第三十一周 至真要大论篇第七十四
一、抄写翻译
黄帝问曰：五气交合，盈虚更作，余知之矣。六气分治，司天地者，其至何如？
岐伯再拜厨房就很难过：明乎哉问也！天地之大幻，人神之通应也。
帝曰：愿闻上合昭昭，下合冥冥，奈何？
岐伯曰：此道所主，工之所疑也。
黄帝问道：五运之气交相配合，太过不及互相更替，这些道理我已经知道了。那么六气分时主治，其司天、在泉之气到来时所起的变化又怎样？
岐伯拜了再拜说：问得多么清楚啊！这是天地变化的基本规律，也是人体与天地变化相适应的规律。
黄帝问道：我希望听听它怎样能上合于昭明的天道，下合于玄远的地气？
岐伯说：这是医学理论中的主要部分，也是一般医生所不太理解的。
帝曰：愿闻其道也。
岐伯曰：厥阴司天，其化以风；少阴司天，其化以热；太阴司天，其化以湿；少阳司天，其化以火；阳明司天，其化以燥；太阳司天，其化以寒。以所临脏位，命其病者也。
黄帝说：希望听听它的道理。
岐伯说：厥阴司天，气从风化；少阴司天，气从热化；太阴司天，气从湿化；少阳司天，气从火化；阳明司天，气从燥化；太阳司天，气从寒化。根据客气所临的脏位，来确定其疾病名称。
帝曰：地化奈何？
岐伯曰：司天同候，间气皆然。
帝曰：间气何谓？
岐伯曰：司左右者，是谓间气也。
帝曰：何以异之？
岐伯曰：主岁者纪岁，间气者纪步也。
黄帝问：在泉的气化是怎样的？
岐伯说：与司天是同一规律，间气也都是如此。
黄帝部在；什么叫间气呢？
岐伯说：分司在司天和在泉之左右的，就叫间气。
黄帝问：与司天在泉有何分别？
岐伯说：司天在泉主岁之气，主管一年的气化，间气，主一步（六十日）的气化。
帝曰：善。岁主奈何？
岐伯曰：厥阴司天为风化，在泉为酸化，司气为苍化，间气为动化。少阴司天为热化，在泉为苦化，不司气化，居气为灼化。太阴司天为湿化，在泉为甘化，不司气化，居气为灼化。太阴司天为湿化，在泉为甘化，司气为黅化，间气为柔化。少阳司天为火化，在泉为苦化，司气为丹化，间气为明化。阳明司天为燥化，在泉为辛化，司气为素化，间气为清化。司天为寒化，在泉为咸化，司气为玄化，间气为藏化。故治病者，必明六化分治，五味五色所生，五脏所宜，乃可以言盈虚，病生之绪也。
黄帝说：很对。一岁的主气是怎样的呢？
岐伯说：厥阴司天为风化，在泉为酸化，岁运为苍化，间气为动化。少阴司天为热化，在泉为苦化，岁运不司为气化，间气为灼化。太阴司天为湿化，在泉为甘化，岁运黅化，间气为柔化。少阳司天为火化，在泉为湿化，在泉为苦化，岁运为丹化，间气为明化。阳明司天为燥化，在泉为辛化，岁运为素化，间气为清化。太阳司天为寒化，在泉为咸化，岁运为玄化，间气为藏化。所以治病的医生，必须明白六气所司的气化，五味、五色的产生与五脏的宜忌，然后才可以对气化的虚实和疾病发生的关系找到头绪。
帝曰：厥阴在泉而酸化先，余知之矣。风化之行也，何如？
岐伯曰：风行于地，所谓本也，余气同法。本乎天者，天之气也；本乎地者，地之气也。天地合气，六节分，而万物化生矣。故曰：谨候气宜，无失病机。此之谓也。
黄帝说：厥阴在泉而从酸化，我以前就知道了。风的气化运行又怎样呢？
