睿涵的《素问》读书笔记

睿涵

第十七周痿论篇第四十四  阙论篇第四十五、病能论篇第四十六
一抄写原文 黄帝问曰：五脏使人痿，何也？      岐伯对曰：肺主身之皮毛，心主身之血脉，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，肾主身之骨髓。故肺热叶焦，则皮毛虚弱急薄，著则生痿躄也。心气热，则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢折契，胫纵而不任地也。肝气热，则胆泄，口苦，筋膜干，筋膜干则筋急而挛，发为筋痿。脾气热，则胃干而渴，肌肉不仁，发为肉痿。肾气热，则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。
      帝曰：何以得之？
      岐伯曰：肺者，脏之长也，为心之盖也。有所失亡，所求不得，则发为肺鸣，鸣则肺热叶焦。故曰：五脏阴肺热叶焦，发为痿躄，此之谓也。悲哀太甚，则胞络绝，胞络绝则阳气内动，发则心下崩，数溲血也。故《本病》曰：大经空虚，发为肌痹，传为脉痿。思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，及为白淫。故《下经》曰：筋痿者，生于肝，使内也。有渐于湿，以水为事，若有所留，居处相湿，肌肉濡渍，痹而不仁，发为肉痿。故《下经》曰：肉痿者，得之湿地也。有所远行劳倦，逢大热而渴，渴则阳气内伐，内伐则热舍于肾。肾者水脏也，今水不胜火，则骨枯而髓虚，故足不任身，发为骨痿。故《下经》曰：骨痿者，生于大热也。
      帝曰：何以别之？
      岐伯曰：肺热者，色白而毛败；心热者，色赤而络脉溢；肝热者，色苍而爪枯；脾热者，色黄而肉蠕动；肾热者，色黑而齿槁。
      帝曰：如父子言可矣。论言治痿者，独取阳明，何也？
      岐伯曰：阳明者，五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋主束骨而利机关也。冲脉者，经脉之海也，主渗灌谿谷，与阳明合于宗筋。阴阳摠宗筋之会，会于气街，而阳明为之长，皆属于带脉，而络于督脉。故阳明虚，则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用也。
      帝曰：治之奈何？
      岐伯曰：各补其荥而通其俞，调其虚实，和气逆顺。筋脉骨肉，各以其时受月，则病已矣。

二翻译
黄帝问道：五脏都能使人发生痿弱的病，是什么原因？
岐伯说：肺主管全身的皮毛，心主管全身的血脉，肝主管全身的筋膜，脾主管全身的肌肉，肾主管全身的骨髓。所以肺脏有热，肺叶就会枯萎，皮毛也呈现虚弱急薄的状态，严重的，就发生痿躄的病。心脏有热，下行之脉就会逆而上行，以致上盛下虚，下虚就形成脉痿，关节像折断了一样，不能互相联系，足胫弛缓不能走路。肝脏有热，可使胆汁上泛而见口苦，筋膜失去营养而干枯，筋膜一干枯，筋就会拘急而挛缩，发生筋痿。脾脏有热，可使胃内津液干燥，口渴，肌肉麻痹不仁，发为肉瘘。肾脏有热，则精液耗竭，腰脊不能活动，骨枯髓减，发为骨痿。

黄帝问：痿证是怎样发生的呢？
岐伯说：肺是五脏之长，又是心脏的华盖。遇到不如意的事，或欲望不能满足，心火烁肺，肺伤后喘喝有声，因此肺热液涸，肺叶焦枯。所以说五脏是由于肺热叶焦，得不到充养，发为痿躄病，说的就是这个道理。悲哀太过，就会损伤心包络，包络受阻，心包络受阻则阳气乘机在内里扰动，致使心下崩损，常常尿血。所以《本病》说：大的经脉空虚，发为脉痹，最后变为脉痿。思虑无穷，愿望又不能实现，意志总驰游在外，或房劳过伤，致使众筋弛缓，就发为筋痿，以致导致遗精、白带等病。所以《下经》说：筋痿病生于肝，是由于入房过度引起的。感受湿邪，在水中劳作，内有湿热留连，外居潮湿之地，肌肉为湿所困，以致麻木不仁，就成为肉痿。所以《下经》说：肉痿病是久居湿地引起的。有的因为远行劳累，又遇到大热天气，感到口渴，渴就是内部的阳气亏乏，阳气亏乏于是虚热就侵入到肾脏。肾属水脏，现在水不能胜火热，就会骨枯髓空，以致两足不能支持身体，发为骨痿。所以《下经》说：骨痿病，是由于大热所引起的。

黄帝问道：怎样分别五痿证呢？
岐伯回答说：肺脏有热的，面色白而毛发败坏；心脏有热的，面色红而孙络浮见；肝脏有热的，面色青而爪甲干燥；脾脏有热的，面色黄而肌肉痿软；肾脏有热的，面色黑而牙齿枯槁。

黄帝问：你以上所说是可取的。但医书上说，治疗痿证，应该独取阳明，是什么道理？
岐伯说：阳明是五脏六腑的源泉，能够润养众筋，众筋的功能，是约束骨肉，使关节滑利。冲脉是经脉的源泉，它能渗透灌溉分肉肌腠，与阳明合于众筋。阴经阳经都在众筋处相聚，再复合于气街，阳明是它们的首领，都连属于带脉，而系络于督脉。所以阳明经脉不足，那么众筋就要弛缓，带脉不能收引，所以足部痿弱不堪运用了。

黄帝问：那么怎样治疗呢？
岐伯回答说：用补荥气和通输气的办法，调虚实，和逆顺。无论筋、脉、骨、肉，各在其当旺的月份，进行治疗，病就会好的。
黄帝说：说得好！
三查字正音1摠（zǒng）：总，聚合。

四心得。

痿是指肢体软柔无力，不能随之而来意活动，日久萎缩的病证。本篇以五脏与五体相合的理论为根据，分别论述了痿躄、脉痿、筋痿、肉痿、骨痿等五种痿证的病因、病机、证候、鉴别要点及治疗原则。

五吟诵已经发微盘。
阙论篇第四十五
一抄写原文
黄帝问曰：厥指寒热者，何也？
      岐伯对曰：阳气衰于下，则为寒厥；阴气衰于下，则为热厥。
      帝曰：热厥指为热也，必起于足下者，何也？
      岐伯曰：阳气起于足五指之表，阴脉者，集于足下，而聚于足心；故阳气胜则足下热也。
      帝曰：寒厥之为寒也，必从五指而上于膝者，何也？
      岐伯曰：阴气起于五指之里，集于膝下而聚于膝上，故阴气胜，则从五指至膝上寒。其寒也，不从外，皆从内也。
      帝曰：寒厥何失而然也？
      岐伯曰：前阴者，宗筋之所聚，太阴阳明之所合也。春夏则阳气多而阴气少，秋冬则阴气胜而阳气衰。此人者质壮，以秋冬夺于所用，下气上争不能复，精气溢下，邪气因从之而上也。气因于中，阳气衰，不能渗营其经络。阳气日损，阴气独在，故手足为之寒也。
      帝曰：热厥何若而然也？
      岐伯曰：酒入于胃，则络脉满而经脉虚。脾主为胃行其津液者也。阴气虚则阳气入，阳气入则胃不和，胃不和则精气竭，精气竭则不营其四支也。此人必数醉，若饱以入房，气聚于脾中不得散，酒气与谷气相薄，热盛于中，故热遍于身，内热而溺赤也。夫酒气盛而慓悍，肾气有衰，阳气独胜，故手足为之热也。
      帝曰：厥或令人腹满，或令人暴不知人，或至半日远至一日乃知人者，何也？
      岐伯曰：阴气盛于上则下虚，下虚则腹胀满；阳气盛于上，则下气重上，而邪气逆，逆则阳气乱，阳气乱则不知人也。
      帝曰：善。愿闻六经脉之厥状病能也。
      岐伯曰：巨阳之厥，则肿首头重，足不能行，发为眴仆。阳明之厥，则癫疾欲走呼，腹满不得卧，面赤而热，妄见而妄言。少阳之厥，则暴聋颊肿而热，胁通，䯒不可以运。太阴之厥，则腹满䐜胀，后不利，不欲食，食则呕，不得卧。少阴之厥，则口干溺赤，腹满心痛。厥阴之厥，则少腹肿痛，腹胀，泾溲不利，好卧屈膝，阴缩，䯒内热。盛则泻之，虚则补之，不盛不虚，以经取之。
      太阴厥逆，䯒急挛，心痛引腹，治主病者。少阴厥逆，虚满、呕变、下泄清，治主病者。厥阴厥逆，乱、腰痛，虚满，前闭，谵言，治主病者。三阴俱逆，不得前后，使人手足寒，三日死。太阳厥逆，僵仆，呕血善衄，治主病者。少阳厥逆，机关不利。机关不利者，腰不可以行，项不可以顾，发肠痈不可治，惊者死。阳明厥逆，喘咳身热，善惊，衄呕血。
      手太阴厥逆，虚满而咳，善呕沫，治主病者。手心主、少阴厥逆，心痛引喉，身热，死，不可治。手太阳厥逆，耳聋泣出，项不可以顾，腰不可以俯仰，治主病者。手阳明、少阳厥逆，发喉痹、嗌肿，痓，治主病者。


