熟，但金运太过，故秋收之气旺盛四布，以致长夏的化气未尽而顺从收气行令。其化是提早收成，其气是削伐，其职能过于严厉肃杀，其权力的表现是尖锐锋利而刚劲，其在人体之变动为强烈的折伤和疮疡、皮肤病，其正常的性能是散布雾露凉风，其变化则为肃杀凋零的景象，在谷类是稻、黍，在畜类是鸡、马，在果类是桃、杏，在颜色是白、青、丹，其在五味是辛、酸、苦，其象征为秋天，在人体上相应的经脉是手太阴、阳明，在内脏是肺与肝，其在虫类是介虫、羽虫，其万物生长是皮壳和筋络，如果发生病变，大都为气喘有声而呼吸困难。（若遇金运太过而逢火气司天的年份，因为火能克金适得其平，所以说）上徵与正商相同。（金气得到抑制，则木气不受克制，）生气就能正常行令，发生的病变为咳嗽，（金运太过的年份）剧变暴虐，各种树木受到影响不能发荣，使得草类柔软脆弱都会焦头，（但继之火气来报复，）好像夏天的气候前来相救，故炎热的天气又流行，蔓草被烧灼而渐至枯槁，人们发生病变多因邪气伤于肺脏。
流衍的年份（水运太过），是水气封藏，寒气执掌万物的变化，天地间严寒阴凝，闭藏之气行使其权力，火的生长之气不得发扬。其化为凛冽，其气则坚凝，其职能为安静，它权力的表现是流动灌注，其活动则或为漂浮，或为下泻，或为灌溉，或为外溢，其性能是阴凝惨淡、寒冷雾气，其气候的变化为冰雪霜雹，在谷类是豆、稷，在畜类是猪、牛，在果类是栗、枣，显露的颜色是黑、朱红与黄，在五味是咸、苦、甘，其象征为冬天，在人体相应的经脉是足少阴、太阳，其应于内脏为肾和心，化生的虫类是鳞虫、倮虫，其万物生长是充满汁液、肌肉，如果发生病变是胀满。（若逢水气司天，水运更加过盛，二水相合，火气更衰，故流衍的年份逢)上羽，火生长之气更不能发挥作用。（如果水行太过，则土气来报复，而）化气发动，以致地气上升，大雨不时下降，人们发生的病变多因邪气伤于肾脏。
因此说：“（如果权力的行使，）失去了正常的性能，（横施暴虐，而欺侮者被我所胜，）必有胜我者前来报复；如果权力的行使平和，合乎正常的规律，即使所胜的也能同化。”就是这个意思。
黄帝问：天气不足于西北，北方寒而西方凉；地气不满于东南，南方热而东方温，这是什么缘故呢？
岐伯说：天气有阴阳，地势有高低，其中都有太过与不及的差异。东南方属阳，阳气有余，阳精自上而下降，所以南方热而东方温。西北方属阴，阴气有余，阴精自下而上升，所以北方寒而西方凉。因此，地势有高有低，气候有温有凉，地势高的气候寒凉，地势低下的气候温热。所以在西北寒凉的地方多胀满，在东南温热的地方多疮疡。胀满用下法则胀满可消，疮疡用汗法则疮疡自愈，这是气候和地理影响人体腠理开闭的一般情况，无非是太过和不及的区别罢了。
黄帝道：天气寒热与地势高低对于人的寿命，有什么关系吗？
岐伯说：阴精奉养的地方，阳气坚固，故其人长寿；阳精下降的地方，阳气常发泄而衰薄，故其人多早夭。
黄帝说：好。（对不同地域）若发生病变，应怎样处理呢？
岐伯说：西北方天气寒冷，其病多外寒而里热，应散其外寒，而凉其里热；东南方天气温热，因阳气外泄，故生内寒，所以应收敛其外泄的阳气，而温其内寒，这就是所说的“同病异治”（即同样发热病而治法不同）。所以说：“气候寒凉的地方，多内热，可用寒凉药治之，并可以用流水侵渍的方法；气候温湿的地方，多内寒，可治以温热的方法，以加强内部阳气的固守。治法必须与该地的气候相同，才能使之平调，但必须辨别其相反的情况，（如西北之人有假热之寒病，东南之人有假寒之热病，）又当用相反的方法治疗（即异病同治）。”
黄帝道：好。但是地处一州之内，而生化寿夭各有不同，是什么缘故呢？
岐伯道：虽在同一州，而地势高低不同，故生化寿夭就不同，是地势的不同所造成的。因为地势高的地方，属于阴气所治，地势低的地方，属于阳气所治。阳气盛的地方气候温热，万物生化往往先四时而早成；阴气盛的地方气候寒冷，万物常后于四时而晚成，这是地理的常规变化，而影响着生化迟早的规律。
黄帝道：地势高低对寿命的长短有什么影响呢？
岐伯说：地势高的地方，阴气所治，故其人长寿；地势低下的地方，阳气多泄，其人多早夭。而地势高下相差有程度上的不同，相差小的其寿夭差别也小，相差大的其寿夭差别也大，所以治病必须懂得天道和地理的变化，阴阳的相胜往复，气候的先后，人的寿夭，生化的时间，然后可以知道人体内外形气的病变了。
黄帝道：很对！一岁之中，有应当病而不病，脏气应当相应而不感应，应当发生作用而不发生作用，这是什么道理呢？
岐伯说：这是由于受司天之气的制约，人身脏气顺从于司天之气的原因。
黄帝道：请你详细告诉我。
岐伯说：少阳相火司天的年份，火气下临于地，人身肺脏之气上从天气，燥金之气起而用事，地上的草木受灾，火热如烧灼，金气为之改变，且被消耗，火气太过故暑热流行，人们发生的病变如咳嗽、喷嚏、鼻涕、衄血、鼻塞不利、口疮、寒热、浮肿。（少阳司天则厥阴在泉，）故风气流行于地，沙尘飞扬，发生的病变为心痛、胃脘痛、厥逆、胸鬲不通，其变化急暴快速。
阳明燥金司天的年份，燥气下临于地，人的肝脏之气上从天气，风木之气起而用事，故脾土必受灾害，凄沧清冷之气常见，草木被克伐而枯萎，所以发病为胁痛、目赤、眩晕、摇动、战栗、筋萎不能久立。（阳明司天则少阴君火在泉，）故暴热至，地气变为暑热蒸腾，在人则阳气郁于内而发病，小便不正常，寒热往来如疟，甚至发生心痛，火气流行于冬令草木枯槁之时，气候不寒而流水不得结冰，蛰虫反外见而不藏。
太阳寒水司天的年份，寒水之气下临于地，人身心脏之气从天气，火气照耀显明，火热之气起而用事，则肺金必然受伤，寒冷之气非时而出现，寒气太过则水结成冰，因火气被迫而应从天气，故发病为心热烦闷，咽喉干，常口渴，鼻涕，喷嚏，易于悲哀，时常呵欠，热气妄行于上，故寒气来报复于下，则寒霜不时下降，寒复则神气伤，发病为善忘，甚至心痛。（太阳司天则太阴在泉，）土能制水，故土气滋润，水流丰盛，故湿土之气下加临于终之气，水湿相合而从阴化，万物因寒湿而发生变化，应在人身的病则为水饮内停，腹中胀满，不能饮食，皮肤麻痹，肌肉不仁，筋脉不利，甚至浮肿，背部生痈。
厥阴风木司天的年份，风木之气下临于地，人身脾脏之气上从天气，土气兴起而隆盛，湿土之气起而用事，于是水气必受损，土从木化而受其克制，其功用亦为之变易，在人发病为身体重、肌肉枯萎、饮食减少、口败无味，风气行于宇宙之间，云气与万物为之动摇，在人体之病变为目眩、耳鸣。（厥阴司天则少阳在泉，风火相扇，）故火气横行，地气变为暑热，在人体则见大热而消烁津液、血水下流二便，因气候温热，故蛰虫不藏而常见，流水不能成冰，其所发的病机急速。
少阴君火司天的年份，火热之气下临于地，人身肺脏之气上从天气，燥金之气起而用事，则草木必然受损，人们发病为气喘、呕吐、寒热、喷嚏、鼻涕、衄血、鼻塞不通，暑热流行，甚至病发疮疡、高热，暑热如火焰，有熔化金石之状。（少阴司天则阳明在泉，）故地气干燥而清净，寒凉之气常至，在病变为胁痛、好叹息，肃杀之气行令，草木发生变化。
太阴湿土司天的年份，湿气下临于地，人身肾脏之气上从天气，寒水之气起而用事，火气必然受损，人体发病为胸闷、阳痿、阳气大衰，不能振奋而失去作用。当土旺之时，则感腰臀部疼痛，转动不便，或厥逆。（太阴司天则太阳在泉，）故地气因凝闭藏，大寒便至，蛰虫很早就伏藏，人们发病则心下痞塞而胸痛，若寒气太过则土地冻裂，冰冻坚硬，病发为少腹痛，常常妨害饮食，当水气上乘肺金，则寒水外化，此时少腹痛可止，若水气增多则口味觉咸，必使水气通行外泄，方可减退。
黄帝道：在同一年中，有的动物能胎孕繁殖，有的却不能生育，这是什么气使它这样的呢？
岐伯说：六气和五种虫类之间，有相胜而制约的关系。若六气与动物的五行相同，则生育力就强盛，如果不同，生育力就衰退，这是自然规律，万物生化的常规。
所以每逢，厥阴风木司天（而少阳相火在泉），毛虫受天气所抑制，故不生育亦不耗损，羽虫同地之气得以生育，火能克金，故介虫不能生成；若厥阴在泉，毛虫同地气则多生育，因木克土，故倮虫遭受损耗，羽虫静而不育。
少阴君火司天（而阳明燥金在泉），羽虫受天气所抑制，故不生育亦不耗损，介虫同地之气得以生育，金克木，故毛虫不能生成；若少阴在泉，羽虫同地之气则多生育，火克金，故介虫遭受损耗且不能生育。
太阴湿土司天（而太阳寒水在泉），倮虫受天气所抑制，故不生育亦不耗损，鳞虫同地气则多生育，水克火，故羽虫不能生成；若太阴在泉，倮虫同地气故多生育，土克水，故鳞虫不能生成。
少阳相火司天（而厥阴风木在泉），羽虫受天气所抑制，故不能生育亦不耗损，毛虫同地之气故多生育，火克木，故倮虫不能生成；若少阳相火在泉，羽虫同地气则多生育，火克金，故介虫遭受损耗，而毛虫不能生成。
阳明燥金司天（而少阴君火在泉），介虫受天气所抑制，故静而不生育亦不耗损，羽虫同地气则多生育，火克金，故介虫不得生成；若阳明在泉，介虫同地气则多生育，金克木，故毛虫损耗，而羽虫不能生成。
太阳寒水司天（而太阴湿土在泉），鳞虫受天气所抑制，故静而不育亦不耗损，倮虫同地气故多生育；若太阳在泉，鳞虫损耗，而倮虫不能生成。
凡五运被六气所乘的时候，（被克之年所应的五种虫类（毛、羽、倮、鱗、介），则更不能孕育。所以六气所主的司天在泉，各有制约的作用，而）岁运在中秉五行而立，万物都有所生化，在泉之气制约我所胜者，司天之气制约岁气之胜我者，司天之气制色，在泉之气制形，五种虫类的繁盛和衰微，各自随着天地六气的不同而相应。因此有胎孕和不育的分别，生化的情况也不能完全一致，这是运气的一种常规，称为“中根”（指依靠神气而存在的动、植物）。在中根之外的万物，同样根据五行而施化，所以生化有五气（臊、焦、香、腥、腐）、五味（酸、苦、甘、辛、咸）、五色（青、赤、黄、白、黑）、五类（在此指燥、湿、液、坚、软）的分别，其随五运六气而各得五种所宜。
黄帝道：这是什么道理呢？
岐伯说：根于中的叫做“神机”，它是生化作用的主宰，所以神去则生化的机能也停止；根于外的叫做“气立”，假如没有六气在外，则生化也随之而断绝。故运各有制约，各有相胜，各有生，各有成。因此说：“如果不知道当年的岁运和六气的加临，以及六气和岁运的异同，就不足以谈生化。”就是这个意思。
黄帝道：万物受气而开始生化，气散而有形，气敷布而蕃殖，气终的时候形象便发生变化，万物虽不同但这种情况是一致的。然而如五谷的资生，生化有厚有薄，成熟有少有多，开始和结果也有不同，这是什么缘故呢？
岐伯说：这是由于受在泉之气所控制，故其生化非天气则不生，非地气则不长。
黄帝又道：请告诉我其中的道理。
岐伯说：寒、热、燥、湿等气，其气化作用各有不同。
故少阳相火在泉，则寒毒之物不生，（火能克金，）味辛的东西被克而不生，其所主之味是苦和酸，在谷类是属青和火红色的一类。
阳明燥金在泉，则湿毒之物不生，味酸及气湿的东西都不生，其所主之味是辛、苦、甘，在谷类是属于火红和素色的一类。
太阳寒水在泉，则热毒之物不生，凡苦味的东西都不生，其所主之味是淡和咸，在谷类属土黄和黑色一类。
厥阴风木在泉，则清毒之物不生，凡甘味的东西都不生，其所主之味是酸、苦，在谷类是属于青和红色之类；（若厥阴在泉而少阳司天，上阳下阴，木火相合，故）其气化专一，其味纯正。
少阴君火在泉，则寒毒之物不生，味辛的东西不生，其所主之味是辛、苦、甘，在谷类是属于白色和火红之类。
太阴湿土在泉，燥毒之物不生，凡咸味及气热的东西都不生，其所主之味是甘和咸，在谷类是属于土黄和黑色之类。（太阴在泉，是土居地位，所以）其气化淳厚，（足以制水，故）咸味得以内守，其气专精而能生金，故辛味也得以生化，而与湿土同治。
所以说：“因司天在泉之气不及而病不足的，用补法当顺其气；因太过而病有余的，治疗时当逆其气，二种方法都是根据其寒热盛衰进行调治。”
所以说：“从上、下、内、外取治，总要探求致病的原因。凡体强能耐受剧烈药性的就给以性味厚的药物，凡体弱不能耐受剧烈药性的就给以性味薄的药物。”就是这个道理。
若病气有相反的，如病在上，治其下；病在下的，治其上；病在中的，治其四旁。治热病用寒药，而用温服法；治寒病用热药，而用凉服法；治温病用凉药，而用冷服法；治清冷的病用温药，而用热服的方法。故用消法通积滞，用削法攻坚积，用吐法治上部之实，补法治虚症，泻法治实症，凡久病新病都可根据这些原则进行治疗。
黄帝道：若病在内，不实也不坚硬，有时聚而有形，有时散而无形，那怎样治疗呢？
岐伯说：您问得真仔细！这种病如果没有积滞的，应当从内脏方面去探求，虚的用补法，有邪的可先用药驱其邪，然后以饮食调养之，或用流水浸泡调和其内外，便可使病痊愈。
黄帝道：有毒药和无毒药，服用时有一定的规则吗？
岐伯说：病有新有久，处方有大有小，药物有毒无毒，服用时当然有一定的规则。凡用大毒之药，病去十分之六，不可再服；一般的毒药，病去十分之七，不可再服；小毒的药物，病去十分之八，不可再服；无毒的药治病，病去十分之九，也不可再服。以后就用谷类、肉类、果类、蔬菜等饮食调养，使邪去正复而病痊愈，不要用药过度，以免伤其正气。如果邪气未尽，再用药时仍如上法。必须首先知道该年的运气情况，不可违反天人相应的规律。不要实证用补益使其重实，不要虚症误泄下使其更虚，而造成使人生命夭折的灾害。不要误补而使邪气更盛，不要误泄而损伤人体正气，断送了人的性命！
黄帝道；有久病的人，气机虽已调顺而身体不得康复，病虽去而形体依然瘦弱，应当怎样处理呢？
岐伯说：您所问的真精细啊！要知道天地之气化，是不可用人力来代行的，四时运行的规律，是不可以违反的。若经络已经畅通，血气已经和顺，要恢复正气的不足，使与平常人一样，必须注意保养，协调阴阳，耐心等待天时，谨慎守护真气，不使有所消耗，他的形体就可以壮实，生气就可以长养，这就是圣王的法度。所以《大要》上说：“不要以人力来代替天地之气化，不要违反四时的运行规律，必须善于调养，协调阴阳，等待真气的恢复。”就是这个意思。
黄帝道：讲得很对。
三、朗读已传微盘
四、简明心得：
木曰敷和，散布着温和之气，使万物荣华；火曰升明，明曰朗而有盛长之气，使万物繁茂；土曰备化，具备着生化万物之气，使万物具备形体；金曰审平，发着宁静和平之气，使万物结实；水曰静顺，有着寂静和顺之气，使万物归藏。
第二十九周：
本周任务：六元正纪大论篇第七十一！
抄写：
一、查字：
燠:yù.暖；热：～热（闷热）。寒～失时。
瞀:1.目眩。2.心绪纷乱。3.愚昧。
嗌:[ ài ]咽喉被食物等塞住。
[ yì ]咽喉。
燠:暖；热：～热（闷热）。寒～失时。
脽:1.臀部：“厩马多肉尻～圆。”2.尾椎骨。
二、翻译：
黄帝问道：六气的正常生化和异常生化，胜气复气等淫邪致病及其主治原则，甘苦辛咸酸淡诸气味所化的情况，我已经知道了。关于五运主岁的气化，或与司天之气相顺，或与司天之气相逆，或与司天之气相顺而与在泉之气相逆，或与在泉之气相顺而与司天之气相逆，或主气客气相生，或主气客气相制，我还未能完全明了其中的道理。我想通晓天气运行的纲纪，遵从地气变化的道理，调和五运的生成变化规律，使司天、在泉之气的功能相互应合，不要破坏各自的正常秩序，天地之气的升降不要失去正常规律，五运之气的布化运行，不致违背其应时的政令，根据运气的顺逆情况调之以五味，这些应当怎样才能做到呢？
