静的《素问》读书笔记

流水拨动琴弦

      《黄帝内经》将是我余生反复学习琢磨的经典，此次与老师同学们同行，幸哉！

流水拨动琴弦

黄帝内经·素问

上古天真论篇第一

一、抄写原文

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二、吟诵

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三、查字正音

徇——通睿，迅疾。

齐——敏捷。

敦敏——敦厚，勤勉。

虚邪贼风——四时不正之气。四时不正之气乘人体气虚而侵入致病，故称“虚邪”。贼风，中医认为风为百病之长，因邪风伤人，故称“贼风”。

恬惔[dàn]虚无——清静安闲，无欲无求。

材力——筋力。古人认为肝主筋，阴器为宗筋之聚，故筋力可代表生殖力。

任脉——奇经八脉之一，循行路线为人体前正中线，从百会穴至会阴穴。主调月经，妊育胎儿。任，接受的意思，受纳经络之气血，任脉受纳一身阴经之气血，故名任脉。

太冲脉——奇经八脉之一，能调节十二经的气血，主月经。冲脉之“冲”大概源于老子，“万物负阴而抱阳，冲气以为和也。”“道冲而用之或不盈。”冲意为虚。气无形，其性虚，故称“冲气”。中医认为冲脉为十二经之海，气血大聚于此，故称“冲脉”。

四、翻译

  古代的轩辕黄帝，生来就异常聪明，从小时候就善于言辞，很小的时候就对事物有着敏锐的洞察力。长大后，敦厚朴实而又勤勉努力，到了成年就登上了天子位。

  黄帝问歧伯说：我听说上古时代的人，年龄都超过了百岁，但行动没有衰老的迹象。现在的人，年龄到了五十岁，动作就显得衰老了。这是时代的不同呢，还是人们违背了养生之道的缘故呢？

  歧伯回答说：上古时代的人，大都懂得养生之道，取法天地阴阳的变化规律，用保养精气的方法来调和，饮食有节制，起居有规律，不过分劳作。所以形体和精神能够协调统一，享尽自然的奉命，度过百岁才离开世间。现在的人就不同了，把浓酒当作甘泉般地贪饮，好逸恶劳，醉后还勉强行房，纵情声色，以致精气衰竭，真气耗散。不懂得保持精气的盈满，不明白节省精神，一味追求感官快乐，违背了生命的真正乐趣，起居没有规律，所以五十岁左右就衰老了。

  上古时期，对通晓养生之道的圣人的教诲，人们都能遵守。对于四时不正之气，能够及时回避，思想上清静安闲，无欲无求，真气深藏顺从，精神持守于内而不耗散，这样，疾病怎么会发生呢？所以他们心志闲淑，私欲很少，心情安宁，没有恐惧，形体虽然劳动，但不过分疲劳。真气从容和顺，每个人的希望和要求，都能满足。无论吃什么都觉得甜美，穿什么都觉得漂亮，喜欢社会习俗，互相之间也不羡慕地位的高低，人们都自然朴实。所以过度的嗜好，不会干扰他的视听，淫乱邪说也不会惑乱他的心志。无论愚笨、聪明，有能力或无能力的，都不追求酒色等身外之物，所以合于养生之道。他们都能够度过百岁而动作不衰老，这是因为他们的养生之道完备而无偏颇的缘故。

  黄帝问到：人年老了，就不能再生育子女，是筋力不足呢？还是自然的生理变化规律就是这样的呢？

  歧伯回答说：女子到了七岁，肾气开始充实，牙齿更换，毛发生长。到了十四岁时，天癸发育成熟，任脉畅通，冲脉旺盛，月经按时而来，所以能够孕育子女。到了二十一岁，肾气平和，智齿生长，身体长到最高点。到了二十八岁，筋骨坚强，毛发长到极点，身体非常强壮。到了三十五岁，阳明经脉开始衰微，面部开始枯槁，头发也开始脱落。到了四十二岁，三阳经脉之气从头部开始都衰退，面部枯槁，头发变白。到了四十九岁，任脉空虚，冲脉衰微，天癸枯竭，月经断绝，所以形体衰老，不能再生育儿女了。