二翻译
  黄帝问：厥证有属寒属热的情况，是怎样形成的？
      岐伯回答说：阳气衰竭于下，成为寒厥；阴气衰竭于下，成为热厥。
      黄帝问：热厥证发热，一定从足底开始，这是什么道理？
      岐伯回答说：阳经之气循行于足五趾的外侧端，汇集于足底而聚汇到足心；所以如果阳经之气偏胜，就会足底发热。
      黄帝问：寒厥证的厥冷，一定从足五趾渐至膝部，这是什么道理？
      岐伯回答说：阴经之气起于足五趾至膝部寒冷。这种寒冷，不是外寒侵入，而是内部阳虚所致。
      黄帝问：寒厥是怎样形成的？
      岐伯回答说：前阴是众筋聚集的地方，也是足太阴脾经和足阳明胃经的会合之处。春夏阳气多而阴气少，秋冬阴气盛而阳气衰。患寒厥的人，自恃身体壮实，在秋冬阳气已衰的季节，房事不节，在下的阴气，向上浮            越，与阳气相争，使阳气不能内藏，精气漏泄，阴寒之气从而上逆。寒邪之气，潜居在里，阳气随之虚衰，不能渗透营运于经络之中。阳气一天天地受到损害，只有阴气存在，所以手足寒冷。
      黄帝问：热厥是怎样形成的？
      岐伯回答说：酒进入胃中，由于酒性慓悍直接循行于皮肤络脉，所以使络脉中血液充满，经脉反而空虚。脾是主管输送危重津液的。若饮酒过度，脾无所输送则阴液亏损，阴液亏损则酒热的阳气乘虚而入，酒阳之气侵        入，导致胃气不和，卫气不和则阴精化生无源而枯竭，阴经枯竭就不能营养四肢。这种人必然是经常酒醉或饱食之后行房，酒食之气郁聚于脾中，不能宣三，酒气与谷气相搏结，热盛于中焦，波及周身，因有内热而小       便赤色。酒性慓悍浓烈，肾气虚衰，而阳气独盛于内，所以手足发热。
      黄帝问：有的厥证使人腹部胀满，有的是人颓然不知人事，或者半天，甚至长达一天时间才能苏醒，这是为什么？
      岐伯回答说：下部的阴气充盛于上，下部就空虚，下部气虚则水谷不化而致腹部胀满；阳气偏盛于上，则下部的阴气也并聚于上，而致邪气逆乱，逆乱则扰乱阳气，阳气逆乱就不省人事了。
      黄帝说：说得好！希望听听六经厥证的症状表现。
      岐伯说：太阳经的厥证，可见头面中、头沉重，足不能行走，发作时眼花跌倒。阳明经的厥证，可见疯癫，奔跑呼叫，腹部胀满不得安卧，面部赤热，惊声障碍，出现幻视，胡言乱语。少阳经的厥证，可见突然耳聋，面颊肿而发热，胁肋疼痛，小腿不能运动。太阴经的厥证，可见腹部胀满，大便不爽，不思饮食，食则呕吐，不能安卧。少阴经的厥证，腹胀满，二便不利，喜欢屈膝而睡，前阴萎缩，小腿内侧发热。治疗厥证：实证用泻法，虚证用补法，虚实不明显的，从本经取穴治疗。
      足太阴经的经气厥逆，小腿拘急痉挛，心痛牵引腹部，取本经主病的腧穴治疗。足少阴经的经气厥逆，腹部虚满，呕逆，大便清稀，取本经主病的腧穴治疗。足厥阴经的经气厥逆，腰部拘挛疼痛，腹部虚满，小便不通，胡言乱语，取本经主病的腧穴治疗。足三阴经都发生厥逆，则二便不通，病人手足寒冷，三天死亡。足太阳经的经气厥逆，身体僵直跌倒，呕血，鼻易出血，取本经主病的腧穴治疗。足少阳经的经气厥逆，关节活动不灵。关节不利则腰部不能活动，颈项不能回顾，如果伴发肠痈，就为不可治的危证，如发惊厥，就会死亡。足阳明经的经气厥逆，喘促咳嗽，身体发热，易惊骇，鼻出血，呕血。
      手太阴经的经气厥逆，胸中虚满而咳嗽，常常呕吐涎沫，取本经主病的腧穴治疗。手厥阴和手少阴经的经气厥逆，心痛牵引咽喉，身体发热，是不可治的死证。手太阳经的经气厥逆，耳聋流泪，颈项不能回顾，要不能       前后俯仰，取本经主病的腧穴治疗。手阳明经和手少阳经的经气厥逆，发为喉痹，咽部肿痛，颈项强直，取本经主病的腧穴治疗。


三查字正音
1眴（xuàn）仆：眼花跌倒。眴，眼花。
2泾（jīng）溲：泾，大便。溲，小便。


四心得

厥，即气机逆乱，是《内经》病理学的基本概念之一。厥证是阴阳失调，气机逆乱所致的病证。本篇对寒厥和热厥的成因、病机、病证特点作了说明。论述了昏厥的表现和病机。提出厥证的治疗原则，论述了六经厥证和十二经厥逆的症状表现。

五吟诵已经发微盘。
病能论篇第四十六

一抄写原文
黄帝问曰：人病胃脘痈者，诊当何如？
      岐伯对曰：诊刺者，当候胃脉，其脉当沉细，沉细者气逆，逆者人迎甚盛，甚盛则热；人迎者胃脉也，逆而盛，则热聚于胃口而不行，故胃脘为痈也。
      帝曰：善。人有卧而有所不安者，何也？
      岐伯曰：脏有所伤，及精有所之寄则安，故人不能悬其病也。
      帝曰：人之不得偃卧者，何也？
      岐伯曰：肺者，脏之盖也。肺气盛则脉大，脉大则不得偃卧。论在《奇恒阴阳》中。
      帝曰：有病厥者，诊右脉沉而紧，左脉浮而迟，不然病主安在？
      岐伯曰：冬诊之，右脉固当沉紧，此应四时；左脉浮而迟，此逆四时。在左当主病在肾，颇关在肺，当腰痛也。
      帝曰：何以言之？
      岐伯曰：少阴脉贯肾络肺，今得肺脉。肾为之病，故身为腰痛之病也。
      帝曰：善！有病颈痈者，或石治之，或针灸治之，而皆已，其真安在？
      岐伯曰：此同名异等者也。夫痈气之息者，宜以针开除去之，夫气盛血聚者，宜石而写之。此所谓同病异治也。
      帝曰：有病怒狂者，此病安生？
      岐伯曰：生于阳也。
      帝曰：阳何以使人狂？
      岐伯曰：阳气者，因暴折而难决，故善怒也，病名曰阳厥。
      帝曰：何以知之？
      岐伯曰：阳明者常动，巨阳少阳不动，不动而动大疾，此其候也。
      帝曰：治之奈何？
      岐伯曰：夺其食即已。夫食入于阴，长气于阳，故夺其食即已。使之服以生铁洛为饮。夫生铁洛者，下气疾也。
      帝曰：善！有病身热解堕，汗出如浴，恶风少气。此为何病？
      岐伯曰：病名曰酒风。
      帝曰：治之奈何？
      岐伯曰：以泽泻、术各十分，麋衔五分，合，以三指撮，为后饭。
      所谓深之细者，其中手如针也；摩之切之，聚者坚也，博者大也。《上经》者，言气之通天也；《下经》者，言病之变化也；《金匱》者，决生死也；《揆度》者，切度之业；《奇恒》者，言奇病也所谓揆者，方切求之也，言切求其脉理也；度者，得其病处，以四时度之也。


二翻译
  黄帝问：病人患胃脘痈的，怎样诊断呢？
      岐伯回答说：诊断这种病，应当诊察他的胃脉，其脉象应当沉而细，沉细是因为胃气上逆，上逆则人迎脉过盛，过盛则有热。人迎脉属于胃经之脉，气逆脉盛，是热气聚结胃口而不得疏散，所以胃脘发生臃肿。
      黄帝说：很对。有人睡眠不安宁，这是什么缘故？
      岐伯说：这是因为五脏损伤，或情志过于偏颇，所以睡眠不安宁。人若不能消除者两种原因，便不能断绝卧不安的病。
      黄帝问：人不能仰卧，是什么缘故？
      岐伯说：肺脏为五脏的华盖。肺内邪气充盛，则脉络胀大，肺的脉络胀大，就不能仰卧。在《奇恒阴阳》中有这方面的论述。
      黄帝问：有患气逆的，诊得右手脉象沉而紧，左手浮而迟，不知主要病变在何处？
      岐伯说：在冬天诊脉，右脉本来应当沉紧，这与四时相应；左手脉象浮而迟，这与四时相违背。此脉出现在左手，主要病变在肾脏，与肺也颇有关系，当见腰痛。
      黄帝说：为什么这样说呢？
      岐伯说：足少阴脉贯穿肾脏，联络肺脏。如今反诊得浮而迟的肺脉，说明肾有病变，腰为肾之府，所以出现腰痛。
      黄帝说：很对！患颈部痈肿的病人，有的用砭石治疗，有的用针灸治疗，而都能痊愈，道理何在？
      岐伯回答说：这是由于病名相同，而病变的机理不同的缘故。由于气郁停滞而成的痈肿，宜采用针刺的方法开到消除它，由于气滞血瘀而成的痈肿，宜用砭石来泻其瘀血。这就是所谓“同病异治”。
      黄帝问：有患发怒狂躁的，这种病是怎么产生的？
       岐伯说：由于阳气逆乱。
      黄帝问：阳气逆乱为何使人发狂？
      岐伯说：阳气因突然受到精神挫折，内心苦闷一时难解，则气郁化火而上逆，所以容易发怒，病名叫做“阳厥”。
      黄帝问：怎么知道的呢？
      岐伯说：正常人阳明经脉搏动明显，而太阳、少阳经脉搏动不明显，本不当搏动明显的脉，反而搏动得盛大急疾，这就是阳厥的征候。
      黄帝问：如何治疗？
      岐伯说：禁止饮食，即可痊愈。因为饮食经过脾阴的运化，能够助长阳气，所以禁止饮食，便会痊愈。再用生铁落煎水给他服，因为生铁落有降气开结的作用。
      黄帝说：很对！有人患周身发热，四肢倦怠，汗出如洗浴状，怕风，呼吸气短，这是什么病？
      岐伯回答说：病名叫酒风。
      黄帝问：如何治疗？
      岐伯说：用泽泻和白术各十份，糜衔五份，合研为末，每次服三指撮的量，在饭前服下。
      所谓沉伏而细小的脉，其应指细小如针；推之按之，脉气聚而不散的是坚脉，阴阳搏击于指下的是大脉。《上经》是论述人体生命之气与自然的统一关系的；《下经》是论述疾病变化的；《金匱》是论述诊断疾病的预        测生死的；《揆度》是阐述切脉方法的；《奇恒》是论述特殊疾病的。所谓奇病，就是患者死亡与四时不相应；所谓常病，即使患者死亡与四时相应。所谓揆，就是说通过切脉以推求疾病的所在及其病机；所谓度，就        是指把切脉获得的病理资料，结合四时逆顺，分析治法、死生。