岐伯拜了两拜回答道：这个问题提的很高明啊！这是有关天气和地气问题的一个总纲，是万物变化的本源，若非圣明之帝，谁能够穷尽这些至理要道呢！我对这个问题虽然领会不深，愿意讲述其中的道理，使它永远不致灭绝，能长期流传而不被更改。
黄帝说：希望先生把这些道理进一步推演，使其更加条理，根据天干地支的属类和排列的顺序，分析司天、在泉等所主的部位，分别每年主岁之气与各步之气，明了司天年运所属之气与常数，及正化邪化的变化情况等，可以听你进一步讲述吗？
岐伯说；首先要确立纪年的天干，明了主岁之气与金木水火土五运值年之数；然后根据地支，明了司天、在泉之气的寒暑燥湿风火六气的加临情况，这样自然界的变化规律就可以显露出来，人们就可以根据天道的规律调养身体，阴阳之气盛衰的道理也就浅近易知，不再疑惑。关于它的一般礼数可以加以推数的，我尽量讲给你听。
黄帝说：太阳寒水值年的施政情况是怎样的呢？
岐伯说：太阳寒水值年的施政在辰年与戌年。
壬辰年、壬戌年。太阳寒水司天，太阴湿土在泉。丁壬为木运，壬为阳年，故运为太角。木运之气为风，其正常气化为和风吹拂、万物鸣响、草木萌芽、绽放生机，其反常变化为大风震撼、摧毁折拔，其致病为头晕目眩、肢体振颤、视物不明。客运五步：初之运太角，二之运少徵，三之运太宫，四之运少商，终之运太羽。主运五步与客运相同，起于太角，终于太羽。客运与主运之气相同，气得正化。
戊辰、戊戌年。太阳寒水司天，太阴湿土在泉。戊癸为火运，戊为阳年，故运为太徵。火运虽然太过，但为司天之寒水所克，则此二年与火运平气相同。火运之气为热，其正常气化为温暑郁热，其反常变化为火炎沸腾，其致病为热邪郁滞。客运五步：初之运太徵，二之运少宫，三之运太商，四之运少羽，终之运太角。主运五步：初之运少角，二之运太徵，三之运少宫，四之运太商，终之运少羽。
甲辰年、甲戌年，此二年既是岁会，又是同天符。太阳寒水司天，太阴湿土在泉。甲已为土运，甲为阳年，故运为太宫。土运之气为阴雨，其正常气化为柔软、厚重、润泽，其反常变化为飘雨急骤、震撼、惊骇，其致病为湿邪下重。客运五步：初之运太宫，二之运少商，三之运太羽，四之运少角，终之运太徵。主运五步：初之运太角，二之运少徵，三之运太宫，四之运少商，终之运太羽。
庚辰年、庚戌年。太阳寒水司天，太阴湿土在泉。已庚为金运，庚为阳年，故运为太商。金运之气为凉，其正常气化为雾露、萧瑟，其反常变化为肃杀、凋零，其致病为津液干燥、背沉重、胸满闷。客运五步：初之运太商，二之运少羽，三之运太角，四之运少徵，终之运太宫。主运五步：初之运少角，二之运太徵，三之运少宫，四之运太商，终之运少羽。
丙辰年、丙戌年，此二年均为天符。太阳寒水司天，太阴湿土在泉。丙辛为水运，丙为阳年，故运为太羽。水运之气寒冷肃杀，其正常气化为寒风凝结、凄惨、凛冽，其反常变化为冰雪霜雹，其致病为大寒留滞于筋肉关节空隙处。客运五步：初之运太羽，二之运少角，三之运太徵，四之运少宫，终之运太商。主运五步：初之运太角，二之运少徵，三之运太宫，四之运少商，终之运太羽。
凡此辰年、戌年太阳司天之政，其气太过，先天时而至，太阳寒水司天，其气肃历，太阴湿土在泉，其气沉静，寒水之气临于太空，阳气不得施令，水土二气相合，以为功德，上应于水星与土星之光较强。其在谷类，应于黑色与黄色者生长良好，其司天之政严肃，其在泉之令徐缓。由于寒水之政大起，阳气不得伸张，故湖泽中不见阳热的气焰升腾，火气则需等到其相应之时方能舒发。主气少阳居为三之气，因火气过胜，则应时之雨水穷尽不降；四之气在泉用事，雨水止极而云散，气还于太阴主令之时，云会于北极雨府之处，湿气乃得布化，万物为之润泽，太阳寒气布于高空，少阴雷火动而在下，寒湿之气则持续于气交之中。人们易患寒湿证，病发肌肉痿弱、两足痿软不收、大便泄泻、血液外溢等症。
初之气，主气为厥阴风木，客气为少阳相火，上年在泉之气迁移退位，温气大行，草木繁荣较早。人们易患时疫疠病，温热病发作，病发身热、头痛、呕吐、肌肤疮疡等症。二之气，主气为少阴君火，客气为阳明燥金，故凉气反而大行，阳气不得舒发，人们感到凄惨，草木因遇到寒凉之气，也不易生长，火气受到抑制。人们易患肝气郁而不舒，腹中胀满等病，寒气开始发生。三之气，主气为少阳相火，客气为太阳寒水，司天之气布其政令，寒气大行，雨乃降下。人们易患寒病于外、热聚于内的病证，病发痈疽、下痢如注、心热、烦闷等病症，热郁于内易伤心神，若不及时治疗病多死亡。四之气，主气为太阴湿土，客气为厥阴风木，风湿二气，交争于气交，湿得风气乃化为雨，万物乃得盛长、化育、成熟。人们易患大热、少气、肌肉痿弱、两足痿软、下痢赤白等病。五之气，主气为阳明燥金，客气为少阴君火，阳气重新施化，草木之类又得盛长、化育而成熟，人们感到舒畅无病。终之气，主气为太阳寒水，客气为太阴湿土，在泉之气，得其政令，湿气大行，阴寒之气凝集太空，尘埃昏暗，笼罩郊野。人们感到凄惨，若寒风骤至，则土气不胜，脾不得长养，此时妊娠多流产。
凡此太阳寒水司天之年，则火气郁而不行，必须折减其政郁之胜气，资助不胜之气，不要使运气太过而发生疾病，应当食用得岁气的谷类以保全真气，避免虚邪贼风以安定正气，宜食苦味以泻火，以燥治湿，以温治寒。根据年运与司天在泉阴阳五行之气的同异裁定药食性味的多少而制之，运与气寒湿相同者燥热，其气强，可多用制其气之品；运与气寒湿不同者燥湿，其气微，可少用制其气之品。凡用寒性药品时，应避开寒气主令之时；用凉性药品时，应避开凉气主令之时；用温性药品时，应避开温气主令之时；用热性药品时，应避开热气主令之时，用饮食调养时，也应遵照这个原则，这是就一般情况而言。若气候有反常变化时，就不必拘守这一原则。若不遵守上述这些规律，就会导致疾病的发生，就是说要根据四时气候变化的具体情况，决定治疗原则。
黄帝说：好。阳明燥金值年的施政情况是怎样的呢？
岐伯说：阳明燥金施政在卯年与酉年。
丁卯年，为岁会；丁酉年。阳明燥金司天，少阴君火在泉。丁壬为木运，丁为阴年，故运为少角。木运不及，则克我之金的清气乃为胜气，胜气之后，则我生之火的热来复，此二年胜复之气相同。由于木运不及，司天之燥金胜之，则金兼木化，反得其政，故同金运平气。凡此二年，运气为风，胜气为清，复气为热。客运五步：初之运少角，二之运太徵，三之运少宫，四之运太商，终之运少羽。主运五步与客运相同，起于少角，终于少羽。客运与主运之气相同，气得正化。
癸卯年、癸酉年，此二年俱为同岁会。阳明燥金司天，少阴君火在泉。戌癸为火运，癸为阴年，故运少徵。火运不及，则克我之水的寒气乃为胜气，胜气之后，则我生之土的雨气来复，此二年胜复之气相同。由于火运不及，无力克金，司天之金气得政，故同金运平气。凡此二年，运气为热，胜气为寒，复气为雨。客运五步：初之运少徵，二之运太宫，三之运少商，四之运太羽，终之运少角。主运五步：初之运太角，二之运少徵，三之运太宫，四之运少商，终之运太羽。
己卯年、己酉年。阳明燥金司天，少阴君火在泉。甲已为土运，已为阴年，故运为少宫。土运不及，则克我之木的风气乃为胜气，胜气之后，则我生之金的凉气来复，此二年胜复之气相同。凡此二年，运气为雨，胜气为风，复气为凉。客运五步：初之运少宫，二之运太商，三之运少羽，四之运太角，终之运少徵。主运五步：初之运少角，二之运太徵，三之运少宫，四之运太商，终之运少羽。
己卯年，为天符；已酉年，既是岁会，又是太一天符。阳明燥金司天，少阴君火在泉。已庚为金运，已为阴年，故运为少商。金运不及则克我之火的热气乃为胜气，胜气之后则生我之水的寒气来复，此二年胜复之气相同。金运虽不及，但得司天金气相助，故同金运平气。凡此二年，运气为凉，胜气为热，复气为寒。客运五步：初之运少商，二之运太羽，三之运少角，四之运太徵，终之运少宫。主运五步：初之运太角，二之运少徵，三之运太宫，四之运少商，终之运太羽。
辛卯年、辛酉年。阳明燥金司天，少阴君火在泉。丙辛为水运，辛为阴年，故运少羽。水运不及，则克我之土的雨气乃为胜气，胜气之后，则我生之木的风气来复，此二年胜复之气相同。辛卯、辛酉二年，少羽同少宫。凡此二年，运气为寒，胜气为雨，复气为风。客运五步：初之运少羽，二之运太角，三之运少徵，四之运太宫，终之运少商。主运五步：初之运少角，二之运太徵，三之运少宫，四之运少商，终之运少羽。
凡此卯酉年阳明司天之政，其气不及，后天时而至，阳明燥金司天，其气急切；少阴君火在泉，其气盛明，金气不及，火气乘之，则阳气得专其令，炎暑之气大行，万物干燥而坚硬，金气不及则木无所畏，和风主治，风气与燥气相兼而流行于气交之内，使阳气多而阴气少，阳气盛极必衰，衰则阴气来复，当四之气主客二气，即太阴与太阳主令之时，云归于雨府，湿气敷布，干燥之气又变为润泽。其在谷类，应于白色与赤色者生长良好，间谷则为借间气太过而得成熟者，金气不及，火气乘之，损伤属金之白色甲虫类，待水气来复则损及属火之羽虫类，金气与火气相合，以为功德，上则应于金星与火星之光较强。其司天之政急切，其在泉之令急暴，蛰虫不欲归藏，流水不得结冰。人们易患咳嗽，咽喉肿塞，寒热发作急暴，振动寒溧，大小便不通畅等病。如果燥金清凉之气早至而急切，则属木的毛虫类乃死，如在泉之热气后至而急暴，则属金的介虫类乃受灾殃。胜气与复气发作急暴，正常的气候，被扰乱而不定，司天之清气与在泉之热气，持续于气交之内。
初之气，主气为厥阴风木，客气为太阴湿土，上年在泉之气迁移退位，阳明司天燥金用事，阴气开始凝集，天气肃历，水乃结成冰，寒水之气化。其发病为内热胀满，满面浮肿，善眠，鼻塞，衄血，喷嚏，呵欠，呕吐，小便赤黄甚则淋沥不通。二之气，主气为少阴君火，客气为少阳相火，二火用事，阳气乃布，人们感到舒适，万物开始生长繁荣。若疫疠大行时，人们容易猝暴死亡。三之气，主气为少阳相火，客气为阳明燥金，司天之政乃布，凉气乃行，客气之燥气与主气之热气相互交合，燥气急则湿气复而润泽。人们易患寒热证。四之气，主气为太阴湿土，客气为太阳寒水，水土气化，寒雨降下。发病为猝然仆倒，振动战栗，谵言妄语，少气，咽喉干燥的引饮，以及心痛，痈肿，疮疡，发为寒冷的疟疾，骨萎软，便血等病症。五之气，主气为阳明燥金，客气为厥阴风木，秋行春令，草木又得生长而繁荣。人们和平无病。终之气，主气为太阳寒水，客气为少阴君火，在泉之气用事，阳气敷布，气反湿暖，蛰虫现于外面，流水不得结冰。人们健康平安，阳气盛则易发温病。因而在阳明司天之年，应当食用得岁气的谷类以安定正气，食用得间气的谷类，以去邪气，本年当用咸味、苦味、辛味的药物以汗之、清之、散之的方法进行治疗，安定其不胜之气的生化之源，不要使其受邪，折损其郁气，资生其化源。根据寒热的轻重，决定方宜的多少，若年运与在泉之热气相同时，应多用与在司天凉气相同之品；若年运与司天之凉气相同时，应多用与在泉之热气相同之品。用凉药时，应避开凉气主令之时；用热药时，应避开热气主令之时；用寒药时，应避开寒气主令之时；用温药时，应避开温气主令之时，用饮食调养时，也应遵照这个原则，这是就一般情况而言。若气候有反常的变化时，就不必拘守这一原则，这是自然变化之道。若违背了上述原则，就会扰乱天地阴阳的自然规律。
黄帝说：好。少阳相火值年的施政是怎样的呢？
岐伯说：少阳相火施政在寅年与申年。
壬寅年、壬申年，此二年俱为同天府。少阳相火司天，厥阴风木在泉。丁壬为木运，壬为阳年，故运为太角。木运之气为风气鼓动，其正常气化为和风吹拂、万物鸣响、草木萌芽、绽放生机，其反常变化为大风震撼、摧毁、折拔，其致病为肢体振颤，头晕眩目，两胁支满，神魂惊骇。客运五步：初之运太角，二之运少徵，三之运太宫，四之运少商，终之运太羽。主运五步与客于相同，起于太角，终于太羽。客运与主运之气相同，气得正化。
戊寅年、戊申年，此二年俱为天符。少阳相火司天，厥阳风木在泉。戊癸为火运，戊为阳年，故运为太徵。火运之气为暑热，其正常气化为火盛热郁，其反常变化为火炎沸腾，其致病为热郁于上，热甚迫血妄行则血溢、血泄，心痛。客运五步：初之运太徵，二之运少宫，三之运太商，四之运少羽，终之运太角。主运五步：初之运少角，二之运太徵，三之运少宫，四之运太商，终之运少羽。
甲寅年、甲申年。少阳相火司天，厥阴风木在泉。甲已为土运，甲为阳年，故运为太宫。土运之气为阴雨，其正常气化为柔软、厚重、润泽，其反常变化为风飘、雨骤、震撼、惊骇，其致病为身重浮肿，水饮痞满。客运五步：初之运太宫，二之运少商，三之运太羽，四之运少角，终之运太徵。主运五步：初之运太角，二之运少徵，三之运太宫，四之运少商，终之运太羽。
庚寅年、庚申年。少阳相火司天，厥阴风木在泉。已庚为金运，庚为阳年，故运为太商。金运虽太过，但被司天相火所克，故同金运平气。金运之气为凉，其正常气化雾露、清冷、急切，其反常变化为肃杀、凋零，其致病则发为肩背与胸中。客运五步：初之运太商，二之运少羽，三之运太角，四之运少徵，终之运太宫。主运五步：初之运少角，二之运太徵，三之运少宫，四之运太商，终之运少羽。
丙寅年、丙申年。少阳相火司天，厥阴风木在泉。丙辛为水运，丙为阳年，故运为太羽。水运之气为寒肃，其正常气化凝敛凄惨，寒风凛冽，其反常变化为冰雪霜雹，其致病为寒证，浮肿。客运五步：初之运太羽，二之运少角，三之运太徵，四之运少官，终之运太商。主运五步：初之运太角，二之运少徵，三之运太宫，四之运少商，终之运太羽。
凡此寅申少阳司天之政，其气太过，先天时而至，司天之气得其正化之位，厥阴风木在泉，其气扰动不宁，大风突然而起，草木卧倒，走石飞沙，少阳相火之气为之流行，岁半之前，为君火相火与太阴湿土行令之时，阴气流行，阳气布化，雨乃应时而降，少阳司天为火，厥阴在泉为木，木火相生，故同为功德，上应于火星与木星之光较强。其在谷类应于赤色与青色者生长旺盛，其司天之政严厉，在泉之令扰动。所以司天之热与在泉之风相参而敷布，云雾沸腾，流动不定，太阴湿土之气横行气交，寒气有时而至，则凉雨并起。人们易患寒病于内（里寒证），病发外部发生疮疡、内为泄泻胀满等病症，所以聪明圣智的人，遇到这种情况时，则调和而顺适之，不与之抗争。寒热之气，反复发作，人们易患寒热证，病发疟疾、泄泻、耳聋、目瞑、呕吐、胸部气郁胀肿而颜色改变等病症。
