简洁的《素问》读书笔记

yangzjie

第二十周    刺齐论篇第五十一、刺禁论篇第五十二、刺志论篇第五十三、针解篇第五十四、长刺节论篇第五十五

一、查字正音：
齐：定限
禁数：禁刺之处有多少。
重（chong）虚：肾气愿已虚弱，加之误刺，使肾气更虚。
开针空： 出针后部按闭针孔。
慎守勿失:指针刺得气后,要小心谨慎守候，勿失时机。
近远如一:病变深浅虽不一样,但候气的方法是相同的。
长：意为生长、增长，引申为推广、扩充之意
迫脏：邪气深入，逼迫五脏。皮者道也：皮肤是针刺必经的道路。
二、抄写与翻译：

1.刺齐论篇第五十一

黄帝问曰：愿闻刺浅深之分。
岐伯对曰：刺骨者，无伤筋；刺筋者，无伤肉；刺肉者，无伤脉；刺脉者，无伤皮；刺皮者，无伤肉；刺肉者，无伤筋；刺筋者，无伤骨。
帝曰：余未知其所谓，愿闻其解。
岐伯曰：刺骨无伤筋者，针至筋而去，不及骨也；刺筋无伤肉者，至肉而去，不及筋也；刺肉无伤脉者，至脉而去，不及肉也；刺脉无伤皮者，至皮而去，不及脉也。所谓刺皮无伤肉者，病在皮中，针入皮中，无伤肉也；刺肉无伤筋者，过肉中筋也；刺筋无伤骨者，过筋中骨也。此之谓反也。
黄帝说：希望听听针刺深浅的分别。【译文】
黄帝说：希望听听针刺浅深的不同要求。
岐伯回答说：刺骨，不要损伤筋；刺筋，不要损伤肌肉；刺肌肉，不要损伤脉；刺脉，不要损伤皮肤；刺皮肤，不要损伤肌肉；刺肌肉，不要损伤筋；刺筋，不要损伤骨。
黄帝说：我不懂其中的道理，希望能听听解释。
岐伯说：所谓刺骨不要伤筋，是说要刺至骨的，不可在仅刺到筋而未达骨的深度时，就停针拔出；刺筋不要伤肌肉，是说要刺至筋的，不可仅刺到肌肉而未达筋的深度时，就停针拔出；刺肌肉不要伤脉，是说要刺至肌肉深部的，不可仅刺到脉而未达肌肉深部时，就停针拔出；刺脉不要伤皮肤，是说要刺至脉的，不可在仅刺到皮肤而未达到脉的深度时，就停针拔出。所谓针刺皮肤不要伤肌肉，是说病在皮肤之中，针就此至皮肤，不要刺伤肌肉；刺肌肉不要伤筋，是说针只能刺至肌肉，太过就会伤筋；刺筋不要伤骨，是说针只能刺至筋，太过就会伤骨。这些是说若针刺深浅不当，造成的反常情况。


2.刺禁论篇第五十二

黄帝问曰：愿闻禁数。
岐伯对曰：脏有要害，不可不察。肝生于左，肺藏于右。心部于表，肾治于里。脾为之使，胃为之市。鬲肓之上，中有父母。七节之傍，中有小心。从之有福，逆之有咎。
刺中心，一日死，其动为噫。刺中肝，五日死，其动为语。刺中肾，六日死，其动为嚏。刺中肺，三日死，其动为咳。刺中脾，十日死，其动为吞。刺中胆，一日半死，其动为呕。
刺跗上，中大脉，血出不止死。刺面，中溜脉，不幸为盲。刺头，中脑户，入脑立死。刺舌下中脉太过，血出不止为瘖。刺足下布络中脉，血不出为肿。刺郄中大脉，令人仆，脱色。刺气街，中脉，血不出 ，为肿、鼠仆。刺脊间，中髓，为伛。刺乳上，中乳房，为肿，根蚀。刺缺盆中，內陷，气泄，令人喘咳逆。刺手鱼腹，內陷，为肿。
无刺大醉，令人气乱。无刺大怒，令人气逆。无刺大劳人，无刺新饱人，无刺大饥人，无刺大渴人，无刺大惊人。
刺阴股，中大脉，血出不止，死。刺客主人，内陷中脉，为内漏，为聋。刺膝髌，出液，为跛。刺臂太阴脉，出血多，立死。刺足少阴脉，重虚出血，为舌难以言。
刺膺，中陷，中肺，为喘逆仰息。刺肘中，内陷，气归之，为不屈伸。刺阴股下三寸你，内陷，令人遗溺。
刺掖下胁间，内陷，令人咳。刺少腹，中膀胱，溺出，令人少腹满。刺腨肠，内陷，为肿。刺匡上，陷骨中脉，为溺，为盲。刺关节，中液出，不得屈伸。

【译文】
黄帝问：希望听听人体禁刺的部位有多少？

岐伯说：内脏的要害之处，不能不详细审查。肝气生发于左，肺气宿降于右。心脏调节在表的阳气，肾脏管理在里的阴气。脾主运化，水谷精微赖以传输，胃主受纳，饮食水谷汇聚于此。鬲肓的上面，有维持生命活动的心肺两脏。第七椎旁的里面有心包经。上述部位都应该禁刺，遵循这个刺禁，就有利于治疗，违背了，则会造成祸害。

刺中心脏，大约一日即死，其变动为噫。刺中部肝脏，大约五日即死，其变动为多言多语。刺中部肾脏，六日即死，其变动为喷嚏。刺中部肺，刺中肺脏，大约三日即死，其变动为咳嗽。刺中脾脏，大约十日即死，其变态为频频吞咽。误刺中胆，大约一日半即死，其变动为呕吐。

针刺足背，误伤了大脉，若出血不止，就会死亡。针刺面部，误伤了溜脉，会有两目失明的不幸。针刺头部，误伤了脑户穴，若刺至脑髓，就会立即死亡。针刺舌下的廉泉穴，中经脉太深，若出血不止，可使喉哑失音。误刺足下布散的络脉，淤血內留而不出，可致局部肿胀。针刺委中穴太深，误伤了大经脉，可令人跌仆，面色苍白。针刺气街穴，误伤经脉，若淤血留着不去，就会肿胀，牵扯鼠蹊作痛。针刺脊椎间隙，误伤了脊髓，会背曲不伸。针刺乳中穴，伤及乳房，可使乳房肿胀，内部腐烂溃脓。针刺缺盆中央太深，会使肺气外泄，可令人喘咳气逆，针刺手鱼际穴太深，可使局部发生肿胀。

不要针刺大醉的人，否则会使气血逆乱。不要针刺大怒的人，会使人气逆。不要针刺过度疲劳的人，不要针刺刚刚吃饱的人，不要针刺过分饥饿的人，不要针刺极度口渴的人，不要针刺正受到极大惊吓的人。

刺大腿内侧，误伤了大脉，若出血不止，便会死亡。刺上关穴太深，误伤经脉，可使耳內化脓或耳聋。刺膝髌部，误伤以致流出液体，会使人发生跛足。刺手太阴经脉，误伤出血过多，则立即死亡。刺足少阴经脉，误伤出血，可使肾气更虚，以致舌体失养，语言困难。

针刺胸膺部太深，伤及肺脏，会致气喘上逆，仰面呼吸。针刺肘弯处太深，气结聚于局部而不行，以致手臂不能屈伸。针刺大腿内侧下三寸处太深，使人遗尿。

针刺掖下胁肋间太深，使人咳嗽。针刺小腹，误伤膀胱，使小便溺出流入腹腔，以致少腹胀满。针刺小腿肚太深，会使局部肿胀。针刺眼眶而深陷骨间，伤及脉络，就会流泪不止，甚至失明。针刺关节，如液体外流，则关节不能屈伸。

3.刺志论篇第五十三

黄帝问曰：愿闻虚实之要。
岐伯对曰：气实形实，气虚形虚。此其常也，反此者病。谷盛气盛，谷虚气虚。此其常也，反此者病。脉实血实，脉虚血虚。此其常也，反此者病。帝曰：如何而反？
岐伯曰：气盛身寒，此谓反也；气虚身热，此为反也；谷入多而气少，此谓反也；谷入少而气多，此谓反也；脉盛血少，此谓反也；脉少血多，此谓反也。
气盛身寒，得之伤寒。气虚身热，得之伤暑。谷入多而气少者，得之有所脱血，湿居下也。谷入少而气多者，邪在胃及与肺也。脉小血多者，饮中热也。脉大血少者，脉有风者，水浆不入。
夫实者，气入也。虚者，气出也。气实者，热也。气虚者，寒也。入实者，左手开针空也。入虚者，左手闭针空也。
【译文】
黄帝说：希望听听有关虚实的要领。
岐伯回答说：气充实的，形体充实，气虚的形体虚。这是正常现象，与此相反的，就是病态。纳谷多的气盛，纳谷少的气虚，这是正常现场，与此相反的，病态。脉象博大有力的，是血液充盛，脉象薄小而细弱的是血液不足。这是正常现象，与此相反的就是病态。
黄帝问：什么是反常呢？
岐伯说：气盛身体却寒凉，这就是反；气虚身体燥热，这就是反；谷入多而气少，这就是反；谷入少而气多，者也是反；脉盛血少，这就是反；脉少血多，这就是反。
气盛身寒，是感受了寒冷。气虚身热，是受了暑气之伤。谷入得多而起气少，是失血或湿邪聚集下部。谷入少而气多，邪气再胃与肺部。脉小血多，是饮酒过度而中焦有热，脉大血少，是风邪侵入脉中，而且汤水不入。
实证，是由于邪气侵入。虚症，是正气外泄。实证，多为热象，虚则，多为寒象。治疗实证，出针后左手不要按闭针孔，使邪气外出，虚者，出针后左手随即闭合针孔，是正气不外泄。