三查字正音

麋mí]衔——即鹿衔草，出自明朝·李时珍的《本草纲目·草四·薇衔》。味苦平，微寒，主治风湿。

四心得

病能，即疾病的状态。本篇主要论述了胃脘痈、卧不安，不得偃卧、厥腰痛、颈痈、阳厥、酒风等病证的病因病机、症状、诊断和治法，提示医生临床分析病情的方未能。本篇着重论述了临证观察病态、分析病情的方法和意义，故以《病能论》名篇。

阳气逆乱容易发怒狂躁（阳厥），如何治疗？-------禁止饮食，即可痊愈。因为饮食物经过脾阴的运化，能够助长阳气，所以禁止饮食，便会痊愈。再用生铁落煎水给他服，因为生铁落有降气开结的作用。

五吟诵已经发微盘。

睿涵

第十八周本周任务：

奇病论篇第四十七   大奇论篇第四十八

奇病论篇第四十七

一抄写原文

黄帝问曰：人有重身，九月而瘖，此为何也？
岐伯对曰：胞之络脉绝也。
帝曰：何以言之？
岐伯曰：胞络者系于肾，少阴之脉，贯肾系舌本，故不能言。
帝曰：治之奈何？
岐伯曰：无治也，当十月复。《刺法》曰：无损不足，益有余，以成其疹。所谓无损不足者，身羸瘦，无用鑱石也；无益其有余者，腹中有形而泄之，泄之则精出而病独擅中。故曰疹成也。

帝曰：病胁下满、气逆，二、三岁不已，是为何病？
岐伯曰：病名曰息积。此不妨于食，不可灸刺，积为导引服药，药不能独治也。

帝曰：人有身体髀骨;皆肿，环脐而痛，是为何病？
岐伯曰：病名曰伏梁，此风根也。其气溢于大肠而著于肓，肓之原在脐下，故环脐而痛也。不可动之，动之为水溺涩滞之病也。

帝曰：人有尺脉数甚，筋急而见，此为何病？
岐伯曰：此所谓疹筋。是人腹必急，白色黑色见则病甚。

帝曰：人有病头痛，以数岁不已，此安得之？名为何病？
岐伯曰：当有所犯大汗寒，内至骨髓，髓者以脑为主，脑逆故令头痛，齿亦痛，病名曰厥逆。
帝曰：善。

帝曰：有病口甘者，病名为何？何以得之？
岐伯说：此五气之溢也，名曰脾瘅。夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也。此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也。肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。治之以兰，除陈气也。

帝曰：有病口苦，取阳陵泉，口苦者病名为何？何以得之？
岐伯曰：病名曰胆瘅。夫肝者，中之将也，取决于胆，咽为之使。此人者，数谋而不决，故胆虚气上溢，而口为之苦。治之以胆募、俞，治在《阴阳十二官相使》中。

帝曰：有癃者，一日数十溲，此不足也。身热如炭，颈膺如格，人迎躁盛，喘息，气逆，此有余也。太阳脉微细如发者，此不足也。其病安在？名为何病？
岐伯曰：病在太阴，其盛在胃，颇在肺，病名曰厥，死不治。此所谓得五有余、二不足也。
帝曰：何谓五有余、二不足？
岐伯曰：所谓五有余者，五病之气有余也；二不足者，亦病气之不足也。今外得五有余，內得二不足，此其身不表不里，亦正死明矣。

帝曰：人生而有病巅疾者，病名曰何？安所得之？
岐伯曰：病名为胎病。此得之在母腹中时，其母有所大惊，气上而不下，精气并居，故令子发为巅疾也。

帝曰：有病痝然，如有水状，切其脉大紧，身无痛者，形不瘦，不能食，食少，名为何病？
岐伯曰：病生在肾，名为肾风。肾风而不能食，善惊不已，心气痿者，死。
帝曰：善！

二查字正音

髀bì

卑，既是声旁也是形旁，表示低微的、低级的。髀，篆文（足，腿）（卑，低级），表示低级的腿骨，即骻骨。因为骻骨所有的位置，正是性器官、排泄器官的所在部位，古人遂视其为“低级之骨”。有的篆文以“骨”代替“足”，强调“腿骨”含义。造字本义：名词，大腿骨上端的骻骨。隶化后楷书将篆文字形中的写成，将篆文字形中的写成。

附一 文言版《説文解字》：

髀，股也。从骨，卑聲。䠋，古文髀。  

附二 白话版《说文解字》：

髀，股骨。字形采用“骨”作边旁，采用“卑”作声旁。“䠋”，这是古文写法的“髀”字。

三翻译

黄帝问：有的妇女怀孕九月，不能说话，这是什么原因？
岐伯回答说：这是因为胞宫的络脉阻塞不通所致。
黄帝问：为什么这样说？
岐伯说：胞宫的络脉连系肾脏，而足少阴肾脉贯串肾而上系舌根，所以胞宫络脉被阻，就不能说话了。
黄帝问：怎么治疗呢？
岐伯说：不同治疗。等到十月分娩就好了。《刺法》说：不要损伤不足的正气，补益有余的邪气，而造成新的病变。所谓不要损伤不足的正气，身体羸弱消瘦的，不要用针石治疗；所谓不能补益有余，是指腹中有孕而泄下，泄下的精气耗散而病却独独在身体重。所以说错误治疗会造成新的病变。

黄帝问：患有胁下胀满，气上逆，二三年不能好的，是什么病？
岐伯说：病名叫息积。这种病不妨碍饮食，不可用艾灸、针刺治疗，应长期用导引服用药物，药不能单纯治好。

黄帝问：有人的身体髀、股、胫部都肿胀，而且绕脐疼痛，是什么病？
岐伯说：病名叫做伏梁，这是平素感受风寒而致。风寒之气充溢大肠，滞留附着于肓膜，肓之原穴在脐下，所以绕脐疼痛。不可用攻下方法，误用攻下，会发生小便涩滞的病变。

黄帝问：有的人尺脉急数，筋脉拘急而显露，这是什么病？
岐伯说：这叫疹筋。此人腹部必然拘急，如果面部显现白色或黑色，则病情严重。

黄帝问：有人患头痛几年不愈，这病是怎么得的？叫什么病？
岐伯说：病人应层感受大寒，侵入至骨髓，髓主要集中于脑，寒邪逆伤于脑，所以头痛，牙齿也痛，病名叫厥逆。
黄帝说：太好了，

黄帝问：有病人口里有甜味，这是什么病？怎么得来的？
岐伯说：这是五气往外溢出，名字叫脾瘅。人五味入口，贮藏在胃中，脾传输精气，津液滞留在脾，所以让人口感觉甜味。这是肥美食物所发出的，这个病人必然是经常食用甘美而多肥腻的事物。肥腻使人生内热，甘者使人中焦胀满，所以气往上溢，转变成消渴病。治疗以兰草进行，其除郁积日久的邪热之气。

黄帝问：有病人口苦，针刺阳陵泉，口苦者病名是什么？怎么得来的？
岐伯说：病名叫胆瘅。肝是中正之官，其将谋虑取决于胆，咽部是肝胆的使者。这样的人，多次谋虑而不能决断，所以胆气虚而上溢，而口苦。治疗方法是以胆募、胆腧穴针刺。治疗方法在《阴阳十二官相使》中。

黄帝说：有患小便不利的，一天小便几十次，这是正气不足。如果身热如火炭，颈部和胸膺之间如有物阻隔不通，人迎脉躁急盛大，喘息重，气逆，这是邪气有余。太阳脉微细如发丝，这是不足。这个病在哪里发作？叫什么病？
岐伯说：病在太阴，其盛热在胃部，影响到肺，病名叫厥，是不治死症。这就是所谓五有余，二不足。
黄帝说：什么叫五有余、二不足？
岐伯说：所谓五有余，就是五种病气有余；二不足，也是病气不足。今外表五种病气有余，内部有二种不足，这样的身体不能表，也不能里，所以必死无疑。

黄帝问：人生下来得癫痫之病，病名叫什么？怎么得的？
岐伯说：病名叫胎病。这是在母亲怀孕时候，其母亲受到大的惊吓，气逆上而不能下，精气随之逆，所以婴儿生下来就患有癫痫。

黄帝问：有病脸部肿，就像里面注水了，切其脉大而紧，身体没有痛，形体不消瘦，不能饮食，吃得少，这是叫什么病？
岐伯说：病发生在肾，名为肾风。肾风而不能饮食，经常惊悸不能停，心气衰竭，就要死了。
黄帝说：对！

四心得

1本篇主要论述了妊娠九月而喑、息积、伏梁、疹筋、厥逆头痛、脾瘅、胆瘅、癃病、胎病、肾风等病的病因病机、症状、治法及预后等，提出了“无损不足、益有余”的治疗原则。

错误治疗会造成新的病变。

2什么叫五有余、二不足呢？

五有余就是五种病气有余，二不足就是两种正气不足。

五吟诵已经发微盘。

大奇论篇第四十八

一、原文抄写

肝满、肾满、肺满皆实，即为肿。肺之痈，喘而两胠满；肝雍，两胠满，卧则惊，不得小便；肾雍，脚下至少腹满，胫有大小，髀;大跛，易偏枯。

心脉满大，痫瘛筋挛；肝脉小急，痫瘛筋挛；肝脉鹜暴，有所惊骇，脉不至若瘖，不治自己。肾脉小急，肝脉小急，心脉小急，不鼓皆为瘕。

肾肝并沉，为石水；并浮，为风水；并虚，为死；并小弦，欲惊。肾脉大急沉，肝脉大急沉，皆为疝。心脉搏滑急，为心疝；肺脉沉搏，为肺疝。三阳急，为瘕；三阴急，为疝；二阴急，为痫厥；二阳急，为惊。

脾脉外鼓，沉为肠澼，久自已。肝脉小缓为肠澼，易治。肾脉小搏沉，为肠澼下血。血温身热者，死。心肝澼亦下血，二脏同病者可治。其脉小沉涩为肠澼，其身热者死，热见七日死。