初之气，主气为厥阴风木，客气为少阴君火，上年在泉之气，迁移退位，风气盛时则摇动不宁，主客二气木火相生，寒气乃去，气候大温，草木提早繁荣。有时寒气虽来但不能行其杀伐之令，温热病发生，其易患气郁于上焦证，病发为血液外溢、目赤、咳嗽、气逆、头痛、血崩、胁部胀满、皮肤肌腠生疮等症。二之气，主气为少阴君火，客气为太阴湿土，火气反为湿土之气郁遏而不发，白色云埃四起，云气归于雨府，风气若不胜湿土之气，则雨水降下，人们身体安康。其易患热郁于上焦证，发病为咳嗽、气逆、呕吐、疮疡发生于内部、胸中与咽喉不利、头痛身热、昏愦不清、脓疮等症。三之气，主气为少阳相火，客气亦为少阳相火，主客气同，司天之气施布政令，炎暑乃至，少阳相火上临，火气过甚，故雨水穷尽而不降。人们易患热病在内（里热证），病发耳聋、目瞑、血外溢、脓疮、咳嗽、呕吐、鼻塞、衄血、口渴、喷嚏、呵欠、喉痹、目赤等病症，往往突然死亡。四之气，主气为太阴湿土，客气为阳明燥金，阳明主令，凉气乃至，炎暑之气间时而化，白露降下，人们和平无殃。其发病为胀满、身重等症。五之气，主气为阳明燥金，客气为太阳寒水，阳气乃去，寒气乃至，由于阳气敛藏，气门乃闭，刚硬的树木提早凋零。人们应避开寒邪，通晓养生之道者居处周密，以避寒气。终之气，主气为太阳寒水，客气为厥阴风木，在泉之气得其正化之位，风气乃至，万物反而有生发之施，雾气流行。由于气机外泄，故其发病为应关闭者发而不能禁固、心痛、阳气不得收敛而咳嗽等症。
凡此少阳司天之年，必须抑制年运与司天的太过之气，赞助所不胜之气，折减其致郁的胜气，资助不胜之气的生化之源，则猝暴太过之气不能发生，重病可以不生。所以本岁当用咸味、辛味、酸味药物，用渗泄之法以清火；用浸渍之法以发汗。观察气候的寒热变化，以调治其太过之邪的邪气，若年运遇太角、太徵与岁气风热不同之年，应多用寒化之品；若年运遇太宫、太商、太羽与岁气风热不同之年，应少用寒化之品。用热性药品时，应避开热气主令之时；用温性药品时，应避开温气主令之时；用寒性药品时，应避开寒气主令之时；用凉性药品时，应避开凉气主令之时，用饮食调养时，也应遵照这个原则，这是就一般情况而言。若气候有反常变化时，就不必拘守这一原则。若不遵守上述这些规律，就会导致疾病的发生。
黄帝说：好。太阴湿土值年的施政是怎样的呢？
岐伯说：太阴湿土施政在丑年与未年。
丁丑年、丁未年。太阴湿土司天，太阳寒水在泉。丁壬为木运，丁为阴年，故运为少角。木运不及，则克我之金的清气乃为胜气，清气之后，则我生之火的热来复，此二年胜复之气相同。木运不及，无力克土，司天之气得政，故同土运平气。凡此二年，运气为风，胜气为清，复气为热。客运五步：初之运少角，二之运太徵，三之运少宫，四之运太商，终之运少羽。主运五步与客运相同，起于少角，终于少羽。客运与主运之气相同，气得正化。
癸丑年，癸未年。太阴湿土司天，太阳寒水在泉。戌癸为火运，癸为阴年，故运少徵。火运不及，则胜我之水的寒气乃为胜气，胜气之后，则我生之土的雨气来复，此二年胜复之气相同。凡此二年，运气为热，胜气为寒，复气为雨。客运五步：初之运少徵，二之运太宫，三之运少商，四之运太羽，终之运少角。主运五步：初之运太角，二之运少徵，三之运太宫，四之运少商，终之运太羽。
已丑年、已未年，此二年俱为太一天符。太阴湿土司天，太阳寒水在泉。甲已为土运，已为阴年，故运为少宫。土运不及，则克我之木的风气乃为胜气，胜气之后，则我生之金的清气来复，此二年胜复之气相同。土运虽不及，但得司天土之助，故同土运平气。凡此二年，运气为雨，胜气为风，复气为清。客运五步：初之运少宫，二之运太商，三之运少羽，四之运太角，终之运少徵。主运五步：初之运少角，二之运太徵，三之运少宫，四之运太商，终之运少羽。
乙丑年、乙未年。太阴湿土司天，太阳寒水在泉。乙庚为金运，乙为阴年，故运为少商。金运不及，则克我之火的热气乃为胜气，胜气之后则生我之水的寒气来复，此二年胜复之气相同。凡此二年，运气为凉，胜气为热，复气为寒。客运五步：初之运少商，二之运太羽，三之运少角，四之运太徵，终之运少宫。主运五步：初之运太角，二之运少徵，三之运太宫，四之运少商，终之运太羽。
辛丑年、辛未年，此二年俱为同岁会。太阴湿土司天，太阳寒水在泉。丙辛为水运，辛为阴年，故运少羽。水运不及，则克我之土的雨气乃为胜气，胜气之后，则我生之木的风气来复，此二年胜复之气相同。由于水运不及，司天之土气胜之，则土兼水化，反得其政，故同土运平气。凡此二年，运气为寒，胜气为雨，复气为风。客运五步：初之运少羽，二之运太角，三之运少徵，四之运太宫，终之运少商。主运五步：初之运少角，二之运太徵，三之运少宫，四之运少商，终之运少羽。
凡丑未太阴司天之政，其气不及，后天时而至，太阴司天太阳在泉，其气皆阴，故阴专其令，阳气退避，时常有大风兴起，司天之气下降于地，在泉之气上腾于天，原野雾气昏暗，白色云埃四起，云奔于南极雨府，由于太阴湿土与太阳寒水主令，故寒雨频频降下，万物成熟于夏末秋初。人们易患寒湿证，病发腹部胀满、全身肿胀、浮肿、痞满气逆、寒气厥逆、筋脉拘急等症。湿气与寒气相合以为功德，黄黑色尘埃昏暗，流行于气交之内，上则应于土星与水星之光较强。司天之政严肃，在泉之令寂静，其在谷类应于黄色与黑色者生长旺盛。由于司天之阴气凝集于上，在泉之寒气积聚于下，寒水之气胜于火气，则为冰雹，阳光不得施治，阴寒肃杀之气乃行。所以对于谷物的种植，太过之年应在高地，不及之年应在低地，在太过之年应晚，不及之年应早，这不仅要看土地条件是否有利，而且要根据气化的情况而定，人们对于养生之道，也必须适应这些情况，间谷则借间气太过而得以成熟。
初之气，主气为厥阴风木，客气亦为厥阴风木，上年在泉之气，迁移退位，由于主客二气相同寒气乃去，春气得气化之正，风气乃来，生发之气布化，万物因而繁荣，人们感到条畅舒适，由于湿气为风气所迫，降雨较迟。人们易患血液外溢，筋络拘急强直，关节不利，身体沉重，筋脉痿软等病症。二之气，主气为少阴君火，客气亦为少阴君火，主客二气相同，故火得气化之正，万物因而生化，人们也感到平和。其发病为温病、疫疠大流行，远近的患者病皆相同。湿与热气相迫，雨水乃按时降下。三之气，主气为少阳相火，客气为太阴湿土，司天之气布化，湿气乃降，地气上升，雨水应时降下，寒气随之而来。四之气主气为太阴湿土，客气为少阳相火，相火加临于主气之上，湿热合化，地气上升，与天气阻隔不通，早晚俱有寒风吹来，热气与寒气相迫，烟雾凝集于草木之上，湿化之气不得流动，则白露阴布，成为秋令。人们易患腠理发热、血暴溢、疟疾、心腹满热、腹胀，甚则浮肿等病症。五之气，主气为阳明燥金，客气亦为阳明燥金，凄惨寒凉之气以行，寒露降下，严霜提早降临，草木萎黄凋落，寒气侵及人体，善于养生的人们居处周密，人们易患皮肤腠理的病症。终之气，主气为太阳寒水，客气亦为太阳寒水，寒气大起，湿气大化，霜乃聚积，阴气凝结，水结成坚冰，阳光不得施治。感受到寒邪，则人们易患关节强急而活动不灵、腰部与臀部疼痛等病症，这是由于寒湿之气相持于气交所致。
凡此太阴司天之年，必须折减其致郁的邪气，而取气不胜之气的生化之源，补益不及的岁气，不使邪气过胜。食用得岁气的谷类以保全其真气，食用得间气的谷类以保养精气。所以本年宜用苦味的药物，用燥性以去湿，用温性以去寒，甚则用发泄的方法以去湿邪。如果不发不泄，湿气向外溢出，则病发肌肉溃烂、皮肤破裂等症，而使水血交流。本年必须扶持其阳火，以令防御大寒，根据从气相交之属性的异同，以指定药物性味的多少，年运与岁气相同为寒性的，用热性之品；年运与岁气相同为湿性的，用燥性之品，异者少之，同者多之。用凉性药品时，应避开凉气主令之时；用寒性药品时，应避开寒气主令之时；用温性药品时，应避开温气主令之时；用热性药品时，应避开热气主令之时，用饮食调养时，也应遵照这个原则，这是就一般情况而言。若气候有反常变化时，就不必拘守这一原则。若不遵守上述这些规律，就会导致疾病的发生。
黄帝说：好。少阴君火值年的施政是怎样的呢？
岐伯说：少阴君火施政在子年与午年。
壬子年、壬午年。少阴君火司天，阳明燥金在泉。丁壬为木运，壬为阳年，故运为太角。木运之气为风气鼓动，其正常气化为和风吹拂、万物鸣响、草木萌芽、绽放生机，其反常变化为大风震撼、摧毁、折拔，其致病为胁下支撑胀满。客运五步：初之运太角，二之运少徵，三之运太宫，四之运少商，终之运太羽。主运五步与客运相同，起于太角，终于太羽。客运与主运之气相同，气得正化。
戊子年，为天符年；戌午年，为太一天符年。少阴君火司天，阳明燥金在泉。戊癸为火运，戊为阳年，故运为太徵。火运之气为火炎暑热，其正常气化为温暖、光曜、郁热，其反常变化为火炎沸腾，其致病为热在上部，血液外溢。客运五步：初之运太徵，二之运少宫，三之运太商，四之运少羽，终之运太角。主运五步：初之运少角，二之运太徵，三之运少宫，四之运太商，终之运少羽。
甲子年、甲午年。少阴君火司天，阳明燥金在泉。甲已为土运，甲为阳年，故运为太宫。土运之气为阴雨，其正常气化为柔软、厚重、润泽，时常下雨，其反常变化为风飘雨骤、震撼惊骇，其致病为腹中胀满，肢体沉重。客运五步：初之运太宫，二之运少商，三之运太羽，四之运少角，终之运太徵。主运五步：初之运太角，二之运少徵，三之运太宫，四之运少商，终之运太羽。
庚子年、庚午年，此二年俱为同天府年。少阴君火司天，阳明燥金在泉。乙庚为金运，庚为阳年，故运为太商。金运虽太过，但被司天相火所克，故同金运平气。金运之气为凉，其正常气化雾露萧瑟，其反常变化为肃杀凋零，其致病则为清气在下。客运五步：初之运太商，二之运少羽，三之运太角，四之运少徵，终之运太宫。主运五步：初之运少角，二之运太徵，三之运少宫，四之运太商，终之运少羽。
丙子年，为岁会年；丙午年。少阴君火司天，阳明燥金在泉。丙辛味水运，丙为阳年，故运为太羽。水运之气为寒，其正常气化凝敛凄惨，寒风凛冽，其反常变化为冰雪霜雹，其致病为寒气在下。客运五步：初之运太羽，二之运少角，三之运太徵，四之运少官，终之运太商。主运五步：初之运太角，二之运少徵，三之运太宫，四之运少商，终之运太羽。
凡此子午年少阴司天之政，其气太过，先天时而至，少阴司天，阳明在泉，在泉之气肃杀，司天之气光明，初之气，客气之寒，与上年终气少阳之暑相交，司天之热与在泉之燥气相加，云驰于雨府，湿化之气乃得流行，雨乃应时而降，金之燥气与火之热气相合，以为功德，上则火星与金星之光较强。司天之政光明，在泉之气急切，其在谷类应于赤色与白色者。水之寒气与火之热气相持于气交，为疾病发生的起因，热性病变发生在上部，凉性病变发生在下部，寒气与热气相互侵犯而争扰于中部，人们易患咳嗽，气喘，血液上溢或下泄，鼻塞，喷嚏，目赤，眼角疮疡，寒气厥逆入于胃部，心痛，腰痛，腹部胀大，咽喉干燥，上部肿胀等病症。
初之气，主气为厥阴风木，客气为太阳寒水，上年在泉之气迁移退位，少阳之暑气将要退去，寒冷之气始至，蛰虫重又归藏，水结为冰，霜又降下，主气之风受客气之影响而凛冽寒冷，阳气因而被郁不得宣发。人们反而居处周密，以避寒气，易患关节强硬、活动不灵、腰部与臀部疼痛等病症。初之气后，炎暑之气即将发生，可致内部与外部疮疡的病症。二之气，主气为少阴君火，客气为厥阴风木，阳气乃得舒布，风气乃得流行；春气属于正化之令，万物亦当繁荣，寒气虽然有时而至，但因主客二气均属阳，所以人们仍然感到平和。其发病为小便淋沥，目视不清，两眼红赤等症，气郁于上部可发生热病。三之气，主气为少阳相火，客气为少阴君火，司天之气布化，主客二气皆为火，所以大火流行，万物繁盛而鲜明，寒气有时而至。人们易患气厥逆而心痛的病症，寒热交替发作之时，则易患咳嗽、气喘、目赤等病症。四之气，主气为太阴湿土，客气亦为太阴湿土，暑湿俱至，大雨时常降下，寒热交互而至。人们易患寒热证，病发咽喉干燥、黄疸、鼻塞、衄血、水饮发作等病症。五之气，主气为阳明燥金，客气为少阳相火，少阳之烈火降临，暑气反而又至，阳热之气生化，万物又出现生长繁荣景象，人们感到安康。其发病为温病。终之气，主气为太阳寒水，客气为阳明燥金，燥气流行，由于燥金之收敛，使五之气的余火隔拒于内，不得外泄，易患肿于上部、咳嗽、气喘，甚则血液外溢等病症。若寒气时常发起，则雾气弥漫，其病多发于皮肤，如果邪气居于胁部，向下连及少腹，就发生内部寒冷的病症。终之气之末，在泉之气将要改变。
凡此少阴司天之年，必须抑制其太过的运气，资助岁气所胜之气，折减其郁，先取化源，不要使其太过而发生疾病。食用得岁气的谷类以保全真气，食用得间气的谷类以避虚邪。本年宜用咸味药物以软化之而调其上部，甚则用苦味以发之；以酸味收之而安其下部，甚则以苦泄之。应根据年运与岁气的同异，而制定用多或用少，年运与司天之气同为热者用寒凉之品以化之；若年运与在泉之气同为凉者，用温热之品以化之。用热性药品时应避开热气主令之时，用凉性药品时应避开凉气主令之时，用温性药品时应避开温气主令之时，用寒性药品时应避开寒气主令之时，用饮食调养时，也应遵照这个原则，这是就一般情况而言。若气候有反常变化时，就不必拘守这一原则。若不遵守上述这些规律，就会导致疾病的发生。
黄帝说：好。厥阴风木值年的施政情况是怎样的呢？
岐伯说：厥阴风木值年施政在巳年与亥年。
丁巳年、丁亥年，此二年俱为天符年。厥阴风木司天，少阳相火在泉。丁壬为木运，丁为阴年，故运为少角。木运不及，则克我之金的清气乃为胜气，胜气之后，则我生之火的热来复。凡此二年，运气为风，胜气为清，复气为热。客运五步：初之运少角，二之运太徵，三之运少宫，四之运太商，终之运少羽。主运五步与客运相同，起于少角，终于少羽。客运与主运之气相同，气得正化。
癸巳年、癸亥年，此二年俱为同岁会。厥阴风木司天，少阳相火在泉。戌癸为火运，癸为阴年，故运少徵。火运不及，则胜我之水的寒气乃为胜气，胜气之后，则我生之土的雨气来复，此二年胜复之气相同。凡此二年，运气为热，胜气为寒，复气为雨。客运五步：初之运少徵，二之运太宫，三之运少商，四之运太羽，终之运少角。主运五步：初之运太角，二之运少徵，三之运太宫，四之运少商，终之运太羽。
已巳年、已亥年。厥阴风木司天，少阳相火在泉。甲已为土运，已为阴年，故运为少宫。土运不及，则克我之木的风气乃为胜气，胜气之后，则我生之金的凉气来复，此二年胜复之气相同。由于土运不及，司天之木气胜之，则木兼土化，反得其政，故同土运平气。凡此二年，运气为雨，胜气为风，复气为清。客运五步：初之运少宫，二之运太商，三之运少羽，四之运太角，终之运少徵。主运五步：初之运少角，二之运太徵，三之运少宫，四之运太商，终之运少羽。
己巳、已亥年。厥阴风木司天，少阳相火在泉。甲己为土运，己为阴年，故运为少商。土运不及则生我之火的热气乃为胜气，胜气之后则我克之水的寒气来复，此二年胜复之气相同。土运虽不及，无力克木，司天之木气反而得政，故同木运平气。凡此二年，运气为凉，胜气为热，复气为寒。客运五步：初之运少商，二之运太羽，三之运少角，四之运太徵，终之运少宫。主运五步：初之运太角，二之运少徵，三之运太宫，四之运少商，终之运太羽。
辛巳年、辛亥年。厥阴风木司天，少阳相火在泉。丙辛为水运，辛为阴年，故运少羽。水运不及，则克我之土的雨气乃为胜气，胜气之后，则我生之木的风气来复，此二年胜复之气相同。凡此二年，运气为寒，胜气为雨，复气为风。客运五步：初之运少羽，二之运太角，三之运少徵，四之运太宫，终之运少商。主运五步：初之运少角，二之运太徵，三之运少宫，四之运太商，终之运少羽。