岐伯说：风气行于地，这是本于地之气而为风化，其他五气也是这样。因为本属于天的，是天之气；本属于地的，是地之气。天地之气相互化合，就有六节之气的划分而后万物才能化生。所以说：要谨慎地察候六气适宜的时令，不可违反病机。说的就是这个意思。
帝曰：其主病，何如？
岐伯曰：司岁备物，则无遗主矣。
帝曰：先岁物，何也？
岐伯曰：天地之专精也。
帝曰：司气者，何如？
岐伯曰：司气者主岁同，然有余不足也。
帝曰：非司岁物，何谓也？
岐伯曰：散也，故质同而异等也。气味有薄厚，性用有躁静，治保有多少，力化有浅深。此之谓也。
黄帝问：那些主治疾病的药物怎样？
岐伯说：根据司岁之气来采备药物，就不会有遗漏了。
黄帝说：采备岁气所生化的药物，这是为什么？
岐伯说：因其能得到天地精专之气，有好的效果。
黄帝问：司岁运的药物怎样？
岐伯说：司岁运的药物与主岁的药物相同，然而有有余和不足的区别。
黄帝问：不属司岁之气生化的药物，是什么情况呢？
岐伯说：其气分散而不精专，所以形质虽然相同，却有等级品质的差别。具体说来，气味有厚与薄的分别，性能有动与静的差异，用量有多与少的不同，药力也有浅与深的区别。说的就是这个道理。
帝曰：岁主脏害，何谓？
岐伯曰：以所不胜命令之，则其要也。
帝曰：治之奈何？
岐伯曰：上淫于下，所胜平之；外淫于内，所胜治之。
帝曰：善。平气何如？
岐伯曰：谨察阴阳所在，而调之，以平为期。正者正治，正者反治。
黄帝问：主岁之气，伤害五脏，怎样理解？
岐伯说：以脏气所不胜之气来说明，就是它的要领。
黄帝问：怎样治疗？
岐伯说：司天之气偏胜而淫于下的，以其所胜之气来治疗；在泉之气偏胜而淫于内的，以其所胜之气来治疗。
黄帝说：对。岁气平和之年而患病的，怎样治疗呢？
岐伯说：仔细观察三阴三阳司天在泉的病变所在，来调整，以恢复平和为目的。正病用正治法，反病用反治法。
帝曰：夫子言察阴阳所在，而调之，论言大迎与寸口，相应若引绳，大小齐等，命曰平。阴之所在寸口，何如？
岐伯曰：视岁南北，可知之矣。
帝曰：愿卒闻之。
岐伯曰：北政之岁，少阴在泉，则寸口不应；厥阴在泉，则右不应；太阴在泉，则左不应。南政之岁，少阴司天，则寸口不应；厥阴司天，则右不应； 太阴司天，则左不应。诸不应者，反其诊，则见矣。
帝曰：尺候如何？
岐伯曰：北政之，三阴在下，则寸不应；三阴在上，则尺不应。南政之岁，三阴在天，则寸不应；三阴在泉，则尺不应。左右同。故曰：知其要者，一言而终，不如其要，流散无穷。此之谓也。
黄帝说：夫子说观察阴阳之所在来调治，医经中说人迎和寸口脉相应，像牵引绳索一样大小相等的，叫做平脉。那么阴之所在，在寸口听脉象应该怎样？
岐伯说：看主岁的是南政还是北政，就可以推知了。
黄帝说：希望详尽听听。
岐伯说：北政之年，少阴在泉，则寸口脉沉伏而不应于指；厥阴在泉，则右寸脉沉伏，不应于指；太阴在泉，则左寸脉沉伏，不应于指。南政之年，少阴司天，则寸口脉沉伏，不应于指；厥阴司天，则右寸口脉沉伏，不应于指；太阴司天，则左寸口脉沉伏，不应于指。凡是寸口脉不应的，尺寸倒候或复其手就可以诊见了。
黄帝说：尺部的脉候怎样？
