苗苗的《素问》读书笔记

andylichan

第二十六周   天元纪大论篇第六十六，五运行大论篇第六十七



天元纪大论篇第六十六

一、正音查字
摠：zǒng，释义同“总”。
迮：zé。乍，既是声旁也是形旁，表示突然。迮，金文（辵，行进）（乍，突然），表示突然起行。篆文承续金文字形。造字本义：动词，突然站起来仓促而行。                     桴：fú。击鼓的槌：～鼓相应。

二、原文抄写与翻译
黄帝问曰：天有五行，御五位，以生寒、暑、燥、湿、风。人有五脏，化五气，以生喜、怒、思、忧、恐。《论》言；五运相袭而皆治之，终期之日，周而复始。余已知之矣，愿闻其与三阴三阳之候奈何合之？
鬼臾区稽首再拜对曰：昭乎哉问也！夫五运阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，可不通乎！故物生谓之化，物极谓之变，阴阳不测谓之神，神用无方谓之圣。夫变化之为用也，在天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神。神在天为风，在地为木；在天为热，在地为火，在天为湿，在地为土；在天为燥，在地为金；在天为寒，在地为水。故在天为气，在地成形，形气相感而化生万物矣。然天地者，万物之上下也；左右者，阴阳之道路也；水火者，阴阳之征兆也；金木者，生成之终始也。气有多少，形有盛衰，上下相召，而损益彰矣。
黄帝问道：天有五行，统帅五方，产生寒暑燥湿风的气候变化。人有五脏，化生五气，产生喜怒思忧恐。《六节脏象论》说道：五运之气相承袭，都有其固定的顺序，到岁终的那一天是一个周期，然后开始新的循环。这些道理我都已经知道，想听听这个与三阴三阳之症候是如何相合的？
鬼臾区恭敬地行了两次礼回答说：你问得很明确啊！五运阴阳是天地自然的根本规律，是一切事物的纲领，是千变万化的起源，是生死的根本，是神明产生的地方，怎能不通晓他！所以万物的生称之为化，万物生长到极端称为变，阴阳的变化不可测度称之为神，神被作用在各方称之为圣。神明变化的作用，在天就是玄奥，在人为道，在地为生化。化生出万物五味，道生出人智，玄生出神明。神明变化，在天为风，在地就为木；在天为热，在地为火；在天为湿，在地就为土，在天为燥，在地就为金，在天为寒，在地就为水。所以在天为无形的五气，在地为有形的五行，形气相互交感而化生出万物。然而，天地是万物上下范围；左右为阴阳升降的道路，水火是阴阳的表现，秋春是生长收成的终结与开始。气有多有少，形有盛有衰，上下相互招呼相感，而损益的状态就能彰显了。

帝曰：愿闻五运之主时也何如？
鬼臾区曰：五气运行，各终期日，非独主时也。
帝曰：请问其所谓也。
鬼臾区曰：臣积考《太始天元册》文曰：太虚廖廓，肇基化元，万物资始，五运终天，布气真灵，摠统坤元。九星悬朗，七曜周旋，曰阴曰阳，曰柔曰刚。幽显既位，寒暑驰张。生生化化，品物咸章。臣斯十世，此之谓也。
黄帝曰：我想听听五运主四时的情况如何？
鬼臾区说：五气运行，每气各尽一年的三百六十五日，并不是仅仅主四时的。
黄帝又问：请问这是什么样？
鬼臾区说：臣查考了《太始天元册》里面曰：广阔无垠的天空无边无际，是化生万物的基础，万物从这里开始，五运终而复始在天中运行，敷布真灵之气，总起统摄着作为万物生长之根本的坤元。九星悬挂辉耀，七曜星环绕旋转，天产生了阴阳变化，地产生了刚柔分别。昼夜的阴阳有了固定的位置规律，四时寒暑更替有常，这样生化不息，万物自然就繁荣昌盛了。我家已经十世相传，这就是前面所说的道理。

帝曰：善。何谓气有多少，形有盛衰？
鬼臾区曰：阴阳之气，各有多少，故曰三阴三阳也。形有盛衰，谓五行之治，各有太过不及也。故其始也，有余而往，不足随之；不足而往，有余从之。知迎知随，气可与期。应天为天符，承岁为岁直，三合为治。
黄帝说：说得好。什么叫做气有多少？形有盛衰？
鬼臾区说：阴气与阳气，各有多少不同，所以称为三阴三阳。形有盛衰，是说五行主治岁运，各有其太过与不及。如果开始太过，接下来的一运就是不及，开始不及，下一运就是太过。明白了有余不足的道理，也就可以推到运气的循环往复。凡中运与司天之气相符的脚天符，若即是天符又为岁直的就是“三合”，就算是“治”了。

帝曰：上下相召，奈何？
鬼臾区曰：寒暑燥湿风火，天之阴阳也，三阴三阳上奉之。木火土金水火，地之阴阳也，生长化收藏下应之。天以阳生阴长，地以阳杀阴藏。天有阴阳，地亦有阴阳。故阳中有阴，阴中有阳。所以欲知天地之阴阳者。应天之气，动而不息，故五岁而右迁；应地之气，静而守位，故六期而环会。动静相召，上下相临，阴阳相错，而变由生也。
黄帝问：上下相互感招，是怎么做的？
鬼臾区说：寒暑燥湿风火六气，天的阴阳变化而来，三阴三阳与之相应。木火土金火水，是地的阴阳，生长化收藏与之相应。天是阳生阴长，地是阳杀阴藏的。天有阴阳，地也有阴阳。所以阳中有阴，阴中有阳。所以要知道天地的阴阳。与天的六气相应的五运是运动不止的，所以五年而忘右迁一步；与地气相应，是静止守位的，所以经过六年才循环一周。天地动静相应，上下相合，阴阳交错，运气的变化就产生了。

帝曰：上下周纪，其有数乎？
鬼臾区曰：天以六未节，地以五为制。周天气者，六期为一备；终地纪者，五岁为一周。君火以明，相火以位。五六相合，而七百二十七为一纪，凡三十岁；千四百四十气，凡六十岁而为一周。不及太过，斯皆见矣。
黄帝问：天地上下往复周旋，有没有一定的规律呢？
鬼臾区说：天以六气为节，地以五行为制。六气司天，需要六年才能循环一周；五运制地，需要五年才能循环一周。因为君火主宰神明，只有相火主运。五与六相合，计三十年中共有七百二十个节气，称为一纪，经过一千四百四十个节气，计六十年就称为甲子一周。这样不及与太过，都可以显现出来了。

帝曰：夫子之言，上终天气，下毕地纪，可谓悉矣。余愿闻而藏之，上以 治民，下以治身，使百姓昭著，上下和亲，德泽下流，子孙无忧，传之后世，无有终时。可得闻乎？
鬼臾区曰：至数之机，迫迮以微，其来可见，其往可追，敬之者昌，慢之者亡，无道行私，必得夭殃，谨奉天道，请言真要。
黄帝说：夫子所讲的，上说完了天气，下说完了地理，可以说是极其详细了。想把这些听到的道理牢记在心里，上以治理民众，下以治疗身体，使百姓明白这个道理，上下相和相亲，使恩德泽及广大民众，使子孙后代无忧无虑，把它传到千秋万代，永无终止，能不能让我听听呢？
鬼臾区说：五运六气相合的规律，迫近深细以为妙，它的到来可以察见，他的过去可以追寻。敬重这种规律的便可以昌盛，轻慢者就会灭亡，无道而私心妄行，必然会再来灾殃，所以必须要谨慎地适应五运六气的自然天道。请让我来讲一讲它的真理要道吧。

帝曰：善言始者，必会于终。善言近者，必知其远。是则至数极，而道不惑，所谓明矣。愿夫子推而次之，令有条理，简而不匮，久而不绝，易用难忘，为之纲纪。至数之要，愿尽闻之。
鬼臾区曰：昭乎哉问！明乎哉道！如鼓之应桴，响之应声也。臣闻之，甲己之岁，土运统之；乙庚之岁，金运统之；丙辛之岁，水运统之；丁壬之岁，木运统之；戊癸之岁，火运统之。
黄帝说：善于谈论事物起源的人，必然也能够知道它的结果。善于谈论近处事物的人，必定也知道推及远处的事理。只有这样，对五运六气的道理才不会感到困惑，对其具体方术才能深刻地把握，这就是所谓的彻底明了的境界。希望夫子推论排比，使之有条理，简单而无遗漏，长久流传而不会断绝，容易掌握运用而不易忘记，称为医道的纲领。五运六气的至理要道，希望全都听听。
鬼臾区说：问得真高明啊！五运六气的道理真是明明白白啊！好像鼓槌敲在鼓上一样，又好像回声对声音的回应。我听说，甲年和己年由土运统领；乙年和庚年，由金运统领；丙年和辛年，由水运统领；丁年和壬年，有木运统领；戊年和癸年，由火运统领。

帝曰：其于三阴三阳，合之奈何？
鬼臾区曰：子午之岁，上见少阴；丑未之岁，上见太阴；寅申之岁，上见少阳；卯酉之岁，上见阳明；辰戌之岁，上见太阳；已亥之岁，上见厥阴。少阴所谓标也，厥阴所谓终也。厥阴之上，风气主之；少阴之上，热气主人；太阴之上，湿气主之；少阳之上，相火主之；阳明之上，燥气主之；太阳之上，寒气主之。所谓本也，是谓六元。
帝曰：光乎哉道！明乎哉论！请著之玉版，藏之金匮，暑曰《天元纪》。
黄帝说：五运与三阴三阳是怎样配合的？
鬼臾区说：子年午年都是少阴司天；丑年未年都是太阴司天；寅年中年都是少阴司天；卯年酉年都是阳明司天；辰年戌年都是太阳司天；已年亥年都是厥阴司天。年支阴阳的次序以子年为始，亥年为终，所以少阴为首，厥阴为终。厥阴以风气为主；少阴以热气为主；太阴以湿气为主；少阳以相火为主；阳明以燥气为主；太阳以寒气为主。因为风热湿火燥寒是三阴三阳的本气，它是天元一气化之六，所以称为六元。
黄帝又说：道理真是光明伟大啊！论述得真是明明白白啊！请让我把它刻在玉版上，保存在金匮里，署名叫《天元纪》。

三、心得
这一篇把五运六气描述得好清晰，之前看过很多解释，感觉糊里糊涂，但是这一篇短短几百字，把三阴三阳，五运六气天地关系描述得明了。“至数之机，迫迮以微，其来可见，其往可追，敬之者昌，慢之者亡，无道行私，必得夭殃，谨奉天道，请言真要。”——就像观天之道，执天之行，必须要懂得五运六气不到，不可乱违，否则天地不仁，自得其果。





五运行大论篇第六十七
一、正音查字
黅：jīn，黄色。
氐：dī ㄉㄧˉ，dǐ ㄉㄧˇ。《说文解字》：“氐，至也。从氏下箸一。一，地也。 [1]  ”。山旁堆欲堕落是氏之范式。氏、一两范式叠加。山旁堆堕落于地是氐之范式。
昴：mǎo，星宿名，二十八宿之一。西方白虎七宿的第四宿，有星六颗。
焫：ruò。古同“爇”，点燃；焚烧。 中医指用火烧针以刺激体表穴位。

二、原文抄写与翻译
黄帝坐明堂，始正天纲，临观八极，考建五常，请天师而问之曰：论言天地之动静，神明为之纪。阴阳之升降，寒暑彰其兆。余闻五运之数于夫子，夫子之所言，正五气之各主岁尔，首甲定运，余因论之。
鬼臾区曰：土主甲己，金主乙庚，水主丙辛，木主丁壬，火主戊癸。子午之上，少阴主之；丑未之上，太阴主之；寅申之上，少阳主之；卯酉之上，阳明主之；辰戌之上，太阳主之；已亥之上，厥阴主之。不合阴阳，其故何也？
岐伯曰：是明道也，此天地之阴阳也。夫数之可数者，人中之阴阳也，然所合，数之可得者也。夫阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万。天地阴阳者，不以数推，以象之谓也。
黄帝坐在明堂里，开始校正天文，观看八方地理，研究五行运气的阴阳变化，请岐伯来，向他问道：经纶中说天地的动静，是以神明为纲纪。阴阳的升降，可以由天气的寒暑，彰显它的的兆端。我听说夫子讲过五运的规律，先生所讲的仅仅是五运主岁，应以甲为首，我与鬼臾区曾经讨论这个问题。
鬼臾区认为：土运统领甲已，金运统领乙庚，水运统领丙辛，木运统领丁壬，火运统领戊癸。子年午年都是少阴司天；丑年未年都是太阴司天；寅年中年都是少阴司天；卯年酉年都是阳明司天；辰年戌年都是太阳司天；已年亥年都是厥阴司天。
岐伯说：这是明显的道理，因为五运六气是天地的阴阳。大凡能够查数的是人身中的阴阳，他与天地阴阳相合，是可以用类推的方法求得的。阴阳，可以由十推演到百，由千推演到万的。但是天地的阴阳，不能用数来类推，而应该用观察自然之象的方法来推求。

帝曰：愿闻其所始也。
岐伯曰：昭乎哉问也！臣览《太始天元册》文，丹天之气，经于牛女戊分；黅天之气，经于心尾己分；苍天之气，经于危室柳鬼；素天之气，经于亢氐昴毕；玄天之气，经于张翼娄胃。所谓戊己分者，奎壁角轸，则天地之门户也。夫候之所始，道之所生，不可不通也。
黄帝说：想听听它是怎么开始的。
岐伯说：这是一个很有意思的问题！我曾阅览《太始天元册》看到其中写道：古人观测天象时，看见天空当中有赤色的气，横亘在牛女二宿与西北方戊为之间；黄色的气横亘在心、尾二宿与东南方己位之间；青色的气横亘在危、室二宿与柳、鬼二宿之间；白色的气横亘在亢、氐二宿与昴、毕二宿之间；黑色的气横亘在张、翼二宿与娄、胃二宿之间。所谓戊位、己位，分别是奎、壁二宿而角、轸二宿的所在，奎、壁是在立春到立夏的节气之间，所以称为地户；角、轸是在立秋到立冬的节气之间，所以称为天门。时令的开始，也就是退岁气候时令的方法产生根据的第一步，是自然规律所产生的，不可不通晓。

帝曰：善。《论》言天地者，万物之上下；左右者，阴阳之道路，未知其所谓也。
岐伯曰：所谓上下者，岁上下阴阳之所在也。左右者，诸上见厥阴，左少阴，右太阳；见少阴，左太阴，右厥阴；见天阴，左少阳，右少阴；见少阳，左阳明，右天阴；见阳明，左太阳，右少阳；见太阳，左厥阴，右阳明。所谓面北而命其为，言其见也。
黄帝说：对。《天元纪大论》中说过，天地是万物的上下；左右是阴阳运行的道路。我还不明白它的意义。
岐伯说：所谓上下，是指该年的司天在泉位置上的阴阳。所谓左右，是指司天的左右，凡是司天的位置见到厥阴时，左面的是少阴，右面是太阳；见到少阴时，左面是太阴，右面是厥阴；见到太阴是，左面是少阳、右面是少阴；见到少阳时，左面是阳明，右面是太阴；见到阳明时，左面是太阳，右面是少阳；见到太阳时，左面是厥阴，右面是阳明。这里所说的左右是指面向北方时所见的位置。

帝曰：何谓下？
岐伯曰：厥阴在上，则少阳在下，左阳明，右太阴；少阴在上，则阳明在下，左太阳，右少阳；太阴在上，则太阳在下，左厥阴，右阳明，少阳在上，则厥阴在下，左少阴，右太阳；阳明在上，则少阴在下，左太阴，右厥阴；太阳在上，则太阴在下，左少阳，右少阴。所谓面南而命其位，言其见也。上下相遘，寒暑相临，气相得则和，不相得则病。
黄帝问：什么是下？
岐伯说：厥阴司天，则少阳在下，在泉之左是阳明，右是太阴；少阴司天，则阳明在下，左边是太阳，右边是少阳；太阴司天，则太阳在下，左边在厥阴，右边在阳明，少阳在上，则厥阴在下，左边少阴，右边太阳；阳明司天，则少阴在下，左边是太阴，右边是厥阴。这里所说的面向南方确定阴阳的位置，是阴阳在在泉位置上的不同显现。上下相互交合，寒暑相互加临，其气相生的就是和平，相克的就会使人生病。

帝曰：气相得而病者，何也？
岐伯曰：以下临上，不当位也。
黄帝问：有气相生而使人生病，是什么原因？
岐伯说：以下位加临上位，虽似相得，但位置不当，也属于克贼之类。

帝曰：动静何如？
岐伯曰：上者右行，下者左行，左右周天，余而复会也。
帝曰：余闻鬼臾区曰：应地者静。今夫子乃言下者左行，不知其所谓也，愿闻何以生之乎？
岐伯曰：天地动静，五行迁复，虽鬼臾区其上候而已，犹不能遍明。夫变化之用，天垂象，地成形，七曜纬虚，五行丽地。地者，所以载生成之形类也；虚者，所以列应天之精气也。形精之动，犹根本之与枝叶也，仰观其象，虽远可知也。
黄帝问：司天在泉运转的动静怎样？
岐伯说：在上的司天向右行，在下的在泉向左行，左右旋转一周为一年，才回归到原来的位置。
黄帝说：我听到鬼臾区说，应地之气多静而不动。现在夫子却说在下面的在泉地气向左行，不知是怎样一回事，希望挺硬怎样会动的？
岐伯说：天地的运动和静止，五行的变换反复，鬼臾区虽然上察天运之候，但还没全部了解。大凡天地的变化作用，在天显出星象，在地生成有形万物，七曜星循行在宇宙太空，五行之气附着在大地。所以大地是盛载由五行之气生成有形万物；宇宙，布列日月五星这应天的精气。地上的有形之物与天上的无形精气之间，好像根本与枝叶一样，抬起头来观看天象，虽然远也是可以了解的。

帝曰：地之为下，否乎？
岐伯曰：地为人之下，太虚之中者也。
帝曰：冯乎？
岐伯曰：大气举之也。燥以干之，暑以蒸之，风以动之，湿以润之，寒以坚之，火以温之。故风寒在下，燥热在上，湿气在中，火游行其间。寒暑六入，故令虚而生化也。故燥胜则地干，暑胜则地热，风胜则地动，湿胜则地泥，寒胜则地裂，火胜则地固矣。
黄帝问：大地是不是在宇宙的最下面？
岐伯说：大地位于人的下面，在宇宙之中。
黄帝说：他依凭什么东西呢？
岐伯说：大气托举着它，燥气使他干燥，暑气使他蒸发，风气使他运动，湿气使他润泽，寒气使他坚实，火气使他温暖。所以风寒在下，燥热在上，湿气位于中间，火气游行于左右上下。一年之中，寒暑往来，六气进入地面，地面受其影响而生化万物。所以燥气太过地面就干燥，暑气太过地面就发热，风气太过地面上万物皆动，湿气太过地面就会湿润，寒气太过地面就会冻裂，火气太过地面就会坚实周密了。

帝曰：天地之气，何以候之？
岐伯曰：天地之气，胜复之作，不形于诊也。《脉法》曰：天地之变，无以脉诊。此之谓也。
黄帝问：司天在泉之气，怎么用脉诊诊察呢？
岐伯说：天气与地气胜复的变化，用脉诊是诊察不到的。《脉法》上说：天地的变化，是不能在脉搏上诊察到的。说的就是这个意思。

帝曰：间气何如？
岐伯曰：随气所在，期于左右、
帝曰：期之奈何？
岐伯曰：从其气则和，违其气则病，不当其位者病，迭移其位者病，失守其位者危，尺寸反者死，阴阳交者死。先立其年，以知其气，左右应见，然后乃可以言死生之逆顺。
黄帝问：左右间气怎样在脉象上诊察？
岐伯说：根据间气的位置，可以诊察左右手的脉象。
黄帝问：怎么诊察呢？
岐伯说：脉与气相顺应的为和平，脉与其相违逆的就会生病，见于其他部位的会生病，左右相反的会生病，见到相克之脉的病就危险，尺寸俱反的就会死亡，阴阳交错而见的也会死亡。首先要确定该年的司天，在泉，从而知道他的左右间气，然后可以推测或死或生，或逆或顺。

帝曰：寒暑燥湿风火，在人合之，奈何？其于万物，何以生化？
岐伯曰：东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。其在天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神，化生气。神在天为风，在地为木，在体为筋，在气为柔，在脏为肝。其性为暄，其德为和 ，其用为动，其色为苍，其化为荣，其虫毛，其政为散，其令宣发，其变摧拉，其眚为陨，其味为酸，其志为怒。怒伤肝，悲胜怒；风伤肝，燥胜风；酸伤筋，辛胜酸。
黄帝问：天之寒暑燥湿风火六气，在人体怎样与之配合，对于万物，怎么化生。
岐伯说：东方生风，风气能使木气生长，木气能产生酸味，酸味能滋养肝脏，肝血能养筋，肝与筋膜和调，则木气充旺能使心气旺盛。六气的变化，在天为玄冥之象，在人为适应变化之道，就能产生智慧，天的玄冥之象能够产生神明，使天地万物运动不息，从而化生五行六气。天的神明，在天是风，在地是木，在人体是筋，在物体生化是柔软，在内脏是肝。他的性质是温暖的，他的德行是平和的，他的作用是运动的，他的颜色是青苍，他的变化是荣美，他在动物上是有毛的兽类，他在作用上是疏散，他的时令是宣发布散阳和之气，它的变动是摧折，他的灾害是陨落，他的五味是酸味，他在情志是发怒。忿怒会损伤干仗，悲哀能抑制忿怒；风气能损害肝，燥气能克制风气；酸味太过会伤害筋，辛味能克制酸味。

南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾。其在天为热，在地为火，在体为脉，在气为息，在脏为心。其性为暑，其德为显，其用为躁，其色为赤，其化为茂，其虫羽，其政为明，其令郁蒸，其变炎烁，其眚燔焫，其味为苦，其志为喜。喜伤心，恐胜喜；热伤气，寒胜热；苦伤气，咸胜苦。
南方生热，热气生火，火能生苦味，苦味能滋养心脏，心能生血脉，心血和调则滋养脾气。所以天的神明，在天是热，在地是火，在人体是血脉，在气化为使万物生长，在内脏是心。他的性质是炎热，他的德性是显露光华，他的作用是躁急，他的颜色是红赤，他的变化是万物茂盛，在动物是有羽毛的禽类，他的作用上是日照光明，他的时令是地气上蒸，他的变动是使万物焦烁枯槁，他的灾害是焚焫，它在五味为苦味，在情志为喜乐。喜乐过度会损害心，恐惧能克制喜乐；过热也会损害气，寒气能克制热气；苦味太过能损害心气，咸味能克制苦味。

中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺。其在天为湿，在地为土，在体为肉，在气为充，在脏为脾。其性静兼，其德为濡，其用为化，其色为黄，其化为盈，其虫倮，其政为谧，其令云雨，其变动注，其眚淫溃，其味为甘，其志为思。思伤脾，怒胜思；湿伤肉，风胜湿；甘伤脾，酸胜甘。
中央生湿，湿气能使土气生长，土气能滋生甘味，甘味能滋养脾脏，脾能滋养肌肉，脾与肉盛则土气充盈，使肺气旺盛。所以天的神明，在天是湿，在地是土，在人体是肌肉，在气化能使形体充实，在内脏是脾。它的性质是安静而包容，它的德性是潮湿润泽，它的功用是化生万物，它的颜色为黄，它的变化是使形体充盛丰满，在动物是无毛羽的裸体动物，它的作用是使天气平静，地气上升，它的时令是云雨及时布行，它的变动是骤雨暴注或淫雨连绵，它的灾变是大水泛滥，在五味为甘甜，在情志为忧思；忧思过度会伤脾，忿怒能克制忧思；湿气会伤害肌肉，风气能克制湿气；甘味过度会伤害脾，酸味能克制甘味。


西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾。其在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在气为成，在脏为肺。其性为凉，其德为清，其用为固，其色为白，其化为飲，其虫介，其政为劲，其令雾露，其变肃杀，其眚苍落，其味为辛，其志为忧。忧伤肺，喜胜忧；热伤皮毛，寒胜热；辛伤皮毛，苦胜辛。
西方生燥，燥气能使金气生长，金气能产生辛味，辛味能滋养肺脏，肺能滋养皮毛，肺与皮毛充旺则金盛而使肾气旺盛。所以天的神明，在天是燥，在地为金，在人体是皮毛，在气化能使万物成就，在内脏是肺。它的性质是清凉，它的德性是清静，它的功用是固卫，它的颜色为白，它的变化为收敛，在动物为甲壳类动物，它的作用是坚劲有力，它的时令是雾露下降，它的变动是使万物生机收杀，它的灾变是枝叶枯萎洞谢，在五味为辛味的物质，在情志为忧愁。忧愁过度会伤害肺，喜乐能克制忧愁；热气过度会伤害皮毛，寒气能克制热气；辛味过度能伤害皮毛，苦味能克制辛味。


北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝。其在天为寒，在地为水，在体为骨，在气为坚，在脏为肾。其性为凛，其德为寒，其用为藏，其色为黑，其化为肃，其虫麟，其政为静，其令霰雪，其变凝冽，其眚冰雹，其味为咸，其志为恐。恐伤肾，思胜恐；寒伤血，燥胜寒；咸伤血，甘胜咸。
北方生寒，寒气能使水气生长，水气能生咸味，咸味能滋养肾脏，肾精能滋生骨髓，肾精骨糖充盈水盛而使肝脏充实。所以天的神明，在天是寒，在地是水，在人体是骨，在气化是使物体坚固，在内脏是肾。它的性质是凛例，它的德性是寒凉，它的作用是贮藏，它的颜色为果色，它的变化是使万物肃静，在动物为有鳞片的动物，它的作用是静止，它的时令是寒冷冰雪，它的变动是冰冻凛例，它的灾变是冰雹霜雪非时而下，在五味为咸味，在情志为恐惧。恐惧过度会伤害肾，思虑能克制恐惧；寒气过度会伤害血脉，燥气能克制寒气；咸味能伤害血脉，甘味能克制咸味。


五气更立，各有所先，非其位则邪，当其位则正。
五方之气，交替主时，各有先期而至的气候，若与时令相反就是邪气，与时令相合就是四时正气。


帝曰：病生之变，何如？
岐伯曰：气相得则微，不相得则甚。
帝曰：主岁何如？
岐伯日：气有余，则制己所胜，而侮所不胜；其不及，则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之。侮反受邪，侮而受邪，寡于畏也。
帝日：善。
黄帝问：产生的病变怎样？
岐伯说：气与时令相合的虽病亦轻，不相合的其病必重。
黄帝问：五气主岁怎样？
岐伯说：气太过，一方面能克制自己所克的气，另一方面也能欺侮克制自己的气；如气不及，一方面克制自己的气乘机欺侮，另一方面本来受自己克制的气，也轻视自己而来侵犯。凡是欺侮人的而自己也会受到邪气侵犯，是因为它无所忌惮而招致的。
黄帝说：讲得很对。

三、心得
这段我会想到，现在流行老说古代过时了，应该与时俱进，什么不科学，古人观天而行，掌握天道规律，按天道规律行进，现代人退化至今，观不了气与天，就不信，天天妄行。是以作死。

andylichan

第二十七周   六微旨大论篇第六十八，气交变大论篇第六十九

六微旨大论篇第六十八

一、正音查字
霰：xiàn。 在高空中的水蒸气遇到冷空气凝结成的小冰粒，多在下雪前或下雪时出现。
二、原文抄写与翻译
黄帝问曰：呜呼！远哉！天之道也，如迎浮云，若视深渊。视深渊尚可测，迎浮云莫知其极。夫子数言谨奉天道，余闻而藏之。心私异之，不知其所谓也。愿夫子溢志尽言其事，令终不灭，久而不绝。天之道可得闻乎？
岐伯稽首再拜对曰：明乎哉问！天之道也，此因天之序，盛衰之时也。
黄帝问道：哎呀！真是太深远了！天道运行的规律，就像仰望浮云，又像俯视深渊。视深渊还可以测量，而迎浮云却不能知道它的极点。夫子您常说要谨慎奉行天道，我听了以后，记在心里。但又有疑问，不知其所以然。希望您详细地讲一讲，使他永不泯灭，长久流传而不断绝。天道运行的规律，可以讲给我听吗？天道运行的规律，可以讲给我听吗？
岐伯恭敬地行了两次礼回答说：你问得很高明啊！天道运行的规律就是自然的变化所显示出来的时序和盛衰。

帝曰：愿闻天道六六之节，盛衰何也？
岐伯曰：上下有位，左右有纪。故少阳之右，阴阳治之；阴阳之右，太阳治之；太阳之右，厥阴治之；厥阴之右，少阴治之；少阴之右，太阴治之；太阴之右，少阴治之。此所谓气之标，盖难免而待业。故曰：因天之序，盛衰之时，移光定位，正立而待之，此之谓也。
黄帝说：希望听听天道六六之节和时序盛衰的变化是怎样的？
岐伯说：上下六步有一定的位置，左右升降有一定的次序。所以少阳的右面，由阴阳掌管；阳明的右面，由太阳掌管；太阳的右面，由厥阴掌管；厥阴的右面，由少阴掌管；少阴的右面，由太阴掌管；太阴的右面，由少阳掌管。这是六气之标，是面向南方而确定的位置。所以数哦，根据天气变化的一定次序，时令有盛衰的不同，在日中之时，观看日光移影所确定的位置，说的就是这个道理。

少阳之上，火气治之，中见厥阴；阳明之上，燥气治之，中见太阴；太阳之上，寒气治之，中见少阴；厥阴之上，风气治之，中见少阳；少阴之上，热气治之，中见太阳；太阴之上，湿气治之，中见阳明。所谓本也，本之下，中之见也，见之下，气之标也。本标不同，气应异象。
少阳的上面由火气掌管，它的中气是厥阴；阳明的上面由燥气掌管，它的中气是太阴；太阳的上面由寒气掌管，它的中气是少阴；厥阴的上面由风气掌管，它的中气是少阳；少阴的上面由热气掌管，它的中气是太阳；太阴的上面由湿气掌管，它的中气是阳明。以上所说的“上面”是三阴三阳的本气，本气的下面是中见之气，中气的下面是六气的标。因为六气的本标不同，所以他反映的现象也不是一致的。

帝曰：其有至而至，有至而不至，有至而太过，何也？
岐伯曰：至而至者和；至而不至，来气不及也；未至而至，来气有余也。
帝曰：至而不至，未至而至，如何？
岐伯曰：应则顺，否则逆，逆则变生，变则病。
帝曰：善。请言其应。
岐伯曰：物生其应也，气脉其应也。
黄帝问：六气有按时而至的，有时至而气不至的，有先时而至的，这是什么道理？
岐伯说：按时而至的是和平之气；时至而气不至的是气之不及；是未至而气先至的是气之有余。
黄帝问：时至而气不至的，时未至而气先至的，情况怎样呢？
岐伯说：时与气相应而来的则顺，否则为逆，逆则产生异常变化，异常变化能导致疾病。
黄帝说：讲得好。请谈谈相应的情况。
岐伯说：万物与声场变化是相适应的，大气与脉象变化是相适应的。

帝曰：善。愿闻地理之应六节气位，何如？
岐伯曰：显明之右，君火之位也；君火之右，退行一步，相火治之；复行一步，土气治之，复行一步，金气治之；复行一步，水气治之；复行一步，木气治之；复兴一步，君火治之。
相火之火，水气承之；水位之下，土气承之；土为之下，风气承之；风位之下，金气承之；金位之下，火气承之；君火之下，阴精承之。
帝曰：何也？
岐伯曰：亢则害，承乃制，制则生化。外则盛衰，害则败乱，生化大病。
黄帝曰：对。希望听听关于六气主时的位置是怎样的？
岐伯说：春分节之后是少阴君火的位置；君火之右，后退一步，是少阳相火主治的位置；再退一步，是太阴土气主治的位置；再退一步，是阳明金器主治的位置；再退一步，是太阳水气主治的位置；再退一步，是厥阴木气主治的位置；再退一步，是少阴君火主治的位置。
相火主治之位的下面，有水汽承袭制约；水气主治之位的下面，有土气承袭制约；土气主治之位的下面，有风气承袭制约；风气主治之位的下面，有金气承袭制约；金气主治之位的下面，有火气承袭制约；君火主治之位的下面，有阴精承袭制约。
黄帝又问：这是为什么呢？
岐伯说：六气亢盛就会产生损害作用，所以要有承袭之气来制约它，有制约然后才能有生化。如果亢盛无制，就会使生化之机败坏紊乱，产生病变。

帝曰：盛衰何如？
岐伯曰：非其位则邪，当其位则正。邪则变甚，正则微。
帝曰：何谓当位？
岐伯曰：木运临卯，火运临午，土运临四季，金运临酉，水运临子，所谓岁会，气之平也。
帝曰：非位何如？
岐伯曰：岁不与会也。
黄帝问：自然界的盛衰怎样？
岐伯说：不当其位的是邪气，恰当其位的是正常之气。邪气致病，病重多变化，正气致病，病多轻微。
黄帝问：什么叫当位？
岐伯说：例如木运遇卯年，火运遇午年，土运遇辰、成、丑、未年，金运遇酉年，水运遇子年，这就称为“岁会”，也属于“平气”。
黄帝问：不当其位的怎样？
岐伯说：那就不是岁会。

帝日：土运之岁，上见太阴；火运之岁，上见少阳、少阴；金运之岁，上见阳明：木运之罗，上见厥阴；水运之岁，上见太阳，奈何？
岐伯曰：天之与会也，故《天元册》曰天符。
帝曰：天符岁会，何如？
岐伯曰：太一天符之会也。
黄帝问：土运主岁，司天是太阴；火运主岁，司天是少阳或少阴；全运主岁，司天是阳明；木运主岁，司天是厥阴；水运主岁，司天是太阳，这些是怎么分的？
岐伯说：这是司天与五运相会，所以《天元册》里称为“天符”。
黄帝问：既是天符又是岁会的怎样呢？
岐伯说：这叫太一天符的会合。

帝曰：其贵贱何如？
岐伯曰：天符为执法，岁会为行令，太一天符为贵人。
帝曰：邪之中也，奈何？
岐伯曰：中执法者，其病速而危；中行令者，其病徐而持；中贵人者，其病暴而死。
帝日：位之易也，何如？
岐伯曰：君位臣则顺，臣位君则逆。逆则其病近，其害速；顺则其病远，其害微。所谓二火也。
黄帝问：它们之间有什么贵贱的分别吗?
岐伯说：天符好像执法，岁会好像行令，太一天符好像贵人。
黄帝问：邪气侵入而发病，三者有何区别？
岐伯说：中执法之邪，发病急而比较危险；中行令之邪，病势缓慢而病程较长；中贵人之邪，则发病急剧而很快会死亡。
黄帝问：六气的位置相互转移是怎样的？
岐伯说：君居臣位是顺的，臣居君位是逆的。逆则发病急，危害大；顺则发病慢，危害小。所谓六气位置移易，是指君火与相火说的。

帝曰：善。愿闻其步，何如？
岐伯曰：所谓步者，六十度而有奇，故二十四步，积盈百刻而成日也。
帝曰：六气应五行之变，何如？
岐伯曰：位有终始，气有初中，上下不同，求之亦异也。
帝曰：求之奈何？
岐伯曰：天气始于甲，地气始于子，子甲相合，命曰岁立。谨候其时，气可与期。
黄帝问说：很对。希望听听六气的步位是什么？
岐伯说：所谓一步，就是六十日有零，所以二十四步之后，其奇零之数积满一百刻，就成为一日。
黄帝问：六气与五行相应的变化怎样？
岐伯说：因主时之六气的每一气位有始有终，每一气又有初气和中气的分别，又有天气和地气的分别，所以推求也就不一样了。
黄帝问：怎样推求呢？
岐伯说：天气以甲为开始，地气以子为开始，子与甲相互组合，称为岁立。谨慎地候察四时的变化，就可以推求六气始终早晚的时刻了。

帝曰：愿闻其岁，六气始终，早晏何如？
岐伯曰：明乎哉问也！甲子之岁，初之气，天数始于水下一刻，终于八十七刻半；二之气，始于八十七刻六分，终于七十五刻；三之气，始于七十六刻，终于六十二刻半；四之气，始于六十二刻六分，终于五十刻；五之气，始于五十一刻，终于三十七刻半；六之气，始于三十七刻六分，终于二十五刻。所谓初六，天之数也。
黄帝说：希望听听每年六气始终的早晚怎样？
岐伯说：问得高明啊！甲子的年份，初气开始于水下一刻，终止于八十七刻半；第二气开始于八十七刻六分，终止于七十五刻；第三气开始于七十六刻，终止于六十二刻半；第四气开始于六十二刻六分，终止于五十刻；第五气开始于五十一刻，终止于三十七刻半；第六气开始于三十七刻六分，终止于二十五刻。这就是六气第一周的始终的刻分数。

乙丑岁，初之气，天数始于二十六刻，终于一十二刻半；二之气，始于一十二刻六分，终于水下百刻；三之气，始于一刻，终于八十七刻半；四之气，始于八十七刻六分，终于七十五刻；五之气，始于七十六刻，终于六十二刻半；六之气，始于六十二刻六分，终于五十刻。所谓六二，天之数也。
乙丑的年份，第一气开始于二十六刻，终止于十二刻半；第二气开始于十二刻六分，终止于水下百刻；第三气开始于一刻，终止于八十七刻半；第四气开始于八十七刻六分，终止于七十五刻；第五气开始于七十六刻，终止于六十二刻半；第六气开始于六十二刻六分，终止于五十刻。这是六气第二周的始终的刻分数。
丙寅岁，初之气，天数始于五十一刻，终于三十七刻半；二之气，始于三十七刻六分，终于二十五刻；三之气，始于二十六刻，终于一十二刻半；四之气，始于一十二刻六分，终于水下百刻；五之气，始于一刻，终于八十七刻半；六之气，始于八十七刻六分，终于七十五刻。所谓六三，天之数也。
丙寅的年份，第一气开始于五十一刻，终止于三十七刻半；第二气开始于三十七刻六分，终止于二十五刻；第三气开始于二十六刻，终止于十二刻半；第四气开始于十二刻六分，终止于水下百刻；第五气开始于一刻，终止于八十七刻半；第六气开始于八十七刻六分，终止于七十五刻。这是六气第三周的始终的刻分数。

丁卯岁，初之气，天数始于七十六刻，终于六十二刻半；二之气，始于六十二刻六分，终于五十刻；三之气，始于五十一刻，终于三十七刻半；四之气，始于三十七刻六分，终于二十五刻；五之气，始于二十六刻，终于一十二刻半；六之气，始于一十二刻六分，终于水下百刻。所谓六四，天之数也。次戊辰岁，初之气复始于一刻。常如是无已，周而复始。
丁卯的年份，初气开始于七十六刻，终止于六十二刻半；第二气开始于六十二刻六分，终止于五十刻；第三气开始于五十一刻，终止于三十七刻半；第四气开始于三十七刻六分，终止于二十五刻；第五气开始于二十六刻，终止于十二刻半；第六气开始于十二刻六分，终止于水下百刻。这是六气第四周的始终的刻分数。再次是戊辰年的初气，重新从水下一刻开始。总是循上述次序，周而复始地循环下去。

帝曰：愿闻其岁候何如？
岐伯日：悉乎哉问也！日行一周，天气始于一刻；日行再周，天气始于二十六刻；日行三周，天气始于五十一刻；日行四周，天气始于七十六刻；日行五周，天气复始于一刻，所谓一纪也?。是故寅午戌岁气会同，卯未亥岁气会同，辰申子岁气会同，已酉丑岁气会同。终而复始。
黄帝问道：希望听听一年六气终始变化的情况是怎样的?
岐伯说：问得真详细啊！太阳循行第一周，六气开始于一刻；太阳循行第二周，六气开始于二十六刻；太阳循行第三周，六气开始于五十一刻；太阳循行第四周，六气开始于七十六刻；太阳循行第五周，六气又从一刻开始，这是六气四周的循环，叫做一纪。所以寅年、午年、成年，六气始终的时刻相同；卯年、未年、亥年，六气始终的时刻相同；辰年、申年、子年，六气始终的时刻相同；已年、酉年、丑年，六气始终的时刻相同。总之，六气是循环不已，终而复始的。

帝曰：愿闻其用也。
岐伯曰：言天者求之本，言地者求之位，言人者求之气交。
帝曰：何谓气交？
岐伯曰：上下之位，气交之中，人之居也。故曰：天枢之上，天气主之；天枢之下，地气主之；气交之分，人气从之，万物由之。此之谓也。
帝曰：何谓初中？
岐伯曰：初凡三十度而有奇，中气同法。
帝曰：初中何也？
岐伯曰：所以分天地也。
帝曰：愿卒闻之。
岐伯曰：初者地气也，中者天气也。
黄帝说：我希望听您讲一讲六气的作用。
岐伯说：说到天，当推求于六气，说到地，当推求于主时之六位，说到人体，当推求于天地气交之中。
黄帝问：什么叫做气交？
岐伯说：天气下降，地气上升，天地气交之处，就是人类生活的地
方。所以说：天枢的上面，是属于天气所主；天枢的下面，是属于地气所主；而气交的部分，人气随之而来，万物也由之化生。说的就是这个事。
黄帝又问：什么叫做初气、中气呢？
岐伯说：初气三十度有零，中气也是这样。
黄帝又问：初气、中气，是什么？
岐伯说：这是用来分别天气与地气的根据。
黄帝说：我希望听个究竟。
岐伯说：初就是地气，中就是天气。

帝曰：其升降何如？
岐伯曰：气之升降，天地之更用也。
帝曰：愿闻其用何如？
岐伯曰：升已而降，降者谓天；降已而升，升者谓地。天气下降，气流于地；地气上升，气腾于天。故高下相召，升降相因，而变作矣。
帝曰：善。寒湿相遘，燥热相临，风火相值，其有闻乎？
岐伯曰：气有胜复，胜复之作，有德有化，有用有变，变则邪气居之。
黄帝问：气的升降是怎样的？
岐伯说：地气上升，天气下降，这是天地之气的相互作用。
黄帝又问：希望听听它的作用如何？
岐伯说：升后而降，这是天的作用；降后又升，这是地的作用。天气下降，气就下流于大地；地气上升，气就蒸腾于天空。所以上下交相呼应，升降互为因果，变化就发生了。
黄帝说；讲得好！寒与湿相遇，燥与热相守，风与火相当，这些道理可以说说吗？
岐伯说：六气有胜有复，胜复的变化中，有根本与生化，有原因与变异，一旦有了变异，就会招致邪气滞留。

帝曰：何谓邪乎？
岐伯曰：夫物之生从于化，物之极由平变。变化之相薄，成败之所由也。故气有往复，用有思速，四者之有，而化而变，风之来也，
帝曰，迟速往复，风所由生，而化而变，故因盛衰之变耳。成败倚伏游乎中，何也？
岐伯曰：成败倚伏生乎动，动而不已，则变作矣。
黄帝问：什么是邪呢？
岐伯说：万物的生长都由于化，万物的终结都由于变。变与化相争是成长与毁败的根源。所以气有往有复，作用有慢有快，从往复快慢里，就会出现化与变的过程，这就是风气的由来。
黄帝问：慢快往复是风气产生的原因，由化至变的过程，是随着盛衰的变化而进行的。但是无论成败，其潜伏的因素都是从变化中来，这是为什么？
岐伯说；成败因素相互蕴伏是由于六气的运动，运动不止，就会发生变化。

帝曰：有期乎？
岐伯曰：不生不化，静之期也。
帝曰：不生化乎？
岐伯曰：出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏。是以升降出入，无器不有。故器者生化之宇。器散则分之，生化息矣。故无不出人，无不升降，化有小大，期有近远。四者之有，而贵常守，反常则灾害至矣。故曰：无形无患。此之谓也。
帝曰：善。有不生不化乎。
岐伯曰：悉乎哉问也！与道合同，惟真人也。
帝曰：善。
黄帝问：变化有停止的时候吗？
岐伯说：没有生，没有化，就是停止的时候。
黄帝问：有不生不化的时候吗？
岐伯说：凡动物类的呼吸停止，那么其生命也就会立即消灭；凡植物类的阴阳升降停止，那么则其活力也就立即萎颓。因此说没有出入，就不可能由生而长、而壮、而老、而死亡；没有升降，也就不能由生而长、而开花、而结实、而收藏。所以升降出入之气，凡是有形之物都具有。因此事物的形器，是气机生化的场所。如果形器瓦解分散，生化也就息灭了。因此任何具有形体的东西，没有不出不入、不升不降的，其间仅仅有生化的大小和时间早晚的分别而已。任何事物都存在升降出入，重要的是要保持正常，如果失常，就有灾害。所以说：除非是无形体的东西，才能免于灾患。
黄帝说：讲得好。那么有没有不生不化的人呢？
岐伯说：问得真详细啊！能与自然规律相融合，而同其变化的，只有真人。
黄帝说：说得好。
三、心得
升已而降，降者谓天；降已而升，升者谓地。天气下降，气流于地；地气上升，气腾于天。故高下相召，升降相因，而变作矣。——这段讲出来阴阳相胜的道理，应用到生活中，家里的丈夫和妻子，丈夫和妻子最好的交流应该也是这样循环往复，上下交应就能成了，家里就能化生，一呼一吸之间，出入升降。




气交变大论篇第六十九

一、正音查字
鸣条律畅：风木有节奏地鸣响。草木条达舒畅。形若春令平和。
瞿：jù。本义指像鹰隼一样地惊视，又引申为人惊恐回顾的样子。

二、原文抄写与翻译
黄帝问曰：五运更治，上应天期，阴阳往复，寒暑迎随，真邪相薄，内外分离，六经波荡，五气倾移，太过不及，专胜兼并，愿言其始，而有常名，可得闻乎？
岐伯稽首再拜对曰：昭乎哉问也！是明道也。此上帝所贵，先师传之，臣虽不敏，往闻其旨。
帝曰：余闻得其人不教，是谓失道；传非其人，慢泄天宝。余诚菲德，未足以受至道，然而众子哀其不终。愿夫子保于无穷，流于无极，余司其事，则而行之，奈何?
岐伯曰：请遂言之也。《上经》曰：夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以长久。此之谓也。
帝曰：何谓也？
岐伯曰：本气位也。位天者，天文也。位地者，地理也。通于人气之变化者，人事也。故太过者，先天；不及者，后天。所谓治化而人应之也。
黄帝问：五运交替，与在天之六气相应，阴阳往来，寒暑变化相随，真气与邪气斗争，内外分离，六经的血气波动不安，五脏之气相互倾轧而转移，出现了太过或不及，一气独胜或二气相并，我希望知道它起始的原理和使人发病的一般常规，可否让我听听呢？
岐伯稽首拜了两拜说：问得很高明啊！这是应该明白的道理。这是上古帝王所珍贵的，也是前代医师传授下来的，我虽然不聪敏，但过去曾听老师讲过它的道理。
黄帝说：我听说遇到适当的人而不教，就会使学术失传，称为“失道”；传授给不适当的人，是轻视随便泄漏宝贵的大道学术。我虽然德行不高，不足以接受宝贵的大道，但是我为百姓因疾病而天亡，而不得终其天年而悲伤。希望夫子为了保全百姓的健康和学术的永远留传，传给我大道，我来主管其事，一定按规矩来做，怎么样？
岐伯说：让我详细地讲给你听吧。《上经》中说：研究医道的人，要上知天文，下知地理，中知人事，他的学说才能保持长久。就是这个道理。
黄帝问：这是什么意思？
岐伯说：这里的根本是为了推求天、地、人三气的位置啊。求天位的，是天文；求地位的，是地理。通晓人气变化的，是人事。因而太过的气先天时而至；不及的气后天时而至。所以说，天地运动的变化有常有变，而人体也随之发生相应的变化。

帝曰：五运之化，太过何如？
岐伯曰：岁木太过，风气流行，脾土受邪。民病飧泄，食减，体重，烦冤，肠鸣腹支满，上应岁星。甚则忽忽善怒，眩冒巅疾。化气不政，生气独治，云物飞动，草木不宁，甚而摇落，反胁痛而吐甚。冲阳绝者，死不治。上应太白星。黄帝问：五运的气化，太过的情况怎样?
岐伯说：岁木之运太过，则风气流行，脾土会受到侵害。人们多患泄泻，饮食减少，肢体沉重，烦闷抑郁，肠中鸣响，肚腹胀涝，由于木气太过，在天上的木星显得光明。木气过于亢虚，甚至会突然发怒，头昏眼花，及头部病证。这是土气无权，不能行其政令，木气独胜的现象，使天上云物飞跑，地上的草木动摇不定，甚至枝叶坠落，病人会胁部疼痛，呕吐不止。若冲阳脉绝，是不治的死证。在天上相应的金星分外光明，这显示木胜则金气制之。

岁火太过，炎暑流行，肺金受邪。民病疟，少气咳喘，血溢、血泄、注下，嗌燥耳聋，中热肩背热。上应荧惑星。甚则胸中痛，胁支满，胁痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛，身热肤痛，而为浸淫。收气不行，长气独明，雨冰霜寒。上应辰星。上临少阴少阳，火燔焫，冰泉涸，物焦槁。病反谵妄狂越，咳喘息鸣，下甚血溢泄不已。太渊绝者，死不治。上应荧惑星。
岁火之运太过，则暑热流行，肺金受到伤害。人们多悲疟疾，呼吸少气，咳嗽气喘，吐血衄血，二便下血，水泻如注，咽喉干燥，耳聋，胸中热、肩背热。在天上应火星显得格外光明。火热之气过于亢盛，在人体会有胸中疼痛，胁下胀满，胁痛，胸背肩聊间部疼痛，两臂内侧疼痛，身热肤痛、而发生浸淫疮。这是金气不行，火气独旺的现象，火气过旺，出现雨冰霜寒。在天上的水星格外光明。如果遇到少阴或少阳司天的年份，火热之气更加亢盛，有如火烧火烤，以致水源干涸，植物焦枯。人们发病，多见谵语妄动，发狂越常，咳嗽气喘，呼吸有声，火气甚于下部，则血从二便下泻不止。若太渊脉绝，是不治的死证。在天上相应的火星格外光明，这是火盛的标志。

岁土太过，雨湿流行，肾水受邪。民病腹痛，清厥、意不乐，体重烦冤。上应镇星。甚则肌肉萎，足痿不收，行善瘛，脚下痛，饮发中满食减，四支不举。变生得位，脏气伏，化气独治之，泉涌河衍，涸泽生鱼，风雨大至，土崩溃，鳞见于陆。病腹满溏泄肠鸣，反下甚。而太谿绝者，死不治。上应岁星。
岁土之运太过，则雨湿之气流行，肾水受到伤害。人们多病腹痛，四肢厥冷，情绪忧郁，身体沉重而烦闷。在天上相应的土星格外光明。重的见肌肉枯萎，两足痿弱不能行动，抽掣率痛，脚跟痛，水饮之邪积于体内而院腹胀满，饮食减少，四肢无力，不能举动。若遇土旺之时，水气无权行令，土气独旺，则湿令大行，因此泉水喷涌，河水高张，本来干涸的池沼也会滋生鱼类了，若木气来复，风雨暴至，使堤岸崩溃，河水泛滥，陆地可出现鱼类。人们就会病肚腹胀满，大便溏泄，肠鸣，泄泻不止。若太谿脉绝，是不治的死证。水气受伤，木气来复，在天上应木星格外光明。