凡此巳亥年厥阴司天之政，其气不及，后天时而至。上述所说的同正角诸年，其气化情况，年运与司天之气相同，均为木运平气。厥阴司天，少阳在泉，司天之气扰动，在泉之气正化，司天之风气，生于高远之处，在泉之炎热自下而从上，云归于雨府，湿化之气流行，司天之风气与在泉之火相合，以为功德，上则应于木星与火星之光较强。司天之政扰动，在泉之令迅速，其在谷类应于青色与赤色者生长旺盛，间谷则为借间气太过而得成熟者，易耗损有纹的角虫和颜色淡的羽虫。风气燥气，火气热气，互为胜复，交替发作，蛰虫出现，流水不能结冰，热病容易发生在下半年，风病容易发生在上半年，风气与燥气交会发作则见于年中。
初之气，主气为厥阴风木，客气为阴明燥金，寒气开始严厉，杀伐之气方来。人们易患寒病于右侧下方。二之气，主气为少阳君火，客气为太阳寒水，所以寒冷之气不去，雪花飘，水成冰，杀伐之气施化，霜乃降下，草类上部干燥，寒冷的雨水时常降下，阳气来复。人们易患里热证。三之气，主气为少阳相火，客气为厥阴风木，司天之政布化，大风时起。人们易患两目流泪、耳鸣、抽搐、头晕目眩等病症。四之气，主气为太阴湿土，客气为少阴君火，暑湿、湿热之气交争于司天之左间。人们易患黄疸病而为浮肿。五之气，主气为阳明燥金，客气为太阴湿土，燥气与湿气互有胜负，阴寒沉降之气乃得布化，寒气侵及人体，风雨流行。终之气，主气为太阳寒水，客气为少阳相火，由于少阳之烈火主令，阳气大化，蛰虫出现，流水不得结冰，地中阳气发泄，草类生长，人们也感到舒适，其发病则为温病、疫疠。
凡此厥阴司天之年，必须折减其致郁之气，资助不胜之气的生化之源，赞助其不及的运气，不要使邪气太胜。本年宜用辛味以调治司天之风邪，用咸味以调治在泉之火邪，少阳相火其性尤烈，不可轻易触犯，应当慎重调治。用温性药品时，应避开温气主令之时；用热性药品时，应避开热气主令之时；用凉性药品时，应避开凉气主令之时；用寒性药品时，应避开寒气主令之时，用饮食调养时，也应遵照这个原则，这仅是就一般情况而言。若气候有反常变化时，就不必拘守这一原则。这就是一般规律，若不遵守上述这些规律，就会导致疾病的发生。
黄帝说：好。先生讲的，可以说是很详尽了，然而怎样才能知道它适应或不应呢？
岐伯说：你提的问题很高明啊！关于六气的问题，其运行有一定的次序，其终止有一定的方位，所以通常在正月初一日寅时（3-5时）进行观察，根据六气主时所在的位置，就可以知道其气是应或不应。年运太过的，其气先时而至，年运不及的，其气后时而至，这是自然气象的一般规律和六气的正常情况。若年运既非太过亦非不及的平气，谓之“正岁”，其气正当其时而至。
黄帝说：胜气和复气是经常存在的，灾害的发生，怎样能够测知呢？
岐伯说：不属正常气化的，就属于灾害。
黄帝说：司天、在泉之气的开始和终止是怎样的呢？
岐伯说：你问的很详细啊！这是关于气象变化规律应该知晓的问题。司天在泉之数，开始于司天，终止于在泉，岁半以前，司天主其气；岁半以后，在泉主其气；天气地气相交之时，气交主其气，作为一年气数的纲领，乃尽于此。所以说：“司天在泉所主的方位既然明白了，那么六气所应于十二月就可以知晓了。”这就是六气分主六步的气数。
黄帝说：我负责这件事情，并按照这些原则去运用它，有时与实际的气数不完全符合，是什么原因呢？
岐伯说：岁气有太过不及的差别，四时主治的气化也有盛衰的不同，盛衰的多少与春、夏、长夏、秋、冬之气化相同。
黄帝说：我愿你讲一下同化是怎样的呢？
岐伯说：风温与春季之气化同，热曛昏火与夏季之气化同，胜气与复气的同化也是一样的，燥清烟露与秋季之气化同，云雨昏暝埃与长夏之气化同，寒气霜雪冰与冬季之气化同，这就是天地间五运六气之所以与运气互有胜衰的一般情况。
黄帝说：五运值年与司天之气同化的，叫作“天符”，我已经知道了。我想听听五运与在泉之气同化是怎样的呢？
岐伯说：年运太过而与司天之气同化的有三，年运不及而与司天之气同化的也有三；年运太过而与在泉之气同化的有三，年运不及而于在泉之气同化的也有三，属于这类情况的共有二十四年。
黄帝说：请你把上述情况进一步加以说明。
岐伯说：甲辰、甲戌年，年运太宫，为土运太过，下加太阴湿土在泉；壬寅、壬申年，年运太角，为木运太过，下加厥阴风木在泉；庚子、庚午年，年运太商，为金运太过，下加阳明燥金在泉，像这类太过而同地化的情况有以上三种。癸巳、癸亥年，年运少徵，为火运不及，下加少阳相火在泉；辛丑、辛未年，年运少羽，为水运不及，下加太阳寒水在泉；癸卯、癸酉年，年运少徵，为火运不及，下半年加临少阴君火在泉，像这类不及而同地化的情况有以上三种。戊子、戊午年，年运太徵，为火运太过，上临少阴君火司天；戊寅、戊申年，年运太徵，为火运太过，上临少阳相火司天；丙辰、丙戌年，年运太羽，为水运太过，上临太阳寒水司天，像这类太过而同天化的情况有以上三种。丁巳、丁亥年，年运少角，为木运不及，上临厥阴风木司天；乙寅、乙卯年，年运少商，为金运不及，上临阳明燥金司天；已丑、已未年，年运少宫，为土运不及，上临太阴湿土司天，像这类不及而同天化的情况有三种。除此二十四年之外的，就是年运与司天、在泉不加不临的年份。
黄帝说：“加”是什么意思呢？
岐伯说：年运太过而与在泉相加的六年，是与天符相同；年运不及而与在泉相加的六年，是与岁会相同。
黄帝说：“临”是什么意思呢？
岐伯说：年运太过或年运不及，与司天相临，这十二年都是天符。然而年运有太过不及的不同，所以病情变化则有轻微与严重的差异，生死转归也有早晚的区别。
黄帝说：先生说“用寒远寒，用热远热”，我不明白其所以然，还想听听怎样叫做“远”呢？
岐伯说：用热性药品者不要触犯主时令之热，用寒性药品者不要触犯主时令之寒，适从这一原则就可以和平，违背这一原则就能导致疾病，所以对主时令之气不可不敬畏而有所忌惮，这就是所说的应时令而兴起的六步之气的方位。
黄帝说：温凉之气，应当怎样呢？
岐伯说：主时令之气为热的，用热性药品时不可触犯；主时令之气为寒的，用寒性药品时不可触犯；主时令之气为凉的，用凉性药品时不可触犯；主时令之气为温的，用温性药品时不可触犯。间气与主气相同的，不可触犯；间气与主气不相同的，可以稍稍犯之。由于寒热温凉四气，不可随意触犯，所以谓之“四畏”，必须谨慎地加以观察。
黄帝说：好。在什么情况下则可以触犯呢？
岐伯说：天气与主时令之气相反的，可以主时令之气为依据，客气胜过主气的，则可以触犯，以达到平衡协调为目的，而不可使之太过，这是指邪气胜过主气者而言。所以说：“不要误失了天气的信候，不要违逆了六气的相宜，不可帮助胜气，不可赞助复气，这才是最好的治疗原则。”
黄帝说：好。五运之气的运行与主岁之年，有一定的规律吗？
岐伯说：让我把它排列出来，讲给你听吧：
甲子年、甲午年：上为少阴君火司天；中为太宫土运太过；下为阳明燥金在泉。司天之气为热化，五运生数为二，表示不及；年运之气为雨化，五运生数为五，表示常生；在泉之气为燥化，五运生数为四，表示不及。凡土运之年，均为上临下加之气无胜无复，都是所谓正化日（正气所化之日）。其气化致病时，司天热化所致宜用咸寒，年运雨化所致宜用苦热，在泉燥化所致宜用酸温（读注：明•马莳认为应为苦温），这就是所谓适宜的药食性味。
乙丑年、乙未年：上为少阴浊土司天；中为少商金运不及；下为太阳寒水在泉。金运不及，则可出现热化的胜气与寒化的复气，丑年与未年相同。凡年运不及之年，如果出现胜气复气的，就是所谓邪化日（邪气所化之日）。灾变在于卦象的西方七宫（指兑宫，金运不及，为热寒胜复，故主灾害）。司天之气为湿化，五运生数为五，表示常生；年运之气为清化，五运生数为四，表示不及；在泉之气为寒化，五运成数为六，表示太过。凡乙丑、乙未二年虽为年运不及，但如果遇到以上情况（湿化五，清化四，寒化六），就不出现胜气复气，都是所谓正化日。其气化致病时，司天湿化所致宜用苦热，年运清化所致宜用酸和，在泉寒化所致宜用甘热，这就是所谓适宜的药食性味。
丙寅年、丙申年（读注：前人研究此二年并不相同）：上为少阳相火司天；中为太羽水运太过；下为厥阴风木在泉。司天之气为热化，五运生数为二，表示不及；年运之气为寒化，五运成数为六，表示太过；在泉之气为风化，五运生数为三，表示不及。凡年运太过之年，均无胜气复气，都是所谓正化日。其气化致病时，司天热化所致宜用咸寒，年运寒化所致宜用咸温，在泉风化所致宜用辛温，这就是所谓适宜的药食性味。
丁卯年，属岁会年；丁酉年：上为阳明燥金司天；中为少角木运不及；下为少阴君火在泉。木运不及，则可出现清化的胜气与热化的复气。卯年与酉年相同，凡出现胜气复气的，就是所谓邪化日。灾变的卦象在东方三宫（震位，天冲司灾之方）。司天之气为燥化，五运成数为九，表示太过；年运之气为风化，五运生数为三，表示不及；在泉之气为热化，五运成数为七，表示太过。凡丁卯、丁酉二年虽为年运不及，但如果遇到以上情况（燥化九，风化三，热化七），则不出现胜气复气，都是所谓正化日。其气化致病时，司天燥化所致宜用苦小温，年运风化所致宜用辛和，在泉热化所致宜用咸寒，这就是所谓适宜的药食性味。
戊辰年、戊戌年：上为太阳寒水司天；中为太徵火运太过；下为太阴湿土在泉。司天之气为寒化，五运成数为六，表示太过；年运之气为热化，五运成数为七，表示太过；在泉之气为湿化，五运生数为五，表示常生。凡年运太过之年，均无胜气复气，都是所谓正化日。其气化致病时，司天寒化所致宜用苦温，年运热化所致宜用甘和，在泉湿化所致宜用甘温，这就是所谓适宜的药食性味。
己巳年、己亥年：上为厥阴风木司天；中为少宫土运不及；下为少阳相火在泉。土运不及，则可出现风化的胜气与清化的复气，巳年与亥年相同，凡出现胜气复气的，就是所谓邪化日。灾变的卦象在中央五宫（中宫，其眚四维）。司天之气为风化，五运生数为三，表示不及；年运之气为湿化，五运生数为五，表示常生；在泉之气为火化，五运成数为七，表示太过。凡己巳、己亥二年虽为年运不及，但如果遇到以上情况（风化三，湿化五，火化七），就不出现胜气复气，都是所谓正化日。其气化致病时，司天风化所致宜用辛凉，年运湿化所致宜用甘和，在泉火化所致宜用咸寒，这就是所谓适宜的药食性味。
庚午年、庚子年，二年俱为同天符：上为少阴君火司天；中为太商金运太过；下为阳明燥金在泉。司天之气为热化，五运成数为七，表示太过；年运之气为清化，五运成数为九，表示太过；在泉之数为燥化，五运成数为九，表示太过。凡年运太过之年，均无胜气复气，都是所谓正化日。其气化致病时，司天热化所致宜用咸寒，年运清化所致宜用辛温，在泉燥化所致宜用酸温，这就是所谓适宜的药食性味。
辛未年、辛丑年，二年俱为同岁会：上为太阴湿土司天；中为少羽水运不及；下为太阳寒水在泉。水运不及，则可出现雨化的胜气与风化的复气。未年与丑年相同，凡出现胜气复气的，就是所谓邪化日。灾变的卦象在北方一宫（坎位）。司天之气为雨化，五运生数为五，表示常生；年运和在泉之气均为寒化，五运生数为一，表示不及。凡辛未、辛丑二年虽为年运不及，但如果遇到以上情况（雨化五，寒化一），就不出现胜气复气，都是所谓正化日。其气化致病时，司天雨化所致宜用苦热，年运寒化所致宜用苦和，在泉寒化所致宜用苦热，这就是所谓适宜的药食性味。
壬申年、壬寅年，二年俱为同天符：上为少阳相火司天；中为太角木运太过；下为厥阴风木在泉。司天之气为火化，五运生数为二，表示不及；年运和在泉之气均为风化，五运成数为八，表示太过。凡年运太过之年，均无胜气复气，都是所谓正化日。其气化致病时，司天火化所致宜用咸寒，年运风化所致宜用酸和，在泉风化所致宜用辛凉，这就是所谓适宜的药食性味。
癸酉年、癸卯年，二年俱为同岁会：上为阳明燥金司天；中为少徵火运不及；下为少阳君火在泉。火运不及，则可出现寒化的胜气与雨化的复气。酉年与卯年相同，凡出现胜气复气的，就是所谓邪化日。灾变发生在南方九宫（离位）。司天之气为燥化，五运成数为九，表示太过；年运和在泉之气均为热化，五运生数为二，表示不及。凡癸酉、癸卯二年虽为年运不及，但如果遇到以上情况（燥化九，熱化二），就不出现胜气复气，都是所谓正化日。其气化致病时，司天燥化所致宜用小温，年运热化所致宜用咸温，在泉寒化所致宜用咸寒，这就是所谓适宜的药食性味。
甲戌年、甲辰年，二年既是岁会，又是同天符：上为太阳寒水司天；中为太宫土运太过；下为太阴湿土在泉。司天之气为寒化，五运成数为六，表示太过；年运和在泉之气均为湿化，五运生数为五，表示常生。凡年运太过之年，均无胜气复气，都是所谓正化日。其气化致病时，司天寒化所致宜用苦热，年运湿化所致宜用苦温，在泉湿化所致宜用苦温，这就是所谓适宜的药食性味。
乙亥年、乙巳年：上为厥阴风木司天；中为少商金运不及；下为少阳相火在泉。金运不及，则可出现热化的胜气与寒化的复气，亥年与巳年相同，凡出现胜气复气的，就是所谓邪化日。灾变的卦象在西方七宫。司天之气为风化，五运成数为八，表示太过；年运之气为清化，五运生数为四，表示不及；在泉之气为火化，五运生数为二，表示不及。凡乙亥、乙巳二年虽为年运不及，但如果遇到以上情况（风化八，清化四，火化二），就不出现胜气复气，都是所谓正化度（度，指时度。读注：经文从此处起将正化日改为正化度，意思相同）。其气化致病时，司天风化所致宜用辛凉，年运清化所致宜用酸和，在泉火化所致宜用咸寒，这就是所谓适宜的药食性味。
丙子年，为岁会年；丙午年：上为少阴君火司天；中为太羽水运太过；下为阳明燥金在泉。司天之气为热化，五运生数为二，表示不及；年运之气为寒化，五运成数为六，表示太过；在泉之气为清化，五运生数为四，表示不及。凡年运太过之年，均无胜气复气，都是所谓正化度。其气化致病时，司天热化所致宜用咸寒，年运寒化所致宜用咸热，在泉清化所致宜用酸温，这就是所谓适宜的药食性味。
丁丑年、丁未年：上为太阴湿土司天；中为少角木运不及；下为太阳寒水在泉。木运不及，则可出现清化的胜气与热化的复气，丑年与未年相同。年运不及，凡出现胜气复气的，就是所谓邪化度。灾变发生在东方三宫。司天之气为雨化，五运生数为五，表示常生；年运之气为风化，五运生数为三，表示不及；在泉之气为寒化，五运生数为一，表示不及。丁丑、丁未二年虽然年运不及，但如果遇到上述情况（雨化五，风化三，寒化一），均不出现胜气复气，都是所谓正化度。其气化致病时，司天雨化所致宜用苦温，年运风化所致宜用辛温，在泉寒化所致宜用甘热，这就是所谓适宜的药食性味。
戊寅年、戊申年，二年俱为天符年：上为少阳相火司天；中为太徵火运太过；下为厥阴风木在泉。司天和年运之气均为火化，五运成数为七，表示太过；在泉之气为风化，五运生数为三，表示不及。凡年运太过之年，均无胜气复气，都是所谓正化度。其气化致病时，司天火化所致宜用咸寒，年运火化所致宜用甘和，在泉风化所致宜用辛凉，这就是所谓适宜的药食性味。