  男子八岁时，肾气盛，头发长长，牙齿更换。到了十六岁时，天癸发育成熟，精气充满，如男女交合，就能生育子女。到了二十四岁，肾气平和，筋骨坚强，智齿生长，身高也长到最高。到了三十二岁，筋骨粗壮，肌肉充实。到了四十岁，肾气开始衰退，头发开始脱落牙齿干枯。到了四十八岁，人体上部阳明经气衰竭，面色憔悴，发鬓斑白。到了五十六岁，肝气衰退，筋脉迟滞，手足运动不灵活。到了六十四岁，天癸枯竭，精气少，肾脏衰，牙齿头发脱落，身体感到为病所苦。人体的肾脏主水，它接受五脏六腑的精华以后贮存在里面。所以脏腑旺盛，肾脏才有精气排泄。现在年龄大了，五脏皆衰，筋骨无力，天癸竭尽，所以发鬓斑白，身体沉重，走路不稳，不能再生育子女了。

  黄帝问到：有人年纪很大，还能生育子女，是什么道理？

  歧伯说：这是因为他的先天禀赋超过常人，气血经脉还畅通。虽然能够生育，但在一般情况下，男子不超过六十四岁，女子不超过四十九岁，到这个岁数男女的精气都穷尽了。

  黄帝说：我听说上古时代有真人，他能与天地阴阳自然消长变化的规律同步，自由地呼吸天地之间的精气来保守精神，身体与精神合而为一，所以寿命就与天地相当，没有终了之时，这就是因得道而长生。

中古时代有至人，他道德淳朴完美，符合天地阴阳的变化，适应四时气候的变迁，避开世俗的喧闹，聚精会神，悠游于天地之间，所见所闻，能够广及八方荒远之。这是能够延长寿命，身体强健的人，这种人也属于真人。

  其次有圣人，能够安居平和的天地之中，顺从八风的变化规律。调整自己的爱好以适合世俗习惯，从来不生气。生为不脱离社会，但举动又不仿效世俗而保有自己独特的风格。在外不使身体为事务所劳，在内不使思想有过重负担，以清静愉悦为本务，以悠然自得为目的。所以形体毫不衰老，精神也不耗散。年寿也可达到百岁。

  其次有贤人，能效法天地的变化，取象日月的升降。分辨星辰的运行，顺从阴阳的消长。根据四时气候的变化来调养身体。追随上古真人，以求合于养生之道。这样，也可以延长寿命而接近自然的天寿。

五、体会

  1.黄帝的成长过程就是华夏一族经典的教子育人之道。神灵有慧，能言有智，徇齐迅捷，敦敏古朴，故能登天。让孩子行有道之途，可登有道之天，此生无忧矣。

  2.今时之生活样态，完全是内经所述反面典型，竭精耗真，无节无持，多年青而衰。目标：恬淡虚无，真气从之，心安气顺。静和以养五气。

  3.人之七七八八，是时，是道。

  4.真至圣贤，分天地、阴阳、心神、形体次弟论之，是修为之镜。

流水拨动琴弦

四气调神大论篇第二

一、抄写原文

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二、吟诵

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三、查字正音

缓——爰，既是声旁也是形旁，是“援”的本字，表示解困。緩，篆文（垂，落下）（糸，衣带）（爰，即“援”，解困），表示解开系带，使之垂落。篆文异体字省去“垂”。造字本义：动词，宽衣解带。

奉——“丰”是“捧”的本字。丰，既是声旁也是形旁，表示封地边界的茂盛植物。奉，金文（丰，茂盛植物）（廾，双手），表示手持丰茂植物。篆文再加“手”，强调恭敬持举。造字本义：动词，双手恭敬持举丰茂植物，祭拜土神，以求种植丰收。