岁金太过，燥气流行，肝木受邪。民病两胁下少腹痛，目赤痛、眦疡，耳无所闻。肃杀而甚，则体重烦冤，胸痛引背，两胁满、且痛引少腹。上应太白星。甚则喘咳逆气，肩背痛，尻阴股膝髀腨筋足皆病。上应荧惑星。收气峻，生气下，草木敛，苍干凋陨。病反暴痛，胠胁不可反侧，咳逆甚而血溢。太冲绝者，死不治。上应太白星。
岁金之运太过，则燥气流行，肝木受到伤害。人们多病两胁下及少腹疼痛，目赤而痛，眼角溃烂，两耳听不到声音。燥金之气过于亢盛，就会身体沉重烦闷，胸部疼痛牵引背部，两胁胀满，而痛连少腹。在天上相应的金星格外光明。重的则发生喘息咳嗽，呼吸困难，肩背疼痛，尻、阴、股、膝、牌、腨、新、足等处疼痛的病症。在天上相应的火星格外光明。金气突然亢盛，木气被克，草木呈现收敛之象，枝叶干枯凋落。疾病多见胁肋急剧疼痛，胠胁痛不能转身，咳嗽气逆，甚至吐血衄血。太冲脉绝，是不治的死证。在天上相应的金星格外光明。

岁水太过，寒气流行，邪害心火。民病身热烦心，躁悸，阴厥上下中寒，谵妄心痛。寒气早至，上应辰星。甚则腹大胫肿，喘咳，寝汗出、憎风。大雨至，埃雾朦郁，上应镇星。上临太阳，则雨冰雪，霜不时降，湿气变物。病反腹满肠鸣，溏泄食不化，渴而妄冒。神门绝者，死不治。上应荧惑辰星。
岁水之运太过，则寒气流行，心火受到伤害。人们多患发热，心悸，烦躁，四肢逆冷，全身发冷，谵语妄动，心痛。寒气先天时早至，在天上相应的水星格外光明。水邪过度亢盛则有腹水，足胫浮肿，气喘咳嗽，眠中汗出，怕风。水气盛，则大雨下降，尘雾迷蒙不清，在天上相应的土星格外光明。如遇太阳寒水司天，则冰雹雪霜不时下降，湿气大盛，物变其形。人们多患腹胀肠鸣，溏泄，食不化，渴而眩晕。如神门脉绝，是不治的死证。在天上相应的火星失明而水星光亮。

帝曰：善。其不及如何？
岐伯日：悉乎哉间也！岁木不及，燥乃大行，生气失应，草木晚荣。肃杀而甚，则刚木降著，柔萎苍干。上应太白星。民病中清，胠胁痛，少腹痛，肠鸣溏泄。凉雨时至，上应太白星，其谷苍。上临阳明，生气失政，草木再荣，化气乃急。上应太白、镇星，其主苍早。复则炎暑流火，凝性燥，柔脆草木焦槁，下体再生，华实齐化。病寒热疮務廓胗痈痤。上应荧惑、太白，其谷白坚。白露早降，收杀气行，寒雨害物，虫食甘黄。脾土受邪，赤气垢化，心气晚治，上胜肺金，白气乃屈。其谷不成，咳而航。上应荧惑、大白星。
黄帝说：很好。五运不及怎样？
岐伯说：问得真详细啊！岁木之运不及，燥气就会旺盛流行，生气不能及时而来，草木不能当时生荣。肃杀之气亢盛，使刚硬的树木受刑而碎裂如劈，柔嫩的核叶就会萎弱干枯。在天上相应的金星显得光明。人们多患中气虚寒，胠胁疼痛，少腹痛，腹中鸣响，大便溏泄。在气候方面，冷雨不时下降，在天上相应的金星光明，五谷中青色的谷物不能成熟。如遇阳明司天，金气抑木，木气不能行其政令，失去应有的生气，草木在夏秋再度繁荣，生化之气就显得峻急，因为燥土二气俱盛，在天上相应金、土二星光明，所以草木开花结实的过程非常急促，很早就调谢。木气受克制，其子气火气来复，就会炎热如火，湿润的变为干燥，柔嫩脆弱的变为干枯焦槁，枝叶从根都重新生长，而致开花结实并见。在人体则热气郁于皮毛，多病寒热、疮疡、疿疹、痈痤。在天上相应金、火二星光明，在五谷则外强中干，秀而不实。白霜提前下降，肃杀之气流行，寒雨非时，损害万物，味甘色黄之物多为虫蛀。在人则脾土受邪，火气后起，心气亢盛较晚，火气克金，金气破和制。谷物不能成熟，疾病多是咳嗽鼻流清涕。在天上相应金星与火星光明。

岁火不及，寒乃大行，长政不用，物荣而下。凝惨而甚，则阳气不化，乃折荣美，上应辰星。民病胸中痛，胁支满，两胁痛，膺背肩胛间及两臂内痛，郁冒朦昧，心痛暴瘖，胸腹大，胁下与腰背相引而痛，甚则屈不能伸，髋髀如别?。上应荧惑，辰星，其谷丹。复则埃郁，大雨且至，黑气乃辱，病鹜溏、腹满，食饮不下，寒中肠鸣，泄注腹痛，暴挛痿痹，足不任身。上应镇星、辰星，玄谷不成。
岁火运之不及，寒气就旺盛流行，夏天生长之气不能行其政令，万物就会由茂盛走向零落。阴寒凝滞之气过盛，则阳气不能生化，万物的荣美就受到摧折，在天上相应水星光明。人们多病，胸中疼痛，胁部胀满，两胁疼痛，胸膺部、背部、肩胛之间及两臂内侧疼痛，抑郁眩晕，视物不清，心痛，突然失音，胸腹肿大，胁下与腰背相互牵引疼痛，重的则屈不能伸，髋骨与大腿之间不能活动自如。在天上相应的火星失明、水星光明，赤色的谷类不能成熟。火被水抑，其子气土气来复，于是土湿之气，上蒸为云，大雨将至，水气受到抑制，病见大便溏泄，腹中胀满，饮食不下，腹中寒冷鸣响，大便泄泻如注，腹中疼痛，突然拘挛、萎缩麻木、两足不能支撑身体。在天上相应的土星光明、水星失明，黑色谷物不能成熟。

岁土不及，风乃大行，化气不令，草木茂荣。飘扬而甚，秀而不实，上应岁星。民病飧泄霍乱，体重腹痛，筋骨繇复，肌肉润酸，善怒。藏气举事，蛰虫早附，咸病寒中，上应岁星，镇星，其谷黅。复则收政严峻，名木苍凋，胸胁暴痛，下引少腹，善太息。虫食甘黄，气客于脾，黅谷乃减，民食少失味。苍谷乃损。上应太白，岁星。上临厥阴，流水不冰，蛰虫来见，藏气不用，白乃不复，上应岁星，民乃康。
岁土之运不及，风气因而大规模流行，土气失去生化能力，风气旺盛，则草木茂盛禁荣。但因过分飘扬，虽外秀而不能结实，在天上相声的木星光明。百姓的疾病多见泄泻，霍乱，身休沉重，腹中疼痛，筋骨动摇，肌肉跳动酸疼，易怒。寒水的藏气失制而旺盛，虫类提早伏能在主中，在人都病寒泄中满，在天上相应木星光明、土星失色，黄色谷类不能成熟。土受木克，其子气金气来复，秩收之气当令，呈现严肃峻烈之气，大树也枝叶凋谢，人体则胸胁突然疼痛，连及少腹，长出气。凡味甘色黄的五谷被虫蛀食，邪气客于脾土，黄色谷物减产，百姓食物减少，饮食失养。金气胜木，所以青色谷物受到损害，在天上相应的金星光亮、土星失明。如遇厥阴司天相火在泉，则流水不能结冰，本已冬眠的虫类，重新出现，寒水之气不能主事，金气也不能复盛，在天上相应木星光明，人们也就健康了。

岁金不及，炎火乃行，生气乃用，长气专胜，庶物以茂，燥烁以行。上应荧惑星。民病肩背瞀重，鼽嚏血便注下。收气乃后，上应太白星，其谷坚芒①。复则寒雨暴至，乃零冰雹霜雪杀物，阴厥且格，阳反上行，头脑户痛，延及囟顶发热。上应辰星，丹谷不成。民病口疮，甚则心痛。
岁金之运不及，火气就会流行，木气得行政令，生长之气专胜，万物因而茂盛，气候干燥炎热。在天上相应的火星光明。人们多患肩背闷重，鼻流清涕，喷嚏，大便下血，泄泻如注。秋收之气后于天时而至，在天上相应的金星失明、火星光明，白色的谷类不能及时成熟。金气被抑制，其子气水气来复，寒雨突然降下，以致降落冰雹霜雪，杀伐万物，人体阴寒之气厥道而格拒，阳气反而上行，后头部疼，连及头顶，发热。在天上相应水星光明、火星失明，红色谷物不能成熟。人们多病口中生疮，甚至心痛。

岁水不及，湿乃大行，长气反用，其化乃速，暑雨数至。上应镇星。民病腹满身重，濡泄，寒疡流水，腰股痛发，腘腨股膝不便，烦冤，足痿清厥，脚下痛，甚则跗肿。藏气不政，肾气不衡，上应辰星，其谷和。上临太阴，则大寒数举，蛰虫早藏，地积坚冰，阳光不治。民病寒疾于下，甚则腹满浮肿，上应镇星，其主黅谷。复则大风暴发，草偃木零，生长不鲜。面色时变，筋骨并辟，肉睏瘛，目视䀮䀮，物疏璺，肌肉胗发，气并鬲中，痛于心腹。黄气乃损，其谷不登，上应岁星。
岁水之运不及，湿气大规模流行，水不制火，火气反行其令，暑雨多降。在天上相应的土星光明。人们多患腹部胀满，身体困重，大便溏泄，阴性疮疡脓水稀薄，腰股疼痛，下肢关节活动不利，烦闷抑郁，两脚痿弱厥冷，脚底疼痛，甚至足背浮肿。这是由于冬藏之气不能行其政令，肾气不平衡，在天上相应的土星光明，水星失明，黑黍不能成熟。如遇太阴司天，寒水在泉，则大寒之气时时侵袭，虫类很早就伏藏冬眠，地上结成厚冰，阳气伏藏，不能发挥温暖作用。人们多患下半身的寒性病，甚至腹满浮肿，在天上相应的土星光明、火星失明，谷类黄色之稻成熟。水气被抑制，其子气木气来复，因而大风暴发，草类偃伏，树木洞零，生长之气不能发挥作用。人的面色时时改变，筋骨拘急疼痛，肌肉跳动抽掣，两眼昏花，视物不清，物体看上去像裂开的样子，肌肉发出风疹，若邪气侵入胸膈之中，则心腹疼痛。这是木气太过，土气受伤，黄色的谷类没有收获，在天上相应的木星光明，土星失明。

帝曰：善。愿闻其时也。
岐伯曰：悉乎哉问也！木不及，春有鸣条律畅之化，则秋有雾露清凉之政；春有惨凄残贼之胜，则夏有炎暑燔烁之复。其眚东，其脏肝，其病内舍胠胁，外在关节。
黄帝说：很对。希望听听五气与四时相应的关系。
岐伯说：问得真详细啊！木运不及的，如果春天有和风使草木萌芽抽条的正常时令，那秋天也就有雾露润泽而凉爽的正常气候；如果春天反见寒冷惨凄霜冻残贼的秋天气候，那夏天就有炎热燔烧的气候。它的灾害发生在东方，在人体应在肝脏，其发病部位内在胠胁部，外在关节。
火不及，夏有炳明光显之化，则冬有严肃霜寒之政；夏有惨凄凝冽之胜，则不时有埃昏大雨之复。其眚南，其脏心，其病内舍膺胁，外在经络。
火运不及的，如果夏天有显明的正常气候，那冬天也就有严肃霜寒的正常时令；如果夏天反见萧条惨凄寒冷的冬天气候，那就时常会有尘埃昏蒙和倾盆大雨的情况。它的灾害发生在南方，在人体应在心脏，其发病部位内在胸胁部，外在经络。

土不及，四维有埃云润泽之化，则春有鸣条鼓拆之政；四维发振拉飘腾之变，则秋有肃杀霖霪之复。其眚四维，其脏脾，其病内舍心腹，外在肌肉四支。
土运不及的，如果辰、戌、丑、未月有尘土飘扬云雾润泽的正常时令，那春天就有风和鸟鸣，草木萌芽的正常气候；如果辰、戌、丑、未月有狂风拔倒树木的变化，那秋天也就有久雨不止的肃杀气象。它的灾害发生在四隅，在人体应在脾脏，其发病部位内在心腹，外在肌肉四肢。

金不及，夏有光显郁蒸之令，则冬有严凝整肃之应；夏有炎烁幡燎之变，则秋有冰雹霜雪之复。其告西，其脏肺，其病内舍腐胁肩背，外在皮毛。
金运不及的，如果夏天有显明湿气郁蒸的正常时今，那冬天也就有冰冻寒冷的正常气候；如果夏天出现有如烈火烧灼的炎热气候，那秋天就会有冰雹霜雪的反应。它的灾害发生在西方，在人体应在肺脏，其发病部位内在胸胁肩背，外在皮毛。

水不及，四维有湍润埃云之化，则不时有和风生发之应；四维发埃昏骤注之变，则不时有飘荡振拉之复。其告北，其脏肾，其病内舍腰脊骨髓，外在谿谷踹膝。
水运不及的，辰、戌、丑、未月有湿润埃云的正常气候，则时常有和风生发的正常反应；如果辰、戌、丑、未月出现尘埃迷暗，狂风暴雨的变化，则时时会有暴风骤起、吹断树木的反应。它的灾害发生在北方，在人体应在肾脏，其发病部位内在腰脊骨髓，外在谿谷踹膝。

夫五运之政，犹权衡也，高者抑之，下者举之，化者应之，变者复之。此生长化收藏之理，气之常也。失常则天地四塞矣。故曰：天地之动静，神明为之纪；阴阳之往复，寒暑彰其兆。此之谓也。
五运之气的作用，好比权衡之器，太过的加以抑制，不及的加以辅助，正常的气化则和平地反应，反常的气化则必使其复原，这是万物生长化收藏的道理，是四时气候应有的规律。如果失去了这些规律，天地之气就闭塞不通了。所以说：天地的动静，受自然内在规律的控制；阴阳往来的变化，从四时寒暑来显示出征兆。说的就是这个意思。

帝曰：夫子之言五气之变，四时之应，可谓悉矣。夫气之动乱，触遇而作，发无常会，卒然灾合，何以期之？
岐伯曰：夫气之动变，固不常在，而德化政令灾变，不同其候也。
黄帝说：夫子所讲的五气变化与四时气候的相应，可以说很详尽了。既然气的动乱是互相遇合而发生的，发作又没有一定规律，突然相遇而发生灾害，怎样预知呢？
岐伯说：五气的变动，固然没有一定常规，然而它们的德、化、政、令和灾变，都是各不相同的。

帝曰：何谓也？
岐伯曰：东方生风，风生木。其德敷和，其化生荣，其政舒启，其令风，其变振发，其灾散落。
黄帝问：这是什么道理？
岐伯说：东方生风，风能使木气旺盛。木的特性是敷布和气，它的生化是滋生繁荣万物，它的职权是舒展阳气，宣通筋络，它的表现是风，它的异常变化是狂风怒号，它的灾害是摧残散落。

南方生热，热生火。其德彰显，其化蕃茂，其政明曜，其令热，其变销烁，其灾燔焫。
南方生热，热能使火气旺盛。火的特性是光明显著，它的生化作用是使万物繁荣茂盛，它的职权是明亮光耀，它的表现是热，它的异常变化是销烁煎熬，它的灾害作用是焚烧。

中央生湿，湿生土。其德溽蒸，其化丰备，其政安静，其令湿，其变骤注，其灾霖溃。
中央生湿，湿能使土气旺盛。土的特性是湿热滋润，它的生化作用是使万物充实丰满，它的职权是使万物安静，它的表现是湿，它的异常变化是暴雨骤降，它的灾害是久雨不止，土溃泥烂。

西方生燥，燥生金。其德清洁，其化紧敛，其政劲切，其令燥，其变肃杀，其灾苍陨。
西方生燥，燥能使金气旺盛。金的特性是清洁，它的生化是使万物紧缩收敛，它的职权是使万物锐急，它的表现是干燥，它的异常变化是肃杀，它的灾害是青干凋落。

北方生寒，寒生水。其德凄沧，其化清谧，其政凝肃，其令寒，其变溧冽，其灾冰雪霜雹。是以察其动也，有德有化，有政有令，有变有灾，而物由之，而人应之也。
北方生寒，寒能使水气旺盛。水的特性是寒冷，它的生化是使万物清静而安谧，它的职权是使万物凝固严整，它的表现是寒冷，它的异常变化是严寒冰冻，它的灾害是冰雹霜雪。所以观察它的运动，有特性、生化、权力、表现、变异、灾害，而万物与之相随，人也与之相应。

帝曰：夫子之言岁候，其不及太过而上应五星。今夫德化政令，灾眚变易，非常而有也，卒然而动，其亦为之变乎。
岐伯曰：承天而行之，故无妄动，无不应也。卒然而动者，气之交变也，其不应焉。故曰：应常不应卒?。此之谓也。
帝曰：其应奈何？
岐伯曰：各从其气化也。
黄帝问：夫子讲过五运的不及太过，与天上的五星相应。现在五运的德、化、政、今、灾害、变异，并不是按常规发生，而是突然的变化，五运是否也随之变动呢？
岐伯说：五星是随天道的运动而运动的，所以它不会妄动，不存在不应的问题。突然而来的变动，是气候相交合所发生的偶然变化，与天道运行无关，所以五星不受影响。因此说：五星应常规，不应突变。说的就是这个意思。
黄帝问：五星与天运正常相应的规律怎样呢？
岐伯说：各从其天运之气而变化。

帝曰：其行之徐疾，逆顺何如？
岐伯曰：以道留久，逆守而小，是谓省下；以道而去，去而速来，曲而过之，是谓省遗过也；久留而环，或离或附，是谓议灾与其德也。应近则小，应远则大。芒而大倍常之一，其化甚；大常之二，其眚即发也；小常之一，其化减；小常之二，是谓临视，省下之过与其德也。德者福之，过者伐之。是以象之见也，高而远则小，下而近则大。故大则喜怒迩，小则祸福远。岁运太过，则运星北越；运气相得，则各行以道。故岁运太过，畏星失色而兼其母?，不及则色兼其所不胜。肖者瞿瞿，莫知其妙，闵闵之当，孰者为良？妄行无征，示畏侯王。
黄帝问：五星运行的缓慢迅速、逆行顺行，情况是怎样的？
岐伯说：五星在它的轨道上运行，如久延而不进，或逆行留守，而光芒变小，这叫“省下”，好像察看所属分野的情况；若在其轨道上去而速回，或迂回而行的，称为“省遗过”，好像察看所属分野中的情况是否有遗漏和过错；若久延不进而回环旋转，似去似来的，称为“议灾”或“议德”，好像建议在其所属的分野中降灾和降福。气候的变化近则小，变化远则大。光芒大于正常一倍的，气化亢盛；大二倍的，灾害即发。小于正常一倍的，气化衰减，小二倍的，称为“临视”，省察在下之过与德。有德的降福，有过的降灾。所以五星之象的显现，高而远的就小，低而近的就大。大则喜怒灾变的感应近，小则祸福降临的日期远。岁运太过的，主运之星就向北越出常道；运气相和，则五星各运行在正常的轨道上。所以岁运太过，被制之星就暗淡而兼见母星的颜色；岁运不及，那运星就兼见所不胜的颜色。顺从天地的人，看见了天道的微妙变化，而不知其理，心里非常忧惧，道理深远而适宜，但谁能明白它的好处呢？那些无知之人，妄行猜测，毫无征验，徒然用来恐吓侯王。

帝曰：其灾应，何如？
岐伯曰：亦各从其化也。故时至有盛衰，凌犯有逆顺，留守有多少，形见有善恶，宿属有胜负，征应有吉凶矣。
帝曰：其善恶，何谓也？
岐伯曰：有喜有怒，有忧有丧，有泽有燥。此象之常也。
必谨察之。
帝曰：六者高下，异乎？
岐伯曰：象见高下，其应一也，故人亦应之。
黄帝问：五星在灾害方面的应验，情况怎样？
岐伯说：也是各从岁运的变化而变化的。所以岁时的更至有盛衰，运星的侵犯有逆顺，留守日期有长短，五星所见的形象有好坏，星宿所属有胜负，征验所应就有吉有凶了。
黄帝问：星象的好坏怎样？
岐伯说：五星的形象有喜、怒、忧、丧、泽、燥的不同。这是星象变化所常见的，必须小心观察。
黄帝问：星象的喜、怒、忧、丧、泽、燥六种现象，与五星的高低有无关系？
岐伯说：五星的形象虽有高下的不同，但其应验是一致的，所以人体也与之相应。

帝曰：善。其德化政令之动静损益，皆何如？
岐伯曰：夫德化政令灾变，不能相加也?。胜复盛衰，不能相多也。往来小大，不能相过也。用之升降，不能相无也。各从其动而复之耳。
黄帝说：讲得对。它们的德、化、政、令的动静损益，都是怎样的？
岐伯说：德、化、政、令与灾变都有一定规律，不能彼此相加。胜盛则复盛，胜衰则复衰，不能随意增多。胜复往来的日数，多少相同，不能随便超越。五行阴阳的升降只有互相结合才能发挥作用，不会在没有对方的情况下单独存在。这些都是从运动中所产生而往复循环的。

帝曰：其病生，何如？
岐伯曰；德化者，气之祥；政令者，气之章；变易者，复之纪；灾眚者，伤之始。气相胜者，和；不相胜者，病；重感于邪，则甚也。
黄帝问：它们对疾病发生有什么影响？岐伯说：德、化是五气正常的吉祥往兆；政、今是五气的职权和表现形式；变易是产生胜气与复气的纲纪；灾祸是万物损伤的开始。大凡人气与岁气相应的，就和平无病；不相应的，就会生病；重复感受邪气病就严重了。

帝日：善。所谓精光之论，大圣之业，宣明大道，通于无穷，究于无极也。余闻之，善言天者，必应与人；善言古者，必验于今；善言气者，必彰于物；善言应者，同天地之化；善言化言变着，通神明之理。非夫子孰能言至道欤？
乃择良兆而藏之灵室，每旦读之，命曰《气交变》。非斋戒不敢发，慎传也。
黄帝说：讲得好。这些都是所谓的精深高明的理论，圣人的伟大事业，阐扬医学的大道理，达到了无穷无尽的境界。我听说：善于谈论天道的，必定能应验于人身；善于谈论古代的，必定能验证于现在；善于谈论气化的，必定能通晓万物；善于谈论感应的，就会与天地造化相统一；善于谈论化与变的，就会通达自然界变化莫测的道理。除非夫子，还有谁能够说清楚这些精深的道理呢？
于是选了一个好日子，把它藏在灵兰书室里，每天早晨取出来诵读，命名为《气交变》。不进行斋戒，就不敢随便打开，非常慎重地传于后世。

三、心得 本气位也。位天者，天文也。位地者，地理也。通于人气之变化者，人事也。——天地人三气各有其位。这里发现，道讲究天地人各在其位，这是根本，只是用在气运上，有他的位置作用，用在家庭序位上也是他的作用，就是，天地人之位是贯穿所有的。最后说所谓治化而人应之也——天气运行变化，人也随之变化，所以在家庭建设过程中我们常常会说，放我改变了归位了，好像整个家庭就顺畅了，我觉得循的就是这个道。

接下来说到五运太过会发生什么，我想由此可以根据五行推导出一个家庭中，五行各位的情况，哪一方太过，对家庭整体每一个成员的影响会是什么呢？里面可以看出相应端倪吧。比如里面说到，木气（老大）太多，是土气（老人）无权，不能行其政令；火气（父亲）太过，金气（老二）不行；土气（老人）太过，水气（母亲）无权行令；金气（老二）太过，木气（老大）被克；水气（母亲）太过，火气（父亲）受到伤害。

鸣条律畅，雾露清凉，炳明光显，严肃寒霜。简洁明了的描述，很美的感觉。
善言天者，必应与人；善言古者，必验于今；善言气者，必彰于物；善言应者，同天地之化；善言化言变着，通神明之理。——观天之道，执天之行，尽矣。

andylichan

第二十八周   五常政大论篇第七十
一、正音查字
霒：yīn。“侌”是“霒”的本字。今，既是声旁也是形旁，是“含”的本字，表示包含。侌，籀文（今，即“含”）（云，气流），表示天空多云。篆文承续籀文字形。当“侌”的“天空多云”本义消失后，篆文加“雨”（天象）另造“霒”代替，强调“侌”是一种多云、有雨情的天象；或金文加“阜”（山地）另造“陰”代替，表示山地背阳的北坡。造字本义：形容词，天空多云，没有阳光，有雨情。

二、原文抄写与翻译
黄帝问曰：太虚寥廓，五运回薄，衰盛不同，损益相从，原闻平气，何如而名？何如而纪也？
岐伯对曰：昭乎哉问也！木曰敷和，火曰升明，土曰备化，金曰审平，水曰静顺。
黄帝问：宇宙太虚深远广阔无边，五运循环不息。其中有盛衰的不同，随之而人体也有损益的差别，希望听听五运中的平气，是怎样命名的？怎样确定其标志的？
岐伯回答说：问得真有高明啊！木的平气，是敷布和柔，称为“敷和”；火的平气，是上升而光明，称为“升明”；土的平气，是广布生化，称为“备化”；金的平气，是清净平和，称为“审平”；水的平气，是静穆顺达，称为“静顺”。

帝曰：其不及奈何？
岐伯曰：木曰委和，火曰伏明，土曰卑监，金曰从革，水曰凅流。
帝曰：太过何谓？
岐伯曰：木曰发生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰坚成，水曰流衍。
黄帝问：不及怎样？
岐伯说：如果不及，木就委曲无阳和之气，称为“委和”；火就伏藏而无光明，称为“伏明”；土就低下而缺乏生化之气，称为“卑监”；金就可因可革而无坚硬之气，称为“从革”；水就干涸而无湿润之气，称为“涸流”。
黄帝问：太过怎样？
岐伯说：如果太过，木就会发生过早，称为“发生”；火就会炎势太盛，称为“赫曦”；土就会过于高厚，称为“敦阜”；金就会过于刚硬，称为“坚成”；谁就会满溢外流，称为“流衍”。

帝曰：三气之纪，原闻其候。
岐伯曰：悉乎哉问也！敷和之纪，木德周行，阳舒阴布，五化宣平。其气端，其性随，其用曲直，其化生荣，其类草木，其政发散，其候温和，其令风，其脏肝，肝其畏清，其主目，其谷麻，其果李，其实核，其应春，其虫毛，其畜犬，其色苍，其养筋，其病里急支满，其味酸，其音角，其物中坚，其数八。
黄帝说：以上平气，太过和不及三气的标志，希望听听怎样候察。
岐伯说：问得全面啊！敷和的标志，水的德行敷布畅达于四方上下，阳气顺畅，阴气散布，五行的气化都能发挥其正常的功能。其气正直，其性顺从万物，其作用如树木枝干的曲直自由伸展，其生化能使万物繁荣，其属类是草木，其职能是发散，其气候是温和，其职能的表现是风，应于人的内脏是肝，肝畏惧清凉的肺金之气，肝关联于眼目，在谷类是麻，果类是李，其果实是核仁，所应的时令是春，在虫类是毛虫，在畜类是犬，在颜色是苍，其所充养的是筋，其发病则为里急而胀满，其在五味是酸，在五音是角，在物体来说是属于中坚，其在河图成数是八。
升明之纪，正阳而治，德施周普，五化均衡。其气高，其性速，其用燔灼，其化蕃茂，其类火，其政明曜，其候炎暑，其令热，其脏心，心其畏寒，其主舌，其谷麦，其果杏，其实络，其应夏，其虫羽，其畜马，其色赤，其养血，其病瞤瘛，其味苦，其音徽，其物脉，其数七。
升明的标志，南方火运正常行令，其德性普及四方，五行气化平衡。其气上升，其性急速，其作用是燃烧，其生化能使万物繁荣茂盛，其属类是火，其职能是光明显耀，其气候炎暑，其职能的表现是热，应于人体内脏是心，心畏惧寒冷的水气，心关联是舌，其在谷类是麦，果类是杏，其在果实是丝络，所应的时令是夏，在虫类是羽虫，在畜类是马，其在颜色是赤，其所充养的是血，其发病则为肌肉跳动，身体抽搐，其在五味是苦，在五音是徽，在物体属于络脉一类，其在河图成数是七。
备化之纪，气协天休，德流四政，五化齐修。其气平，其性顺，其用高下，其化丰满，其类土，其政安静，其候溽蒸，其令湿，其脏脾，脾其畏风，其主口，其谷稷，其果枣，其实肉，其应长夏，其虫倮，其畜牛，其色黄，其养肉，其病否，其味甘，其音宫，其物肤，其数五。
备化的标准，天地气化协调和平，其德性流布于四方，五行气化都能均衡完善的进行。其气和平，其性和顺，其作用能高能下，其生化能使万物成熟丰满，其属类是土，其职能是使万物安静，其气候是湿热交蒸，其职能的表现是湿，应于人体内脏是脾，脾畏惧风，脾关联着口，其在谷类是稷，果类是枣，其在果实是果肉，其所应的时令是长夏，子啊虫类是倮虫，在畜类是牛，在颜色是黄，其充养的是肉，其发病为痞塞，在五味是甘，在五音是宫，在物体是属于肌肤一类，在河图成数是五。
审平之纪，收而不争，杀而无犯，五化宣明。其气洁，其性刚，其用散落，其化坚敛，其类金，其政劲肃，其候清切，其令燥，其脏肺，肺其畏热，其主鼻，其谷稻，其果桃，其实壳，其应秋，其虫介，其畜鸡，其色白，其养皮毛，其病咳，其味辛，其音商，其物外坚，其数九。
审平的标志，金的气化收敛而无剥夺，肃杀而无残害，五行的气化都能宣畅清明。审平之气洁净，其性刚强，其作用是使万物成熟散落，其生化能使万物结实收敛，其属类是金，其职能为清劲严肃，其气候清凉急切，其职能的表现是燥，英语人体的内脏是肺；肺畏火热，肺关联着鼻，其在谷类是稻，果类是桃，所充实的是外壳，其所应的时令是秋，在虫类是介虫，在畜类是鸡，在颜色是白，其充养的是皮毛，其发病为咳嗽，在五味是辛，在五音是商，在物体是属于外壳坚硬的一类，在河图是九。

静顺之纪，藏而勿害，治而善下，五化咸整。其气明，其性下，其用沃衍，其化凝坚，其类水，其政流演，其候凝素，其令寒，其脏肾，肾其畏湿，其主二阴，其谷豆，其果栗，其实濡，其应冬，其虫麟，其畜彘，其色黑，其养骨髓，其病厥，其味咸，其音羽，其物濡，其数六。
静顺的标志，藏起能藏纳而无害于万物，其生化平顺而下行，五行的气化都能完整。其气明静，其性向下，其作用为水流灌溉，其生化为凝固坚硬，其属类为水，其职能是流动不息，其气候严寒肃静，其职能的表现是寒，应于人体的内脏是肾，肾怕湿土，肾关联着二阴，在谷类是豆，果类是栗，在果实液汁，其所应的时令是冬，在虫类是鳞虫，其畜类是猪，其颜色是黑，其充养的是骨髓，其发病则为厥逆，在五味是咸，在五音是羽，在物体是属于液体一类，在河图成数是六。

故生而勿杀，长而勿罚，化而勿制，收而勿害，藏而勿抑。是谓平气。
所以万物发生时而不杀伤，成长时而不惩罚，化育时而不制止，收敛时而不残害，藏储时而不抑制。这就叫做平气。

委和之纪，是谓胜生。生气不政，化气乃扬，长气自平，收令乃早。凉雨时降，风云并兴，草木晚荣，苍干凋落，物秀而实，肤肉内充。其气敛，其用聚，其动緛戾拘缓，其发惊骇，其脏肝，其果枣李，其实核壳，其谷稷稻，其味酸辛，其色白苍，其畜犬鸡，其虫毛介，其主雾露凄沧，其声角商，其病摇动注恐，从金化也。少角与判商同，上角与正角同，上商与正商同，其病支废，痈肿疮疡，其甘虫，邪伤肝也。上宫与正宫同。萧飋肃杀，则炎赫沸腾，眚于三，所谓复也。其主飞蠹蛆雉，乃为雷霆。
委和的标志，称为胜生。生气不能发挥作用，土之化气于是发扬播散，火之长气自然平静，收令于是提早到来。凉雨不时下降，风云交相变换，草木繁荣晚于时令，并且易于干枯凋落，万物早秀早熟，皮肉充实。其气收敛，其作用聚集，在人体的变动是筋络拘挛或软弱无力，或者易于惊骇，其应于内脏为肝，在果类是枣、李，在果实中是核和壳，在谷类是稷和稻，在五味是酸和辛，在颜色是白而苍，在畜类是犬和鸡，在虫类是毛虫介虫，所主的气候是雾露寒冷，在声音为角和商，其病变为摇动和恐惧，这是木运不及而从金化的缘故。所以少角等同于半商，上角与正角相同，上商与正商相同，其发病为四肢痿弱、痈肿、疮疡、生虫等病，这是因为邪气伤肝。这时上宫与正宫相同。木受金克，起初是一片萧瑟肃杀的景象，但随之则为火势炎炎，其灾害应于东方，这是由于金气克木，火气前来报复。当火气来复，属火的飞虫、蠹虫、蛆虫和雉鸡应之而出，木郁至极，就会震发而为雷霆。

伏明之纪，是谓胜长。长气不宣，脏气反布，收气自政，化令乃衡。寒清数举，暑令乃薄，承化物生，生而不长，成实而稚，遇化已老。阳气屈伏，蛰虫早藏。其气郁，其用暴，其动彰伏变易。其发痛，其脏心，其果栗桃，其实络濡，其谷豆稻，其味苦咸，其色玄丹，其畜马彘，其虫羽鳞，其主冰雪霜寒，其声徽羽，其病昏惑悲忘，从水化也。少徽与少羽同，上商与正商同，邪伤心也。凝惨凛冽，则暴雨霖霪，眚于九。其主骤注雷霆震惊，沉䯳霒淫雨。
伏明的标志，称为胜长。火的长气不得发扬，水的藏气反而乘机布散，金的收气也自行职权，土的化气平定而不能发展，寒冷之气常现，暑热之气衰减，万物虽承土的化气而生，但因火运不足，生而不能成长，虽能结实，然而幼小，及至长夏生化的时候，已经衰老了。由于阳气伏藏，所以蛰虫很早就蛰藏起来了。火气郁结，所以当其发用时，必然横暴，其变动每隐现多变，无一定之规。其发病为疼痛，其应于内脏为心，其在果类为栗和桃，其在果实是丝络和液汁，在谷类为豆和稻，在五味为苦和咸，在颜色为玄和丹，在畜类为马和猪，在虫类是羽虫鳞虫，在气候主冰、雪、霜、寒，在声音为微、羽，其病变为昏乱糊涂，悲哀易忘，这是火运不及而从水化的缘故。所以少徽和少羽相同，上商与正商相同，这是邪气伤心所致。火运衰弱，所以阴凝惨淡、寒风凛例，随之而暴雨淋漓不止，其灾害应于南方。所以伏明主暴雨下注，雷霆震惊，乌云蔽日，阴雨连绵。

卑监之纪，是谓减化。化气不令，生政独彰，长气整，雨乃愆，收气平，风寒并兴，草木荣美，秀而不实，成而粃也。其气散，其用静定，其动疡涌分溃痈肿，其发濡滞，其脏脾，其果李栗，其实濡核，其谷豆麻，其味酸甘，其色苍黄，其畜牛犬，其虫倮毛，其主飘怒振发，其声宫角，其病留满否塞，从木化也。少宫与少角同，上宫与正宫同，上角与正角同，其病飧泄，邪伤脾也。振拉飘扬，则苍干散落，其眚四维。其主败折虎狼，清气乃用，生政乃辱。
卑监的标志，称为减化。土的化气不得行其政令，而木的生气独旺，长气自能完整如常，雨水过期不降，收气平定，风寒并起，草木虽警荣美丽，但秀而不能成实，所成的只是秕子一类不饱满的东西。其气散漫，其作用不足而过于静定，其变动为病发疮疡溃烂、痈肿，并发展为水气不行的水肿，其所应的内脏是脾，在果类是李和栗，所充实的是液汁和核仁，在谷类是豆和麻，在五味是酸、甘，在颜色是苍、黄，在畜类是牛和犬，在虫类是保虫毛虫，其所主的气候是大风刮起，树木动摇，有摧折之势，在声音为宫、角，其发病为胀满否塞不通，这是土运不及而从木化的缘故。所以少宫和少角相同，上宫和正宫相同，上角和正角相同，其发病为泄泻，这是邪气伤脾所致。土衰木胜，所以见风势振动，树木槯折飘扬，随之而草木干枯凋落，其灾害应于中宫而通于四方。其所主败坏折伤，有如虎狼之势，清冷之气发生作用，生气被抑制而不能行使职能。

从革之纪，是谓折收。收气乃后，生气乃扬，长化合德，火政乃宣，庶类以蕃。其气扬，其用躁切，其动铿禁瞀厥，其发咳喘，其脏肺，其果李杏，其实壳络，其谷麻麦，其味苦辛，其色白丹，其畜鸡羊，其虫介羽，其主明曜炎烁，其声商徵，其病嚏咳鼽衄，从火化也。少商与少徵同，上商与正商同，上角与正角同，邪伤肺也。炎光赫烈，则冰雪霜雹眚于七。其主鳞伏彘鼠。岁气早至，乃生大寒。
从革的标志，称为折收。金之收气后于天时而至，生气得以张扬，火之长气和土之化气合而相得，火的职能得以施行，万物繁茂。其气发扬，其作用是急躁，其变动发病为咳嗽失音、胸闷气逆，发展为咳嗽气喘，其所应的内脏是肺，在果类为李和杏，在果实是外壳和丝络，在谷类是麻和麦，在五味是苦与辛，在颜色为白和丹，在畜类为鸡和羊，在虫类是介虫羽虫，其所主的气候是晴朗炎热，在声音为商、微，其病变为喷嚷、咳嗽、鼻塞流涕、衄血，这是金运不及而从火化的缘故。所以少商和少微相同，上商和正商相同，上角和正角相同，其病变是由于邪气伤肺。金衰火旺，所以火势炎热，火气过盛则水气来复，随之见冰雪霜雹，其灾害应于西方。其所主的鳞虫之伏藏，猪、鼠之阴沉，冬藏之气提早而至，于是发生大寒。

涸流之纪，是谓反阳。藏令不举，化气乃昌，长气宣布，蛰虫不藏，土润水泉减，草木条茂，荣秀满盛。其气滞，其用渗泄，其动坚止，其发燥槁，其脏肾，其果枣杏；其实濡肉，其谷黍稷，其味甘咸，其色黅玄，其畜彘牛，其虫鳞倮，其主埃郁昏翳，其声羽宫，其病痿厥坚下，从土化也。少羽与少宫同，上宫与正宫同，其病癃闭，邪伤肾也。埃昏骤雨，则振拉摧拔，眚于一。其主毛显狐貉，变化不藏。
涸流的标志，称为反阳。水之藏气衰弱，不能行使其封藏的职能土之化气因而昌盛，火之长气乘机宣行而布于四方，蛰虫不按时伏藏，土润泽而泉水减少，草木条达繁茂，万物繁荣秀丽而丰满。藏气不得流畅，其作用为暗中渗泄，其变动为癥结不动，发病为干燥枯槁，其应内脏为肾，在果类为枣、杏，在果实是汁液和肉，在谷类是黍和稷，在五味是甘、咸，在颜色是黄、黑，在畜类是猪、牛，在虫类是鳞虫和保虫，其所主的气候，是尘土飞扬，天空昏暗，在声音为羽、宫，其病变为痿厥和下部癥结，这是水运不及而从土化的缘故。所以少羽和少宫相同，上宫与正宫相同，其病见大小便不畅或闭塞不通，这是邪气伤肾所致。水运不及，所以尘埃昏蔽，或骤然下雨，但木气来复，随之反见大风振动，树木倒拔，其灾害应于北方，毛虫像狐狢之类应之而出，变化而不潜藏。

故乘危而行，不速而至，暴虐无德，灾反及之。微者复微，甚者复甚，气之常也。所以五远有不及之所，所胜与所不胜之气，就乘其衰弱而行令，好像不速之客，不招自来，暴虐而毫无道德，灾害必然反加到自己身上，这是子来报复的关系。暴虐轻微的受到的报复就轻，严重的受到的报复也严重，这是运气中的常规。

发生之纪，是谓启敕。土疏泄，苍气达，阳和布化，阴气乃随，生气淳化，万物以荣。其化生，其气美，其政散，其令条舒。其动掉眩巅疾，其德鸣靡启坼，其变振拉摧拔，其谷麻稻，其畜鸡犬，其果李桃，其色青黄白，其味酸甘辛，其象春，其经足厥阴少阳，其脏肝脾，其虫毛介，其物中坚外坚，其病怒。太角与上商同。上徵则其气逆，其病吐利。不务其德，则收气复，秋气劲切，甚则肃杀，清气大至，草木凋零，邪乃伤肝。
发生的标志，称为启陈。土气因木气太过而疏松发泄，草木之青气条达，阳气温和布化于四方，阴气随从阳气，生气浮厚，化生万物，万物因之欣欣向荣。其运化为生发，其气秀美，其职能为散布，其表现为舒展畅达，其在人体的变动是颤摇、眩晕和巅顶部疾病，其性能是和风四布，推陈出新，若变化则为狂风振摇，树木摧折，其在谷类为麻、稻在畜类是鸡犬、在果实为李、桃，在颜色为青、黄、白，在五味为酸、甘、辛，其象征为奉天，其在人体的经脉是足厥阴、足少阳，在内脏为肝、脾，在虫类为毛虫介虫，在物体属内外坚硬，其病变则为怒。这时太角与上商同。若遇上微少阴君火司天，火性上逆，木旺克上，故病发气逆、吐泻。若木气太过，不守自己的品行而去侮土，则金之收气来复，以致发生秋令劲急的景象，甚则有肃杀之气，突然气候清凉，草木凋零，邪气会损伤肝脏。

赫曦之纪，是谓蕃茂。阴气内化，阳气外荣，炎暑施化、物得以昌。其化长，其气高，其政动，其令鸣显，其动炎灼妄扰，其德暄暑郁蒸，其变炎烈沸腾，其谷麦豆，其畜羊彘，其果杏栗，其色赤白玄，其味苦辛咸，其象夏，其经手少阴太阳，手厥阴少阳，其脏心肺，其虫羽鳞，其物脉濡。其病笑疮疡血流狂妄目赤。上羽与正徵同，其收齐，其病痊，上而收气后也。暴烈其政，藏气乃复，时见凝惨，甚则雨水和雹切寒，邪伤心也。
赫曦的标志，称为蕃茂。阴气从内而化，阳气发扬在外，炎暑的气候施行，万物得以昌盛。其生化之气为成长，火气上升，其职能是活动，其表现为显露声色，其变动能使人身烧灼发热，神志撩乱不宁，其性能是暑热郁蒸，其变化则为炎热如烈火喧腾，其在谷类为麦、豆，在畜类为羊、猪，在果类为杏、栗，在颜色为赤、白、黑，在五味为苦、辛、成，其象征为夏天，在人体的经脉是手少阴、手太阳和手厥阴、手少阳，在内脏为心、肺，在虫类为羽虫鳞虫，在物体属脉络和津液，在人体的病变主笑、疟疾、疮疡、失血、发狂、目赤。赫曦与上羽和正徵相同，收令得以正常施行，在人发病为痊，逢上徴则收气不能及时施行。由于火运暴烈，水之藏气来复，以致时见阴凝惨淡的景象，甚至雨水霜雹，极为寒冷，病变多是邪气伤心。

敦阜之纪，是谓广化。厚德清静，顺长以盈，至阴内实，物化充成，烟埃朦郁，见于厚土，大雨时行，湿气乃用，燥政乃辟，其化圆，其气丰，其政静，其令周备。其动濡积并稸，其德柔润重淖，其变震惊飘骤崩溃。其谷稷麻，其畜牛犬，其果枣李，其色黅玄苍，其味甘咸酸，其象长夏，其经足太阴阳明，其脏脾肾，其电倮毛，其物肌核。其病腹满，四支不举，大风迅至，邪伤脾也。
敦阜的标志，称为广化。其德性敦厚而清静，使万物顺时令生长乃至充盈，土的至阴之气内实，万物就能生化而成形，土运太过，则见土与蒸腾如烟，朦胧笼罩于山陵之上，大雨时常降下，湿气主事，燥气隐退其运化圆满，其气丰盛，其职能主安静，其表现是周密详备，其变动在人体则湿气积聚，其性能使万物柔润光泽，其变化则为雷霆震动、暴雨要至、山崩土溃，在谷类为稷、麻，在畜类为牛、犬，在果类为枣、李，在颜色为黄、黑、青，在五味是咸、酸，其象征为长夏，在人体的经脉是足太阴足阳明，在内脏是脾、肾，在虫类是保虫毛虫，在物体属于肌肉和果核一类。其病变为腹满，四肢举动不便，土运太过，木气来复，所以大风迅速而来，疾病多为邪气伤脾。

坚成之纪，是谓收引。天气洁，地气明，阳气随阴治化，燥行其政，物以司成，收气繁布，化洽不终。其化成，其气削，其政肃，其令锐切，其动暴折疡疰，其德雾露萧飋，其变肃杀凋零，其谷稻黍，其畜鸡马，其果桃杏，其色白青丹，其味辛酸苦，其象秋，其经手太阴阳明，其脏肺肝，其虫介羽，其物壳络，其病喘喝，胸凭仰息。上徵与正商同。其生齐，其病咳。政暴变，则名木不荣，柔脆焦首，长气斯救，大火流，炎烁且至，蔓将槁，邪伤肺也。
坚成的标志，称为收引。天气洁净，地气明朗，阳气随着阴气的职能而生化，燥金之气行使职权，因而万物都成熟，但秋收之气频警四布，长夏的化气未能尽终其职能。其生化是提早收成，其气是削伐，其职权是肃杀凋零，其表现是尖锐急切，其在人体之变动为突然折伤和疮疡、皮肤病，其性能是散布雾露秋风，其变化则为肃杀凋露的景象，在谷类是稻、黍，在畜类是鸡、马，在果类是桃、杏，它的颜色是白、青、丹，它化生的五味是辛、酸、苦，其象征为秋天，在人体上相应的经脉是手太阴、手阳明，在内脏是肺与肝，其在虫类是介虫羽虫，生成物体是属于皮壳和丝络一类，其病变，大都为气喘有声，呼吸困难。这时上微与正商相同。金气被抑制，则木气不受克制，生气就能与长、化、收、藏之气齐同，而正常行令，其病变为咳嗽。金运太过，行使职权过分暴虐，各种树木枯槁不荣，草类柔软脆弱，焦首干死，但继火之长气来复，所以炎热的天气又流行，蔓草被炙烤，渐至枯槁，病变多为邪气伤肺。

流衍之纪，是谓封藏。寒司物化，天地严凝，藏政以布，长令不扬。其化凛，其气坚，其政谧，其令流注，其动漂泄沃涌②，其德凝惨寒零②，其变冰雪霜雹，其谷豆稷，其畜彘牛，其果栗枣，其色黑丹黅，其味咸苦甘，其象冬，其经足少阴太阳，其脏肾心，其虫鳞倮，其物濡满，其病胀。上羽而长气不化也。政过则化气大举，而埃昏气交，大雨时降，邪伤肾也。
流衍约标志，称为封藏。水寒之气掌管万物约变化，天地间严寒明凝，闭藏之气行使职权，火的生长之气不能发扬。其生化为凛列，其气为坚凝，其取权为安静，它的表现是流动灌注，其在人体的变动则或为吐诞沫，或为下泻，其性能是阴凝惨淡的寒今雾气，其气候约交化为水雪霜雹，在谷类为豆、禝，在畜类是猪、牛，在果类为桌、冬，其颜色是里丹与黄，化生的五味是成、苦、甘，其象征为冬天，在人体相应的经际是足少阴、足太阳，在内脏是肾和心，在虫类为鳞虫保虫，生成物体属无液汁的一类，其病变是胀。流衍逢上羽，火的生长之气更不能布化。果水运太过，则土之化气来复，而水土交争，大雨不时下降，病变多为邪气伤肾。

故曰：不恒其德，则所胜来复，政恒其理，则所在化。此之谓也。
所以说：不能保持正常的性能，横施暴虐，而欺侮被我所胜者，但结果必有胜我者前来报复，若行使政令平和，即使所胜之气来侵；也能同化。说的就是这个意思。

帝曰：天不足西北，左寒而右凉；地不满东南，右热而左温。其故何也？
岐伯曰：阴阳之气，高下之理，太少之异也。东南方，阳也，阳者其精降于下，故右热而左温；西北方，阴也，阴者其精奉于上，故左寒而右凉。是以地有高下，气有温凉，高者气寒，下者气热，故适寒凉者胀，之温热者疮。下之则胀已，汗之则疮已。此腠理开闭之常，太少之异耳。
黄帝问：天气不足于西北，北方寒，西方凉；地气不满于东南，南方热，东方温。这是什么缘故？
岐伯说：天气的阴阳，地理的高下，都随着四方疆域的大小而有不同。东南方属阳，阳的精气自上而下降，则南方热而东方温；西北方属阴，阴的精气自下而上承，则西方凉而北方寒。所以地势有高低，气候有温凉，地势高的气候就寒，地势低的气候就热，所以往西北寒凉地方去就容易有胀病，往东南温热的地方去就容易有疮疡。胀满，用通利药可治愈，疮疡，用发汗药可治愈。这是气候和地理影响人体腠理开闭的一般情况，在治疗上根据病情大小的不同而变化就可以了。

帝曰：其于寿天何如？
岐伯曰：阴精所奉其人寿，阳精所降其人夭。
帝曰：善。其病也，治之奈何？
岐伯曰：西北之气，散而寒之；东南之气，收而温之。所谓同病异治也。故曰：气寒气凉，治以寒凉，行水渍之；气温气热，治以温热，强其内守，必同其气，可使平也。假者反之。
帝曰：善。一州之气，生化寿夭不同，其故何也？
岐伯曰：高下之理，地势使然也。崇高则阴气治之，洿下则阳气治之。阳胜者先天，阴胜者后天。此地理之常，生化之道也。
帝曰：其有寿天乎？
岐伯曰：高者其气寿，下者其气天。地之小大异也，小者小异，大者大异。故治病者，必明天道地理，阴阳更胜，气之先后，人之寿夭，生化之期，乃可以知人之形气矣。
黄帝问：它与人的寿命长短有什么关系？
岐伯说：阴精上承的地方，膝理致密，其人多长寿；阳精下降的地方，腠理开发，其人多天折。
黄帝说：说得好。但人有了病，应该怎样治疗呢？
岐伯说：西北方气候寒冷，应该散外寒清里热；东南方气候温热，应该收敛阳气温内寒。这就是同样的病证而治法不同的道理。所以说：气候寒凉的地方，多内热，可以用寒凉药治疗，并可用汤水浸渍；气候温热的地方，多内寒，可用温热药治疗，又必加强内守，不使真阳外泄，治法必须与当地的气候统一，这样可使气机平和。如果有真假寒热之病，又该用相反的方法治疗。
黄帝说：说得好。但同是一个地区的气候，而生化寿天，各有不同，这是什么原因？
岐伯说：这是地势的高下不同导致的。地势高的地方多寒，属于阴气所治；地势低下的地方多热，属于阳气所治。阳气太过，四时气候就来得早；阴气太过，四时气候就来得晚。这就是地理高下与生化迟早关系的一般规律。
黄帝又说：那么它与寿天也有关系吗？
岐伯说：地势高的地方，因为寒收则元气内守而多寿；地势低的地方，因为热散则元气外泄而多天。地域差异的大小跟这种差别成正比关系，地域差异小寿天的差别就小，地域差异大寿天的差别就大。所以治病必须懂得天道和地理，阴阳的交胜，气候的先后，人的寿命长短，生化的时期，然后才可以了解人的形体和气机啊。