4.针解篇第五十四

黄帝问曰：愿闻九针之解，虚实之道。
岐伯对曰：刺虚则实之者，针下热也，气实乃热也。满而泄之者，针下寒也，气虚乃寒也。菀陈则除之者，出恶血也。邪生则虚之者，出针勿按。徐而疾则实者，徐出针而疾按之；疾而徐则虚者，疾出针而徐按之。言实与虚者，寒温气多少也。若无若有者，疾不可知也。察后与先者，知病先后也。为虚与实者，工勿失其法。若得若失者，离其法也。虚实之要，九针最妙者，为其各有所宜也。补泄之时者，与气开阖相合也。九针之名，各不同形者，针穷其所当补泄也。
刺实须其虚者，留针，阴气隆至，针下寒，乃去针也；刺虚须其实者，阳气隆至，针下热，乃去针也。经气已至，慎守勿失者，勿变更也。深浅在志者，知病之内外也。近远如一者，深浅其候等也。如临深渊者，不敢堕也。手如握虎者，欲其壮也。神无营于众物者，静志观病人，无左右视也。义无邪下者，欲端以正也。必正其神者，欲瞻病人目，制其神，令气易行也。
所谓三里者，下膝三寸也，所谓跗之者，举膝分易见也。巨虚者，蹻足䯒独陷者。下廉者，陷下者也。
帝曰：余闻九针，上应天地，四时阴阳，愿闻其方，令可传于后世，以为常也。
岐伯曰：夫一天、二地、三人、四时、五音、六律、七星、八风、九野，身形亦应之，针各有所宜，故曰九针。人皮应天，人肉应地，人脉应人，人筋应时，人声应音，人阴阳合气应律，人齿面目应星，人出入气应风，人九窍三百六十五络应野。故一针皮，二针肉，三针脉，四针筋，五针骨，六针调阴阳，七针益精，八针除风，九针通九窍，应三百六十五节气。此之谓各有所主也。人心意应八风，人气应天，人发齿耳目五声应五音六律，人阴阳脉血气应地，人肝目应之九。

【译文】
黄帝说：希望听到关于九针的解释和对虚实的不同治疗方法。

岐伯说：针治虚证要用补法，是指针下出现热感，正气实才有热感。针刺实证要用泻法，是指针下出现凉感，邪气虚才有凉感。“菀陈则除之“是指放出恶血。”邪胜则虚之“，是指出针以后，不要按闭针孔而应使邪气外泄。所谓”徐而疾则实“，就是说慢慢地出针，出针后，迅速按闭针孔，这样正气就不致外泄；所谓”疾而徐则虚“，就是所说的虚实，是指气至时凉感和热感的多少而言。如果晾干或热感似有似无，那么疾病的虚实就难以断定了。审察疾病的先后，是要认识疾病的标与本。掌握疾病的虚实，医工应该恪守针法，不发生错误。假如似得似失无定，那就是背离了治疗法则。九针能够巧妙地解决疾病的虚实，因为九针能适应各种不同的病证。掌握补泄的时机，是指用针应该与气的开阖相配合。所谓”九针之名，各不同形“，是指根据九针的不同行制就能够完全发挥或补或泻的作用。

所谓“刺实须其虚“，是说留针以待阴气大来，针下有凉的感觉，然后去针；”刺虚须其实“，是说应该待阳气大来，针下有热的感觉，然后去针。所谓”经气已至，慎守勿失“，是说不要轻率地改变手法。所谓”深浅在志“，是要求搞清楚疾病的或内或外。所谓”近远如一“，是说不论病变深浅，候气之法是相同的。所谓”如临深渊“，是说不能懈怠大意。所谓”手如握虎“，是说行针需要坚定有力。所谓”神无营于众物“，是说应平心静气地观察病人，不左右张望。所谓”义无邪下“，是说一定要使针保持端正直下。所谓”必正其神“，是说需要注视病人的眼睛，来控制其精神活动，使经气容易运行。
所谓的三里穴在膝下外侧三寸处，所谓的“跗之“是说重按三里穴则足跗上动脉停止跳动，所以说”举膝分易见“。上巨虚穴，当举足取之，在胫骨外侧独自下陷处。下巨虚穴，则在陷中的下部。

黄帝说：我听说九针，在上与天地四时阴阳相应，希望听听其中的道理，使其能流传后世，作为治病的准则。

岐伯说：天地之至数，一至九的配属是，一配天、二配地、三配人、四配时、五配音、六配律、七配星、八配风、九配野，人的形体的各部分与这些是相对应的，而针各有与其相适应的疾病，所以有九针之名。具体地说来，人的皮肤与天相应，如同覆盖万物的天；人的肌肉与地相应，如同敦厚的地；人的血脉与人相应，如同覆盖万物的天；人的肌肉与地相应，如同敦厚的地；人的血脉与人相应，其盛衰如同人的壮老；人的筋与时相应，其在各部分不同的功用如同四时气候各异；人的声音与自然界的五音相应合，如同五音清浊各异；人的充满阴阳之气的脏腑与六律相应，如同六律各有调节的情况；人的牙齿面目与星相应，其排列如天上的星辰一样；人的呼吸之气与风相应，像自然界的风一样往复流动；人的九窍、三百六十五络与野相应，像九野分布大地一样。所以第一种针法刺皮，第二种针法刺肌肉，第三种针法刺脉，第四种针法刺筋，第五种针法刺骨，第六种针法疏通九窍，以应三百六十五节之气。这就是说九针各有他的独特的功能。人的心意，像八风一样变化无常；人的正气，像天一样运行不息；人的发齿耳目，像五音六律一样有条不紊；人的血气阴阳经脉，如同生化万物的大地；人的肝气通目，与九之数相应。

5.长刺节论篇第五十五

刺家不诊，听病者言。在头，头疾痛，为针之，刺至骨，病已，止。无伤骨肉及皮，皮者道也。
【译文】
精通针术的医家在未诊脉之前，首先听取病人的自诉。病头部，且头痛剧烈，可以给他用针治疗，刺至骨，病愈停针。针刺不要损伤骨肉与皮肤，皮肤为针刺出入必经之路，更要注意勿使受损。

阳刺，入一傍四处，治寒热。深专者，刺大脏，迫脏刺背，背俞也。刺之迫脏，脏会。腹中寒热去而止。与刺之要，发针而浅出血。
【译文】
阳刺法是正中刺一针，周围刺四针，以治疗寒热病。如病邪深入转聚内脏，应刺五脏的募穴，邪气近逼五脏，应刺背部的五脏俞穴，邪气逼脏所以针刺背俞，是因为背俞是脏气聚会的地方。待腹中寒热退去，就应停针。针刺的要领，是出针时稍微出一点血。

治痈肿者刺痈上，视痈小大深浅刺，刺大者多血，小者深之，必端内针为故止。
【译文】
治疗痈肿，应刺痈肿的部位，并根据其大小，决定针刺的深浅。刺大的痈肿，宜多出血，小的痈肿，要深刺，一定要端直进针，以达到病所为止。

病在少腹有积，刺皮骨 tu 以下，至少腹而止；刺侠脊两傍四椎间，刺两髂髎季胁肋间，导腹中气热下已。
病在少腹，腹痛不得大小便，病名曰疝，得之寒。刺少腹两股间，刺腰髁骨间，刺而多之，尽炅病已。
【译文】
病在少腹有积聚，针刺腹部皮肉丰厚以下的部位，直到少腹为止；再针夹脊第四椎间两旁的穴位和髂骨间的穴位，针刺穴位要多，到少腹部都有热感，病就痊愈了。

病在筋，筋挛节痛，不可以行，名曰筋痹。刺筋上为故，刺分肉间，不可中骨也，病起筋炅，病已止。
病在肌肤，肌肤尽痛，名曰肌痹。刺筋上为故，刺分肉间，不可中骨也，病起筋炅，病已止。
【译文】
病在筋，筋脉拘挛、关节疼痛，不能行走，病名为筋痹。应针刺在患病的筋上，针从分肉间刺入，注意不能刺中骨。待有病的筋脉出现热感，病已痊愈，可以停针，
病在肌肤，周身肌肤疼痛，病名为肌痹，这是被寒湿之邪所伤。应针刺大小肌肉会合之处，多下针而且深刺，以有热感为度；不要伤及筋骨，若损伤了筋骨，就会引起痈肿这类的病变。待各分肉都出现热感，说明病已痊愈，可以停针。

病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹。深者刺，无伤脉肉为故，其道大分小分，骨热，病已止。
病在诸阳脉，且寒且热，诸分且寒且热，名曰狂。刺至虚脉，视分尽热，病已止。病初发，岁一发；不治，月一发；不治，月四五发，名曰癫病。刺诸分诸脉，其无寒者，以针调之，病已止。
【译文】
病在骨，骨重肢体不能抬举，骨髓深处酸痛，感到有寒气，病名为骨痹。治疗时应深刺，以不伤血脉肌肉为度，针刺的道路在大小分肉之间，待骨部有热感，病已痊愈，可以停针。
病在手足三阳经脉，或寒或热，同时各分肉之间也有或寒或热的感觉，这叫狂病。用针刺泻除脉中的邪气，观察各处分肉，若全部出现热感，病已痊愈，可以停针。有一种病，初起每年发作一次；不及时治疗，则每月发作一次，仍不治疗，则每月发作三、四次，这叫癫病。应针刺各大小分肉以及各部经脉，如不发冷的，用针刺调治，病愈停针。

病风，且寒且热，炅汗出，一日数过，先刺诸分理络脉；汗出且寒且热，三日一刺，百日而已。
病大风，骨节重，须眉堕，名曰大风。刺肌肉为故，汗出百日，刺骨髓，汗出百日，凡二百日，须眉生而止针。
【译文】
因风患病，出现或寒或热，热则汗出，一日发作数次，首先针刺各分肉腠理及络脉；若仍然汗出且或寒或热，可以三天针刺一次，治疗一百天，就能痊愈。
病因大风侵袭，出现骨节沉重，胡须眉毛脱落，病名为大风。应针刺肌肉，使之出汗，连续治疗一百天，再针刺骨髓，仍使之出汗，也一百天，总计二百天，直到胡须眉毛重新生长，才停针。

三、心得体会

刺齐论篇第五十一：齐，定限。掌握针刺深浅限度的具体方法，指出针刺深度太过或不及，都是违反针刺疗法原则的，都会给人体造成损害。刺骨者，无伤筋；刺筋者，无伤肉；刺肉者，无伤脉；刺脉者，无伤皮；刺皮者，无伤肉；刺肉者，无伤筋；刺筋者，无伤骨。

刺禁论篇第五十二：明确指出脏腑要害部位应该禁针;列举误刺人体某些部位造成的后果:轻者致盲、喑、肿、咳、聋、跛、遗尿等病，重者可致死亡。本篇主要阐述针刺禁忌的要点，以及误刺后造成的危害。脏有要害，不可不察。肝生于左，肺藏于右。心部于表，肾治于里。脾为之使，胃为之市。鬲肓之上，中有父母。七节之傍，中有小心。从之有福，逆之有咎。

刺志论篇第五十三：阐述了气与形、谷与气、脉与血虚实关系中的正常与反常现象。气实形实，气虚形虚。此其常也，反此者病。谷盛气盛，谷虚气虚。此其常也，反此者病。脉实血实，脉虚血虚。此其常也，反此者病。