胃脉沉鼓涩，胃外鼓大，心脉小坚急，皆鬲偏枯。男子发左，女子发右，不瘖舌转，可治，三十日起。其从者，瘖，三岁起；年不满二十者，三岁死。脉至而搏，血衄身热者死，脉来悬钩浮为常脉。脉至如喘，名曰暴厥。暴厥者，不知与人言。脉至如数，使人暴惊，三四日自已。

脉至浮合，浮合如数，一息十至以上，是经气予不足也，微见九十日死。脉至如火薪然，是心精之予夺也，草肝而死。脉至如散叶，是肝气予虚也，木叶落而死。脉至如省客，省客者，脉塞而鼓，是肾气予不足也，悬去枣华而死。脉至如丸泥，是谓精予不足也，榆荚落而死。脉至如横格，是胆气予不足也，禾熟而死。脉之如弦缕，是胞精予不足也，病善言，下霜而死；不言，可治。脉至如交漆，交漆者，左右傍至也，微见三十日死。脉至如涌泉，浮鼓肌中，太阳气予不足也，少气，味韭英而死。

脉至如颓土之状，按之不得，是肌气予不足也，五色先见黑，白壘发死。脉至如悬雍，悬雍者，浮揣切之益大，是十二俞之气予不足也，水凝而死。脉之如偃刀，偃刀者，浮之小急，按之坚大急，五脏菀熟，寒热独并于肾也，如此其人不得坐，立春而死。脉至如丸，滑不著手，不著手者，按之不可得也，是大肠气予不足也，枣叶生而死。脉至如华者，令人善恐，不欲坐卧，行立常听，是小肠气予不足也，季秋而死。

二、正音查字

1骛【wù】暴：喻脉搏急疾而乱。骛，乱驰，交驰。

三翻译

肝脉盛满，肾脉盛满，肺脉盛满的都为实证，即发生痈肿的情况。肺脉壅塞，喘息而两腋部胀满，睡卧则易惊，小便不通；肾脉壅塞，脚下到少腹胀满，两胫肿胀，大小不一，大腿骨肿大，跛行，容易发生半身不遂。

心脉满大，是体内盛热，会出现癫痫抽搐及筋脉拘挛；肝脉小而急，会出现癫痫抽搐及筋脉拘挛；肝脉乱驰而暴乱，或受到惊吓后脉搏一时摸不到，好像失音一样，这种不治也会痊愈。肾脉小而急，肝脉小而急，心脉小而急，不能鼓击于指下，是气血邻居，都能发为瘕病。

肾脉，肝脉并见沉脉是石水证；并见浮脉是风水证；并见虚脉为死证；并小弦脉之象的是将要发惊。肾脉大而沉紧，肝脉大而急沉。都为疝气病。心脉搏动滑利急疾的是心疝；肺脉搏动见沉象的，为肺疝。三条阳脉都紧的为瘕；三条阴脉都紧的为疝；二条阴脉急的为痫厥；二条阳脉急的为惊骇。

脾脉外浮但又见沉象的是痢疾，日久能自愈。肝脉小而缓为痢疾，容易治。肾脉小而搏沉，痢疾便血。血蓄于外，身体发热的是死证。心肝二脏的痢疾也见便血，二脏同病，可以治疗。其脉见小而沉涩的痢疾，兼有身热不退的，为死证，高热七天就会死亡。

肾脉沉而鼓涩，胃外浮而大，心脉小而坚急，皆为气血阻隔不通，半身不遂的征象。如果男子偏瘫在左，女子在右，失声舌能转，则可以治疗。三十天就能治愈。如果男人病在右，女子病在左，失声，三年能见起色，不满二十岁的，三年死。脉来搏有力，并见衄血，身热的，是死证，如脉见浮如悬钩之象，才是衄血病应有的脉象。脉来似水流般湍急的，病名叫暴厥。暴厥病人不省人事，不能言语。脉来似有数象，是突然受惊所致，三四日即可自愈。

脉来如水波，浮荡分合不定，这种浮合脉如同数脉，一呼一吸之间搏动十次以上，这是经脉之气不足的现象，从微微显现这种脉象，大约九十日就要死亡。脉来如燃薪之火，或明或灭，其行不定，这是心脏精气脱失的现象，在秋尽冬初草枯之时就要死亡。脉来如散落的树叶，这是肝脏精气亏虚的现象，到秋天数目落叶时就会死亡。脉来去不定，如省亲的客人一样往返不居，省客脉，时而闭塞不至，时而应指有力，这是肾脏精气不足的现象，到初夏枣花开落的时节就会死亡。脉来如泥丸滚动，虽有圆象，但不柔软，这是胃腑精气不足的现象，到春季榆树上结挂榆英的时节就会死亡。脉来长而坚硬，如长枝条横与指下，这是胆腑精气不足的现象，到秋天稻禾成熟的时节就会死亡。脉来如弦线紧而若没有多言之证，尚可治疗。脉来如绞滤漆汁般四面流散，这种绞漆脉，左右旁流，从微微显现这种脉象，经过三十日就要死亡。脉来如泉水外涌，浮而有力，鼓动于肌肉之中，这是太阳经脉的精气不足的现象，可见呼吸气短，在尝到韭菜花的时节就会死亡。

脉来如垮塌的松土虚软无力，重按即无，这是肌肉的精气不足的现象，如面部先出现五色中的黑色，到春天白藤发芽的时节就会死亡。脉来如悬雍垂一样，上大下小，这种悬雍脉，轻按浮取感觉虚大，这是十二腧穴的精气不足的现象，到水凝成冰的时节就会死亡。脉来如仰放着的刀，浮取脉小而急，重按脉大而坚，此为五脏郁热，寒热交并于肾，这样的病人不能坐起，到立春时节就会死亡。脉来如弹丸，滑不著手，滑不著手即按之不得，这是大肠精气不足的现象，在枣树生叶之时就会死亡。脉来如草木之花般轻浮软弱，病人易惊恐，不喜坐卧，行走和站立时常听见异常声音，这是小肠的精气不足的现象，在深秋时节就会死亡。

四心得

1本篇论述了某些奇病的脉象，并据此分析其病机和预后。对脏腑、经脉精气衰败而出现的十四种死证脉象作了形象的说明。

2.本篇讲到各种脉像时很形象，如脉来如散落的树叶，如脉来去不定，如省亲的客人一样往返不居。如脉来长而坚硬，如长枝条横于指下，。如弦线紧而细。

五吟诵已经发微盘。

睿涵

第十九周。本周任务：
脉解篇第四十九 刺要论篇第五十脉解篇第四十九
一抄写原文

太阳所谓肿腰脽痛者，正月太阳寅，寅，太阳也。正月阳气出在上而阴气盛，阳未得自次也，故肿腰脽痛也。病偏虚为跛者，正月阳气冻解，地气而出也。所谓偏虚者，冬寒颇有不足者，故偏虚为跛也。所谓强上引背者，阳气大上而争，故强上也。所谓耳鸣者，阳气万物盛上而躍，故耳鸣也。所谓甚则狂颠疾者，阳尽在上而阴气从下，下虚上实，故狂巅疾也。所谓浮为聋者，皆在气也。所谓入中为喑者，阳盛已衰，故为喑也。内夺而厥，则为喑俳，此肾虚也，少阴不至者，厥也。

少阳所谓心胁痛者，言少阳盛也。盛者心之所表也。九月阳气尽而阴气盛，故心胁痛也。所谓不可反侧者，阴气藏物也，物藏则不动，故不可反侧也。所谓甚则躍者，九月万物尽衰，草木毕落而堕，则气去阳而之阴，气盛而阳之下长、故谓躍。

阳明所谓洒洒振寒者，阳明者午也，五月盛阳之阴也，阳盛而阴气加之，故洒洒振寒也。所谓胫肿而股不收者，是五月盛阳之阴也。阳者衰于五月，而一阴气上，与阳始争，故胫肿而股不收也。所谓上喘而为水者，阴气下而复上，上则邪客于藏府间，故为水也。所谓胸痛少气者，水气在藏府也；水者阴气也，阴气在中，故胸痛也气也。所谓甚则厥，恶人与火，闻木音则惕然而惊者，阳气与阴气相薄，水火相恶，故惕然而惊也。所谓欲独独闭户牖而居。所谓病至则欲乘高而歌，弃衣而走者，阴阳复争而外并于阳，故使之弃衣而走也。所谓客孙脉则头痛鼻鼽腹肿者，阳明并于上，上者则其孙络太阴也，故头痛鼻鼽腹肿也。

太阴所谓病胀者，太阴子也，十一月万物气皆藏于中，故曰病胀。所谓上走心为噫者，阴盛而上走于阳明，阳明络属心，故曰上走心为噫也。所谓食则呕者，物盛满而上溢，故呕也。所谓得后与气则快然如衰者，十二月阴气下衰而阳气且出，故曰得后与气则快然如衰也。

少阴所谓腰痛者，少阴者，肾也，十月万物阳气皆伤，故腰痛也。所谓呕咳上气喘者，有气在下，阳气在上，诸阳气浮，无所依从，故呕咳上气喘也。所谓色色不能久立久坐，起则目盲盲无所见者，万物阴阳不定未有主也。秋气始至，微霜始下，而方杀万物，阴阳内夺，故目盲盲无气见也。所谓少气善怒者，阳气不治，阳气不治，则阳气不得出，肝气当治而未得，故善怒，善怒者名曰煎厥。所谓恐如人将捕之者，秋气万物未有毕公，阴气少，阳气入，阴阳相薄，故恐也。所谓恶闻食臭者，胃无气，故恶闻食臭也。所谓面黑如地色者，秋气内夺，故变于色也。所谓咳则有血者，阳脉伤也，阳气未盛于上而脉满，满则咳，故血见于鼻也。