帝日：善。其岁有不病，而脏气不应不用者，何也？
岐伯曰：天气制之，气有所从也。
帝曰：愿卒闻之。
岐伯曰：少阳司天，火气下临，肺气上从，白起金用，章木眚，火见燔焫，革金且耗，大暑以行。咳嚏鼽衄鼻窒，口疡，寒热胕肿。风行于地，尘沙飞扬。心痛胃脘痛，厥逆鬲不通，其主暴速。
黄帝说：说得好。一岁之中，当病而不病，脏气当相应而不相应，当发用而不发用，是什么道理呢？
岐伯道：这是由于司天之气制约着，人体五脏之气顺从天气的缘故。
黄帝说：希望详细听听。
岐伯说：少阳相火司天之年，火气下临，弥漫于大地，人身肺气上从天气，燥金之气起而用事，草木受灾，炎执如烧灼，金气因之变革，而且消耗，火气太过，暑热流行，病变有咳嗽，暗嘻，鼻涕，衄血，鼻塞，口沧，寒热，浮肿。厥阴在泉，风气流行于地，尘土飞扬，病变为心痛，胃肮痛，厥逆，胸膈不通，病变急暴快速。


阳明司天，燥气下临，肝气上从，苍起木用而立，土眚，凄沧数至，木伐草萎。胁痛目赤，掉振鼓慄，筋痿不能久立。暴热至，土乃暑，阳气郁发，小便变，寒热如疟，甚则心痛。火行于槁，流水不冰，蛰虫乃见。
阳明司天之年，燥气下临于地，人身肝气上从天气，风木之气起而用事，土气必受灾害，凄沧清冷之气常常到来，草木被克伐枯菱。人体发病为胁痛，目赤，眩晕，动摇，战栗，筋脉痿弱，不能久立。阳明司天则少阴君火在泉，故突然热至，地上署热蒸腾，阳气郁结于内而发病，尿色改变，寒热往来如疟疾，重则发生心痛。火气流行于草木枯槁之时，流水不能结冰，蛰虫反而外见不藏。

太阳司天，寒气下临，心气上从，而火且明，丹起，金乃眚，寒清时举，胜则水冰，火气高明。心热烦，嗌干善渴，鼽嚏，喜悲数欠。热气妄行，寒乃复，霜不时降，善忘，甚则心痛。土乃润，水丰衍，寒客至，沉阴化，湿气变物，水饮内稸，中满不食，皮帬，肉苛，筋脉不利，甚则胕肿，身后痈。
太阳司天之年，寒水之气下临于地，人身心气上从天气。火气显明，火热之气起而用事，金气必然受伤，寒冷之气时时出现，寒气太过则水结成冰，由于火气被迫而上从天气，所以发病为心热烦闷，咽喉干燥，常口渴，鼻涕，喷嚏，易于悲哀，时常打呵欠。热气妄行于上，所以寒气，报复于下，寒霜不时下降，水气凌心，则神气伤，发病为善忘，重的至心痛。太阳司天则太阴湿土在泉，土能制水，所以土气滋润，水流丰沛，寒水之客气加临，火为沉阴所化，万物因寒湿而发生变化，在人体的病变则为水饮内停，腹满，不能饮食，皮肤麻痹，肌肉不仁，筋脉不利，甚至浮肿，背部生痈。

厥阴司天，风气下临，脾气上从，而土且隆，黄起，水乃眚，土用革。体重，肌肉萎，食减口爽。风行太虚，云物摇动，目转耳鸣。火纵其暴，地乃暑，大热消烁，赤沃下。蛰虫数见，流水不冰，其发机速。
厥阴司天之年，风木之气下临于大地，人身脾气上从天气，土气隆盛，湿土之气起而用事，水气受损，土从木化，受其克制，其功用发生变易。人体发病为身体沉重，肌肉枯萎，饮食减少，口爽无味。风气运行宇宙之间，云气与草木为之动摇，在人体之病变为目眩，耳鸣。厥阴司天，少阳相火在泉，火气横行，大地一片暑热，在人体则见大热，消烁阴液，多见赤痢赤带。本该蛰居的虫类不藏而常见于外，流水不能成冰，其所发之病急速。

少阴司天，热气下临，肺气上从，白起金用，草木告。喘呕寒热，嚏鼽衄鼻窒。大暑流行，甚则疮疡燔灼，金烁石流。地乃燥清，凄沧数至。胁痛，善太息。肃杀行，草木变。
少阴君火司天之年，火热之气下临于大地，人身肺气上从天气，燥全之气起而用事，则草木受灾。发病多为气喘，呕吐，寒热，喷嚏，鼻涕，衄血，鼻塞不通。暑热流行，甚至病发疮疡，高热，暑热酷热，大有金熔石化之势。少阴司天则阳明燥气在泉，清燥之气行地，则寒凉之气常至，在病变多为胁痛，好出长气，肃杀之气行令，草木性质就要变化了。

太阴司天，湿气下临，肾气上从，黑起水变，火乃告，埃冒云雨。胸中不利，阴痿气大衰，而不起不用。当其时，反腰脽痛，动转不便也，厥逆。地乃藏阴，大寒且至，蛰虫早附，心下否痛。地裂冰坚。少腹痛，时害于食。乘金则止水增，味乃咸，行水减也。
太阴司天之年，湿气下临于大地，人身肾气上从天气，寒水之气电而用事，火气受损，寒水畏湿上而从土化，土气上冒而为云而。人体发病为胸中不通利，阴痿，阳气大衰，阳不能举而失去作用。在土旺之时则感腰臀部疼痛，转动不便，厥逆。太阴司天，太阳寒水在泉，故地气所凝闭藏，大寒将至，蜇虫很早就蛰伏，发病多为心下痞寒疼病。若寒气太过则上地冻裂，冰冻坚硬，病发为小腹痛，常常影响进食。水气上乘金气，水得金生，寒凝更著，所以井水增加，水味变成，这是由于河中流水减少的缘故。

帝曰：岁有胎孕不育，治之不全，何气使然？
岐伯日：六气五类，有相胜制也。同者盛之，异者衰之。此天地之道，生化之常也。故厥阴司，毛虫静，羽虫育，介虫不成；在泉，毛虫育，倮虫耗，羽虫不育。少阴司天，羽虫静，介虫育，毛虫不成；在泉，羽虫育，介虫耗不育。太阴司天，倮虫静，鳞虫育，羽虫不成；在泉，倮虫育，鳞虫不成。少阳司天，羽虫静，毛虫育，倮虫不成；在泉，羽虫育，介虫耗，毛虫不育。阳明司天，介虫静，羽虫育，介虫不成；在泉，介虫育，毛虫耗，羽虫不成。太阳司天，鳞虫静，保虫育：在泉，鳞虫耗，倮虫不育。诸乘所不成之运，则甚也。故气主有所制，岁立有所生。地气制己胜，天气制胜己；天制色，地制形。五类衰盛，各随其气之所宜也，故有胎孕不育，治之不全，此气之常也，所谓中根也。根于外者亦五，故生化之别，有五气、五色、五类、五宜也。
帝曰：何谓也？
岐伯日：根于中者，命日神机，神去则机息。根于外者，命日气立，气止则化绝。故各有制，各有胜，各有生，各有成。故曰：不知年之所加，气之同异，不足以言生化。此之谓也。
黄帝问：每年有的虫类能够胎孕繁殖，有的不能生育，这生化的不同情况，究竟是什么气导致的呢？
岐伯说：六气和五行所化的五种虫类，是相胜相克的。若六气与运气相同，则生物就会繁盛；若六气与运气不相同，则生物就会衰减。这是天地孕育的道理，生化的自然规律。所以厥阴司天的时候，毛虫不受影响而安静，羽虫可以生育，介虫不能生成；若厥阴在泉，毛虫可以生育，倮虫遭到损耗，羽虫也就不育。少阴司天的时候，羽虫不受影响而安静，介虫可以生育，毛虫不能生成；若少阴在泉，保虫可以生育，介虫遭到耗损，不得生育。太阴司天的时候，保虫不受影响而安静，鳞虫可以生育，羽虫不能生成；太阴在泉，保虫可以生育，鳞虫虽育而不能生成。少阳司天的时候，羽虫不受影响而安静，毛虫可以生育，倮虫不能生成；少阳在泉，羽虫可以生育，介虫遭到耗损，毛虫不能生育。阳明司天的时候，介虫不受影响而安静，羽虫可以生育，介虫不能生成；阳明在泉，介虫可以生育，毛虫遭到耗损，羽虫不能生成。太阳司天的时候，鳞虫不受影响而安静，倮虫可以生育；太阳在泉，鳞虫遭到耗损，倮虫不能生育。凡是遭到克制而不能成长的气运，就更严重了。所以六气所主各有所胜，而岁运所立，各有其生化的作用。在泉之气，制约己所胜者；司天之气，制约胜己者；司天之气制色，在泉之气制形。五种虫类的繁衍和衰微，都是适应着六气而产生的，所以有胎孕和不育的分别，这不是治化的不全，而是运气的一种正常现象，因此叫做“中根”。中根以外的六气，也是根据五行而施化，所以生化之气不齐，而有臊、焦、香、腥、腐五气，酸、苦、辛、咸、甘五味，青、黄、赤、白、黑五色，毛、羽、保、鳞、介五类分别，它们在万物之中各得其所宜。
黄帝问：这是什么道理呢？
岐伯说：生物的生命，其根源藏于内的，叫做神机，如果神离去了，则生化的机能也就停止。凡生命根源于外的，叫做气立，假如在外的六气歇止，那么生化也就随之断绝了。所以说运各有制约，各有相胜，各有所生，各有所成。所以说：设若不知道岁运和六气的加临，以及六气的同异，就不能晓得生化。就是这个道理。

帝曰：气始而生化，气散而有形，气布而蕃育，气终而象变，其政一也。然而五味所资，生化有薄厚，成熟有少多，终始不同，其故何也？
岐伯曰：地气制之也，非天不生，地不长也。
帝曰：愿闻其道。
岐伯曰：寒热燥湿，不同其化也。故少阳在泉，寒毒不生，其味辛，其治苦酸，其谷苍丹。阳明在泉，湿毒不生，其味酸，其气湿，其治辛苦甘，其谷丹素。太阳在泉，热毒不生，其味苦，其治淡咸，其谷黅秬。厥阴在泉，清毒不生，其味甘，其治酸苦，其谷苍赤。其气专，其味正。少阴在泉，寒毒不生，其味辛，其治辛苦甘，其谷白丹。太阴在泉，燥毒不生，其味咸，其气热，其治甘咸，其谷黅秬。化淳则咸守，气专则辛化而俱治。
黄帝问：气形成就能生化，气分散就能造就物体的形质，气敷布就可繁殖，气终了万物之象便发生变化，一切物质都是如此。然而五味所禀受之气，在生化上有厚有薄，在成熟上有少有多，其结果与开始也不同，这是什么缘故呢？
岐伯说：这是由于在泉之气所控制，所以生化上有厚薄多少的差异，所以其生化，非天气则不生，非地气则不长。
黄帝说：希望听听其中的道理。
岐伯说：寒、热、燥、湿的气化各不相同。所以少阳相火在泉的时候，寒毒之物不能生长，金从火化，所以味辛，其主治之味是苦、酸，谷类颜色是苍色和丹色。阳明燥金在泉的时候，湿毒之物不能生长，木从金化，所以味酸，其气温，其主治之味是辛，苦、甘，谷类颜色是丹色和素色。太阳寒水在泉的时候，热毒之物不能生长，火从水化，所以味苦，其主治之味是淡，成，谷类颜色是黄色和黑色。厥阴风木在泉的时候，青毒之物不能生长，土从木化，所以味甘，其主治之味是酸，苦，谷类颜色是青色和红色。厥阴司天则少阳在泉，木火相生，则气化专一，其味统正。少阴君火在永的时候，寒毒之物不能生长，金从火化，所以味辛，其主治之味是辛，苦，甘，谷类颜色是白色和红色。本阴湿土在永的时候，燥毒之物不能生长，水从土化，所以味成，其气热，其主治之味是甘，成，谷类颇色是黄色和黑色。太阴在泉，而其气化淳厚，土能制水，所以成味得以内守，土居土味，而能生金，其气专精，所以辛味也得以生化，能与湿土同治。

故曰：补上下者从之，治上下者逆之，以所在寒热盛衰而调之。故曰：上取下取，内取外取，以求其过。能毒者以厚药，不胜毒者以薄药，此之谓也。气反者，病在上，取之下；病在下，取之上；病在中，傍取之。治热以寒，温而行之；治寒以热，凉而行之，治温以清，冷而行之，治清以温，热而行之。故消之削之，吐之下之，补之泻之，久新同法。
所以说：因司天、在泉之气不及而引起的疾病应该用补法，补就要顺其气而补；因司天在泉之气太过而引起的疾病应该用逆治法，逆治就要逆其气而治，都要根据病情的寒热盛衰来调治。所以说：无论用上取、下取、内取、外取之法，总要先找着病气的所在，再治疗。身体强壮能耐受毒药的就给以性味厚的药，身体柔弱而不能耐受毒药的，就给以性味薄的药，说的就是这个道理。若病气反其常候，病在上而治其下；病在下而治其上；病在中而治其左右。治热证用寒药，应该温服；治寒证用热药，应该凉服；治温证用凉药，应该冷服；治清证用温药，应该热服。病人虚实不同，制方就不同，所以或用消法，或用削法，或用吐法，或用下法，或用补法，或用泻法，无论久病新病，都得遵从这一点。
帝曰：病在中而不实不坚，且聚且散，奈何？
岐伯曰：悉乎哉问也！无积者求其藏，虚则补之，药以祛之，食以随之，行水渍之，和其中外，可使毕已。
黄帝问：若病在里面，不实也不坚硬，有时聚而有形，有时散而无形，这种病怎样治疗呢？
岐伯说：你问得真详尽啊！这种病如果没有积滞的话，就从内脏里寻求病固，如虚就用补法，用药以祛邪，随用饮食加以滋养，用热汤以落清肌表，使其内外调和，这样可以使病完全治愈。

帝曰：有毒无毒，服有约乎？
岐伯曰：病有久新，方有大小，有毒无毒，固宜常制矣。大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九。谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。不尽，行复如法，必先岁气，无伐天和。无盛盛，无虚虚而遗人夭殃；无致邪，无失正，绝人长命。
帝曰：其久病者，有气从不康，病去而瘠，奈何？
岐伯曰：昭乎哉圣人之问也！化不可代，时不可违。夫经络以通，血气以从，复其不足，与众齐同，养之和之，静以待时，谨守其气，无使倾移，其形乃彰，生气以长，命日圣王。
故《大要》曰：无代化，无违时，必养必和，待其来复。此之谓也。
帝日：善。
黄帝问：有毒的药和无毒的药，服法也有什么规定吗？
岐伯说：病有新久，处方有大小，药物有毒无毒，固然有它的常规。凡用大毒之药，病去十分之六，不可再服；用平常的毒药，病去十分之七，不可再服；用小毒之药，病去十分之八，不可再服；用无毒的药，病去十分之九，也不必再服。以后用谷肉果菜，饮食调养，就可使病气都去掉了，但不可吃得过多而损伤了正气。如果邪气未尽，还可再按上法服药，一定得先知道岁气的偏胜，千万不能攻伐天真的冲和之气。不要使实者更实，不要使虚者更虚，而给患者留下后患。总之，一方面要注意不能使邪气更盛，另一方面要注意不能使正气丧失，以免断送人的生命。
黄帝问：那久病的人，有时气顺，而身体并不健康；病虽去了，而身体仍然瘦弱，又怎么办呢？
岐伯说：你问得真高明啊！天地万物的生化，人是不能代替的，四时的气序，人是不可违反的。因此只有顺应天地四时的气化，使经络畅通，气血和顺，慢慢来恢复它的不足，使与正常人一样，或补养，或调和，要静待时机，谨慎地守护正气，不要使它耗损，这样，病人的形体才会强壮，生气也会一天一天地增长起来，这才是圣王之道。所以《大要》说：不要以人力来代替天地的气化，不要违反四时的运行，必须静养，必须安和，等待正气的恢复。说的就是这个意思。
黄帝说：说得好。

三、心得
现代人治病总是要马上好，一天都等不得，殊不知，四时有运行，用药治病都不能完全，后面还需要依靠正常饮食，回归到有道的生活，然后才能恢复，所以在这里，所谓我命由我不由天就是作死的。
另一方面，算命的总爱说五运六气，觉得很玄妙，这里不过也就是一直在将天地气化，四时运行规律后，按照这个规律怎么生活的指南，并非什么神怪之论。

andylichan

第二十九周   六元正纪大论篇第七十一
一、正音查字
燠：yù。暖；热。璺：wèn。玉器破裂

二、原文抄写与翻译
黄帝问曰：六化六变，胜复淫治，甘苦辛咸，酸淡先后，余知之矣。夫五运之化，或从天气，或逆天气；或从天气，而逆地气；或从地气，而逆天气；或相得，或不相得，余未能明其事。欲通天之纪，从地之理，和其运，调其化，使上下合德，无相夺伦，天地升降，不失其宜，五运宣行，勿乖其政，调之正味，从逆奈何？
岐伯稽首再拜，对曰：昭乎哉问也！此天地之纲纪，变化之渊源，非圣帝孰能穷其至理欤！臣虽不敏，请陈其道，令终不灭，久而不易。
黄帝问：六气的正常生化和异常变化，胜气、复气、邪气、平治的关系，与甘苦辛咸酸淡等味的先后生化道理，我已经知道了。至于五行主岁的运化，有时与司天之气相从，有时与司天之气相逆，有时与司天之气相从而与地气相逆，有时与地气相从而与司天之气相逆，或者互相适应，或者不相适应，我还不明白其中的道理。要通晓司天、在泉之气的规律和原理，调和五运之气化，使之上下功能协作，不互相冲突，天地之气的升降不致相失，五运之气能宣畅运行，不背离其职权，用适宜的五味来调和气化的从与逆，应该怎样?
岐伯行礼再拜，回答说：问题真高明啊！这是天地之气生化的纲领，是万物变化的根源，如果不是圣帝，谁能穷究这些高深的道理呢！我虽然不聪敏，请让我讲述它的道理，使它永久不致湮灭，永存而不改变。

帝曰：愿夫子推而次之，从其类序，分其部主，别其宗司，昭其气数，明其正化，可得闻乎？
岐伯曰：先立其年，以明其气，金木水火土，运行之数，寒暑燥湿风火，临御之化，则天道可见，民气可调，阴阳卷舒，近而无惑。数之可数者，请遂言之。
黄帝说；请夫子进一步推求排列，依从它的分类和次序，分别六气司天在泉及左右间气的部位和所主之气，详细阐明五行气化之数和法则，这些问题可以听听吗？
岐伯说：首先要确定年岁的干支，以明确主岁之气，金水水火土五行运行之数，风寒暑湿燥火六气司天在泉加临的气化，如此则自然天道就可以了解，人们的病气就可以调和，阴阳卷舒平衡，由近及远而不致速惑。这是可以推算的气运之数，请让我尽可能谈谈。

帝曰：太阳之政，奈何？
岐伯曰：辰戌之纪也。
太阳  太角  太阴  壬辰  壬戌  其运风，其化鸣紊启拆，其变振拉摧拔，其病眩掉目瞑。
太角初正 少徴  太宫   少商   太羽 终
太阳  太徴  太阴   戊辰   戊戌   同正徴。其运热，其化暄暑郁燠，其变炎烈沸腾，其病热郁。
太徵  少宫  太商   少羽终  少角初
太阳  太宫  太阴   甲辰岁会同天符  甲戌岁会同天符
其运阴埃，其化柔润重泽，其变震惊飘骤，其病湿下重。
太宫  少商  太羽终  太角初  少徴
太阳  太商  太阴  庚辰  庚戌。其运凉，其化雾露萧飋，其变肃杀凋零，其病燥、背瞀、胸满。
太商  少羽终  少角初  太徴  少宫
太阳  太羽  太阴  丙辰天符  丙戌天符。其运寒，其化凝惨凛冽，其变冰雪霜雹，其病大寒留于谿谷。
太羽终  太角初  少徴  太宫  少商
黄帝说：太阳司天之年，运气情况如何？
岐伯说：是以辰戌来标志的年份。
辰戌年是太阳寒水司天，太阴湿土在泉，若逢岁运是木运太过，便是壬辰、壬戌两个年份。其运主风，风运正常则风声和缓，万物萌动，草木繁荣；若风运异常，则狂风大作，摧折树木，其发疾病是两目昏花，眩晕振掉。
木运主岁，主运与客运都起于太角，终于太羽。
若逢火运太过，便是戊辰、戊戌两个年份。这两年虽火运太过，但正值太阳寒水司天，太过之火运受司天寒水之气的制约，所以其气运相当于火运平气之年。其运主热，如火运正常则气候温和，渐至暑热熏蒸；如火运异常，则火热炎炽，如沸水蒸腾，其发病，多属热郁。
岁运为火运太过，客运起于太微，终于太角，而主运起于少角，终于少羽。
若逢土运太过之年，便是甲辰、甲成两个年份。天干甲己属土，地支辰戌亦属土，故此两年均为岁会。其运主阴雨。土运正常则风调雨顺，万物润泽；如土运异常，则雷声大作，狂风暴雨，其发病多为湿气甚于下部而肢体重坠。
岁运为土运太过，客运起于太宫，终于太徴，而主运起于太角，终于太羽。
若逢金运太过之年，便是庚辰、庚戌两个年份。岁运是金，其运为凉，金运正常，是雾露降下，秋风萧瑟；异常是肃杀流行，草木凋零，其发病多为燥病,背部烦闷,胸中胀满。
岁运为金运太过，客运起于太商，终于太宫，而主运起于少角，终于少羽。
若逢水运太过之年，便是丙辰、丙戌两个年份。因司天与中运相同，故均为天符。岁运是水，故其运是寒，水运正常，则水凉凝惨，气候严寒；若水运异常，则为冰雪霜雹，其发病则为大寒之气留滞在肢节谿谷。
岁运为水运太过，客运起于太羽，终于太商，而主运起于太角，终于太羽。


凡此太阳司天之政，气化运行先天。天气肃，地气静，寒临太虚，阳气不令，水土合德，上应辰星、镇星。其谷玄黅，其政肃，其令徐。寒政大举，泽无阳焰，则火发待时。少阳中治，时雨乃涯，止极雨散，还于太阴，云朝北极，湿化乃布，泽流万物。寒敷于上，雷动于下，寒湿之气，持于气交。民病寒湿，发肌肉萎，足痿不收，濡泻血溢。
初之气，地气迁，气乃大温，草乃早荣，民乃厉，温病乃作，身热头痛呕吐，肌腠疮疡。
二之气，大凉反至，民乃惨，草乃遇寒，火气遂抑，民病气郁中滞，寒乃始。
三之气，天政布，寒气行，雨乃降。民病寒、反热中，痈疽注下，心热瞀闷，不治者，死。
四之气，风湿交争，风化为雨，乃长乃化乃成。民病大热少气，肌肉萎，足痿，注下赤白。
五之气，阳复化，草乃长，乃化乃成，民乃舒。
终之气，地气正，湿令行，阴凝太虚，埃昏郊野，民乃惨凄，寒风以至，反者孕乃死。
故岁宜苦以燥之温之，必折其郁气，先资其化源，抑其运气，扶其不胜，无使暴过，而生其疾。食岁谷，以全其真；避虚邪，以安其正。适气同异，多少制之。同寒湿者燥热化?，异寒湿者燥湿化。故同者多之，异者少之。用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热。食宜同法。有假者反常，反是者病。所谓时也。
凡是太阳司天之年，气化运行先于正常天时，天气清肃，地气安静，寒气充满整个宇宙，阳气不能发挥作用，寒水和湿土相配合，在天上相应水星和土星光明。生长的谷物应为黑色和黄色，司天之政严肃，在泉之令徐缓。寒水之政作用扩张，阳气被抑制，所以湖泽之中没有升腾之阳气，火气只有待时而发。到少阳相火主治的时候，应时之雨水下降，到极点则雨水稀少，又回到太阴湿土行令，云层朝向北极，湿土之气布化四方，润泽流注万物，太阳寒水敷布在上，少阴君火振动在下，寒气湿气相持于气交。人们多病寒湿，发生肌肉萎缩，两足痿软无力，不能收摄，大便泄泻和失血。
初之气，由于地气迁易，气候非常温暖，所以百草繁荣得很早，人们多受疫病侵袭，温病发作，证见发热，头痛，呕吐，肌肤疮疡。
二之气，阳明燥金之气当令，大凉的气候反而到来，人们感到寒冷凄惨，草木遇到寒气，火气遂被抑制，人们多病气郁于内，而胸腹胀满。司天之寒气开始发生作用。
三之气，太阳寒水司天之气当令起用，寒气流行，雨水下降。人们多病伤寒而内热，痈疽，下利，心中烦热，神志昏蒙，胸闷。若不及时治疗，就会死亡。
四之气，厥阴风木当令，太阴湿土主运，风湿交争，风气转化为雨，万物因而成长，变化而成熟。人们多病高热，气虚，肌肉萎弱，两足痿软，赤白痢疾。
五之气，少阴君火行令，阳气又生化，草木因此成长、变化而成熟，人们也舒畅无病。
终之气，太阴湿土当令，地气正胜，湿气运行，阴气凝聚于宇宙之中，尘土飞扬，蒙蔽郊野，人们感到凄惨，寒风到来，风木胜湿土，胎孕往往受伤而损落。
本年多发湿寒之病，宜用苦燥以去湿，苦温以去寒。要消除太过致郁的胜气，必须资助不胜之气的生化之源，抑制其太过的运气，扶植其不胜的运气，不要使运气太过而导致疾患。食用与岁气相应的谷物以保全真气；避免虚邪侵袭以安宁正气。根据运气的异同，选择药食气味的多少。岁运与六气同是寒湿，则多用燥热之品以化之；岁运与六气的寒湿之气不同的，则酌用燥湿之品以化之。所以气与运相同的应多用相宜的气味，气与运不同的应酌情少用。总之，用寒性药应避免寒冷的天时，用凉性药应避免清凉的天时，用温性药应避免温暖的天时，用热性药应避免炎热的天时，饮食上也是同一法则。若天气反常，邪气反胜，就不必依照上面的常规，否则会引起新的病变，这就叫因时制宜。

帝曰：善。阳明之政，奈何？岐伯曰：卯酉之纪也。
阳明  少角  少阴  清热胜复同，同正商。丁卯岁会  丁西，其运风清热。
少角初正  太徴  少宫   太商  少羽终
阳明  少徽  少阴  寒雨胜复同，同正商。癸卯同岁会  癸酉同岁会  其运热寒雨。
少徴  太宫  少商  太羽终  太角初
阳明  少宫  少阴  风凉胜复同。己卯  己酉  其运雨风凉
少宫  太商  少羽终  少角初  太微
阳明  少商  少阴  热寒胜复同，同正商。乙卯天符  乙酉岁会，太一天符。其运凉热寒。
少商  太羽终  太角初  少徴  太宫
阳明  少羽  少阴  雨风胜复同，辛卯少宫同。辛酉  辛卯  其运寒雨风。
少羽终 少角初  太徴  太宫  太商黄帝说：好。阳明司天之年，运气情况如何？
岐伯说：是以卯酉来标志的年份。
卯酉年是阳明燥金司天，少阴君火在泉，丁主少角，木运不及，故金的清气胜之。有胜必有复，火气来复，胜气盛，复气也盛，胜气微，复气也微。金气主清，火气主热，胜复程度大致相同。岁木不及，而上临阳明燥金，形成金的平气。岁运木运不及，是丁卯、丁酉两个年份，其运为风气、清气和热气。
因木运主岁，所以主运与客运都起于少角，终于少羽。
若逢火运不及，便是癸卯、癸酉两个年份。癸卯、癸酉少微下加少阴，故此二年为同岁会之年。这两年虽火运不及，由于太阳寒水之气和太阴湿土之气胜复相同，所以其气运相当干余运平气之年。其运气主热，胜气为寒，复气为雨。
岁运为火运不及，客运起于少微，终于少角，而主运起于太角，终于太羽。
若逢土运不及之年，便是己卯、己酉两个年份。土运不及，风为胜气，凉为复气，胜复程度大致相同。其运气为雨，胜气为风，复气为凉。
岁运为土运不及，客运起于少宫，终于少微，而主运起于少角，终于少羽。若逢金运不及之年，便是乙卯、乙酉两个年份。乙卯年是天符之年，乙酉年是岁会太一天符之年。金运不及，热为胜气，寒为复气，胜复程度大致相同。由于少阴君火之气和太阳寒水之气胜复相同，所以其气运相当于金运平气之年。其运气为凉，胜气为热，复气为寒。
岁运为金运不及，客运起于少商，终于少宫，而主运起于太角，终于太羽。
若逢水运不及之年，便是辛酉、辛卯两个年份。水运不及，雨为胜气，风为复气，胜复程度大致相同。辛卯年水运不及，土气来侮，其气化约略同于少宫土运不及的年份。其运气为寒，胜气为雨，复气为风。
岁运为水运不及，客运起于少羽，终于少商，而主运起于少角，终于少羽。


凡此阳明司天之政，气化运行后天，天气急，地气明，阳专其令，炎暑大行。物燥以坚，淳风乃治。风燥横运，流于气交。多阳少阴，云趋雨府，湿化乃敷，燥极而泽。其谷白丹，间谷命太者，其耗白甲品羽，金火合德，上应太白荧惑。其政切，其令暴。蛰虫乃见，流水不冰。民病咳嗌塞，寒热发，暴振慄癃闷。清先而劲，毛虫乃死；热后而暴，介虫乃殃。其发躁，胜复之作，扰而大乱，清热之气，持于气交。

初之气，地气迁，阴始凝，气始肃，水乃冰，寒雨化。其病中热胀，面目浮肿，善眠，鼽衄，嚏欠，呕，小便黄赤，甚则淋。
二之气，阳乃布，民乃舒，物乃生荣。厉大至，民善暴死。
三之气，天政布，凉乃行，燥热交合，燥极而泽，民病寒热。
四之气，寒雨降，病暴仆，振栗谵妄少气，嗌干引饮，及为心痛，痈肿疮疡，疟寒之疾，骨痿血便。
五之气，春令反行，草乃生荣，民气和。
终之气，阳气布，候反温，蛰虫来见，流水不冰，民乃康平，其病温。
故食岁谷，以安其气；食间谷，以去其邪。岁宜以咸以苦以辛，汗之、清之、散之，安其运气，无使受邪；折其郁气，资其化源。以寒热轻重，少多其制。同热者，多天化；同清者，多地化。用凉远凉，用热远热，用寒远寒，用温远温。食宜同法。有假者反之，此其道也。反是者，乱天地之经，扰阴阳之纪也。
凡是阳明司天之年，气化运行后于正常天时，天气劲急，地气清明，阳气独自主宰时令，在天地间充满着炎热之气。万物干燥而坚硬，和浑之风行使职权。风气与燥气横行于气运，流布于气交之中。阳气多而阴气少，到太阴土气当令之时，土湿之气上蒸，云趋向雨府之时，湿土之气才能敷布，干燥至极点的气候才变为润泽。正气所化的岁谷为红白二色，其间谷为感受太过的间气而成熟的，白色的甲虫和众多的羽虫易被耗损，金火配合发挥作用，相应在上的为金火二星明亮。天气之政急切，地气的发令急暴。蛰虫不再伏藏，水流动不能结冰。人们多病为咳嗽，咽喉肿塞，恶寒发热，突然寒栗战抖，大小便不通。上半年清金之气劲急有力，毛虫死亡；下半年火热之气急暴，甲壳类昆虫类遭受祸殃。金气和火气的发作都是急躁的，在胜复的发作，常常是纷扰而大乱，清气和热气相持于气交。
初之气，地气迁移，阴气开始凝集，而天气肃杀，河水结冰，寒雨运化。发病多为内热胀满，面目浮肿，嗜睡，鼻流清涕，鼻血，喷嚏，呵欠，呕吐，小便色黄赤，甚至淋沥不畅。
二之气，阳气敷布，人们很舒服，万物生长欣欣向荣。会有温疫流行，人们常常突然死亡。
三之气，燥金司天主令，凉气运行，燥气与热气互相交合，干燥至极，就会化为润泽，人们多寒热病。
四之气，寒雨下降，病发为突然仆倒，寒冷战抖，神昏谵语，气息低微，咽喉干燥，口渴引饮，以及心痛，痈肿疮疡，寒疟，骨软无力，二便出血。
五之气，厥阴风木之气加临主事，秋天反见春天的时令，草又生长繁荣，人们身体调和无病。
终之气，阳气四布，气候反见温暖，蛰虫仍然在外活动，河水流动，不能结冰，人们身体安康，只是容易犯温病。
所以在这样的年份，应服食白色或红色的岁谷，以安定真气；服食间谷，以驱除邪气。宜用咸味清热，苦味去火，辛味润燥，治疗宜用汗法，清法，散法，以安定其运气，避免感受邪气；以削减郁遏之气，资助化生的泉源。根据寒热的轻重，决定方药的多少。若运和气同热的，应多以清凉之品；运与气同清的，应多以温热之品。用凉药时应避免清凉的天气。用热药时应避免炎热的天气，用寒药时应避免寒冷的天气，用温药时应避免温暖的天气。饮食上，宜遵循同一法则。若天气反常，可以灵活应用，这是适应自然的法则。如果违反了它，就会扰乱天地阴阳变化的法度和规律。


帝日：善。少阳之政，奈何？
岐伯曰：寅申之纪也。
少阳  太角  厥阴  壬寅同天符  壬申同天符  其运风鼓，其化鸣紊启坼，其变振拉摧拔，其病掉眩、支胁、惊骇。
太角初正  少徴  太宫  少商  太羽终
少阳  太徵  厥阴  戊寅天符  戊申天符。其运暑，其化暄嚣郁燠，其变炎烈沸腾，其病上热郁，血溢、血泄、心痛。
太徴  少宫  太商  少羽终  少角初
太阳  太宫  厥阴  甲寅  甲申  其运阴雨，其化柔润重泽，其变震惊飘骤，其病体重、胕肿、痞饮。
太宫  少商 太羽终  太角初  少徴
少阳  太商  厥阴  庚寅  庚申  同正商  其运凉，其化雾露清切，其变肃杀凋零，其病肩背胸中。
太商  少羽终  少角初  太徴  少宫
少阳  太羽  厥阴  丙寅  丙申  其运寒肃，其化凝惨凛冽，其变冰雪霜雹，其病寒浮肿。
太羽终  太角初  少徴 太宫 少商
黄帝说：好。少阳司天之年，运气情况如何？岐伯说：是以寅申来标志的年份。
寅申年是少阳相火司天，厥阴风木在泉，若逢木运太过，就是壬寅、壬申之年。壬寅壬申太角下加厥阴又为同天符之年。其运如风鼓动，其正常生化是风鸣地坼，万物萌芽，其异常变化是狂风震撼，树木摧折。
其病变是头目昏花，视物动摇不定，胸胁支满，惊骇。
因木运主岁，所以主运与客运都起于太角，终于太羽。
若逢火运太过，便是戊寅、戊申两个年份。戊寅、戊申为天符之年。其运气为暑热，其正常的生化为郁热蕴蒸。其异常变化是炎热异常，如沸腾之水，其病变是上部郁热皮肤溢血，二便下血，心胸疼痛。
岁运为火运太过，客运起于太微，终于太角，而主运起于少角，终于少羽。
若逢土运太过，便是甲寅、甲申两个年份。其运气为阴雨连绵，其生化为润泽柔软，其异常变化是飘飞骤雨，惊天动地，其病变是身体沉重，浮肿痞满，水饮内停。
岁运为土运太过，客运起于太宫，终于太徴，而主运起于太角，终于太羽。
若逢金运太过，便是庚寅、庚申两个年份。这两年虽然金运太过，但少阳相火司天，厥阴风木在泉，所以其气运相当于金运平气之年。其运气为凉，其生化为多雾露清凉劲切，其异常变化是肃杀凋零，其病变发生于肩背胸中。
岁运为金运太过，客运起于太商，终于太宫，而主运起于少角，终于少羽。
若逢水运太过，便是丙寅、丙申两个年份。其运气为寒冷肃杀，其生化为凝凛惨烈，其变化是冰雪霜雹，其病变是伤寒浮肿。
岁运为水运太过，客运起于太羽，终于少商，而主运起于太角，终于太羽。


凡此少阳司天之政，气化运行先天。天气正，地气扰，风乃暴举，木偃沙飞。炎火乃流，阴行阳化，雨乃时应，火木同德，上应荧惑岁星。其谷丹苍，其政严，其令扰。故风热参布，云物沸腾，太阴横流，寒乃时至，凉雨并起。民病寒中，外发疮疡，内为泄满。故圣人遇之，和而不争。往复之作，民病寒热疟泄，聋瞑呕吐，上怫肿色变。
初之气，地气迁，风胜乃摇，寒乃去，候乃大温，草木早荣。寒来不杀，温病乃起。其病气怫于上，血溢目赤，咳逆头痛，血崩胁满，肤腠中疮。
二之气，火反郁，白埃四起，云趋雨府，风不胜湿，雨乃零，民乃康。其病热郁于上，咳逆呕吐，疮发于中，胸嗌不利，头痛身热，昏愦脓疮。
三之气，天政布，炎暑至，少阳临上，雨乃涯。民病热中，聋瞑血溢，脓疮咳呕，鼽衄渴嚏欠，喉痹目赤，善暴死。
四之气，凉乃至，炎暑间化，白露降，民气和平，其病满身重。
五之气，阳乃去，寒乃来，雨乃降，气门乃闭，刚木早凋，民避寒邪，君子周密。
终之气，地气正，风乃至，万物反生，霜雾以行。其病关闭不禁，心痛，阳气不藏而咳。
抑其运气，赞所不胜，必折其郁气，先取化源，暴过不生，苛疾不起。故岁宜咸宜辛宜酸，渗之泄之，渍之发之，观气寒温，以调其过。同风热者，多寒化；异风热者，少寒化。用热远热，用温远温，用寒远寒，用凉远凉。食宜同法，此其道也。有假者反之，反是者，病之阶也。
凡是少阳司天之年，气化运行早于正常天时，天气正常，地气扰动，狂风突然发作，吹倒树木，扬起尘沙。炎热的气候流行，厥阴风木之气随从少阳之相火而变化，雨水应时下降，火木合同发挥作用，其上应火星和木星。其应谷物为红色和深青色，其职权是严肃的，其命令是扰动的，所以风热之气互相参合散布，天空中的云物景色变换涌现不息，太阴湿土之气横行逆流，寒气时时到来，凉雨时时降落。人们多病内寒，外生疮疡，内生腹满泄泻。所以圣人遇到这些情况，调和寒热之气，不使交争。若反复发作，人们就会发寒热，疟疾，大便泄泻，耳聋，目盲，呕吐，气血怫郁于上而肿胀，皮肤变色。
初之气，地气迁移，风气亢盛而动摇，寒气退去，气候变得异常温暖，草木很早就繁荣。虽有寒气袭来，但草木并不为其杀伐，温热病容易发生。其病见气郁于上，出血，眼晴发红，咳嗽气逆，头痛，血崩，胁肋胀满，肌肤生疮。
二之气，太阴湿土加临主事，主时的少阴君火反被郁遏，白色云气四起，云奔雨府，风气不能胜过雨湿之气，雨水下降，人们身体安康。其发病则为热气郁结于上，咳嗽，气逆，呕吐，疮疡发于体内，胸称咽候不利，头痛发热，神识昏聵不清，脓疮。
三之气，司天之气发挥作用，炎暑到来，因为主气客气都是少阳相火行使职能，雨水不降。人们多病内热，耳聋，目盲，出血，脓疮，咳嗽，呕吐，鼻塞流涕，鼻出血，口渴，喷嚏，呵欠，喉痹，眼睛红赤，容易突然死亡。
四之气，阳明清凉之客气加于主时之太阴湿土之上，有时清凉，有时炎热，白露下降，人们体气和平，其发病为胀满，身体沉重。
五之气，阳气退去，寒气到来，雨水下降，人体孔窍收敛，刚硬的树木早早凋零，人们应避免寒邪，君子居处周密，以避寒气。
终之气，地气回迁正位而行令，风气到来，万物反有生长之势，常见有雾露飘行。其发病为闭密不禁而反发泄，心痛，阳气不能闭藏而咳嗽。
治疗应抑制太过的运气，资助所不胜之气，必须削弱郁遇之气，首先补益其化生的泉源，如果没有突然的太过之气发生，人们的重病也就不会发生了。所以本年适宜用咸味、辛味和酸味的药物，并用渗法，泄法，水溃，汗法，观察运气的寒温，来调节不使其有偏失。若岁运与司天在泉的风热是相同的，应多用寒凉之品，不相同的可以少用寒凉之品。用热药时应避免炎热的气候。用温药时应避免温暖的气候，用寒药时应避免寒冷的气候，用凉药时应避免清凉的气候，饮食也应该遵守同一法则，这是一般规律。若遇到反常的气候，就应当用相反的方法，否则就是疾病发生的根由。
帝日：善。太阴之政，奈何？
岐伯曰：丑未之纪也。
太阴  少角  太阳  清热胜复同，同正宫。丁丑  丁未  其运风清热。
少角初正  太徴  少宫  太商  少羽终
太阴  少徴  太阳  寒雨胜复同  癸丑  癸未  其运热寒雨。
少徴  太宫  少商  太羽终  太角初
太阴  少宫  太阳  风清胜复同，同正宫。己丑太-天符  己未太一天符  其运雨风清。
少宫  太商  少羽终  少角初  太徴
太阴  少商  太阳  热寒胜复同。乙丑  乙未  其运凉热寒。
少商  太羽终  太角初  少徴  太宫
太阴  少羽  太阳  雨风胜复同，同正宫。辛丑同岁会  辛未同岁会  其运寒雨风。
少羽终  少角初  太徴  少宫  太商
黄帝说:好。太阴司天之年，运气情况如何？
岐伯说：是以丑未来标志的年份。
丑未年是太阴湿土司天，太阳寒水在泉。胜气为清，复气为热，胜复程度大致相同，所以其气化与土运的平年相当。若岁运木运不及，是丁丑、丁未两个年份。其运为风气、清气和热气。
因木运主岁，所以主运与客运都起于少角，终于少羽。
若逢火运不及，便是癸丑、癸未两个年份。寒为胜气，雨为复气，其程度大致相同。其运气主热，胜气为寒，复气为雨。
岁运为火运不及，客运起于少微，终于少角，而主运起于太角，终于太羽。
若逢土运不及，便是己丑、己未两个年份。虽然土运不及，风为胜气，凉为复气，胜复程度大致相同，所以其气化与土运平年相当。己丑、己未又是太一天符之年。其运气为寒，胜气为雨，复气为风。
岁运为土运不及，客运起于少宫，终于少徴，而主运起于少角，终于少羽。
若逢金运不及，便是乙丑、乙未两个年份。其运气为凉，胜气为热，复气为寒。
岁运为金运不及，客运起于少商，终于少宫，而主运起于太角，终于太羽。
若逢水运不及之年，便是辛丑、辛未两个年份。水运不及，雨为胜气，风为复气，胜复程度大致相同。其气化约略同于正宫土运平年的水平。辛丑、辛未又为同岁会之年。其运气为凉，胜气为热，复气为寒。
岁运为水运不及，客运起于少羽，终于少商，而主运起于少角，终于少羽。


凡此太阴司天之政，气化运行后天，阴专其政，阳气退避，大风时起，天气下降。地气上腾，原野昏霿，白埃四起，云奔南极，寒雨数至，物成于差夏。民病寒湿，腹满，身膜愤，胕肿痞逆，寒厥拘急。湿寒合德，黄黑埃昏，流行气交，上应镇星辰星。其政肃，其令寂，其谷黅玄。故阴凝于上，寒积于下。寒水胜火，则为冰雹。阳光不治，杀气乃行。故有余宜高，不及宜下；有余宜晚，不及宜早。土之利，气之化也，民气亦从之，间谷命其太也。
初之气，地气迁，寒乃去，春气正，风乃来。生布万物以荣，民气条舒，风湿相薄，雨乃后。民病血溢，筋络拘强，关节不利，身重筋痿。
二之气，大火正，物承化，民乃和。其病温厉大行，远近咸若。湿蒸相薄，雨乃时降。
三之气，天政布，湿气降，地气腾，雨乃时降，寒乃随之。
感于寒湿，则民病身重胕肿，胸腹满。
四之气，畏火临，溽蒸化，地气腾，天气否隔，寒风晓暮，蒸热相薄，草木凝烟，湿化不流，则白露阴布，以成秋令。民病腠理热，血暴溢疟，心腹满热，胪胀，甚则胕肿。
五之气，惨令已行，寒露下，霜乃早降，草木黄落，寒气及体，君子周密，民病皮腠。
终之气，寒大举，湿大化，霜乃积，阴乃凝，水坚冰，阳光不治。感于寒，则病人关节禁固，腰脽痛，寒湿持于气交而为疾也。
必折其郁气，而取化源。益其岁气，无使邪胜，食岁谷，以全其真；食间谷，以保其精。故岁宜以苦燥之温之，甚者发之泄之。不发不泄，则湿气外溢，肉溃皮拆而水血交流。必赞其阳火，令御甚寒，从气异同，少多其判也。同寒者，以热化；同湿者，以燥化。异者少之，同者多之。用凉远凉。用寒远寒，用温远温，用热远热。食宜同法。假者反之，此其道也。反是者，病也。
凡是太阴司天之年，气化运行后于正常天时，阴气专行职权，阳气退隐，大风时时刮起，天气下降。地气蒸腾，原野上昏暗不清，白云四起，云奔南方，寒雨不断下降，万物在立秋后才成熟。人们多病寒湿腹胀，身体胀满，浮肿，痞塞气逆，寒厥，手足拘急。寒湿相合发挥作用，黑黄色的埃雾迷漫，流行于气交之中，其上相应于土星和水星。其职权是严肃的，其命今是寂静的，其应于谷物是黄色和黑色。因为太阴湿气凝结于上，太阳寒气积聚于下，寒水胜火，就成为冰雹，阳气不能发挥作用，肃杀之气流行。在运气太过的年份，应在高地种植谷物；运气不及的年份，应在低下的土地种植谷物；有余的年份要种得晚，不及的年份要种得早，农业生产必须根据地利和天时的情况决定，人体之气也必须适应天时，间谷是感受太过的间气而成熟的。
初之气，地气迁移，寒气退去，春气到来，和风吹挤。生气布散，万物繁荣，人体之气条达舒畅，风湿之气互相纠结，不能及时降雨。人们多病出血，筋络拘李强直，关节活动不利，身体沉重，筋脉接软。
二之气，少阴君火行令用事，万物得以化育，人们身心安和。发病为温疫大流行、病状远近各地完全一样。湿气上蒸与热气相合，雨水才能及时下降。
三之气、司天之气行使职权，湿气下降，地气上腾，雨水及时下降，寒气随之到来。感受寒湿，人们发病多为身休沉重，浮肿，胸腹胀满。
四之气，少阳相火加临，湿气熏蒸，地气上腾，与火气隔拒而互不相合、早晚仍有寒风，蒸腾的湿气与热气互相纠结，草木之间如有薄烟笼罩、湿气运化既不流动，则白露暗中布散，而形成秋收之令。人们多病肌肤郁热、突然出血，疟疾，心腹胀满发热，腹部发胀，甚至发生浮肿。
五之气，主客都是阳明清凉之气，行使凄惨肃杀之令，寒露既下，冷雹早降、草木枯黄凋落，寒气侵入身体，君子起居谨慎周密，人们的疾病多在皮肤肌腠。
终之气，寒气大举袭来，湿气运化，冷霜积聚，阴气凝滞，水结成坚冰，阳气不能行使职权。人们感受寒邪，发为关节僵硬，活动不利，腰臀疼痛，这是寒湿之气持于气交而致。
要削弱其郁遏之气，取治其化生之泉源。岁运不及的给以补益，不使邪胜为害，服食岁谷以保全真气，服食间谷以保全阴精。本年份应用苦味之品，以燥法、温法，甚至用发法、泄法。如果不发散宣泄，则湿气充滋溢于外，会引起皮肤和肌肉溃烂，血水淋漓。必须助益阳火，使之能抵御严寒，根据运气的同异及多少，然后作出决定。岁运与司天之气同寒的应以热化调和；同湿的以燥化调和。运气不同的宜少用，相同的宜多用。用凉药时应避免清凉的气候，用寒药时应避免寒冷的气候，用温药时应避免温暖的气候，用热药时应避免炎热的气候。饮食也应该遵守同一法则。若遇到反常的气候，就应用相反的方法，这是一般规律。违背这个规律，就容易导致疾病。

帝曰：善。少阴之政，奈何？
岐伯曰：子午之纪也。
少阴  太角  阳明  壬子  壬午  其运风鼓，其化鸣紊启拆，其变振拉摧拔，其病支满。
太角初正  少徴 太宫 少商  太羽终
少阴  太徴  阳明  戊子天符  戊午太一天符   其运炎暑，其化暄曜郁懊，其变炎烈沸腾，其病上热血溢。
太徴  少宫  太商  少羽终  少角初
少阴  太宫  阳明  甲子  甲午  其运阴雨，其化柔润时雨，其变震惊飘骤，其病中满身重。
太宫  少商  太羽终  太角初  少徴
少阴  太商  阳明  庚子同天符  庚午同天符  同正商  其运凉劲，其化雾露萧飕，其变肃杀凋零，其病下清。
太商  少羽终 少角初  太徴  少宫
少阴  太羽  阳明  丙子岁会  丙午  其运寒，其化凝惨凛冽，其变冰雪霜雹，其病寒下。
太羽终  太角初  少徴 太宫 少商

黄帝说：好。少阴司天之年，运气情况如何？
岐伯说：是以子午来标志的年份。
子午年是少阴君火司天，阳明燥金在泉，若逢木运太过，就是壬子、壬午之年。其运如风鼓动，其正常生化是风鸣地坼，万物萌芽，其异r变化是狂风震撼，树木摧折，其病变是胸胁支满。
因木运主岁，所以主运与客运都起于太角，终于太羽。
若逢火运太过，便是戊子、戊午两个年份。戊子为天符之年、戊午为太一天符之年。其运气为暑热，其正常的生化为郁热蕴蒸。其异常变化是炎热异常，如沸腾之水，其病变是上部郁热，血液外溢。
岁运为火运太过，客运起于太微，终于太角，而主运起于少角，终于少羽。
若逢土运太过，便是甲子、甲午两个年份。其运气为阴雨连绵，其生化为润泽，其异常变化是飘风骤雨，惊天动地，其病变是脘腹胀满，身体沉重。
岁运为土运太过，客运起于太宫，终于太微，而主运起于太角，终于太羽。
若逢金运太过，便是庚子、庚午两个年份。这两年气运相当于金运平气之年。庚子、庚午又为同天符之年。其运气为凉爽劲切，其生化为多雾露萧瑟，其异常变化是肃杀凋零，其病变是二便清泄，下肢清凉。
岁运为金运太过，客运起于太商，终于太宫，而主运起于少角，终于少羽。
若逢水运太过，便是丙子、丙午两个年份。丙子又为岁会之年。其运气为寒冷，其生化为凝凛惨烈，其变化是冰雪霜雹，其病变是中寒下利。
岁运为水运太过，客运起于太羽，终于太商，而主运起于太角，终于太羽。