蕃[fán]——草木茂盛生长。

秀——秀，金文（禾，谷物）（乃，奶，哺乳），表示谷物扬花灌浆。篆文将金文字形中的写成。造字本义：动词，谷物扬花，抽穗灌浆。

厌——“猒”是“厭”的本字。犬，既是声旁也是形旁，表示猎物。猒，金文（不是“肙”，像猛兽的圆头和大口利齿，表示噬咬、吞食……参考“熊”的金文字形）（犬，猎物），表示肉食性猛兽猎食动物。肉食性猛兽捕获动物后可以一次性生食大量兽肉，但它们猎杀的大型猎物的体积，往往大大超过它们的食量；猛兽吃饱后对剩余的兽肉失去兴趣，弃之不顾，或几天后再返回猎杀现场进食剩余的兽肉。野生动物对食物的本能追求，仅限于一次性满足的眼前生存目标，一旦吃饱，对多余猎物就不再保持兴趣，无论剩余多少，也无论当初为猎物付出多大代价。篆文将金文字形中的“口”写成“甘”，强调享用美食，同时误将金文字形中大口利齿状的写成“月”（肉），将金文字形中的写成。当“猒”作为单纯字件后，篆文再加“厂”（山崖）另造“厭”代替，表示肉食性猛兽在山崖间捕食猎物。造字本义：动词，肉食性猛兽吃够猎物的兽肉后，对多余的兽肉失去兴趣。

容——囗，既是声旁也是形旁，是的简写，即“囧”，窗洞，代居所。容，甲骨文（穴，岩穴）（囗，即“囧”，窗洞，居所），表示远古祖先在山洞、岩穴中挖孔凿窗，采光通风，以寄居栖身。古鈢字形承续甲骨文字形。篆文写成“宀”、“谷”会义的结构，表示“山谷中的居所”。造字本义：动词，栖身、藏身于洞穴。

平——“平”与“乎”同源。乎，（于，号角）（向上的“气”、或发出的响声），表示号角吹得紧急、响亮，表示危机来临，部落紧急“呼叫”。平，金文是指事字，字形在“乎”（吹号示警，招集部落）顶部加一横指事符号，表示号音悠长、稳定，无起伏，以此号音代表部落安全无事，安定众民。简体金文将“气”和“于”构成的“乎”，连写成。篆文将金文字形中的“乎”写成“兮”。造字本义：动词，号音稳定悠长，没有起伏变化，表示警情安定。

飧[sūn]——“飱”是“飧”的异体字。食，既是声旁也是形旁，表示进餐。飧，篆文（夕，即“肉”）（食，进餐），表示享用肉食。篆文异体字调整成上下结构。造字本义：动词，在餐桌上享用肉食。

闭——閉，金文是指事字，在门栓“闩”上加上一竖指事符号，表示在门栓和地面之间斜支一根木棍，构成牢固的三角支撑，防止暴力从门外强撞。篆文误将金文字形中的“十”写成“才”。造字本义：动词，在门栓和地面之间斜支木棍，构成三角支撑，防止暴力从门外强行撞门。

坼[chè]——“坼”是“”的异体字。“斥”是“㡿”的异体字；“斥”也是“拆”的本字。㡿，既是声旁也是形旁，表示拆除建筑。，篆文（土，地层）（㡿，拆除建筑），表示拆开地层，比喻地层遭到外力强制性的破坏而开裂。造字本义：动词，由于大旱或地震等原因，地层开裂。

亟[qì]——“”是“”的本字；“”是“”的本字；“亟”是“”的异体字；而“亟”是“極”的本字。，甲骨文（二，天和地）（人，世人），表示人之上的天，与人之下的地，即天地两个极端。金文将甲骨文字形上端的一横写成“二”（上天），明确天地两端的含义。当“”字偏废后，金文加“口”（说话、催逼）另造“”代替，表示极力催逼。当“”字偏废后，金文再加“攴”（持械击打）另造“”代替，表示极力威逼、催促。篆文“亟”将金文字形中的“攴”省略成“又”（抓）。造字本义：动词：极力威逼，极力催促。

痿厥——痿病兼见气血厥逆,以足痿弱不收为主证。痿，中医指身体某一部分萎缩或失去功能的病。厥，本意是指憋气发力，采石于崖，引申义是尽全力、憋气发力、突然喘不过气来而昏倒。

三、翻译

  春季三个月，是万物复苏的季节，大自然生机勃发，草木欣欣向荣。适应这种环境，人们应当夜卧早起，在庭院里散步。披开束发，舒缓身体，以使神志随着生发之气而舒畅。神志活动要顺应春生之气，而不要违逆春生之气。这才与春气想适应，这就是春天的养生方法。违背这个方法，就会伤肝，到了夏天，就要发生寒变。这是因为春天生养的基础差，供给给夏天成长的条件也就差了。