已卯年、已酉年：上为阳明燥金司天；中为少宫土运不及；下为少阴君火在泉。土运不及，则可出现风化的胜气与清化的复气，卯年与酉年相同。年运不及，凡出现胜气复气的，就是所谓邪化度。灾变的卦象在中央五宫。司天之气为清化，五运成数为九，表示太过；年运之气为雨化，五运生数为五，表示常生；在泉之气为热化，五运成数七，表示太过。凡已卯、已酉二年虽然年运不及，但如果遇到上述情况（清化九，雨化五，热化七），均不出现胜气复气，都是所谓正化度。其气化致病时，司天清化所致宜用苦小温，年运雨化所致宜用甘和，在泉热化所致宜用咸寒，这就是所谓适宜的药食性味。
庚辰年、庚戌年：上为太阳寒水司天；中为太商金运太过；下为太阴湿土在泉。司天之气为寒化，五运生数为一，表示不及；年运之气为清化，五运成数为九，表示太过；在泉之气为雨化，五运生数为五，表示常生。凡年运太过之年，均无胜气复气，都是所谓正化度。其气化致病时，司天寒化所致宜用苦热，年运清化所致宜用辛温，在泉雨化所致宜用甘热，这就是所谓适宜的药食性味。
辛巳年、辛亥年：上为厥阴风木司天；中为少羽水运不及；下为少阳相火在泉。水运不及，则可出现雨化的胜气与风化的复气，巳年与亥年相同。年运不及，凡出现胜气复气的，就是所谓邪化度。灾变的卦象在北方一宫。司天之气为风化，五运生数为三，表示不及；年运之气为寒化，五运生数为一，表示不及；在泉之气为火化，五运成数为七，表示太过。凡辛巳、辛亥二年虽然年运不及，但如果遇到上述情况（风化三，寒化一，火化七），均不出现胜气复气，都是所谓正化度。其气化致病时，司天风化所致宜用辛凉，年运寒化所致宜用苦和，在泉火化所致宜用咸寒，这就是所谓适宜的药食性味。
壬午年、壬子年：上为少阴君火司天；中为太角木运太过；下为阳明燥金在泉。司天之气为热化，五运生数为二，表示不及；年运之气为风化，五运成数为八，表示太过；在泉之气为清化，五运生数为四，表示不及。凡年运太过之年，均无胜气复气，都是所谓正化度。其气化致病时，司天热化所致宜用咸寒，年运风化所致宜用酸凉，在泉清化所致宜用酸温，这就是所谓适宜的药食性味。
癸未年、癸丑年：上为太阴湿土司天；中为少徵火运不及；下为太阳寒水在泉。火运不及，则可出现寒化的胜气与雨化的复气，未年与丑年相同。年运不及，凡出现胜气复气的，就是所谓邪化度。灾变的卦象在北方九宫。司天之气为雨化，五运生数为五，表示常生；年运之气为火化，五运生数为二，表示不及；在泉之气为寒化，五运生数为一，表示不及。凡癸未、癸丑二年虽然年运不及，但如果遇到上述情况（雨化五，火化二，寒化一），均不出现胜气复气，都是所谓正化度。其气化致病时，司天雨化所致宜用苦温，年运火化所致宜用咸温，在泉寒化所致宜用甘热，这就是所谓适宜的药食性味。
甲申年、甲寅年：上为少阳相火司天；中为太宫土运太过；下为厥阴风木在泉。司天之气为火化，五运生数为二，表示不及；年运之气为雨化，五运生数为五，表示常生；在泉之气为风化，五运成数为八，表示太过。凡年运太过之年，均无胜气复气，都是所谓正化度。其气化致病时，司天火化所致宜用咸寒，年运雨化所致宜用咸和，在泉风化所致宜用辛凉，这就是所谓适宜的药食性味。
乙酉年，为太一天符年；乙卯年，为天符年：上为阳明燥金司天；中为少商金运不及；下为少阴君火在泉。金运不及，则可出现热化的胜气与寒化的复气，酉年与卯年相同。年运不及，凡出现胜气复气的，就是所谓邪化度。灾变的卦象在西方七宫。司天之气为燥化，五运生数为四，表示不及；年运之气为清化，五运生数为四，表示不及；在泉之气为热化，五运生数为二，表示不及。凡乙酉、乙卯二年虽然年运不及，但如果遇到上述情况（燥化四，清化四，热化二），均不出现胜气复气，都是所谓正化度。其气化致病时，司天燥化所致宜用苦小温，年运清化所致宜用苦和，在泉热化所致宜用咸寒，这就是所谓适宜的药食性味。
丙戌年、丙辰年，二年俱为天符年：上为太阳寒水司天；中为太羽水运太过；下为太阴湿土在泉。司天和年运之气均为寒化，五运成数为六，表示太过；在泉之气为雨化，五运生数五，表示常生。凡年运太过之年，均无胜气复气，都是所谓正化度。其气化致病时，司天寒化所致宜用苦热，年运寒化所致宜用咸温，在泉雨化所致宜用甘热，这就是所谓适宜的药食性味。
丁亥年、丁巳年，二年俱为天符年：上为厥阴风木司天；中为少角木运不及；下为少阳相火在泉。木运不及，则可出现清化的胜气与热化的复气，亥年与巳年相同。年运不及，凡出现胜气复气的，就是所谓邪化度。灾变的卦象在东方三宫。司天和年运之气均为风化，五运生数为三，表示不及；在泉之气为火化，五运成数为七，表示太过。凡丁亥、丁巳二年虽然年运不及，但如果遇到上述情况（风化三，火化七），均不出现胜气复气，都是所谓正化度。其气化致病时，司天风化所致宜用辛凉，年运风化所致宜用辛和，在泉火化所致宜用咸寒，这就是所谓适宜的药食性味。
戊子年，为天符年；戊午年，为太一天符年：上为少阴君火司天；中为太徵火运太过；下为阳明燥金在泉。司天和年运之气均为热化，五运成数为七，表示太过；在泉之气为清化，五运成数为九，表示太过。凡年运太过之年，均无胜气复气，都是所谓正化度。其气化致病时，司天热化所致宜用咸寒，年运热化所致宜用甘寒，在泉清化所致宜用酸温，这就是所谓适宜的药食性味。
已丑年、已未年，二年俱为太一天符年：上为太阴湿土司天；中为少宫土运不及；下为太阳寒水在泉。土运不及，则可出现风化的胜气与清化的复气，丑年与未年相同。年运不及，凡出现胜气复气的，就是所谓邪化度。灾变的卦象在中央五宫。司天和年运之气均为雨化，五运生数为五，表示常生；在泉之气为寒化，五运生数为一，表示不及。凡已丑、已未二年虽然年运不及，但如果遇到上述情况（雨化五，寒化一），均不出现胜气复气，都是所谓正化度。其气化致病时，司天雨化所致宜用苦热，年运雨化所致宜用甘和，在泉寒化所致宜用甘热，这就是所谓适宜的药食性味。
庚寅年、庚申年：上为少阳相火司天；中为太商金运太过；下为厥阴风木在泉。司天之气为火化，五运成数为七，表示太过；年运之气为清化，五运成数为九，表示太过；在泉之气为风化，五运生数为三，表示不及。凡年运太过之年，均无胜气复气，都是所谓正化度。其气化致病时，司天火化所致宜用咸寒，年运清化所致宜用辛温，在泉风化所致宜用辛凉，这就是所谓适宜的药食性味。
辛卯年、辛酉年：上为阳明燥金司天；中为少羽水运不及；下为少阴君火在泉。水运不及，则可出现雨化的胜气与风化的复气，卯年与酉年相同。年运不及，凡出现胜气复气的，就是所谓邪化度。灾变的卦象在北方一宫。司天之气为清化，五运成数为九，表示太过；年运之气为寒化，五运生数为一，表示不及；在泉之气为热化，五运成数为七，表示太过。凡辛卯、辛酉二年虽然年运不及，但如果遇到上述情况（清化九，寒化一，热化七），均不出现胜气复气，都是所谓正化度。其气化致病时，司天清化所致宜用苦小温，年运寒化所致宜用苦和，在泉热化所致宜用咸寒，这就是所谓适宜的药食性味。
壬辰年、壬戌年：上为太阳寒水司天；中为太角木运太过；下为太阴湿土在泉。司天之气为寒化，五运成数为六，表示太过；年运之气为风化，五运成数为八，表示太过；在泉之气为雨化，五运生数为五，表示常生。凡年运太过之年，均无胜气复气，都是所谓正化度。其气化致病时，司天寒化所致宜用苦温，年运风化所致宜用酸和，在泉雨化所致宜用甘温，这就是所谓适宜的药食性味。
癸巳年、癸亥年，二年俱为同岁会：上为厥阴风木司天；中为少徵火运不及；下为少阳相火在泉。火运不及，则可出现寒化的胜气与雨化的复气，巳年与亥年相同。年运不及，凡出现胜气复气的，就是所谓邪化度。灾变的卦象在南方九宫。司天之气为风化，五运成数为八，表示太过；年运和在泉之气均为火化，五运生数为二，表示不及。凡癸巳、癸亥二年虽然年运不及，但如果遇到上述情况（风化八，火化二），均不出现胜气复气，都是所谓正化度。其气化致病时，司天风化所致宜用辛凉，年运火化所致宜用咸和，在泉火化所致宜用咸寒，这就是所谓适宜的药食性味。
凡此五运六气之定期值年，胜气复气及正化邪化的不同变化，都有一定的规律可循，不可不加以考察。所以说，有关五运六气的问题，只要掌握了它的要领，一句话就可以结束，不能掌握它的要领，则漫无边际，就是这个意思。
黄帝说：好！五运六气也会有复气之年吗？
岐伯说：五运之气郁到极点，就要爆发，不过需要等待一定的时机才能发作。
黄帝说：请问其中的道理是什么呢？
岐伯说：五运之气的太过年和不及年，其复气的发作是不一样的。
黄帝说：我想请你详尽地讲讲。
岐伯说：太过者发作急暴，不及者发作徐缓，急暴者致病严重，徐缓者致病持续。
黄帝说：太过与不及的气化之数是怎样的呢？
岐伯说：气太过，其气化之数为五行的成数；气不及的，其气化之数为五行的生数；惟有土运，不管太过不及，其气化之数，皆为生数。
黄帝说：五气郁而发作是怎样的呢？
岐伯说：土气郁而发作的情况是：山谷惊动，雷声震于气交，尘埃黄黑昏暗，湿气蒸发则化为白气，急风骤雨降于高山深谷，山崩石陷，撞击横飞，山洪暴发，大水随之而至，河流湖泊泛滥漫衍，土质破坏，水去之后，田土荒芜，只可牧畜而已。土郁发作，则土之化得以敷布，喜降应时之雨，万物开始生长化成。湿气过胜则使人体水湿的运化受到影响，所以人们易患心腹部胀满，肠鸣增多，甚则心痛，胁部胀满，呕吐，霍乱，水饮发作，大便泄下如注，浮肿，身重等病症。云气奔向雨府，早霞应贯于朝阳之处，尘埃昏暗，山泽不清，这就是土郁开始发作的现象，发作时间多在四之气主时的时候。发现云雾横贯于天空与山谷，或骤或散，忽生忽灭，浮动不定，乃是土郁将发的先兆。
金气郁而发作的情况是：天气清爽，地气明净，风清凉，气急切，凉气大起，草木之上轻浮着云烟，燥气流行，时常有雾气弥漫，肃杀之气至，草木干枯凋落，发为秋声。燥气过胜则气化受到影响，所以人们易患咳嗽，气逆，心与胁部胀满牵引到小腹部，经常急剧疼痛，不能转动，咽喉干燥，面色如烟尘而难看等病症。山泽干枯，地面凝聚着如霜一样的卤碱，这就是金郁开始发作的现象，发作时间多在五之气主时的时候。发现夜间降下白露，丛林深处风声凄凉，乃是金郁将发的先兆。
水气郁而发作的情况是：阳气退避，阴气骤起，大寒的气候乃至，川流湖泽被严寒冻结，寒冷的雾气结为霜雪，甚则雾气黄黑昏暗遮避，流行于气交，而为霜雪肃杀之气，水乃预先发现某些征兆。所以人们易患寒气侵犯人体而心痛，腰部与臀部疼痛，大关节活动不灵，屈伸不便，善厥逆，痞坚，腹满等病。阳气不得主治，阴气聚积于空中，白埃昏暗，这就是水郁开始发作的现象，发作时间，多在君火与相火即二之气主时的前后。发现太空之气散乱如麻，深远昏暗，隐约可见，颜色黑微黄，乃是水郁发的先兆。
木气郁而发作的情况是：在空中尘埃昏暗，云雾飘动，大风乃至，房屋被掀顶，树木被折断，草木之类发生变化。所以人们易患胃脘当心下处疼痛，向上撑两胁，咽噎阻隔不通，食饮难以咽下，甚则耳鸣，头目眩晕旋转，两眼辩不清人物，善突然僵直仆倒，等病。太空中尘埃苍茫，天空和山脉同样颜色，或呈现浊气，色黄黑郁滞不散，云虽横于空中，而雨水不降，这就是木郁开始发作的现象，发作的时间不固定。发现平野中的草皆低垂不起，柔软的树叶子皆背面翻转向外，高山之松被风吹作响，虎啸于山崖风峦之上，乃是木郁将发的先兆。
火气郁而发作的情况是：太空中有黄赤之气遮避，太阳光不甚明亮，火炎流行，大暑乃至，高山湖泽似被火炎烧燎一样，木材流出液汁，高大的厅堂烟气升腾，地面上浮现出霜卤样物质，不流动的水减少，蔓草类焦枯干黄，风热炽盛使人们言语惑乱，湿之化气乃后期而至。所以人们易患少气，疮疡，痈肿，胁、腹、胸背、头面、四肢等部位胀满而溢，腹胀，疡痱，呕逆，筋脉抽搐，骨节疼痛而抽动，泄泻不止，温疟，腹中急剧疼痛，血外溢流注不止，精液减少，目赤，心中烦热，甚则昏晕、烦闷、懊恼等病症，容易突然死亡。每昼夜的百刻终尽之时，阳气来复体温大升，汗湿汗孔，这就是火郁开始发作的现象，发作的时间，多在四之气的时候。事物动极则静，阳极则阴，热极之后，湿气乃化乃成，花开之时又见水结成冰，山川出现冰雪，则火乃被郁于午时，见有阳热之气生于湖中，乃是火郁将发的先兆。
五气之郁，必有先兆，而后乃发生报复之气，都是在郁极的时候，开始发作。木郁的发作，没有固定的时间；水郁的发作，在君、相二火主时的前后。细心的观察时令，发病的情况是可以预测的，失于正常的时令及岁气运行的规律，则五行之气运行错乱，生长化收藏的政令，也就不正常了。
黄帝说：水郁而发为冰雪霜雹，土郁而发为飘雨，木郁而发为毁坏断折，金郁清爽明净，火郁而发为热气黄赤昏暗，这是什么气造成的呢？
岐伯说：六气有太过不及的不同，发作时有轻微和严重的差别，发作轻微的只限于本气，发作严重的则兼见于其下承之气，由此气发的情况就可以知道了。
黄帝说：好。五郁之气的发作，不在其应发之时，是什么道理呢？
岐伯说：这是属于时间上的差异。
黄帝说：这种差异，有日数吗？
岐伯说：差异都在应发时之后三十日有余。
黄帝说：主时之气，来时有先后的不同，是什么原因呢？
岐伯说：年运太过，气先时而至；年运不及，气后时而至，这属于正常的气候。
黄帝说：年运之气，正当应至之时而来的，属于什么呢？
岐伯说：没有太过和不及，则正当其时而至，不这样就要发生灾害。
黄帝说：好。气有非其时而有其化的，是什么道理呢？
岐伯说：太过者，其气化则正当其时；气不及的，其气化则归之于胜己者之所化。
黄帝说：四时之气，来时有早晚、高下、左右的不同，怎样测知呢？
岐伯说：气的运行有逆有顺，气之来至有快有慢。所以气太过的，气化先于天时；气不及的，气化后于天时。
黄帝说：我想听听关于气的运行情况是怎样的呢？
岐伯说：春气生于东而西行，夏气生于南而北行，秋气生于西而东行，冬气生于北而南行。所以春气自下而升于上，秋气自上而降于下，夏气万物生长其热气布化于里，冬气冰冻封藏其寒气端始于表；春气在东故始于左，秋气在西故始于右，冬气在北故始于后，夏气在南故始于前，这就是四时正常气化的一般规律。所以，高原地带，气候严寒，冬气常在；低洼地带（盆地），气候温和，春气常在，必须根据不同的时间地点，仔细地加以考察。
黄帝说：好。
黄帝问道：五运六气变化应于所见的物象，其正常气化与反常的变化是怎样的呢？
岐伯回答说：关于六气正常与反常的变化，有气化，有变化；有胜气，有复气；有作用，有病气，各有不同的情况，你想了解哪一方面的呢？
黄帝说：我想听你全面详尽地讲讲。
岐伯说：我尽量讲给你听吧。关于六气之所至，厥阴风木之气至时，则为平和；少阴君火之气至时，则为温暖；太阴湿土之气至时，则为尘埃湿润；少阳相火之气至时，则为火炎暑热；阳明燥金之气至时，则为清凉刚劲；太阳寒水之气至时，则为寒冷气氛。这是四时正常气化的一般情况。
厥阴之气至，为风化之府，为物体破裂而开发；少阴之气至，为火化之府，为万物舒发繁荣；太阴之气至为雨化之府，为物体充盈圆满；少阳之气至为热化之府，为气化尽现于外；阳明之气至，为清化之府，为生发之气变更；太阳之气至，为寒化之府，为阳气敛藏。这是六气司化的一般情况。
厥阴之气至，为万物发生，为和风飘荡；少阴之气至，为万物繁荣，为形象显现；太阴之气至，为万物化育，为湿化云雨；少阳之气至，为万物盛长，为繁盛鲜明；阳明之气至，为收敛，为雾露之气；太阳之气至，为闭藏，为生机闭密。这是六气所化的一般情况。