凡此少阴司天之政，气化运行先天，地气肃，天气明，寒交暑，热加燥，云驰雨府，湿化乃行，时雨乃降，金火合德，上应荧惑、太白。其政明，其令切，其谷彤白。水火寒热，持于气交，而为病始也。热病生于上，清病生于下，寒热凌犯而争于中。民病咳喘，血溢血泄，鼽嚏，目赤，眦疡，寒厥入胃，心痛，腰痛，腹大，嗌干肿上。
初之气，地气迁，暑将去，寒乃始，蛰复藏，水乃冰，霜复降，风乃至，阳气郁。民反周密，关节禁固，腰雕痛，炎暑将起，中外疮疡。
二之气，阳气布，风乃行，春气以正，万物应荣，寒气时至，民乃和。其病淋，目瞑目赤，气郁于上而热。
三之气，天政布，大火行，庶类蕃鲜，寒气时至。民病气厥心痛，寒热更作，咳喘目赤。
四之气，溽暑至，大雨时行，寒热互至。民病寒热，嗌干，黄瘅，鼽衄，饮发。
五之气，畏火临，暑反至，阳乃化，万物乃生乃长荣，民乃康，其病温。
终之气，燥令行，余火内格，肿于上，咳喘，甚则血溢。寒气数举，则霿雾翳，病生皮腠，内舍于胁，下连少腹，而作寒中，地将易也。
必抑其运气，资其岁胜，折其郁发，先取化源。无使暴过，而生其病也。食岁谷，以全真气；食间谷，以辟虚邪。岁宜咸以软之，而调其上，甚则以苦发之，以酸收之；而安其下，甚则以苦泄之。适气同异，而多少之。同天气者，以寒清化；同地气者，以温热化。用热远热，用凉远凉，用温远温，用寒远寒。食宜同法。有假则反，此其道也。反是者，病作矣。
凡是少阴司天之年，气化运行早于正常天时，地气收肃，天气明朗，寒气与暑气相交融，热气和燥气相叠加，云奔于雨府，湿气的化令能行使作用，雨水及时下降，金火配合发挥作用，其相应于上的是火星、全星。司天之政布化光明，在泉地气之令急迫，其应于谷物为红色和白色。水火寒热相持于气交之中，而成为疾病的始因。热病发于上部，寒病发于下部，寒热之气互相侵犯而扰乱于中部。人们多病咳嗽，喘息，血液外溢，大便出血，鼻塞流涕，喷嚏，眼睛红赤，眼角生疡，寒气厥逆侵入胃中，心痛，腰痛，腹部胀大，咽喉干燥，头面上部肿胀。
初之气，地气迁移，燥气即将散去，寒气开始散布，蛰虫又伏藏，河水结冰，寒霜又下降，凉风到来，阳气被寒气郁谒，人们生活应注意起居周密。否则就会发生关节僵硬，腰臀疼痛，炎热即将到来时，内部和外部都易生疮疡。
二之气，阳气布散，风气流动，春天的气候正常到来，应之而万物紧荣，寒气时常到来，而人们体气安和。其发病则为小便淋沥不尽，两目视物模糊，或两目红赤，气郁于上部而发热。三之气，司天和主气行使权力，君相二火当令，火气旺盛，万物茂盛鲜明，时常有寒气到来。人们发病为气逆，心痛，寒热往来，咳嗽气喘，两目红赤。
四之气，潮湿而炎热的气候到来，大雨时常下降，寒热交相并至。人们多病寒热，咽喉干燥，黄疸，鼻塞流涕，鼻出血，水饮病发作。
五之气，少阳相火加临，暑热反至，阳气运化，万物生长繁荣，人们身体安康，其病多为温病。
终之气，阳明燥气当令，体内余热郁留，隔拒而不能散越，上部肿胀，咳嗽气喘，甚则血液外溢。寒气时常到来，天地间出现烟雾迷漫的景象，此时疾病在外则发于皮肤腠理，在内则停留于胁肋，向下牵连到少腹而寒冷，地气又要转换了。
必须抑制有余的运气，资助其岁气之所胜，削弱郁结将发之气，首先要取益其化生的泉源。不使因太过而发生病变。服食岁谷以保全其真气；服食间谷以避免虚邪侵袭。本年份应该用咸寒之品以软坚，而调和其上部，甚至用苦味来发泄它，用酸味来收摄它；调和其下部，甚至用苦味来发泄它。根据运气的同异，决定用药多少。若岁运与司天的热气相同的，应以寒药清火；与在泉的清凉之气相同，则以热药来温里。用热药时要避免炎热的气候。用凉药时要避免清凉的气候，用温药时要避免温暖的气候，用寒药时要避免寒冷的气候。饮食也应该遵守同一法则。若遇到反常的气候，就应用相反的方法，这是一般法则。与此相反，容易导致疾病。


帝曰：善。厥阴之政，奈何？
岐伯曰：巳亥之纪也。
厥阴  少角  少阳  清热胜复同，同正角。丁已天符 丁亥天符  其运风清热。
少角初正  太徴 少宫 太商  少羽终
厥阴  少徵  少阳  寒雨胜复同。癸已同岁会  癸亥同岁会  其运热寒雨。
少徴  太宫 少商 太羽终 太角初
厥阴  少宫  少阳  风清胜复同，同正角。己已  己亥  其运雨风清。
少宫  太商  少羽终  少角初  太徵
厥阴  少商  少阳  热寒胜复同，同正角。乙巳  乙亥  其运凉热寒。
少商  太羽终  太角初 少徴 太宫
厥阴  少羽  少阳  雨风胜复同。辛巳  辛亥  其运寒雨风。
少羽终  少角初  太徴  少宫  太商
黄帝说：好。厥阴司天之年，运气情况如何？
岐伯说：是以已亥来标志的年份。
已亥年是厥阴风木司天，少阳相火在泉。胜气为清，复气为热，胜复程度大致相同，所以其气化与木运的平年相当。若岁运木运不及，是丁已、丁亥两个年份。丁已、丁亥又为天符之年。其运为风气、清气和热气。
因木运主岁，所以主运与客运都起于少角，终于少明。
若逢火运不及，便是癸已、癸亥两个年份。寒为胜气；雨为复气，其程度大致相同。癸已、癸亥又为同岁会之年。其运气主热，胜气为案，复气为雨。
岁运为火运不及，客运起于少微，终于少角，而主运起于太角，终于太羽。
若逢土运不及，便是已已、已亥两个年份。风为胜气，凉为复气，胜复程度大致相同，所以其气化与木运平年相当。其运气为雨，胜气为风，复气为清。
岁运为土运不及，客运起于少宫，终于少徴，而主运起于少角，终于少羽。
若逢金运不及，便是乙已、乙亥两个年份。胜气为热，复气为寒，胜复程度大致相同，所以其气化与木运平年相当。其运气为凉，胜气为热，复气为寒。
岁运为金运不及，客运起于少商，终于少宫，而主运起于太角，终于太羽。
若逢水运不及，便是辛已、辛亥两个年份。水运不及，雨为胜气，风为复气，胜复程度大致相同。其运气为寒，胜气为雨，复气为风。
岁运为水运不及，客运起于少羽，终于少商，而主运起于少角，终于少羽。

凡此厥阴司天之政，气化运行后天。诸同正岁，气化运行同天。天气扰，地气正。风生高远，炎热从之。云趋雨府，湿化乃行。风火同德，上应岁星荧惑。其政挠，其令速，其谷苍丹，间谷言太者，其耗文角品羽，风燥火热，胜复更作，蛰虫来见，流水不冰。热病行于下，风病行于上，风燥胜复形于中。
初之气，寒始肃，杀气方至。民病寒于右之下。
二之气，寒不去，华雪水冰，杀气施化，霜乃降，名草上焦，寒雨数至，阳复化。民病热中。
三之气，天政布，风乃时举。民病泣出，耳鸣掉眩。
四之气，溽暑湿热相薄，争于左之上，民病黄瘅，而为胕肿。
五之气，燥湿更胜，沉阴乃布，寒气及体，风雨乃行。终之气，畏火司令，阳乃大化，蛰虫出见，流水不冰，地气大发，草乃生，人乃舒，其病温厉。
必折其郁气，资其化源，赞其运气，无使邪胜。岁宜以辛调上，以咸调下。畏火之气，无妄犯之。用温远温，用热远热，用凉远凉，用寒远寒。食宜同法。有假反常，此之道也。反是者病。

凡是厥阴司天之年，气化运行后于正常天时。如遇平气，则气化运行同于天时。风木司天，天气扰乱，少阳在泉，地气正常。风气发生于司天之气，所以高远；在泉之气在下，所以炎热之气从之。云奔雨府，湿土之气流行化育，风火配合发挥作用，其在上相应的为木星和火星。风的职权是扰乱的，火的命令是急速的，其相应的谷物是深青色和红色，间谷是感受太过的间气而成熟的，角虫和羽虫被耗损，风燥火热，交相争胜，蛰虫类反而外出活动，水流动不能结冰。热病多发于下部，风病多发于上部，风燥之气胜复交争于中部。
初之气，寒气收肃，杀气正来。人们右下部多生寒病。
二之气，寒气不去，大雪纷飞，河水结冰，肃杀之气施行作用，寒霜降下，芳草尖梢焦枯，寒雨屡次下降，阳气又散发。发病多为内热。
三之气，司天之气行使职权，大风时常刮起。发病为流泪，耳鸣，掉摇，头昏目眩。
四之气，气候炎热而潮湿，湿热互相纠结，扰乱于左上部，发病为黄疸，以致身体浮肿。
五之气，燥气湿气交相胜复，阴沉之气散布，寒气侵袭人体，风雨流行。
终之气，客气少阳相火当令，阳气旺盛发用，蛰虫出来活动，流水不能结冰，地中阳气发扬，百草重新生长，人体舒畅，发病则为温病疫病。
必须削弱其郁遏之气，资助其化生的泉源，赞助其不及的运气，不要使邪气偏胜。因此本年份应用辛味调和上部，以咸味来调和下部，少阳相火之气不要轻易地触犯它。用温药时要避免温暖的气候，用热药时要避免炎热的气候，用凉药时要避免清凉的气候，用寒药时要避免寒冷的气候，饮食也应该遵循同一法则。若遇到反常的天气，就应用相反的方法，这是一般准则。与此相反，就容易导致疾病。

帝曰：善。夫子言可谓悉矣，然何以明其应乎？
岐伯曰：昭乎哉问也！夫六气者，行有次，止有位。故常以正月朔日，平旦视之。睹其位，而知其所在矣。运有余，其至先；运不及，其至后。此天之道，气之常也。运非有余非不足，是谓正岁，其至当其时也。
帝曰：胜复之气，其常在也。灾告时至，候也奈何？
岐伯曰：非气化者，是谓灾也。
黄帝说：好。夫子所讲的，可以说很全面了，然而怎样才能知道其应与不应呢？
岐伯说：问得真明白啊！因为六气的运行，各有一定的次序和方位。所以一般以正月初一早晨的气候为标准，来看它所在的气位。看它所在的气位，就可以知道应与不应了。凡是中运有余的，气至先于节候；中运不及的，气至后于节候。这是天道，也是六气的常态。中运既非有余，亦非不及，这就是叫“正岁”，气至与节候同时到来。
黄帝说：六气的胜气与复气是经常存在的。灾害也时常到来，怎样候察呢？
岐伯说；不属正常的气化，就可称为灾害了。

帝曰：天地之数，终始奈何？
岐伯曰：悉乎哉问也！是明道也。数之始，起于上而终于下；岁半之前，天气主之；岁半之后，地气主之；上下交互，气交主之。岁纪毕矣。故曰：位明，气月可知乎，所谓气也。
帝曰：余司其事，则而行之，不合其数，何也？
岐伯曰：气用有多少?，化洽有盛衰。衰盛多少，同其化也。
帝曰：愿闻同化，何如？
岐伯曰：风温，春化同；热曛昏火，夏化同；胜与复同，燥清烟露，秋化同；云雨昏瞑埃，长夏化同；寒气霜雪冰，冬化同。此天地五运六气之化，更用盛衰之常也。
黄帝问：六气司天在泉之数，从开始到终止是怎样的？
岐伯说：问得真详细啊！这是要搞明白的医学道理呀。天地之数，开始于司天，终止于在泉；上半年是天气所主；下半年是地气所主；天地之气相交之处是气交所主。一年中的气化规律尽在其中了。所以说：主气和客气所在的位置明确了，则每气所当的月份就可以知道了，这就是六气分主六步的气数。
帝曰：余司其事，则而行之，不合其数，何也？
岐伯曰：气用有多少，化洽有盛衰。衰盛多少，同其化也。
帝曰：愿闻同化，何如？
岐伯曰：风温，春化同；热曛昏火；夏化同；胜与复同，燥清烟露，秋化同；云雨昏瞑埃，长夏化同；寒气霜雪冰，冬化同。此天地五运六气之化，更用盛衰之常也。
黄帝问：六气司天在泉之数，从开始到终止是怎样的？
岐伯说：问得真详细啊！这是要搞明白的医学道理呀。天地之数，开始于司天，终止于在泉；上半年是天气所主；下半年是地气所主；天地之气相交之处是气交所主。一年中的气化规律尽在其中了。所以说：主气和客气所在的位置明确了，则每气所当的月份就可以知道了，这就是六气分主六步的气数。
黄帝问：我主管这项工作，接照夫子所讲的为原则来做，结果运气之数与岁候并不相符，这是什么缘故？
歧伯说；六气的作用有太过不及，五运与六气相合的变化有盛有衰，因为有多少和盛衰的不同，所以就有同化的问题。
黄帝说：希望听听同化怎样？
岐伯说：风温之气与春天的木气同化；炎烈酷热之气与夏天的火气同化；胜气与复气也有同化，燥清烟露之气与秋天的金气同化；云雨导埃之气与长夏的土气同化，寒霜冰雪之气与冬天的水气同化。这是天地五运六气的化洽，盛衰互用的常规。


帝曰：五运行同天化者，命曰天符，余知之矣。愿闻同地化者，何谓也？
岐伯曰：太过而同天化者，三；不及而同天化者，亦三；太过而同地化者，三；不及而同地化者，亦三。此凡二十四岁也。
帝曰：愿闻其所谓也。
岐伯曰：甲辰、甲戌、太宫下加太阴，壬寅、壬申、太角下加厥阴，庚子、庚午、太商下加阳明，如是者三。癸已、癸亥，少徽下加少阳，辛丑、辛未、少羽下加太阳，癸卯、癸酉、少徵下加少阴，如是者三。戊子、戊午、太徴上临少阴?，戊寅、戊申、太徴上临少阳，丙辰、丙戊、太羽上临太阳，如是者三。丁已、丁亥、少角上临厥阴，乙卯、乙酉、少商上临阳明，己丑、己未、少宫上临太阴，如是者三。除此二十四岁，则不加不临也。
帝曰：加者何谓？
岐伯曰：太过而加同天符，不及而加同岁会也。
帝曰：临者何谓？
岐伯曰：太过不及，皆曰天符，而变行有多少，病形有微甚，生死有早晏耳。
黄帝说：岁运与司天之气相同的称为天符，我已经知道了。希望听听岁运与在泉之气相同的怎样？
岐伯说：岁运太过而与司天之气相同的有三，岁运不及而与司天之气相同的也有三，岁运太过而与在泉之气相同的有三，岁运不及而与在泉之气相同的也有三。这共计有二十四年。
黄帝说：希望听听其具体内容。
岐伯说：甲辰、甲戌年是土运太过，下加太阴在泉；壬寅、壬申年是木运太过，下加厥阴在泉；庚子、庚午年是金运太过，下加阳明在泉；这就是太过而与在泉相同的有三。癸已、癸亥年是火运不及，下加少阳在泉；辛丑、辛未年是水运不及，下加太阳在泉；癸卯、癸酉年是火运不及，下加少阴在泉；这是不及而与在泉相同的有三。戊子、戊午年是火运太过，上临少阴司天；戊寅、戊申年是火运太过，上临少阳司天；丙辰、丙成年是水运太过，上临太阳司天；这是太过而与司天相同的有三。丁已、丁亥年是木运不及，上临厥阴司天；乙卯、乙酉是金运不及，上临阳明司天；己丑、己未年是土运不及，上临太阴司天；这是不及而与司天相同的有三。除了以上二十四年以外，就没有岁运与司天在泉相同的加临了。
黄帝问：岁运与在泉相同叫什么？
岐伯说：运太过而与在泉相同的称为同天符，运不及而与在泉相同的称为同岁会。
黄帝问：岁运与司天相同的怎样讲?
岐伯说：不论太过不及，都称为天符，只是其中变化有多少、病证有轻重、生死有早晚的不同罢了。
帝曰：夫子言用寒远寒，用热远热。余未知其然也，愿闻何谓远？
岐伯曰：热无犯热，寒无犯寒。从者和，逆者病，不可不敬畏而远之，所谓时与六位也。
帝曰：温凉何如？
岐伯曰：司气以热，用热无犯；司气以寒，用寒无犯；司气以凉，用凉无犯；司气以温，用温无犯。间气同其主无犯，异其主则小犯之。是谓四畏，必谨察之。
帝曰：善！其犯者何如？
岐伯曰：天气反时，则可依时；及胜其主，则可犯。以平为期，而不可过，是谓邪气反胜者。故曰：无失天信，无逆气宜，无翼其胜，无赞其复。是谓至治。黄帝说：夫子说用寒药应当避免寒冷，用热药应当避免炎热。我还不知道它的具体做法，希望听听什么叫“远”?
岐伯说：天热不要用热药，天寒不要用寒药。顺从这一规律则身体和平，违逆这一律则则身体生病，不可不敬畏谨慎而远离它，这就是所说的主气与客气。
黄帝问：温凉的情况怎样呢？
岐伯说：当旺之气是热，不可用热药；当旺之气是寒，不可用寒药；当旺之气是凉，不可用凉药；当旺之气是温，不可用温药。间气与主气相同的也应避免，与主气不符的可稍稍违逆之。这就是所谓的寒热温凉四畏，必须谨慎考察它。
黄帝说：讲得对！如果触犯了会怎样呢？
岐伯说：客气与主气不相合的，可以依照主气之时令；客气反胜主气的就可违逆之。以达到平和为目的，不可过度，这是由于邪气反而胜过主时之气的缘故。所以说：不要违背天气应时，不要违背六气的宜忌，不助胜气，不助复气，这是最好的治法。


帝曰：善。五运气行主岁之纪，其有常数乎？
岐伯曰：臣请次之。
甲子  甲午岁
上少阴火，中太宫土运，下阳明金  热化二，雨化五 燥化四，所谓正化日也。其化上咸寒，中苦热，下酸热所谓药食宜也。
乙丑  乙未岁
上太阴土，中少商金运，下太阳水  热化寒化胜复同，所谓邪气化日也。灾七宫。湿化五，清化四，寒化六，所谓正化日也。其化上苦热，中酸和，下甘热，所谓药食宜也。
黄帝说：对。五运之气化流行，主岁的纲纪有没有常数呢？
岐伯说：让我依次讲解。
甲子  甲午年
上临少阴君火司天，甲为阳年属太宫，所以中值土运太过，下加阳明燥金在泉。司天热化之数二，中运雨化之数五，在泉燥化之数四，本年无胜复之气，所以叫“正化日”。其气化所致之病，司天热气所致的该用咸寒，中运雨湿之气所致的该用苦热，在泉燥气所致的该用酸热，这是这两年适宜的药食气味。
乙丑  乙未年
上临太阴湿土司天，中值金运不及，下加太阳寒水在泉。乙为阴年属少商，乙丑、乙未都是金运不及，都有热化的胜气和寒化的复气，胜复之气非本年正常之气，所以称“邪气化日”。胜复之气所致的灾害在西方。司天湿化之数五，中运清化之数四，在泉寒化之数六，这是正气所化，所以称“正化日”。其气化所致之病，司天湿土之气所致的该用苦热，中运清气所致的该用酸和，在泉寒气所致的该用甘热，这是这两年适宜的药食气味。


丙寅  丙申岁
上少阳相火，中太羽水运，下厥阴木，火化二，寒化六，风化三，所谓正化日也。其化上咸寒，中咸温，下辛温，所谓药食宜也。
丁卯岁会  丁酉岁
上阳明金，中少角木运，下少阴火，清化热化胜复同，所谓邪气化日也。灾三宫。燥化九，风化三，热化七，所谓正化日也。其化上苦小温，中辛和，下咸寒，所谓药食宜也。
丙寅 丙申年
上临少阳相火司天，丙为阳年属太羽，所以中值水运太过，下加厥阴风木在泉。司天火化之数二，中运寒化之数六，在泉风化之数四，本年无胜复之气，所以叫“正化日”。其气化所致之病，司天热气所致的该用咸寒，中运寒水之气所致的该用咸温，在泉风气所致的该用辛温，这是这两年适宜的药食气味。
丁卯岁会 丁酉年
上临阳明燥金司天，中值少角水运不及，下加少阴君火在泉。丁为阴年属少微，丁卯、丁酉都是火运不及，都有清化的胜气和热化的复气，胜复之气非本年正常之气，所以称“邪气化日”。胜复之气所致的灾害在东方。司天燥化之数九，中运风化之数三，在泉热化之数七，这是正气所化，所以称“正化日”。其气化所致之病，司天燥金之气所致的该用苦小温，中运风气所致的该用辛和，在泉热气所致的该用咸寒，这是这两年适宜的药食气味。
戊辰 戊戌岁
上太阳水，中太徽火运，下太阴土。寒化六，热化七，湿化五，所谓正化日也。其化上苦温，中甘和，下甘温，所谓药食宜也。
己已  已亥岁
上厥阴木，中少宫土运，下少阳相火。风化清化胜复同，所谓邪气化日也。灾五宫。风化三，湿化五，火化七，所谓正化日也。其化上辛凉，中甘和，下咸寒，所谓药食宜也。
戊辰  戊戌年
上临太阳寒水司天，戊为阳年属太徴，所以中值火运太过，下加太阴湿土在泉。司天寒化之数六，中运热化之数七，在泉湿化之数五，本年无胜复之气，所以叫“正化日”。其气化所致之病，司天寒气所致的该用苦温，中运火气所致的该用甘和，在泉湿气所致的该用甘温，这是这两年适宜的药食气味。
己已  己亥年
上临厥阴风木司天，中属少宫土运不及，下加少阳相火在泉。己为阴年属少宫，己已、己亥都是土运不及，都有风化的胜气和清化的复气，胜复之气非本年正常之气，所以称“邪气化日”。胜复之气所致的灾害在中央。司天风化之数三，中运湿化之数五，在泉火化之数七，这是正气所化，所以称“正化日”。其气化所致之病，司天风木之气所致的该用辛凉，中运湿气所致的该用甘和，在泉热气所致的该用咸寒，这是这两年适宜的药食气味。
庚午同天符  庚子岁同天符
上少阴火，中太商金运，下阳明金。热化七，清化九，燥化九，所谓正化日也。其化上咸寒，中辛温，下酸温，所谓药食宜也。辛未同岁会辛丑岁同岁会
上太阴土，中少羽水运，下太阳水。雨化风化胜复同，所谓邪气化日也。灾一宫。雨化五，寒化一，所谓正化日也。其化上苦热，中苦和，下苦热，所谓药食宜也。
庚午同天符庚子年同天符
上临少阴君火司天，庚为阳年属太商，所以中值金运太过，下加阳明燥金在泉。司天热化之数七，中运清化之数九，在泉燥化之数九，本年无胜复之气，所以叫“正化日”。其气化所致之病，司天热气所致的该用咸寒，中运清气所致的该用辛温，在泉燥气所致的该用酸温，这是这两年适宜的药食气味。
辛未同岁会  辛丑年同岁会
上临太阴湿土司天，中值少羽水运不及，下加太阳寒水在泉。辛为阴年属少羽，辛未、辛丑都是水运不及，都有雨化的胜气和风化的复气，胜复之气非本年正常之气，所以称“邪气化日”。胜复之气所致的灾害在北方。司天雨化之数五，在泉寒化之数一，这是正气所化，所以称“正化日”。其气化所致之病，司天湿土之气所致的该用苦热，中运水气所致的该用苦和，在泉寒气所致的该用苦热，这是这两年适宜的药食气味。
壬申同天符  壬寅岁同天符
上少阳相火，中太角木运，下厥阴木。火化二，风化八，所谓正化日也。其化上咸寒，中酸和，下辛凉，所谓药食宜也。
癸酉同岁会  癸卯岁同岁会
上阳明金，中少徵火运，下少阴火。寒化雨化胜复同，所谓邪气化日也。灾九宫。燥化九，热化二，所谓正化日也。其化上苦小温，中咸温，下咸寒，所谓药食宜也。
壬申同天符 壬寅年同天符
上临少阳相火司天，壬为阳年属太角，所以中值木运太过，下加厥阴风木在泉。司天火化之数二，在泉风化之数八，本年无胜复之气，所以叫“正化日”。其气化所致之病，司天火气所致的该用咸寒，中运风气所致的该用酸和，在泉风气所致的该用辛凉，这是这两年适宜的药食气味。
癸酉同岁会  癸卯年同岁会
上临阳明燥金司天，中值少徴火运不及，下加少阴君火在泉。癸为阴年属少微，癸酉、癸卯都是火运不及，都有寒化的胜气和雨化的复气，胜复之气非本年正常之气，所以称“邪气化日”。胜复之气所致的灾害在南方。司天燥化之数九，在泉热化之数二，这是正气所化，所以称“正化日”。其气化所致之病，司天燥金之气所致的该用苦小温，中运火气所致的该用咸温，在泉热气所致的该用咸寒，这是这两年适宜的药食气味。
甲戌岁会同天符  甲辰岁岁会同天符
上太阳水，中太宫土运，下太阴土。寒化六，湿化五，正化日也。其化上苦热，中苦温，下苦温，药食宜也。
乙亥 乙巳岁
上厥阴木，中少商金运，下少阳相火。热化寒化胜复同，邪气化日也。灾七宫。风化八，清化四，火化二，正化度也。其化上辛凉，中酸和，下咸寒，药食宜也。甲戌岁会同天符  甲辰年岁会同天符
上临太阳寒水司天，甲为阳年属太宫，所以中值土运太过，下加太阴湿土在泉。司天寒化之数六，在泉湿化之数五，本年无胜复之气，所以叫“正化日”。其气化所致之病，司天寒气所致的该用苦热，中运土气所致的该用苦温，在泉湿气所致的该用苦温，这是这两年适宜的药食气味。
乙亥  乙已年
上临厥阴风木司天，中值少商金运不及，下加少阳相火在泉。乙为阴年属少商，乙亥、乙已都是金运不及，都有热化的胜气和寒化的复气，胜复之气非本年正常之气，所以称“邪气化日”。胜复之气所致的灾害在西方。司天风化之数八，中运清化之数四，在泉火化之数二，这是正气所化，所以称“正化日”。其气化所致之病，司天风木之气所致的该用辛凉，中运燥金所致的该用酸和，在泉热气所致的该用咸寒，这是这两年适宜的药食气味。
丙子岁会  丙午岁
上少阴火，中太羽水运，下阳明金。热化二，寒化六，清化四，正化度也。其化上咸寒，中咸热，下酸温，药食宜也。
丁丑  丁未岁
上太阴土，中少角木运，下太阳水。清化热化胜复同，邪气化度也。灾三宫。雨化五，风化三，寒化一，正化度也。其化上苦温，中辛温，下甘热，药食宜也。
丙子岁会  丙午年
上临少阴君火司天，丙为阳年属太羽，所以中值水运太过，下加阳明燥金在泉。司天热化之数二，中透寒化之数六，在泉情化之数野，本年无胜复之气，所以叫“正化日”。其气化所致之病，司天热气所致的读用咸寒，中运寒水之气所致的该用成热，在泉燥气所致的该用酸温，这是这两年适宜的药食气味。
丁丑  丁未年
上临太阴湿土司天，中值少角木运不及，下加太阳寒水在康。丁为阴年属少角，丁丑、丁未都是木运不及，都有清化的胜气和热化的复气，胜复之气非本年正常之气，所以称“邪气化日”。胜复之气所致的灾害在东方。司天雨化之数五，中运风化之数三，在泉寒化之数一，这是正气所化，所以称“正化日”。其气化所致之病，司天湿土之气所致的该用苦温，中运风气所致的该用辛温，在泉寒气所致的该用甘热，这是这两年适宜的药食气味。


戊寅  戊申岁天符
上少阳相火，中太徵火运，下厥阴木。火化七，风化三，正化度也。其化上咸寒，中甘和，下辛凉，药食宜也。
己卯太一天符  己酉岁天符
上阳明金，中少宫土运，下少阴火，风化清化胜复同，邪气化度也。灾五宫。清化九，雨化五，热化七，正化度也。其化上苦小温，中甘和，下咸寒，药食宜也。
戊寅  戊申年天符
上临少阳相火司天，戊为阳年属太微，所以中值火运太过，下加殿阴风木在泉。司天火化之数七，在泉风化之数三，本年无胜复之气，所以叫“正化日”。其气化所致之病，司天火气所致的该用成寒，中运火气所致的该用甘和，在泉风气所致的该用辛凉，这是这两年适宜的药食气味。
己卯太一天符  己西年天符
上临阳明燥金司天，中值少宫土运不及，下加少阴君火在象。己为阴年属少宫，己卯、己酉都是土运不及，都有风化的胜气和清化的复气，胜复之气非本年正常之气，所以称“邪气化日”。胜复之气所致的灾害在中央。司天清化之数九，中运雨化之数五，在泉热化之数七，这是正气所化，所以称“正化日”。其气化所致之病，司天燥金之气所致的该用苦小温，中运土气所致的该用甘和，在泉热气所致的该用咸寒，这是这两年适宜的药食气味。


庚辰  庚戌岁
上太阳水，中太商金运，下太阴土。寒化一，清化九，雨化五，正化度也。其化上苦热，中辛温，下甘热，药食宜也。
辛巳   辛亥岁
上厥阴木，中少羽水运，下少阳相火。雨化风化胜复同，邪气化度也。灾一宫。风化三，寒化一，火化七，正化度也。其化上辛凉，中苦和，下咸寒，药食宜也。
庚辰  庚戌年
上临太阳寒水司天，庚为阳年属太商，所以中值金运太过，下加太阴湿土在泉。司天寒化之数一，中运清化之数九；在泉雨化之数五，本年无胜复之气，所以叫“正化日”。其气化所致之病，司天寒气所致的该用苦热，中运清气所致的该用辛温，在泉湿气所致的该用甘热，这是这两年适宜的药食气味。
辛已   辛亥年
上临厥阴风木司天，中值少羽水运不及，下加少阳相火在泉。辛为阴年属少羽，辛已、辛亥都是水运不及，都有雨化的胜气和风化的复气，胜复之气非本年正常之气，所以称“邪气化日”。胜复之气所致的灾害在北方。司天风化之数三，中运寒化之数一，在泉火化之数七，这是正气所化，所以称“正化日”。其气化所致之病，司天风木之气所致的该用辛凉，中运水气所致的该用苦和，在泉热气所致的该用咸寒，这是这两年适宜的药食气味。


壬午  壬子岁
上少阴火，中太角木运，下阳明金。热化二，风化八，清化四，正化度也。其化上咸寒，中酸凉，下酸温，药食宜也。
癸未  癸丑岁
上太阴土，中少徵火运，下太阳水。寒化雨化胜复同，邪气化度也。灾九宫。雨化五，火化二，寒化一，正化度也。其化上苦温，中咸温，下甘热，药食宜也。
壬午  壬子年
上临少阴君火司天，壬为阳年属太角，所以中值木运太过，下加阳明燥金在泉。司天热化之数二，中运风化之数八，在泉清化之数四，本年无胜复之气，所以叫“正化日”。其气化所致之病，司天火气所致的该用咸寒，中运风木之气所致的该用酸凉，在泉燥气所致的该用酸温，这是这两年适宜的药食气味。
癸未  癸丑年
上临太阴湿土司天，中值少徴火运不及，下加太阳寒水在泉。癸为阴年属少微，癸未、癸丑都是火运不及，都有寒化的胜气和雨化的复气，胜复之气非本年正常之气，所以称“邪气化日”。胜复之气所致的灾害在南方。司天雨化之数五，中运火化之数二，在泉寒化之数一，这是正气所化，所以称“正化日”。其气化所致之病，司天湿土之气所致的该用苦温，中运火气所致的该用咸温，在泉寒气所致的该用甘热，这是这两年适宜的药食气味。

甲申  甲寅岁
上少阳相火，中太宫土运，下厥阴木，火化二，雨化五，风化八，正化度也。其化上咸寒，中咸和，下辛凉，药食宜也。
乙酉太一天符 乙卯岁天符
上阳明金，中少商金运，下少阴火，热化寒化胜复同，邪气化度也。灾七宫。燥化四，清化四，热化二，正化度也。其化上苦小温，中苦和，下咸寒，药食宜也。
甲申  甲寅年
上临少阳相火司天，甲为阳年属太宫，所以中值土运太过，下加厥阴风木在泉。司天火化之数二，中运雨化之数五，在泉风化之数八，本年无胜复之气，所以叫“正化日”。其气化所致之病，司天火气所致的该用咸寒，中运湿土之气所致的该用咸和，在泉风气所致的该用辛凉，这是这两年适宜的药食气味。
乙酉太一天符  乙卯年天符
上临阳明燥金司天，中值少商金运不及，下加少阴君火在泉，乙为阴车属少商，乙西、乙卵都是金运不及，都有热化的胜气和寒化的复气，胜复之气非本年正常之气，所以称“邪气化日”。胜复之气所致的灾害在西方。司天燥化之数四，中运清化之数四，在泉热化之数二，这是正气所化，所以称“正化日”。其气化所致之病，司天燥金之气所致的该用苦小温，中运燥气所致的该用苦和，在泉热气所致的该用成寒，这是这两年适宜的药食气味。

丙戌天符  丙辰岁天符
上太阳水，中太羽水运，下太阴土，寒化六，雨化五，正化度也。其化上苦热，中咸温，下甘热，药食宜也。


丁亥天符  丁已岁天符
上厥阴木，中少角木运，下少阳相火，清化热化胜复同，邪气化度也。灾三宫。风化三，火化七，正化度也。其化上辛凉，中辛和，下咸寒，药食宜也。
丙戌天符  丙辰年天符
上临太阳寒水司天，丙为阳年属太羽，所以中值水运太过，下加太阴湿土在泉。司天寒化之数六，在泉雨化之数五，本年无胜复之气，所以叫“正化日”。其气化所致之病，司天寒气所致的该用苦热，中运寒水之气所致的该用咸温，在泉雨气所致的该用甘热，这是这两年适宜的药食气味。
丁亥天符  丁已年天符
上临厥阴风木司天，中值少角木运不及，下加少阳君火在泉。丁为阴年属少角，丁亥、丁已都是木运不及,都有清化的胜气和热化的复气，胜复之气非本年正常之气，所以称“邪气化日”。胜复之气所致的灾害在东方。司天风化之数三，在泉火化之数七，这是正气所化，所以称“正化日”。其气化所致之病，司天风木之气所致的该用辛凉，中运风气所致的该用辛和，在泉火气所致的该用咸寒，这是这两年适宜的药食气味。


戊子天符  戊午岁太一天符
上少阴火，中太徵火运，下阳明金，热化七，清化九，正化度也。其化上咸寒，中甘寒，下酸温，药食宜也。
己丑太一天符  己未岁太一天符
上太阴土，中少宫土运，下太阳水，风化清化胜复同，邪气化度也。灾五宫。雨化五，寒化一，正化度也。其化上苦热，中甘和，下甘热，药食宜也。
戊子天符  戊午年太一天符
上临少阴君火司天，戊为阳年属太徴，所以中值水运太过，下加阳明燥金在泉。司天热化之数七，在泉清化之数九，本年无胜复之气，所以叫“正化日”。其气化所致之病，司天热气所致的该用咸寒，中运寒水之气所致的该用甘寒，在泉风气所致的该用酸温，这是这两年适宜的药食气味。
己丑太一天符  己未年太一天符
上临太阴湿土司天，中值少宫土运不及，下加太阳寒水在泉。己为阴年属少宫，已丑、已未都是土运不及，都有风化的胜气和情化的复气，胜复之气非本年正常之气，所以称“邪气化日”。胜复之气所致的灾害在中央。司天雨化之数五，在泉寒化之数一，这是正气所化，所以称“正化日”。其气化所致之病，司天湿土之气所致的该用苦热，中运雨气所致的该用甘和，在泉寒气所致的该用甘热，这是这两年适宜的药食气味。

庚寅  庚申岁
上少阳相火，中太商金运，下厥阴木。火化七，清化九，风化三，正化度也。其化上咸寒，中辛温，下辛凉，药食宜也。
辛卯  辛酉岁
上阳明金，中少羽水运，下少阴火。雨化风化胜复同，邪气化度也。灾一宫。清化九，寒化一，热化七，正化度也。其化上苦小温，中苦和，下咸寒，药食宜也。
庚寅  庚申年
上临少阳相火司天，度为阳年属太羽，所以中值金运太过，下加厥阴风木在泉。司天火化之数七，中运清化之数九，在泉风化之数三，本年无胜复之气，所以叫“正化日”。其气化所致之病，司天火气所致的该用成寒，中运燥全之气所致的该用辛温，在泉风气所致的该用辛凉，这是这两年适宜的药食气味。
辛卯  辛酉年
上临阳明燥全司天，中值少羽水运不及，下加少阴君火在泉。半为阴年属少羽，辛卯、辛酉都是水运不及，都有雨化的胜气和风化的复气，胜复之气非本年正常之气，所以称“邪气化日”。胜复之气所致的灾害在北方。司天清化之数九，中运寒化之数一，在泉热化之数七，这是正气所化，所以称“正化日”。其气化所致之病，司天燥金之气所致的该用苦小温，中运水气所致的该用苦和，在泉热气所致的该用咸寒，这是这两年适宜的药食气味。

壬辰壬戌岁
上太阳水，中太角木运，下太阴土，寒化六，风化八，雨化五，正化度也。其化上苦温，中酸和，下甘温，药食宜也。
癸巳同岁会  癸亥岁同岁会
上厥阴木，中少徵火运，下少阳相火，寒化雨化胜复同，邪气化度也。灾九宫。风化八，火化二，正化度也。其化上辛凉，中咸和，下咸寒，药食宜也。
壬辰   壬戌年
上临太阳寒水司天，壬为阳年属太角，所以中值木运太过，下加太阴湿土在泉。司天寒化之数六，中运风化之数八，在泉雨化之数五，本年无胜复之气，所以叫“正化日”。其气化所致之病，司天寒气所致的该用苦温，中运风气所致的该用酸和，在泉湿气所致的该用甘温，这是这两年适宜的药食气味。
癸已同岁会 癸亥年同岁会
上临厥阴风木司天，中值少微火运不及，下加少阳相火在泉。癸为阴年属少微，癸已、癸亥都是火运不及，都有寒化的胜气和雨化的复气，胜复之气非本年正常之气，所以称“邪气化日”。胜复之气所致的灾害在南方。司天风化之数八，在泉火化之数二，这是正气所化，所以称“正化日”。其气化所致之病，司天风木之气所致的该用辛凉，中运火气所致的该用成和，在泉热气所致的该用成寒，这是这两年适宜的药食气味。

凡此定期之纪，胜复正化，皆有常数，不可不察。故知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷。此之谓也。
以上定期的纪年，胜气、复气和正化，都有定数，不可不察验。所以懂得要领的，一句话就可以明白，如果不懂得要领，就会茫然无绪。说的就是这个道理。


帝曰：善。五运之气，亦复岁乎？
岐伯曰：郁极乃发，待时而作也。
帝曰：请问其所谓也？
岐伯曰：五常之气，太过不及，其发异也。
帝曰：愿卒闻之。
岐伯曰：太过者暴，不及者徐。暴者为病甚，徐者为病持。
帝曰：太过不及，其数何如？
岐伯日：太过者其数成，不及者其数生，土常以生也。
黄帝说：对。五运之气，每年也有胜复的岁气吗？
岐伯说：抑郁至极就会发生复气，等到一定的时候就会发作。
黄帝说：请问它的道理如何？
岐伯说：五行之气因为有太过不及之不同，所以复气的发作也不同。
黄帝说：希望详尽地听听。
岐伯说：太过的发作起来急暴，不及的徐缓。急暴的致病严重，徐缓的病情持久。
黄帝说：其太过不及之数怎样？
岐伯说：太过的是成数，不及的是生数，只有土不用成数而只用生数。


帝曰：其发也何如？
岐伯日：土郁之发，岩谷震惊，雷殷气交，埃昏黄黑，化为白气，飘骤高深，击石飞空，洪水乃从，川流漫衍，田牧土驹。化气乃敷，善为时雨，始生始长，始化始成。故民病心腹胀，肠鸣而为数后，甚则心痛胁膜，呕吐、霍乱，饮发注下，肘肿身重。云奔雨府，霞拥朝阳，山泽埃昏，其乃发也。以其四气，云横天山，浮游生灭，怫之先兆也。
黄帝问：郁极而发，情况怎样？
岐伯说：土气郁极发作之时，山岩深谷为之震动，雷声轰隆于气交之间，尘埃黄黑昏暗，湿气蒸发，化为白气，疾风骤雨飘动于高山深谷，冲击岩石，向天空飞溅，洪水从而泛滥，河水四处漫延，水退之后，田野之间土石嵬然，好像一群放牧的马。土气报复之后，化气开始敷布，时雨降下，万物才得以生、长、化、成。这时人们多患心腹胀满，肠鸣而频频如厕，甚至心痛胁肋胀满，呕吐霍乱，痰饮，水泻，肌肤浮肿，身体沉重。乌云奔向雨府，云霞环绕着朝阳，山泽间隐现昏蒙之气，这是土郁开始发作的征兆。其发作的时间是在四气当令之时，云气横于天山，或浮或游或出或没，是郁积将发之先兆。

金郁之发，天洁地明，风清气切，大凉乃举，草树浮烟，燥气以行，霿雾数起，杀气来至，草木苍干，金乃有声。故民病咳逆，心胁满引少腹，善暴病，不可反侧，嗌干，面尘色恶。山泽焦枯，土凝霜卤，怫乃发也。其气五，夜零白露，林莽声凄，怫之兆也。
金气郁极而发作之时，天气洁净，地气清明，风气清凉急切，秋凉于是到来，草木之间雾如浮烟，燥气流行，浓雾时现，肃杀之气到来，草木苍黄干枯，金气发出历历西风。人们多患咳嗽气逆，心胁胀满连及小腹，常常突然疼痛，不可转侧翻身，咽喉干燥，面有蒙尘，颜色难看。山泽干涸，地上凝结着像霜一样的白盐碱，这是金郁将发的征兆。其发作的时间是在五之气时，夜降白露，树丛深处风声凄切，是其将发之先兆。

水郁之发，阳气乃辟，阴气暴举，大寒乃至，川泽严凝，寒雰结为霜雪?，甚则黄黑昏翳，流行气交，乃为霜杀，水乃见祥。故民病，寒客心痛，腰脽痛，大关节不利，屈伸不便，善厥逆，痞坚腹满。阳光不治，空积沉阴，白埃昏瞑，而乃发也。其气二火前后，太虚深玄，气犹麻散，微见而隐，色黑微黄，怫之先兆也。
水气郁极而将发之时，阳气退去，阴气突起，极寒之气到来，河泽结冰，冷气结成霜雪，甚至水气昏暗黄黑，流行于气交之中，霜降而杀伐草木，河水出现一些征兆。人们多病寒邪入侵，发心痛，腰臀疼痛，大关节活动困难，屈伸不便，容易厥逆，腹中胀满痞硬。阳气失去作用，天空中阴气沉沉，白色尘埃之气蒙蔽天空，这是水郁将发的征象。发作的时间，是君火与相火当令之前后，天色深远，微黄黑色之气，犹如散麻一样，隐约可见，色黑微黄，这是郁积将发的先兆。

木郁之发，太虚埃昏，云物以扰，大风乃至，屋发折木，木有变。故民病，胃脘当心而痛，上支两胁，鬲咽不通，食饮不下，甚则耳鸣眩转，目不识人，善暴僵仆。太虚苍埃，天山一色，或气浊色，黄黑郁若，横云不起，雨而乃发也，其气无常。长川草偃，柔叶呈阴，松吟高山，虎啸岩岫，怫之先兆也。
木气郁极而将发之时，天空中尘埃昏暗，云层扰动，大风到来，掀掉房顶，折断树木，这是木气之暴发。人们多犯胃脘当心疼痛，向上支撑两胁胀满，咽喉胸膈阻塞不通，饮食不能下咽，甚至耳鸣头眩，目不识人，易发突然仆倒。天空苍茫如尘，天山一色，不能分别，或天气浑浊，黄黑之气郁结不散，又如云横天际而没有雨水下降，这是木郁将发的征象。风气之发没有定期，如果发现长河边的野草被风吹而倒伏，柔软的叶子反转而呈现出背面，高山上有松吟之声，岩洞中发出虎啸之声，这
是木郁将发的先兆。


火郁之发，太虚肿翳，大明不彰，炎火行，大暑至，山泽燔燎，材木流津，广厦腾烟，土浮霜卤，止水乃减，蔓草焦黄，风行惑言，湿化乃后。故民病，少气，疮疡痈肿，胁腹胸背，面首四肢膜愤，胪胀，疡痱，呕道，瘛疭骨痛，节乃有动，注下温疟，腹中暴痛，血溢流注，精液乃少，目赤心热，甚则瞀闷懊饻，善暴死。刻终大温?，汗濡玄府，其乃发也。其气四，动复则静，阳极反阴，湿令乃化乃成，华发水凝，山川冰雪，焰阳午泽?，怫之先兆也。有怫之应而后报也，皆观其极而乃发也。木发无时，水随火也。谨候其时，病可与期，失时反岁，五气不行，生化收藏，政无恒也。
火气郁极将发之时，天空曛翳昏暗，日光不明，炎火流行，暑热之气到来，山泽之间热如火烤，树木被烤出汁液，大厦之上烟雾升腾，大地上浮现一层霜卤之色，井水日渐减少，蔓草变为焦黄，热极风生，以致言语不清而惑乱，湿气后于天时而至。人们多病呼吸气短，疮疡痈肿，胁腹、胸、背、头面、四肢胀满不舒，皮肤发胀，疮疡痱疹，呕逆，四肢抽搐，骨痛，骨节中如有物游动，泄泻，温疟，腹中突发疼痛，血热妄行，出血如流，津液减少，两目红赤，心中烦热，甚至昏蒙烦闷，心中懊恢不宁，容易猝死。翌日刻数终了的寅时应该凉爽，反而大热，汗水从汗孔流出，濡湿皮肤，这是火郁将发的征象。发作的时间是在四之气。动后必静，阳极反阴，热极生湿，湿土之气敷布，则万物因之而化成，百花盛开之时，又见河水结冰，雪霜降地，则火气正被郁抑，如果看到南面的池塘上，有阳气升腾，就是郁积将发的先兆。有将发的先兆，而后才有报复之气，而报复之气都是抑郁至极，然后才发作的。木的复气发无定时，水的复气，则发于二火前后。只要仔细候察其时令，就可以预期疾病的产生，违反时令岁侯，五运之气不得施行，生长收藏，失去了常规，就不能够知道胜复的异常变化了。

帝曰：水发而雹雪，土发而飘骤，木发而毁折，金发而清明，火发而曛昧，何气使然？
岐伯曰：气有多少，发有微甚，微者当其气，甚者兼其下，征其下气，而见可知也。
帝曰：善。五气之发，不当位者，何也？
岐伯曰：命其差。
帝曰：差有数乎？
岐伯曰：后皆三十度而有奇也。
黄帝问：水郁之发而见雹雪，土郁之发而见飘骤，木郁之发而见级折、金都之发而见清明，火郁之发而见曛昧，是什么气使它们这样的？
岐伯说：五运之气有太过有不及，其发作就有微有甚。轻微的只见其本气的变化，严重的兼见其下承之气的变化，只要察明下承之气的变化，就知道它发作得微甚了。
黄帝问说：对。五运的发作，有的不应其时，为什么？
岐伯说：气有盛衰，至时有先后，所以有差数。
黄帝问：差数有一定的日数吗?
岐伯说：其先后的差数都是三十日有零。


帝曰：气至而先后者，何？
岐伯曰：运太过，则其至先；运不及，则其至后。此候之常也。
帝曰：当时而至者，何也？
岐伯曰：非太过，非不及，则至当时，非是者，眚也。
帝曰：善。气有非时而化者，何也？
岐伯曰：太过者，当其时；不及者，归其己胜也?。
黄帝问：主时之气到来时有先后不同，为什么？
岐伯说：岁运太过的，气到来得就早；岁运不及的就迟。这是正常的气候。
黄帝问：气应时而到的，情况怎样？
岐伯说：这既不太过，也不不及，气至适当其时，否则就会有灾害。
黄帝说：讲得好。气有不在其所主之时而化的，是什么原因？
岐伯说：气太过的，应时而发生作用；而不及之气，则表现为胜己之气的作用。


帝曰：四时之气，至有早晏，高下左右，其候何如？
岐伯曰：行有逆顺，至有迟速。故太过者，化先天；不及者，化后天。
帝曰：愿闻其行，何谓也？
岐伯曰：春气西行，夏气北行，秋气东行，冬气南行。故春气始于下，秋气始于上，夏气始于中，冬气始于标。春气始于左，秋气始于右，冬气始于后，夏气始于前。此四时正化之常。故至高之地，冬气常在；至下之地，春气常在。必谨察之。
帝曰：善。
黄帝问：四时之气，到来有早晚、高下、左右的不同，怎样候察呢？
岐伯说：气行有逆有顺，气至有迟有速，所以太过的其化先于天时；不及的其化后于天时。
黄帝问：希望听听气运行的具体情况是怎样的？
岐伯说：春天气由东向西而行，夏天气由南向北而行，秋天气由西向东而行，冬天气由北向南而行。所以春气发生自下而上升，秋气收敛由上而下降，夏气长成旺盛于中，冬气伏藏由表入里。春气生于东方，秋气生于西方，冬气生于北方，夏气生于南方。这是四时正常的气化。所以极高的地区，经常有冬气存在；极低洼的地区，经常有春气存在。
必须仔细考察。黄帝说：讲得好。


黄帝问曰：五运六气之应见，六化之正，六变之纪，何如？
岐伯对曰：夫六气正纪，有化有变，有胜有复，有用有病。不同其候，帝欲何乎？
帝曰：愿尽闻之。
岐伯曰：请遂言之。
黄帝问道：五运六气变化相应出见的物象，其正常气化与反常变化的规律是怎样的？
岐伯回答说：六气变化，有正常之化，有异常之变，有胜气，有复气，有作用，有致病。它们的现象各不相同，您要问什么？
黄帝说：我希望全都听听。
岐伯说：让我详细地讲吧。