  夏季三个月，是草木繁茂秀美的季节。天地阴阳之气上下交通，各种草木开花结果。适应这种环境，应该夜卧早起，不要厌恶白天太长，心中没有郁怒，使容色秀美。并使腠理宣通，如有为所爱之物吸引一样，使阳气疏泄于外，这是适应夏天“长养”的道理。如果违反了这个道理，会损伤心气，到了秋天就会患疟疾。这是因为夏天长养的基础差，供给给秋天收敛的能力也就差了。

  秋季三个月，是草木自然成熟的季节。天气劲急，地气清明。在这个季节，应当早睡早起，和鸡同时活动。保持意志安定，从而舒缓秋天劲急之气对身体的影响。精神内守，不急不躁，使秋天肃杀之气得以平和。不使意志外驰，使肺气清和均匀。这就是适应秋天收敛的道理。如果违背了这个方法，会损伤肺气。到了冬天就要生飧泄病。这是因为秋天收敛的基础差，供给冬天潜藏之气的能力也就差了。

  冬季的三个月，是万物生机潜伏闭藏的季节。寒冷的天气，使河水结冰，大地冻裂。这时不能扰动阳气，应该早睡晚起。一定等到太阳出来时再起床。使意志如伏如藏，好象心里很充实，又好象已经得到满足。还要避开寒凉，保持温暖，不要让皮肤开张出汗，而频繁耗伤阳气。这就是适应冬天藏伏的道理。如果违反了这个道理，会损伤肾气，到了春天，就要得痿劂病。这是因为冬天闭藏的基础差，供给春季生养的能力也就差了。

  天气是清净光明的，天气潜藏着清净光明的生生之德，永远无尽，所以万物能长久生存而不会消亡。如果天德不藏，显露他的光明，日月就没有光辉了。如同外邪乘虚而入孔窍，酿成灾害一样。流畅的阳气，就会闭塞不通，沉浊的地气，反而遮蔽光明。云雾弥漫不晴，那么，地气不得上应天气，甘露也就不能下降了。甘露不降，草木就枯槁，而不会茂盛了。有害之邪气潜藏而不得散发，暴雨不断袭击，春夏秋冬不能保持相互间的平衡，与正常的规律相违背。这样的话，万物在生长的中途便都夭折了。只有圣人能够顺应自然变化，注意养生，所以身体没有重病。如果万物都不失保养之道，那么它的生命之气就是不会衰竭的。

  如果违反了春天之气，那么少阳之气就不能生发，会使肝气内郁而发生病变。如果违反了夏天之气，那么太阳之气就不能生长，就会发生心气内虚。如果违反了秋天之气，那么少阴之气就不能收敛，就会使肺热叶焦而胀满。如果违反了冬天之气，那么太阴之气就会不能潜藏，就会使肾气衰弱。四时阴阳的变化，是万物生长收藏的根本。所以圣人顺应这个规律，在春夏保养心肝，在秋冬保养肺肾，以适应养生的根本原则。假如违反了这一根本原则，便会摧残本元，损坏身体。所以四时阴阳的变化，是万物生长收藏的由来，死生的本源。违背它，就要发生灾害；顺从它，就不会得重病。这样才可以说掌握了养生规律。不过这个养生规律，只有圣人能够奉行，愚昧的人却会违背。如果顺从阴阳变化的规律，就会生存，违背阴阳变化规律，就会死亡；顺从这个规律就会安定，违背规律就要发生祸乱。如果不顺从阴阳四时的变化而违逆，就会生病，病名叫关格。

  所以圣人不治已病治未病，不治理已形成的动乱，而注重在未乱之前的疏导。假如疾病已形成以后再去治疗，动乱已形成以后再去治理，这就好象口渴才去挖井，发生战斗才去铸造兵器，那不是太晚了吗？