翻译：少阴有所谓腰痛的，是因为足少有病应在十月，月建在申，十月阴气初生，万物肃杀，阳气被抑制，腰为肾之府，故出现腰痛的症状。所谓呕吐、咳嗽、上气喘息的，是因为阴气盛于下，阳气浮越于上而无所依附，少阴脉从肾上贯肝膈入肺中，故出现呕吐、咳嗽、上气喘息的症状。所谓身体衰弱不能久立，久坐起则眼花缭乱视物不清的，是因为七月秋气始至，微霜始降，阴阳交替尚无定局，万物因受肃杀志气而衰退，人体阴阳之气衰夺，故不能久立，久坐乍起则两目视物不清。所谓少气善怒的，是因为秋天阳气下降，失去调其作用少阳经阳气不得外出，阳气郁滞在内，肝气郁结不得疏泄，不能约束其所管，故容易发怒，怒则其逆而厥，叫做“煎厥”。所谓恐惧不安好象被人捉捕一样，是因为秋天阴气始生，万物尚未尽衰，人体应之，阴气少，阳气入，阴阳交争，循经入肾，故恐惧如人将捕之。所谓厌恶食物气味的，是因为肾火不足，不能温养化源，致使胃气虚弱，消化功能已失故不欲进食而厌恶食物的气味。所谓面色发黑如地色的，是因为秋天肃杀之气耗散内脏精华，精气内夺而肾虚，故面色发黑。所谓咳嗽则出血的，是上焦阳脉损伤，阳气未盛于上，血液充斥于脉管，上部脉满则肺气不利，故咳嗽，络脉伤则血见于鼻。

厥阴所谓疝，妇人少腹肿者，厥阴者辰也，三月阳中之阴，邪在中，故曰;疝少腹 肿也。所谓腰脊痛不可以俯仰者，三月一振，荣华万物，一俯而不仰也。所谓癃疝肤胀者，曰阴亦盛 而脉胀不通，故曰;癃疝也。所谓甚则嗌乾热中者，阴阳相薄而热，故嗌乾也。

二查字正音

脽[shuí]——臀部。

俳[féi]——病废，瘫痪。

三翻译

太阳经有所谓腰肿和臀部疼痛，是因为正月属于太阳，而月建在寅，正月是阳气生发的季节，但阴寒之气尚盛，当旺不旺，病及于经，故发生腰肿和臀部疼痛。病有阳气不足而发为偏枯跛足的，是因为正月里阳气促使冰冻解散，地气从下上出，由于寒冬的影响，阳气颇感不足，若阳气偏虚于足太阳经一侧，则发生偏枯跛足的症状。所谓颈项强急而牵引背部的，是因为阳气剧烈的上升而争引，影响于足太阳经脉，所以发生颈项强急。所谓出现耳鸣症状的，是因为阳气过盛，好象万物向上盛长而活跃，盛阳循经上逆，故出现耳鸣。所谓阳邪亢盛发生狂病癫痫的，是因为阳气尽在上部，阴气却在下面，下虚而上实，所以发生狂病和癫痫病。所谓逆气上浮而致耳聋的，是因为气分失调，阳气进入内部不能言语。若房事不节内夺肾精，精气耗散而厥逆，就会发生瘖痱病，这是因为肾虚，少有病的精气不至而发生厥逆。

少阳所以发生心胁痛的症状，是因少阳属九月，月建在戌，少阳脉散络心包，为心之表，九月阳气将尽，阴气方盛，邪气循经而病，所以心胁部发生疼痛。所谓不能侧身转动，是因为九月阴气盛，万物皆潜藏而不动，少阳经气应之，所以不能转侧。所谓甚则跳跃，是因为九月万物衰败，草木尽落而坠地，人身的阳气也由表入里，阴气旺盛在上部，阳气向下而生长，活动于两足，所以容易发生跳跃的状态。

太阴经脉有所谓病腹胀的，是因为太阴为阴中至阴，应于十一月，月建在子，此时阴气最盛，万物皆闭藏于中，人气亦然，阴邪循经入腹，所以发生腹肿的症状。所谓上走于心而为嗳气的，是因为阴盛邪，阴邪循脾经上走于阳明胃经，足阳明之正上通于心，心主嗳气，所以说上走于心就会发生嗳气。所谓食入则呕吐的，是因为脾病，食物不能运化，胃中盛满而上溢，所以发生呕吐的症状。所谓得到大便和失气就觉得爽快而病减的，是因为十二月阴气盛极而下衰的，阳气初生，人体也是一样，腹中阴邪得以下行，所以腹胀嗳气的病人得到大便或失气后，就觉得爽快，就象病减轻了似的。

厥阴经脉为病有所谓蘈疝，及妇女少腹肿的，是因为厥阴应于三月，月建在辰，三月阳气方长，阴气尚存，阴邪积聚于中，循厥阴肝经发病，故发生阴囊肿大疼痛及妇女少腹肿的症状。所谓腰脊痛不能俯仰的，是因为三月阳气振发，万物荣华繁茂，然尚有余寒，人体应之，故出现腰脊疼痛而不能俯仰的症状。所谓有蘈癃疝、肤皮肿胀的，也是因为阴邪旺盛，以致厥有病脉胀闭不通，故发生前阴肿痛、小便不利以及肤胀等病。所谓病甚则咽干热中的，是因为三月阴阳相争而阳气胜，阳胜产生内热，热邪循厥阴肝经上逆入喉，故出现咽喉干燥的症状。

四心得
脉解，即解脉，脉之解说。本篇具体讲述了三阴三阳经脉之气各有所主之时，并从时令阴阳变化的角度，解释了阴阳经气盛衰而致经脉病变的症状和机理。
五吟诵已经发微盘。
刺要论篇第五十
一抄写原文

黄帝问曰：愿闻刺要？

歧伯对曰：病有浮沉，刺有浅深，各至其理，无过其道，过之则内伤，不及则生外壅，壅则邪从之。浅深不得，反为大贼，内动五脏，后生大病。故曰：病有在毫毛腠理者，有在皮肤者，有在肌肉者，有在脉者，有在筋者，有在骨者，有在髓者。

是故刺毫毛腠理无伤皮，皮伤则内动肺，肺动则秋病温疟，泝泝然寒栗。刺皮肤伤肉，肉伤则内动脾，脾动则七十二日四季之月，病腹胀烦，不嗜食。刺肉无伤脉，脉伤则内动心，心动则夏病心痛。刺脉无伤筋，筋伤则内动肝，肝动则春病热而筋驰。刺筋无伤骨，骨伤则内动肾，肾动则冬病胀，腰痛。刺骨无伤髓，髓伤则销铄䯒酸。体解㑊然不去矣。

二查字正音

泝[sù]泝然——形容怕冷。泝，同“溯”，逆流而上。

销铄——久病消瘦。

三翻译

黄帝问道：我想了解针刺方面的要领。

岐伯回答说：疾病有在表在里的区别，刺法有浅刺深刺的不同，病在表应当浅刺，病在里应当深刺，各应到达一定的部位（疾病所在），而不能违背这一发度。刺得太深，就会损伤内脏；刺得太浅，不仅达不到病处，而且反使在表的气血壅滞，给病邪以可乘之机。因此，针刺深浅不当，反会给人体带来很大的危害，使五脏功能紊乱，继而发生严重的疾病。所以说：疾病的部位有在毫毛腠理的，有在皮肤的，有在肌肉的，有在脉的，有在筋的，有在骨的，有在髓的。

因此，该刺毫毛腠理的，不要伤及皮肤，若皮肤受伤，就会影响肺脏的正常功能，肺脏功能扰乱后，以致到秋天时，易患温疟病，发生恶寒战栗的症状。该刺皮肤的，不要伤及肌肉，若肌肉受伤，就会影响脾脏的正常功能，以致在每一季节的最后十八天中，发生腹胀烦满，不思饮食的病症。该刺肌肉的，不要伤及血脉，若血脉受伤，就会影响心脏的正常功能，以致到夏天时，易患心痛的病症、该刺血脉的，不要伤及筋脉，若筋脉受伤，就会影响肝脏的正常功能，以致到秋天时，易患热性病，发生筋脉弛缓的症状。

该刺筋的，不要伤及骨，若骨受伤，就会影响肾脏的正常功能，以致到冬天时，易患腹胀、腰痛的病症。该刺骨有，不要伤及骨髓，若骨髓被损伤而髓便日渐消减，不能充养骨骼，就会导致身体枯瘦，足胫发酸，肢体懈怠，无力举动。

四心得

刺要，即针刺的要领。本篇讲述了依据疾病所在部位确定适宜的进针深度的针刺要领。同时指出，违背了这一要领，就会给人体带来危害。

五吟诵已经发微盘。

睿涵

第二十周本周任务：

刺齐论第五十一刺禁论第五十二刺志论第五十三
针解篇第五十四
长刺节论第五十五


刺齐论第五十一
一抄写原文
黄帝问曰：愿闻刺浅深之分。
岐伯对曰：刺骨者，无伤筋；刺筋者，无伤肉；刺肉者，无伤脉；刺脉者，无伤皮；刺皮者，无伤肉；刺肉者，无伤筋；刺筋者，无伤骨。
帝曰：余未知其所谓，愿闻其解。
岐伯曰：刺骨无伤筋者，针至筋而去，不及骨也；刺筋无伤肉者，至肉而去，不及筋也；刺肉无伤脉者，至脉而去，不及肉也；刺脉无伤皮者，至皮而去，不及脉也。所谓刺皮无伤肉者，病在皮中，真如皮中，无伤肉也；刺肉无伤筋者，过肉中筋也；刺筋无伤骨者，过筋中骨也。此之谓反也。


二查字正音

刺cì“朿”是“棘”、“茦”、“刺”、“莿”的本字。朿，甲骨文是象形字，字形像一棵树上长满尖刺，像荆棘。有的甲骨文淡化树形。有的甲骨文将荆棘的尖刺形状简化成横写的“工”形。有的甲骨文突出荆棘丛生的形象，树形完全消失。金文将甲骨文字形中的横“工”写成“冂”。当“朿”的“荆刺”本义消失后，金文再加“刀”另造“刺”代替，表示荆棘一样的尖刀。篆文将金文字形中的“朿”写成，将金文字形中的“刀”写成。造字本义：名词，用于戳插的尖利刀锋。隶化后楷书将篆文字形中的“朿”写成，将篆文字形中的“刀”写成。古籍多以“刺”代替“朿”、“棘”、“茦”和“莿”。现代汉语中作为姓氏使用的“朿”（读 là ）是“喇”的别字。　