夫气之所至也，厥阴所至为和平，少阴所至为喧，太阴所至为埃溽，少阳所至为炎暑，阳明所至为清劲，太阳所至为寒雰。时化之常也。
六气到来之时，厥阴之气为气候和平，少阴之气为气候温暖，太阴之气为湿润，少阳之气为气候炎热，阳明之气为气候清凉劲急，太阳之气为气候寒冷。这是四时气化的正常现象。


厥阴所至为风府，为璺启；少阴所至为火府，为舒荣；太阴所至为雨府，为员盈；少阳所至为热府，为行出：阳明所至为司杀府，为庚苍；太阳所至为寒府，为归藏。司化之常也。
厥阴之气到来是风气之聚会处，使万物萌芽发生；少阴之气到来是火气之聚会处，使万物欣欣向荣；太阴之气到来是雨湿之聚会处，使万物肥满丰盛；少阳之气到来是热气之聚会处，使万物的阳气由中达外；阳明之气到来是肃杀之气聚会处，使草木更替苍老；太阳之气到来是寒气之聚会处，使万物生机潜藏。这是六气当令万物的正常变化现象。

厥阴所至为生，为风摇；少阴所至为荣，为形见；太阴所至为化，为云雨；少阳所至为长，为番鲜；阳明所至为收，为雾露；太阳所至为藏，为周密。气化之常也。
厥阴之气到来，使万物发生，为和风飘荡；少阴之气到来，使万物荣盛，为形态显露；太阴之气到来，使万物化生，为湿化云雨；少阳之气到来，使万物长极，为繁茂鲜艳；阳明之气到来，使万物阳气收敛，为雾露下降；太阳之气到来，使万物生机潜藏，为阳气固密。这是六气正常变化的现象。

厥阴所至为风生，终为肃；少阴所至为热生，中为寒；太阴所至为湿生，终为注雨；少阳所至为火生，终为蒸溽；阳明所至为燥生，终为凉；太阳所至为寒生，中为温。德化之常也。
厥阴之气到来，有风气发生，终了则为肃杀；少阴之气到条，有揕气发生，其中气则为寒冷；太阴之气到来，有湿气发生，美终了为暴雨；少阳之气到来，有火气发生，终了是基发湿气；阳明之气到来，有爆气发生，终了则为凉负；太阳之气到来，有案气发生，其中气则为温暖。这就是六气自然变化的常规。

厥阴所至为毛化，少阴所至为羽化，太阴所至为倮化，少阳所至为羽毛，阳明所至为介化，太阳所至为鳞化。德化之常也。
太阴之气到来，保体的动物化育；少阳之气到来，有翼的虫类化育；阳明之气到来，有甲的动物化育；太阳之气到来，有鳞的动物化育。这是六气化育万物的常规。

厥阴所至为生化，少阴所至为荣化，太阴所至为濡化，少阳所至为茂化，阳明所至为坚化，太阳所至为藏化。布政之常也。
厥阴之气到来，万物开始生化；少阴之气到来，万物欣欣向荣；太阴之气到来，万物滋润；少阳之气到来，万物茂盛；阳明之气到来，万物坚成收敛；太阳之气到来，万物闭藏。这是六气敷布，万物顺从其变化的常规。


厥阴所至，为飘怒，大凉；少阴所至，为大暄，寒；太阴所至，为雷霆骤注，烈风；少阳所至，为飘风燔燎，霜凝；阳明所至，为散落，温；太阳所至，为寒雪冰雹，白埃。气变之常也。
阴之气到来，雷声大作，狂风暴雨；少阳之气到来，热风拂面，有如熏烤，晚上露水凝结成霜；阳明之气到来，草木凋落，气候反见温暖；太阳之气到来，大雪纷飞，冰雹时下，大地上有白埃之气上升。这是六气异变的常规。

厥阴所至为挠动，为迎随；少阴所至为高明，焰为曛；太阴所至为沉阴，为白埃，为晦瞑；少阳所至为光显，为彤云，为曛；阳明所至为烟埃，为霜，为劲切，为凄鸣；太阳所至为刚固，为坚芒，为立。令行之常也。
厥阴之气到来，为万物扰动，为随风飘摇；少阴之气到来，为高明，为炎热的赤黄色火焰；太阴之气到来，为天气阴沉，有白色尘埃，为晦暗不明；少阳之气到来，为光显，为红云，为炎热；阳明之气到来，为烟尘，为霜降，为西风劲急，为秋虫凄鸣；太阳之气到来，为万物坚硬，为北风刺骨，为万物已成。这是六气行令的常规。

厥阴所至为里急；少阴所至为疡胗身热；太阴所至为积饮否隔；少阳所至为嚏呕，为疮疡；阳明所至为浮虚；太阳所至为屈伸不利。病之常也。
殿阴致病，为筋脉拘急；少阴致病，为疡疹，身热；太阴致病，为水饮停釈、脘腹瘩塞；少阳致病，为喷嚏，呕吐，疮疡；阳明致病，为皮肤浮肿；太阳致病，为关节屈伸不利。这是六气致病的常规。

厥阴所至为支痛；少阴所至为惊惑，恶寒，战栗，谵妄；太阴所至为稸满；少阳所至为惊躁，瞀昧，暴病；阳明所至为鼽，尻阴股膝髀腨筋足病；太阳所至为腰痛。病之常也。
厥阴致病，为胁肋支撑疼痛；少阴致病，为惊骇疑惑，恶寒战栗，谵语躁动；太阴致病，腹中胀满；少阳致病，为惊骇躁动，烦闷昏昧，突然发病；阳明致病，为鼻塞流涕，尻、阴股、膝、牌、腨、骺、足部发病；太阳致病，为腰痛。这也是六气致病的常规。

厥阴所至为緛戾；少阴所至为悲妄衄衊；太阴所至为中满，霍乱、吐下；少阳所至为喉痹，耳鸣呕涌；阳明所至皴揭；太阳所至为寝汗，痉。病之常也。
厥阴致病，为筋脉挛急短缩，肢体屈曲不伸；少阴致病，为悲哀狂妄，鼻出血；太阴致病，为腹中胀满，霍乱，呕吐泻下；少阳致病，为喉痹，耳鸣，呕逆；阳明致病，为皮肤糙裂而揭起；太阳致病；为眠中出汗，痉病。这也是六气致病的常规。

厥阴所至为胁痛呕泄；少阴所至为语笑；太阴所至为重胕肿；少阳所至为暴注，睏瘛，暴死；阳明所至为鼽嚏；太阳所至为流泄，禁止。病之常也。
厥阴致病，为胁痛，呕吐，泄泻；少阴致病，为言笑不止；太阴致病，为身重浮肿；少阳致病，为突然泻下，肌肉跳动，筋脉抽掣，突然死亡；阳明致病，为鼻塞流涕，喷嚏；太阳致病，为二便失禁，或闭塞不通。这也是六气致病的常规。

凡此十二变者，报德以德，报化以化，报政以政，报令以令。气高则高，气下则下，气后则后，气前则前，气中则中，气外则外。位之常也。故风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡泄，甚则水闭胕肿。随气所在，以言其变耳。
以上十二种变化，说明万物与六气的密切关系，六气的作用是德、化、政、令，万物回答的表现也相应地是德、化、政、令。六气所至的位置，有高下、前后、中外之异，那么万物的变化也随之而有高下、前后、中外的不同。这是正常的时位。所以风气胜则动摇，热气胜则浮肿，燥气胜则皴干，寒气胜则虚浮，湿气胜则水泻，甚至小便不通、浮肿。总之，根据邪气之所在，就可以谈论其病变情况。

帝曰：愿闻其用也。
岐伯曰：夫六气之用，各归不胜而为化。故太阴雨化，施于太阳；太阳寒化，施于少阴；少阴热化，施于阳明；阳明燥化，施于厥阴；厥阴风化，施于太阴。各命其所在，以征之也。
帝曰：自得其位，何如？
岐伯曰：自得其位，常化也。
帝曰：愿闻所在也。
岐伯曰：命其位，而方月可知也。

黄帝说：希望听听气化的作用。
岐伯说：六气的气化作用，都是加于不胜之气而产生的。太阴加于太阳而为湿化；太阳加于少阴而为寒化；少阴加于阳明而为热化；阳明加于厥阴而为燥化；厥阴加于太阴而为风化。各根据其所在的方位而预测。
黄帝问道：六气加于本位，情况怎样?
岐伯说：加于自己的位置，是正常之化。
黄帝说：希望听听六气所在。
岐伯说：确定了六气的位置，就可以知道它所主的方隅与月今了。


帝曰：六位之气，盈虚何如？
岐伯曰：太少异也。太者之至，徐而常；少者，暴而亡。
帝曰：天地之气，盈虚何如？
岐伯曰：天气不足，地气随之；地气不足，天气从之；运居其中，而常先也。恶所不胜，归所同和，随运归从，而生其病也。故上胜，则天气降而下；下胜，则地气迁而上。胜多少而差其分。微者小差，甚者大差，甚则位易气交，易则大变生，而病作矣。《大要》曰：甚纪五分，微纪七分，其差可见。此之谓也。
黄帝问道：六个位置的气，虚实怎样？
岐伯说：太过与不及是不同的。太过的气到来缓慢而作用持久；不及的气到来急暴而作用迅速消失。
黄帝问：司天在泉之气的虚实怎样？
岐伯说；司天之气不足，在泉之气就随之上升；在泉之气不足，司天之气就随之下降；岁运居司天在泉之中，它的升降常在天气地气之先。它厌恶所不胜之气，而归属同和之气，但同和则助其气，不胜则受其制，都会产生病变。因为司天之气胜，则天气下降；在泉之气胜，则地气上升。由于胜气的多少，就决定了下降与上升的差分。胜气微的差别小，胜气甚的差别大，相差太大则气交之位置移易，移易气交的位置则发生大变，因而疾病就产生了。《大要》中说：胜气甚的差别为十分之五，胜气微的差别为十分之七，其间的差分可见了。说的就是这个道理。

帝曰：善。论言热无犯热，寒无犯寒。余欲不远寒，不远热，奈何？
岐伯曰：悉乎哉问也！发表不远热，攻里不远寒。
帝曰：不发不攻，而犯寒犯热，何如？
岐伯曰：寒热内贼，其病益甚。
帝曰：愿闻无病者，何如？
岐伯曰：无者生之，有者甚之。
帝曰：生者何如？
岐伯曰：不远热则热至，不远寒则寒至。寒至则坚否腹满，痛急下利之病生矣。热至则身热，吐下霍乱，痈疽疮疡，瞀郁注下，润瘛肿胀，呕，鼽衄头痛，骨节变，肉痛，血溢血泄，淋闭之病生矣。
帝曰：治之奈何？
岐伯曰：时必顺之，犯者治以胜也。
黄帝说：讲得好。经论中说过，用热药不要触犯热时，用寒药不要触犯寒时。我想要不避寒，不避热，怎样做呢?
岐伯说：问得真全面啊！发表不避热，攻里不避寒。
黄帝问：既不是发表也不是攻里，触犯了主时的寒与热，会怎么样呢？
岐伯说：寒与热会伤脏腑，病情就严重了。
黄帝说：希望听听无病的人，怎么样呢？
岐伯说：无病的人会生病，有病的人会加重。
黄帝问：生病的情况，怎么样？
岐伯说：不避热者热病就到来，不避寒者寒病就到来。寒病到来，则腹部胀满，坚硬痞塞，急剧疼痛，下利等病就发生了。热病到来，则发热，呕吐，泄泻，霍乱，痈疽疮疡，烦闷郁冒，泄泻，身体抽动，肿胀，呕吐鼻塞流涕，鼻出血，头痛，骨节改变，肌肉疼痛，血外溢，便血，小便淋沥不畅或癃闭不通等病就此产生了。
黄帝问：怎样治疗呢？
岐伯说：必须顺从四时寒热温凉的时序，违反四时禁忌而生病的，治以相克制的药物。
黄帝问曰：妇人重身，毒之何如？
岐伯曰：有故无殒，亦无殒也?。
帝曰：愿闻其故，何谓也？
岐伯曰：大积大聚，其可犯也，衰其太半而止，过者死。
黄帝问道：妇人怀孕，如果用峻猛的药物，会怎样呢？
岐伯说：有病而应用，既不会损伤胎儿，亦不会伤害母体。
黄帝说：希望听听其中的道理，是怎样的？
岐伯说：对大积大聚的病，可以使用峻猛的药物，但必须在病邪衰减大半时即停药，如用过分了就会死亡。

帝曰：善。郁之甚者，治之奈何？
岐伯曰：木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之。然调其气。过者折之，以其畏也，所谓泻之。
帝曰：假者何如？
岐伯曰：有假其气，则无禁也。所谓主气不足，客气胜也。
黄帝说：讲得好。五气抑郁过甚的，怎样治疗？
岐伯说；木气抑郁的应该疏泄条达，火气抑郁的应该散去火热，土气抑郁的应该夺去壅滞之邪，金气抑郁的应该宣泄疏利，水气抑郁的应该驱逐水邪。这就是调畅气机。凡太过的应折其势，用其畏惧的相制之品来折之，这也就是所谓的泻法。
黄帝问：对假借的气怎样？
岐伯说：若有假借之气，则不必依照热无犯热、寒无犯寒的禁忌所谓假借之气，就是主气不足，客气胜的异常情况。


帝曰：至哉，圣人之道！天地大化，运行之节，临御之纪，阴阳之政，寒暑之令，非夫子孰能通之！请藏之灵兰之室，署曰《六元正纪》。非斋戒不敢示，慎传也。
黄帝说：圣人的学问真是高深至极啊！天地的伟大变化，六气运行的规律，相互加临的纲纪，阴阳的作用，寒暑的影响，如果不是夫子您，还有谁能够通晓呢！让我把它藏在灵兰书室里，署名为《六元正纪》。不是经斋戒沐浴，不敢示人，要谨慎地传授。

三、心得
不得不说，这真是最后那句，圣人的学问。目前看来，这一章暂且当做字典了，根据目前的年岁，来查阅本年的情况，顺应气运生活，调节生活状态。所以现在流行的所谓营养学，我觉得那就是死科学，哪有千篇一律的规范，节气不一样，所吃所喝便不一样，最好的是加强身体的感受力，能够感受气运变化。五运六气，管身体，管时运，其实感觉就是是否顺天而行。

andylichan

第三十周   刺法论篇第七十二   本病论篇第七十三
刺法论篇第七十二  
一、正音查字
蠲：juān。除去、驱出、祛除、免除、去掉。
皛：xiǎo”，有“皛饭”的典故。皛皛：洁净明亮的样子。

二、原文抄写与翻译
黄帝问曰：升降不前，气交右边，即成暴郁，余已知之。如何预救生灵，可得却乎？
岐伯起手再拜对曰：昭乎哉问！臣闻夫子言，既明天元，须穷刺法，可以折郁扶运，补弱全真，泻盛蠲余，令除斯苦。
黄帝问曰：应升而不能升，应降而不能降，气之升降交通异常，就要成为暴烈的郁气，这我已经知道了。怎样能预先拯救百姓，能使郁气退却呢？
岐伯行礼拜再两拜，回到说：问得真高明！我听老师说，既懂得天元之道，还要穷究刺法，就可以折服郁气，是气运升降正常，补助虚弱而保全真气，泻其盛气以祛除余邪，便能消除这疾病之苦。

帝曰：愿卒闻之。
岐伯曰：升之不前，即有甚凶也。木欲升而天柱窒抑之，木欲发郁，亦须待时，当刺足厥阴之井。火欲升而天蓬窒抑之，火欲发郁，亦须待时，君火相火同刺包络之荥。土欲升而天冲窒抑之，土欲发郁，亦须待时，当刺足太阴之俞。金欲升而天英窒抑之，金欲发郁，亦须待时，当刺手太阴之经。水欲升而天芮窒抑之，水欲发郁，亦须待时，当刺足少阴之合。
黄帝说：希望详细听听升降的道理。
岐伯说：应该升而不能升，就会有巨大的凶险。厥阴风木，应该从在泉右间，上升为司天左间，而在天的金气过胜阻滞压抑它，木要疏发被阻郁之气，但要等到它当位之时才能发病，可以刺足厥阴经的井穴大敦以疏泻木气之郁。少阴君火应该上升，而在天的水气过胜阻抑它，火要疏发被阻郁之气，也要等到它当位之时才能发病，君火相火都可以刺手厥阴心包络经的荣穴劳宫以疏泻火气之郁。太阴湿土应该上升，而在天的木气过胜阻抑它，土要疏发被阻郁之气，也要等到它当位之时才能发病，可以刺足太阴脾经的输穴太白以疏泻土气之郁。阳明燥金应该上升，而在天的火气过胜阻抑它，金要疏发被阻郁之气，也要等到它当位之时才能发病，可以刺手太阴经的经穴经渠以疏泻金气之郁。太阳寒水应该上升，而在天的土气过胜抑阻它，水要疏发被阻郁之气，也要等到它当位之时才能发病，可以刺足少阴经的合穴阴谷以疏泻水气之郁。

帝曰：升之不前，可以预备，愿闻其降，可以先防。
岐伯曰：既明其升，必达其降也。升降之道，皆可先治也。木欲降而地皛窒抑之?，降而不入，抑之郁发，散而可得位，降而郁发，暴如天间之待时也。降而不下，郁可速矣，降可折其所胜也。当刺手太阴之所出②，刺手阳明之所入②。火欲降，而地玄窒抑之，降而不入，抑之郁发，散而可入，当折其所胜，可散其郁，当刺足少阴之所出，刺足太阳之所入。土欲降而地苍窒抑之，降而不下，抑之郁发，散而可入，当折其胜，可散其郁，当刺足厥阴之所出，刺足少阳之所入。金欲降而地彤窒抑之，降而不下，抑之郁发，散而可入，当折其胜，可散其郁，当刺心包络所出，刺手少阳所入也。水欲降而地阜窒抑之，降而不下，抑之郁发，散而可入，当折其胜，可散其郁，当刺足太阴之所出，刺足阳明之所入。黄帝说：应升而不能升，既然可以预先防备，希望听听应降不能降，事先防止的方法。
岐伯说：既然已经知道了升的道理，必然也可以通达其降约情况。升和降中出现的问题，都可以预先防治。厥阴风木应该从司天之右同下降到在泉之左间，而在地之金气阻窒压抑它，使它欲降而不得入，木受阻抑，必使郁滞之气疏发消散，才得降入在泉之左间的位置，应降而不能降所产生的郁滞，为害也和司天之间气应升而不能开需要等到复位之时才能消除。应该降而不能降，郁滞将很快形成，要使它下降，可以折服胜它的金气。当刺手太阴经的所出少商穴，刺手阳明经之所入曲池穴。少阴君火，少阳相火应该从司天右间下降为在泉左间，而在池的水气阻窒压抑它，使它欲降而不得入，火受阻抑，必使郁滞之气班发消散，才得降入在泉之左间的位置，当折服胜它的水气，可以散火气之郁，当刺足少阴之所出涌泉穴，刺足太阳之所入委中穴。太阴湿土，应该从司天右间降入在泉左间，而在地的木气阻窒压抑，使它欲降而不得入，土受阻抑，必使郁滞之气疏发消散，才可降入在泉左间的位置，当折服胜它的木气，可散土气之郁，当刺足厥阴经之所出大敦穴，刺足少阳经之所入阳陵泉穴。阳明燥金应该从司天右间降入在泉左间，而在地的火气阻窒压抑，使它欲降而不得入，金被阻抑，必使郁滞之气疏发消散，才可降入在泉左间的位置，应该折服胜它的火气，以散金气之郁，当刺心包络手厥阴经之所出中冲穴，刺手少阳经之所入天井穴。太阳寒水应该从司天右间降入在泉左间，而在地的土气阻窒压抑，使它欲降而不得入，水受阻抑，必使郁滞之气疏发消散，才可降入在泉左间的位置，应该折服土气，就可以散水气之郁，当刺足太阴经之所出隐白穴，刺足阳明经之所入三里穴。


帝曰：五运之至有前后，与升降往来，有所承抑之，可得闻乎刺法？
岐伯曰：当取其化源也。是故太过取之，不及资之。太过取之，次抑其郁，取其运之化源，令折郁气；不及资之，以扶运气，以避虚邪也。资取之法，令出《密语》。
黄帝说：五运之气的到来，有先有后，它与天气的升降往来，必有承接或抑阻的关系，可以让我听听对此的刺法吗？
岐伯说：应当取治它气化的本源。所以气太过的要疏泻，气不及的要资补。太过用泻法，就是按照升降的次序，抑制其郁滞的发作，取法于五运气化的本源，来折服郁滞之气，不及的要资补，就是扶植运气，以避免虚邪。以上资补和疏泻的方法，出于《玄珠密语》一书。


黄帝问曰：升降之刺，以知其要。愿闻司天来得迁正，使司化之失其常政，即万化之或其皆妄，然与民为病，可得光除，欲济群生，愿闻其说。
岐伯稽首再拜曰：悉乎哉间！言其至理，圣念悠悯，欲济群生，臣乃尽陈斯道，可申洞微。太阳复布，即厥阴不迁正，不迁正，气塞于上，当泻足厥阴之所流。厥阴复布，少阴不迁正，不迁正，即气塞于上，当刺心包络脉之所流。少阴复布，太阴不迁正，不迁正，即气留于上，当刺足太阴之所流。太阴复布，少阳不迁正，不迁正，则气塞未通，当刺手少阳之所流。少阳复布，则阳明不迁正，不迁正，则气未通上，当刺太阴之所流。阳明复布，太阳不迁正，不迁正，则复塞其气，当刺足少阴之所流。
黄帝问说；升降的刺法，已经知其大要。希望再听听关于司天未能迁正，而使气化政令失常，万物的生化失去正常规律而妄行，这样人们就要发病，能否预先消除它，以帮助人们，希望听听这个问题。
岐伯行礼拜了两拜，回答说；间得真详尽啊！说得很有道理，足见圣君胸怀仁悠怜悯之心，要拯救人们，我一定详尽地陈述这些道理，申明其深臭微妙的意义。如果上年司天的太阳寒水之气继续布政司令，厥阴风木就不能迁正，厥阴不能迁正，则木气郁塞于上部，应当泻足厥阴经的荥穴行间。上年厥阴风木继续布政司令，少阴君火就不能迁正，少阴不能迁正，则火气滞留于上部，应当刺手厥阴心包经的荣穴劳宫。上年少阴君火继续布政司令，太阴湿土就不能迁正，太阴不能迁正，则土气稽留于上部，应当刺足太阴脾经的荥穴大都。上年太阴湿土继续布政司令，少阳相火就不能迁正，少阳不能迁正，则火气阻塞不通，应当刺手少阳经的荥穴液门。上年少阳相火继续布政司令，阳明燥金就不能迁正，阳明不能迁正，则金气不能通于上部，应该刺手太阴经的荣穴鱼际。上年阳明燥金继续布政司令，太阳寒水就不能迁正，太阳不能迁正，则和上年主气的终气太阳寒水双重郁塞，应当刺足少阴经的荣穴然谷。

帝曰：迁正不前，以通其要。愿闻不退，欲折其余，无令过失，可得明乎？
岐伯曰：气过有余，复作布正，是名不退位也。使地气不得后化。新司天未可迁正，故复布化令如故也。已亥之岁，天数有余，故厥阴不退位也，风行于上，木化布天，当刺足厥阴之所入。子午之岁，天数有余，故少阴不退位也，热行于上，火余化布天，当刺手厥阴之所入。丑未之岁，天数有余，故太阴不退位也，湿行于上，雨化布天，当刺足太阴之所入。寅申之岁，天数有余，故少阳不退位也，热行于上，火化布天，当刺手少阳之所入。卯酉之岁，天数有余，故阳明不退位也，金行于上，燥化布天，当刺手太阴之所入。辰戌之岁，天数有余，故太阳不退位也，寒行于上，凛水化布天，当刺足少阴之所入。故天地气逆，化成民病，以法刺之，预可平疴。
黄帝说：应该迁正而不能迁正，已经通晓它的要点了。希望再听听不退位的问题，要折服它的有余之气，不使它产生过失，能否说明呢？
岐伯说：上年司天之气太过有余，继续布政司令，这就叫不遇位使在泉的地气，也不能退居右间。新司天不能迁正，所以上年司天仍旧布政司令。如已年亥年司天气数有余，所以到子年午年，厥阴风木不退位，风气仍行于上，木的生化之气仍然布散于天，应当刺足厥阴经的合穴曲泉。子年午年司天气数有余，所以到丑年未年，少阴君火不巡位，热气仍行于上，火的余气仍然布散于天，应当刺手厥阴心包络经的合穴曲泽。丑年未年司天气数有余，所以到寅年申年，太阴湿土不退位，湿气仍行于上，雨湿之气仍然布散于天，应当刺足太阴牌经的合穴阴陵象。寅年中年司天气数有余，所以到卵年百年，少阳相火不逃位，然气仍行于上，火然之气仍然布教于天，应当刺手少阳三焦经的合穴天并。卵年西年司天气数有余，所以到辰年成年，阳明燥全不遇位，全气伤行于上，燥金之气仍然布散于天，应当刺手太阴肺经的合穴尺泽，辰年成年司天气数有余，所以到已年亥年，太阳寒水不退位，寒气仍行于上，课冽的寒水之气仍然布散于天，应当刺足少阴肾经的合穴阴谷。所以司天在泉之气出现逆象，就会形成人们的疾病，按以上方法针刺，可以预先平定将发之病。
黄帝问曰：刚柔二干，失守其位，使天运之气皆虚乎？与民为病，可得平乎？
岐伯曰：深乎哉问！明其奥旨，天地迭移，三年化疫，是谓根之可见，必有逃门。
黄帝问：刚干和柔干失守，能使司天、在泉和中运之气都虚吗？给百姓造成的疾病，能否平定呢？
岐伯说：提的问题真深啊！必须明白它的奥妙含义，司天在泉之气逐年更迭迁移，三年左右可造成时疫流行，如果能够找到变化的根源，就必定有避免的方法门路。


假令甲子，刚柔失守，刚未正，柔孤而有亏，时序不令，即音律非从，如此三年，变大疫也。详其微甚，察其浅深，欲至而可刺，刺之当先补肾俞，次三日，可刺足太阴之所注。又有下位己卯不至，而甲子孤立者，次三年作土疠，其法补泻，一如甲子同法也。其刺以毕，又不须夜行及远行，令七日洁，清净斋戒，所有自来。肾有久病者，可以寅时面向南，净神不乱思，闭气不息七遍，以引颈咽气顺之，如咽甚硬物，如此七遍后，饵舌下津令无数。
假如甲子司天之年，刚柔失守，司天之气未能迁正，在泉之气就孤立而空虚，四时气候顺序不按节令到来，就像音律不能相应一样，这样三年之后，就要变成大疫。详尽审察其程度的微与甚、浅与深，在它将发之前，可以针刺预防，针刺时，应先补足太阳膀胱经的肾俞穴，过三天，再刺足太阴经之所注太白穴。又有在泉之气己卯不能迁正，而司天甲子孤立的，过三年之后，可发生土疠，补泻的方法，完全与甲子司天失守一样。针刺结束，不能夜行及远行，七日之内，命受针者洁净，精神清净，斋戒素食，使有所由来的疫邪不能乘虚袭人。肾有慢性久病的人，可以在寅时，面对南方，精神清静，排除乱念，以意念屏住气息，连续七次，伸颈用力咽气，使之顺下，像咽很硬的东西一样，这样七遍之后，再把舌下的津液咽下去，不拘其数。

假令丙寅，刚柔失守，上刚干失守，下柔不可独主之，中水运非太过，不可执法而定之。布天有余，而失守上正，天地不合，即律吕音异，如此即天运失序，后三年变疫。详其微甚，差有大小，徐至即后三年，至甚即首三年，当先补心俞，次五日，可刺肾之所入。又有下位地甲子，辛巳柔不附刚，亦名失守，即地运皆虚，后三年变水疠，即刺法皆如此矣。其刺如毕，慎其大喜欲情于中，如不忌，即其气复散也，令静七日，心欲实，令少思。
假如丙寅司天之年，刚柔失守，司天之气未能迁正，在泉之气也不能独主其令，丙年虽属水运太过，但上下失守，就不是太过了，不能拘执定法，以太过论治。阳年司天虽属有余，但刚柔失守而不能迁正，天地上下就不能相合，正如律吕不协调而发音各异，这样自然界气候就失去正常时序，三年之后，就会变为疫疠。详细审察它程度的微与甚及差异的大与小，徐缓到来的就在三年后发生疾疠，急骤到来的头三年就发生疫疠，应当先补足太阳膀胱经的心俞穴，过五天，再刺肾经之所入阴谷穴。又有在泉之气，辛已不能随着司天而迁正，也叫失守，就使在泉之气与运气都虚，三年之后变成水疠，刺法也同丙寅失守一样。针刺结束，当避免内心过喜极欲，如果不注意，就会使气再被耗散，让受刺者静养七天，内心要充实，减少思虑。

假令庚辰，刚柔失守，上位失守，下位无合，乙庚金运，故非相招，布天未退，中运胜来，上下相错，谓之失守，姑洗林钟，商音不应也，如此则天运化易，三年变大疫。详其天数，差有微甚，微即微，三年至，甚即甚，三年至，当先补肝俞，次三日，可刺肺之所行。刺毕，可静神七日，慎勿大怒。怒必真气却散之。又或在下地甲子乙未失守者，即乙柔干，即上庚独治之，亦名失守者，即天运孤主之，三年变疠，名日金疠，其至待时也。详其地数之等差，亦推其微甚，可知迟速耳。诸位乙庚失守，刺法同。肝欲平，即勿怒。
假如庚辰司天之年，刚柔失守，司天之气失守，在泉之气不能相合，乙庚是金运，刚柔失守，所以上下不相呼应，上年司天的阳明燥金未退，在泉之火胜今年中运之金，上下胜复相错，叫做失守，使太商阳律之姑洗与少商阴吕之林钟不能相应，这样天运变化异常，三年之后变为大疫。审察其天运的变化规律和相差的微与甚，凡相差轻微的疫情也轻微，三年之后发生，相差严重的疫情也严重，也是三年之后发生，应当先补足太阳膀胱经的肝俞穴，过三天，可刺肺经的所行经渠穴。针刺结束，要宁静精神七天，慎勿大怒，若发怒真气必然耗散。又或在泉之气，乙未不能迁正，就是说乙未失守，即下乙柔干不至，而上位庚辰独自司天，也叫失守，即司天与中运单独主治之年，三年之后，变生疫疠，叫做金疠，它的发生要等到一定时候。审察在泉之气变化的差等，也能推断病气的微与甚，可以知道发病的迟与速。凡是乙庚之年上下失守的，刺法都相同。肝喜欢平和，勿要发怒。
假令壬午，刚柔失守，上壬未迁正，下丁独然，即虽阳年，亏及不同，上下失守，相招其有期，差之微甚，各有其数也，律吕二角，失而不和，同音有日，微甚如见，三年大疫，当刺脾之俞，次三日：可刺肝之所出也。刺毕，静神七日，勿大醉歌乐，其气复散，又勿饱食，勿食生物，欲令脾实，气无滞饱，无久坐，食无太酸，无食一切生物，宜甘宜淡。又或地下甲子，丁西失守其位，未得中司，即气不当位，下不与王奉合者，亦名失守，非名合德，故柔不附刚，即地运不合，三年变疠。其刺法亦如木疫之法。
假如壬午司天之年，刚柔失守，属壬之司天不能迁正，属丁之在泉单独迁正，虽然是阳年，而阳年太过阴年不及的规律就不适用了，上位下位失守，总会有相应的时候，因为差异的微甚，各有一定之数，太角的阳律和少角的阴吕，相失而不和，待上下得位之时，则律吕之音相同有日，如见其微甚，三年之后，要有大疫流行，应当先刺足太阳膀胱经的脾俞穴补之，过三天，可再刺足厥阴肝经之所出大敦穴。针刺结束，宁静精神七天，不能大醉或歌舞取乐，否则正气又被耗散，又不能吃得太饱，不能吃生东西，要想使脾气充实，不致气机郁滞饱满，不能久坐，不要吃过酸之物，不要吃一切生东西，要吃甘淡的食物。又或在泉之气甲子，丁酉失守，未能迁正，就是运气不当位，在泉之气不能同司天之气相合，也叫做失守，不能称为合德，因柔不依附于刚，二者不相应，就是在泉之气与中运不合，三年之后，变为疫疠。刺法完全和壬午司天失守预防木疫一样。

假令戊申，刚柔失守，戊癸虽火运，阳年不太过也，上失其刚，柔地独主，其气不正，故有邪干，迭移其位，差有浅深，欲至将合，音律先同，如此天运失时，三年之中，火疫至矣，当刺肺之俞。刺毕，静神七日，勿大悲伤也，悲伤即肺动，而真气复散也。人欲实肺者，要在息气也。又或地下甲子，癸亥失守者，即柔失守位也，即上失其刚也。即亦名戊癸不相合德者也，即运与地虚，后三年变疠，即名火疠。
假如戊申司天之年，刚柔失守，虽然戊癸年是火运阳年，如刚柔失守，那么阳年也不属太过了，司天刚干失守，在泉柔干独主，气候不正常，所以有邪气干扰，司天在泉之气位置更迭变移，相差的程度有浅与深，等到刚柔将合之时，阳律与阴吕必先应而同，如此天运失去正常时位，三年之内火疫就要发生，应先刺足太阳膀胱经的肺俞穴。针刺结束，宁静精神七天，不要太悲伤，悲伤肺气就会被扰动，而真气又被耗散。要想使肺充实，关键在于调息养气。又或在泉之气甲子，癸亥失守，就是柔干失守不能迁正，就是在泉之气不能上合司天之气。也就称为戊癸不相合德，使运气与在泉之气空虚，三年之后变为疫疠，就叫火疠。

是故立地五年，以明失守，以穷法刺，于是疫之与疠，即是上下刚柔之名也，穷归一体也。即刺疫法，只有五法，即总其诸位失守，故只归五行而统之也。
因此运用五行来分立五年，以说明刚柔失守，以穷究针刺之法，于是可以知道疫和疠，就是从上下刚干柔干失守来定名的，疫与疠本性是一样的。就是针刺防疫法，只有五种方法，也就是汇总了诸刚柔之位失守的治法，所以只把这些归入五行来统摄治疗。

黄帝曰：余闻五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似，不施救疗，如何可得不相移易者？
岐伯曰：不相染者，正气存内，邪不可干；避其毒气，天牝从来，复得其往，气出于脑，即不邪干。气出于脑，即室先想心如日。欲将入于疫室，先想青气自肝而出，左行于东，化作林木；次想白气自肺而出，右行于西，化作戈甲；次想赤气自心而出，南行于上，化作焰明；次想黑气自肾而出，北行于下，化作水；次想黄气自脾而出，存于中央，化作土。五气护身之毕，以想头上如北斗之煌煌，然后可入于疫室。
黄帝问说：我听说五疫到来，都相互传染，不论大人小孩，病状都是一样的，未病之前给予治疗，有什么方法能使人不相传染呢？
岐伯说：要使人们不相传染，一方面要正气充实于内，邪气就不能侵犯；另一方面要避免疫毒，使它从鼻孔而来，仍从鼻孔而去，所以只要正气出于脑，外邪就不能侵犯了。所谓正气出于脑，就是在进入病室之前，先想象心像太阳一样。将要进入病室时，先想象有一股青气从肝脏发出，向左运行到东方，化作繁茂的树林；其次想象有一股白气从肺脏发出，向右运行到西方，化作兵戈金甲；其次想象有一股红气从心脏发出，向上运行到南方，化作火焰光明；其次想象有一股黑气从肾脏发出，向下运行到北方，化作寒冷之水；再其次想象有一股黄气从脾脏发出，存留于中央，化作生化万物之土。有了五脏护身之气想毕，再想象头上地北斗星一样的煌煌之光，然后进入疫病之室。

又一法，于春分之日，日未出而吐之。又一法，于雨水日后，三浴以药泄汗。又一法，小金丹方：辰砂二两，水磨雄黄一两，叶子雌黄一两，紫金半两，同入合中，外固了地，一尺筑地实，不用炉，不须药制，用火二十斤煅之也，七日终，候冷七日取，次日出合子，埋药地中，七日取出，顺日研之三日，炼白沙蜜为丸，如梧桐子大。每日望东吸日华气一口，冰水下一丸，和气咽之。服十粒，无疫干也。
又有一种方法，是在春分这一天，太阳未出之时，用吐法。又有一法，在雨水节后，用药汤沐浴三次，以药力出汗。又有一法，用小金丹方：辰砂二两，水磨雄黄一两，叶子雌黄一两，紫金半两，一同放在盒中，外面封固，在地上挖一尺深筑成地穴，不用炉子，也没有制法上的限定，只要燃料二十斤锻炼，到七天，等冷却，七天后拿出地穴，第二天从盒子中拿出来，把药埋在地中，再过七天拿出来，天天研，研三天，用熬过的白沙蜜做成梧桐子大的九药。每天早晨面向东方，吸日华之气一口，再用冰水送服一丸，连气一同咽下去。服十粒，就没有疫邪侵袭了。

黄帝问曰：人虚即神游失守位，使鬼神外干，是致天亡，何以全真？愿闻刺法。
岐伯稽首再拜曰：昭乎哉问！谓神移失守，虽在其体，然不致死，或有邪干，故令天寿。只如厥阴失守，天以虚，人气肝虚，感天重虚，即魂游于上，邪干，厥大气，身温犹可刺之，刺其足少阳之所过，次刺肝之俞。人病心虚，又遇君相二火司天失守，感而三虚，遇火不及，黑尸鬼犯之，令人暴亡，可刺手少阳之所过，复刺心俞。人脾病，又遇太阴司天失守，感而三虚，又遇土不及，青尸鬼邪犯之于人，令人暴亡，可刺足阳明之所过，复刺脾之俞。人肺病，遇阳明司天失守，感而三虚，又遇金不及，有赤尸鬼犯人，令人暴亡，可刺手阳明之所过，复刺肺俞。人肾病，又遇太阳司天失守，感而三虚，又遇水运不及之年，有黄尸鬼干犯人正气，吸人神魂，致暴亡，可刺足太阳之所过，复刺肾俞。
黄帝问说：人体虚弱精神运行就失其本位，使邪气自外侵袭，这样致人天亡，怎么能保全真气？希望听听救治的刺法。
岐伯行礼，拜了两拜回答说：问得真高明啊！精神游离失守，虽然身体上有所表现，然而不致于死亡，如果再有外邪侵袭；便能使它天折寿命。例如厥阴风木司天失守，而天运空虚，若人的肝气也虚，人体之虚，再感受天之虚，就成重虚，使魂不藏而游于上，再有外邪侵犯，发生大气厥逆，身体温暖的，还可针刺救治，先刺足少阳经所过的原穴丘墟，再刺足太阳膀胱经的肝俞穴。人平素心气虚弱，又遇到君火或相火司天失守，再感受外邪，便成三虚，遇到火运不及的年份，水邪侵犯，使人猝死，先刺手少阳经所过的原穴阳池，再刺足太阳膀脱经的心命穴。人平素牌气虚弱，又遇到太阴湿土司天失守，再感受外邪，便成三虚，又遇土运不及的年份，风邪侵犯，使人猝死，先刺足阳明经所过的原穴冲阳。再刺足太阳膀胱经的脾俞穴。人平素肺气虚弱，遇到阳明燥金司天失守，再感受外邪，便成三虚，又遇金运不及的年份，火邪侵犯，使人猝死，先刺手阳明经所过的原穴合谷，再刺足太阳膀胱经的肺俞穴。人平素肾气虚弱，又遇到太阳寒水司天失守，再感受外邪，便成三虚，又遇水运不及的年份，有湿邪侵犯，损伤正气，吸食人的神魂，致使突然死亡，先刺足太阳经所过的原穴京骨，再刺足太阳膀胱经的肾俞穴。

黄帝问曰：十二脏之相使，神失位，使神彩之不圆，恐邪干犯，治之可刺？愿闻其要。
岐伯稽首再拜曰：悉乎哉，问至理，道真宗，此非圣帝，焉究斯源！是谓气神合道，契符上天。心者，君主之官，神明出焉，可刺手少阴之源。肺者，相傅之官，治节出焉，可刺手太阴之源。肝者，将军之官，谋虑出焉，可刺足厥阴之源。胆者，中正之官，决断出焉，可刺足少阳之源。膻中者，臣使之官，喜乐出焉，可刺心包络所流。脾为谏议之官?，知周出焉，可刺脾之源。胃为仓廪之官，五味出焉，可刺胃之源。大肠者，传道之官，变化出焉，可刺大肠之源。小肠者，受盛之官，化物出焉，可刺小肠之源。肾者，作强之官，伎巧出焉，刺其肾之源。三焦者，决渎之官，水道出焉，刺三焦之源。膀胱者，州都之官，精液藏焉，气化则能出矣，刺膀胱之源。凡此十二官者，不得相失也。是故刺法有全神养真之旨，亦法有修真之道，非治疾也。故要修养和神也，道贵常存，补神固根，精气不散，神守不分，然即神守而虽不去，亦能全真，人神不守，非达至真。至真之要，在乎天玄，神守天息，复入本元，命曰归宗?。
黄帝问说：人体十二脏腑之间相互为用，任何一脏神气失位，则使神彩不能丰满，容易受外邪侵犯，可否用刺法调治呢？希望听听其要点。
岐伯行礼拜了两拜，回答说：真全面啊！求问至理，陈说真道，如果不是圣明君主，怎能深究这些根源！这是说精气神的活动，符合天道自然的规律。心犹如君主一样的器官，精神活动从此发出，可刺手少阴经的原穴神门。肺犹如宰相一样的器官，治理调节周身，可制手太阴经的原穴太渊。肝犹如将军一样的器官，深谋远虑从此发出，可刺足厥阴经的原穴太冲。胆犹如中正之官，决定判断从此发出，可制尼少阳经的原穴丘墟。膻中犹如臣使之官，喜乐从此发出，可制心包络经的荣穴劳宫。脾犹如谏议之官，智慧周密从此发出，可刺足太阴经的原穴太白。胃犹如仓库一样的器官，饮食五味从此发出，可刺胃经的原穴冲阳。大肠犹如传导之官，变化糟粕从此发出，可刺大肠经的原穴合谷。小肠犹如受盛之官，化生精微从此发出，可刺小肠经的原穴腕骨。肾犹如作用强力之官，技巧从此发出，可刺肾经的原穴太溪。三焦犹如疏通隧道之官，水道从此而出，可刺三焦经的原穴阳池。膀胱犹如州都之官，能够存储水液，气化则小便从此而出，可刺膀胱经的原穴京骨。以上十二个脏器，相互之间不能失调。所以刺法有保全精神、调养真气的作用，也就是有修养真气的道理，并不只是用来治病的。所以说要修养真气、调和精神，贵在持之以恒，才能补神固本，精气不耗散，神气内守而不分高，只有神守不离，也才能保全真气，若人的神气失守，就达不到至真之道了。至真之道的关键，在于保养人身之精，神气内守，天息常存，回复本元，就叫归宗。

三、心得
五运六气的运转失常会引发的变化，对人体引起的疾病，如何刺法以应五运六气的变化，有了详细说明。里面最神奇是，对传染病的预防中，正气出于脑，想到脑是心的显现，这里面对五气以意象方式进行气运，生起五脏护身之气，好神奇。
后面接着对精神失守的治疗，谈及养养生需要精神内守，真气保全的道理。

升降不前，气交有变
		木	火	土	金	水
所抑	（所克）	（金）	（水）	（木）	（火）	（土）
抑（天抑）	五行之宫	天柱（金）	天蓬（水）	天冲（木）	天英(火)	天芮（土）
刺穴	阴	足厥阴	手厥阴心包	足太阴	手太阴	足少阴
		井（木）穴	荥（火）穴	俞（土）穴	经（金）穴	合（水）穴
		（大敦穴）	劳宫穴	太白穴	经渠穴	阴谷穴
抑（地抑）	五行之司	地皛（金）	地玄（水）	地仓（木）	地彤（火）	地阜（土）
刺穴	出（阴）	手太阴	足少阴	足厥阴	手阙阴心包	足太阴
	（井穴）	少商穴	涌泉穴	大敦穴	中冲穴	隐白穴
	入（阳）	手阳明经	足太阳	足少阳	手少阳	足阳明
	（合穴）	曲池穴	委中穴	阳陵穴	天井穴	足三里

司天不能迁正，气化政令失常
上年司天	复布	太阳	厥阴	少阴	太阴	少阳	阳明
不能迁正		厥阴（木）	少阴（君火）	太阴（土）	少阳（相火）	阳明（金）	太阳（水）
		气塞于上	气塞于上	气留于上	气塞未通	气未上通	复塞其气
刺		足厥阴	手厥阴	足太阴	手少阳	手太阴	足少阴
		（肝经）	（心包经）	（脾经）	（三焦经）	（肺经）	（肾经）
	荥穴	行间穴	劳宫穴	大都穴	液门穴	鱼际穴	然谷穴
司天之气有余不退位
上年司天	有余	乙亥年	子午年	丑未年	寅申年	卯酉年	辰戌年
	到	子午年	丑未年	寅申年	卯酉年	辰戌年	乙亥年
	不退位	厥阴（木）	少阴（君火）	太阴（土）	少阳（相火）	阳明（金）	太阳（水）
		风行于上	热行于上	湿行于上	热行于上	金行于上	寒行于上
	化布天	木	火	雨	火	燥	凛水
刺	入	足厥阴	手厥阴	足太阴	手少阳	手太阴	足少阴
		（肝经）	（心包经）	（脾经）	（三焦经）	（肺经）	（肾经）
	合穴	曲泉穴	曲泽穴	阴陵穴	天井穴	尺泽穴	阴谷穴

二干失守，天运之气虚，疫病如何？
阳干	气刚	甲	丙	戊	庚	壬
阴干	气柔	乙	丁	己	辛	癸
	土运		水运		金运		木运		火运
	司天之年	在泉之化	司天之年	在泉之化	司天之年	在泉之化	司天之年	在泉之化	司天之年	在泉之化
	甲子	己卯	丙寅	辛已	庚辰	乙未	壬午	丁酉	戊申	癸亥
三年未能迁正	大疫	土疠	变疫	水疠	大疫	金疠	大疫	木疠	火疫	火疠
针刺
补足（足太阳膀胱经）	肾腧穴		心腧穴		肝俞穴		脾腧穴		肺俞穴
	三日后		五日后		三日后		三日后		无
	足太阴脾经（注）	太白穴	足少阴肾经（入）	阴谷穴	足太阴肺经（行）	经渠穴	足厥阴肝经（出）	大敦穴
禁忌	又不须夜行及远行，令七日洁，清净斋戒，所有自来。		慎其大喜欲情于中，如不忌，即其气复散也，令静七日，心欲实，令少思。		可静神七日，慎勿大怒。怒必真气却散之。		静神七日，勿大醉歌乐，其气复散，又勿饱食，勿食生物，欲令脾实，气无滞饱，无久坐，食无太酸，无食一切生物，宜甘宜淡。		静神七日，勿大悲伤也，悲伤即肺动，而真气复散也。人欲实肺者，要在息气也。
特病	肾有久病者，可以寅时面向南，净神不乱思，闭气不息七遍，以引颈咽气顺之，如咽甚硬物，如此七遍后，饵舌下津令无数。				肝欲平，即勿怒。

人气虚，精神失守，鬼神外干，夭亡以保全
失守（天之虚）	厥阴风木	君相二火	太阴湿土	阳明燥金	太阳寒水
人体之虚	肝气	心气	脾气	肺气	肾气
	天重虚	人天心气三虚	人天脾气三虚	人天肺气三虚	人天肾气三虚
外邪	外邪	水邪	风邪	火邪	湿邪
症状	魂游于上	猝死	猝死	猝死	猝死
	大气厥逆
针刺	（身温）
先刺	足少阳	手少阳	足阳明	手阳明	足太阳
原穴（所过）	丘墟	阳池	冲阳	合谷	京骨
再刺	肝俞穴	心俞穴	脾腧穴	肺俞穴	肾腧穴

十二脏腑相互作用
部位	位置	作用	刺穴
心	君主	精神活动	手少阴	原穴	神门
肺	宰相	调节周身	手太阴		太渊
肝	将军	深谋远虑	足厥阴		太冲
胆	中正（刑部）	决断	足少阳		丘墟
膻中	臣使	喜乐	心包	荥穴	劳宫
脾	谏议（谏官）	智慧周密	足太阴	原穴	太白
胃	仓廪（户部）	五味	足阳明		冲阳
大肠	传道	变化糟粕	手阳明		合谷
小肠	受盛	化生精微	手太阳		腕骨
肾	强力	技巧	足少阴		太溪
三焦	决渎	水道	手少阳		阳池
膀胱	州都	存精水液，气化而出	足太阳		京骨

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本病论篇第七十三

一、正音查字疵：cī。形声。从疒，从此，此亦声。“此”意为“就餐”、“吃食”。“疒”与“此”联合起来表示“与吃食有关的病”、“不注意饮食卫生而引起的腹痛、呕吐等疾病”、“消化系统疾病”、“肠胃系统疾病”。本义：肠胃病。说明：“疵瘕”即腹疾；“疵疠”即“时疾”，流行病、肠道传染病。“小疵”即饮食不卫生引起的呕吐、腹泻、拉肚子。注意：“疵”的本义不是“小毛病”，“小疵”才是“小毛病”。“疵”与“小疵”不可混为一谈。黑斑也。
帝太一帝君：脑神泥丸宫：脑室，脑神所居之地。
六纪：六气在天三年而下降，在地三年而上升。升降往来共六年。

二、原文抄写与翻译
黄帝问曰：天元九窒，余已知之，愿闻气交，何名失守？
岐伯曰：谓其上下升降，迁正退位，各有经论，上下各有不前，故名失守也。是故气交失易位，气交乃变，变易非常，即四时失序，万化不安，变民病也。
帝曰：升降不前，愿闻其故，气交有变，何以明知？
岐伯曰：昭乎问哉！明乎道矣。互气交有变，是为天地机，但欲降而不得降者，地窒刑之。又有五运太过，而先天而至者，即交不前，但欲升而不得其升，中运抑之，但欲降而不得其降，中运抑之。于是有升之不前，降之不下者，有降之不下，升而至天者，有升降俱不前，作如此之分别，即气交之变。变之有异，常各各不同，灾有微甚者也。
黄帝问：天元之气窒抑，我已经知道了，希望听听天地的气交变化，什么叫失守？
岐伯说：凡是上下升降，迁正退位，各有固定规律，上下不得前进，升降失常，这就叫失守。所以天地之气的交替，失去正常的易位规律，气交就发生异常变化，气交有异常变化，就是四时失去正常秩序，万物的生化不能平安，人们就要生病了。
黄帝问：升和降不能前进，希望听听其中的缘故，天地气交发生变化，怎样能明白知道呢？
岐伯说；问得真高明啊！能够明白大道了。天地之气的交替有变化，这是天地运行的机理，只是要降而不得降的，是地窒克伐。又有五运太过，而其气候先于天时而至的，气交就不能前进，要升的不能升，是因为中运抑制它，或者要降的不能降，也是因为中运抑制它。于是有的升之不前，有的降之不下，有的降之不下，升而至天的，有的升降都不前的，能作出这样的区别，就可以了解气交的变化。异常的变化，常各个不相同，灾害也就有轻有重了。