四、体会

  1.四气，春夏秋冬四时温热寒凉之气，源自天地之气。人为天地之子，人之五气生养，要顺应四时四气。

  2.调神，四时均重精神情志之调理，春使志生，夏使志无怒，秋使志安宁，冬使志若伏若匿。此志为情志，为人心志情绪。

  3.四时阴阳，万物之根，万物之终始，从之则生，逆之而死；从之则治，逆之则乱。从逆之道。

  4.不治已病治未病，不治已乱治未乱。既指养生，更指治国。善观者由末及本再观其根，善治者由根及本再到末。

流水拨动琴弦

生气通天论第三
  一、抄写
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  二、吟诵
(见微盘)
  三、查字正音

  四、翻译

黄帝曰：夫自古通天者生之本，本于阴阳。天地之间，六合之内，其气九州、九窍、五藏、十二节，皆通乎天气。其生五，其气三。数犯此者，则邪气伤人，此寿命之本也。

翻译：黄帝讲：自古以来，人与天相通，此为生命之根本，根本源于阴阳。天地之间，四方上下之内，地之九州、人之九窍五脏，十二节，都与天气相通。天之阴阳化生地之五行之气，地之五行又上应天之三阴三阳。如果经常违反阴阳变化规律，则邪气伤人身体，故阴阳为寿命之根本也。

    苍天之气，清净则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也。故圣人传精神，服天气而通神明，失之则内闭九窍，外壅肌肉，卫气散解，此谓自伤，气之削也。

    翻译：天之气清净，则利人之情志意识平和，顺应此气则阳气得以固密。虽有贼风邪气，也不能侵害人体。所以圣人能聚集精神，呼吸天地精气，而于天地阴阳相通。如违背此气理，在内会使九窍不通，在外会使肌肉壅阻，卫阳之气耗散，这是自己造成的伤害，阳气受到削弱。

    阳气者若天与日，失其所，是折寿而不彰。故天运当以日光明，是故阳因而上卫外者也。

    翻译：人之阳气，如同天上的太阳。人若失之，就会缩短寿命而不能使生命成长壮大。所以天体运行不息，是借着太阳的光明，人健康无恙，是依赖轻清上浮的阳气保卫。

    阳气者，烦劳则张，精绝，辟积于夏，使人煎厥，目盲不可以视，耳闭不可以听，溃溃乎若坏都，汩汩乎不可止。阳气者，大怒则形气绝；而血菀于上。使人薄厥，有伤于筋，纵，其若不容，汗出偏沮，使人偏枯。汗出见湿，乃生痤疿。高粱之变，足生大疽，受如持虚。劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤。

    翻译：人之阳气，如过度烦劳，就会亢盛外越，导致阴精耗竭。如持续积累到夏天，则易患煎厥病。使人眼睛昏蒙如盲，耳闭塞如失聪，病势如决堤洪水，迅急不可遏止，一发不可收拾。人之阳气，愤怒时会造成气形两隔，血郁积于头部，使人发生暴厥。如不以暴厥形式发出，则会伤筋。筋伤，会驰缓不收，肢体行动不自由。半身汗出，会发生偏枯病。汗出以后感受湿邪，得小疮疖和汗疹。多吃肥甘厚味，使人易生大疽，发病如同拿着空器皿盛东西一样容易。劳动之后，汗出当风，寒气阻遏于皮肤，会形成粉刺，郁积不解，可为疮疖。

    阳气者，精则养神，柔则养筋。开阖不得，寒气从之，乃生大偻。营气不从，逆于肉理，乃生痈肿，陷脉为瘘，留连肉腠。俞气化薄，传为善畏，乃为惊骇。营气不从，逆于肉理，乃生痈肿。魄汗未尽，形弱而气烁，穴俞以闭，发为风虐。

    翻译：人之阳气，养神则精微，养筋则柔软。如果腠理开阖失调，寒邪趁机侵入，就会发生背部屈曲的大偻病。如果寒气入于经脉，营气不能顺着经脉走，阻滞在在肌肉中，就会发生痈肿。邪气留滞在肌肉纹理，日久深入血脉，可以形成瘘疮。外邪从背部腧穴侵及脏腑，会出现善畏和惊骇之证。汗出不透，形体衰弱，阳气消耗，腧穴闭塞，就会发生风虐。