4.针解篇第五十四：九针之名。一天、二地、三人、四时、五音、六律、七星、八风、九野，人的形体的各部分与这些是相对应的，而针各有与其相适应的疾病。

5.长刺节论篇第五十五：刺节，针刺的节度、手法，主要叙述了头痛、寒热、痈肿、少腹有积、寒痛、筋痹、肌痹、骨痹、狂、瘾、大风等病症的针治方法。具体讨论了针刺的部位、深浅、次数、疗程的长短以及针刺后的身体反应等问题。

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第二十一周  皮部论篇第五十六   经络论篇第五十七

一、查字正音：
脉有经纪:人体经络有纵横交错分布的规律。经纪，经络纵行者为经，横行者为纪。
筋有结络:筋有系结连络肌肉骨节的功能。结络，系结连络。
络之阴阳：即阴络、阳络。深在的络脉为阴络，浅在的络脉为阳络。

二、抄写与翻译：
1.皮部论篇第五十六
黄帝问曰：余闻皮有分部，脉有经纪，筋有结络，骨有度量。其所生病各异，别其分部，左右上下，阴阳所在，病之始终，愿闻其道。
岐伯对曰：欲知皮部，以经脉为纪者，诸经皆然。
【译文】
黄帝问：我听说皮肤上有十二经脉分属的部位，经络有纵横，筋脉有结有络，骨骼有长短大小轻重。其所发生的疾病各有不同，区别在各部分，左右上下，阴阳所在的状态，病从开始到结束，都想听听其中的道理。
岐伯说：想要知道皮肤的分部，要以经络循行为依据，各经都是如此。

阳明之阳，名曰害蜚，上下同法。视其部中，有浮络者，皆阳明之络也。其色，多青则痛，多黑则痹，黄赤则热，多白则寒，五色皆见，则寒热也。络盛，则入客于经。阳主外，阴主内。
【译文】
阳明经的阳络，名叫害蜚，手足阳明经都是一样。观察其所属皮肤中有浮络的，皆是阳明经的络脉。其颜色，多见青色为痛，多见黑色味痹症，黄赤色为热症，白色为寒症，五色都见，则寒热错杂之症。络脉邪盛则內传于经脉。络脉主阳，阴脉主阴。

少阳之阳，名曰枢持，上下同法。视其部中，有浮络者，皆少阳之络也。络盛，则入客于经。故在阳者主内，在阴者主出，以渗于內，诸经皆然。
【译文】
少阳经的阳络，名叫枢持，手足少阳经都是一样。观察其所属皮肤中有浮络的，皆是少阳经的络脉。络脉邪盛则內传于经脉。所以在阳者主内，邪气在经脉阴者出而渗于内脏，络脉主阳，阴脉主阴。

太阳之阳，名曰关枢，上下同法。视其部中，有浮络者，皆太阳之络也。络盛，则入客于经。
【译文】
太阳经的阳络，名叫“关枢”，手足太阳经都是一样。观察其所属皮部中的浮络，都是太阳经的络脉、络脉的邪气盛，就会向内传入本经。

少阴之阴，名曰枢儒，上下同法。视其部中，有浮络者，皆少阴之络也。络盛，则入客于经。其入经也，从阳部注于经；其出者，从阴内注于骨。
【译文】
少阴经的阴络，名叫“枢儒”，手足少阴经都是一样。观察其所属皮部中的浮络，都是少阴经的络脉。络脉的邪气盛，就会向内传入本经。邪气传入经脉，是从属阳的络脉传到经脉的，然后从属阴的经脉出而向内传入骨。

心主之阴，名曰害肩，上下同法。视其部中，有浮络者，皆心主之络也。络盛，则入客于经。
【译文】
厥阴经的阴络，名叫“害肩”，手足厥阴经都是一样。观察其所属皮部中的浮络，都是厥阴经的络脉。络脉的邪气盛，就会向内传入本经。

太阴之阴，名曰关蛰，上下同法。视其部中，有浮络者，皆太阴之络也。络盛，则入客于经。凡十二经络脉者，皮之部也。
【译文】
太阴经的阴络，名叫“关蛰”，手足太阴经都是一样。观察其所属皮部中的浮络，都属于太阴经的络脉。络脉的邪气盛，就会向内传入本经。大凡十二经的络脉在皮肤上的分部部位，就是十二皮部。

是故百病之始生也，必先于皮毛。邪中之则腠理开，开则入客于络脉，留而不去，传入于经，留而不去，传入于腑，廪于肠胃。邪之始入于皮也，泝然起毫毛，开腠理；其入于络也，则络脉盛、色变；其入客于经也，则感虚乃陷下。其留于筋骨之间，寒多则筋挛骨痛；热多则筋弛骨消，肉烁jun破，毛直而败。
【译文】
所以百病开始生，病一定先于皮毛。邪气进入则腠理会打开，打开则进入留在络脉上，滞留在哪里而不去，传入于经脉，滞留而不去，传入与脏腑，则储存在肠胃中。邪气从皮毛开始，毫毛竖起，腠理打开；其进入到络脉，则络脉会盛满，色泽改变；其进入经脉，则感到虚弱气下陷。其滞留在筋骨之间，寒多则导致筋挛骨痛；热多则筋脉松弛骨软无力，肌肉消瘦败坏，毛发枯瘁脱落。

帝曰：夫子言皮之十二部，其生病，皆何如？
岐伯曰：皮者，脉之部也。邪客于皮，则腠理开；开，则邪入客于络脉，络脉满，则注于经脉；经脉满，则入舍于腑脏也。故皮者有分部，不与而生大病也。
帝曰：善！
【译文】
黄帝问：夫子所说的十二皮部，他们生病的情况是什么样的？
岐伯说：皮肤是十二经脉分属的部位。邪气侵犯皮肤，则腠理开；打开后，邪气则进入络脉，络脉的邪气充满，则传入经脉；经脉邪气盛满，则内传滞留在脏腑。所以皮肤上有十二经脉分属的部位，不治疗邪气会沿经络内传脏腑，以致发生大病。
黄帝说：讲得好！

2.经络论篇第五十七
黄帝问曰：夫络脉之见也，其五色各异，青黄赤白黑不同，其故何也？【译文】
黄帝问说：络脉显现于外，它的五色各不相同，有青黄赤白黑五种，这是生命道理呢？
岐伯对曰：经有常色，而络无常变也。
【译文】
岐伯说：经脉有恒常的颜色，而络脉没有常色，容易变化。
帝曰：经之常色，何如？
【译文】
黄帝说：经脉的常色是怎么样的？
岐伯曰：心赤、肺白，肝青、脾黄、肾黑，皆亦应其经脉之色也。
【译文】
岐伯说：心为赤，肺为白，肝为青，脾为黄，肾为黑，都是相应其经脉的颜色对应。
帝曰：络之阴阳，亦应其经乎？
【译文】
黄帝问：络脉的阴阳，也和其经脉的颜色相应吗？
岐伯曰：阴络之色应其经，阳络之色变无常，随四时而行也。寒多，则凝泣；凝泣，则青黑；热多，则淖泽；淖泽，则黄赤。此皆常色，谓之无病。五色具见者，谓之寒热。
帝曰：善。
【译文】
岐伯说：阴络的颜色与其经脉相应，阳络的颜色变化无常，随着四时转移而变化。寒多，则气血运行凝涩迟滞；气血运行凝涩迟滞，则多见青黑之色，热多，则气血运行滑利急速；则多见黄赤之色。这些都是正常的色泽变化，称为无病。如果五色会全部显现，是寒热错杂之症。
黄帝说：讲得好！

三、心得体会：
皮部论篇第五十六： 说明了外邪侵犯人体先皮毛，后络脉，再经脉，最后内传脏腑的传变途径，并指出当病邪在表尚浅，未传里深入时，应采取积极的治疗措施，突出了早期治疗的意义。

经络论篇第五十七：本篇指出经脉与五脏相通连,其色泽与五脏主色相应。络脉与经脉相通连，阴络与经脉主色相应，而阳络的色泽则是随四时而变化的。心赤、肺白，肝青、脾黄、肾黑，皆亦应其经脉之色也。阴络之色应其经，阳络之色变无常，随四时而行也。

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第二十二周  穴论篇第五十八   气府论篇第五十九

一、查字正音：
穴：造字本义：名词，两块相向的石崖所构成的石洞，即巨岩中的洞窟。
匮：造字本义：动词，列举过错，并加以惩罚。
膺yīng：造字本义：名词，胸腔心室，容易感应情绪起伏的部位。
髃yú：中医指肩的前部。
府造字本义：名词，官方藏放财宝的建筑，国库。
髃[yú]：指肩的前部。

二、抄写与翻译：

1.        穴论篇第五十八

黄帝问曰：余闻气穴三百六十五，以应一岁，未知其所，愿卒闻之。
岐伯稽首，再拜对曰：窘乎哉问也！其非圣帝，孰能穷其道焉！因其溢意尽言其处。
帝捧手逡巡而却，曰：夫子之开余道也，目未见其处，耳未闻其数，而目以明，耳以聪矣。
岐伯曰：此所谓圣人易语，良马易御也。
帝曰：余非圣人之易语也。世言真数开人意。今余所访问者真数，发蒙解惑，未足以论也。然余愿闻夫子溢志。尽言其处，令解其意。请藏之金匮，不敢复出。
【译文】
黄帝问：我听说人有气穴三百六十五个，与一年日数相应，不知道其具体所在，想详细的听听。
岐伯稽首再拜说：这是非常深奥的问题了！如果不是圣帝，谁能深究这些道理！因而请让我详尽的说说。
黄帝也拜，然后说：夫子为我开道，虽然眼睛没有达到哪里，耳朵并没有听到具体的内容，但是目明耳聪。
岐伯说：这是圣人容易听懂，就像良马容易御使。
黄帝说：我并非易语的圣人。世人常言，真数能开启人的意识。尽我所问此真数，主要是为了启发发蒙昧，解除解惑，还谈不上更深刻的道理。然后我愿意听闻夫子的尽可能详尽详细解说气穴的部位，使我了解他道理。请让我收藏在金匮之中，不敢轻易拿出妄传他人。