帝曰：愿闻气交遇会胜抑之由，变成民病，轻重何如？
岐伯曰：胜相会，抑伏使然。是故辰戌之岁，木气升之，主逢天柱，胜而不前，又遇庚戌，金运先天，中运胜之，忽然不前。木运升天，金乃抑之，升而不前，即清生风少，肃杀于春，露霜复降，草木乃萎。民病温疫早发，咽嗌乃干，四肢满，肢节皆痛，久而化郁，即大风摧拉，折陨鸣紊。民病卒中偏痹，手足不仁。
黄帝说：希望听听天地气交相遇相会相克相抑的原因，灾变导致人们疾病，病情轻重怎样？
岐伯说：气交遇到胜气相会时，就要折伏成郁了。所以辰成之岁，厥阴木气当从在泉之右间，上升为司天之左间，如遇到在天的全气过胜，木气不能前进。又遇到庚戌之年，金运之气先于天时而至，金胜克木，木气忽然不能前进。木气本来是要上升的，却碰到在天的金气和中见金运的抑制，木气不能上升和前进，就发生清凉之气，风反而减小，春天出现秋令肃杀之气，又降下霜露，使草木枯萎。人们易患温疫早发，咽喉干燥，四肢胀满，肢节尽痛，但木郁既久，必定化郁为通，出现大风劲吹，拔倒树木，声音紊乱。人们多病猝中，半身麻痹，手足不仁。

是故巳亥之岁，君火升天，主窒天蓬，胜之不前。又厥阴未迁正，则少阴未得升天，水运以至其中者，君火欲升，而中水运抑之，升之不前，即清寒复作，冷生旦暮。民病伏阳，而内生烦热，心神惊悸，寒热间作，日久成郁，即暴热乃至，赤风肿翳，化疫。温疠暖作，赤气彩而化火疫。皆烦而躁渴，渴甚，治之以泄之可止。
所以已亥之年，少阴君火应从在泉之右间，上升为司天之左间，若遇到在天的水气过胜，火气不能前进。又厥阴木气未得迁正中位，那么少阴更不能上升，再因水运在中，君火要升，受到在中水运的抑制，而升之不前，因此气候仍然清冷，早晚更甚。人们多病阳气遏伏，内热烦同，心神惊悸，寒热交作，日久成郁，一旦开通，气候陡然变热，风火之气聚积覆盖于大地之上，容易化成疫疠。大凡温病疫疠，都是因暖而作，赤色之气显著，就化成火疫。病者都出现心烦，躁动口渴，渴得厉害，用清泄的方法治疗，诸证可止。
是故子午之岁，太阴升天，主窒天冲，胜之不前；又或遇壬子，木运先天而至者，中木运抑之也。升天不前，即风埃四起，时举埃昏，雨湿不化。民病风厥涎潮，偏痹不随，胀满。久而伏郁，即黄埃化疫也。民病夭亡，脸肢府黄疸满闭。湿令弗布，雨化乃微。
所以子午之年，太阴湿土当从在泉之右间，上升为司天之左间，如遇到在天木气过胜，土气不能前进；又遇到壬子木运太过，其气先于天时而至，则土被木克制，阻室不前，就要风尘四起，天昏地暗，雨湿之气不能布散。人们要生风厥、诞潮、半身不遂、胀满等病。土气久郁，郁极则发，黄埃之气就要化成疫疠。人们多病天折，头脸四肢发黄，成为黄疸，六腑胀满闭塞。湿令不能布化，雨水很少下降。
是故丑未之年，少阳升天，主窒天蓬，胜之不前；又或遇太阴未迁正者，即少阳未升天也，水运以至者，升天不前，即寒雰反布，凛冽如冬，水复涸，冰再结，暄暖乍作，冷复布之，寒暄不时。民病伏阳在内，烦热生中，心神惊骇，寒热间争。以久成郁，即暴热乃生，赤风肿翳，化成疫疠，乃化作伏热内烦，痹而生厥，甚则血溢。
所以丑未之年，少阳相火当由在泉之右间，上升为司天之左间，若遇到在天水气过胜，火气不能前进；又若遇到去年未能退位的少阴，以致太阴不能迁正就位，少阳也就无从升天，若逢水运抑制，也不能升天而前进，这时反见寒霜冷雨，凛例如冬，河水干涸，或再次结冰，有时忽然天暑地热，马上又寒冷布散，寒暖不时。人们多病伏火在内，心中烦热，惊骇不安，寒热交作。郁久必复，气候转为暴热，风火之气聚积覆盖于上，变生疫疠，于是变成伏热心中烦躁，四肢麻痹而厥冷，严重则出血。


是故寅申之年，阳明升天，主窒天英“，胜之不前；又或遇戊申戊寅，火运先天而至。金欲升天，火运抑之，升之不前，即时雨不降，西风数举，咸卤燥生。民病上热，喘嗽，血溢，久而化郁，即白埃翳雾，清生杀气。民病胁满，悲伤，寒鼽嚏，嗌干，手拆皮肤燥。
所以寅申之年，阳明燥金应从在泉之右间，上升为司天之左间，若遇到在天火气过胜，金气不能前进；又若遇到戊申戊寅年，火运太过，其气先于天时而至。金被火克，虽欲上升，仍然不能前进，时雨就不能下降，西风时时到来，大地出现咸卤白霜，燥气也产生了。人们多病上焦有热，气喘咳嗽，甚至出血，当久郁忽然开通之时，白埃之气飞扬，如烟如雾，清凉肃杀之气产生。人们多病胸胁满闷，易于悲伤，鼻塞流涕，喷嚏，咽喉干燥，两手皴裂，皮肤干燥。


是故卯酉之年，太阳升天，主窒天芮，胜之不前；又遇阳明未迁正者，即太阳未升天也，土运以至，水欲升天，土运抑之，升之不前，即湿而热蒸，寒生两间。民病注下，食不及化。久而成郁，冷来客热，冰雹卒至。民病厥逆而哕，热生于内，气痹于外，足胫痠疼，反生心悸，懊热，暴烦而复厥。
所以卯酉之年，太阳寒水应从在泉之右间，上升为司天之左间，若遇到在天土气过胜，水气不能前进；又若遇到阳明未得迁正主司中位，就使太阳无从上升，若土运已到，寒水要升，受了土运的抑制，也就不能前进，于是湿气与热气互相蒸郁，寒气生于左右间气之位。人们多病暴泄如注，饮食来不及消化。但久郁忽然开通之时，冷气胜过热气，冰雹突然下降。人们多生厥气上逆而呃逆，热气生于内，阳气痹于外，足胫酸痛，反见心悸懊热，暴烦而又厥逆。

黄帝曰：升之不前，余已尽知其旨，愿闻降之不下，可得明乎？
岐伯曰：悉乎哉问也！是之谓天地微旨，可以尽陈斯道。所谓升已必降也。至天三年，次岁必降，降而入地，始为左间也。如此升降往来，命之六纪也。
黄帝说：升之不前，我已经完全懂得它的道理了，希望听听降之不下，能明白地告诉我吗？
岐伯说：问得真详细啊！这是天地间极精微的道理，可以把这道理全部陈说。上升以后，必然要下降，到升天三年以后，下一年必定下降，下降入地，开始成为地之左间。又在地三年，这样升降往来，共为六年，所以就命名为“六气之纪”。

是故丑未之岁，厥阴降地，主窒地皛，胜而不前；又或遇少阴未退位，即厥阴未降下，金运以至中，金运承之，降之未下，抑之变郁，木欲降下，金承之，降而不下，苍埃远见，白气承之，风举埃昏，清燥行杀，霜露复下，肃杀布令。久而不降，抑之化郁，即作风燥相伏，暄而反清，草木萌动，杀霜乃下，蛰虫未见，惧清伤脏。
所以丑未之年，厥阴风木当从司天右间，下降为在泉左间，若遇到在地的全气，木气受制而不能前进；又或遇到少阴未退位，厥阴就无从下降，而在中的金运已至，因金运下承，导致降而不下，阻抑于中，久之变而成郁，由于木欲下降，金运相承，使它不能下降，远处见到青色的尘埃，白色之气相承接，风吹尘埃而天昏地暗，清凉秋燥行肃杀之令，霜和露又下降，肃杀气候行令。木气久而不降，郁抑日久，就要化成燥气，伏于风内，该温暖而反见清冷，草木该发芽，可是严霜又至，蛰虫也未见出现，人们也惧怕清冷之气伤害内脏。

是故寅申之岁，少阴降地，主窒地玄，胜之不入；又或遇丙申丙寅，水运太过，先天而至，君火欲降，水运承之，降而不下，即彤云才见，黑气反生，暄暖如舒，寒常布雪，凛冽复作，天云惨凄。久而不降，伏之化郁，寒胜复热，赤风化疫。民病面赤、心烦、头痛、目眩也。赤气彰而温病欲作也。
所以寅申之年，少阴君火当从司天右间，下降为在泉左间，若遇到在地的水气，使火受水制而不能前进；又或遇到丙申丙寅，水运之气太过，先于天时而至，少阴君火要下降，遇水运相克，不能下降，火气刚刚出现、水气反而到来，本来气候温暖，可是却冷得时常下雪，凛列寒风又起，天空阴云惨淡凄凉。少阴君火久伏而不降，则化为郁气，郁伏已久，一旦开通，寒极生热，风火化成疫疠。人们多病面赤、心烦、头痛、目眩。火气过分彰显，是温热病将发的征兆。

是故卯酉之岁，太阴降地，主窒地苍，胜之不入；又或少阳未退位者，即太阴未得降也，或木运以至，木运承之，降而不下，即黄云见而青霞彰，郁蒸作而大风，雾翳埃胜，折损乃作。久而不降也，伏之化郁，天埃黄气，地布湿蒸。民病四肢不举，昏眩，肢节痛，腹满填臆。
所以卯酉之年，太阴湿土当从司天右间，下降为在泉左间，若遇到在地的木气，使土受木制而不能前进；又或少阳相火未能退位，太阴不能下降，或者木运到来，抑制太阴湿土，欲降不下，于是黄云出现，青霞彰显，郁滞熏蒸而成大风，尘埃飞扬如雾，甚至折损草木。如果久不得入地，郁伏既久，则天上有黄色埃气，地下湿气熏蒸。人们多患四肢不能抬举，头目昏眩，肢节疼痛，胸腹胀满。


是故辰戌之岁，少阳降地，主窒地玄，胜之不入；又或遇水运太过，先天而至也，水运承之，降而不下，即彤云才见，黑气反生，暄暖欲生，冷气卒至，甚即冰雹也。久而不降，伏之化郁，冷气复热，赤风化疫。民病面赤、心烦、头痛、目眩也。赤气彰而热病欲作也。
所以辰成之年，少阳相火当从司天右间，下降为在泉左间，若遇到在地的水气，火受水制而不能前进；又或遇到水运太过，先于天时而至，水运相承，相火便不能入地，这样，彤云刚刚出现，水气反而到来，本来是要温暖的，可是冷气突然到来，甚至结成冰雹。久而不能下降，伏久必定化郁为通，冷气变为热气，火气化成疫疠。人们易患面赤、心烦、头痛、目眩等病。火气彰显，热病就要发生了。

是故巳亥之岁，阳明降地，主窒地彤，胜而不入，又或遇太阳未退位，即阳明未得降，即火运以至之，火运承之，降而不下，即天清而肃，赤气乃彰，暄热反作。民皆昏倦，夜卧不安，咽干引饮，懊热内烦。大清朝暮，暄还复作；久而不降，伏之化郁，天清薄寒，远生白气。民病掉眩，手足直而不仁，两胁作痛，满目䀮䀮。
所以已亥之年，阳明燥金当从司天右间，下降为在泉左间，若遇到在地的火气，金受火制而不能前进，又或遇到太阳未退位，就使阳明无从下降，或遇火运已至，因火运相乘，金气不能下降入地，这时本应天清气爽，可是反而火气昭彰，炎热异常。人们皆感到昏倦，夜卧不宁，咽喉干燥，口渴引饮，闷热内心烦躁。本来应朝暮清凉，却出现暄暖；如果久不得降，则伏久将要化郁为通，那时天气清凉，凉风阵阵，远处出现白气。人们多患掉眩，手足强直，麻木无知，两胁作痛，两眼视物不清。


是故子午之年，太阳降地，主窒地阜胜之，降而不入；又或遇土运太过，先天而至，土运承之，降而不下，即天彰黑气，暝暗凄惨，才施黄埃而布湿，寒化令气，蒸湿复令。久而不降，伏之化郁。民病大厥，四肢重怠，阴萎少力。天布沉阴，蒸湿间作。
所以子午之年，太阳寒水应从司天右间，降为在泉左间，若遇到在地的土气，水受土制，太阳不能降而入地；又或遇到土运太过，先于天时而至，土运承制，太阳不能入地，天地之间布满寒水之气，昏暗惨淡，忽然黄埃飞扬，湿气弥漫，本来是寒化之气当令，现在却是蒸湿当令。久而不降，伏久郁化为通。人们多患大厥，四肢沉重倦怠，阴痿少力。天气阴沉，时常湿气蒸发。

帝曰：升降不前，晰知其宗，愿闻迁正，可得明乎？
岐伯曰：正司中位，是谓迁正位，司天不得其迁正者，即前司天，以过交司之日，即遇司天太过有余日也，即仍旧治天数，新司天未得迁正也。
黄帝说：升与降不能前进，已经清楚地知道它的宗旨了，希望听听迁正的道理，可以明白告诉我吗？
岐伯说：正司天地的中位，叫做迁正位，司天不得迁于正位的，是因为前年的司天已过了新旧之交的大寒日，就是司天太过的余日，仍旧治理着天气，这样新司天就不能迁正了。
厥阴不迁正，即风暄不时，花卉萎瘁。民病淋溲，目系转，转筋，喜怒，小便赤。风欲令而寒由不去，温暄不正，春正失时。
厥阴不能迁居正位，就是风木温暖之气不能按时行令，花草枯槁。人们易患小便淋痛不利，目系转，转筋，易发怒，小便赤。风木要行令而寒气不去，所以气候温暖不正常，失去春天正常的时令。


少阴不迁正，即冷气不退，春冷后寒，暄暖不时。民病寒热，四肢烦痛，腰脊强直。木气虽有余，位不过于君火也。
少阴君火不能迁居正位，则冷气不退，春天先冷后寒，温暖气候不能按时到来。人们易患发热恶寒，四肢烦痛，腰脊强直。厥阴风木之气虽然太过，留恋在位不退，但不会超过君火当令之时。


太阴不迁正，即云雨失令，万物枯焦，当生不发。民病手足肢节肿满，大腹水肿，填臆不食，飨泄胁满，四肢不举。雨化欲令，热犹治之，温煦于气，亢而不泽。
太阴不能迁入正位，云雨就不能及时布散，万物干枯憔悴，当生长却不能发育。人们易患手足肢节肿满，大腹水肿，心胸膜胀，不欲饮食，泄泻，胁满，四肢不能抬举。本当太阴湿土行令，而少阴君火仍旧主司热令，所以气候温暖，干旱无雨。


少阳不迁正，即炎灼弗令，苗莠不荣，酷暑于秋，肃杀晚至，霜露不时。民病孩疟，骨热，心悸，惊骇，甚时血溢。
少阳不能迁入正位，则炎热的气候不能行令，苗莠出，却不能繁荣，秋天出现酷暑，肃杀之气晚至，霜露不能及时下降。人们易患疟疾，骨热，心悸，惊骇，甚则时见出血。

阳明不迁正，则暑化于前，肃杀于后，草木反荣。民病寒热，鼽嚏，皮毛折，爪甲枯焦，甚则喘嗽息高，悲伤不乐。热化乃布，燥化未令，即清劲未行，肺金复病。
阳明不能迁入正位，炎热气候行于前，肃杀之气后至，草木反见繁荣。人们易患寒热往来，鼻流清涕，喷嚏，毫毛枯折，爪甲枯悴，甚则气喘咳嗽，呼吸抬肩，悲伤不乐。炎热气候仍旧布散，燥气未能行令，就是清肃的气候未来，肺金受病。

太阳不迁正，即冬清反寒，易令于春，杀霜在前，寒冰于后，阳光复治，凛冽不作，雰云待时。民病温疠至，喉闭嗌干，烦躁而渴，喘息而有音也。寒化待燥，犹治天气，过失序，与民作灾。
太阳不能迁入正位，则冬时寒冷的气候反见于春天，肃杀的霜露下降于前，坚冰凝结于后，如果阳气重新行令，则凛例的寒气不会发生，雾云待时而出现。人们发生温病疫疠，喉闭嗌干，烦躁而渴，喘息有音。太阳寒水之气，要等到燥金之气退去，才能司其气化之令，若燥气过期不去，则时序失常，就会带给人们灾害。

帝曰：迁正早晚，以命其旨，愿闻退位，可得明哉？
岐伯曰：所谓不退者，即天数未终，即天数有余，名曰复布政，故名曰再治天也，即天令如故，而不退位也。
黄帝说：迁正早晚的道理，我已明白，希望听听退位的问题，可以说明吗？
岐伯说：所谓不退位，就是司天之数未终，也就是天数有余，名叫复布政，也叫再司天，就是天令一如过去，而不退位。

厥阴不退位，即大风早举，时雨不降，湿令不化。民病温疫，疵废，风生，皆肢节痛，头目痛，伏热内烦，咽喉干引饮。
厥阴不退位，就会大风早起，时雨不能下降，湿令不能施化发用。人们易患温疫，里斑，肢体偏废，风病，都有肢节痛，头目痛，热伏于内烦躁，咽喉发干口渴引饮。

少阴不退位，即温生春冬，蛰虫早至，草木发生。民病膈热，咽干，血溢，惊骇，小便赤涩，丹瘤疹疮疡留毒。
少阴不退位，则春冬气候温暖异常，蛰虫早出活动，草木提前发芽生长。人们易患胸膈郁热，咽干，出血，惊骇，小便赤涩，丹瘤疹疮疡瘤毒。

太阴不退位，而取寒暑不时，埃昏布作，湿令不去。民病四肢少力，食饮不下，泄注，淋满，足胫寒，阴萎，闭塞，失溺，小便数。
太阴不退位，寒冷与暑热不时发生，尘埃昏蒙弥漫天空，太阴湿土之令不退去。人们易患四肢少力，饮食不下，大便泄泻，小便淋沥，腹满，足胫寒冷，阴痿，大便不通，尿失禁，小便频数。


少阳不退位，即热生于春，暑乃后化，冬温不冻，流水不冰，蛰虫出见。民病少气，寒热更作，便血，上热，小腹坚满，小便赤沃，甚则血溢。
少阳不退位，春天出现炎热的天气，暑热滞留不去，冬天温暖不上冻，流水不能结冰，蛰虫出现。人们易患少气，寒热往来，便血，上部发热，小腹坚硬胀满，小便赤，甚则出血。

阳明不退位，即春生清冷，草木晚荣，寒热间作。民病呕吐，暴注，食饮不下，大便干燥，四肢不举，目瞑掉眩。
阳明不退位，春天气候清凉，草木繁荣推后，气候寒热相间。人们易患呕吐，泄泻如注，或饮食不下，或大便干燥，四肢不能抬举，头目眩晕。


太阳不退位，即春寒复作，冷雹乃降，沉阴昏翳，二之气寒犹不去。民病痹厥，阴痿，失溺，腰膝皆痛，温疠晚发。
太阳不退位，春季寒冷气候又至，冰雹降下，阴沉之气昏暗覆盖，至二之气时寒气仍未退去。人们易患痹证厥冷，阴痿，小便失禁，腰膝疼痛，温病疫疠晚发。


帝曰：天岁早晚，余以知之，愿闻地数，可得闻乎？
歧伯曰：地下迁正、升天及退位不前之法，即地土产化，万物失时之化也。
黄帝说：司天之气的早晚，我已经知道了，希望听听在泉之数，可以让我听听吗？
岐伯说：地下迁正、升天及退位不能如时前进，可应于大地上物产变化，使万物失去正常时令的生化。

帝曰：余闻天地二甲子，十干十二支，上下经纬天地，数有迭移，失守其位，可得昭乎？
岐伯曰：失之迭位者，谓虽得岁正，未得正位之司，即四时不节，即生大疫。注《玄珠密语》云：阳年三十年，除六年天刑，计有太过二十四年，除此六年，皆作太过之用。令不然之旨，今言迭支迭位，皆可作其不及也。
黄帝说：我听说天地二甲子，十干与十二支，上下相合，经纬天地之气，其数相互之间有更移的，有失守其位的，可以说明吗？
岐伯说：失去更移之正位，则虽得当岁之正位，而未能得其司正位之气，就使得四时节令变化失序，将发生大疫疠了。注《玄珠密语》上说过：阳年三十年，除去六年天刑，计有二十四个太过年，除此六年，皆是太过的。若不然的话，是因为刚柔迭失其位，虽是太过有余，亦当作为不及。
假令甲子阳年，土运太窒，如癸亥天数有余者，年虽交得甲子，厥阴犹尚治天，地已迁正，阳明在泉，去岁少阳以作右间，即厥阴之地阳明，故不相和奉者也。癸已相会，土运太过，虚反受木胜，故非太过也，何以言土运太过？况黄钟不应太窒，木既胜而金还复，金既复而少阴如至，即木胜如火而金复微，如此则甲已失守，后三年化成土疫，晚至丁卯，早至丙寅，土疫至也。大小善恶，推其天地，详乎太乙。又只如甲子年，如甲至子而合，应交司而治天，即下己卯未迁正，而戊寅少阳未退位者，亦甲已下有合也，即土运非太过，而木乃乘虚而胜土也，金次又行复胜之，即反邪化也。阴阳天地殊异尔，故其大小善恶，一如天地之法旨也。
假如甲子阳年，土运太过而抑制，如癸亥年司天之数有余，年虽已交得甲子，可是去年司天之厥阴尚未退位，今年在泉的阳明已经迁正，去年在泉之少阳已退作在泉右间，就是去年的厥阴仍在司天的位置，在泉之阳明已迁正，所以上下不能相合了。癸已相会，虽是土运太过，但其气已虚，反受木克，所以就不是太过，怎么能说土运太过呢？况且六律之太宫的黄钟不应太窒，木既胜土，则土之子金必来报复，金既来报复而少阴司天忽至，则木反助火克金，故金的报复力必微，如此则甲己失守，其后三年化成土疫，最迟在丁卯年，最早在丙寅年，土疫就要发生。其大小轻重和预后善恶，就要察看当年司天在泉之气的盛衰和北极星所指的月令了。又如甲子年，在上的甲与子合，相应司天之位，在下的阳明己卯未能迁正在泉，去年戊寅的少阳未曾退位，也就形成甲己与在下之戊寅相合，土运就不是太过，而木乃乘虚克土，它所生的金又行复胜，即反化成病邪。在上的司天与在下的在泉，阴阳属性不同，所以产生疫疠的大小与善恶，和司天在泉的变化是一样的。

假令丙寅阳年太过，如乙丑天数有余者，虽交得丙寅，太阴尚治天也。地已迁正，厥阴司地，去岁太阳以作右间，即天太阴而地厥阴，故地不奉天化也。乙辛相会，水运太虚，反受土胜，故非太过，即太簇之管，太羽不应，土胜而雨化，木复即风，此者丙辛失守其会，后三年化成水疫，晚至已已，早至戊辰，甚即速，微即徐，水疫至也。大小善恶，推其天地数及太乙游宫。又只如丙寅年，丙至寅且合，应交司而治天，即辛已未得迁正，而庚辰太阳未退位者，亦丙辛不合德也，即水运亦小虚而小胜，或有复，后三年化疠，名曰水疠，其状如水疫。治法如前。
假如丙寅阳年太过，如去年乙丑年司天之数有余，今年虽交得丙寅，而去年司天之太阴尚未退位。但今年在泉的厥阴已经迁正，就是去年在泉之太阳已经退位而作地之右间，形成司天太阴、司地厥阴的局面，所以地下不能承奉天令所化。如上乙下辛相会，水运太虚，反受土克，故不能算阳土太过，即如太簇与太羽音律不能相应，土胜而雨化，木来相应则化为风，这是丙辛失守其会，后三年化成水疫，最迟到己已年，最早到戊辰年，甚者其至速，微者其至迟，水疫就要发生。其大小与善恶，要根据司天在泉的气数及北斗所指的月令来推算。又如丙寅年，丙与寅合，少阳应作司天，即辛已厥阴未得迁正在泉，庚辰太阳未能退位，那上位司天之丙不能得下位在泉之辛，使水运小虚而有小胜小复，以后三年化为疫疠，名为水疠，病状如水疫。治法同前。

假令庚辰阳年太过，如己卯天数有余者，虽交得庚辰年也，阳明犹尚治天，地已迁正，太阴司地，去岁少阴以作右间，即天阳明而地太阴也，故地不奉天也。乙已相会，金运太虚，反受火胜，故非太过也，即姑洗之管，太商不应，火胜热化，水复寒刑，此乙庚失守，其后三年化成金疫也，速至壬午，徐至癸未，金疫至也。大小善恶，推本年天数及太乙也。又只如庚辰，如庚至辰，且应交司而治天，即下乙未未得迁正者，即地甲午少阴未退位者，且乙庚不合德也，即下乙未柔干失刚，亦金运小虚也，有小胜或无复，后三年化疠，名曰金疠，其状如金疫也。治法如前。
假如庚辰年阳年太过，如去年己卯司天之数有余，今年虽交得庚辰，阳明还在司天，下面的太阴已经迁正在泉，去年在泉之己卯少阴退位，己作地之右间，就成为司天阳明而司地太阴，所以司地不能承奉天今所化。上乙下已相会，金运太虚，反受火克，故不能算阳土太过，即如姑洗与太商不能相应，火胜水复，气候当先热后寒，这是乙庚失守，其后三年当化成金疫，最快在壬午年，最慢在癸未年，金疫就要发生。其病的大小与善恶，要根据本年司天在泉的气数及北斗所指之月令而定。又如庚辰应时迁正司天，而下乙未未得迁正在泉，去年甲午少阴未得退位，那么上位司天便孤立，乙庚不能合德，即在下乙未柔干不能合刚，亦金运小虚，有小胜或无复，后三年化成疫疠，名为金疠，其症状与金疫相似。治法同前。

假令壬午阳年太过，如辛已天数有余者，虽交得壬午年也，厥阴犹尚治天，地已迁正，阳明在泉，去岁丙申少阳以作右间，即天厥阴而地阳明，故地不奉天者也。丁辛相合会，木运太虚，反受金胜，故非太过也，即蕤宾之管，太角不应，金行燥胜，火化热复，甚即速，微即徐。疫至大小善恶，推疫至之年天数及太乙。又只如壬午，如壬至午，且应交司而治之，即下丁西未得迁正者，即地下丙申少阳未得退位者，见丁壬不合德也，即丁柔干失刚，亦木运小虚也，有小胜小复，后三年化疠，名曰木疠，其状如风疫也?。治法如前。
假如壬午年阳年太过，如去年辛已司天之数有余，今天虽交得壬午，但厥阴尚在司天，下面的阳明已迁正在泉，去年在泉之丙申少阳已作地之右间，成为司天厥阴而司地阳明，所以地不能承奉天令所化。如上丁下辛相会合，木运太虚，反受金克，故不能算阳土太过，即如蕤宾与太角不能相应，金气行令而燥胜，火化热气之复，丁壬不能合德，其后三年化成木疫，严重的其至快，轻微的其至慢。疫至大小与善恶，当看疫至之年的天数与北斗所指的月令。又如壬午应时迁正司天，而下位丁酉未得迁正在泉，去年在泉之丙申少阳未得退位，那么上位司天便孤立，上下不能合德，这就是丁柔干不能合刚，木运亦小虚，有小胜，也有小复，其后三年化成疫疠，名为木疠，病状如风疫。治法同前。

假令戊申阳年太过，如丁未天数太过者，虽交得戊申年也，太阴犹尚司天，地已迁正，厥阴在泉，去岁壬戌太阳以退位作右间，即天丁未，地癸亥，故地不奉天化也。丁癸相会，火运太虚，反受水胜，故非太过也，即夷则之管，上太徵不应，此戊癸失守其会，后三年化疫也，速至庚伐。大小善恶，推疫至之年天数及太乙。又只如戊申，如戊至申，且应交司而治天，即下癸亥未得迁正者，即地下王成太阳未退位者，见戊癸未合德也，即下癸柔干失刚，见火运小虚，有小胜或无复也，后三年化疠，名日火疠也。治法如前，治之法可寒之泄之。
假如戊申年阳年太过，如去年丁未司天之数有余，今年虽交得成申，太阴犹尚司天，下面的厥阴已迁正在泉，去年在泉之壬戊太阳，已退位作地之右间，就成为司天丁未，司地癸亥，所以地不能承奉天今所化。上丁下癸相会，火运太虚，反受水克，故不能算作阳土太过，即如夷则与太微不能相应，这时戊癸失守其会，后三年将化疫疠，最快在庚戊年。其疫大小与善恶，要看疫至之年的天数和北斗所指的月令。又如戊申应时迁正司天，而下面癸亥未得迁正在泉，壬戌太阳未得退位，那么上位司天便孤立，不能与在泉合德，这是下癸柔干不能合刚，火运稍表，或有小胜，或无复，其后三年化成疫疠，名为火疠。治法同前，治疗的方法可用寒法泄法。


黄帝曰：人气不足，天气如虚，人神失守，神光不聚，邪鬼干人，致有夭亡，可得闻乎？
岐伯曰：人之五脏，一脏不足，又会天虚，感邪之至也。人忧愁思虑即伤心，又或遇少阴司天，天数不及，太阴作接间至，即谓天虚也，此即人气天气同虚也。又遇惊而夺精，汗出于心，因而三虚，神明失守。心为君主之官，神明出焉，神失守位，即神游上丹田，在帝太一帝君泥丸宫下。神既失守，神光不聚，却遇火不及之岁，有黑尸鬼见之，令人暴亡。
黄帝说：人体正气不足，天气又虚，神气失守，神光不聚，病邪伤人，致有天亡，可以听听吗？
岐伯说：人的五脏，如果有一脏不足，再遇到天虚，感受的邪气就会深入。人过度忧愁思虑，就会损伤心脏，又如遇到少阴司天而天数不足，太阴作为接替的主司，这样就叫天虚，也就是人气和天气都虚。如果再遇到惊吓而损伤心精，汗出伤其心液，便成为三虚，以致神明失守。心是君主之官，神明出于此，神明失守其位，也就是神明游离于上丹田泥丸宫之下。神明既失其位，神光不能聚集，却遇到火运不及的年岁，则水疫之邪致病，使人猝然死亡。

人饮食、劳倦即伤脾，又或遇太阴司天，天数不及，即少阳作接间至，即谓之虚也，此即人气虚而天气虚也。又遇饮食饱甚，汗出于胃，醉饱行房，汗出于脾，因而三虚，脾神失守。脾为谏议之官，智周出焉。神既失守，神光失位而不聚也，却遇土不及之年，或己年或甲年失守，或太阴天虚，青尸鬼见之，令人卒亡。
人饮食不节、劳倦过度则伤牌脏，又遇太阴司天，天数不足，少阳作司天的左间来代表，这就叫虚，就是人气虚天气也虚，又遇到饮食过饱，伤胃出汗，或者酒醉行房，出汗伤牌，因而形成三虚，以致神脾失守。脾是谏议之官，智慧周密由此而出。脾神既失其住，神光失住而不能聚集，又遇岁土不及之年，或遇已年或甲年失守，或太阴司天天数不是，便有木疫之邪为病，使人猝死。

人久坐湿地，强力入水即伤肾。肾为作强之官，伎巧出焉。因而三虚，肾神失守，神志失位，神光不聚，却遇水不及之年，或辛不会符，或丙年失守，或太阳司天虚，有黄尸鬼至,见之令人暴亡。
人久居潮湿之地，或强力入水作业，就会伤肾。肾是作强之官，伎巧由此而出。今有三虚，肾神失守，神志失位，神光不聚，却遇到水运不及之年，或者辛不会合，或者逢丙年失守，或者太阳司天不及，就有土疫之邪致病，使人猝死。

人或恚怒，气逆上而不下，即伤肝也。又遇厥阴司天，天数不及，即少阴作接间至，是谓天虚也，此谓天虚人虚也。又遇疾走恐惧，汗出于肝。肝为将军之官，谋虑出焉。神位失守，神光不聚，又遇木不及年，或丁年不符，或壬年失守，或厥阴司天虚也，有白尸鬼见之，令人暴亡也。
人如愤怒，气上逆而不能下降，就会损伤肝脏。又遇到厥阴司天，天数不足，即少阴作司天左间来代替，这叫天虚，成为天人两虚。又如奔跑恐惧，汗出伤肝。肝是将军之官，谋虑由此而出。精神失守，神明不聚，又遇到木运不及之年，或丁年不相会合，或壬年失守，或厥阴司天不及，就有金疫之邪致病，使人猝死。

已上五失守者，天虚而人虚也，神游失守其位，即有五尸鬼干人，令人暴亡也，谓之曰尸厥。人犯五神易位，即神光不圆也。非但尸鬼，即一切邪犯者，皆是神失守位故也。此谓得守者生，失守者死。得神者昌，失神者亡。
以上五种失守其位的，因为天虚和人虚，使精神游散，失于守藏，就有五种病邪侵袭，使人猝死，这叫尸厥。人或患了五脏之神失其常位，就会神光不圆满了。不止疫邪为患，就是一切邪气侵袭，都是由于精神不守的缘故。这就是所说的，精神能够守藏则生存，不能守藏则死亡。得神的就会昌盛，失神的就要死亡。
（按：以上《刺法论》与《本病论》两篇，在王冰注释之前就已亡佚，王冰次注本中只存篇目，所以称为“遗篇”。）三、心得
本章是上一章的补充，说到五神易位，便会神光不圆。一切邪气侵袭，都是神失守位。所谓正气内存，邪不可干。这个正气，便是神在位守住。我们正在学习心的内紧外松，内紧不就是守神，外松就有种任尔东西南北风感觉。而我们往往内松外紧，神都跑出去了，这时候外邪来犯我们往往不自知，便让其进入了。如果神在，这一刻外面的动静是很灵敏的。任尔东西南北风，咬定青山不放松，我想就是外松内紧的状态。

不能升
年岁	辰戌		已亥		子午		丑未		寅申		卯酉
应升进之气	风木		君火		湿土		相火		燥金		寒水
过胜之气	天柱（金）		天蓬（水）		天冲（木）		天蓬（水）		天英(火)		天芮（土）
未迁中正			厥阴木气				太阴土气				阳明金气
又遇年岁	庚戌				壬子				戊申戊寅
中运之胜	金运		水运		木运		水运		火运		土运
不能进
天时	清生风少，肃杀于春，草木乃萎		清寒复作，冷生旦暮。		风埃四起，时举埃昏，雨湿不化		寒雰反布，凛冽如冬，水复涸，冰再结，暄暖乍作，冷复布之，寒暄不时。		时雨不降，西风数举，咸卤燥生		湿而热蒸，寒生两间
	（秋令之气）		（冬令之气）		（春令之气）		（冬令之气）
症状	温疫早发，咽嗌乃干，四肢满，肢节皆痛，久而化郁，即大风摧拉，折陨鸣紊。民病卒中偏痹，手足不仁。		民病伏阳，而内生烦热，心神惊悸，寒热间作，日久成郁，即暴热乃至，赤风肿翳，化疫。温疠暖作，赤气彩而化火疫。皆烦而躁渴，渴甚，		风厥涎潮，偏痹不随，胀满。久而伏郁，即黄埃化疫也。民病夭亡，脸肢府黄疸满闭。湿令弗布，雨化乃微。		伏阳在内，烦热生中，心神惊骇，寒热间争。以久成郁，即暴热乃生，赤风肿翳，化成疫疠，乃化作伏热内烦，痹而生厥，甚则血溢。		民病上热，喘嗽，血溢，久而化郁，即白埃翳雾，清生杀气。民病胁满，悲伤，寒鼽嚏，嗌干，手拆皮肤燥。		民病注下，食不及化。久而成郁，冷来客热，冰雹卒至。民病厥逆而哕，热生于内，气痹于外，足胫痠疼，反生心悸，懊热，暴烦而复厥。
治法			治之以泄之可止。
不能降
年岁	丑未		寅申		卯酉		辰戌		已亥		子午
应降之气	木		君火		湿土		相火		燥金		寒水
过胜之气	地皛（金）		地玄（水）		地仓（木）		地玄（水）		地彤（火）		地阜（土）
未退位	少阴君火				少阳相火				太阳水气
又遇年岁			丙申丙寅
中运之胜	金运		水运		木运		水运		火运		土运
天时	降之未下，抑之变郁，木欲降下，金承之，降而不下，苍埃远见，白气承之，风举埃昏，清燥行杀，霜露复下，肃杀布令。久而不降，抑之化郁，即作风燥相伏，暄而反清，草木萌动，杀霜乃下，蛰虫未见。		彤云才见，黑气反生，暄暖如舒，寒常布雪，凛冽复作，天云惨凄。久而不降，伏之化郁，寒胜复热，赤风化疫		黄云见而青霞彰，郁蒸作而大风，雾翳埃胜，折损乃作。久而不降也，伏之化郁，天埃黄气，地布湿蒸。		彤云才见，黑气反生，暄暖欲生，冷气卒至，甚即冰雹也。久而不降，伏之化郁，冷气复热，赤风化疫		天清而肃，赤气乃彰，暄热反作。	大清朝暮，暄还复作；久而不降，伏之化郁，天清薄寒，远生白气。	天彰黑气，暝暗凄惨，才施黄埃而布湿，寒化令气，蒸湿复令。久而不降，伏之化郁。天布沉阴，蒸湿间作。
症状	惧清伤脏。		民病面赤、心烦、头痛、目眩也。赤气彰而温病欲作也。		民病四肢不举，昏眩，肢节痛，腹满填臆。				民皆昏倦，夜卧不安，咽干引饮，懊热内烦。	民病掉眩，手足直而不仁，两胁作痛，满目䀮䀮	民病大厥，四肢重怠，阴萎少力。

司天不迁正	厥阴	少阴	太阴	少阳	阳明	太阳
时令	风暄不时，花卉萎瘁。	冷气不退，春冷后寒，暄暖不时	云雨失令，万物枯焦，当生不发	炎灼弗令，苗莠不荣，酷暑于秋，肃杀晚至，霜露不时	暑化于前，肃杀于后，草木反荣。	冬清反寒，易令于春，杀霜在前，寒冰于后，阳光复治，凛冽不作，雰云待时。
所失	风欲令而寒由不去，温暄不正，春正失时。	木气虽有余，位不过于君火也。	雨化欲令，热犹治之，温煦于气，亢而不泽。		热化乃布，燥化未令，即清劲未行，肺金复病。	寒化待燥，犹治天气，过失序，与民作灾。
	失春令		失太阴湿土		燥化未令
症状	民病淋溲，目系转，转筋，喜怒，小便赤。	民病寒热，四肢烦痛，腰脊强直。	民病手足肢节肿满，大腹水肿，填臆不食，飨泄胁满，四肢不举	民病孩疟，骨热，心悸，惊骇，甚时血溢。	民病寒热，鼽嚏，皮毛折，爪甲枯焦，甚则喘嗽息高，悲伤不乐。	民病温疠至，喉闭嗌干，烦躁而渴，喘息而有音也。
在司天不退位（天岁）	厥阴	少阴	太阴	少阳	阳明	太阳
时令	大风早举，时雨不降，湿令不化。	温生春冬，蛰虫早至，草木发生。	寒暑不时，埃昏布作，湿令不去。	热生于春，暑乃后化，冬温不冻，流水不冰，蛰虫出见。	春生清冷，草木晚荣，寒热间作。	春寒复作，冷雹乃降，沉阴昏翳，二之气寒犹不去。
症状	民病温疫，疵废，风生，皆肢节痛，头目痛，伏热内烦，咽喉干引饮。	民病膈热，咽干，血溢，惊骇，小便赤涩，丹瘤疹疮疡留毒。	民病四肢少力，食饮不下，泄注，淋满，足胫寒，阴萎，闭塞，失溺，小便数。	民病少气，寒热更作，便血，上热，小腹坚满，小便赤沃，甚则血溢。	民病呕吐，暴注，食饮不下，大便干燥，四肢不举，目瞑掉眩。	民病痹厥，阴痿，失溺，腰膝皆痛，温疠晚发。

andylichan

第三十一周   至真要大论篇第七十四

一、正音查字焞：[tūn]光明：焞耀天地。〔焞焞〕a．（星光）暗弱，如“天策焞焞。”b．（声音）盛大，如“戎车啴啴，啴啴焞焞，如霆如雷。”古代卜卦用来烧灼龟甲的火炬。

二、原文抄写和翻译
黄帝问曰：五气交合，盈虚更作，余知之矣。六气分治，司天地者，其至何如？
岐伯再拜对曰：明乎哉问也！天地之大纪，人神之通应也。
帝曰：愿闻上合昭昭，下合冥冥，奈何？
岐伯曰：此道之所主，工之所疑也。
黄帝问道：五运之气交相配合，太过不及互相更替，这些道理我已经知道了。那么六气分时主治，其司天、在泉之气到来时所起的变化又怎样?
岐伯拜了两拜说：问得多么清楚啊！这是天地变化的基本规律，也是人体与天地变化相适应的规律。
黄帝问道：我希望听听它怎样能上合于昭明的天道，下合于玄远的地气？
岐伯说：这是医学理论中的主要部分，也是一般医生所不太理解的。

帝曰：愿闻其道也。
岐伯曰：厥阴司天，其化以风；少阴司天，其化以热；太阴司天，其化以湿；少阳司天，其化以火；阳明司天，其化以燥；太阳司天，其化以寒。以所临脏位，命其病者也。
黄帝说：希望听听它的道理。
岐伯说：厥阴司天，气从风化；少阴司天，气从热化；太阴司天，气从湿化；少阳司天，气从火化；阳明司天，气从燥化；太阳司天，气从寒化。根据客气所临的脏位，来确定其疾病名称。

帝曰：地化奈何？
岐伯曰：司天同候，间气皆然。
帝曰：间气何谓？
岐伯曰：司左右者，是谓间气也。
帝曰：何以异之？
岐伯曰：主岁者纪岁，间气者纪步也。
黄帝问：在泉的气化是怎样的？
岐伯说：与司天是同一规律，间气也都是如此。
黄帝问：什么叫间气呢？
岐伯说：分司在司天和在泉之左右的，就叫间气。
黄帝问：与司天在泉有何分别？
岐伯说：司天在泉主岁之气，主管一年的气化，间气，主一步（六十日）的气化。
帝曰：善。岁主奈何？
岐伯曰：厥阴司天为风化，在泉为酸化，司气为苍化，间气为动化。少阴司天为热化，在泉为苦化，不司气化，居气为灼化。太阴司天为湿化，在泉为甘化，司气为黅化，间气为柔化。少阳司天为火化，在泉为苦化，司气为丹化，间气为明化。阳明司天为燥化，在泉为辛化，司气为素化，间气为清化。司天为寒化，在泉为咸化，司气为玄化，间气为藏化。故治病者，必明六化分治，五味五色所生，五脏所宜，乃可以言盈虚，病生之绪也。
黄帝说：很对。一岁的主气是怎样的呢？
岐伯说：厥阴司天为风化，在泉为酸化，岁运为苍化，间气为动化。少阴司天为热化，在泉为苦化，岁运不司为气化，间气为灼化。太阴司天为湿化，在泉为甘化，岁运为黅化，间气为柔化。少阳司天为火化，在泉为苦化，岁运为丹化，间气为明化。阳明司天为燥化，在泉为辛化，岁运为素化，间气为清化。太阳司天为寒化，在泉为咸化，岁运为玄化，间气为藏化。所以治病的医生，必须明白六气所司的气化，五味、五色的产生与五脏的宜忌，然后才可以对气化的虚实和疾病发生的关系找到头绪。

帝曰：厥阴在泉而酸化先，余知之矣。风化之行也，何如？
岐伯曰：风行于地，所谓本也，余气同法。本乎天者，天之气也；本乎地者，地之气也。天地合气，六节分，而万物化生矣。故曰：谨候气宜，无失病机。此之谓也。黄帝说：厥阴在泉而从酸化，我以前就知道了。风的气化运行又怎样呢？
岐伯说：风气行于地，这是本于地之气而为风化，其他五气也是这样。因为本属于天的，是天之气；本属于地的，是地之气。天地之气相互化合，就有六节之气的划分而后万物才能化生。所以说：要谨慎地察候六气适宜的时令，不可违反病机。说的就是这个意思。


帝曰：其主病，何如？
岐伯曰：司岁备物，则无遗主矣。
帝曰：先岁物，何也？
岐伯曰：天地之专精也。
帝曰：司气者，何如？
岐伯曰：司气者主岁同，然有余不足也。
帝曰：非司岁物，何谓也？
岐伯曰：散也，故质同而异等也。气味有薄厚，性用有躁静，治保有多少，力化有浅深。此之谓也。
黄帝问：那些主治疾病的药物怎样?
岐伯说：根据司岁之气来采备药物，就不会有遗漏了。
黄帝问：采备岁气所生化的药物，这是为什么？
岐伯说：因其能得到天地精专之气，有好的效果。
黄帝问：司岁运的药物怎样？
岐伯说：司岁运的药物与主岁的药物相同，然而有有余和不足的区别。
黄帝问：不属司岁之气生化的药物，是什么情况呢？
岐伯说：其气分散而不精专，所以形质虽然相同，却有等级品质的差别。具体说来，气味有厚与薄的分别，性能有动与静的差异，用量有多与少的不同，药力也有浅与深的区别。说的就是这个道理。

帝曰：岁主脏害，何谓？
岐伯曰：以所不胜命之，则其要也。
帝曰：治之奈何？
岐伯曰：上淫于下，所胜平之；外淫于内，所胜治之。
帝日：善。平气何如？
岐伯曰：谨察阴阳所在，而调之，以平为期。正者正治，反者反治。

黄帝问：主岁之气，伤害五脏，怎样理解？
岐伯说：以脏气所不胜之气来说明，就是它的要领。
黄帝问：怎样治疗？
岐伯说：司天之气偏胜而淫于下的，以其所胜之气来治疗；在泉之气偏胜而淫于内的，以其所胜之气来治疗。
黄帝说：对。岁气平和之年而患病的，怎样治疗呢？
岐伯说：仔细观察三阴三阳司天在泉的病变所在，来调整，以恢复平和为目的。正病用正治法，反病用反治法。

帝曰：夫子言察阴阳所在，而调之，论言人迎与寸口，相应若引绳，大小齐等，命曰平。阴之所在寸口，何如？
岐伯曰：视岁南北，可知之矣。
帝曰：愿卒闻之。
岐伯曰：北政之岁，少阴在泉，则寸口不应；厥阴在泉，则右不应；太阴在泉，则左不应。南政之岁，少阴司天，则寸口不应：厥阴司天，则右不应；太阴司天，则左不应。诸不应者，反其诊，则见矣。
帝曰：尺候如何？
岐伯曰：北政之岁，三阴在下，则寸不应；三阴在上，则尺不应。南政之岁，三阴在天，则寸不应；三阴在泉，则尺不应。左右同。故日：知其要者，一言而终，不如其要，流散无穷。此之谓也。
黄帝说：夫子说观察阴阳之所在来调治，医经中说人迎和寸口脉相应，像牵引绳索一样大小相等的，叫做平脉。那么阴之所在，在寸口的脉象应该怎样？
岐伯说：看主岁的是南政还是北政，就可以推知了。
黄帝说：希望详尽听听。
岐伯说：北政之年，少阴在泉，则寸口脉沉伏而不应于指；厥阴在泉，则右寸脉沉伏，不应于指；太阴在泉，则左寸脉沉伏，不应于指。南政之年，少阴司天，则寸口脉沉伏，不应于指；厥阴司天，则右寸口脉沉伏，不应于指；太阴司天，则左寸口脉沉伏，不应于指。凡是寸口脉不应的，尺寸倒候或复其手就可以诊见了。
黄帝说：尺部的脉候怎样？
岐伯说：北政之年，三阴在泉，则寸口不应；三阴司天，则尺部不应。南政之年，三阴司天，则寸口不应；三阴在泉，则尺部不应。左右脉是相同的。所以说：能掌握其要领的，一句话就可以说完了，如果不知其要领，就会茫无头绪。说的就是这个道理。
帝曰：善。天地之气，内淫而病，何如？
岐伯曰：岁厥阴在泉，风淫所胜，则地气不明，平野味革乃早秀。民病洒洒振寒，善伸数欠，心痛支满，两胁里急，饮食不下，鬲咽不通，食则呕，腹胀善噫，得后与气，则快然如衰，身体皆重。
黄帝说：很对。司天在泉之气，向内侵入人体而发病，是怎样的？
岐伯说：厥阴在泉之年，风气淫盛，则地气不明，原野昏暗，草类提早秀穗。人们多病洒洒然恶寒发冷，常常伸展肢体呵欠，心痛，感觉撑满，两胁里拘急不舒，饮食不下，胸膈咽喉不利，食入即吐，腹胀，嗳气，得大便或排气后好像病情退去一样轻快，全身沉重。

岁少阴在泉，热淫所胜，则焰浮川泽，阴处反明。民病腹中肠鸣，气上冲胸，喘，不能久立，寒热，皮肤痛，目瞑，齿痛，频肿，恶寒发热如疟，少腹中痛，腹大。蛰虫不藏。
少阴在泉之年，热气淫盛，河川湖泽中阳气蒸腾，阴处反觉光明。人们多病腹中时时鸣响，逆气上冲胸脘，气喘，不能久立，恶寒发热，皮肤疼痛，视物模糊，齿痛，项肿，寒热往来如疟，少腹疼痛，腹部胀大。气候温热，蛰虫不伏藏。

岁太阴在泉，草乃早荣，湿淫所胜，则埃昏岩谷，黄反见黑，至阴之交，民病饮积，心痛，耳聋，浑浑焞焞，嗌肿喉瘪，阴病血见，少腹痛肿，不得小便，病冲头痛，目似脱，项似拔，腰似折，牌不可以回，腘如结，腨如别。
太阴在泉之年，草类提早开花，湿气淫盛，则岩谷中昏暗浑浊，黄色见于水位，这是水湿与至阴土气相交合。人们多病痰饮积聚，心痛，耳聋，头目不清，咽喉肿胀，喉痹，阴病出血，少腹肿痛，小便不通，气逆上冲头痛，疼得眼如脱出，项部似拔，腰像拆断，髀骨不能转动，膝弯好似凝结了，小腿肚好像要裂开一样。

岁少阳在泉，火淫所胜，则焰明郊野，寒热更至。民病注泄赤白，少腹痛，溺赤，甚则便血。少阴同候。
少阳在泉之年，火气淫盛，则郊野光焰明照，寒热交替而至。人们多病泄泻如注，下痢赤白，少腹疼痛，小便赤色，甚则血便。其余症候与少阴在泉之年相同。

岁阳明在泉，燥淫所胜，则霿雾清瞑。民病喜呕，呕有苦，善太息，心胁痛，不能反侧，甚则嗌干面尘，身无膏泽，足外反热。
阳明在泉之年，燥气淫盛，则雾气清冷，迷蒙昏暗。人们多病呕吐，呕吐苦水，经常长叹息，心胁部疼痛，不能转侧，甚至咽喉干燥，面如蒙尘，身体干枯，无光泽，足外侧反热。


岁太阳在泉，寒淫所胜，则凝肃惨慄。民病少腹控睾、引腰脊，上冲心痛，血见，嗌痛颔肿。
太阳在泉之年，寒气淫盛，则天地间有凝肃惨栗之象。人们多病少腹疼痛，牵引睾丸、腰脊，向上冲心而痛，出血，咽喉疼痛，下巴肿。