附一 文言版《説文解字》：

刺，君殺大夫曰刺。刺，直傷也。从刀，从朿，朿亦聲。  

附二 白话版《说文解字》：

刺，君王杀死大夫叫“刺”。刺，就是直接杀害生命。字形采用“刀、朿”会义，“朿”也是声旁。

三翻译
黄帝说：希望听听针刺浅深的不同要求。
岐伯回答说：刺骨，不要损伤筋；刺筋，不要损伤肌肉；刺肌肉，不要损伤脉；刺脉，不要损伤皮肤；刺皮肤，不要损伤肌肉；刺肌肉，不要损伤筋；刺筋，不要损伤骨。
黄帝说：我不懂其中的道理，希望能听听解释。
岐伯说：所谓刺骨不要伤筋，是说要刺至骨的，不可在仅刺到筋而未达骨的深度时，就停针拔出；刺筋不要伤肌肉，是说要刺至筋的，不可在仅刺到肌肉而未达筋的深度时，就停针拔出；刺肌肉不要伤脉，是说要刺至肌肉深部的，不可在仅刺到脉未达肌肉深部时，就停针拔去；刺脉不要伤皮肤，是说要刺至脉的，不可在仅刺到皮肤而未达脉的深度时，就停针爸去。所谓针刺皮肤不要伤肌肉，是说病在皮肤之中，针就刺至皮肤，不要刺伤肌肉；刺肌肉不要伤筋，是说针只能刺至肌肉，太过就会伤筋；刺筋不要伤骨，是说针只能刺至筋，太过就会上骨。这些是说若针刺深浅不当，造成的反常情况。
四心得

齐：定限。本篇重点阐明掌握针刺深浅限度的具体方法，指出针刺深度太过或不及，都是违反针刺疗法原则的，都会给人体造成损害。

五吟诵已经发微盘。
刺禁论第五十二
一抄写原文
黄帝问曰：愿闻禁数。
岐伯对曰：脏有要害，不可不察。肝生于左，肺藏于右。心部于表，肾治于里。脾为之使，胃为之市，鬲肓之上，中有父母。七节之傍，中有小心。从之有福，逆之有咎。
刺中心，一日死，其动为噫。刺中肝，五日死，其动为语。刺中肾，六日死，其动为嚏。刺中肺，三日死，其动为咳。刺红脾，十日死，其动为吞。刺中胆，一日半死，其动为呕。
刺跗上，中大脉，血出不止死。刺面，中溜脉，不幸为盲。刺头，中脑户，入脑立死。刺舌下中脉太过，血出不止为瘖。刺足下布络中脉，血不出为肿。刺郄中大脉，令人仆，脱色。刺气街，中脉，血不出，为肿、鼠仆。刺脊间，中髓，为伛。刺乳上，中乳房，为肿，根蚀。刺缺盆中，内陷，气泄，令人喘咳逆。刺手鱼腹，内陷，为肿。
无刺大醉，令人气乱。无刺大怒，令人气逆。无刺大劳人，无刺新饱人，无刺大饥人，无刺大渴人，无刺大惊人。
刺阴股，中大脉，血出不止，死。刺客主人，内陷中脉，为内漏、为聋。刺膝髌，出液，为跛。刺臂太阴脉，出血多，立死。刺足少阴脉，重虚出血，为舍难以言。
刺膺，中陷，中肺，为喘逆仰息。刺肘中，内陷，气归之，为不屈伸。刺阴股下三寸，内陷，令人遗溺。
刺掖下胁间，内陷，令人咳。刺少腹，中膀胱，溺出，令人少腹满。刺少腨肠，内陷，为肿。刺匡上，陷骨中脉，为漏、为盲。刺关节，中液出，不得屈伸。
二查字正音
腨（shuàn）肠：穴名。
重（chóng）虚：肾气原已虚弱，加之误刺，使肾气更虚。

伛[yǔ]——曲（背）；弯（腰）。

三翻译
黄帝问说：希望听听人体禁刺的部位有多少。
岐伯回答说：内脏的要害之处，不能不详细审察。肝气生发于左，肺气肃降于右。心脏调节在表的阳气，肾脏管理在里的阴气。脾主运化，水谷精微赖以转输，胃主受纳，饮食水谷汇聚于此。膈肓的上面，有维持生命活动的心、肺两脏。第七椎旁的里面有心包络。上述部位都应该禁刺，遵循这个刺禁，就有利于治疗，违背了，则会造成祸害。
刺中心脏，大约一日即死，其变态为嗳气。刺中肝脏，大约五日即死，其变态为多言多语。刺中肾脏，大约六日即死，其变态为打喷嚏。刺中肺脏，大约三日即死，其变态为咳嗽。刺中脾脏，大约十日即死，其变态为频繁吞咽。误刺中胆，大约一日即死，其变态为呕吐。
针刺足背，误伤了大脉，若出血不止，就会死亡。针刺面部，误伤了溜脉，会有两目失明的不幸。针刺头部，误伤了脑户穴，若刺至脑髓，就会立即死亡。针刺舌下的廉泉穴，中经脉太深，若出血不止，可使喉哑失音。误刺足下布散的络脉，瘀血内留而不出，可致局部肿胀。针刺委中穴太深，误伤了大经脉，可令人跌扑，面色苍白。针刺气街穴，误伤经脉，若瘀血留着不去，就会肿胀，牵扯鼠蹊作痛。针刺脊椎间隙，误伤了脊髓，会背曲不伸。针刺乳中穴，伤及乳房，可使乳房肿胀，内部腐烂溃脓。针刺缺盆中央太深，会使肺气外泄，可令人喘咳气逆。针刺手鱼际穴太深，可使局部发生肿胀。
不要针刺大醉的人，否则会使气血逆乱。不要针刺正在大怒的人，否则会使气机上逆。不要针刺过度疲劳的人，不要针刺刚刚饱食的人，不要针刺过分饥饿的人，不要针刺极度口渴的人，不要针刺正受到极大惊吓的人。
刺大腿内侧，误伤了大脉，若出血不止，便会死亡。刺上关穴太深，误伤经脉，可使耳内化脓或耳聋。刺膝髌部，误伤以致流出液体，会使人发生跛足。刺手太阴筋脉，误伤出血过多，则立即死亡。刺足少阴经脉，误伤出血，可使肾气更虚，以致舌体失养，语言困难。
针刺胸膺部太深，伤及肺脏，会致气喘上逆、仰面呼吸。针刺肘弯处太深，气结聚于局部而不行，以致手臂不能屈伸。针刺大腿内侧下三寸处太深，使人遗尿。
针刺腋下胁肋间太深，使人咳嗽。针刺小腹，误伤膀胱，使小便漏出流入腹腔，以致少腹胀满。针刺小腿肚太深，会使局部肿胀。针刺眼眶而深陷骨间，伤及脉络，就会流泪不止，甚至失明。针刺关节，如液体外流，则关节不能屈伸。


四心得
本篇主要阐述针刺禁忌的要点，以及误刺后造成的危害。

五吟诵已经发微盘。
刺志论第五十三
一抄写原文
黄帝问曰：愿闻虚实之要。
岐伯对曰：气实形实，气虚形虚。此其常也，反此者病。谷盛气虚，谷虚气虚。此其常也，反此者病。脉实血实，脉虚血虚。此其常也，反此者病。
帝曰：如何而反？
岐伯曰：气盛身寒，此谓反也；气虚身热，此谓反也；谷入多而气少，此谓反也；谷入少而气多，此谓反也；脉盛血少，此谓反也；脉少血多，此谓反也。
气盛身寒，得之伤寒。气虚身热，得之伤暑。谷入多而气少者，得之有所脱血，湿居下也。谷入少而气多者，邪在胃及肺也。脉小血多者，饮中热也。脉大血少者，脉有风气，水浆不入。
夫实者，气入也。虚者，气出也。气实者，热也。气虚者，寒也。入实者，左手开针空也。入虚者，左手闭针空也。
二查字正音
虚

xū

“虚”是“墟”的本字。虚，金文（“虍”的变形，虎头，借代老虎）（两个“匕”，表示虎爪）（土，地域），表示虎豹横行之地。篆文误将金文字形中由“爪”和“土”合成的写成了“丘”。造字本义：名词，虎豹横行、了无人烟的地方。隶化后楷书将篆文字形中的写成，将篆文字形中的写成。当“虚”的本义消失后，俗体楷书再加“土”另造“墟”代替。
附一 文言版《説文解字》：

虚，大丘也。崐崘丘謂之崐崘虛。古者九夫爲井，四井爲邑，四邑爲丘。丘謂之虛。从丘，虍聲。

附二 白话版《说文解字》：

虚，大山丘。崐仑丘也被称为崐仑虛。古代的行政区划法是，九夫为“井”，四井为“邑”，四邑为“丘”。“丘”也叫作“虛”。字形采用

“丘”作边旁，“虍”作声旁。

三翻译
黄帝说：希望听听有关虚实的要领。
岐伯回答说：气充实的，形体也壮实；气不足的，形体也虚弱。这是正常现象，与此相反的，就是病态。纳谷多的气盛，纳谷少的气虚。这是正常现象，与此相反的，就是病态。脉象博大而有力的，是血液充盛；脉象搏小而细弱的，是血液不足。这是正常现象，与此相反的，就是病态。
黄帝问：反常现象是怎样的？
岐伯说：气盛而身体反觉得寒冷的，这是反常现象；气虚而身体反感发热的，这是反常现象；饮食虽多而气不足的，这是反常现象；饮食少而气反盛的，这是反常现象；脉象博大而血反少的，这是反常现象；脉象细小而血反多的，这是反常现象。
气旺盛而身寒冷，是感受了寒邪。气不足而身发热，是感受了暑热。饮食虽多而气反少的，是失血或湿邪聚集下部。饮食虽少而气反盛的，是邪气在胃和肺。脉象细小而血多，是饮酒过度而中焦有热。脉象盛大而血少，是由于风邪侵入脉中，而且不进汤水。
实证，是由于邪气侵入人体。虚证，是由于正气外泄。气实的多见热象。气虚的多见寒象。针刺治疗实证，出针后左手不要按闭针孔，使邪气外泄。治疗虚证，出针后左手随即闭合针孔，使正气不得外散。