岐伯再拜而起，曰，臣请言之。背与心相控而痛，所治天突与十椎及上纪。上纪者，胃脘也；下纪者，关元也。背胸邪系阴阳左右，如此其病，前后痛涩，胸胁痛，而不得息，不得卧，上气、短气、偏痛，脉满起，斜出尻脉，络胸胁、支心，贯鬲，上肩，加天突；斜下肩，交十椎下。
【译文】
岐伯再拜起身说，臣愿意详谈。背与心相互牵引疼痛，所治疗取天突和十椎以及上纪。上纪就是胃脘；下纪就是关元。背与胸经脉斜系着阴阳左右，如果是这样的病，就会前后疼痛涩滞，而不能呼吸，不能平卧，气在上部，气短促，或一侧偏痛，脉满起，起斜脉出于尻部，连络胸胁，散布于心而贯穿膈，上肩与天突相会；又向下斜行到肩，交会于背部十椎之下的原因。

脏俞，五十穴；腑俞，七十二穴；热俞，五十九穴；水俞，五十七穴；头上五行行五，五五二十五穴；中吕两傍各五，凡十穴；大椎上两傍各一，凡二穴；目瞳子浮白，二穴；两髀厌分中，二穴；犊鼻，二穴；耳中多所闻，二穴；眉本，二穴；完骨，二穴；项中央，一穴；枕骨，二穴；上关，二穴；大迎，二穴；下关，二穴；天柱，二穴；巨虚上下廉，四穴；曲牙，二穴；天突，一穴；天府，二穴；天牖，二穴；扶突，二穴；天窗，二穴；肩解，二穴；关元，一穴；委阳，二穴；肩贞，二穴；瘖门，一穴；齐，一穴；胸俞，十二穴；背俞，二穴；膺俞，十二穴；分肉；二穴；踝上横，二穴；阴阳乔，四穴；水俞，在诸分；热俞，在气穴；寒热俞，在两骸厌中，二穴；大禁，二十五，在天府下五寸。凡三百六十五穴，针之所由行也。
【译文】
脏俞，有五十个穴位；腑俞，有七十二穴位；热俞，有五十九穴位；水俞，五十七穴位；头上五行行五，五五二十五穴位；脊椎两侧各有五脏俞五穴，左右共有十穴；大椎上两侧各有大抒穴一个，共二穴；瞳子髎、浮白二穴，左右共四穴；两边环跳穴，二穴位；犊鼻，二穴位；听宫二穴位；攒竹，二穴位；完骨，二穴位；项中央风府，一穴位；枕骨，二穴位；上关，二穴位；大迎，二穴位；下关，二穴位；天柱，二穴位；巨虚上下廉，四穴位；曲牙（颊车），二穴位；天突，一穴位；天府，二穴位；天牖，二穴位；扶突，二穴位；天窗，二穴位；肩解（肩井），二穴位；关元，一穴位；委阳，二穴位；肩贞，二穴位；瘖门（哑门），一穴位；齐（神阙），一穴位；胸俞，十二穴位；背俞，二穴位；膺俞，十二穴位；分肉（阳辅）二穴位；踝上横（解溪），二穴位；阴阳乔（照海、申脉），四穴位；治水之俞在诸经分肉之间；治热之俞在经气聚会之处；治寒热俞在两骸厌中，二穴位；大禁之穴五里，禁二十五刺，位置在天府下五寸处。以上三百六十五穴位，就是针刺时所选取的穴位。

帝曰：余已知气穴之处，游针之居，愿闻孙络谿谷，亦有所应乎？
岐伯曰：孙络三百六十五穴会，亦以应一岁。以溢奇邪，以通荣卫。荣卫稽留，卫散荣溢，气竭血著，外为发热，內为少气。疾泻无怠，以通荣卫，见而泻之，无问所会。
【译文】
黄帝说：我已经知道气穴的部位，就是行针的处所，还想了解孙络、谿谷也各有相应吗？
岐伯说：孙络与三百六十五穴相会，也与一岁相应。孙络可以疏散邪气，通畅营卫。如果邪气侵入人体，造成营卫稽留，卫气外散，营血內溢，使卫气耗竭而营血淤留，则在外发热，在内少气。应迅速用针刺泄去邪气，不要耽误，以通达营卫，只要见到有营血稽留，就应施针刺泻，不必问其是否为穴会所在。

帝曰：善！愿闻谿谷之会也。
岐伯曰：肉之大会为谷，肉之小会为谿。肉分之间，谿谷之会，以行荣卫，以会大气。邪溢气壅，脉热肉脉，荣卫不行，必将为脓，内销骨髓，外破大䐃，留于节凑，必将为败。积寒留舍，荣卫不居，卷肉缩筋，肋肘不得伸，內为骨痹，外为不仁，命曰不足。大寒留于谿谷也。谿谷三百六十五穴会，亦应一岁，其小痹淫溢，循脉往来，微针所及，与法相同。
【译文】
黄帝说：讲得很对！希望听听谿谷的会合。
岐伯说：肌肉的大会合处是谷，肌肉的小会合处是谿。分肉之间，谿谷会合之处，可以通告营卫，聚会宗气。如果邪气盛溢而正气壅塞，脉络发热而肌肉腐败，营卫运行不畅，必将形成痈脓，在内消烁骨髓，在外破溃䐃肉，如果邪留关节，必将使筋骨败坏。如果寒邪蓄积留滞，营卫不能循行其所，使筋脉肌肉卷缩，肋肘不能伸展，在内发为骨痹，，在外表现为麻木不仁，这是正气不足，大寒留滞于谿谷所致。谿谷与三百六十五穴相会，也与一岁相应。如果从小痹之证发展传变，邪气随络脉往来不定，微针可以达到，方法与刺孙络之法相同。

帝乃辟左右而起，再拜曰：今日发蒙解惑，藏之金匮，不敢复出，乃藏之金兰之室，暑曰《气穴所在》。
岐伯曰：孙络之脉别经者，其血盛而当泻者，亦三百六十五脉，并注于络，传注十二络脉，非独十四络脉也，內解泻于中者十脉。
【译文】
黄帝于是避开左右，起身再拜说，今日承蒙夫子你启发，消除了我的蒙昧疑惑，我将把这些理论藏在金匮之中，不轻易拿出来。于是储藏在金兰之室，署名《气穴所在》。
岐伯说：孙络之脉从经脉别出，其血盛而应当用泻法的，亦从三百六十五脉并注于络脉，进而传注到十二络脉，而不限于十四络脉的范围，若要从内驱散病邪，可取五脏的经脉泻之。


2. 气府论篇第五十九

足太阳脉气所发者，七十八穴：两眉头各一，入发至顶三寸半，傍五，相去三寸，其浮气在皮中者，凡五行，行五，五五二十五，项中大筋两傍各一，风府两傍各一，侠背以下至尻尾二十一节，十五间各一，五脏之俞各五，六腑之俞各六，委中以下，至足小指傍，各六俞。
【译文】
足太阳经脉之气通达的有七十八个腧穴；：两眉头陷中各一穴，自眉头上行入发至前顶穴，其中有神庭、上星、囟会三穴，共长三寸半，前顶居中央一行，两旁各分两行，共五行，中行与外行相距三寸，浮于头部的脉气，运行在头皮间的共五行，每行五穴，五五二十五穴，在颈项筋两旁各有一穴，两侧风府穴旁边各有一穴，从大椎循脊柱下行至尾骶，有二十一节，其中的十五个椎间，左右各有一穴，五脏的腧穴左右各有五个，六腑的腧穴左右各有六个，从委中穴以下到足小趾旁，左右各有六个腧穴。

足少阳脉气所发者六十二穴：两角上各二，直目上发际内各五，耳前角上各一，耳前角下各一，锐发下各一，客主人各一，耳后陷中各一，髀枢中傍各一，膝以下，至足小指次指，各六俞。
【译文】
足少阳经脉之气通达的有六十二个腧穴：两头角上各有二穴；从眼睛直上发际内，左右各有五穴；耳前角上左右各有一穴；耳前角下左右各有一穴；鬓发下左右各有一穴；客主人穴左右各有一穴；耳后陷中各有一穴；下关穴左右各一穴；耳下牙车之后左右各有一穴；缺盆穴左右各一；腋下三寸，从胁下至胠，八肋之间，各有一穴；髀枢中左右各有一穴；从膝下到足小趾侧的次趾，左右足各有六个腧穴。

足阳明脉气所发者六十八穴；额颅发际傍各三，面鼽骨空各一，大迎之骨空各一，人迎各一，缺盆外骨空各一，膺中骨间各一，侠鸠尾之外，当乳下三寸，侠胃脘各五，侠脐广三寸各三，下脐二寸侠之各三，气街动脉各一，伏菟上各一，三里以下至足中指各八俞，分之所在穴空。
【译文】
足阳明经脉之气通达的有六十余个腧穴；额颅发际旁左右各三个穴；颧骨骨空中左右各有一穴；缺盆外骨空陷中左右各有一穴；胸膺部每肋间左右各有一穴；夹鸠尾穴之外；夹脐，下二寸，左右各有三穴；气街穴在脉动处左右各一穴；左右伏菟穴上各有一穴；左右足三里以下到足中趾，各有八个腧穴，分布于一定的孔穴之中。

手太阳脉气所发者三十六穴：目内眦各一，目外各一，鼽骨下各一，耳郭上各一，耳中各一，巨骨穴各一，曲掖上骨穴各一，柱骨上陷者各一，上天窗四寸各一，肩解各一，肩解下三寸各一，肘以下至手小指本各六俞。
【译文】
手太阳经脉之气通达的有三十六个腧穴：目内眦左右各有一穴，目外眦左右各有一穴，颧骨下左右各有一穴，耳廓上左右各有一穴，耳中左右各有一穴，巨骨穴左右各一，曲腋上左右各有一穴，柱骨穴的上陷中左右各有一穴，天窗穴上四寸处，左右各有一穴，肩解部左右各有一穴，肩解下三寸处左右各有一穴，肘部以下到手小指端，左右手各有六个腧穴。

手阳明脉气所发者二十二穴：鼻空外廉，项上各二，大迎骨空各一，柱骨之会各一，髃骨之会各一，肘以下至手大指、次指本各六俞。
【译文】
手阳明经脉之气通达的有二十二个腧穴：鼻孔外侧及项部左右各有二穴；大迎穴在下颌骨空中左右各一；项肩相会之处，左右各有一穴；肩臂相会之处，左右各有一穴；肘部以下到手大指侧的次指间，左右手各有六个腧穴。