帝曰：善。治之奈何？
岐伯曰：诸气在泉，风淫于内，治以辛凉，佐以苦，以甘缓之，以辛散之。热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦发之。湿淫于内，治以苦热，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之。火淫于内，治以咸冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦发之。燥淫于内，治以苦温，佐以甘辛，以苦下之。寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛，以咸泻之，以辛润之，以苦坚之。
黄帝说：对。怎样治疗呢？
岐伯说：凡是在泉之气，风气太过而侵入体内的，主治用辛凉药，辅佐用苦味药，用甘味来缓和肝木，用辛味来疏散风邪。热气太过而侵人体内的，主治用咸寒药，辅佐用甘苦药，以酸味收敛阴气，用苦药来发泄热邪。湿气太过而侵入体内的，主治用苦热药，辅佐用酸淡药，用苦味药来燥湿，用淡味药来渗泄湿邪。火气太过而侵入体内的，主治用咸冷药，辅佐用苦辛药，以酸味药收敛阴气，以苦味药发泄火邪。燥气太过而侵入体内的，主治用苦温药，辅助用甘辛药，以苦味泄下。寒气太过而侵入体内的，主治用甘热药，辅佐用苦辛药，用咸味来泻水寒，用辛味来温润，以苦味来巩固阳气。


帝曰：善。天气之变，何如？
岐伯曰：厥阴司天，风淫所胜，则太虚埃昏，云物以扰，寒生春气，流水不冰，蛰虫不去。民病胃脘当心而痛，上支两胁，鬲咽不通，饮食不下，舌本强，食则呕，冷泄腹胀，溏泄，瘕，水闭，病本于脾。冲阳绝，死不治。
黄帝说：对。司天之气的变化又怎样呢？
岐伯说，厥阴司天，风气淫胜，昏暗不清，云物为风鼓荡而扰动不宁，寒天行表今，流水不能结冰，蛰虫不潜伏。人们多病胃脘心口疼痛，上撑两胁，咽痛不通利，饮食不下，舌根强硬，食则呕吐，冷泻，腹胀，大便渡泄，气聚成瘕，小便不通，病根在脾脏。若冲阳脉绝，是不治的死证。

少阴司天，热淫所胜，怫热，大雨且至，火行其政。民病胸中烦热，嗌干，右胠满，皮肤痛，寒热咳喘，唾血血泄，鼽衄嚏呕，溺色变，甚则疮疡胕肿，肩背臂臑，及缺盆中痛，心痛，肺膜，腹大满，膨膨而咳喘，病本于肺。尺泽绝，死不治。
少阴司天，热气淫胜，则天气郁热，热极则大雨将至，君火行其政令。人们多病胸中烦热，咽喉干燥，右胁胠胀满，皮肤疼痛，恶寒发热咳嗽喘促，唾血，便血，衄血，鼻塞流涕，喷嚏，呕吐，小便变色，甚则疮疡，浮肿，肩、背、臂、臑以及缺盆内疼痛，心痛，肺胀，腹部膨膨胀满，气喘咳嗽，病根在肺脏。若尺泽脉绝，是不治的死证。

太阴司天，湿淫所胜，则沉阴且布，雨变枯槁。胕肿，骨痛，阴痹。阴痹者，按之不得，腰脊头项痛，时眩，大便难，阴气不用，饥不欲食，咳唾则有血，心如悬，病本于肾。太谿绝，死不治。
太阴司天，湿气淫胜，则天空阴沉之气满布，雨水过多，反使草木枯槁。人们多病浮肿，骨痛阴痹。阴痹证见，按之不知痛处，腰脊头项疼痛，时时眩晕，大便困难，阳痿，饥饿却不欲进食，咳唾则有血，心悸不安，有如悬空，病根在肾脏。若太谿脉绝，是不治的死证。

少阳司天，火淫所胜，则温气流行，金政不平。民病头痛，发热恶寒而疟，热上，皮肤痛，色变黄赤，传而为水，身面肘肿，腹满仰息，泄注赤白，疮疡，咳唾血，烦心，胸中热，甚则鼽衄，病本于肺。天府绝，死不治。
少阳司天，火气淫胜，则温热之气流行，秋令失其清肃。人们多病头痛，发热恶寒如疟，热气在上，皮肤疼痛，尿色变为黄赤，传变为水病，身面浮肿，腹胀满，仰面呼吸，泄泻暴注，赤白下痢，疮疡，咳嗽哇血，心烦，胸中热，甚至鼻流涕、出血，病根在肺脏。若天府脉绝，是不治的死证。

阳明司天，燥淫所胜，则木乃晚荣，草乃晚生。筋骨内变，大凉革候，名木敛，生菀于下，草焦上首，蛰虫来见。民病左胠胁痛，寒清于中，感而疟，咳，腹中鸣，注泄鹜溏，心胁暴痛，不可反侧，嗌干，面尘，腰痛，丈夫癫疝，妇人少腹痛，目昧眦疡，疮痤痈，病本于肝。大冲绝，死不治。
阳明司天，燥气淫胜，则树木繁荣延迟，百草萌生较晚。人的筋骨发生病变，大凉之气改变了气候，树木枝叶枯敛，生发之气被抑于下，草的花叶焦枯，蛰虫反而外出活动。人们多病左胠胁疼痛，寒凉之气侵λ，感而为疟，咳嗽，腹中鸣响，暴注泄泻，大便稀溏，心胁突然疼痛，不能转侧，咽喉干燥，面如蒙尘，腰痛，男子癫疝，妇女少腹疼痛，两目昏昧不明，眼角生疡，疮疡痈痤，病根在肝脏。若太冲脉绝，是不治的死证。


太阳司天，寒淫所胜，则寒气反至，水且冰，运火炎烈，雨暴乃雹。民病血变于中，发为痈疡，厥心痛，呕血，血泄，鼽衄，善悲，时眩仆，胸腹满，手热，肘挛，掖肿，心澹澹大动，胸胁胃脘不安，面赤目黄，善噫，嗌干，甚则色炲，渴而欲饮，病本于心。神门绝，死不治。所谓动气，知其脏也。
太阳司天，寒气淫胜，寒气非时而至，水结成冰，如遇戊癸火运炎烈.就有暴雨冰雹。人们多病血液变化于内，发生痈疡，厥逆心痛，呕血，便血，衄血，鼻塞流涕，易悲伤，时常眩晕仆倒，胸腹胀满，手热，肘臂挛急，腋部肿，心悸不安，胸胁胃脘不舒，面赤目黄，善嗳气，咽喉干燥。甚至面黑如炲，口渴欲饮，病根在心脏。若神门脉绝，是不治的死证所以说，由脉气的搏动，可以测知其脏气的存亡。

帝曰：善。治之奈何？
岐伯曰：司天之气，风淫所胜，平以辛凉，佐以苦甘，以甘缓之，以酸泄之。热淫所胜，平以咸寒，佐以苦甘，以酸收之。湿淫所胜，平以苦热，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之。湿上甚而热，治以苦温，佐以甘辛，以汗为故而止。火淫所胜，平以咸冷，佐以苦甘，以酸收之，以苦发之，以酸复之，热淫同。燥淫所胜，平以苦温，佐以酸辛，以苦下之。寒淫所胜，平以辛热，佐以甘苦，以咸泻之。
黄帝说：对。怎样治疗呢？
岐俏说：司天之气，风气淫胜，治以辛凉药，佐以苦甘药，以甘味缓其急、以酸味泻其邪。热气淫胜，治以成寒药，佐以苦甘药，以酸味药收效阴气。湿气淫胜，治以苦热药，佐以酸辛药，以苦味药燥湿，以淡味药泄湿邪。湿邪甚于上部而有热，治以苦味温性之药，佐以甘辛药，以汗出复常而止。火气淫胜，治以咸冷药，佐以苦甘药，以酸味药收敛阴气，以苦味药发泄火邪，以酸味药复其真气。热淫所胜，与此相同。燥气淫胜，治以苦温药，佐以酸辛药，以苦味下其燥结。寒气淫胜，治以辛热药，佐以甘苦药，以咸味药泻其寒邪。

帝曰：善。邪气反胜，治之奈何？
岐伯曰：风司于地，清反胜之，治以酸温，佐以苦甘，以辛平之。热司于地，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛，以咸平之。湿司于地，热反胜之，治以苦冷，佐以咸甘，以苦平之。火司于地，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛，以咸平之。燥司于地，热反胜之，治以平寒，佐以苦甘，以酸平之，以和为利。寒司于地，热反胜之，治以咸冷，佐以甘辛，以苦平之。
黄帝：对。邪气反胜所致之病，怎么治疗？
岐伯说：风气在泉，而清金之气反胜的，用酸温药治疗，辅佐以苦甘药，以辛味药平调之。热气在泉，而水寒之气反胜的，用甘热药治疗，辅佐以苦辛药，以咸味药平调之。湿气在泉，而火热之气反胜的，用苦冷药治疗，辅佐以成甘药，以苦味药平调之。火气在泉，而水寒气之反胜的，用甘热药治疗，辅佐以苦辛药，以咸味之药平调之。燥气在泉，而火热之气反胜的，用平寒药治疗，辅佐以苦甘药，以酸味之药平调之，以药性平和为方制准则。寒气在泉，而火热之气反胜的，用咸冷药治疗，辅佐以甘辛药，以苦味药平调之。

帝曰：其司天邪胜，何如？
岐伯曰：风化于天，清反胜之，治以酸温，佐以甘苦。热化于天，寒反胜之，治以甘温，佐以苦酸辛。湿化于天，热反胜之，治以苦寒，佐以苦酸。火化于天，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛。燥化于天，热反胜之，治以辛寒，佐以苦甘。
寒化于天，热反胜之，治以咸冷，佐以苦辛。
黄帝问：司天之气被邪气反胜的病，怎么治疗？
岐伯说：风气司天而清凉之气反胜的，用酸温药治疗，辅佐以甘苦药。热气司天而寒水之气反胜的，用甘温药治疗，辅佐以苦酸半药。湿气司天而热气反胜的，用苦寒药治疗，辅佐以著酸药。火气司天而寒气反胜的，用甘热药治疗，辅佐以苦辛药。燥气司天而热气反胜的，用辛寒药治疗，辅佐以苦甘药。寒气司天而热气反胜的，用成冷药治疗，辅体以苦辛药。


帝曰：六气相胜，奈何？
岐伯曰：厥阴之胜，耳鸣头眩，愦愦欲吐，胃鬲如寒，大风数举，倮虫不滋，胠胁气并，化而为热，小便黄赤，胃脘当心而痛.上支两胁，肠鸣，飧泄，少腹痛，注下赤白，甚则呕吐，鬲咽不通。
黄帝问：六气相胜，情况怎样？
岐伯说:厥阴风气偏胜，证见耳鸣头眩，胃中烦乱欲吐，胃脘膈膜处寒冷，大风时起，倮虫不能孽生，人们多病胠胁气聚，化而成热，小便黄赤，胃脘当心处疼痛，向上支撑两胁，肠鸣飨泄，少腹疼痛，下痢赤白，病甚则呕吐，咽膈之间隔塞不通。


少阴之胜，心下热，善饥，脐下反动，气游三焦。炎暑至，木乃津，草乃萎。呕逆烦躁，腹满痛，溏泄，传为赤沃。
少阴热气偏胜，证见心下热，易饥饿，脐下有气动感，热气游走三焦。炎暑到来，树木流津，草类枯萎。人们病呕逆，烦躁，腹部胀满疼痛，大便溏泄，传变成为血痢。


太阴之胜，火气内郁，疮疡于中，流散于外，病在胠胁，甚则心痛，热格，头痛，喉痹，项强，独胜则湿气内郁，寒迫下焦，痛留顶，互引眉间，胃满。雨数至，湿化乃见，少腹满，腰脽重强，内不便，善注泄，足下温，头重，足胫胕肿，饮发于中，胕肿于上。
太阴湿气偏胜，火气郁结于内，则成为疮疡，流散在外，则病生胠胁，甚则心痛，热气阻格在上部，发生头痛，喉痹，颈项强硬，单纯由于湿气偏胜而内郁，寒迫下焦，疼痛集中于头顶牵引至眉间，胃中满闷。多次下雨之后，湿化开始出现，少腹胀满，腰臀沉重而强直，影响房事，时常泄泻如注，足下温暖，头部沉重，足胫浮肿，水饮发于内而上部出现浮肿。

少阳之胜，热客于胃，烦心心痛，目赤欲呕，呕酸善饥，耳痛溺赤，善惊谵妄，暴热消烁，草萎水涸，介虫乃屈，少腹痛，下沃赤白。
少阳火气偏胜，热气侵入胃中，证见烦心，心痛，两目红赤，欲呕，呕酸，易饥，耳痛，小便红赤，易惊，谵妄，暴热之气消烁万物，草木萎枯，河水干涸，介虫屈伏不动，人们病少腹疼痛，下痢赤白。

阳明之胜，清发于中，左胠胁痛，溏泄，内为嗌塞，外发痴疝。大凉肃杀，华英改容，毛虫乃殃，胸中不便，嗌塞而咳。
阳明燥气偏胜，则清凉之气发于内，左胠胁疼痛，大便湾泄，内则咽喉室塞，外为疝病。大凉之气肃杀，草木之花枯萎，毛虫类死亡，人们多病胸中不适，咽喉阻塞而咳嗽。


太阳之胜，凝溧且至，非时水冰，羽乃后化。痔疟发，寒厥入胃，则内生心痛，阴中乃疡，隐曲不利，互引阴股，筋肉拘苛，血脉凝泣，络满色变，或为血泄，皮肤否肿，腹满食减，热反上行，头项囱顶，脑户中痛，目如脱，寒入下焦，传为濡泻。
太阳寒气偏胜，凝肃凛冽之气就要到来，不该结冰而结冻，羽虫生化延迟。发为痔疮，疟疾，寒气入胃则生心痛，阴部生疮疡，房事不利，连及两股內侧，筋肉拘急麻木，血脉凝滞，络脉盈满变色，或便血，皮肤由气血痞塞而肿胀，腹中胀满，饮食减少，热气上逆，而头项巅顶脑户中疼痛，眼珠疼如脱出，寒气侵入下焦，传变为水泻。


帝曰：治之奈何？
岐伯曰：厥阴之胜，治以甘清，佐以苦辛，以酸泻之。少阴之胜，治以辛寒，佐以苦咸，以甘泻之。太阴之胜，治以咸热，佐以辛甘，以苦泻之。少阳之胜，治以辛寒，佐以甘咸，以甘泻之。阳明之胜，治以酸温，佐以辛甘，以苦泻之。太阳之胜，治以甘热，佐以辛酸，以咸泻之。
黄帝问：怎么治疗？
岐伯说：厥阴风气偏胜致病，用甘清药治疗，辅佐以苦辛药，用酸味药泻其胜气。少阴热气偏胜致病，用辛寒药治疗，辅佐以苦咸药，用甘味药泻其胜气。太阴湿气偏胜致病，用咸热药治疗，辅佐以辛甘药，用苦味药泻其胜气。少阳火气偏胜致病，用辛寒药治疗，辅佐以甘咸药，用甘味药泻其胜气。阳明燥气偏胜致病，用酸温药治疗，辅佐以辛廿药，用苦味药泻其胜气。太阳寒气偏胜致病，用苦热药治疗，辅佐以辛酸药，用咸味药泻其胜气。

帝曰：六气之复，何如？
岐伯曰：悉乎哉问也！厥阴之复，少腹坚满，里急暴痛。偃木飞沙，倮虫不荣。厥心痛，汗发呕吐，饮食不入，入而复出，筋骨掉眩，清厥，甚则入脾，食痹而吐。冲阳绝，死不治。
黄帝问：六气报复，发病情况怎样?
岐伯说：问得真详细啊！厥阴之复，病见少腹坚满，腹胁之内拘急暴痛。树木吹倒，沙尘飞扬，保虫不能繁荣。发生厥心痛，汗出，呕吐，饮食不下，或食入即吐，筋骨抽痛，眩晕，手足废冷，甚至风邪入牌，食入痹阻而吐出。如果冲阳脉绝，是不治的死证。


少阴之复，燠热内作，烦躁鼽嚏，少腹绞痛，火见燔焫，嗌燥，分注时止，气动于左，上行于右，咳，皮肤痛，暴瘖心痛，郁冒不知人，乃洒淅恶寒，振慄谵妄，寒已而热，渴而欲饮，少气骨痿，隔肠不便，外为浮肿，哕噫。赤气后化?，流水不冰，热气大行，介虫不复。病痹胗疮疡，痈疽痤痔。甚则入肺，咳而鼻渊。天府绝，死不治。
少阴火气之复，则烦热从内部发生，烦躁，鼻塞流涕，喷嚏，少腹绞痛，火现于外，身热如焚，咽喉干燥，大小便时泄时止，左腹部有动气感而且向上逆行到右侧，咳嗽，皮肤疼痛，突然失音，心痛，昏迷不省人事，继则洒浙恶寒，振栗战抖，谵语妄动，寒退而发热，渴欲饮水，少气，骨软痿弱，肠道梗阻，大便不通，肌肤浮肿，呃逆，嗳气。少阴火热之气后化，流水不能结冰，热气流行过度，介虫不潜伏，病多痱疹，疮疡，痈疽，痤，痔等外证，甚至热邪入肺，咳嗽，鼻渊。如果天府脉绝，是不治的死证。

太阴之复，湿变乃举，体重中满，食饮不化，阴气上厥，胸中不便，饮发于中，咳喘有声。大雨时行，鳞见于陆。头顶痛重，而掉瘛尤甚，呕而密默，唾吐清液，甚则入肾，窍泻无度。太谿绝，死不治。
太阴湿气之复，则湿气病变于是发生，身体沉重，胸腹满闷，饮食不消化，阴气上逆，胸中不快，水饮生于内，咳喘有声。大雨时常下降，鱼类游行于陆地。人们多病头顶疼痛而沉重，头部掉掘抽掣尤其严重，呕吐，神情默默，口吐清水，甚则湿那入肾，泄泻不止。如果太豁脉绝，是不治的死证。

少阳之复，大热将至，枯燥烦燕，介虫乃耗，惊瘛咳衄，心热烦躁，便数憎风，厥气上行，面如浮埃，目乃酮瘛，火气内发，上为口糜呕逆，血溢血泄，发而为疟，恶寒鼓慓，寒极反热，嗌络焦槁，渴引水浆，色变黄赤，少气脉萎，化而为水，传为胕肿，甚则入肺，咳而血泄。尺泽绝，死不冶。
少阳热气之复，则大热将要到来，干燥烦热，介虫被消耗，病多惊忍瘼疭，咳嗽，衄血，心热烦躁，小便频数，恶风，逆气上行，面如蒙尘，眼睛因而酮动不宁，火气发于内，则上为口腔糜烂，呕逆，吐血，便血，发为疟疾，证见恶寒鼓憟，寒极转热，咽喉干槁，口渴欲饮，小便黄赤，少气，筋脉萎弱，气蒸热化形成水病，传变成为浮肿，甚则邪气入肺，咳嗽，便血。如果尺泽脉绝，是不治的死证。

阳明之复，清气大举，森木苍干，毛虫乃厉。病生胠胁，气归于左，善太息，甚则心痛否满，腹胀而泄，呕苦，咳哕，烦心，病在鬲中，头痛，甚则入肝，惊骇筋挛。太冲绝，死不治。
阳明燥气之复，清肃之气流行，林中树木苍老干枯，兽类多发生疫病。人体的疾病多发生在胠胁，燥气偏聚左侧，喜长出气，甚则心痛瘩满，腹胀而泄泻，呕吐苦水，咳嗽，呃逆，心烦，病在膈中，头痛，甚则邪气入肝，惊骇，筋挛。如果太冲脉绝，是不治的死证。

太阳之复，厥气上行，水凝雨冰，羽虫乃死，心胃生寒，胸膈不利，心痛否满，头痛善悲，时眩仆，食减，腰脽反痛，屈伸不便，地裂冰坚，阳光不治，少腹控睾，引腰脊，上冲心，唾出清水，及为哕噫，甚则入心，善忘善悲。神门绝，死不治。
太阳寒气之复，则寒气上行，雨水凝结成冰雹，禽类因此死亡。人们多患胃生寒气，胸膈不舒，心痛痞满，头痛，易悲伤，时常眩晕仆倒，饮食减少，腰臀疼痛，屈伸不利，大地冻裂，冰厚而坚，阳光不能发挥温暖的作用，少腹痛牵引睾丸并连腰脊，逆气上冲于心口，唾出清水，及呃逆嗳气，甚则邪气入心，易忘易悲。如果神门脉绝，是不治的死证。

帝曰：善。治之奈何？
岐伯日：厥阴之复，治以酸寒，佐以甘辛，以酸泻之，以甘缓之。少阴之复，治以咸寒，佐以苦辛，以甘泻之，以酸收之，辛苦发之，以咸软之。太阴之复，治以苦热，佐以酸辛，以苦泻之，燥之，泄之。少阳之复，治以咸冷，佐以苦辛，以咸软之，以酸收之，辛苦发之。发不远热，无犯温凉。少阴同法。阳明之复，治以辛温，佐以苦甘，以苦泄之，以苦下之，以酸补之。太阳之复，治以咸热，佐以甘辛，以苦坚之。治诸胜复，寒者热之，热者寒之，温者清之；清者温之，散者收之，抑者散之，燥者润之，急者缓之，坚者软之，脆者坚之，衰者补之，强者泻之。各安其气，必清必静，则病气衰去，归其所宗。此治之大体也。
黄帝说：对。怎样治疗呢？
岐伯说：厥阴复气所致的病，用酸寒药治疗，辅佐以甘辛药，以酸味药泻其邪，以甘味药缓其急。少阴复气所致的病，用咸寒药治疗，辅佐以苦辛药，以甘味药泻其邪，以酸味药收敛，辛苦味药发散，以咸味药软坚。太阴复气所致的病，用苦热药治疗，辅佐以酸辛药，以苦味药泻其邪、燥湿、渗湿。少阳复气所致的病，用咸冷药治疗，辅佐以苦辛药，以咸味药软坚，以酸味药收敛，以辛苦味药发汗。发汗之药不必避讳热天，但不要用温凉之药。少阴复气所致的病，用发汗药时与此法相同。阳明复气所致的病，用辛温药治疗，辅佐以苦甘药，以苦味药渗泄，以苦味药攻下，以酸味药补虚。太阳复气所致的病，用咸热药治疗，辅佐以甘辛药，以苦味药坚其脆弱。治疗各种胜气复气所致之病，寒病用热药，热病用寒药，温病用凉药；凉病用温药，元气耗散的用收敛药，气机抑郁的用发散药，干燥的用滋润药，气急的用缓和药，坚硬的用柔软药，脆弱的用坚固药，衰弱的补虚，亢盛的泻邪。使用各种方法安定正气，使其清静安宁，这样病气就能衰退，余气各归其类属，没有偏胜之害。这是治疗上的基本方法。

帝日：善。气之上下，何谓也？
岐伯日：身半以上，其气三矣，天之分也，天气主之；身半以下，其气三矣，地之分也，地气主之。以名命气，以气命处，而言其病。半，所谓天枢也。故上胜而下俱病者，以地名之?；下胜而上俱病者，以天名之?。所谓胜至，报气屈伏而未发也。复至则不以天地异名，皆如复气为法也。
黄帝说：对。人体之气有上下之分，是指什么说的？
岐伯说：身半以上，其气有三，是人身应天的部分，是由司天之气所主持的；身半以下，其气也有三，是人身应地的部分，是由在泉之气所主持的。用上下来指明它的胜气和复气，用六气来指明人身部位而说明疾病。“半”是指天枢而言。所以上部三气胜而下部三气都病的，以地气之名来命名人身受病的脏气；下部三气胜而上部三气都病的，以天气之名来命名人身受病的脏气。以上所说的是指胜气已经到来，而报复之气还处于屈伏未发的状态说的。如果报复之气已经到来，就不能以司天在泉之名来区别了，都应以复气的情况为准则。

帝曰：胜复之动，时有常乎？气有必乎？
岐伯曰：时有常位，而气无必也。
帝曰：愿闻其道也。
岐伯曰：初气终三气，天气主之，胜之常也。四气尽终气，地气主之，复之常也。有胜则复，无胜则否。
帝曰：善。复已而胜，何如?
岐伯曰：胜至则复，无常数也，衰乃止耳。复已而胜，不复则害，此伤生也。
黄帝问：胜复之气的变动，有一定的时间吗？气的来与不来有一定规律吗？
岐伯说：四时有一定的常位，而胜复之气的来与不来，却不是必然的。
黄帝说：希望听听其中的道理。
岐伯说：初之气至三之气，是司天之气所主，是胜气常见的时位。四之气到终之气，是在泉气之所主，是复气常见的时位。有胜气才有复气，没有胜气就没有复气。
黄帝说：对。复气已退去而胜气又到来的情况，是怎样的？
歧伯说：有胜气就会有复气，没有一定的规律，直到气衰才停止。复气衰退后又有胜气到来，如果没有复气发生，就会有灾害，这是万物生机被伤害的缘故。

帝曰：复而反病，何也？
岐伯曰：居非其位，不相得也。大复其胜，则主胜之，故反病也。所谓火燥热也。
帝曰：治之何如？
岐伯曰：夫气之胜也，微者随之，甚则制之。气之复也，和者平之，暴者夺之。皆随胜气，安其屈伏，无问其数，以平为期。此其道也。
黄帝问：复气至反而致病，是什么道理呢？
岐伯说：复气到来的时候，不是它时令的正位，与主时之气不相合。复气如果大复其胜气，则复气本身就虚，而反被主时之气所胜，因此反而致病。这是指火、燥、热三气来说的。
黄帝问：怎样治疗呢？
岐伯说：六气之胜所致之疾病，轻微的随顺之，严重的制止之。所致之疾病，和缓的平调之，暴烈的削弱之。都应根据胜气，来使其抑伏之气安定，不论用药次数多少，以达到和平为目的。这是治疗的法则。

帝曰：善。客主之胜复，奈何？
岐伯曰：客主之气，胜而无复也。
帝曰：其逆从，何如？
岐伯曰：主胜逆，客胜从，天之道也。
黄帝说：对。客气与主气的胜复，怎祥？
岐伯说：客气与主气二者之间，只有胜没有复。
黄帝问：其逆与顺，怎样区别？
岐伯说：主气胜是逆，客气胜是顺，这是天道自然的常规。


帝曰：其生病，何如？
岐伯曰：厥阴司天，客胜则耳鸣掉眩，甚则咳；主胜则胸胁痛，舌难以言。少阴司天，客胜则鼽嚏，颈项强，肩背瞀热，头痛少气，发执，耳聋目瞑，甚则胕肿血溢，疮疡咳喘；主胜则心热烦躁，甚则胁痛支满。
太阴司天，客胜则首面胕肿，呼吸气喘；主胜则胸腹满，食已而瞀。
少阳司天，客胜则丹胗外发，及为丹熛疮疡，呕逆喉痹，头痛嗌肿，耳聋血溢，内为瘛疭；主胜则胸满，咳，仰息，甚而有血，手热。
阳明司天，清复内余?，则咳衄嗌塞，心鬲中热，咳不止，面白血出者死。
太阳司天，客胜则胸中不利，出清涕，感寒则咳；主胜则喉嗌中鸣。
黄帝问：其导致的疾病是怎样的？
岐伯说：厥阴司天，客气胜则耳鸣，振掉，眩晕，甚至咳嗽；主气胜则胸胁疼痛，舌强难以说话。少阴司天，客气胜则鼻塞流涕，喷嚏，颈项强硬，肩背部发热，头痛，少气，发热，耳聋，目昏，甚至浮肿，溢血，疮疡，咳嗽气喘；主气胜则心热烦躁，甚则胁痛，支撑胀满。
太阴司天，客气胜则头面浮肿，呼吸气喘；主气胜则胸腹满，食后精神昏乱。
少阳司天，客气胜则皮肤红疹外发，丹毒，疮疡，呕吐气逆，喉痹，头痛，咽喉肿，耳聋，血溢，内为瘈疭；主气胜则胸满，咳嗽仰息，甚至咳血，两手发热。
阳明司天，清气复胜而有余于内，则咳嗽，衄血，咽喉窒塞，胸膈内热，咳嗽不止，面白血出的就会死亡。
太阳司天，客气胜则胸闷不舒，流清涕，受寒就咳嗽；主气胜则咽喉鸣响。


厥阴在泉，客胜则大关节不利，内为痉强拘瘛，外为不便；主胜则筋骨繇并，腰腹时痛。
少阴在泉，客胜则腰痛，尻股膝髀腨筋足病，瞀热以酸，肘肿不能久立，溲便变；主胜则厥气上行，心痛发热，鬲中众痹皆作，发于胠胁，魄汗不藏，四逆而起。
太阴在泉，客胜则足痿下重，便溲不时，湿客下焦，发而濡泻，及为肿，隐曲之疾；主胜则寒气逆满，食饮不下，甚则为病。
少阳在泉，客胜则腰腹痛，而反恶寒，甚则下白、溺白；主胜则热反上行，而客于心，心痛发热，格中而呕。少阴同候。
阳明在泉，客胜则清气动下，少腹坚满，而数便泻，主胜则腰重腹痛，少腹生寒，下为鹜溏，则寒厥于肠，上冲胸中，甚则喘，不能久立。
太阳在泉，寒复内余?，则腰尻痛，屈伸不利，股胫足膝中痛。
厥阴在泉，客气胜则大关节不利，在内为痉挛强直拘急痰疭，在外为活动不便；主气胜则病筋骨动摇强直，腰腹时常作痛。
少阴在泉，客气胜则腰痛，尻、股、膝、牌、腨、斯、足等部位发病，网热而酸，浮肿不能久立，大小便改变；主气胜则逆气上行，心痛发热，膈内请痹发作，病发于肤胁，汗多不止，四肢厥冷因之而起。
太阴在泉，客气胜则病足痿，下肢沉重，大小便不时排泄，湿入下焦，则发为濡泻以及浮肿、前阴病变；主气胜则寒气上逆而痞满，饮食不下，甚至发为疝病。
少阳在泉，客气胜则腰腹疼痛而反恶寒，甚至大小便色白；主气胜则热反上行而侵犯心胸，心痛，发热，格拒于中而呕吐。其他各种症候与少阴在泉所致者相同。
阳明在泉，客气胜则清寒之气扰动于下部，少腹坚满而频频腹泻；主气胜则腰重，腹痛，少腹生寒，大便溏泄，寒气逆于肠，上冲胸中，甚则气喘不能久立。
太阳在泉，寒气复胜而有余于内，则腰、尻疼痛，屈伸不便，股、胫、足、膝中疼痛。

帝曰：善。治之奈何？
岐伯曰：高者抑之，下者举之，有余折之，不足补之。佐以所利，和以所宜。必安其主客，适其寒温。同者逆之，异者从之。
帝曰：治寒以热，治热以寒。气相得者逆之，不相得者从之。余以知之矣。其于正味?，何如？
岐伯曰：木位之主，其泻以酸，其补以辛。火位之主，其泻以甘，其补以咸。土位之主，其泻以苦，其补以甘。金位之主，其泻以辛，其补以酸。水位之主，其泻以咸，其补以苦。
厥阴之客，以辛补之，以酸泻之，以甘缓之。少阴之客，以咸补之，以甘泻之，以酸收之。太阴之客，以甘补之，以苦泻之，以甘缓之。少阳之客，以咸补之，以甘泻之，以咸软之。阳明之客，以酸补之，以辛泻之，以苦泄之。太阳之客，以苦补之，以咸泻之，以苦坚之，以辛润之。开发腠理，致津液，通气也。
黄帝说：对。怎样治疗呢？
岐伯说：上冲的抑之使下降，陷下的举之使上升，有余的折其盛势，不足的补其虚弱。用有利的药物辅助，用适宜的药食来调和。必须使主客之气安定，调适其寒温。客主之气相同的用反治法，相反的用从治法。
黄帝说：治寒病用热药，治热病用寒药。主客之气相同的用反治，相反的用从治。我已经知道了。五行补泻的正味是怎样的呢？
岐伯说：厥阴风木主位之时，其泻用酸味药，其补用辛味药。少阴君火与少阳相火主位之时，其泻用甘味药，其补用咸味药。太阴湿土主位之时，其泻用苦味药，其补用甘味药。阳明燥金主位之时，其泻用辛味药，其补用酸味药。太阳寒水主位之时，其泻用成味药，其补用苦味药。
厥阴客气为病，补用辛味药，泻用酸味药，缓用甘味药。少阴客气为病，补用威味药，泻用甘味药，收用酸味药。太阴客气为病，补用甘味药，泻用苦味药，缓用甘味药。少阳客气为病，补用成味药，泻用甘味药，软坚用威味药。阳明客气为病，补用酸味药，泻用辛味药，泄用苦味药。太阳客气为病，补用苦味药，泻用咸味药，坚用苦味药，润用辛味药。开发腠理，使津液和利，阳气通畅。

帝曰：善。愿闻阴阳之三也，何谓？
岐伯曰：气有多少，异用也。
帝曰：阳明，何谓也？
岐伯曰：两阳合明也。
帝曰：厥阴，何也？
岐伯曰：两阴交尽也。
黄帝说：对。希望听听阴阳各分之为三，具体是指什么？
岐伯说：阴阳之气各有多少，其作用也各有不同。
黄帝问：为何称为阳明？
岐伯说：两阳相合而明，故称阳明。
黄帝问：为何称为厥阴？
岐伯说：两阴交尽，故称厥阴。

帝曰：气有多少?，病有盛衰，治有缓急，方有大小，愿闻其约奈何？
岐伯曰：气有高下，病有远近，证有中外，治有轻重，适其至所为故也。《大要》曰：君一臣二，奇之制也；君二臣四，偶之制也；君二臣三，奇之制也；君二臣六，偶之制也。故曰，近者奇之，远者偶之；汗者不以奇，下者不以偶；补上治上制以缓，补下治下制以急；急则气味厚，缓则气味薄。适其至所，此之谓也。病所远，而中道气味乏者，食而过之，无越其制度也。是故平气之道，近而奇偶，制小其服也；远而奇偶，制大其服也。大则数少，小则数多。多则九之，少则二之。奇之不去则偶之，是谓重方。偶之不去，则反佐以取之，所谓寒热温凉，反从其病也。
黄帝问：阴阳之气有多有少，疾病有盛有衰，治法有缓有急，处方有大有小，希望听听划分标准是什么？
岐伯说；邪气有高下之别，痰病有远近之分，症状有表里之异，治法有轻有重，总以药力达到病所为准则。《大要》说：君药一味，臣药二味，是奇方之制；君药二味，臣药四味，是偶方之制；君药二味，臣药三味，是奇方之制；君药二味，臣药六味，是偶方之制。所以说，病在近处用奇方，病在远处用偶方；发汗不用奇方，攻下不用偶方；补上部、治上部的方制宜缓，补下部、治下部的方制宜急；气味迅急的药物其味多厚，性缓的药物其味多薄。方制用药要恰到病处，说的就是这种情况。如果病所远，而在中途药力就已不足，就当考虑饭前或饭后服药，以使药力达到病所，不要违反这个规定。所以平调病气的方法是，病所近，不论用奇方或偶方，其制方服量要小；病所远，不论用奇方或偶方，其制方服量要大。方制大的，是药的味数少而量重；方制小的，是药的味数多而量轻。味数最多可至九味，味数最少仅用二味。用奇方而病不去，就用偶方，这叫做重方。用偶方而病仍不去，就用反佐之药来治疗，这就属于反用寒、热、温、凉的药来治疗了。

帝曰：善。病生于本，余知之矣。生于标者，治之奈何？
岐伯曰：病反其本，得标之病；治反其本，得标之方。
帝曰：善。六气之胜，何以候之？
岐伯曰：乘其至也。清气大来，燥之胜也，风木受邪，肝病生焉。热气大来，火之胜也，金燥受邪，肺病生焉。寒气大来，水之胜也，火热受邪，心病生焉。湿气大来，土之胜也，寒水受邪，肾病生焉。风气大来，木之胜也，土湿受邪，脾病生焉。所谓感邪而生病也。乘年之虚，则邪甚也。失时之和，亦邪甚也。遇月之空，亦邪甚也。重感于邪，则病危矣。有胜之气，其必来复也。
黄帝说：对。病生于本的，我已经知道了。生于标的怎样治疗？
岐伯说：懂得了与本病相反，就明白了病生于标；与治疗本病相反的方法，就是治疗标病的方法
黄帝说：对。六气的胜气，怎样候察呢？
岐伯说：在胜气到来时候察。清气大来，是燥气之胜，风木受邪，肝病就发生了。热气大来，是火气之胜，燥金受邪，肺病就发生了。寒气大来，是水气之胜，火热受邪，心病就发生了。湿气大来，是土气之胜，寒水受邪，肾病就发生了。风气大来，是木气之胜，土湿受邪，脾病就发生了。这些都是所说的感受邪气而生病的。如果遇到运气不足之年，则邪气更甚。如主时之气不和，也是邪气更甚。遇月廓中空的时候，其邪也甚。重复感受邪气，其病就危险了。有胜气之后，必然会有复气。

帝曰：其脉至，何如？
岐伯曰：厥阴之至其脉弦；少阴之至其脉钩；太阴之至其脉沉；少阳之至大而浮；阳明之至短而涩；太阳之至大而长。至而和则平，至而甚则病，至而反者病，至而不至者病，未至而至者病，阴阳易者危。
黄帝问：六气到来时的脉象是怎样的?
岐伯说：厥阴之气到来，其脉为弦；少阴之气到来，其脉为钩；太阴之气到来，其脉为沉；少阳之气到来，其脉为大而浮；阳明之气到来，其脉为短而涩；太阳之气到来，其脉为大而长。气至而脉和缓的为正常，气至而脉应过甚的是病态，气至而脉相反的是病态，气至而脉不至的是病态，气未至而脉已至的是病态，阴阳更易而脉位交错的其病危重。

帝曰：六气标本，所从不同，奈何？
岐伯曰：气有从本者，有从标本者，有不从标本者也。
帝曰：愿卒闻之。
岐伯曰：少阳、太阴从本，少阴、太阳从本从标，阳明、厥阴，不从标本，从乎中也。故从本者，化生于本；从标本者，有标本之化；从中者，以中气为化也。
帝曰：脉从而病反者，其诊何如？
岐伯曰：脉至而从，按之不鼓，诸阳皆然。
帝曰：诸阴之反，其脉何如？
岐伯曰：脉至而从，按之鼓甚而盛也。
黄帝问：六气的标本，变化所从不同，情况怎样?
岐伯说：六气有从本化的，有从标本的，有不从标本的。
黄帝说：希望详细地听听。
岐伯说：少阳、太阴从本化，少阴、太阳既从本又从标，阳明、厥阴不从标本而从其中气。所以从本的病化生于本，从标本的病或化生于本，或化生于标，从中气的病化生于中气。
黄帝问：脉与病似相同而实相反的，怎样诊察呢？
岐伯说：脉至与证相一致，但按之鼓动无力，这不是真正的阳病，诸阳证都这样。
黄帝问：凡是阴证而相反的，其脉象怎样？
岐伯说：脉至与证相从，但鼓指却强盛有力，这不是真正的阴病。

是故百病之起，有生于本者，有生于标者，有生于中气者。有取本而得者，有取标而得者，有取中气而得者，有取标本而得者，有逆取而得者，有从取而得者。逆，正顺也；若
顺，逆也。故曰：知标与本，用之不殆，明知顺逆，正行无问。此之谓也。不知是者，不足以言诊，是以乱经。故《大要》曰：粗工嘻嘻，以为可知，言热未已，寒病复始。同气异形，济诊乱经。此之谓也。夫标本之道，要而博，小而大，可以言一，而知百病之害。言标与本，易而勿损；察本与标，气可令调。明知胜复，为万民式。天之道，毕矣。
所以各种疾病的发生，有生于本的，有生于标的，有生于中气的。治疗有治其本而痊愈的，有治其标而痊愈的，有治其中气而痊愈的，有治其标本而痊愈的，有逆治而痊愈的，有从治而痊愈的。逆，是逆病气而治，其实是顺治；顺，表面上是顺其病气而治，其实是逆治。所以说：知道了标与本，用之于临证就不会有困难，明白了逆与顺，就能正确治疗而不需询问他人。说的就是这个意思。不知道这些理论，就不足以谈论诊治，却足以扰乱经旨。所以《大要》说：技术低劣的医生，沾沾自喜，以为对什么病都搞明白了，认为是热证的，言语未了，而寒病又开始显现出来。不了解同是一气，而所生的病变不同，诊断迷惑，经旨错乱。就是这个道理。标本的理论，简要而广博，从小可及大，说明一个道理可以了解许多病的变化。所以懂得了标与本，就易于掌握而不会有损害；察明属本与属标，病气就可调和。明确胜复之气，就可以成为民众养生治病的准则。天地自然之道，就算彻底明白了。

帝曰：胜复之变，早晏何如？
岐伯曰：夫所胜者，胜至已病，病已愠愠，而复已萌也。夫所复者，胜尽而起，得位而甚。胜有微甚，复有少多。胜和而和，胜虚而虚。天之常也。
帝曰：胜复之作，动不当位?，或后时而至，其故何也？
岐伯曰：夫气之生，与其化，衰盛异也。寒暑温凉，盛衰之用，其在四维?。故阳之动，始于温，盛于暑；阴之动，始于清，盛于寒。春夏秋冬，各差其分。故《大要》曰：彼春之暖，为夏之暑，彼秋之忿，为冬之怒。谨按四维，斥候皆归，其终可见，其始可知。此之谓也。
帝曰：差有数乎？
岐伯曰：又凡三十度也。
帝曰：其脉应，皆何如？
岐伯曰：差同正法，待时而去也。《脉要》曰：春不沉，夏不弦，冬不涩，秋不数，是谓四塞。沉甚日病，弦甚日病，涩甚曰病，数甚曰病；参见曰病，复见曰病；未去而去曰病，去而不去曰病，反者死。故曰：气之相守司也，如权衡之不得相失也。夫阴阳之气，清静则生化治，动则苛疾起。此之谓也。
黄帝问：胜气复气的变化，早晚是怎样?
岐伯说：大凡所胜之气，胜气到来就发病，等到病气积聚时，而复气已经萌动了。复气，是胜气结束时开始的，得其时位则加剧。胜气有轻重，复气就有多少。胜气和缓，复气也和缓，胜气虚，复气也虚。这是天道自然的常规。
黄帝问：胜复之气的发作，有时不当其时位，或后于时位，是什么原因？
岐伯说：因为气的发生和变化，有盛和衰的不同。寒暑温凉盛衰的作用，表现在辰戌丑未四季月之时。所以阳气发动，始于温而盛于暑；阴气发动，始于凉而盛于寒。春夏秋冬四季之间，有一定的时差。所以《大要》说：那春天的温暖，成为夏天的暑热，那秋天的肃杀，成为冬天的凛冽。谨慎体察四季月的变化，伺望气候的回归，这样，可以见到气的终结，又可以知道气的开始。说的就是这个意思。
黄帝问：四时之气候的时差有常数吗？
岐伯说：大多三十天。
黄帝问：其在脉象上的反应，怎样？
岐伯说：时差与正常相同时，等到其时过去而脉也就退去了。《脉要》说：春脉无沉象，夏脉无弦象，冬脉无涩象，秋脉无数象，是四时生气闭塞。沉而太过的是病脉，弦而太过的是病脉，涩而太过的是病脉，数而太过的是病脉；参差而见的是病脉，去而复见的是病脉；气未去而脉先去的是病脉，气去而脉不去的是病脉，脉与气相反的是死脉。所以说：气与脉之间相互持守，像权衡之器一样不可有所差失。阴阳之气，清静则生化就正常，扰动则疾病就发生。说的就是这个道理。

帝曰：幽明何如？
岐伯曰：两阴交尽，故曰幽；两阳合明，故曰明。幽明之配，寒暑之异也。
帝曰：分至何如？
岐伯曰：气至之谓至，气分之谓分；至则气同，分则气异。所谓天地之正纪也。
黄帝问：幽和明是什么意思？
岐伯说：太阴、少阴两阴交尽，叫做幽；太阳、少阳两阳合明，叫做明。幽和明配合阴阳，就有寒暑的不同。
黄帝问：分和至是什么意思？
岐伯说：气来叫做至，气分叫做分；气至之时其气相同，气分之时其气不同。所以春分秋分二分和夏至冬至二至，是天地正常气化纪时的纲纪。

帝曰：夫子言春秋气始于前，冬夏气始于后，余已知之矣。然六气往复，主岁不常也，其补泻奈何?
岐伯曰：上下所主，随其攸利，正其味，则其要也。左右同法。《大要》曰：少阳之主，先甘后咸；阳明之主，先辛后酸；太阳之主，先咸后苦；厥阴之主，先酸后辛；少阴之主，先甘后咸；太阴之主，先苦后甘。佐以所利，资以所生，是谓得气。
黄帝说：夫子所说的春秋之气开始在前，冬夏之气开始于后，我已知道了。然而六气往复循环，主岁之时又不是固定不变的，补泻方法应该怎样？
岐们说：根据司天、在泉之气所主之时，随其所宜，正确选用药味，这是治疗的关键。左右间气的治法也是这样。《大要》说：少阳主岁，先用甘药后用咸药；阳明主岁，先用辛药后用酸药；太阳主岁，先用咸药后用苦药；厥阴主岁，先用酸药后用辛药；少阴主岁，先用甘药后用成药：太阴主岁，先用苦药后用甘药。辅佐以适宜的药物，资助其生化的源泉，这样就掌握了治疗六气之病的规律。

帝曰：善。夫百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火，以之化之变也。经言盛者泻之，虚则补之。余锡以方士，而方士用之，尚未能十全，余欲令要道必行，桴鼓相应，犹拔刺雪污，工巧神圣，可得闻乎？
岐伯曰：审察病机，无失气宜，此之谓也。
帝曰：愿闻病机如何？
岐伯曰：诸风掉眩，皆属于肝。诸寒收引，皆属于肾。诸气愤郁，皆属于肺。诸湿肿满，皆属于脾。诸热瞀瘈，皆属于火。诸痛痒疮，皆属于心。诸厥固泄，皆属于下。诸痿喘呕，皆属于上。诸禁鼓慄，如丧神守，皆属于火。诸痉项强，皆属于湿。诸逆冲上，皆属于火。诸腹胀大，皆属于热。诸躁狂越，皆属于火。诸暴强直，皆属于风。诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热。诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火。诸转反戾，水液浑浊，皆属于热。诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。故《大要》日：谨守病机，各司其属，有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之，必先五胜?，疏其血气，令其调达，而致和平。此之谓也。
黄帝说：讲得好！大凡各种疾病，都由风、寒、暑、湿、燥、火六气的化与变而产生。医经中说，实证用泻法，虚证用补法。我把这些方法，
教给医生，而医生使用后还不能达到十全的效果，我想使这些重要的理论得到普遍的运用，达到像将鼓相应的效果，好像拔除芒刺、洗雪污浊一样，使医生能够达到工、巧、神、圣的程度，可以讲给我听吗？
歧伯说；仔细观察疾病的机理，不违背六气平和的原则，说的就是这种情况。
黄帝说：希望听听病机是什么？
岐伯说：凡是风病而发生的颤动眩晕，都属于肝。凡是寒病而发生的筋脉拘急，都属于肾。凡是气病而发生的烦满郁闷，都属于肺。凡是湿病而发生的浮肿胀满，都属于脾。凡是热病而发生的视物昏花，肢体抽搞，都属于火。凡是疼痛、搔痒、疮疡，都属于心。凡是厥逆、二便不通或失禁，都属于下焦。凡是痿弱患喘逆呕吐，都属于上焦。凡是口噤不开、寒战、口齿叩击，心神烦乱不安，都属于火。凡是痉病颈项强急，都属于湿。凡是气逆上冲，都属于火。凡是胀满腹大，都属于热。凡是躁动不安，发狂而举动失常的，都属于火。凡是突然发生强直的症状，都是属于风邪。凡是病而有声，在触诊时，发现如鼓音的，都属于热。凡是浮肿，疼痛、酸楚，惊骇不安，都属于火。凡是转筋挛急，排出的尿液浑浊，都属于热。凡是排出的尿液感觉清亮、寒冷，都属于寒。凡是呕吐酸水，或者突然急泄而有窘迫感的，都属于热。所以《大要》说：要谨慎地观察病机，了解各种症状的所属,有邪气要加以推求，没有邪气也要加以推求，如果是实证要看为什么实，如果是虚证要看为什么虚。一定得先分析五气中何气所胜，五脏中何脏受病，疏通其血气，使其调和畅达，而回归平和，说得就是这些道理。

帝曰：善。五味阴阳之用，何如？
岐伯曰：辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。六者，或收或散，或缓或急，或燥或润，或软或坚，以所利而行之，调其气，使其平也。
帝曰：非调气而得者，治之奈何？有毒无毒，何先何后？愿闻其道。
岐伯曰：有毒无毒，所治为主，适大小为制也。
帝曰：请言其制。
岐伯曰：君一臣二，制之小也；君一臣三佐五，制之中也；君一臣三佐九，制之大也。寒者热之，热者寒之，微者逆之，甚者从之，坚者削之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者攻之，燥者濡之，急者缓之，散者收之，损者温之，逸者行之，惊者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，开之发之，适事为故。
帝曰：何谓逆从？
岐伯曰：逆者正治，从者反治，从少从多，观其事也。
帝曰：反治何谓？
岐伯日：热因热用，寒因寒用，塞因塞用?，通因通用?。必伏其所主，而先其所因。其始则同，其终则异。可使破积，可使溃坚，可使气和，可使必已。
帝日：善。气调而得者，何如？
岐伯日：讲之，从之，逆而从之，从而逆之，疏气令调，则其道也。
黄帝说：说得好！药物五味阴阳的作用是怎样的？
岐伯说：辛、甘味的药物，其性发散，属于阳；酸、苦味的药物其性涌泄，属于阴；咸味的药物其性也是涌泄的，属于阴；淡味的药物其性是渗泄，也属于阳。这六种性味的药物有的收敛，有的发散，有的缓和，有的迅急，有的干燥，有的濡润，有的柔软，有的坚实，要根据它们的不同作用来使用，从而调和其气，归于平和。
黄帝问：病有不是调气所能治好的，应该怎样治疗？有毒的药和无毒的药，哪种先用，哪种后用？希望听听这里的规则。
岐伯说：用有毒或用无毒的药,以能治病为准则,根据病情来制定剂量的大小。
黄帝说：请您讲讲方制。
岐伯说；君药一味，臣药二味，这是小剂的组成；君药一味，臣药三味，佐药五味，这是中剂的组成；君药一味，臣药三味，佐药九味，这是大剂的组成。寒证，要用热药；热证，要用寒药。轻证，逆着病情来治疗；重证，顺着病情来治疗；病邪坚实的，就削弱它；病邪停留在体内的，就驱除它；病属劳倦所致的，就温养它；病属气血郁结的，就加以疏散；病邪滞留的，就加以攻逐；病属枯燥的，就加以滋润；病属急剧的，就加以缓解；病属气血耗散的，就加以收敛；病属虚损的，就加以补益；病属安逸停滞的，要使其畅通；病属惊怯的，要使其平静；或升或降，或用按摩，或用洗浴，或迫邪外出，或截邪发作，或用开泄，或用发散，都以适合病情为好。
黄帝问：什么叫做逆从？
岐伯说：“逆”就是正治法，“从”就是反治法，应用从治药，应多应少，要观察病情来确定。
黄帝问：反治是什么意思呢？
岐伯说：就是热因热用，寒因寒用，塞因塞用，通因通用。要制伏其主病，必先找出致病的原因。反治之法，开始时药性与病情之寒热似乎相同，但是它所得的结果却并不相同。可以用来破除积滞，可以用来消散坚块，可以用来调和气血，可以使疾病得到痊愈。
黄帝说：说得好！有六气调和而得病的，应怎样治？
岐伯说：或用逆治，或用从治，或主药逆治而佐药从治，或主药从治而佐药逆治，疏通气机，使之调和，这是治疗的正法。