   故风者，百病之始也，清静则肉腠闭，阳气拒，虽有大风苛毒，弗之能害，此因时之序也。

   翻译：风是引发各类疾病的始因，但是精神安静，意志安定，腠理就能闭密，阳气就能保卫人体。即使有大风苛毒，也不能伤害人体。这是顺应四时气候变化规律来养生的结果。

   故病久能传化，上下不并，良医弗为。故阳畜积病死，而阳气当隔，隔者当泻，不亟正治，粗乃败亡。故阳气者，一日而主外，平旦阳气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。是故暮而收拒无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄。

   翻译：久病则传导变化。如上下气不能交，良医也无法。阳气过分蓄积，也会致死。阳气蓄积，隔塞不通，当用泻法。如不及时救治，粗工就会败亡人体正气而致人死亡。阳气白天运行于体外，日出阳气生发，午间阳气最盛，日落始衰弱，气门腠理关闭。故日暮当息，以收藏阳气于内而拒邪气于外，不要扰动筋骨，不要冒犯雾露。如违反平旦、日中、日暮阳气的开闭规律，形体易为邪气所困而日趋衰弱。

   歧伯曰：阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也。阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通。是以圣人陈阴阳，筋脉和同，骨髓坚固，气血皆从。如是则内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。

   翻译：歧伯讲：阴是把精气蓄藏于体内，而不断充养阳气；阳为保卫人体外部而坚固腠理的。如果阴不胜阳，则经脉往来流动就会急迫快速，发为狂病。如果阳不胜阴，则五脏之气不调，九窍不通。故圣人调理阴阳，使其各安其位，筋脉舒和，骨髓坚固，气血畅通，这样内外阴阳之气调和，邪气不能侵害，耳聪目明，真气运行正常。

   风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔。因而大饮，则气逆。因而强力，肾气乃伤，高骨乃坏。

    翻译：风邪侵入人体，渐渐损害元气，精血就会消亡。此为邪伤肝也。这时，如果再过饱，会使胃的筋脉横逆驰缓，形成下痢脓血的痢疾，进而引发痔疮。如果饮酒过度，肺气就会上逆。如果勉强入房，就会损伤肾气，使脊椎骨损坏。

    凡阴阳之要，阳密乃固。两者不和，若春无秋，若冬无夏。因而和之，是谓圣度。故阳强不能密，阴气乃绝。阴平阳秘，精神乃治。阴阳离绝，精气乃绝。

    翻译：阴阳之要，在于阳气固密于外，阴气才能持守于内。如果阴阳失去平衡和谐，就如同春天没有秋天，冬天没有夏天。因此，调各阴阳，是圣人养生之法。如阳气不能固密，阴气就要亏耗而衰竭。阴气和平，阳气固密，精神就会旺盛。如阴阳分离而不相交，则精气随之耗竭。

    因于露风，乃生寒热。是以春伤于风，邪气留连，夏乃为洞泄。夏伤于暑，秋为阂虐，秋伤于湿，冬逆而咳，发为痿厥。冬伤于寒，春必病温。四时之气，更伤五脏。

    翻译：如果触犯风邪，就会发生寒热。所以，春天被风邪所伤，邪气留置不去，到了夏天就会发生洞泄病。夏天被暑邪所伤，潜伏于内，到了秋天，就会发生虐疾。秋天被湿邪所伤，到了冬天，就会发生气逆而痰咳，进而发展为痿厥病。冬天被寒邪所伤害，到了春天，必然发生温热病。风寒暑湿这些四时邪气，会交替伤害五脏。

    阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味。是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝。味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑。味过于苦，心气喘满，肾气不衡。味于甘，脾气濡，胃气乃厚。味过于辛，筋脉沮驰，精神乃央。是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精。谨道如法，长有天命。

    翻译：阴精的产生，来源于饮食五味的营养，但是，贮藏精血的五脏，又因为过食五味而受伤害。所以过食酸味，会使肝气集聚，脾气就会衰弱。过食咸味，会使骨气受伤，肌肉枯槁，心气就郁滞了。过食苦味，会使心气喘闷，肾气就衰弱了。过食甜味，会使脾气濡滞，胃气也就薄弱了。过食辛味，会使筋脉渐渐衰败，精神也就颓废了。所以谨慎地调和五味，使得骨骼正直，筋脉柔和，气血流通，腠理固密，这样，就会气精骨强了。谨慎地按照养生之道的法则去做，就可以享受自然的寿命。