手少阳脉气所发者三十二穴：鼽骨下各一，眉后各一，角上各一，下完骨后各一，项中足太阳之前各一，侠扶突各一，肩贞各一，肩贞下三寸分间各一，肘以下至手小指次指本各六俞。
【译文】
手少阳经脉之气通达的有三十二个腧穴；鼽骨之下左右各一穴，眉后左右各有一穴，头角上左右各有一穴，耳后完骨下左右各有一穴，项中足太阳经之前左右各有一穴，夹扶突左右各有一穴，肩贞穴左右各有一穴，肩贞穴下三寸，其间左右各有一穴，肘部以下到手小指侧的次指端，左右各有六个腧穴。

督脉气所发者二十八穴；项中央二，发际后中八，面中三，大椎以下至尻尾及傍十五穴，至骶下凡二十一节，脊椎法也。
【译文】
督脉之气通达的有二十八个腧穴：项部中央有二穴，前发际向后，中行有八穴，面部中央有三穴，大椎以下到尻尾及尻尾两旁有十五穴。从大椎到尾骶共二十一节，这是计算脊椎骨的方法。

任脉之气所发者二十余穴：喉中央二，膺中骨陷中各一，鸠尾下三寸，胃脘五寸，胃脘以下至横骨六寸半一，腹脉法也。下阴别一，目下各一，下唇一，龂交一。
【译文】
任脉之气通达的有二十八个腧穴：喉中央有二穴，胸膺骨陷中每陷各有一穴，鸠尾下三寸处是上脘穴，上脘穴至脐中央相距五寸，脐中央至横骨毛际相距六寸半，每寸各有一穴，共十四穴，这是腹部取穴的方法。下部前后二阴之间有一穴，两目下各有一穴，下唇下有一穴，龈交穴一个。

冲脉气所发者二十二穴：侠鸠尾外各半寸至脐寸一，侠脐下傍各五分至横骨寸一，腹脉法也。
【译文】
冲脉之气通达的有二十二个腧穴：夹鸠尾两旁各横开半寸，向下到脐有六穴，每穴相距一寸，夹脐两旁各横开五分，向下到横骨有五穴，每穴相距一寸，这是腹部经脉取穴的方法。

足少阴舌下，厥阴毛中急脉各一，手少阴各一，阴阳（足乔）各一。手足诸鱼际脉气所发者。凡三百六十五穴也。
【译文】
足少阴经脉之气通达于舌以下的有二穴，厥阴经脉在毛际中左右各有一急脉穴，手少阴经脉左右各有一阴郄穴，阴（足乔）、阳（足乔）脉各一穴。手足鱼际皆为经脉之气通达的部位。以上共计三百六十五穴。

三、心得体会：
穴论篇第五十八  ：介绍了人体三百六十六十五气穴的名称及分布部位。
气府论篇第五十九：府,藏物之府库,引申有汇聚之处的意思。气府，即经脉之气交会之处。叙述了手足三阳经脉、督脉、任脉、冲脉等经脉之气通达之处的腧穴数目及分布概况。

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第二十三周骨空论篇第六十  水热穴论篇第六十一

一、查字正音：
譩譆穴：yi  xi。第六椎下两旁距脊各三寸，属足太阳经。
厌：ya。用手指按捺。
髆：bo。肩，肩膀。
痠：suan。酸。
髃：yu。
二、抄写和翻译：

1. 骨空论篇第六十
黄帝问曰：余闻风者百病之始也，以针治之，奈何？
岐伯对曰：风从外入，令人振寒，汗出头痛，身重恶寒，治在风府，调其阴阳。不足则补，有余则泻。
大风颈项痛，刺风府，风府在上椎。大风汗出，灸譩譆，譩譆在背下侠脊傍三寸所，厌之，令病者呼譩譆，譩譆应手。
【译文】
黄帝问：我听说风邪是诸多疾病的始因，怎么用针法来治疗？
岐伯回答说：风邪从外侵入，使人寒战，出汗，头痛，身体沉重，恶寒，治疗取风府穴，以调和其阴阳。正气不足用补法，邪气有余用泻法。
如果大风之邪侵入颈项而致疼痛，刺风府穴，风府穴在椎骨第一节的上面。大风之邪而致汗出，灸譩譆穴，刺风府穴，风府穴在椎骨第一节的上面。大风之邪而致汗出，灸譩譆穴，譩譆穴在背部第六椎下两旁聚集各三寸之处，用手按压，使病人感觉疼痛而呼出“譩譆”之声，譩譆穴就在指下痛处。

从风憎风，刺眉头。失枕，在肩上横骨间。折，使揄臂，齐肘正，灸脊中。
䏚络季胁，引少腹而痛胀，刺譩譆。
腰痛不可以转摇，急引阴卵，刺八髎与痛上，八髎在腰尻分间。
鼠瘘，寒热还，刺寒府，寒府在附膝外解营。取膝上外者，使之拜；取足心者，使之跪。
【译文】
迎风怕风的，刺眉头攒竹穴。失枕的，取肩上横骨之间穴位治疗。臂痛如折的，使病人曲臂，取两肘尖相合在一起的姿势，然后在肩胛骨上端引一直线，正当脊部中央的部位，给以灸治。
以䏚络季胁，牵引到少腹痛胀的，刺譩譆穴。
腰痛而不能转侧动摇，痛引筋脉挛急，下连睾丸，刺八髎穴与疼痛处，八髎穴在腰尻骨间孔隙中。
瘰疠寒热往来，刺寒府穴，寒府在膝上外侧骨与骨之间的孔穴中，凡取膝上外侧的孔穴，使患者弯腰，成敬拜的体位；取足心涌泉穴时，使患者成跪的姿势。

任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽喉，上颐循面入目。冲脉者，起于气街，并少阴之经，侠脐上行，至胸中而散。任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。冲脉为病，逆气里急。
【译文】
任脉经发源于中极穴的下面，而上行经过毛际到腹部，再上行通过关元穴到咽喉，又上行至颐，循行于面部而进入两目中。冲脉经发源于气街穴，与足少阴经相并，夹脐左右上行，到胸中而散。任脉经的病变，在男子是腹内结为七疝，在女子时带下和积聚之病。冲脉经的病变，是气逆上冲，腹中拘急疼痛。

督脉为病，脊强反折。督脉者，起于少腹，以下骨中央。女子入系廷孔，其孔，溺孔之端也。其络循阴器，合篡间，绕篡后，别绕臀，至少阴与巨阳中络者合。少阴上股內后廉，贯脊属肾，与太阳起于目内眦，上额交巅，上入络脑，还出别下项，循肩髆內，侠脊抵腰中，入循膂络肾。其男子循茎下至篡，与女子等。其少腹直上者，贯脐中央，上贯心入喉，上颐环唇，上系两目之下中央。此生病，从少腹上冲心而痛，不得前后，为冲疝；其女子不孕，癃痔、遗溺、嗌干，督脉生病治督脉，治在骨上，甚者在脐下营。
【译文】
督脉的病变，可见脊柱强硬反折。督脉起于小腹之下的横骨中央。女子入内系于廷孔，廷孔就是尿道的外端。其络脉循着阴户会合于会阴部，在分绕于肛门的后面，再分别行绕臀部，到足少阴经与太阳经中的络脉会合。与足少阴经相合上行经骨內后面，贯穿脊柱 ，连属于肾脏，与足少阳经共起于目内眦，上行至额部，左右交会于巅顶，向上入内联络于脑，从脑还出，分别左右，循肩部内侧，夹脊抵达腰中，入内循膂，络于肾。其在男子，则循阴茎，下至会阴，与女子相同。其从小腹直上，穿过脐中央，向上贯穿心脏，进入喉中，上行到颐病环绕口唇，上行系于两目中央之下。督脉的病变，证见气从小腹上冲心而痛，大小便不通，成为冲疝；其在女子则为不孕，或小便不利、痔疾、遗尿、咽喉干燥等症。督脉生病治疗督脉，轻者取治横骨上的曲骨穴，重者则曲治在脐下的阴交穴。

其上气有音者，治其喉中央，在缺盆中者。其病上冲候者治其渐，渐者，上侠颐也。
【译文】
病人气逆喘鸣有声的，治疗取其喉部中央的天突穴，此穴在两缺盆的中间。病人气逆上冲咽喉的，治疗取其大迎穴，大迎穴在面部两旁夹颐之处。

蹇，膝伸不屈，治其楗。坐其膝痛，治其机。立而骨解，治其骸关。膝痛，痛及拇指。治其腘。坐而膝痛，如物隐者，治其关。膝痛不可屈伸，治其背內。连  若折，治阳明中俞髎，若别，治巨阳少阴荥。淫络胫痠，不能久立，治少阳之维，在外踝上五寸。
【译文】
跛足，膝关节能伸不能屈，治疗取股部的经穴。坐下而膝痛的，治疗取其环跳穴。站立而骨散如解的，治疗取膝关节处的经穴。膝痛，牵引拇指的，治疗取其委中穴。坐着膝盖痛，就像物体隐藏其中，治疗取承扶穴。膝痛不能屈伸，治疗取背部的经穴。连接者胫骨就像要折断一样，治疗取阳明经中的俞髎三里穴，或者别取太阳经和少阴经的荥穴。膝胫部酸痛无力，不能久立，治取少阳经的别络光明穴，穴在外踝上五寸。

辅骨上，横骨下为楗，侠髋为机，膝解为骸关，侠膝之骨为连骸，骸侠为辅，辅上为腘，腘上为关，头横骨为枕。
【译文】
辅骨之上，横骨之下叫“楗”；侠髋骨两侧环跳穴处叫“机”；膝部的关节叫“骸关”；夹膝两旁的搞骨叫“连骸”；连骸下面叫“辅骨”；辅骨上面的膝弯叫“腘”；腘上面就是“骸关”；头后项部的横骨叫“枕骨”。

水俞五十七穴者；尻上五行，行五；伏菟上两行，行五，左右各一行，行五；踝上各一行，行五穴。髓空在脑后三分，在颅际锐骨之下，一在龂基下，一在项后中复骨下，一在脊骨上空在丰富上；脊骨下空，在尻骨下，数髓空在面侠鼻，或骨空在口下当两肩；两髆骨空，在髆中之阳，臂骨空在臂阳，去踝四寸量骨空之间；股骨上空在股阳，出上膝四寸；  骨空在辅骨之上端，股际骨空在毛中动脉下；尻骨空在髀骨之后，相去四寸。扁骨有渗理凑，无髓孔，易髓无空。
【译文】
治水之腧穴有五十七个；尻骨上有五行，每行各五穴；伏菟上方有两行，每行个五穴；足内踝上各一行，每行各六穴。髓空在脑后分为三处，都在颅骨边际锐骨的下面，一在龈基的下面，一在项后正中的复骨下面，一在脊骨上孔的风府穴上面；脊骨下孔在尻骨下面，还有几个髓孔在面部侠鼻两旁，有的骨孔在口唇下方与两肩相平的部位；两肩髆骨中的外侧，臂骨的骨孔在臂骨的外侧，距离手腕四寸两骨的空隙之间；股骨上面的骨孔在股骨外侧，膝上四寸处； 骨的骨孔在辅骨的上端，股际的骨孔在阴毛中的动脉下面；尻骨的骨孔在髀骨之后，距离四寸处。扁骨有渗灌的纹理聚合，没有直通骨髓的孔穴，骨髓有血脉渗灌的纹理，没有骨孔。