帝曰：善。病之中外何如？
岐伯曰：从内之外者调其内；从外之内者治其外；从内之外而盛于外者，先调其内而后治其外；从外之内而盛于内者，先治其外而后调其内；中外不相及则治主病。
黄帝说：说得好。病有内外相互影响的，怎样治疗？
岐伯说：病从内生而后发展于外的，应先调治其内；病从外生而后发展于内的，应先调治其外；病从内生，影响到外部而偏重于外部的，先调治它的内部，而后治其外部；病从外生，影响到内部而偏重于内部的，先调治它的外部，然后调治它的内部；既不从内，又不从外，内外没有联系的，就治疗它的主要病证。

帝日：善。火热复，恶寒发热，有如疟状，或一日发，或间数日发，其故何也？
岐伯日：胜复之气，会遇之时，有多少也。阴气多而阳气少，则其发日远；阳气多而阴气少，则其发日近。此胜复相薄，盛衰之节。疟亦同法。
黄帝说：说得好！火热之气来复，使人恶寒发热，好像疟疾的症状，有的一天一发，有的隔几天一发，这是什么缘故？
岐伯说：这是胜复之气相遇的时候有多有少的缘故。阴气多而阳气少，那么发作的间隔日数就长；阳气多而阴气少，那么发作的间隔日数就少。这是胜气与复气相互搏击，表现出的或盛或衰的规律。疟疾的道理也是这样。

帝曰：论言治寒以热，治热以寒，而方士不能废绳墨而更其道也。有病热者寒之而热，有病寒者热之而寒，二者皆在，新病复起，奈何治？
岐伯曰：诸寒之而热者取之阴，热之而寒者取之阳，所谓求其属也。
帝曰：善。服寒而反热，服热而反寒，其故何也？
岐伯曰：治其王气，是以反也。
帝曰：不治王而然者何也？归所喜，故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾。久而增气，物化之常也；气增而久，天之由也。
黄帝说：前人的经论中曾说，治寒病用热药，治热病用寒药，医生不能废除这个准则而变更治则。但是有些热病服寒药而更热，有些寒病服热药而更寒，原来的寒热二证还在，又发生新病，应该怎样治呢?
岐伯说：各种用寒药而反热的，应该滋阴，用热药而反寒的，应该补阳，这就是求其属类的治法。
黄帝说：说得好。服寒药而反热，服热药而反寒，道理何在？
岐伯说：只治其偏亢之气，所以有相反的结果。
黄帝问：有的没有治偏亢之气也出现这种情况，是什么原因？
岐伯说：问得真详尽啊！这是不治偏嗜五味一类。五味入胃以后，各归其所喜的脏器，所以酸味先入肝，苦味先入心，甘味先入脾，辛味先入肺，咸味先入肾，积累日久，便能增加各脏之气，这是五味入胃后所起气化作用的一般规律。脏气增长日久而形成过胜这是导致病天的原因。

帝曰：善。方制君臣何谓也？
岐伯曰：主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使，非上中下三品之谓也。
帝曰：三品何谓？
岐伯曰：所以明善恶之殊贯也。
黄帝说：说得好。制方有君臣的分别，是什么道理呢？
岐伯说：主治疾病的药味就是君，辅佐君药的就是臣，附应臣药的就是使，不是上中下三品的意思。
黄帝道：三品是什么意思？
岐伯说：所谓三品，是用来说明药性有毒无毒的。

帝曰：善。病之中外何如？
岐伯曰：调气之方，必别阴阳，定其中外，各守其乡，内者内治，外者外治，微者调之，其次平之，盛者夺之。汗之下之，寒热温凉，衰之以属，随其攸利。谨道如法，万举万全，气血正平，长有天命。
帝曰：善。
黄帝说：说得好。疾病的内在外在都怎样治疗？
岐伯说：调治病气的方法，必须分别阴阳，确定在内在外，各依其病之所在，在内的治其内，在外的治其外，病轻的调理，较重的平治，病势盛的就攻夺。或用汗法，或用下法，要分辨病邪的寒、热、温、凉，根据病气的属性，使之消退，要随其所宜。谨慎地遵守如上的法则，就会万治万全，使气血平和，确保天年。
黄帝说：好。



三、心得
这一章继续就司天之气，之复，之胜，邪气，六气对身体的影响及治疗方案，讲求六气平和，顺应阴阳，内外，逆从。

		在泉之年	厥阴	少阴	太阴	少阳	阳明	太阳
		六气	风淫	热淫	湿淫	火淫	燥淫	寒淫
天地之气，内淫而病		天气症状	风淫所胜，则地气不明，平野味革乃早秀。	热淫所胜，则焰浮川泽，阴处反明。	草乃早荣，湿淫所胜，则埃昏岩谷，黄反见黑，至阴之交，	火淫所胜，则焰明郊野，寒热更至。	燥淫所胜，则霿雾清瞑。	寒淫所胜，则凝肃惨慄。
		人体症状	民病洒洒振寒，善伸数欠，心痛支满，两胁里急，饮食不下，鬲咽不通，食则呕，腹胀善噫，得后与气，则快然如衰，身体皆重	民病腹中肠鸣，气上冲胸，喘，不能久立，寒热，皮肤痛，目瞑，齿痛，频肿，恶寒发热如疟，少腹中痛，腹大。蛰虫不藏。	民病饮积，心痛，耳聋，浑浑焞焞，嗌肿喉瘪，阴病血见，少腹痛肿，不得小便，病冲头痛，目似脱，项似拔，腰似折，牌不可以回，腘如结，腨如别。	民病注泄赤白，少腹痛，溺赤，甚则便血。少阴同候。	民病喜呕，呕有苦，善太息，心胁痛，不能反侧，甚则嗌干面尘，身无膏泽，足外反热。	民病少腹控睾、引腰脊，上冲心痛，血见，嗌痛颔肿。
		治之奈何	风淫于内，治以辛凉，佐以苦，以甘缓之，以辛散之。	热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦发之。	湿淫于内，治以苦热，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之。	火淫于内，治以咸冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦发之。	燥淫于内，治以苦温，佐以甘辛，以苦下之。	寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛，以咸泻之，以辛润之，以苦坚之。
天气之变（所谓动气，知其脏也。）		天气症状	风淫所胜，则太虚埃昏，云物以扰，寒生春气，流水不冰，蛰虫不去。	热淫所胜，怫热，大雨且至，火行其政。	湿淫所胜，则沉阴且布，雨变枯槁。	火淫所胜，则温气流行，金政不平。	燥淫所胜，则木乃晚荣，草乃晚生。筋骨内变，大凉革候，名木敛，生菀于下，草焦上首，蛰虫来见。	寒淫所胜，则寒气反至，水且冰，运火炎烈，雨暴乃雹。
		人体症状	民病胃脘当心而痛，上支两胁，鬲咽不通，饮食不下，舌本强，食则呕，冷泄腹胀，溏泄，瘕，水闭，病本于脾。冲阳绝，死不治。	民病胸中烦热，嗌干，右胠满，皮肤痛，寒热咳喘，唾血血泄，鼽衄嚏呕，溺色变，甚则疮疡胕肿，肩背臂臑，及缺盆中痛，心痛，肺膜，腹大满，膨膨而咳喘，病本于肺。尺泽绝，死不治。	胕肿，骨痛，阴痹。阴痹者，按之不得，腰脊头项痛，时眩，大便难，阴气不用，饥不欲食，咳唾则有血，心如悬，病本于肾。太谿绝，死不治。	民病头痛，发热恶寒而疟，热上，皮肤痛，色变黄赤，传而为水，身面肘肿，腹满仰息，泄注赤白，疮疡，咳唾血，烦心，胸中热，甚则鼽衄，病本于肺。天府绝，死不治。	民病左胠胁痛，寒清于中，感而疟，咳，腹中鸣，注泄鹜溏，心胁暴痛，不可反侧，嗌干，面尘，腰痛，丈夫癫疝，妇人少腹痛，目昧眦疡，疮痤痈，病本于肝。大冲绝，死不治。	民病血变于中，发为痈疡，厥心痛，呕血，血泄，鼽衄，善悲，时眩仆，胸腹满，手热，肘挛，掖肿，心澹澹大动，胸胁胃脘不安，面赤目黄，善噫，嗌干，甚则色炲，渴而欲饮，病本于心。神门绝，死不治。
		治之奈何	风淫所胜，平以辛凉，佐以苦甘，以甘缓之，以酸泄之。	热淫所胜，平以咸寒，佐以苦甘，以酸收之。	湿淫所胜，平以苦热，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之。湿上甚而热，治以苦温，佐以甘辛，以汗为故而止。	火淫所胜，平以咸冷，佐以苦甘，以酸收之，以苦发之，以酸复之，热淫同。	燥淫所胜，平以苦温，佐以酸辛，以苦下之。	寒淫所胜，平以辛热，佐以甘苦，以咸泻之
邪气反胜		治之奈何	风司于地，清反胜之，治以酸温，佐以苦甘，以辛平之。	热司于地，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛，以咸平之。	湿司于地，热反胜之，治以苦冷，佐以咸甘，以苦平之。	火司于地，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛，以咸平之。	燥司于地，热反胜之，治以平寒，佐以苦甘，以酸平之，以和为利。	寒司于地，热反胜之，治以咸冷，佐以甘辛，以苦平之。
司天邪胜		治之奈何	风化于天，清反胜之，治以酸温，佐以甘苦。	热化于天，寒反胜之，治以甘温，佐以苦酸辛。	湿化于天，热反胜之，治以苦寒，佐以苦酸。	火化于天，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛。	燥化于天，热反胜之，治以辛寒，佐以苦甘。	寒化于天，热反胜之，治以咸冷，佐以苦辛。
六气相胜		人体症状	厥阴之胜，耳鸣头眩，愦愦欲吐，胃鬲如寒，大风数举，倮虫不滋，胠胁气并，化而为热，小便黄赤，胃脘当心而痛.上支两胁，肠鸣，飧泄，少腹痛，注下赤白，甚则呕吐，鬲咽不通。	少阴之胜，心下热，善饥，脐下反动，气游三焦。炎暑至，木乃津，草乃萎。呕逆烦躁，腹满痛，溏泄，传为赤沃。	火气内郁，疮疡于中，流散于外，病在胠胁，甚则心痛，热格，头痛，喉痹，项强，独胜则湿气内郁，寒迫下焦，痛留顶，互引眉间，胃满。雨数至，湿化乃见，少腹满，腰脽重强，内不便，善注泄，足下温，头重，足胫胕肿，饮发于中，胕肿于上。	热客于胃，烦心心痛，目赤欲呕，呕酸善饥，耳痛溺赤，善惊谵妄，暴热消烁，草萎水涸，介虫乃屈，少腹痛，下沃赤白。	阳明之胜，清发于中，左胠胁痛，溏泄，内为嗌塞，外发痴疝。大凉肃杀，华英改容，毛虫乃殃，胸中不便，嗌塞而咳。	痔疟发，寒厥入胃，则内生心痛，阴中乃疡，隐曲不利，互引阴股，筋肉拘苛，血脉凝泣，络满色变，或为血泄，皮肤否肿，腹满食减，热反上行，头项囱顶，脑户中痛，目如脱，寒入下焦，传为濡泻。
		治之奈何	厥阴之胜，治以甘清，佐以苦辛，以酸泻之。	少阴之胜，治以辛寒，佐以苦咸，以甘泻之。	太阴之胜，治以咸热，佐以辛甘，以苦泻之。	少阳之胜，治以辛寒，佐以甘咸，以甘泻之。	阳明之胜，治以酸温，佐以辛甘，以苦泻之。	太阳之胜，治以甘热，佐以辛酸，以咸泻之。
六气之复		人体症状	厥阴之复，少腹坚满，里急暴痛。偃木飞沙，倮虫不荣。厥心痛，汗发呕吐，饮食不入，入而复出，筋骨掉眩，清厥，甚则入脾，食痹而吐。冲阳绝，死不治。	少阴之复，燠热内作，烦躁鼽嚏，少腹绞痛，火见燔焫，嗌燥，分注时止，气动于左，上行于右，咳，皮肤痛，暴瘖心痛，郁冒不知人，乃洒淅恶寒，振慄谵妄，寒已而热，渴而欲饮，少气骨痿，隔肠不便，外为浮肿，哕噫。赤气后化?，流水不冰，热气大行，介虫不复。病痹胗疮疡，痈疽痤痔。甚则入肺，咳而鼻渊。天府绝，死不治。	太阴之复，湿变乃举，体重中满，食饮不化，阴气上厥，胸中不便，饮发于中，咳喘有声。大雨时行，鳞见于陆。头顶痛重，而掉瘛尤甚，呕而密默，唾吐清液，甚则入肾，窍泻无度。太谿绝，死不治。	少阳之复，大热将至，枯燥烦燕，介虫乃耗，惊瘛咳衄，心热烦躁，便数憎风，厥气上行，面如浮埃，目乃酮瘛，火气内发，上为口糜呕逆，血溢血泄，发而为疟，恶寒鼓慓，寒极反热，嗌络焦槁，渴引水浆，色变黄赤，少气脉萎，化而为水，传为胕肿，甚则入肺，咳而血泄。尺泽绝，死不冶。	阳明之复，清气大举，森木苍干，毛虫乃厉。病生胠胁，气归于左，善太息，甚则心痛否满，腹胀而泄，呕苦，咳哕，烦心，病在鬲中，头痛，甚则入肝，惊骇筋挛。太冲绝，死不治。	太阳之复，厥气上行，水凝雨冰，羽虫乃死，心胃生寒，胸膈不利，心痛否满，头痛善悲，时眩仆，食减，腰脽反痛，屈伸不便，地裂冰坚，阳光不治，少腹控睾，引腰脊，上冲心，唾出清水，及为哕噫，甚则入心，善忘善悲。神门绝，死不治。
		治之奈何	厥阴之复，治以酸寒，佐以甘辛，以酸泻之，以甘缓之。	少阴之复，治以咸寒，佐以苦辛，以甘泻之，以酸收之，辛苦发之，以咸软之。	太阴之复，治以苦热，佐以酸辛，以苦泻之，燥之，泄之。	少阳之复，治以咸冷，佐以苦辛，以咸软之，以酸收之，辛苦发之。发不远热，无犯温凉。少阴同法。	阳明之复，治以辛温，佐以苦甘，以苦泄之，以苦下之，以酸补之。	太阳之复，治以咸热，佐以甘辛，以苦坚之。
			治诸胜复，寒者热之，热者寒之，温者清之；清者温之，散者收之，抑者散之，燥者润之，急者缓之，坚者软之，脆者坚之，衰者补之，强者泻之。各安其气，必清必静，则病气衰去，归其所宗。此治之大体也。
司天	客胜	人体症状	厥阴司天，客气胜则耳鸣，振掉，眩晕，甚至咳嗽；	少阴司天，客气胜则鼻塞流涕，喷嚏，颈项强硬，肩背部发热，头痛，少气，发热，耳聋，目昏，甚至浮肿，溢血，疮疡，咳嗽气喘；	太阴司天，客气胜则头面浮肿，呼吸气喘；	少阳司天，客气胜则皮肤红疹外发，丹毒，疮疡，呕吐气逆，喉痹，头痛，咽喉肿，耳聋，血溢，内为瘈疭；	阳明司天，清气复胜而有余于内，则咳嗽，衄血，咽喉窒塞，胸膈内热，咳嗽不止，面白血出的就会死亡。	太阳司天，客气胜则胸闷不舒，流清涕，受寒就咳嗽；
	主胜		主气胜则胸胁疼痛，舌强难以说话。	主气胜则心热烦躁，甚则胁痛，支撑胀满。	主气胜则胸腹满，食后精神昏乱。	主气胜则胸满，咳嗽仰息，甚至咳血，两手发热。		主气胜则咽喉鸣响。
在泉	客胜		厥阴在泉，客胜则大关节不利，内为痉强拘瘛，外为不便；	少阴在泉，客胜则腰痛，尻股膝髀腨筋足病，瞀热以酸，肘肿不能久立，溲便变；	太阴在泉，客胜则足痿下重，便溲不时，湿客下焦，发而濡泻，及为肿，隐曲之疾；	少阳在泉，客胜则腰腹痛，而反恶寒，甚则下白、溺白；	阳明在泉，客胜则清气动下，少腹坚满，而数便泻，	太阳在泉，寒复内余，则腰尻痛，屈伸不利，股胫足膝中痛。
	主胜		主胜则筋骨繇并，腰腹时痛。	主胜则厥气上行，心痛发热，鬲中众痹皆作，发于胠胁，魄汗不藏，四逆而起。	主胜则寒气逆满，食饮不下，甚则为病。	主胜则热反上行，而客于心，心痛发热，格中而呕。少阴同候。	主胜则腰重腹痛，少腹生寒，下为鹜溏，则寒厥于肠，上冲胸中，甚则喘，不能久立。
	客	治之奈何	厥阴之客，以辛补之，以酸泻之，以甘缓之。	少阴之客，以咸补之，以甘泻之，以酸收之。	太阴之客，以甘补之，以苦泻之，以甘缓之。	少阳之客，以咸补之，以甘泻之，以咸软之。	阳明之客，以酸补之，以辛泻之，以苦泄之。	太阳之客，以苦补之，以咸泻之，以苦坚之，以辛润之。开发腠理，致津液，通气也。
	主		木位之主，其泻以酸，其补以辛。	火位之主，其泻以甘，其补以咸。	土位之主，其泻以苦，其补以甘。	火位之主，其泻以甘，其补以咸。	金位之主，其泻以辛，其补以酸。	水位之主，其泻以咸，其补以苦。
脉至			高者抑之，下者举之，有余折之，不足补之。佐以所利，和以所宜。必安其主客，适其寒温。同者逆之，异者从之。
			厥阴之至其脉弦；	少阴之至其脉钩；	太阴之至其脉沉；	少阳之至大而浮；	阳明之至短而涩；	太阳之至大而长。
			至而和则平，至而甚则病，至而反者病，至而不至者病，未至而至者病，阴阳易者危。
六气标本		所从	不从标本，从中	从本从标	从本		不从标本，从中	从本从标
六气化变之病		病机	风	暑热	湿	火	燥气	寒
			诸风掉眩，皆属于肝。	诸痛痒疮，皆属于心。	诸湿肿满，皆属于脾。		诸气愤郁，皆属于肺。	诸寒收引，皆属于肾。
			诸暴强直，皆属于风。	诸腹胀大，皆属于热。	诸痉项强，皆属于湿。	诸热瞀瘈，皆属于火。		诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。
				诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热。		诸禁鼓慄，如丧神守，皆属于火。
				诸转反戾，水液浑浊，皆属于热。		诸逆冲上，皆属于火。
				诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。		诸躁狂越，皆属于火。
						诸病胕肿，疼酸惊骇，皆属于火。
			诸厥固泄，皆属于下。诸痿喘呕，皆属于上。

andylichan

第三十二周   著至教论篇第七十五   示从容论篇第七十六  疏无过论篇第七十七


著至教论篇第七十五

一、正音查字
礔：pī。异体字:霹。

二、原文抄写与翻译
黄帝坐明堂，召雷公而问之曰：子知医之道乎？
雷公对曰：诵而颇能解，解而未能别，别而未能明，明而未能彰。足以治群僚，不足至侯王。愿得树天之度，四时阴阳合之，别星辰与日月光，以彰经术，后世益明。上通神农，著至教，疑于二皇。
帝曰：善！无失之，此皆阴阳、表里、上下、雌雄相输应也。而道，上知天文，下知地理，中知人事，可以长久。以教众庶，亦不疑殆。医道论篇，可传后世，可以为宝。
黄帝坐在明堂上，召来雷公问，你通晓医学道理吗？
雷公说：我诵读医书但是不能完全理解，有的理解了但是不能分辨，分辨却不能明白，明白又不能应用彰显。可以治疗一些同僚疾病，但是不还能治疗王侯。希望能够知道天运的尺度，结合四时阴阳，以辩清星辰日月的奥妙，以彰明医道经术，让后世增益明白。上与远古神农互通，著述至道教化，与伏羲女娲比肩。
黄帝说：讲得好！不要忘记了，这些都是阴阳、表里、上下、雌雄相互联系，相互感应的道理。得道者，上知天文，下知地理，中通人事，才可以长久。用他来交互百姓，也不会产生疑惑和危险。把这些医学道理著于书籍，可以传入后世，极其宝贵。

雷公曰：请受道，讽诵用解。
帝曰：子不闻《阴阳传》乎？
曰：不知。
曰：夫三阳天为业，上下无常，合而病至，偏害阴阳。
雷公曰：三阳莫当，请闻其解。
帝曰：三阳独至者，是三阳并至，并至如风雨，上为巅疾，下为漏病。外无期，内无正，不中经纪，诊无上下，以书别。
雷公曰：臣治疏愈，说意而已。
帝曰：三阳者，至阳也，积并则为惊，病其疾风，至如礔砺，九窍皆塞，阳气滂溢，干嗌喉塞，并于阴，则上下无常，薄为肠澼。此谓三阳直心，坐不得起，卧者便身全。三阳之病，且以知天下，何以别阴阳，应四时，合之五行。
雷公说：请把医生道理传给我，以便诵读和理解。
黄帝说：你听说过《阴阳传》这本书吗？
雷公说：不知道。
黄帝说：三阳之气护卫与人体之表，是人体能够适应天气变化，如果上下经脉之气运行失常，就会合而发病，伤害人体的阴阳。
雷公说：三阳莫当，是什么意思？请让我听听你的解释？
皇帝说：三阳独至，就是三阳之气合并而至，既然是合并而至，则其来时疾如风雨，逆上则形成头部疾病，陷下则为二便失禁。在外没有明显的征象可以预期，在内也没有确定的病机可据，不合乎诊断的纲领，无法确定其病在上在下，应根据《阴阳传》加以识别。
雷公说：我治疗之类疾病，很少能治愈的，对其道理也只是略知大意而已。
黄帝说：三阳是至盛之阳，三阳之气积聚在一起，就会发生惊骇，病起时快如疾风，病势猛烈如霹雳，九窍都闭塞不通，阳邪之气有盈满泛滥，症见咽干喉塞，如果传入内脏，就会上下失常，下迫于肠，则生肠辟。这是所谓三阳之邪积并，直冲心膈，其病坐下不能起立，睡卧才觉得身体舒适。以上虽然说的是三阳之病，但从而可以了解天人相应的道理，以及如何来区别阴阳，顺应四时，符合五行的规律。

雷公曰：阳言不别，阴言不理。请起受解，以为至道。
帝曰：子若受传，不知合至道，以惑师教，语子至道之要。病伤五脏，筋骨以消。子言不明不别，是世主学尽矣。肾且绝，惋惋日暮，从容不出，人事不殷。
雷公说：上述这些道理，直截了当地讲，我还不能分别；隐约委婉的讲，就更不能领会了。请让我站立聆听你的讲解，以便领会这至深的道理。
黄帝说：你虽然就接受了老师的传授，但是，如果不知道把师说与至道结合起来，就会对老师所教的产生疑惑，告诉你至道的要领。若病邪伤及五脏，筋骨就会日渐消损。像你所说的那样不能理解，不能辨别，这个世界上主治疾病的医学至道就要失传了。例如肾脉将绝，就会出现心中烦闷不安，日落时更严重，喜欢静处，不想出门，没精神应酬人事。

三、心得学医的入道法门——诵、解、别、 明、彰。
学医之道——上知天文，下知地理，中通人事。
至道的要领——子若受传，不知合至道，以惑师教。
现在中医如黄帝所言，快失传了。



示从容论篇第七十六
一、正音查字
燕坐：安坐。燕，安闲。

二、原文抄写与翻译
黄帝燕坐，召雷公而问之曰：汝受术诵书者，若能览观杂学，及于比类，通合道理，为余言子所长。五脏六府，胆胃大小肠脾胞膀胱，脑髓涕唾，哭泣悲哀，水所从行，此皆人之所生。治之过失，子务明之。可以十全，即不能知，为世所怨。
雷公曰：臣请诵《脉经》上下篇，甚众多矣，别异比类，犹未能以十全，又安足以明之。
黄帝安闲地坐着，召来雷公，问他说：你接受医术，诵读医书，好像已能博览群书，懂得取象比类，把医学道理融汇贯通了，请给我讲讲你的专长。如五脏六腑，胆、胃、大小肠、脾、胞、膀脱，脑、髓、涕、唾，哭泣、悲哀，水液的运行，这些都是人体之所赖以生存的。治疗时容易产生失误，你必须明白这些道理，才能有十全的疗效，如不能明白，就会为世人所抱怨。
雷公说：我读了《脉经》上、下篇很多内容，但对于区别异同，取象比类，掌握得还不十分透彻，又怎么能完全明白呢？


帝曰：子别试通五脏之过，六腑之所不和，针石之败，毒药所宜，汤液滋味，具言其状，悉言以对，请问不知。
雷公曰：肝虚肾虚脾虚，皆令人体重烦冤?，当投毒药刺灸，砭石汤液，或已或不已，愿闻其解。
帝曰：公何年之长而问之少！余真问以自谬也。吾问子窈冥，子言《上下篇》以对，何也？夫脾虚浮似肺，肾小浮似脾，肝急沉散似肾，此皆工之所时乱也，然从容得之。若夫三脏土木水参居，此童子之所知，问之何也？
黄帝说：除《脉经》上下篇之外，根据你所通晓的，论述一下五脏的病变，六腑的不和，针石的主治，毒药的适宜，汤液的滋味，都详尽地叙述它们的情况，详尽地回答，对不知道的，请提出来。
雷公说：肝虚、肾虚、脾虚，都能使人身体沉重而郁闷烦乱，应该给予药物、刺灸、砭石、汤液，有的治好了，有的无效，希望听听这个问题的解释。
黄帝说：你这么大的年纪，怎么问如此幼稚的问题！也可能我提的问题不太适当。我问的是深奥的医理，而你只用“《脉经》上下篇”的话来回答，这是为什么？脾脉虚浮如肺脉，肾脉小浮像脾脉，肝脉急沉而散似肾脉，这些都是一般医工时常搞乱的，然而如能从容沉着，细致分析，还是可以辨别的。脾土肝木肾水三脏，部位相近，都在膈下，这些问题，小孩子都知道，你为什么还要问呢？


雷公日：于此有人，头痛筋挛骨重，怯然少气，哕噫腹满，时惊，不嗜卧，此何脏之发也？脉浮而弦，切之石坚，不知其解，复问所以三脏者，以知其比类也。
帝曰：夫从容之谓也。夫年长则求之于腑；年少则求之于经；年壮则求之于脏。今子所言皆失。八风菀热，五脏消烁，传邪相受。夫浮而弦者，是肾不足也。沉而石者，是肾气内著也。怯然少气者，是水道不行，形气消索也。咳嗽烦冤者，是肾气之逆也。一人之气，病在一脏也，若言三脏俱行，不在法也。
雷公说：这里有位病人，证见头痛，筋脉拘挛，骨节沉重，怯弱少气，呃逆暖气，腹部胀满，时常惊恐，不易入睡，这是什么脏的病变？其脉浮取则弦，重按则坚硬如石，我不理解其中的道理，因而再问三脏，借以知道应怎样比类。
黄帝说：比类就是说诊病时要从容不迫。年老的人，应从六腑探求；年轻的人，应从经络探求；年壮的人，应从五脏探求。现在你仅从三脏之脉来言，那就错了。八风蕴结化热，五脏就会消烁，外邪内传，脏腑相受。脉浮取而弦，是肾气不足。沉取而坚，是肾气内著不行。怯弱少气，是水液不能输布，以致形气消散。咳嗽、郁闷烦乱，是肾气上逆所致。这位病人的病状，其病变在于肾脏，如果认为肝脾肾三脏俱病，是不合医经法度的。

雷公曰：于此有人，四肢解墯，喘咳血泄。而愚诊之，以为伤肺。切脉浮大而虚，愚不敢治。粗工下砭石，病愈，多出血，血止身轻。此何物也？
帝曰：子所能治，知亦众多，与此病失矣。譬以鸿飞，亦冲于天。夫圣人之治病，循法守度，援物比类，化之冥冥，循上及下，何必守经？今夫脉浮大虚者，是脾气之外绝，去胃，外归阳明也。夫二火不胜三水，是以脉乱而无常也四肢解墯，此脾精之不行也。喘咳者，是水气并阳明也。血泄者，脉急，血无所行也。
若夫以为伤肺者，由失以狂也，不引比类，是知不明也。夫伤肺者，脾气不守，胃气不清，经气不为使，真脏坏决，经脉傍绝，五脏漏泄，不衄则呕，此二者不相类也。譬如天之无形，地之无理，白与黑相去远矣。是失，吾过矣，以子知之，故不告子。明引比类、从容，是以名曰诊经，是谓至道也。
雷公问：这里有一位病人，四肢懈怠无力，喘息咳嗽，便血，我去诊断，以为是伤肺。切其脉浮大而虚，我不敢治疗。有个粗率的医生用砭石治疗，病治好了，病人出了很多血，血止后全身轻快，这是什么病呢？
黄帝说：你所能治疗的和知道的病，已经很多了，但是就此病来说，你错了。譬如鸿雁，有时亦能飞上天空，那个粗率的医生不过是偶然幸中而已。圣人治病，要遵循法度，引物比类，并将规矩法度与变化多端的病情结合起来，察上可以及下，何必拘于经脉呢？病人脉浮大而虚，是脾气外绝，不能为胃行其津液，以致津液独归于阳明经。二火不能制胜三水，所以脉乱无常。四肢懈惰无力，是牌精不能输布的缘故。喘息咳嗽，是水气并走阳明所致。便血，是经脉拘急，血不行于经的缘故。
如果认为是伤肺，失误在于太随意了，是错误的诊断。不引物比类，所以认识不明确。如果是伤肺，则脾气不能内守，胃气不清，肺经失去功能，肺脏虚损败坏，经脉不能布散精气，五脏精气漏泄，不是细血，便是呕血，这是伤脾与伤肺两病不同之处。这就好比天是无形的，地是无际的，又好比白与黑，相差太大了。你在诊断上的错误，也是我的过错，我以为你已经知道了，所以没有告诉你。以后要懂得引物比类、从容分析的法则，这是诊治的根据，是最高明的道理。


三、心得
引物比类，从容分析。这一章的感觉是，读了很多医书，但是真正实践，达到引物比类，从容分析不容易，这个不仅仅在医道上，在各方面都需要做到这八个字吧。



疏无过论篇第七十七

一、正音查字
洒洒然：xiǎn。恶寒貌


二、原文抄写与翻译

黄帝曰：呜呼远哉！闵闵乎若视深渊，若迎浮云。视深渊尚可测，迎浮云莫知其际。圣人之术，为万民式，论裁志意，必有法则。循经守数，按循医事，为万民副。故事有五过，汝知之乎？
雷公避席再拜曰：臣年幼小，蒙愚以惑，不闻五过，比类形名，虚引其经，心无所对。
黄帝道：哎呀，真是太深远了！深远得好像探视深渊，又好像面对空中浮云。深渊还可以测量，而浮云就很难知道它的尽头了。圣人的医术，是众人的典范，他讨论决定医学上的认识，必然有一定的法则。遵守常规和法则，依循医学的原则治疗疾病，才能给众人谋福利。所以在医事上面有五过的说法，你知道吗？
雷公离开座位再拜说：我年岁幼小，愚笨而又糊涂，不曾听到五过的说法，只能在疾病的表象和名称上进行比类，空洞地引用经文，而心里却无法对答。


帝曰：凡诊病者，必问尝贵后贱，虽不中邪，病从内生，名曰脱营。尝富后贫，名曰失精。五气留连，病有所并。医工诊之，不在脏腑，不变躯形，诊之而疑，不知病名。身体日减，气虚无精，病深无气，洒洒然时惊。病深者，以其外耗于卫，内夺于荣。良工所失，不知病情。此亦治之一过也。
黄帝道：凡是在诊病的时候，必须询问病人是否以前高贵而后来卑贱，那么虽然不中外邪，疾病也会从内而生，这种病叫“脱营”。如果是以前富裕而后来贫困而发病，这种病叫“失精”。这两种病都是由于情志不舒，五脏气血郁结，渐渐积累而成的。医生诊察时，疾病的部位不在脏腑，身躯也没有变化，所以诊断上发生疑惑，不知道是什么病。但病人身体却一天天消瘦，气虚精耗，等到病势加深，就会毫无气力，时时怕冷，时时惊恐。这种病会日渐加深，就是因为情志抑郁，在外耗损了卫气，在内劫夺了营血的关系。医生的失误，是不懂得病情，随便处理。这在诊治上是第一种过失。

凡欲诊病者，必问饮食居处。暴乐暴苦，始乐后苦，皆伤精气，精气竭绝，形体毁沮。暴怒伤阴，暴喜伤阳，厥气上行，满脉去形。愚医治之，不知补泻，不知病情，精华日脱，邪气乃并。此治之二过也。
凡是诊察病人，一定得问他饮食起居的情况。精神上有没有突然的欢乐，突然的痛苦，原生活安逸后来生活艰难，这些都能伤害精气，精气衰竭，形体毁坏。暴怒会损伤阴气，暴喜会损伤阳气。阴阳受伤，厥逆之气就会上行而经脉张满，形体羸瘦。愚笨的医生诊治时，不知道该补还是该泻，也不了解病情，以致病人脏腑精华一天天损耗，而邪气愈加盛实。这是诊治上的第二种过失。

善为脉者，必以比类、奇恒、从容知之。为工而不知道，此诊之不足贵，此治之三过也。
善于诊脉的医生，必然能够别异比类，分析奇恒，从容细致地掌握疾病的变化规律。作为医生而不懂医道，那他的诊治就没有什么值得称许的了。这是诊治上的第三种过失。


诊有三常，必问贵贱。封君败伤，及欲侯王。故贵脱势，虽不中邪，精神内伤，身必败亡。始富后贫，虽不伤邪，皮焦筋屈，痿躄为挛。医不能严，不能动神，外为柔弱，乱至失常，病不能移，则医事不行。此治之四过也。
诊病时，对于病人的贵贱、贫富、苦乐三种情况，必须先问清楚。比如原来的封君公侯，丧失原来的封土，以及想封侯称王而未成功。过去高贵后来失势，虽然不中外邪，而精神上先已受伤，身体一定要败坏，甚至死亡。如先是富有的人，一旦贫穷，虽没有外邪的伤害，也会发生皮毛枯焦，筋脉拘事，成为痿楚的病。这种病人，医生如不能认真对待，去转变患者的精神状态，而仅是顺从病人之意，敷衍诊治，以致在治疗上丢掉法度，那么病患就不能去除，当然也就没有什么疗效了。这是诊治上的第四种过失。


凡诊者，必知终始，有知余绪。切脉问名，当合男女，离绝菀结，忧恐喜怒。五脏空虚，血气离守。工不能知，何术之语。尝富大伤，斩筋绝脉，身体复行，令泽不息，故伤败结，留薄归阳，脓积寒炅。粗工治之，亟刺阴阳，身体解散，四肢转筋，死日有期。医不能明，不问所发，唯言死日，亦为粗工。此治之五过也。
凡是诊治疾病，必须了解疾病的全部过程，同时还要察本而能知末。在切脉问证的时候，应注意到男女性别的不同，以及生离死别，情怀郁结，忧愁恐惧喜怒等因素。这些都能使五脏空虚，血气难以持守。如果医生不知道这些，还谈什么治疗技术。比如有人曾经富有，一旦失去财势，身心备受打击，以致筋脉的营养断绝，虽然身体还能行动，但津液不能滋生，过去形体的旧伤疼被引发，血气内结，迫于阳分，日久成脓，发生寒热，粗率的医生治疗时，多次刺其阴阳经脉，使病人的身体日见消瘦，难于行动，四肢拘挛转筋，死期已经不远了。而医生不能明辨，不问发病原因，只能说出哪一天会死，这也是粗率的医生。这是诊治上的第五种过失。

凡此五者，皆受术不通，人事不明也。故曰：圣人之治病也，必知天地阴阳，四时经纪，五脏六腑，雌雄表里，刺灸砭石，毒药所主。从容人事，以明经道，贵贱贫富，各异品理，问年少长，勇怯之理，审于分部，知病本始，八正九候，诊必副矣。
以上所说的五种过失，都是由于所学医术不精深，又不懂得贵贱、贫富、苦乐人事的缘故啊！所以说：高明的医生治病，必须知道天地阴阳，四时经络，五脏六腑的相互关系，经脉的阴阳表里，刺灸、砭石、毒药所治疗的主要病证。联系人事的变迁，掌握诊治的常规。贵贱贫富及各自不同的体质，询问年龄的少长，分析个性的勇怯，再审察疾病的所属部分，就可以知道疾病的根本原因；然后参考八正的时节，九候的脉象，那么诊治就一定精确了。

治病之道，气内为宝，循求其理。求之不得，过在表里。守数据治，无失俞理。能行此术，终身不殆。不知俞理，五脏菀热，痈发六腑。诊病不审，是谓失常。谨守此治，与经相明。《上经》《下经》，揆度阴阳，奇恒五中?，决以明堂，审于终始，可以横行。
治病的关键，在于深察病人元气的强弱，来寻求邪正变化的机理。假如不能切中，那么过失就在于对表里关系的认识了。治疗时，应该守数据治，不要搞错取穴的理法。能这样进行治疗，可以一生不发生医疗过错。若不知取穴的理法，妄施刺灸，就会使五脏郁热，六腑发生痈疡。诊病不能审慎，叫做失去常规。谨守常规来治疗，自然就与经旨相合了。《上经》、《下经》二书，都是研究揆度阴阳奇恒之道的，五脏之病，表现于气色，取决于颜色，能从望诊上了解病的终始，可以无往而不胜。

三、心得
当合男女，离绝菀结，忧恐喜怒。五脏空虚，血气离守。——情志是治病的根本，想到我们现在做的内脏观察，似乎也是在观察这个，能治病。
凡此五者，皆受术不通，人事不明也。——天地阴阳，四时经纪，还不能少了从容人事，天地人，有时候似乎总是会忽略人本身，有时候过于重人本身，偏颇。

andylichan

第三十三周   徵四失论篇第七十八

一、正音查字
徵：zhēng。徵，甲骨文（長，长发老人）（止，即“趾”，借代行进），表示让老人离家远行。在早期相对封闭的农业社会，重要的信息与经验，依赖长期的点滴积累，因此见多识广、明察善断的人往往是上了年纪的长者。为了有效利用国内的人才资源，远古明君下诏广寻天下明辨善悟、富于才略的智慧长者，并用官车将他们从遥迢四境接往国都，聘为谋臣，辅助治国。金文用“辵”（行进）代替甲骨文字形中的“止”，用“耑”（“端”的本字）代替甲骨文字形中的“長”（长发老人），其中，是“長”（长发）的简写，表示长发；是“而”（冉须）的变形，“耑”表示长发、长须、安定端庄的智慧老者，强调朝庭重聘的智慧老人角色。有的金文将“耑”写成不知所云的，导致“而”形消失。有的金文将甲骨文字形中的“長”写成，表示有能力（“任”的本字）的老人（“長”的简写）；字形加“貝”，表示君王在天下民间广寻珍宝，并强势（又，抓）占有收藏。有的金文则误将本该是“耑”的字形写成战旗状的，以致于表示“招聘贤才”的“徵”字和表示“兴师讨伐”的“征”字在含义上相互纠缠。籀文误将金文字形中表示长发的写成，并用“攴”（持械打击）代替金文字形中的“又”，用“各”（武力进犯）代表金文字形中的“貝”，表示武力劫掠。篆文省去金文字形中的“貝”，将金文字形中的“胜任老者”写成，将金文字形中的“又”写成“攴”。造字本义：动词，君王广诏天下，招聘策士谋臣，辅助治国安邦。

二、原文抄写与翻译
黄帝在明堂，雷公侍坐。黄帝曰：夫子所通书受事，众多矣。试言得失之意，所以得之，所以失之。
雷公对曰：循经守业，皆言十全，其时有过失者，请闻其事解也。
黄帝坐在明堂里，雷公在一旁侍坐。黄帝说：你研读医书接受医业已经很多了，试谈谈对治病成功失败的看法，治愈的原因，没有治愈的原因。
雷公回答说：我在研习医经接收医业当中，听说可以得到十全的疗效，但常常还是没有治好的，希望听听其中的说法。

帝曰：子年少智未及邪？将言以杂合耶？夫经脉十二，络脉三百六十五，此皆人之所明知，工之所循用也。所以不全者，精神不专，志意不理，外内相失，故时疑殆。诊不知阴阳逆从之理。此治之一失也。
黄帝说：你是因为年轻智力不够呢，还是由于杂合各家学说，缺乏一以贯之的独立见解呢？十二经脉，三百六十五络脉，这是人人都明白了解的，也是医工们所遵循使用的。之所以不能得到十全的疗效，是由于精神不能集中，思想上不加分析，又不能把外在的症状和内在的病机结合起来，因此时常产生疑问和困难。在诊治上，不懂得阴阳逆从的道理。这是治疗工作中的第一个失败原因。

受师不卒，妄作杂术，谬言为道，更名自功，妄用砭石，后遗身咎。此治之二失也。
从师学习尚未毕业，就胡乱地搞起庞杂的疗法，还荒谬地说是真理，或窃取别人成果而冠以己名，乱用砭石，结果给自己造成了罪过。这是治疗工作中第二个失败的原因。

不适贫富贵贱之居，坐之薄厚，形之寒温，不适饮食之宜，不别人之勇怯，不知比类，足以自乱，不足以自明。此治之三失也。
不理解贫富贵贱的状况，居处环境的好坏，形体的寒温，不理解适宜的饮食，不能区别性格的勇怯，不知道取象比类的分析方法。像这样，足以搞乱自己的头脑，而不能有清楚的认识。这是治疗工作中第三个失败原因。

诊病不问其始，忧患饮食之失节，起居之过度，或伤于毒？不先言此，卒持寸口，何病能中？妄言作名，为粗所穷。此治之四失也。
诊断疾病，不问发病的原因，是由于精神刺激，饮食不节制，生活起居违背常规，还是由于中毒？不先把这些问题搞清楚，就贸然诊察病人的脉息，怎能诊断出什么病呢？信口胡说，编造病名，就会因技术低劣，而陷于困境。这是治疗工作中第四个失败原因。

是以世人之语者，驰千里之外，不明尺寸之论，诊无人事。治数之道，从容之葆，坐持寸口，诊不中五脉，百病所起，始以自怨，遗师其咎。是故治不能循理，弃术于市，妄治时愈，愚心自得。呜呼！窈窈冥冥，孰知其道？道之大者，拟于天地，配于四海，汝不知道之谕，受以明为晦。
有些医生说起话来，夸大到千里之外，却不明白尺寸诊法，论治疾病，也不考虑人事。诊病技术的原则，医生的从容和缓是最宝贵的，仅知诊察寸口，不能精确地诊察五脏之脉，就不知道百病发生的原因。医疗上出了问题，开始自怨所学不精，继则归罪于老师教得不好。所以治病如果不能遵循医学道理，就不会为人所信任，任意乱治，偶尔有治好的，就夸耀已功。唉！医学的道理是徵妙高深的，有谁能够了解其中的道理？医学理论的远大，能和天地相比，能和四海相配，你不了解医理，即使名师传授明白的道理，也依然糊涂。

三、心得
治数之道，从容之葆，坐持寸口，诊不中五脉，百病所起，始以自怨，遗师其咎。——这个不仅仅在治病上，在各方面，工作中出现问题，经常会自怨，也会去抱怨领导，学习上不好，要不怪自己不行，不然就怪老师不好等等。想起老师在学习上经常提醒我们的，当我们自己在说自己不行的时候，其实在自怨，这个自怨其实就是自己不愿做，不去踏实学医理，不行就去做，何必自怨和他怨。

andylichan

第三十四周   阴阳类论篇第七十九

一、正音查字
溓： liǎn。水快凝结成冰的样子，如“水～～以微凝。

二、原文抄写与翻译
孟春始至，黄帝燕坐，临观八极，正八风之气，而问雷公，曰：阴阳之类，经脉之道，五中所主，何脏最贵？
雷公对曰：春，甲乙青，中主肝，治七十二日，是脉之主时，臣以其脏最贵。
帝曰：却念《上下经》，阴阳从容，子所言贵，最其下也。
在立春这天，黄帝安闲地坐着，观看八方的远景，候察八风的方向，问雷公说：根据阴阳的分类方法和经脉理论，配合五脏主时，你认为那一脏最贵？
雷公回答说：春季属甲乙木，其色青，五脏中主肝，肝旺于春季七十二日，也是肝脉主令之时，我认为肝脏为最贵。
黄帝说：我依据《上下经》，阴阳比类分析的理论，你认为最宝贵的，却是其中最贱下的。


雷公致斋七日，旦复待坐。
帝曰：三阳为经，二阳为维，一阳为游部，此知五脏终始。三阴为表，二阴为里，一阴至绝作朔晦，却具合以正其理。
雷公曰：受业未能明。
雷公斋戒了七天，早晨又侍坐于黄帝旁边。
黄帝说：三阳为经纶，二阳为维系，一阳为游部，由此就可以只熬到五脏之气运行的终始。三阴为表，二阴为里，一阴为阴气的终结，又是阳气的开始，有如朔晦的交界，都符合与天地阴阳终始的道理。
雷公说：我接受了这一学说，但还不明白其道理。

帝曰：所谓三阳者，太阳为经，三阳脉至手太阴，弦浮而不沉，决以度，察以心，合之阴阳之论。所谓二阳者，阳明也，至手太阴，弦而沉急，不鼓炅至，以病皆死。一阳者，少阳也，至手太阴，上连人迎，弦急悬不绝，此少阳之病也，专阴则死。
三阴者，六经之所主也，交于太阴，伏鼓不浮，上空志心。二阴至肺，其气归膀胱，外连脾胃。一阴独至，经绝，气浮不鼓，钩而滑。
此六脉者，乍阴乍阳，交属相并，缪通五脏，合于阴阳。先至为主，后至为客。
黄帝说：所谓三阳是指太阳，其脉至于手太阴寸口，见弦浮不沉的脉象，应当根据常度来判断，用心体察，并参合阴阳理论，来确定预后。所谓二阳就是阳明，其脉至于手太阴寸口，见弦而沉急，鼓指无力，身大热时而有此病脉，都是死证。一阳就是少阳，其脉至于手太阴寸口，上连人迎，见弦急悬而不绝，这是少阳经的病脉，如见有阴而无阳的脉象，是死证。
三阴手太阴肺经为六经之主，其气交于太阴寸口，脉象沉伏鼓动不浮，为心志空虚之征。二阴是少阴，其脉至于肺，其气归于膀胱，外与脾胃相连。一阴是厥阴，其脉独至于太阴寸口，经气已绝，故脉气浮而不鼓，脉象如钩而滑。
以上六种脉象，忽阴忽阳，相互交错，会聚于寸口，都和五脏相通，与阴阳相合。这种脉象，先见于寸口的为主，后见于寸口的为客。

雷公曰：臣悉尽意，受传经脉，颂得《从容》之道，以合《从容》，不知阴阳，不知雌雄。
帝曰：三阳为父，二阳为卫，一阳为纪；三阴为母，二阴为雌，一阴为独使。
雷公说：我已经完全理解了你的意思，把您传授的经脉理论，自己诵读的《从容》之道，合乎你的《从容》之论，但还不明白其中阴阳雌雄的意义。
黄帝说：三阳如高尊之父，二阳如外卫，一阳如枢纽；三阴如养育之母，二阴如雌性之内守，一阴如外交使者，能交通阴阳。

二阳一阴，阳明主病，不胜一阴，脉软而动，九窍皆沉。三阳一阴，太阳脉胜，一阴不能止，内乱五脏，外为惊骇。二阴二阳，病在肺，少阴脉沉，胜肺伤脾，外伤四肢。二阴二阳皆交至，病在肾，骂詈妄行，巅疾为狂。二阴一阳，病出于肾，阴气客游于心脘，下空窍堤，闭塞不通，四支别离。一阴一阳代绝，此阴气至心，上下无常，出入不知，喉咽干燥，病在土脾。二阳三阴，至阴皆在，阴不过阳，阳气不能止阴，阴阳并绝，浮为血瘕，沉为脓胕。阴阳皆壮，下至阴阳。上合昭昭，下合冥冥，诊决死生之期，遂合岁首。
二阳一阴是阳明主病，二阳不胜一阴，则阳明脉软而动，九窍之气都沉滞不利。三阳一阴为病，则太阳脉胜，一阴肝气不能制止太阳寒水之气，故内乱五脏，外发惊骇。二阴二阳则病在肺，少阴脉沉，少阴之气胜肺伤脾，在外伤及四肢。二阴与二阳交互为患，其病在肾，骂詈妄行，巅疾狂乱。二阴一阳，其病出于肾，阴气上逆与心胸胃脘，并使下部孔窍如被堤坝阻隔一样闭塞不通，四肢之间好像分离一样不能为用。一无定处，饮食无味，二便失司，咽喉干燥，病在脾土。二阳三阴为病，包括至阴脾土在内，阴气不能至于阳，阳气不能达于阴，阴阳隔绝，阳浮于外则内成血瘕，阴沉于里则外成脓肿。若阴阳之气能亢盛，则病变趋向于下，病在男女生殖器。上合天道，下合地理，决断病者死生日期，同时还要结合参考一年之中何气为首。

雷公曰：请问短期。
黄帝不应。
雷公复问。
黄帝曰：在经论中。
雷公曰：请闻短期。
黄帝曰：冬三月之病，病合于阳者，至春正月，脉有死征，皆归出春。冬三月之病，在理已尽，草与柳叶皆杀，春阴阳皆绝，期在孟春。春三月之病，曰阳杀，阴阳皆绝，期在草干。夏三月之病，至阴不过十日。阴阳交，期在溓水。秋三月之病，三阳俱起，不治自已。阴阳交合者，立不能坐，坐不能起。三阳独至，期在石水。二阴独至，期在盛水。
雷公说：请问如何判定疾病的死亡日期。
黄帝没有回答。
雷公又问。
黄帝说：在医经论中有说明。
雷公又说：请问如何判定疾病的死亡日期。
黄帝说：冬季三月的病，如病性属阳的，则春季正月见脉有死征，死期在春夏之交。冬季三月的病，根据天人之理本应痊愈了，可是草和柳叶都枯死了，到春天阴阳之气都竭绝了，那么其死期就在初春。春季三月的病，名为阳杀。阴阳之气都竭绝，死期在秋天草木枯干之时。夏季三月的病，若不痊愈，死期在至阴后不超过十日。若脉见阴阳交错，死期在初冬结薄冰之时。秋季三月的病，如三阳都有起色，不治也会自愈。如是阴阳交错合而为病，则立而不能坐，坐而不能起。如三阳脉独至，死期在冰结如石的严冬之时。二阴脉独至，则独阴无阳，死期在正月雨水节。

三、心得整篇对于我竟然最大的心得在雷公的学习态度，很多地方感觉黄帝其实是觉得雷公理解和学习不透彻的，但是雷公似乎并不会太去的害怕黄帝的指责，不懂就问，譬如最后一段，雷工一直会反复的去问黄帝，这个态度很不同。