岐伯说：北政之年，三阴三泉，则寸口不应；三阴司天，则尺部不应。南政之年，三阴司天，则寸口不就在；三阴在泉，则尺部不应。左右脉是相同的。所以说：能掌握其要领的，一句话就可以说完了，如果不知其要领，就会茫无头绪。说的就是这个道理。
帝曰：善。天地之气，内淫而病，何如？
岐伯曰：岁厥阴在泉，风淫所胜，则地气不明，平野味，革乃早秀。民病洒洒振寒，善伸数欠，心痛支满，两胁里急，饮食不下，鬲咽不通，食则呕，腹胀善噫 ，得后与气，则快然如衰，身体皆重。
黄帝说：很对。司天在泉之气，向内侵入人体而发病，是怎样的？
岐伯说：厥阴在泉之年，风气淫盛，则地气不明，原野错暗，草类提早秀穗。人们多病洒洒然恶寒发冷，常常伸展肢体呵欠，心痛，感觉撑满，两胁里拘急不舒，饮食不下，胸膈咽喉不利，食入即吐腹胀，嗳气，得大便或排气后好像病情退去一样轻快，全身沉重。
岁少阴在泉，热淫所胜，则焰浮川泽，阴处反明。民病腹中肠鸣，气上冲胸，喘，不能久立，寒热，皮肤痛，目瞑，齿痛，【zhuō 】出页）肿，恶寒发热如疟，少腹中痛，腹大。蛰虫不藏。
少阴在泉之年，热气淫盛，河川湖泽中阳气蒸腾，阴处反觉光明。人们多病腹中时时鸣响，逆气上冲胸脘，气喘，不能久立，恶寒发热，皮肤疼痛，视物模糊，齿痛，项肿，寒热往来如疟，少腹疼痛，腹部胀大。气候温热，蛰虫不伏藏。
岁太阴在泉，草乃早荣，湿淫所胜，则埃昏岩谷，黄反见黑，至阴之交，民病饮积，心痛，耳聋，浑浑焞焞，嗌肿喉痹，阴病血见，少腹痛肿，不得小便，病冲头痛，目似脱，项似拔，腰似折，髀不可以回,腘如结，腨如别。
太阴在泉之年，草类提早开花，湿气淫盛，则岩谷中昏暗浑浊，黄色见到于水位，这是水湿与至阴土气相交合。人们多病痰饮积聚，心痛，耳聋，头目不清，咽喉肿胀，喉痹，阴病出血，少腹肿痛，小便不通，气逆上冲头痛，疼得眼如脱出，项部似拔，腰像拆断，髀骨不能转动，膝弯好似凝结了，小腿肚好像要裂开一样。
岁少阳在泉，火淫所胜，则焰明郊野，寒热更至。民病注泄赤白，少腹痛，溺赤，甚则便血。少阴同候。
少阳在泉之年，火气淫盛，则郊野光焰明照，寒热交替而至。人们多病泄泻如注，下痢赤白，少腹疼痛，小便赤色，甚则血便宜。其余症候与少阴在泉之年相同。
岁阳明在泉，燥淫所胜，则霿雾清瞑。民病喜哎，呕有苦，善太息，心胁痛，不能反侧，甚则嗌干面尘，向雁过留声膏泽，足外反热。
阳明在泉之年，燥气淫盛，则雾气清冷，迷蒙昏暗。 人们多病呕吐，呕吐苦水，经常长叹息，心胁部疼痛，不能转侧重，甚至咽喉干燥，面如蒙尘，身体干枯，无光泽，足外侧反热。
岁太阳在泉，寒淫所胜，则凝肃穆惨慄。民病少腹控睾、引腰脊，上冲心痛，血见，嗌痛颔肿。
太阳在泉之年，寒气淫盛，则天地间有凝肃惨栗之象。人们多病少腹疼痛，牵引睾丸、腰脊，向上冲心而痛，出血，咽喉疼痛，下巴肿。
帝曰：善。治之奈何？