灸寒热指法，先灸项大椎，以年为壮数，次灸橛骨，以年为壮数。视背俞陷者灸之，举臂肩上陷者灸之，两季胁之间灸之，外踝上绝骨之端灸之，缺盆骨上切之坚痛如筋者灸之，膺中陷骨间灸之，掌束骨下灸之，脐下关元三寸灸之，毛际动脉灸之，膝下三寸分间灸之，足阳明跗上动脉灸之，巅上一灸之。犬所啮之处，灸之三壮，即以犬伤病法灸之。凡当灸二十九处。伤食灸之，不已者，必视其经之过于阳者，数刺其俞而药之。
【译文】
灸寒热证的方法是，先灸项后的大椎穴，根据病人年龄决定艾灸的壮数，其次灸尾骶骨的尾间穴，也是以年龄决定艾灸的壮数。观察背部有四陷的地方用灸法，上举手臂在肩上有凹陷的地方即肩髎穴用灸法，两侧的季胁之间的京门穴用灸法，足外踝上正取绝骨穴处用灸法，足下趾与次趾之间的侠谿穴用灸法，腨下凹陷处的承山穴用灸法，外踝后方的昆仑穴用灸法，缺盆骨上方按之坚硬如筋处用灸法，胸膺中陷骨间的天突穴用灸法，手腕部的横骨之下的大陵穴用灸法，脐下三寸的关元穴用灸法，阴毛边缘动脉处的气冲穴用灸法，膝下三寸的两筋间的三里穴用灸法，足阳明经所行足跗上动脉的冲阳穴用灸法，头顶上的百会穴也可用灸法。犬咬伤的地方先灸三壮，再按治犬伤病法灸治。以上灸治寒热证的部位共二十九处。因伤食而用灸法，病仍不愈的，必须仔细观察其经脉移行到络脉的地方，多刺其腧穴，同时再用药物调治。

心得体会：风邪所致各证的针炙与所取的穴位。风府是比较熟悉的穴位。风从外入，令人振寒，汗出头痛，身重恶寒，治在风府，调其阴阳。不足则补，有余则泻。

2.水热穴论篇第六十一

黄帝文月：少阴何以主肾？肾何以主水？
岐伯对曰：肾者至阴也，至阴着盛水也，肺者太阴也，少阴者冬脉也，故其本在肾，其末在肺，皆积水也。
【译文】
黄帝问道：少阴为什么主肾？肾又为什么主水？
岐伯回答说：肾属于至阴之脏，至阴属水，所以肾是主水的脏器。肺属于太阴。肾脉属于少阴，是旺于冬令的经脉。所以水之根本在肾，水之标末在肺，肺肾两脏都能积聚水液而为病。黄帝又问道：肾为什么能积聚水液而生病？岐伯说：肾是胃的关门，关门不通畅，水液就要停相聚而生病了。其水液在人体上下泛溢于皮肤，所以形成浮肿。浮肿的成因，就是水液积聚而生的病。黄帝又问道：各种水病都是由于肾而生成的吗？岐伯说：肾脏在下属阴。凡是由下而上蒸腾的地方都属于肾，因气化而生成的水液，所以叫做“至阴”。呈勇力而劳动（或房劳）太过，则汗出于肾；出汗时遇到风邪，风邪从开泄之腠理侵入，汗孔骤闭，汗出不尽，向内不能入于脏腑，向外也不得排泄于皮肤，于是逗留在玄府之中，皮肤之内，最后形成浮肿病。此病之本在于肾，病名叫“风水”。所谓玄府，就是汗孔。

帝曰：肾何以能聚水而生病？
岐伯曰：肾者胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也。上下溢于皮肤，故为胕肿。胕肿者，聚水而生病也。
【译文】
黄帝问：肾为什么能积聚水液而生病呢？
岐伯说：肾是胃的关门，关门不通物，水液就要聚集而生病了。水液上下泛滥于皮肤，所以形成浮肿。浮肿是水液积聚而生的病。

帝曰：诸水皆生于肾乎？
岐伯曰：肾者牝脏也，地气上者属于肾，而生水液也，故曰至阴。勇而劳甚则肾汗出，肾汗出逢于风，内不得入于脏腑，外不得越于皮肤，客于玄府，行于皮里，传为胕肿。本之于肾，名曰风水。所谓玄府者，汗空也。
【译文】
黄帝问：各种水病都是由肾而生成的吗？
岐伯说：肾属阴脏，水气由下而向上蔓延的属于肾病而生成的水液，所以叫至阴。自逞勇力而劳动或房事太过，则汗出于肾，出汗时又遇到风邪，风邪从开张之腠理侵入，向内不能进入脏腑，向外也不能从皮肤泄越，于是滞留在玄府之中，窜行皮肤之内，传变成为浮肿病。此病之本在于肾，病名叫风水。所谓玄府，就是汗孔。

帝曰：水俞五十七处者，是何主也？
岐伯曰：肾俞五十七穴，积阴之所聚也，水所从出入也。尻上五行行五者，此肾俞。故水病下为胕肿、大腹，上为喘呼、不得卧者，标本俱病。故肺为喘呼，肾为水肿，肺为逆不得卧，分为相输。俱受者，水气之所留也。伏兔上各二行行五者，此肾之街也。三阴之所交结于脚也。踝 上各一行行六者，此肾脉之下行也，名曰太冲。凡五十七穴者，皆藏之阴络，水之所客也。
【译文】
黄帝问：治疗水病的腧穴有五十七个，它们属哪脏所主？
岐伯说：肾腧五十七个穴位，是阴气积聚之处，也是水液从此出入之处。尻骨之上有五行，每行五个穴位，这些是肾的腧穴。所以水病表现在下部则为浮肿、腹部胀大，表现在上部则为呼吸急促、不能平卧，这是肾标本同病。所以肺病表现为呼吸急促，肾病表现为水肿瘤，病还表现为气逆、不得平卧，肺病与肾病的表现虽不相同，但二者之间相互输应，相互影响。这是因为水气停留于两脏的缘故。伏兔上方各有两行，每行五个穴位，这里是肾气循行的重要道路。肾和肝、脾三条阴经所交结的地方在小腿上。足内踝上方各有一行，每行六个穴位，这是肾的经脉下行于脚的部分，名叫太冲。以上共五十七个穴位，都隐藏在人体下部或较深部的络脉之中，也是水液容易停聚的地方。

帝曰：春取络脉分肉，何也？
岐伯曰：春者木始治，肝气始生，肝气急，其风疾，经脉常深，其气少，不能深入，故取络脉分肉间。
【译文】
黄帝问：春天针刺，取络脉分肉之间，为什么呢？
岐伯说：春天木气开始当令，肝气开始发生，肝气性质急躁，其变动像风一样迅疾，但是肝的经脉往往藏于淀粉 部，而春天风邪之气尚不太剧烈，不能深入经脉，所以只要浅刺络脉分肉之间就行了。

帝曰：夏取盛经分腠，何也？
岐伯曰：夏者火始治，心气始长，脉瘦气弱，阳气留溢，热熏分腠，内至于经，故取盛经分腠。绝肤而病去者，邪居浅也。所谓盛经者，阳脉也。
【译文】
黄帝问：夏天针刺，取盛经分腠之间，为什么呢？
岐伯说：夏天火气开始当令，心气开始壮大，如果脉形瘦小而搏动气势较弱，是阳气流溢体表，热邪熏蒸分肉腠理，向内影响到经脉，所以针刺应当取盛经分腠。针刺只透过皮肤而病就退去。因为邪气居于浅表部位的缘故。所谓盛经，是指充盛、充足的阳脉。

黄帝：秋取经、俞，何也？
岐伯曰：秋者金始治，肺将收杀，金将胜火，阳气在合，阴气初胜，湿气及体，阴气未盛，未能深入，故取俞以泻阴邪，取合以虚阳邪。阳气始衰，故取于合。
【译文】
黄帝问：秋天 要取经穴和输穴，是什么道理？
岐伯说：秋天金气开始当令，肺气开始收敛肃杀，金气渐旺逐步胜过火气，阳气处于合闭过程中，阴气刚胜过阳气，湿邪侵犯人体，阴气未至太盛，不能助湿邪深入，所以取阴经的“输穴”以泻阴湿之邪，取阳经的“合穴”以泻阳热之邪。由于阳气开始衰退而阴气未至太盛，所以不取“经穴”而取“合穴”。

帝曰：冬取井荥，何也？
岐伯曰：冬者水始治，肾方闭，阳气衰少，阴气坚盛，巨阳伏沉，阳脉乃去，故取井以下阴逆，取荥以实阳气。故曰：冬取井荥，春不鼽衄。“此之谓也。
【译文】
黄帝问：冬天 要取”井穴“和荥穴”，是什么道理？
岐伯说：冬天水气开始当令，肾气开始闭藏，阳气已经衰少，阴气更加坚盛，太阳之气伏沉于下，阳脉消退，所以取阳经的“井穴”以降其阴逆之气，取阴经的“荣穴”以充实阳气。所以说：冬取井荥，春不鼽衄。“说的就是这个道理。

帝曰：夫子言治热病五十九俞，余论其意，未能领别其处，愿闻其处，因闻其意。
岐伯曰：头上五行行五者，以越诸阳之热逆也。大杼、膺俞、缺盆、背俞，此八者，以泻胸中之热也。气街、三里、巨虚上下廉，此八者，以泻胃中之热也。云门、髃骨、委中、髓空，此八者，以泻四肢之热也。五脏俞傍五，此十者以泻五脏之热也。凡此五十九穴，皆热之左右也。
【译文】
黄帝问：夫子说过治疗热病有五十九个腧穴，我已明大概，但还不清楚这些腧穴的部位，希望听听它们的部位和治疗作用。
岐伯说：头上有五行，每行五个穴位，能发越诸阳经上逆的热邪。大杼、膺俞、缺盆、背俞这余个穴位，可以泻除胸中的热邪。气街、三里、上巨虚和下巨虚这余个穴位，可以泻除胃中的热邪。云门、肩髃、委中、髓空这八个空位，可以泻除五脏的热邪。共五十九个穴位，都在热邪所在部位的附近。