四心得
虚实反常现象：气盛而身体反觉寒冷的，这是反常现象；气虚而身体反感发热的，这是反常现象；包含虽多而气不足的，这是反常现象；饮食少而气反盛会的，这是反常现象；饮食虽多而气不足的，这是反常现象；包含少而气反盛的，这是反常现象；脉象搏大而血反少的，这是反常现象；脉象细小而血反多的，这是反常现象。
五吟诵已经发微盘。
针解篇第五十四
一抄写原文
黄帝问曰：愿闻九针之解，虚实之道。
岐伯对曰：刺虚则实之者，针下热也，气实乃热也。满而泄之者，针下寒也，气虚乃寒也。菀陈则除之者，出恶血也。邪生则虚之者，出针勿按。徐而疾则实者，徐出针而疾按之；疾而徐则虚者，疾出针而徐按之。言实与虚者，寒温气多少也。若无若有者，疾不可知也。察后与先者，知病先后也。为虚与实者，工勿失其法。若得若失者，离其法也。虚实之要，九针最妙者，为其各有所宜也。补泄之时者，与气开阖相合也。九针之名，各不同形者，针穷其所当补泄也。
刺实须其虚者，留针，阴气隆至，针下寒，乃去针也；刺虚须其实者，阳气隆至，针下热，乃去针也。经气已至，慎守勿失者，勿变更也。深浅在志者，知病之内外也。近远如一者，深浅其候等也。如临深渊者，不敢堕也。手如握虎者，欲其壮也。神无营于众物者，静志观病人，无左右视也。义无邪下者，欲端以正也。必正其神者，欲瞻病人目，制其神，令气易行也。
所谓三里者，下膝三寸也，所谓跗之者，举膝分易见也。巨虚者，蹻足䯒独陷者。下廉者，陷下者也。
帝曰：余闻九针，上应天地，四时阴阳，愿闻其方，令可传于后世，以为常也。
岐伯曰：夫一天、二地、三人、四时、五音、六律、七星、八风、九野，身形亦应之，针各有所宜，故曰九针。人皮应天，人肉应地，人脉应人，人筋应时，人声应音，人阴阳合气应律，人齿面目应星，人出入气应风，人九窍三百六十五络应野。故一针皮，二针肉，三针脉，四针筋，五针骨，六针调阴阳，七针益精，八针除风，九针通九窍，应三百六十五节气。此之谓各有所主也。人心意应八风，人气应天，人发齿耳目五声应五音六律，人阴阳脉血气应地，人肝目应之九。


二查字正音

菀陈——郁积已久的淤血。

瞻zhān“詹”是“譫”和“瞻”的本字。詹，籀文（人，警哨）（穴，岩穴）（言，预言、警告），表示哨兵站在部落居住的岩穴之上远眺预警。篆文将籀文字形中的“穴”简写成，将籀文字形中的“言”写成。隶化后楷书将篆文字形中的写成，将篆文字形中的写成。当“詹“的“远眺、预警”本义消失后，篆文再加“目”（远眺）另造“瞻”代替，表示高度警觉地远眺、远望；楷书再加“言”（告诫）另造“譫”代替，表示居高临下地警告、训诫。造字本义：动词，高度警觉地远眺、远望。隶化后楷书将篆文字形中的写成。

附一 文言版《説文解字》：

瞻，臨視也。从目，詹聲。

附二 白话版《说文解字》：

瞻，居高临下地观看。字形采用“目”作边旁，采用“詹”作声旁。

三翻译
黄帝说：希望听到关于九针的解释和对虚实的不同治疗方法。
岐伯说：针治虚证要用补法，是指针下出现热感，正气实才有热感。针刺实证要用泻法，是指针下出现凉感，邪气虚才有凉感。“菀陈则除之“是指放出恶血。”邪胜则虚之“，是指出针以后，不要按闭针孔而应使邪气外泄。所谓”徐而疾则实“，就是说慢慢地出针，出针后，迅速按闭针孔，这样正气就不致外泄；所谓”疾而徐则虚“，就是所说的虚实，是指气至时凉感和热感的多少而言。如果晾干或热感似有似无，那么疾病的虚实就难以断定了。审察疾病的先后，是要认识疾病的标与本。掌握疾病的虚实，医工应该恪守针法，不发生错误。假如似得似失无定，那就是背离了治疗法则。九针能够巧妙地解决疾病的虚实，因为九针能适应各种不同的病证。掌握补泄的时机，是指用针应该与气的开阖相配合。所谓”九针之名，各不同形“，是指根据九针的不同行制就能够完全发挥或补或泻的作用。
所谓“刺实须其虚“，是说留针以待阴气大来，针下有凉的感觉，然后去针；”刺虚须其实“，是说应该待阳气大来，针下有热的感觉，然后去针。所谓”经气已至，慎守勿失“，是说不要轻率地改变手法。所谓”深浅在志“，是要求搞清楚疾病的或内或外。所谓”近远如一“，是说不论病变深浅，候气之法是相同的。所谓”如临深渊“，是说不能懈怠大意。所谓”手如握虎“，是说行针需要坚定有力。所谓”神无营于众物“，是说应平心静气地观察病人，不左右张望。所谓”义无邪下“，是说一定要使针保持端正直下。所谓”必正其神“，是说需要注视病人的眼睛，来控制其精神活动，使经气容易运行。
所谓的三里穴在膝下外侧三寸处，所谓的“跗之“是说重按三里穴则足跗上动脉停止跳动，所以说”举膝分易见“。上巨虚穴，当举足取之，在胫骨外侧独自下陷处。下巨虚穴，则在陷中的下部。
黄帝说：我听说九针，在上与天地四时阴阳相应，希望听听其中的道理，使其能流传后世，作为治病的准则。
岐伯说：天地之至数，一至九的配属是，一配天、二配地、三配人、四配时、五配音、六配律、七配星、八配风、九配野，人的形体的各部分与这些是相对应的，而针各有与其相适应的疾病，所以有九针之名。具体地说来，人的皮肤与天相应，如同覆盖万物的天；人的肌肉与地相应，如同敦厚的地；人的血脉与人相应，如同覆盖万物的天；人的肌肉与地相应，如同敦厚的地；人的血脉与人相应，其盛衰如同人的壮老；人的筋与时相应，其在各部分不同的功用如同四时气候各异；人的声音与自然界的五音相应合，如同五音清浊各异；人的充满阴阳之气的脏腑与六律相应，如同六律各有调节的情况；人的牙齿面目与星相应，其排列如天上的星辰一样；人的呼吸之气与风相应，像自然界的风一样往复流动；人的九窍、三百六十五络与野相应，像九野分布大地一样。所以第一种针法刺皮，第二种针法刺肌肉，第三种针法刺脉，第四种针法刺筋，第五种针法刺骨，第六种针法疏通九窍，以应三百六十五节之气。这就是说九针各有他的独特的功能。人的心意，像八风一样变化无常；人的正气，像天一样运行不息；人的发齿耳目，像五音六律一样有条不紊；人的血气阴阳经脉，如同生化万物的大地；人的肝气通目，与九之数相应。

三心得
本篇意在解释用针的道理，对针刺补泻手法、针刺时的注意事宜、以及九针的先用等针刺中的具体问题，作了比较详细的说明。


四吟诵已经发微盘。
长刺节论第五十五


一抄写原文
刺家不诊，听病者言。在头，头疾痛，为针之，刺至骨，病已，止。无伤骨肉及皮，皮者道也。
阳刺，入一傍四处，治寒热。深专者，刺大脏，迫脏刺背，背俞也。刺之迫脏，脏会。腹中寒热去而止。与刺之要，发针而浅出血。
治痈肿者刺痈上，视痈小大深浅刺，刺大者多血，小者深之，必端内针为故止。
病在少腹有积，刺皮骨盾以下，至少腹而止；刺侠脊两傍四椎间，刺两髂髎季胁肋间，导腹中气热下已。
病在少数，腹痛不得大小便，病名曰疝，得之寒。刺少腹两股间，刺腰髁骨间，刺而多之，尽炅病已。
病在筋，筋挛节痛，不可以行，名曰筋痹。刺筋上为故，刺分肉间，不可中骨也，病起筋炅，病已止。
病在肌肤，肌肤尽痛，名曰肌痹。刺筋上为故，刺分肉间，不可中骨也，病起筋炅，病已止。
病在肌肤，肌肤尽痛，名曰肌痹，伤于寒湿。刺大分、小分，多发针而深之，以热为故；无伤筋骨，痈发若变。诸分尽热，病已止。
病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹。深者刺，无伤脉肉为故，其道大分小分，骨热，病已止。
病在诸阳脉，且寒且热，诸分且寒且热，名曰狂。刺至虚脉，视分尽热，病已止。病初发，岁一发；不治，月一发；不治，月四五发，名曰癫病。刺诸分诸脉，其无寒者，以针调之，病已止。
病风，且寒且热，炅汗出，一日数过，先刺诸分理络脉；汗出且寒且热，三日一刺，百日而已。
病大风，骨节重，须眉堕，名曰大风。刺肌肉为故，汗出百日，刺骨髓，汗出百日，凡二百日，须眉生而止针。
二查字正音
皮骨盾（tú）：之皮肉肥厚之处。
髂髎（qià liáo）
髁（kē）：大腿骨。