  五、体会

  1.通天者生之本，本于阴阳。人之通天，天人相合。若身或心或气有堵滞，则不通，不通则生阻，久阻成病。

  2.圣人传精神，服天气而通神明。什么是服天气，如何服天气，这点操作性特别强。联想到四气调神大论，还有本经阴符七术里的五气，全在气上。

  3.风为百病之始，尤其有感。近一年多特别注意避风，保护一些关键穴位，身体受寒生病明显减少。这也是通过学习实践开始有德的体现吧。

流水拨动琴弦

金匮真言论第四

一、抄写

（见附件）

二、吟诵

（见微盘）

三、查字正音

鼽衄

痹厥

四、翻译

黄帝问曰：天有八风，经有五风，何谓？歧伯对曰：八风发邪，以为经风，触五脏，邪气发病。所谓得四时之胜者，春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春。所谓四时之胜也。

翻译：黄帝讲：天有八方之风，人的经脉有五脏之风，是指什么呢？歧伯回答说：八风会产生致病的邪气，侵犯经脉的风邪，触动人的五脏，因而发病。所谓四季相克，指春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春，这就是四时季度相克。

东风生于春，病在肝，俞在颈项。南风生于夏，病在心，俞在胸胁。西风生于秋，病在肺，俞在肩背；北风生于冬，病在肾，俞在腰股。中央为土，病在脾，俞在脊。

翻译：东风生于春季，春季患病，多发生在肝经，而表现于颈项。南风生于夏季，病变常发生在心经，而表现于胸胁。西风生于秋季，病变常发生在肺经，而表现于肩背。北风生于冬季，病变常发生在肾经，而表现于腰股。中央属土，病变常发生在脾经，而表现于脊背。

故春气者，病在头；夏气者，病在脏；秋气者，病在肩背；冬气者，病在四支。

翻译：所以春气为病，多在头部；夏气为病，多在心；秋气为病，多在肩背；冬气为病，多在四肢。

故春善病鼽衄，仲夏善病胸胁，长夏善病泄寒中，秋善病风疟，冬善病痹厥。

翻译：所以春天多生鼻流清涕和鼻出血的病，夏天多生胸胁病，长夏多生里寒泄泻病，秋天多生风疟病，冬天多生痹症。

故冬不按桥，春不鼽衄；夏不病颈项，仲夏不病胸胁，长夏不病洞泄寒中，秋不病风疟，冬不病痹厥，飧泄而汗出也。

翻译：所以冬天不做剧烈运动而扰动潜伏的阳气，春天就不会发生鼽衄和颈项病，夏天也不会发生胸胁病，长夏不会发生里寒洞泄病，秋天不会发生风疟病，冬天也不会发生痹厥、飧泄、汗出过多的病。

夫精者，身之本也。故藏于精者，春不病温。夏暑汗不出者，秋成风疟。

翻译：精对人体就如同树木的根本是生命的源泉。所以冬季善于保养精气的，春天就不易得温病。夏天暑热之时，应该出汗而不出汗，到了秋天就会得风疟病。

故曰：阴中有阴，阳中有阳。平旦至日中，天之阳，阳中之阳也；日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也；合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也；鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。故人亦应之。

翻译：所以讲，阴中有阴，阳中有阳。从清晨至中午，自然界的阳气是阳中之阳；从中午至黄昏，自然界的阳气是阳中之阴。从日落到半夜，自然界的阴气是阴中之阴。从半夜到清晨，自然界的阴气是阴中之阳。所以人的阴阳之气也是如此。

夫言人之阴阳，则外为阳，内为阴。言人身之阴阳，则背为阳，腹为阴。言人身之脏腑中阴阳，则脏者为阴，腑者为阳。肝心脾肺肾五脏皆为阴，胆胃大肠小肠膀胱三焦六腑皆为阳。所以欲知阴中之阴、阳中之阳者，何也？为冬病在阴，夏病在阳；春病在阴，秋病在阳。皆视其所在，为施针石也。故背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也；腹为阴，阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。此皆阴阳、表里、内外、雌雄相输应也，故以应天之阴阳也。