帝曰：人伤于寒而传为热，何也？
岐伯曰：夫寒盛则生热也。
【译文】
黄帝问：人伤于寒邪反而会变为热病，这是为什么呢？
岐伯说：寒气盛极，就会郁而发热。

三、心得体会：

骨空论篇第六十：主要介绍了风邪所致各证的针灸治法与所取穴位。指出了骨空的部位及部分任、督二脉的九位。
水热穴论篇第六十一：主要叙述了风水病的原因、症状及其病理变化，说明了针刺的深浅必须结合四时的道理。

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第24周调经论篇第六十二   缪刺论篇第六十三

一、查字正音：

调——造字本义：动词，为达成一致在各方间商议。
聂[zhe]辟[bi] ——即折皱的意思。此处指皮肤上的皱纹。
缪——造字本义：动词，用丝绸缠绕头部或用围巾缠绕颈脖。
缪刺：针刺部位与病变部位相交错。

二、抄写与翻译：

1.调经论篇第六十二

黄帝问曰：余闻刺法言，有余泻之，不足补之，何谓有余？何谓不足？
岐伯对曰：有余有五，不足亦有五，帝欲何问？
帝曰：愿尽闻之。
岐伯曰：神有余有不足，气有余有不足，血有余有不足，形有余有不足，志有余有不足。凡此十者，其气不等也。【译文】
黄帝问：我听刺法上说，病属有余就要泻法，不足就要补法，什么是有余，什么是不足？岐伯说：有余有五种，不足也有五种，帝你想问什么？
帝曰：想都听听。
岐伯说：神、气、血、形、志五者有余有不足。凡是此十种，其气不一样，变化无穷。

帝曰：人有精气津液，四支九窍，五脏十六部，三百六十五节，乃生百病，百病之生，皆有虚实。今夫子乃言有余有五，不足亦有五，何以生之乎？
岐伯曰：皆生于五脏也。夫心藏神，肺藏气，肝藏血，脾藏肉，肾藏志，而此成形。志意通，内连骨髓，而成身形为五脏。五脏之道，皆出于经隧，以行血气。血气不和，百病乃变化而生。是故守经隧焉。
【译文】
黄帝问：人有精气津液，四肢九窍，五脏十六部，三百六十五节，能够发生各种疾病，而各种疾病发生，各有虚实的不同。现在夫子说有余的是五，不足的也有五，是怎么发生的呢？
岐伯说：都从五脏而生。人心藏神，肺藏气，肝藏血，脾藏肉，肾藏志，而根据这样生成形。志意相通，内部连着骨髓，而成为身体中的形状成为五脏。五脏的道，都是从经络隧道而出，内部血气行走。血气不和，则百病因气变化而生。所以诊断，要守住经隧情况。

帝曰：神有余不足何如？
岐伯曰：神有余则笑不休，神不足则悲。血气并未，五脏安定，邪克于形，洒淅起于毫毛，未入于经络也，故命曰神之微。
帝曰：补泻奈何？
岐伯曰：神有余，则泻其小络之血，出血勿之深斥，无中其大经，神气乃平。神不足者，视其虚络，按而致之，刺而利之，无出其血，无泄其气，以通其经，神气乃平。
帝曰：刺激奈何？
岐伯曰：按摩勿释，著针勿斥，移气于不足，神气乃得复。
【译文】
黄帝问：神有余和不足的情况如何？
岐伯说：神有余则会笑不止，不足则悲忧。血气没有与病邪混杂，五脏则会安定，病邪滞留在身体表面，只是肌肤毫毛恶寒，没有进入经络，这叫神有微邪。
黄帝说：补和泻怎么做呢？
岐伯说：神有余，则泻其小络的血，出血不要推针深入，不要刺到大的经脉，神气乃平缓。神不足，就要看其虚的经络，推按而达到，针刺通利经气，不要出血，不要泻气，以畅通其经络，神气乃能平缓。
黄帝说：针刺应该怎么样？
岐伯说：按摩病处，不要停，针刺时不向深推针，只是引导转移病人之气，使之充足，神气就能恢复。

帝曰：善。气有余不足奈何？
岐伯曰：气有余则喘咳上气，不足则息不利少气。血气未并，五脏安定，皮肤微病，命曰白气微泄。
帝曰：补泻奈何？
岐伯曰：气有余，则泻其经隧，无伤其经，无出其血，无泄其气。不足，则补其经隧，无出其气。
帝曰：刺微奈何？
岐伯曰：按摩勿释，出针视之，曰故将深之。适入必革，精气自伏，邪气散乱，无所休息，气泻腠理，真气乃想得。
【译文】
黄帝曰：很好。气有余不足怎么做？
岐伯说：气有余就喘咳，上逆，气不足就呼吸不利、气短。气血没有一起生病，五脏安定，病在皮肤，叫肺气微虚。
黄帝曰：补泄该如何？
岐伯说：气有余就泄经隧，但不要伤了经脉，不能出血，不能泄气。如气不足的，就要补经隧，不能出气。
黄帝又问：针刺微病时应怎么做？
岐伯说：按摩不要停，出针的时候让病人看到，说准备深刺。适当的刺入必须浅刺在表皮，精气自然灌注于内，邪气变得散乱，没有地方停歇，从腠理泻出，真气自然就能恢复正常。

帝曰：善。血有余不足奈何？
岐伯曰：血有余则怒，不足则恐。血气未并，五脏安定，孙络外溢，则络有留血。
帝曰：补泻奈何？
岐伯曰：血有余，则泻其盛经出其血；不足，则视其虚经，内针其脉中。久留而视，脉大，疾出其针，无令血泄。
帝曰：刺留血奈何？
岐伯曰：视其血络，刺出其血，无令恶血得入于经，以成其疾。
【译文】
黄帝曰：很好。血有余不足怎么做？
岐伯说：血有余就容易发怒，血不足就容易恐惧。邪气未与气血混杂，五脏安定，只是孙络邪盛外溢，络内就会有淤血现象。
黄帝曰：补泄该如何？
岐伯说：血有余就泄它的盛经，刺之出血；血不足，补益虚弱的经脉，把针扎在经脉上。留针时间要长而观察，若脉洪大，就要快速拔针，不要出血。
黄帝又问：针刺的方法怎么样？
岐伯说：看准那有留血的络脉，针刺出血，不要让血回流入经脉，而引起其他疾病。


2.缪刺论篇第六十三

黄帝问曰：余闻缪刺，未得其意，何谓缪刺？
岐伯对曰：夫邪之客于形也，必先舍于皮毛，留而不去入舍于孙脉，留而不去入舍于络脉，留而不去，入舍于经脉，内连五脏，散于肠胃，阴阳俱感，五脏乃伤。此邪之从皮毛而入，极于五脏之次也，如此则治其经焉。今邪客于皮毛，入舍于孙络，留而不去，闭塞不通，不得入于经，流溢于大络，而生奇病也。夫邪客大络者，左注右，右注左，上下左右，与经相干，而布于四末。其气无常处，不入于经俞，命曰缪刺。
【译文】
黄帝问道：我听说有缪刺法，但不知道它的意义，什么叫缪刺？
岐伯回答说：邪气侵入人体，必须首先侵入皮毛，滞留不去，就进入孙脉，再滞留不去，就进入络脉，还是滞留不去，就进入经脉，向内牵连五脏，流散到肠胃，这时阴阳表里都受到邪气侵袭，五脏受伤。这是邪气从皮毛而侵入，最终影响到五脏的次序，这样，就要治疗经脉了。现在邪气从皮毛侵入，进入孙脉，滞留不去，内外闭塞不通，邪气不能进入经脉，只流溢到大络之中，从而形成一些异常的疾病。邪气侵入大络后，从左边流窜到右边，从右边流窜到左边，或上或下，或左或右，与经脉相关联，流散到四肢。邪气流窜无一定之处，也不能进入经脉腧穴，这时候就应采取缪剌法。

帝曰：愿闻缪刺，以左取右，以右取左，奈何？其与巨刺，何以别之？
岐伯曰：邪客于经，左盛则右病，右盛则左病，亦有移易者，左痛未已，而右脉先病，如此者，必巨刺之，必中其经，非络脉也。故络病者，其痛与经脉缪处，故命曰缪刺。
【译文】
黄帝说：希望听听缪刺法为什么左病右取、右病左取呢！它和巨刺法怎么区别？
岐伯说：邪气侵入经脉，左边经气较盛则右边经脉先病，右边经气较盛则左边经脉先病，也有左右转移变易的，左边疼痛未止，而右边经脉已开始有病，像这样，就必须用巨刺法，一定要刺中其经脉，因为它不是络脉的病变。所以络病的病痛部位与经脉所在部位不同，因此称为缪刺。

帝曰：愿闻缪刺奈何？取之何如？
岐伯曰：邪客于足少阴之络，令人卒心痛，暴胀，胸胁支满，无积者，刺然骨之前出血，如食顷而已。不已，左取右，右取左。病新发者，取五日，已。
【译文】
黄帝说：希望听听怎样缪刺？怎样取穴？
岐伯说：邪气侵入足少阴经的络脉，使人突然心痛，腹胀大，胸胁部胀满，但并无积聚，针刺小指然谷穴出些血，大约过一顿饭的工夫，病情就可缓解。若尚未好，左病则刺右边，右病则刺左边。新近发生的病，针刺五天就可痊愈。

邪客于手少阳之络，令人喉痹舌卷，口干心烦，臂外廉痛，手不及头，刺手小指次指爪甲上，去端如韭叶，各一痏，壮者立已，老者有顷已。左取右，右取左。此新病，数日已。
【译文】
邪气侵入手少阳经的络脉，使人咽喉疼痛痹塞，舌卷，口干，心中烦闷，手臂外侧疼痛，举手不能至头，针刺无名指指甲上方，距离指甲如韭菜叶宽的关冲穴，各刺一针，壮年人马上就见缓解，老年人待一会儿也会好。左病则刺右边，右病则刺左边，这是新近发生的病，几天就可痊愈。