厥阴之气至，为风气发生，厥阴之下，金气承之，故气终则肃杀；少阴之气至，为热气发生，少阴之中见为太阳，故其中为寒化；太阴之气至，为湿气发生，太阴之下，风气承之，风来湿化，故终则大雨如注；少阳之气至，为火气发生，相火之下，水气承之，故气终为湿热交蒸；阳明之气至，为燥气发生，其气终为金气大凉；太阳之气至，为寒气发生，太阳之中见为少阴，故其中温化。这是六气德化的一般情况。
厥阴之气至，为毛虫类化育；少阴之气至，为翮虫类化育；太阴之气至，为倮虫类化育；少阳之气至，为羽虫类化育；阳明之气至，为介虫类化育；太阳之气至，为鳞虫类化育。这是气化功德的一般情况。
厥阴之气至则万物生发，故为生化；少阴之气至则万物繁荣，故为荣化；太阴之气至则万物湿润，故为濡化；少阳之气至则万物茂盛，故为茂化；阳明之气至则万物坚实，故为坚化；太阳之气至则万物闭藏，故为藏化。这是六气施政的一般情况。（读注：以上为六气的六种正常变化，以下为六气的六种异常变化。）
厥阴风木之气至而太过，则为旋风怒狂，风木亢盛则金气承而制之，其气转为大凉；少阴君火之气至而太过，则为气非常炎热，火气亢盛则阴精承而制之，其气转为寒冷；太阴湿土之气至而太过，则为雷雨剧烈，湿土亢盛则风气承而制之，其气转为狂风；少阳相火之气至而太过，则为旋风及火热燔燎，火气亢盛则水气承而制之，其气转为霜凝；阳明燥金之气至而太过，则为万物散落，金气亢盛则火气承而制之，其气转为温暖；太阳寒水之气至而太过，则为寒雪冰雹，寒水亢盛则土气承而制之，其气转为白色尘埃。这是六气反常变化的一般情况。
厥阴风木之气至而太过，为物体扰动，为随风往来；少阴君火之气至而太过，为火焰高明，为空中有黄赤之气色；太阴湿土之气至而太过，为阴气沉滞，为白色尘埃，为晦暗不明；少阳相火之气至而太过，为虹、电等光显，为赤色之云，为空中有黄赤之色；阳明燥金之气至而太过，为烟尘，为霜冻，为刚劲急切，为凄惨之声；太阳寒水之气至而太过，为坚硬，为锋利，为挺立。这是六气行令的一般情况。
厥阴风木之气至而致病，为腹中拘急；少阴君火之气至而致病，为疮疡、皮疹、身热；太阴湿土之气至而致病，为水饮积聚、阻塞不通；少阳相火之气至而致病，为喷嚏、呕吐、疮疡；阳明燥金之气至而致病，为皮肤虛肿；太阳寒水之气至而致病，为关节屈伸不利。这是六气致病的一般情况。
厥阴风木之气至而致病，为肝气不舒，胁部支撑疼痛；少阴君火之气至而致病，为心神不宁，易惊而惑乱，恶寒，战栗，谵言妄语；太阴湿土之气至而致病，为脾气不运，蓄积胀满；少阳相火之气至而致病，为胆气被伤，易惊，躁动不安，昏晕闷昧，常突然发病；阳明燥金之气至而致病，为胃足阳明之经脉不适，鼻塞，臀部、阴部、大腿、膝、小腿、足等处发病；太阳寒水之气至而致病，为膀胱足太阳之经脉不适，发为腰痛。这是六气致病的一般情况。
厥阴风木之气至而致病，为緛戾；少阴君火之气至而致病，为善悲，妄语，鼻出血，目眵；太阴湿土之气至而致病，为中满，霍乱，吐下；少阳相火之气至而致病，为喉痹，耳鸣，呕涌；阳明燥金之气至而致病，为皴揭；太阳寒水之气至而致病，为睡觉时发汗、痉挛。这是六气致病的一般情况。
厥阴风木之气至而致病，为胁痛，呕吐泻利；少阴君火之气至而致病，为多言，善笑；太阴湿土之气至而致病，为身重，浮肿；少阳相火之气至而致病，为急剧泻利不止，肌肉抽搐，常突然死亡；阳明燥金之气至而致病，为鼻塞，喷嚏；太阳寒水之气至而致病，为大便泻利，津液之窍道闭止不通。这是六气致病的一般情况。
凡此十二变者，六气作用为德者，那么万物以德回应它；六气作用为化者，那么万物以化回应它；六气作用为政者，那么万物以政回应它；六气作用为令者，那么万物以令回应它；气在上的则病位高；气在下的则病位低；气在中的则病位在中；气在外的则病位在外；这是六气致病之病位的一般情况。所以风气胜者则动而不宁，热气胜者则肿，燥气胜者则干，寒气胜者则虚浮，湿气胜者则外泄，甚则水气闭滞而为浮肿，这是随着六气所在之处，以知其病变的情况。
黄帝说：我想听听六气的作用是怎样的。
岐伯说：关于六气的作用，各自归之于被我克之气而以为气化。所以太阴的雨化，作用于太阳；太阳的寒化，作用于少阴；少阴的热化，作用于阳明；阳明的燥化，作用于厥阴；厥阴的风化，作用于太阴。各随其所在的方位以显示其作用。
黄帝说：六气自得其本位的，是怎样的呢？
岐伯说：六气自得其本位的，是正常的气化。
黄帝说：我想听听六气本位的所在。
岐伯说：确立了六气所居的位置，就可以知道它所主的方隅和时间了。
黄帝说：岁气六步之位的太过不及是怎样的呢？
岐伯说：太过和不及是不相同的。太过之气，来时缓慢而时间持续较长；不及之气，来时燥急而容易消失。
黄帝说：司天与在泉之气的太过和不及是怎样的呢？
岐伯说：司天之气不足时，在泉之气随之上迁；在泉之气不足时，司天之气从之下降；年运之气居于中间，若在泉之气上迁则运气先上迁，司天之气下降则运气先下降，所以年运之气的迁降，常在司天、在泉之先。年运不胜司天在泉之气时则相恶，年运与司天在泉之气相和时，则同归其化，随着年运与司天在泉之气所归从，而发生各种不同的病变。所以司天之气太过时，则天气下降；在泉之气太过时，则地气上迁，上迁下降的多少，随着天地之气胜之多少，存在着一定的差异，气微则差异小，气甚则差异大，甚则可以改变气交的时位，气交时位改变时则有大的变化，疾病就要发作。《大要》上说：“差异大的有五分，差异小的有七分，这种差异就表现出来了。”就是这个意思。
黄帝说：好。前面论述过用热品时，不要触犯主时之热；用寒品时，不要触犯主寒之寒。我想不避热不避寒，应当怎样呢？
岐伯说：你问的很全面啊！发表时可以不避热，攻里时可以不避寒。
黄帝说：不发表不攻里时而触犯了寒热会怎样呢？
岐伯说：若寒热之气伤害于内，他的病就更加严重了。
黄帝说：我想听听无病的人会怎样呢？
岐伯说：无病的人，能够生病，有病的人会更加严重。
黄帝说：生病的情况是怎样的呢？
岐伯说：不避热时则热至，不避寒时则寒至。寒至则发生腹部坚硬，痞闷，胀满，疼痛急剧，下痢等病；热至则发生身热，呕吐下泻，霍乱，痈疽，疮疡，眼睛昏花，郁闷，泄下，肌肉抽动，筋脉抽搐，肿胀，呕吐，鼻塞，衄血，头痛，骨节改变，肌肉疼痛，血外溢或下泄，小便淋沥，癃闭不通等病。
黄帝说：应当怎样治疗呢？
岐伯说：主时之气，必须顺从之，触犯了主时之气时，可用相胜之气的药品加以治疗。
黄帝问道：妇女怀孕，若用毒药攻伐时，会怎样呢？
岐伯回答说：只要有应攻伐的疾病存在，则母体不会受伤害，胎儿也不会受伤害。
黄帝说：我想听听这是什么道理呢？
岐伯说：身虽有妊，而有大积大聚这种病，是可以攻伐的，但是在积聚衰减一大半时，就要停止攻伐，攻伐太过了就要引起死亡。
黄帝说：好。郁病之严重者，应当怎样治疗呢？
岐伯说：肝木郁的，宜吐而达之；心火郁的，宜汗而发之；脾土郁的，宜下而夺之；肺金郁的，宜解其表，利其小便而渗泄之；肾水郁的，宜制其冲逆，而折抑之，这样去调整五脏的气机，凡气太过的，就要折服其气，即用其所畏者折服之，就是所谓泻法。
黄帝说：假借之气致病，应当怎样治疗呢？
岐伯说：如果主气不足而有假借之气致病时，就不必要遵守“用寒远寒，用热远热”等禁忌法则了。这就是所说的：“主气不足，客气胜之”。
黄帝说：圣人的要道真伟大呀！关于天地的变化，运行的节律，运用的纲领，阴阳的治化，寒暑的号令，不是先生谁能通晓它！我想把它藏在灵兰书房中，署名叫《六元正纪》，不经过洗心自戒，不敢随意将其展示，不是诚心实意的人，不可轻易传授给他。
三、朗读已传至微盘
四、简明心得：
本篇讲五运六气：“金木水火土” 和 “风寒暑湿燥火”。五运六气是一个很大的概念，单此一篇很多地方不太懂。比如说到太阳，想到足太阳膀胱经，乃诸阳之首，可这里称太阳寒水。但总的道理是在讲天地，天气是阳，地气是阴，阴阳合和，相生相化。
第三十周
本周任务： 刺法论篇第七十二，本病论篇第七十三。
一、刺法轮第七十二：
1、查字：
蠲：juān1.除去、驱出、去掉。同“捐”
2.清除,疏通
皛：xiǎo。皎洁，明亮。
2、翻译：
黄帝问道：岁气的左右间气，不得升降，气交发生反常的变化，即可成为暴烈的邪气，我已经知道了。怎样进行预防，挽救人类的疾患，可以得到一种却退郁气的办法吗？
岐伯拜了两拜回答说：你提这个问题很高明啊！我听老师说，既明白了天地六元之气的变化，还必须深知刺法，它可以折减郁气，扶助运气，补助虚弱，保全真气，泻其盛气，除去余邪，使其消除此种疾苦。
黄帝说：我想听你详尽地讲讲。
岐伯说：气应升而不得升时，便有严重的凶灾。厥阴风木欲升为司天之左间，遇金气过胜，而天柱阻抑之，则木气郁，木之郁气欲发，必须等到木气当位之时，在人体则应刺足厥阴之井穴（大敦穴，以泻木郁）。少阴君火或者少阳相火欲升为司天之左间，遇水气过胜，而天蓬阻抑之，则火气郁，火之郁气欲发，必须等到火气当位之时，在人体则不管君火还是相火，同样应刺手厥阴心包络之荥穴（劳宫穴，以泻火郁）。太阴湿土欲升为司天之左间，遇木气过胜，而天冲阻抑之，则土气郁，土气欲发，必须等到土气当位之时，在人体则应当刺足太阴之俞穴（太白穴，以泻土郁）。阳明燥金欲升为司天之左间，遇火气过胜，而天英阻抑之，则金气郁，金之郁气欲发，必须等到金气当位之时，在人体则应当刺手太阴之经穴（经渠穴，以泻金郁）。太阳寒水欲升为司天之左间，遇土气过胜，而天芮阻抑之，则水气郁，水之郁气欲发，必须等到土气当位时，在人体则应当刺足少阴之合穴（阴谷穴，以泻水郁）。
黄帝说：岁气之间应升而不能升的，可以预防，我想听听岁气之间应降而不降的，是不是也可以事先防备。
岐伯说：既然明白气升的道理，也必然能通达气降的道理。间气升降不前所致的疾患，都可以预先调治。木欲降为在泉之左间，遇金气过胜而地白阻抑之，则木欲降而不得入，木被抑则发为郁气，待郁气散则木可降而得位，气应降而不得降之郁气发作，其暴烈程度和司天间气应升不升之郁气待时发作相同，应降不得降，能够很快地形成郁气，降则可以折减其胜气。在人体则应当针刺手太阴之所出（井穴少商）与手阳明之所入（合穴曲池）。火欲降为在泉之左间，遇水气过胜而地玄阻抑之，则火欲降而不得入，火被抑则发为郁气，待郁气散则火气可入，应当折减其胜气，可以散其郁气。在人体则应当针刺足少阴之所出（井穴涌泉）与足太阳之所入（合穴委中）。土欲降为在泉之左间，遇木气过胜而地苍阻抑之，则土欲降而不能下，土被抑则发为郁气，待郁气散则土气可入，应当折减其胜气，可以散其郁气。在人体则应当刺足厥阴之所出（井穴大敦）与足少阳之所入（合穴阳凌泉）。金欲降为在泉之左间，遇火气过胜而地彤阻抑之，则金欲降而不能下，金被抑则发为郁气，待郁气散金气可入，应当折减其胜气，可以散其郁气。在人体则应当针刺手厥阴心包络之所出（井穴中冲）与手少阳之所入（合穴天井）。水欲降为在泉之左间，遇土气过胜而地阜阻抑之，则土欲降而不能下，水被抑则发为郁气，待郁气散则水气可入，应当折减其胜气，可以散其郁气，在人体则应当针刺足太阴之所出（井穴隐白）与足阳明之所入（合穴足三里）。
黄帝说：关于五运之太过不及，气至有先后，与天气升降往来，互有相承相抑的问题，我可以听听其至病时所运用的针刺法则吗？
岐伯说：应当取六气生化之源。所以气太过者取治之，气不足则资助之。太过取之，应椐其致郁之次第以抑其郁气，取治于运气生化之源，以折减其郁气。不及资之，是用以助运气之不足，避免虚邪之气。以上所述资取之法，出自《密语》。
黄帝问道：关于六气升降不前致病的刺法，以知其大要，我想再听听司天之气未能迁于正位，使司天之气化政令失常，也就是一切生化或都失于正常。这样则使百姓患病，可否使其预先解除，以救济人类，请你讲讲这个问题。
岐伯拜了两拜回答说：你问的很全面啊！谈到这些至理要言，体现了圣王仁慈怜悯之心，要拯救人类的疾苦，我一定详尽地来陈述这些道理，申明其深奥微妙的意义。若上年司天的太阳寒水，继续施布其政令，则厥阴风木，不能迁居于司天之正位，厥阴不迁正则气郁塞于上，应当泻足厥阴脉气所流（的荥穴行间）。若上年司天的厥阴风木，继续施布其政令，则少阴君火不能迁居于司天之正位，少阴不迁正则气郁塞于上，应当针刺手厥阴心包络气所流（的荥穴劳宫）。若上年司天的少阴君火，继续施布其政令，则太阴湿土不能迁居于司天之正位，太阴不迁正则气留居于上，应当针刺足太阳阴脉气所流（的荥穴大都）。若上年司天的太阴湿土，继续施布其政令，则少阳相火不能迁居于司天之正位，少阳不迁正则气闭塞而不通，应当针刺手少阳脉气所流（的荥穴液门）。若上年司天的少阳相火，继续施布其政令，则阳明燥金不能迁居于司天之正位，阳明不迁正则气又闭塞不通，应当针刺足少阳脉气所流（的荥穴然谷）。
黄帝说：关于岁气应迁正而不能迁正的，我已经通晓了它的要点，还想听听关于岁气不退位的问题，要想折减它的有余之气，不使其因太过而有失，你可以使我知晓吗？
岐伯说：若旧岁的岁气太过而有余，继续居于正位，施布其政令，名叫不退位。使在泉之气，也不能后退而行间气之化，新岁的司天之气不能迁居于正位，故旧岁的岁气继续布化政令如故。巳年与亥年，司天的气数有余，到了子年与午年，则厥阴风木之气，不得退位。风气运行于上，木气布化于天，应当针刺足厥阴之所入（的合穴曲泉）。子年与午年，司天的气数有余，到了丑年与未年，则少阴君火之气，不得退位，热气运行于上，火的余气布化于天，应当针刺手厥阴之所入（的合穴曲泽）。丑年与未年，司天的气数有余，到了寅年与申年，则太阴湿土之气，不得退位，湿气运行于上，雨气化布于天，应当针刺足太阴之所入（的合穴阴凌泉）。寅年与申年，司天的气数有余，到了卯年酉申年，则少阳相火之气，不得退位，火气运行于上，火气化布于天，应当针刺手少阳之所入（的合穴关冲）。卯年与酉年，司天的气数有余，到了辰年与戌年，则阳明燥金之气，不得退位，金气运行于上，燥气化布于天，应当针刺手太阴之所入（的合穴尺泽）。辰年与戌年，司天的气数有余，到了巳年与亥年，则太阳寒水之气，不得退位，寒气运行于上，凛冽的水气化布于天，应当针刺足少阴之所入（的井穴阴谷）。所以说司天在泉之气，出现异常变化，就要导致人们的疾病，按照上述方法进行针刺，可以预先平定将要发生的疾病。
黄帝说：刚干与柔干，失守其司天在泉之位，能使司天与中运之气都虚吗？民众患病后，可以得到治疗吗？
岐伯说：你提这个问题很深奥啊！需要明白其奥妙的意义，司天在泉之气，逐年更迭迁移，若刚柔失守，其气被窒，三年左右，变化而为疫病，因此说，认识了它的根本所在，必定能有避去疫病的法门。