岐伯曰：诸气在泉，风淫于内，治以辛凉，佐以苦，以甘缓之，以辛散之。热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦发之。湿淫于内，治以苦热，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之。火淫于内，治以咸冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦发之。燥淫于内，治以苦温，佐以甘辛，以苦下之。寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛，以咸泻之，以辛润之，以苦坚之。
黄帝说：对。怎样治疗呢
岐伯说：凡是在泉之气，风气太过而侵入体内，主治用辛凉药，辅佐用苦药，用甘味来缓和肝木，用辛味来疏散风邪之。热气太过而侵入体内的，主治用咸寒药，辅佐用甘苦药，以酸味收敛阴气，用苦药来发泄热邪。湿气太过而侵入体内的，主治用苦热药，辅佐用酸淡药，用苦味药来燥湿，用淡味药来渗泄湿邪。火气太过侵入体内的，主治用咸冷药来燥湿，辅佐用苦辛药，以酸味药收敛阴气，以苦味药发泄火邪。燥气太过而侵入体内的，主治用苦温药，辅佐用甘辛药，以苦味泄下。寒气太过而侵入体内，主治用甘热药，辅佐用苦辛药，用咸味泻水寒，用辛味来温润，以苦味来巩固阳气。
帝曰：善。天气之变，何如？
岐伯曰：厥阴司天，风淫所胜，则太虚埃昏，云物以扰，寒生春气，流水不冰，蛰虫不去。民病胃脘当心而痛，上去两胁，鬲咽不通，饮食不下，舌本强，食则哎，冷泄腹胀，溏泄，瘕，水闭，病本于脾。冲阳绝，死不治。
黄帝说：对！司天之气的变化，又怎样呢？
岐伯说：厥阴司天，风气淫胜，则天空尘埃满布，昏暗不清，云物为风鼓荡而以扰动不宁，寒天行春令，流水不能结冰，蛰虫不潜伏。人们多病胃脘心口疼痛，上撑两胁，咽痛不通利，饮食不下，舌根强硬，食则呕吐，腹胀，大便溏泄，气聚成瘕，小便不通，病根在脾脏。若冲阳脉绝，是不治的死证。
太阴司天，湿淫所胜，则沉阴且布，雨变枯槁。胕肿，骨痛，阴痹。阴痹者，按之不得，腰脊头项痛，时眩，大便难，阴气不用，饥不欲食，咳唾则有血，心如悬，病本于肾。太谿绝，死不治。
太阴司天，湿气淫胜，则天空阴之气满布，雨水过多，反使草木枯槁。人们多病浮肿，骨痛阴痹。阴痹证见，按之不如痛处，腰脊头项疼痛，时时眩晕，大便困难，阳痿，饥饿却不欲进食，咳唾则有血，心悸不安，有如悬空，病根在肾脏。若太谿脉绝，死不治。
少阳司天，火淫所胜，则温气流行，金政不平。民病头痛，发热严寒而疟，热上，皮肤痛，色变黄赤，传而为水，身面胕肿，腹满仰息，泄注赤白，疮疡，咳唾血，烦心，胸中中热，甚则鼽衄，病本于肺。天府绝，死不治。
少阳司天，火淫所胜，则温热之气流行，秋令失其清肃。人们多病头痛，发热严寒如疟，热气在上，皮肤疼痛，尿色变为黄赤，传变为水病，身面浮肿，腹胀满，仰面呼吸，泄泻暴注，赤白下痢，疮疡，咳嗽吐血，心烦，胸中热，甚则鼻流涕、出血，病根在肺脏。若天府脉绝，是不治的死证。
阳明司天，燥淫所胜，则木乃晚荣，草乃晚生。盘骨内变，大凉革候，名木敛，生菀于下，草焦上首，蛰虫来见。民病左胠胁痛，寒清于中，感而虐，咳，腹中鸣，注泄瞀溏，心胁暴痛，不可反侧，嗌干，面尘，腰痛，丈夫頽疝，妇人少腹痛，目昧眦疡，疮痤痈，病本于肝。大冲绝，死不治。