邪客于足厥阴之络，令人卒疝暴痛，刺足大指爪甲上与肉交者，各一痏，男子立已，女子有顷已。左取右，右取左。
【译文】
邪气侵袭足厥阴经的络脉，使人突然发生疝气，剧烈疼痛，针刺足大趾爪甲上与皮肉交接处的大敦穴，各刺一针，男子立刻缓解，女子待一会儿也会好。左病则刺右边，右病则刺左边。

邪客于足太阳之络，令人头项肩痛，刺足小指爪甲上与肉交者，各一痏，立已。不已，刺外踝下三痏。左取右，右取左，如食顷已。
【译文】
邪气侵袭足太阳经的络脉，使人头项肩部疼痛，针刺足小趾爪甲上与皮肉交接处的至阴穴，各刺一针，立刻就缓解。若不缓解，再刺外踝下的金门穴三针。左病则刺右边，右病则刺左边，大约一顿饭的工夫也就好了。

邪客于手阳明之络，令人气满胸中，喘息而支胠，胸中热，刺手大指次指爪甲上，去端如韭叶，各一痏。左取右，右取左，如食顷已。
【译文】
邪气侵袭手阳明经的络脉，使人胸中气满，喘息而胁肋撑胀，胸中发热，针刺手大指侧的次指指甲上方，距离指甲如韭菜叶宽的商阳穴，各刺一针。左病则刺右边，右病则刺左边，大约一顿饭的工夫病就好了。

邪客于臂掌之间，不可得屈，刺其踝后。先以指按之，痛，乃刺之。以月死生为数，月生一日一痏，二日二痏，十五日十五痏，十六日十四痏。
【译文】
邪气侵入手厥阴经的络脉，使人臂掌之间疼痛，不能弯曲，针刺手腕后方。先用手指按压，找到痛处，再用针刺。根据月亮的圆缺确定针刺的次数，月亮初生，初一刺一针，初二刺二针，以后逐日加一针，直到十五日加到十五针，十六日又减为十四针，以后逐日减一针。

邪气客于足阳骄之脉，令人目痛，从内眦始，刺外踝之下半寸所?，各二痏。左刺右，右刺左，如行十里顷而已。
【译文】
邪气侵入足部的阳骄脉，使人眼晴疼痛，从内眦开始，针刺外踝下面约半寸处的申脉穴，各刺二针。左病则刺右边，右病则刺左边，大约需一般人步行十里路的工夫就可以好了。

人有所堕坠，恶血留内，腹中满胀，不得前后，先饮利药。此上伤厥阴之脉，下伤少阴之络。刺足内踝之下，然骨之前血脉，出血，刺足跗上动脉。不已，刺三毛上，各一痏，见血立已。左刺右，右刺左。善悲惊不乐，刺如右方。
【译文】
人由于堕坠跌伤，淤血停留体内，使人腹部胀满，大小便不通，要先服通便导痰的药物。这种病上面伤了厥阴的经脉，下面伤了少阴经的络脉。针刺足内踝之下、然骨之前的血脉，刺出其血，再刺足背上的动脉。若病不缓解，再刺足大趾三毛处的大敦穴各一针，出血后立即就会缓解。左病则刺右边，右病则刺左边。如有悲伤或惊忍不乐的，刺法同上。

邪客于手阳明之络，令人耳聋，时不闻音，刺手大指次指爪甲上，去端如韭叶，各一痏，立闻。不已，刺中指爪甲上与肉交者?，立闻。其不时闻者，不可刺也。耳中生风者，亦刺之如此数。左刺右，右刺左。
【译文】
邪气侵入手阳明经的络脉，使人耳聋，有时听不到声音，针刺手大指侧的次指指甲上方，距离指甲如韭叶宽的商阳穴各一针，立刻就可听到声音。若不见效，再刺中指爪甲上与皮肉交接处的中冲穴，马上就可听到声音。如果是完全听不到声音的，就不可针刺了。耳中鸣响，若有风声，也可以用上述方法针刺。左病则刺右边，右病则刺左边。

凡痹往来，行无常处者，在分肉间，痛而刺之。以月死生为数。用针者随气盛衰，以为痏数，针过其日数，则脱气；不及日数，则气不泻。左刺右，右刺左。病已，止。不已，复刺之如法。月生一日一痏，二日二痏，渐多之；十五日十五痏，十六日十四痏，渐少之。
【译文】
凡是痹证疼痛往来，无固定地方的，就随疼痛所在而刺其分肉之间，根据月亮盈亏变化确定针刺的次数。用针刺治疗要随着人体在月周期中气血的盛衰情况来确定用针的次数，如果用针次数超过其相应的日教，会损耗人的正气；如果达不到相应的日数，邪气又不能泻除。左病则刺右边，右病则刺左边。病愈停针，若还没有痊愈，按上述方法再刺。月亮新生的初一刺一针，初二刺两针，逐日加多；十五日加至十五针，十六日又减至十四针，逐日减少。

邪客于足阳明之络，令人鼽衄、上齿寒，刺中指次指爪甲上与肉交者，各一痏。左刺右，右刺左。
【译文】
邪气侵入足阳明经的络脉，使人鼻寒，衄血，上齿寒冷，针刺足中趾侧的次趾爪甲上方与皮肉交接处的厉兑穴，各刺一针。左病则刺右边，右病则刺左边。

邪客于足少阳之络，令人胁痛不得息，咳而汗出，刺足小指次指爪甲上与肉交者，各一痏。不得息，立已，汗出，立止。咳者，温衣饮食，一日已。左刺右，右刺左，病立已。不已，复刺如法。
【译文】
邪气侵入足太阴经的络脉，使人腰痛牵连少腹，牵引至胁下，不能挺胸呼吸，针刺腰瓢骨节和夹眷肌肉之上方的腰俞穴。根据月亮圆缺确定用针的次数，出针后马上就好了。左病则刺右边，右病则刺左边。

邪客于足太阳之络，令人拘挛背急，引胁而痛，刺之从项始，数脊椎侠脊，疾按之，应手如痛，刺之傍三痏，立已。
【译文】
邪气侵入足太阳经的络脉，使人背部拘急，牵引胁肋部疼痛，针刺应从项部开始沿着脊骨两旁向下按压，如果按压较重即应手而痛的，就在痛处周围针刺三针，病立刻就好。

邪客于足少阳之络，令人留于枢中痛，髀不可举，刺枢中以毫针?，寒则久留针。以月死生为数，立已。
【译文】
邪气侵入足少阳经的络脉，使人环跳部疼痛，大腿不能举动，用毫针刺环跳穴，有案的可长时间留针。根据月浇盈亏确定针刺的次数，很快就好。

治诸经刺之，所过者不病，则缪刺之。耳聋，刺手阳明；不已，刺其通脉出耳前者。齿龋，刺手阳明；不已，刺其脉入齿中，立已。
【译文】
治疗各经疾病可用针刺，如果经脉所过之处没有病变，就用缪刺法。耳聋针刺手阳明经的商阳穴；如果不好，再刺其经脉走向耳前的听宫穴。蛀牙病刺手阳明经的商阳穴；如果不好，再刺其走入齿中的经络，很快就见效。

邪客于五脏之间，其病也，脉引而痛，时来时止；视其病，缪刺之于手足爪甲上；视其脉，出其血。间日一刺；一刺不已，五刺已。缪传引上齿，齿唇寒痛，视其手背脉血者去之，足阳明中指爪甲上一痏，手大指次指爪甲上各一痏，立已。左取右，右取左。
【译文】
邪气侵入到五脏之间，其病变为经脉牵引作痛，时痛时止；根据病情，在手足爪甲上缪刺；发现有血液郁滞的络脉，刺出其血。隔日刺一次，一次不见好，连刺五次就可好了。阳明经脉有病气交叉感传而牵引上齿，出现唇齿寒冷疼痛，可诊视其手背上经脉有淤血的地方针刺出血，再在足阳明中趾爪甲上刺一针，在手大指侧的次指爪甲上的商阳穴各刺一针，很快就好了。左病则刺右边，右病则刺左边。

邪客于手足少阴太阴足阳明之络，此五络皆会于耳中，上络左角，五络俱竭，令人身脉皆动，而形无知也，其状若尸，或曰尸厥。刺其足大指内侧爪甲上，去端如韭叶；后刺足心；后刺足中指爪甲上，各一痏；后刺手大指内侧，去端如韭叶；后刺手少阴锐骨之端，各一痏，立已。不已，以竹管吹其两耳立已；不已，剃其左角之发，方一寸，燔治?，饮以美酒一杯，不能饮者灌之，立已。
【译文】
邪气侵入到手少阴、手太阴、足少阴、足太阴和足阳明的络脉，这五经的络脉都聚会于耳中，并上绕左耳上面的额角，如果邪气侵袭而致此五络的真气全部衰竭，就会使全身经脉都振动，而形体没有知觉，像死尸一样，有人把它叫做尸厥。这时应当针刺其足大趾内侧爪甲上距离爪甲有韭叶宽的隐白穴；然后再刺足心的涌泉穴；再刺足中趾爪甲上的厉兑穴，各刺一针；然后再刺手大指内侧距离爪甲有韭叶宽的少商穴；再刺手少阴经在掌后锐骨端的神门穴，各刺一针，当立刻清醒。如仍不好，就用竹管吹病人两耳之中，就立刻会好；如果不好，把病人左边头角上的头发剃下来，取一方寸左右，烧制为末，用美酒一杯冲服，不能自己饮服的，就把药酒灌下去，很快就可恢复过来。

凡刺之数，先视其经脉。切而从之，审其虚实而调之。不调者，经刺之；有痛而经不病者，缪刺之。因视其皮部有血络者，尽取之。此缪刺之数也。
【译文】
大凡刺治的方法；先诊视所病的经脉。切按推寻，详审虚实而调治。如果经络不调，先采用经刺的方法；如果有疼痛而经脉没有病变，再采用缪刺的方法，要看其皮部是否有淤血的络脉，若有应全部把淤血刺出。这就是缪刺的方法。

三、心得体会：
调经论篇第六十二：说明了经络是气血运行和沟通脏腑内外的道路,邪气可以由经络传入脏腑或传出体表，所以治疗上要调治经络;并且讨论了运用针刺治疗脏腑经络寒热虚实病变的原理、症状和补泻手法。五脏之道,皆出于经隧，以行血气。血气不和，百病乃变化而生。是故守经隧焉。

缪刺论篇第六十三：缪刺,是左病刺右、右病刺左的一种方法,病位和针刺部位左右交错。叙述各经的络脉受邪后出现的症状，以及针刺的取穴部位、针刺 方法,提出了针刺要结合人体在月亮周期中的气血盛衰来确定用针次数。