假如甲子年，刚柔失守，司天之刚气不得迁正，在泉之柔气也必孤立而亏虚，四时的气候，失去正常的秩序，相应的音律不能相从，这样三年左右，就要变为较大的疫病。应审察其程度的微甚与浅深，当其将要发生而可刺之时，用针刺之。土疫易伤水脏，当先取背部之肾俞穴，以补肾水，隔三日后，再刺足太阴脉之所注（太白穴，以泻土气）。又有，在泉之气己卯不能迁正，而司天甲子阳刚之气，则孤立无配，此后三年左右，也可发作土疠病，其补泻方法，和上述甲子司天不得迁正致疫之法是一样的。针刺完毕，不可夜行或远行，七日内，务须洁净，清净养神素食斋戒，真气自会归来。凡是原来肾脏有久病者，可以寅时面向南，净神不乱思，闭气不息，吸而不呼，连作七次；伸直颈项，用力咽气，要像咽很硬的东西那样，这样连作七遍，然后吞咽舌下的津液，不拘其数。
假如丙寅年，刚柔失守，司天之刚干失守其位，不得迁正，在泉之柔干不能独主其令，由于司天之气不迁正，故丙水虽阳干，而水运不为太过，不可拘执常法以论定，司天之气虽属有余，但不得迁正其位，天地上下不相配合，阳律阴吕其音各异，这样，就是天气运行失去正常的秩序，其后三年左右，就要变为疫病。审察其程度的微甚和差异大小，徐缓的可在三年后发生疾病，严重的可在三年开始就发生疫病。（水疫易伤心火，当其将要发生而可刺之时，用针刺之。）土疫易伤水脏，当先取背部的心俞穴，以补心水，隔五日后，再刺足少阴肾脉气所入（的阴谷穴，以泻肾水）。又有，在泉干支辛巳，不能迁正附于上刚的，也叫做失守，就会使年运与在泉之气都虚，其后三年左右，变成水疫，其补泻方法，也和上述丙寅司天不得迁正致疫之法相同。针刺完毕，慎无大喜情动于中，如不加以禁忌，就会使气再度耗散，应使其安静七日，充实心气，不可有过多的思念。
假如庚辰年，刚柔失守，司天之刚气不得迁正，在泉之位无所配合，乙庚为金运，刚柔失守，上下不能相招，上年阳明燥金司天之气不退，其在泉之火，来胜今年中运之金，司天在泉其位相错，叫做失守，使太商阳律之姑洗与少商阴吕之林钟，不能相应，这样，则天运变化失常，三年左右，就要变为较大的疫病。审察其天运变化规律，及差异微甚，差异小的疫气小，在三年左右疫疠气至；差异大的疫气大，在三年之初疫疠气至。金疫易伤肝木，当先取背部之肝俞穴，以补肝木；隔三日后，再次手太阴肺脉所行（的经渠穴，以泻肺金）。针刺完毕，可安静神志七日，谨慎不可大怒，大怒则使真气散失。又或者，在泉干支乙未失守，不得迁正即下乙柔干不至，上庚刚干独治，也叫做失守，即司天与中运独治之年，三年左右，变为疠气，名叫金疠，发病需待時令。审察其在泉变化规律，推断其疠气之微甚，即可知道发病的迟速。凡是乙庚刚柔失位，其刺法都相同，肝应保持平和，不可发怒，以伤其气。
假如壬午年，刚柔失守，配司天之壬不得迁正，配在泉之丁，孤独无配，壬虽阳年，不得迁正，不得迁正则亏，不同于正常之气，上下失守，则其相应当有一定时间，其差异的微甚，各有一定之数，太角的阳律与少角的阴吕相失而不能配合，待上下得位之时，则律吕二角失而不和，之音相同有日，根据其微甚的差异，三年左右便可发生较大的疫气。木疫易伤脾土，当先取背部之脾俞穴，以补脾土；隔三日后，再刺足厥阴肝脉气所出（的大敦穴，以泻肝木）。行刺完毕，安静神志七日，不可大醉及歌唱娱乐，使真气再度消散，也不要过饱或吃生的食物。要使脾气充实，不可滞塞饱满，不可久坐不动，食物不可太酸，不可吃一切生的食物，宜于食甘淡之味。又或者，在泉干支丁酉不得迁正，失守其位，不能与中运司天之气相应，即气不当位，下位不能与壬奉合，也叫做失守，不能叫做合德。因而，柔不附刚，即在泉之气与中运不合，三年便可变为疫疠，其针刺方法，与上述针刺木疫的方法相同。
假如戊申年，刚柔失守，戊癸虽然是火运阳年，若刚柔失守，则阳年也不属火运太过，司天之气不得迁正，上失其刚，在泉之柔，独主无配，岁气不正，因而有邪气干扰，司天在泉之位，更迭变移，其差异有深浅，刚柔之位将欲应合，阳律与阴吕必先相应而同，像这样天运失去正常时位的，在三年之中，火疫就要发生。火疫易伤肺金，应取背部之肺俞穴，以补肺金。针刺完毕，安静神志七日，且不可大悲伤，悲伤则动肺气，使真气再度消散；人们要使肺气充实，重要的方法是闭气养神。又或者，在泉干支癸亥失守，不得迁正，则司天之刚气无配，也叫做戊癸不能合德，也就是运气与在泉之气俱虚，三年之后变为疠气，名叫火疠。
所以用五运之气，分立五年，以明刚柔失守之义，以尽针刺之法，于是可知疫与疠，就是根据上下刚柔失守而定名的，虽有二名，全归一体，就是刺疫疠方法，也只有上述五法，也就是汇总了诸刚柔之位失守的治法，全归之于五行而统之。
黄帝说：我听说五疫发病，都可互相传染，不论大人与小儿，症状都一样，若不用上法治疗，怎样能使它不至互相传染呢？
岐伯说：五疫发病而不受感染的，是由于正气充实于内，邪气不能触犯，还必须避其毒气，邪气自鼻而入，又从鼻而出，对邪气的控制出自于脑，所以邪气不能干犯。所谓对邪气的控制出自于脑，就是说，在屋内先要集中神思，觉得自心好像太阳一样光明，准备进入病室前，首先想象有青气自肝脏发出，向左而运行于东方，化作繁荣的树木，以诱导肝气；其次想象有白气自肺脏发出，向右而运行于西方，化作干戈金甲，以诱导肺气；再其次想象有赤气自心脏发出，向南而运行于上方，化作火焰光明，以诱导心气；第四步想象有黑气自肾脏发出，向北而运行于下方，化作寒冷之水，以诱导肾气。第五步想象有黄气自脾脏发出，留存于中央，化作黄土，以诱导脾气。有了五脏之气护身之后，还要想象头顶上有北斗星的光辉照耀，然后才可以进入病室。
另有一种方法，于春分之日，在太阳初升的时候，行吐气的功法。还有一种方法，于雨水日后三浴，以药泄汗。再有一种方法用小金丹方：辰砂二两水磨，雄黄一两，叶子雌黄一两，紫金半两，同入盒子中，外面做密封加固，挖地一尺筑地室，不用炉，不须其它药物炮制，用火二十斤烧煅，七日终。冷却七日后从地室取出，次日从盒子中取出，再将药埋到地中，七日后取出。顺时针方向研磨三日后，与白沙蜜搅拌为丸，如梧桐子大。每日望东吸日华气，一口冰水下一丸，和气咽下，服十粒，这样就没有疫病可侵犯。
黄帝问道：人体虚弱，就会使神志游离无主，失其常位，从而使邪气自外部干扰，因而导致不正常的死亡，怎样才能保全真气呢？我想听听关于针刺治疗的方法。
岐伯拜了两拜回答说：你提这个问题很高明啊！神志虽然游离无主，失其常位，但并没有离开形体，这样也不至于死亡，若再有邪气侵犯，才会造成短命而亡。例如：厥阴司天不得迁正，失守其位，天气因虚，若人体肝气素虚，感受天气之虚邪谓之重虚，使神魂不得归藏而游离于上，邪气侵犯则大气厥逆，身体温暖尚可以针刺救治，先刺足少阳脉气所过（的原穴丘墟），再刺背部肝脏的俞穴（肝俞，以补本脏之气）。人体素病心气虚弱，又遇到君火、相火司天不得迁正，失守其位，若脏气复伤，感受外邪，谓之三虚，遇到火不及时，水疫之邪侵犯，使人突然死亡，可以先刺手少阳脉气所过（的原穴阳池），再刺背部心脏的俞穴（心俞，以补本脏之气）。人体素病脾气虚弱，又遇到太阴司天不得迁正，失守其位，若脏气复伤，感受外邪，谓之三虚，遇到土不及时，木疫之邪侵犯，使人突然死亡，可以先刺足阳明脉气所过（的原穴冲阳），再刺背部脾脏的俞穴（脾俞，以补本脏之气）。人体素病肺气虚弱，遇到阳明司天不得迁正，失守其位，若脏气复伤，感受外邪，谓之三虚，又遇到金不及时，火疫之邪侵犯，使人突然死亡，可以先刺手阳明脉气所过（的原穴合谷），再刺背部肺脏的俞穴（肺俞，以补本脏之气）。人体素病肾气虚弱，又遇到太阳司天，不得迁正，失守其位，若脏气复伤，感受外邪，谓之三虚，又遇到水运不及之年，土疫之邪侵犯，伤及正气，人的神魂像被取去一样，致使突然死亡，可以先刺足太阳脉气所过（的原穴京骨），再刺背部肾脏的俞穴（肾俞，以补本脏之气）。
黄帝问道：十二个脏器是相互为用的，若脏腑的神气，失守其位，就会使神彩不能丰满，恐怕为邪气侵犯，可以用刺法治疗，我想听听关于针刺治疗的要点。
岐伯拜了两拜回答说：你问的真详尽啊！问及这些至要的道理，真正的宗旨，若不是圣明的帝王，岂能深究这些根源。这就是所谓精、气、神，合乎一定的自然规律，符合司天之气。心之职能，比如君主，神明由此而出，可以刺手少阴脉的原穴（神门）。肺的职能，比如相傅，治理与调节的作用，由此而出，可以刺手太阴脉的原穴（太渊）。肝的职能，比如将军，深谋远虑，由此而出，可以刺足厥阴脉的原穴（太冲）。胆的职能，比如中正，临事决断，由此而出，可以刺足少阳脉的原穴（丘墟）。膻中的职能，比如臣使，欢喜快乐，由此而出，可以刺心包络脉所流（的荥穴劳宫）。脾的职能，比如谏议，智慧周密，由此而出，可以刺脾足太阴脉的原穴（太白）。胃的职能，比如仓廪，饮食五味，由此而出，可以刺足阳明脉的原穴（冲阳）。大肠的职能，比如传导，变化糟粕，由此而出，可以刺手阳明大肠脉的原穴（合谷）。小肠的职能，比如受盛，化生精微，由此而出，可以刺手太阳小肠脉的原穴（腕骨）。肾的职能，比如作强，才能技巧，由此而出，可以刺足少阴肾脉的原穴（太溪）。三焦的职能，比如决渎，水液隧道，由此而出，可以手少阳三焦脉的原穴（阳池）。膀胱的职能，比如州都，为精液储藏之处，通过气化才能排出，可以刺足太阳膀胱脉的原穴（京骨）。以上这十二脏器的职能，不得相失，因此刺法有保全神气调养真元的意义，也具有修养真气的道理，并不是只能单纯治疗疾病，所以一定要修养与调和神气。调养神气之道，贵在持之以恒，补养神气，巩固根本，使精气不能离散，神气内守而不得分离，只有神守不去，才能保全真气，若人神不守，就不能达到至真之道，至真的要领，在于天玄之气，神能守于天息，复入本元之气，叫作归宗。
3、朗读已传入微盘
4、简明心得：
中医的治病不单是治疗疾病本身，其重点是调神养气，使精气不离散，神气内守而不分离。人要有精、气、神，正气存内，邪方不可干。而治疗也是要结合自然环境中五运六气的变化，不只看病本身，我想这就是格局！
二、本病论第七十三：
1、查字：
臆：yi4。1.胸。2.无根据的；主观的。
蕤：
2、翻译：
黄帝说：关于天元之气窒抑的情况，我已经知道了，还想听听气交变化，怎样叫失守呢？
岐伯说：说的是司天在泉的迁正退位与左右间气升降的问题，司天在泉的迁正退位，各有经文论述之，左右间气各有升降不前的反常现象，所以叫做失守。由于气交失守，不能移易其时位，气交就要发生非常的变化，也就是四时节令失去正常的秩序，万物生化不得平安，人类就要发生疾病。
黄帝说：关于升降不前的问题，我想听听它的原因，气交发生变化，怎样才能晓得呢？
岐伯说：你提的问题很高明啊！必须明白其中的道理。气交所以发生一定的变化，乃是天地运转固有的机理，气欲降而不得降的，是由于地之五气窒抑相胜所致。又有五运之气太过，先天时而至，使气交升降不前，也是受中运的阻抑，但欲降而不得降，也是受中运的阻抑。于是有升之不前而降之不下的；有降之不下而升之至天的；有升降俱不得前进的，作出这样分别，乃是由于在气交的各种变化之中，变化之中存有差异，各自的常态即不相同，因此，发生的灾害也就有轻有重了。
黄帝说：我想听听关于气交相遇、相会、相胜、相抑的原因，变而为疾，其病情轻重是怎样的呢？
岐伯说：气交有胜气相会时，就可以抑伏而使气交有变。因此在辰戌之年，厥阴风木应从上年在泉的右间，升为本年司天的左间，若遇到天柱金气过胜，是木气升之不前。又若遇到庚戌之年，金运之气先天时而至，中运之胜气，乃使木气忽然升之不前。木气欲升天，金气抑制之，升而不前，则发生清凉之气，风气反而减少，肃杀之气行于春季，露霜再次降下，草木因而枯萎。人们易患温疫早发，咽喉干燥，两胁胀满，肢节皆痛等病。木气不升，久而化为郁气，郁极则发，就要出现大风摧拉折损，鸣声紊乱。人们易患卒中，半身麻痹，手足不仁等病。
因此在巳亥之年，少阴君火应从上年在泉的右间，升为本年司天的左间，若遇到天蓬水气过胜，是君火升之不前。又若遇到厥阴司天，未得迁居正位，则少阴君火也就不能升于司天的左间，这是由于水运在中间阻抑所致。少阴君火欲升司天的左间，受到水运的阻抑，而升之不前，则清凉寒冷的气候再度发作，早晚都有冷气发生。人们易患阳气伏郁于内而生烦热，心神惊悸，寒热交作等病。君火不升，久而化为郁气，郁极则发，就要出现暴热发作，易患风火之气生为目肿遮蔽的病症，化为疫气，温疠逢温暖之时乃发作，由于火气暴露化为火疫，则可发生心烦而躁动、口渴等症，渴甚的，可以泻其火热，则诸症可止。
因此在子午年，太阴湿土应从上年在泉的右间，升为本年司天的左间，若遇到天冲木气过胜，是土气升之不前。又若遇到壬子年，木运之气先天时而至，中运之胜气，土气升天则风土埃尘昏暗，雨湿之气不得布化。人们易患风厥、涎液上涌、半身麻痹不遂、腹部胀满等病。土气不升，久而化为郁气，郁极则发，就要发生土气尘埃化为疫病，人们容易患猝然死亡，易患面部、四肢、脏腑出现黄疸和胀满闭塞的病症，湿气不能布化，雨水就要减少。
因此在丑未年，少阳相火应从上年在泉的右间，升为本年司天的左间，若遇到天蓬水气过胜，是少阳相火升之不前。又或遇到太阴司天，未得迁居正位，则少阴相火也就不能升于司天的左间，这是由于水运阻抑所致。少阳之气欲升司天的左间，受到水运的阻抑而升之不前，则寒冷的雾露反而布化，气候凛冽如似冬季，河水又干涸，冰冻再次凝结，突然出现温暖的气候，接着就有寒气的布化，忽冷忽热，发作不时。人们易患阳气伏郁在内之证，出现烦热升于心中、心神惊骇、寒热交作等病症。相火不繁荣昌盛，久而化为郁气，郁极则发，就要出现暴热之气，易患风火之气生为目肿遮蔽的病症，化为郁疠，变为伏热内烦、肢体麻痹而厥逆等病症，甚时发生血液外溢的病变。
因此在寅申年，阳明燥金应从上年在泉的右间，升为本年司天的左间，若遇到天英火气过胜，是金气升之不前。又若遇到戊申、戊寅年，中运之火则先天时而至，金气欲升之为司天之左间，中运之火阻抑之，金气升之不前，则应时之雨不得降下，西风频作，土地干燥，咸卤发生。人们易患上热证，病发气喘、咳嗽、血液外溢等症。燥气不升，久而化为郁气，郁极则发，就要发生白色埃雾笼罩天空，清冷而肃杀之气，人们易患胁下胀满、容易悲伤、伤寒、鼻塞、喷嚏、咽喉干燥、手部皴裂、皮肤干燥等病。
因此在卯酉年，太阳寒水应从上年在泉的右间，升为本年司天的左间，若遇到天芮土气过胜，使太阳寒水升之不前。又或遇到阳明司天，未得迁居正位，则太阳寒水也就不能升于司天的左间。土运应时以至，寒水之气欲升司天的左间，受到土运的阻抑，而升之不前，则湿热相蒸，寒气发生于天地之间。人们易患泄泻如注，食谷不化等病。寒水不升，久而化为郁气，郁极则发，冷气又胜过客热之气，冰雹突然降下。人们易患厥逆而打嗝的病症，热病生于内，阳气痹于外，则病发足胫酸疼、烦躁而引心悸和闷热、暴烦而厥逆等症。
黄帝说：六气升之不前的问题，我已经完全明白了它的意义。还想听听关于六气降之不下的问题，可以让我明白吗？
岐伯说：你问的很全面啊！这其中讲的是天气与地气变化的精妙意义，我可以全面来讲述其道理。简言之，就是说六气上升之后，必然还要下降。六气中的每一气，上升至天，居时三年，至火年即第四年，必然下降入地，成为地之左间，又在之居时三年。这样一升一降，一往一来，共为六年，叫做六纪。