三翻译
精通针术的医家在未诊脉之前，首先听取病人的自诉。病头部，且头痛剧烈，可以给他用针治疗，刺至骨，病愈停针。针刺不要损伤骨肉与皮肤，皮肤为针刺出入必经之路，更要注意勿使受损。
阳刺法是正中刺一针，周围刺四针，以治疗寒热病。如病邪深入转聚内脏，应刺五脏的募穴，邪气近逼五脏，应刺背部的五脏俞穴，邪气逼脏所以针刺背俞，是因为背俞是脏气聚会的地方。待腹中寒热退去，就应停针。针刺的要领，是出针时稍微出一点血。
治疗痈肿，应刺痈肿的部位，并根据其大小，决定针刺的深浅。刺大的痈肿，宜多出血，小的痈肿，要深刺，一定要端直进针，以达到病所为止。
病在少腹有积聚，针刺腹部皮肉丰厚以下的部位，直到少腹为止；再针夹脊第四椎间两旁的穴位和髂骨间的穴位，针刺穴位要多，到少腹部都有热感，病就痊愈了。
病在筋，筋脉拘挛、关节疼痛，不能行走，病名为筋痹。应针刺在患病的筋上，针从分肉间刺入，注意不能刺中骨。待有病的筋脉出现热感，病已痊愈，可以停针，
病在肌肤，周身肌肤疼痛，病名为肌痹，这是被寒湿之邪所伤。应针刺大小肌肉会合之处，多下针而且深刺，以有热感为度；不要伤及筋骨，若损伤了筋骨，就会引起痈肿这类的病变。待各分肉都出现热感，说明病已痊愈，可以停针。
病在骨，骨重肢体不能抬举，骨髓深处酸痛，感到有寒气，病名为骨痹。治疗时应深刺，以不伤血脉肌肉为度，针刺的道路在大小分肉之间，待骨部有热感，病已痊愈，可以停针。
病在手足三阳经脉，或寒或热，同时各分肉之间也有或寒或热的感觉，这叫狂病。用针刺泻除脉中的邪气，观察各处分肉，若全部出现热感，病已痊愈，可以停针。有一种病，初起每年发作一次；不及时治疗，则每月发作一次，仍不治疗，则每月发作三、四次，这叫癫病。应针刺各大小分肉以及各部经脉，如不发冷的，用针刺调治，病愈停针。
因风患病，出现或寒或热，热则汗出，一日发作数次，首先针刺各分肉腠理及络脉；若仍然汗出且或寒或热，可以三天针刺一次，治疗一百天，就能痊愈。
病因大风侵袭，出现骨节沉重，胡须眉毛脱落，病名为大风。应针刺肌肉，使之出汗，连续治疗一百天，再针刺骨髓，仍使之出汗，也一百天，总计二百天，直到胡须眉毛重新生长，才停针。
四心得
长，意为生长、增长，引申为推广、扩充之意。刺节，针刺的节度、手法。
治疗痈肿，应刺痈肿的部位，根据大小决定针刺的深浅。一定要端直进针，以到达病所为止。
五吟诵已经发微盘。

睿涵

二十一周。本周任务：

皮部论篇第第五十六、经络论篇第五十七

皮部论篇第五十六
一抄写原文

黄帝问曰：余闻皮有分部，脉有经纪，筋有结络，骨有度量。其所生病各异，别其分部，左右上下，阴阳所在，病之始终，愿闻其道。
岐伯对曰：欲知皮部，以经脉为纪者，诸经皆然。
阳明之阳，名曰害蜚，上下同法。视其部中，有浮络者，皆阳明之络也。其色，多青则痛，多黑则痹，黄赤则热，多白则寒，五色皆见，则寒热也。络盛，则入客于经。阳主外，阴主内。
少阳之阳，名曰枢持，上下同法。视其部中，有浮络者，皆少阳之络也。络盛，则入客于经。故在阳者主内，在阴者主出，以渗于内，诸经皆然。
太阳之阳，名曰关枢，上下同法。视其部中，有浮络者，皆太阳之络也。络盛，则入客于经。
少阴之阴，名曰枢儒，上下同法。视其部中，有浮络者，皆少阴之络也。络盛，则入客于经。其入经也，从阳部注于经；其出者，从阴内注于骨。
心主之阴，名曰害肩，上下同法。视其部中，有浮络者，皆心主之络也。络盛，则入客于经。
太阴之阴，名曰关蛰，上下同法。视其部中，有浮络者，皆太阴之络也。络盛，则入客于经。
太阴之阴，名曰关蛰，上下同法。视其部中，有浮络者，皆太阴之络也。络盛，则入客于经。凡十二经络脉者，皮之部也。
是故百病之始生也，必先于皮毛。邪中之则腠理开，开则入客于络脉，留而不去，传入于经，留而不去，传入于腑，廪于肠胃。邪之始入于皮也，泝然起毫毛，开腠理；其入于络也，则络脉盛、色变；其入客于经也，则盛虚乃陷下。其留于筋骨之间，寒多则筋挛骨痛；热多则筋弛骨消，内烁䐃破，毛直而败。
帝曰：夫子言皮之十二部，其生病，皆何如？
岐伯曰：皮者，脉之部也。邪客于皮，则腠理开；开，则邪入客于络脉，络脉满，则注于经脉；经脉满，则入舍于腑脏也。故皮者有分部，不与而生大病也。
帝曰：善！
二查字正音䐃【jiǒng】肌肉突起之处。肉烁䐃破：肌肉消瘦败坏。烁，通“铄”，削弱。
沂【yí】然：怕冷严寒经脉之气虚，而侵入内陷。
三翻译
黄帝问：我听说皮肤上有十二经脉分属的部位，经络的分布有纵有横，筋脉的分布有结有络，骨胳也各有长短大小。它们所发生的疾病各不相同，这就要从皮肤的分部上来区别病变的左右上下，属阴属阳，疾病的开始和预后，希望听听其中的道理。
岐伯回答说：要知道皮肤的分属部们，是以经脉循行于皮肤的部们为依据的，各经都是如此。
阳明经的阳络，名叫“害蜚”，手足阳明经都是一样。观察其所属皮部中的浮络，都是阳明经的络脉。若络脉中多见青色，为痛证；多见黑色为痹证；多见黄赤色，为热证；多见白色，为寒证；五色同时出现，为属寒热错杂之证。络脉邪气盛，就会向内传入本经。络脉属阳主外，经脉属阴主内。
少阳经的阳络，名叫“枢持”，手足少阳经都是一样。观察其所属皮部中的浮络，都是少阳经的络脉。络脉的邪气盛，就会向内传入本经。络脉为阳，邪气由络脉内入经脉，所以说“在阳者主内”，经脉属阴，邪气由经脉出而传入内脏，所以说“在阴者主出，以渗于同人’，各经都如此。
太阳经的阳络，名叫“关枢”，手足太阳经都是一样。观察其所属皮部中的浮络，都是太阳经的络脉。络脉的邪气盛，就会向内传入本经。
少阴经的阴络，名叫“枢儒”，手足少阴经都是一样。观察其所属皮部中的浮络，都是少阴经的络脉。络脉的邪气盛，就会向内传入本经。邪气传入经脉，是从属阳的络脉传到经脉的；然后从属阴的经脉出而向内传入骨。
厥阴经的阴络，名叫“害肩”，手足厥阴经都是一样。观察其所属皮部中的浮络，都是厥阴经的络脉。络脉的邪气盛，就会向内传入本经。
太阴经的阴络，名叫“关蛰”，手足太阴经都是一样。观察其所属皮部中的浮络，都属于太阴经的络脉。络脉的邪气盛，就会向内传入本经。大凡十二经的络脉在皮肤上的分布部位，就是十二皮部。
所以，诸多疾病的发生，都是先从皮毛开始的。病邪侵袭皮毛则腠理开张，腠理开张则邪气进入络脉，滞留而不去则向内传入经脉，仍滞留而不去，则传入六腑，聚集在肠胃。病邪开始从皮毛侵入时，病人感到恶寒，毫毛竖起，腠理开张；病邪侵入络脉，则络脉盛满而色泽改变；病邪侵入经脉时，则经气已虚，邪气内陷；若病邪留滞于筋骨之间，寒邪盛则筋脉挛急，骨节疼痛；热邪盛则筋脉弛纵，骨软无力，肌肉消瘦败坏，毛发枯瘁脱落。
黄帝问：夫子所说的十二皮部，它们发病的情况是怎样的？
岐伯说：皮肤有十二经脉分属的部位。邪气侵犯皮肤，则腠理开张；腠理开张，邪气因而侵入络脉，络脉为邪气充满则传入经脉；经脉的邪气盛满，则内传滞留的在腑脏。所以皮肤上有十二经脉分属的部位，如有病变却不予治疗，邪气就会沿经络内脏腑，以致发生大病。
黄帝说：讲得好！
四心得
皮肤的分属部们，是以经脉循行于皮肤的部们为依据的，各经都是如此。


五吟诵已经发微盘。
经络论篇第五十七
一抄写原文
黄帝问曰：夫络脉之见也，其五色各异，青黄赤白黑不同，其故何也？
岐伯对曰：经有常色，而络无常变也。
帝曰”经之常色，何如？
岐件曰：凡赤、肺白、肝青、脾黄、肾黑，皆亦应其经脉之色也。
帝曰：络之阴阳，亦应其经乎？
岐伯曰：阴缉私之色应其经，阳络之色变无常，随四时而行也。寒多，则凝泣；凝泣，则青黑；热多，则淖泽；淖泽，则黄赤。此皆常色，谓之无病。五色具见者，谓之寒热。帝曰：善。
二查字正音
淖【

nào

】泽：滑利。
三翻译
黄帝问说：络脉显现于外，它的五色各不相同，有青、有贡、有赤、有白、有黑之异，这是什么道理呢？
岐伯回答说：“经脉的颜色恒常不变，而络脉没有常色，容易变化。
黄帝部大放送：经脉的常色是怎样的？
岐伯说：心主赤、肺主白、肝主青、脾主黄、肾主黑，都是其所属经脉的颜色相应。
黄帝问：阴络与阳络也和其经脉的颜色相应吗？
岐伯说：阴络的颜色与其经脉相应，阳络的颜色则变化无常，随之而来着四时的转移而变化。寒气多则气血运行滑利急速；气血运行滑利急束，因而多见黄赤之色。这些都是正常的色泽充数化，称为无病。如果五色全部显现，是寒热错杂之证。
黄帝说：讲得好！
四心得     本篇指出经脉与五脏相通连，其色泽与五脏主色相应。络脉与经脉相通连，阴络与经脉主色相应，而阳络的色泽则是随四时而变化的。

五吟诵已经发微盘。