翻译：就人体阴阳来说：外部为阳，内部为阴。单就身体部位来说，背为阳，腹为阴。就脏腑来说，脏属阴，腑属阳。肝心脾肺肾五脏皆阴；胆胃大肠小肠三焦膀胱六腑皆为阳。为什么要知道阴中有阴，阳中有阳的道理呢？因为冬病发生在阴，夏病发生在阳，春病发生在阴，秋病发生在阳。都要根据疾病所在部位来进行针刺或砭石治疗。所以说，背部为阳，阳中之阳为心；背部为阳，阳中之阴为肺；腹部为阴，阴中之阴为肾；腹部为阴，阴中之阳为肝；腹部为阴，阴中之至阴为脾。这都是人体阴阳、表里、内外、雌雄的相应关系。它们合于自然界的阴阳变化。

帝曰：五脏应四时，各有攸受乎？歧伯曰：有。东方青色，入通于肝。开窍于目，藏精于肝，故病在头。其味酸，其类草木，其畜鸡，其谷麦。其应四时，上为岁星，是以知病之在筋也。其音角，其数八，其臭臊。

翻译：黄帝问，五脏与四时相对应，都各有所用吗？歧伯答，有。东方青色，和肝相应。肝开窍于目，精华藏于肝脏，它发病多在头部。比象来说，在五味中为酸味，在植物中为草木，在五畜中为鸡，在五谷中为麦，在四时中上应于木星。所以肝病多发生在筋。在五音中为角，在五行生成为数为八，在五气中为腥臊。

南方赤色，入通于心。开窍于舌，藏精于心。故病在五脏。其味苦，其类火，其畜羊，其谷黍。其应四时，上为荧惑星。是以知病之在脉也。其音徵，其数七，其臭焦。

翻译：南方赤色，和心相应。心开窍于舌，精华藏在心，发病多在五脏。比象来说：在五味中为苦味，在五行里为火，在五畜中为羊，在五谷中为黍。在四时中上应于火星，所以心有病多发生在血脉。在五音中为徵音，在五行生成数中为七，在五气中为焦。

中央黄色，入通于脾。开窍于口，藏精于脾，故病在脊。其味甘，其类土，其畜牛，其谷稷。其应四时，上为镇星。是以知病之在肉也。其音宫，其数五，其臭香。

翻译：中央黄色，和脾相应。脾开窍于口，精华藏于脾脏。发病多在脊部。比象来说，在五味中为甘味，在五行中为土，在五畜中为牛，在五谷中为稷。在四时中上应于土星。所以脾有病多发生肌肉。在五音中为宫音，在五行生成数中为五，在五气中为香。

西方白色，入通于肺。开窍于鼻，藏精于肺。故病在背。其味辛，其类金，其畜马，其谷稻。其应四时，上为太白星，是以知病之在皮毛也。其音商，其数九，其臭腥。

翻译：西方白色，与肺相应。肺开窍于鼻，精华藏在肺脏。发病多在背部。比象说：在五味中为辛味，在五行中为金，在五畜中为马，在五谷中为稻，在四时中上应金星，所以病多发生在皮毛。在五音中为商音，在五行生成数为九，在五气中为腥。

北方黑色，入通于肾。开窍于二阴，藏精于肾，故病在谿。其味咸，其类水，共畜彘，其谷豆。其应四时，上为辰星，是以知病之在骨也。其音羽，其数六，其臭腐。

翻译：北方黑色，与肾相应。肾于窍于二阴，精华藏在肾脏，发病多在四肢。比象说：在五味为咸味，在五行中为水，在五畜中为猪，在五谷中为豆。在四时中上应于水星。有病会发生在骨骼。在五音中为羽音，在五行生成数中为六，在五气中为腐。

故善为脉者，谨察五脏六腑，逆从，阴阳、表里、雌雄之纪，藏之心意，合心于精。非其人勿教，非其真勿授，是谓得道。

翻译：所以善于诊脉的医生，小心地审察五脏六腑的气血逆顺以及阴阳、表里、雌雄的所以然，经过深思熟虑，以达到精微的地步，这样的脉学是宝贵的，但不要传授给不适当的人，不是真正的医学理论也不要向人传授，这才是医学传授之道。

五、体会

1.人应四时阴阳天气。观气候、物候，察己身之气，以人随时应天，自然无病。