因此，丑未之年，厥阴风木应从上年司天的右间，降为本年在泉的左间，若遇到地白金气过胜，则厥阴风木降之不前。又或遇到少阴司天，不得退位，则厥阴风木也就不能降于在泉的左间，居中的金运应时而至，金运居于司天之下而承其气，则厥阴风木降之不下。天空中青色的尘埃远见于上，白气承之于下，大风时起，尘埃昏暗，清燥之气行杀令，霜露再次降下，肃杀之气施布其令。若木气日久不降，其气被抑则化为郁气，就会发生风气与燥气伏郁，气才温暖而反见清冷，草木虽已萌芽生长，严寒霜冻又至，蛰虫不能出现，人们也惧怕这种清凉之气要伤害脏气。
因此在寅申年，少阳君火应从上年在泉的右间，降为本年在泉的左间，若遇到地玄火气过胜，则少阴君火不得降入地下。又或遇到丙申、丙寅年，则水运太过，先天时而至，少阴君火欲降，水运居中承之，使君火不得降下。天空中赤色之云气始现，黑色云气反生，温暖的气候使万物舒适，又有寒雪降下，严寒发作，天云凄凉。少阴君火久伏而不降，则化为郁气，郁久必发，所以寒气过胜之后，又有热气发火，火风化为疫气，则人们易患面赤、心烦、头痛、目眩等病。火气暴露之后，温病就有可能要发作。
因此在卯酉年，太阴湿土应从上年司天的右间，升为本年在泉的左间，若遇到地苍木气过胜，是太阴湿土不得降入地下。又或遇到少阳司天不退位，则太阴湿土不得降入在泉的左间；或者木运应时以至，木运居于司天之下而承其气，太阴湿土降之不下。天空中出现黄云而又有青色云霞显露，云气郁蒸而大风发作，雾气遮蔽，尘埃过胜，草木为之折损。若太阴湿土日久不降，伏而不布则化为郁气，天空出现尘埃黄气，地上湿气郁蒸，人们易患四肢不能举动、头晕眩、肢节疼痛、腹胀、胸满等病症。
因此在辰戌年，少阳相火应从上年司天的右间，降为本年在泉的左间，若遇到地玄火气过胜，则少阳相火不得降入地下。又或遇到水运太过，则先天时而至，水运居中承之，相火欲降而不得降下。天空中赤色云气始见，黑色云气反常而发生，温暖的之气才欲发生，冷气又突然而至，甚至降下冰雹。若少阳相火日久不得降下，伏而不布则化为郁气，冷气之后随又生热，火风之气化为疫气。人们易患面赤、心烦、头痛、目眩等病。火气暴露之后，温病就要发作。
因此在巳亥年，阳明燥金应从上年司天的右间，升为本年在泉的左间，若遇到地彤火气过胜，则阳明燥金不得降入地下。又或遇到太阳司天不退位，则阳明燥金不得降入在泉的左间，火运应时已至，火运居于司天之下而承其气，阳明燥金降之不下。天气清冷而肃降，火气显露，则温热反常发作。人们感到昏沉困倦，夜卧不安，易患咽喉干燥、口渴引饮、懊憹烦热等病。如果早晚有大凉之气，则温热将再次发作。若阳明燥金日久不降，伏而不布则化为郁气，天空清凉而寒冷，远处有白气发生。人们易患四肢抽搐、眩晕、手足强直而麻木不仁、两胁作痛、双目视物不清等病。
因此在子午年，太阳寒水应从上年司天的右间，降为本年在泉的左间，若遇到地阜土气太过，则太阳寒水不得降入地下。又或遇到土运太过，则先天时而至，土运居中承之，太阳寒水欲降而不得降下。天空中彰显黑气，昏暗凄惨，刚才出现黄色尘埃而布化湿气，寒气又来袭扰，出现热化与湿化反常的时令。若太阳寒水日久不得降下，伏而不布则化为郁气。人们易患大厥、四肢沉重卷怠、阳萎、少力等病。天气阴沉，热气与湿气交替发作。
黄帝说；关于间气升降的问题，我已经完全明白了它的意义。还想听听关于六气迁正的问题，可以使我明白吗？
岐伯说：值年的岁气，迁居于一年的中位，叫做迁正位。司天之气不得迁居于正位，就是上年司天之气超过了交司之日，也就是上年司天之气太过，其值时日超期，仍旧占领着本年的司天之位，所以使新司天不得迁正。（新司天）厥阴风木不能按时迁正，即温暖之气不能应时施化，则花卉枯萎，人们易患淋病、目系转、转筋、善怒、小便赤等病。风气欲施其令而寒气不退，温暖的气候不得正时，则失去正常的春令。（新司天）少阴君火不得迁正，冷气不退，春天先冷而后又寒，温暖之气不能应时施化。人们易患寒热证，病发四肢烦痛、腰脊强直等症。厥阴木气虽有余，但其不退位的情况，不超过二之气君火当令之时。（新司天）太阴湿土不得迁正，雨水不能及时，万物枯焦，应当生长发育的不能生发。人们易患手足肢节肿满、大腹水肿、胸满、不食、飧泄、胁满、四肢不能举动等病。雨气欲布其令，但由于少阴君火仍居天位而治之，所以温暖之气化亢盛而缺少雨泽。（新司天）少阳相火不得迁正，炎热的气候不得施布其令，植物的苗莠不能繁荣，少阳之气晚治，则酷暑见之于秋季，肃杀之气亦必晚至，霜露不得应时而降。人们易患痎疟、骨热、心悸、惊骇，严重时出现血溢。（新司天）阳明燥金不迁正，则暑化于前，肃杀于后，草木反常复荣。人们易患寒热证，病发鼻塞、喷嚏、毛发脆折、爪甲枯焦，甚则喘咳上气、悲伤不乐等病。由于热化之令继续施布，燥令不行，也就是清冷急切之气不行，肺金又要患病。（新司天）太阳寒水不得迁正，致使冬季寒冷之令，反而改行于春季，肃杀霜冻之气在前，严寒冰雪之气在后，若阳光之气复得而治，则凛冽之气不得发作，雾云待时而现。人们易患温病、疫疠，病发喉闭、咽干、烦躁、口渴，喘息有音等病。太阳寒化之令，须待燥气过后，才能司天主治，若燥气过期不退，时令失去正常规律，人们就会发生病害。
黄帝说：对于迁正早晚的问题，你已将它的意义告知了我，还想听听有关退位的情况，可以使我明白吗？
岐伯说：所谓不退位，就是指旧司天的时数不终止，也就是旧司天时数延长，名叫复布政，所以也叫再治天，这就是旧司天之令依然如故而不退位。（旧司天）厥阴风木不退位时，则大风早起，时雨不得降下，温令不能施化。人们易患瘟疫、黑斑、偏废等病；风证发生，人们普遍出现肢节痛、头目痛，伏热在内而心烦、咽喉干燥、口渴引饮等病症。（旧司天）少阴君火不退位时，则温暖之气发生于春冬季节，蛰虫提早出现，草木提前发芽生长。人们易患膈热、咽干、血液外溢、惊骇、小便赤涩、丹瘤疹、疮疡等病。（旧司天）太阴湿土不退位时，则寒冷与暑热不时发生于春季，尘埃昏暗弥布天空，湿令不去。人们易患四肢少力、饮食不下、泄泻如注、小便淋沥、腹满、足胫寒冷、阳萎、大便闭塞、小便失禁、小便频数等病。（旧司天）少阳相火不退位时，则炎热的气候发生于春季，由于暑热在后期布化，故冬季温暖而不冻，流水不冰，蛰虫出现，人们易患少气、寒热交替发作、便血、上部发热、小腹坚硬而胀满、小便赤色粘沫，甚则血液外溢等病。（旧司天）阳明燥金不退位时，则春天发生清冷之气，草木繁荣推迟，寒气与热气相间发作。人们易患呕吐、暴发泄泻、饮食不下、大便干燥、四肢不能举动、眼闭不想睁开、四肢振颤、头目眩晕等病。（旧司天）太阳寒水不退位时，则春季又发生寒冷的气候，冰雹降下，阴沉之气昏暗覆盖，至二之气时，寒气尚未退去。人们易患寒痹厥逆、阳痿、小便失禁、腰膝皆痛等病，温病、疫疠发作较晚。
黄帝说：岁气司天的早晚，我已经知道了。还想听听在泉之数，你可以告知我吗？
岐伯说：地之三气，每年有一气迁正，一气升天，一气退位，其不得前进，便应于土地的生化，使万物的生化失于正常的时令。
黄帝说：我听说天地用甲、子二组数字表示，即十天干与十二地支配和。司天在泉，上下相合而主治天地之气，其数能互相更移，有时失守其位，你可以使我明白吗？
岐伯说：失其更移之正位的，就是说虽然已得岁时之正位，但是未得司正位之气，就会四时不节，发生大疫。
假如甲子年，本为阳年，但土运受到抑塞，比如上年是癸亥年，其司天的木运气数太过而有余，因此在时间上虽已交得甲子年，但厥阴风木仍居于司天之位；本年地气已经迁正，阳明在泉，去年在泉之少阳，已退为本年在泉的右间，这样，去年司天之厥阴不退位在上，本年在泉之阳明已迁正在下，因此二者不相奉和。由于司天之癸与在泉之己相会，则本应太过的土运，却变虚而反为木气胜，所以就不是太过了，所以无从说起土运太过，况且应于土运之阳年的黄钟之音不应受到太过抑塞，今木气既胜，则土之子金气来复，金气来复，若少阴君火随之而至，则木之胜气随从君火之气，故金之复气乃微弱，这样，司天之甲与在泉之已失守其位，其后三年则化成土疫，晚至丁卯年，早在丙寅年，土疫就要发作，发作的大小和善恶，可以根据当年司天、在泉之气的盛衰及太乙游宫的情况去推断。又只如甲子年，在上的甲与子相合，交于司天已治天之位，而在下的己卯未得迁正，上年戊寅在泉至少阳不得退位，也属于上甲与下已未能合德，也就是土运不是太过（而是虚弱），而木气则要乘虚克土，土之子金气又来报复而胜之，以反其邪气之化。司天、在泉的阴阳属性不同，其变为疫疠之气的大小善恶，和司天、在泉失守其位的变化规律是一致的。
假如丙寅年，本为阳年太过，如果上年乙丑年司天的气数太过而有余，在时间上虽已交得丙寅年，但太阴湿土仍居于司天之位；本年地气已经迁正，厥阴在泉，去年在泉之少阳，已退为本年在泉的右间，这样，去年司天之太阴不退位在上，本年在泉之厥阴已迁正在下，因此，在泉的厥阴不能奉和于司天的气化。由于在上的乙与在下的辛反而相会，则本应太过的水运，却变虚而为土气所胜，所以就不是太过了，也就是太簇之律管，不应太羽之音。土胜而雨气施化，水之子来复为风化，这样，上丙与下辛失守其位而不得相会，其后三年则化成水疫，晚至已巳年，早在戊辰年，水疫甚者发作迅速，水疫微者发作徐缓，水疫发作的大小善恶，可以根据当年司天在泉之气的盛衰及太一游宫的情况去推断。又只如丙寅年，在上的丙与寅相合，交于司天已治天之位，而在下的辛巳未得迁正，上年庚辰在泉至少阳不得退位，也属于上丙与下辛未能合德，便使水运小虚而有小的胜气，或有小的复气，其后三年化而为疠，名叫水疫，其症状如水疫，治法同前。
假如庚辰年，本为阳年太过，如果上年已卯年司天的气数太过而有余，在时间上虽已交得庚辰年，但阳明燥金仍居于司天之位；本年地气已经迁正，太阴在泉，去年在泉的少阴已退为本年在泉的右间，这样，去年司天之阳明不退位在上，本年在泉之太阴已迁正在下，因此，在泉的太阴不能奉和于司天的气化。由于在上的己与在下的乙相会，则本应太过的金运，却变虚而为火气所胜，所以就不是太过了，也就是姑洗之律管，不应太商之音。火之胜气热化，则金之子水气来复，寒而制热，这样上庚与下乙失守其位而不得相会，其后三年化成金疫，迅速的至壬午年，徐缓的至癸未年，金疫就要发作。发作的大小善恶，可以根据当年司天之气的盛衰及太一游宫的情况去推断。又只如庚辰年，在上的庚与辰相合，交于司天已治天之位，而在下的乙未未得迁正，也就是上年甲午在泉的少阴未得退位，也属于上庚与下乙未能合德，也就是下乙的柔干失于与上庚刚干的配合，使金运小虚而小有胜气，或虽有胜气而无复气，其后三年化为疫疠，名叫金疠，其症状如金疫，治法同前。
假如壬午年，本为阳年太过，如果上年辛巳年司天的气数太过而有余，在时间上虽已交得壬午年，但厥阴风木仍居于司天之位；本年地气已经迁正，阳明在泉，去年丙申在泉的少阳已退为本年在泉的右间，这样，去年司天之厥阴不退位在上，本年在泉之阳明已迁正在下，因此，在泉的阳明不能奉和于司天的气化。由于在上的辛与在下的丁相会，则本应太过的木运，却变虚而为金气所胜，所以就不是太过了，也就是蕤宾之律管，不应太角之音。金气行而燥气胜，木之子火气来复则热化，其后化成木疫，疫甚的发作迅速，疫微的发作徐缓，木疫发作的大小善恶，可以根据当年司天在泉之数的盛衰及太一游宫的情况去推断。又只如壬午年，在上的壬与午相合，交于司天已治天之位，而在下的丁酉未得迁正，也就是上年丙申在泉的少阳不得退位，也属于上壬与下丁未能合德，也就是下丁的干失与上壬刚干的配合，也可以使木运小虚，并有小的胜气与小的复气，其后三年化而为疠，名叫木疫，其症状与风疫相似，治法同前。
假如戊申年，本为阳年太过，如果上年丁未年司天的气数太过而有余，在时间上虽已交得戊申年，但太阴湿土仍居于司天之位；本年地气已经迁正，厥阴在泉，去年壬戌在泉的太阳已经退为本年在泉的右间，这样，去年丁未司天之太阴不退位而仍在上，本年癸亥在泉之厥阴已迁正在下，因此在泉的厥阴不能奉和于司天的气化。由于在上的丁与在下的癸相会，则本应太过的火运，却变虚而为水气所胜，所以就不是太过了，也就是夷则之律管，不应太徵之音。这样上戊与下癸失守其位而不得相会，其后三年化而为疫，迅速的至庚戌年便要发作，发作的大小善恶，可以根据当年司天之气的盛衰及太一游宫的情况去推断。又只如戊申年，在上的戊与申相会，且应交于司天已治天之位，而在下的癸亥未得迁正，也就是上年壬戌在泉的太阳未得退位，属于上戌与下癸未能合德，即下癸的柔干失与上戌刚干的配合，使火运小虚，有小胜气，或虽有胜气而无复气，其后三年化而为疠，名叫火疠，治法同前。其治法可以用寒法与泄法。
黄帝说：人的正气不足，天气如不正常，则神志失守，神光不得聚敛，邪气伤人，导致暴亡，我可以听听这是什么道理吗？
岐伯说：人的五脏，只要有一脏不足，又遇上岁气不及，就要感受邪气。人若过度忧愁思虑就要伤及心脏，又或遇少阴司天之年，天气不及，则间气太阴接之而至，这就是所谓天虚，也就是人气与天气同虚。又遇受到惊吓而劫夺精气，汗出而伤心之液，因而形成三虚，则神明失守。心为一身之君主，神明由此而出，神明失守其位，则游离于丹田，也就是太一游宫的泥丸宫下，神既失守而不得聚敛，却又遇到火运不及之年，必有水疫之邪气发病，使人突然死亡。
人若饮食不节，劳倦过度就要伤脾，又或遇太阴司天之年，天气不及，则间气少阳接之而至，这就是所谓天虚，也就是人气虚与天气虚。又遇饮食过饱，汗出伤胃之液，或醉饱行房，汗出伤脾之液，因而形成三虚，则脾之神志失守。脾的职能如谏议官，智谋周密自此而出，神既失守其位而不得聚敛，却又遇土运不及之年，或己年或甲年失守，或太阴天虚，必有土疫疠之邪气发病，使人突然死亡。
人若久坐湿地，或强力劳动而又入水则必伤肾脏。肾的职能是作强，一切技巧都由此而出，由于人虚加以天气虚，因而形成三虚，使肾的神志失守，神志失守其位而不得聚敛，却又遇水运不及之年，或辛年上辛与下丙不相符合，或丙年上丙与下辛失守其位，或太阳司天气不及，必有土疫邪气发病，使人突然死亡。
人有时候忿怒，气上逆而不下，就要伤肝，又或遇厥阴司天，天气不及，则间气少阴接之而至，这就是所谓天虚，也就是天虚与人虚。又或遇急走中受到恐吓，则汗出而伤肝之液。肝的职能如将军，人的谋虑自此而出，神志失守其位而不聚敛，却又遇木运不及之年，或丁年上丁与下壬不相符合，或壬年上壬与下丁失守其位，或厥阴司天天气不及，必有金疫邪气发病，使人突然死亡。
上述五种失守其位，乃是由于天气虚与人气虚，致使神志游离失守其位，便会有五疫之邪伤人，使人突然死亡，名叫尸厥。人犯了五脏神志易位，就会使神光不圆，不但是疫邪，一切邪气伤人，都是由于神志失守其位的缘故。所以说：“神志内守的就可以生，神志失守的就要死亡。得神者就会安康，失神者就要死亡。”
3、朗读已传入微盘
4、简明心得：
本章及上一张主要讲的就是五运六气、五脏六腑与疾病的关系。
自然界中气交失守，不能移易时位，四时节令就会失去正常的秩序，万物生化不得平安，人类就要发生疾病。
一个家中，夫与妻俩人失和，也可使得家中失去正常的秩序，导致全家人不得安宁，这也是很多疾病的根源。
第三十一周：至真要大论篇第七十四
抄写：