阳明司天，燥淫所胜，则树木繁荣延迟，百草萌生较晚。人的筋骨发生病变，大凉之气改变了气候，树木枝叶枯敛，生发之气被抑于下，草的花叶焦枯，蛰虫反而外出活动。人们多病左胠胁疼痛，寒凉之气侵入，感而为虐，咳嗽，腹中鸣响，暴注泄泻，心胁突然疼痛，不能转侧，咽喉干燥，面如蒙尘，腰痛，丈夫頽疝，妇人少腹疼痛，两目昏昧不明，眼角生疡，疮疡痈痤，病根在肝 脏。若太冲脉绝，是不治的死证。
太阳司天，寒淫所胜，则寒气反至，水且冰，运火炎烈，雨暴乃雹。民病血变于中，发为痈疡，厥心痛，呕血，血泄，鼽衄，善悲，时眩仆，胸腹满，手热，肘挛，掖肿，心澹澹大动，胸胁胃脘不安，而赤目黄，善悲，时眩仆，胸腹满，手热，肘挛，掖肿，心澹澹大动，胸胁胃脘不安，面赤目黄，善噫 ，嗌干，甚则色炲，渴而欲饮，病本于心。神门绝，死不治。所谓动气，知其脏也。
太阳司天，寒淫所胜，寒气非时而至，水结成冰，如遇戊癸火运炎烈，就有暴雨冰雹。人们多病血液变化于内，发生痈疡，厥逆心痛，呕血，便血，鼽血，鼻塞流涕，易悲伤，时常眩晕仆倒，胸腹胀满，手热，肘臂挛急，掖部肿，心悸不安，胸胁胃脘不舒，面赤目黄，善嗳气，咽喉干燥，甚至面黑如炲，口渴欲饮，病根在心脏。若神门脉绝，是不治的死证。所以说，由脉气的搏动，可以测知其脏气的存亡。
帝曰：善。治之奈何？
岐伯曰：司天之气，风淫所胜，平之以辛凉，佐以苦甘，以甘缓之，以酸泄之。热淫所胜，平以咸寒，佐以苦甘，以酸收之。湿淫所胜，平以苦有热，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之。湿上甚而热，治以苦温，佐以甘辛，以汗为故而止。火淫所胜，平以咸冷，佐以苦温，佐以甘辛，以汗为故而止。火淫所胜，平以咸冷，佐以苦甘，以酸收之，以苦发之，以酸复之，热淫同。燥淫所胜，平以苦温，佐以酸辛，以苦下之。寒淫所胜，平以辛热，佐以甘苦，以咸泻之。
黄帝说，对。怎样治疗呢？
岐伯说：司天之气，风气淫胜，治以辛凉药，佐以苦甘药，以甘味缓其急，以酸味泻其邪。热气淫胜，治以咸寒药，辅佐以苦甘药，以酸味药收收敛阴气。湿气淫胜，治以苦热药，佐以酸辛药，以苦味药燥湿，以淡味药泻湿邪。湿邪甚于上部而有热，治以苦味温性之药，佐以甘辛药，以汗出复常而止。火气淫胜，治以咸冷药，佐以苦甘药。以酸味药收敛阴气，以苦味药发泄火邪以酸味药复其真气。热淫所胜，与此相同。燥气淫胜，治以苦温药，佐以酸辛药，以苦味下其燥结。寒气淫胜，治以辛热药，佐以甘苦药，以咸味药泻其寒邪。
帝曰：善。邪气反胜，治之奈何？
岐伯曰：风司于地，清反胜之，治以酸温，佐以苦甘，以辛平之。热司于地，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛，以咸平之。湿司于地，热反胜之，治以苦冷，佐以咸甘，以苦平之。火司于地，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛，以咸平之。燥司于地，热反胜之，治以平寒，佐以苦甘，以酸平之，以和为利。寒司于地，热反胜之，治以咸冷，佐以甘辛，以苦平之。
黄帝：对。邪气反胜所致之病，怎么治疗？
岐伯说：风气在泉，而清金之气反胜的，治以酸温药治疗，辅佐以苦甘药，以辛味药平调之。热气在泉，而水寒之气反胜的，治以甘热药，辅佐以苦辛药，以咸味药平调之。湿气在泉，火热之气反胜的，用苦冷药治疗，辅佐以咸甘药，以苦味药平调之。火气在泉，水寒气反胜的，用甘热药治疗，辅佐以苦辛药，以咸味之药平调之。燥气在泉，而火热之气反胜的，用平寒药治疗，辅佐以苦甘药，以酸味之药平调之，以药性平和为方制准则。寒气在泉，而火热之气反胜的，用咸冷药治疗，辅佐以甘辛药，以苦味药平调之。
帝曰：其司天邪胜，何如？
岐伯曰：风化于天，清反胜之，治以酸温，佐以甘苦。热化于天，寒反胜之，治以甘温，佐以苦酸辛。湿化于天，热反胜之，治以苦寒，佐以苦酸。火化于天，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛。燥化于天，热反胜之，治以辛寒，佐以苦甘。寒化于天，热反胜之，治以咸冷，佐以苦辛。
黄帝问：司天之气被邪气反胜的，怎么治疗？
岐伯说：风气司天而清凉之气反胜的，用酸温药，辅佐以甘苦药。热气司天而寒水之气反胜的。用甘温药治疗，辅佐以苦酸辛药。湿气司天而热气反胜的，用苦寒药治疗，辅佐以苦酸药。火气司天而寒气反胜的，用甘热药，辅佐以苦辛药。燥气司天而热气反胜的，用辛寒药治疗，辅佐以苦甘药。寒气司天而热气反胜的，用咸冷药治疗，辅佐以苦辛药。
帝曰：六气相胜，奈何？
岐伯曰：厥阴之胜，耳鸣头眩，愦愦欲吐，胃鬲如寒，大风数举，倮虫不滋，胠胁气并，化而为热，小便黄赤，胃脘当心而痛，上支两胁，肠鸣，飧泄，少腹痛，注下赤白，甚则呕吐，鬲咽不通。
黄帝问：六气相胜，情况怎样？
岐伯说：厥阴风气偏胜，证见耳鸣头眩，胃中烦乱欲吐，胃脘膈膜处寒冷，大风时起，倮虫不能孳生，人们多病胠胁气聚，化而成热，小便黄赤，胃脘当心处疼痛，向上两胁，肠鸣飧泄，少腹疼痛，下痢赤白，病甚则呕吐，咽膈之间隔塞不通。
少阴之胜，心下热，善饥，脐下反动，气游三焦。炎暑至，木乃津，草乃萎。呕逆烦燥，腹满痛，溏泄，传为赤沃。
少阴热气偏胜，证见心下热，易饥饿，脐下有气动感，热气游走三焦。炎暑到来，树木流津，草类枯萎。人们病呕逆，烦燥，腹部胀满疼痛，大便溏泄，传变成为血痢。
太阴之胜，火气内郁，疮疡于中，流散于外，病在胠胁，甚则心痛，热格，头痛，喉痹，项强，独胜则湿气内郁，寒迫下焦，痛留顶，互引眉间，胃满。雨数至，湿化乃见，少腹满，腰脽重强，内不便，善注泄，足下温，头重，足胫胕肿，饮发于中，胕肿于上。
太阴湿气偏胜，火气郁结于内，则成为疮疡，流散在外，则病生胠胁，甚则心痛，热气阻格在上部，发生头痛，喉痹，颈项强硬，单纯由于湿气偏胜而内郁，寒迫下焦，疼痛集中于头顶，牵引至眉间，胃中满闷。多次下雨之后，湿化开始出现，少腹胀满，腰臀沉而强直，影响房事，时常泄泻如注，足下温暖，头部沉重，足胫浮肿，水饮发于内而上部出现浮肿。
少阳之胜，热客于胃，烦心心痛，目赤欲呕，呕酸善饥，耳痛溺赤，善惊谵妄，暴热消烁，草萎水涸，介虫乃屈，少腹痛，下沃赤白。
少阳火气偏胜，热气侵略者入胃中，证见烦心，心痛，两目红赤，欲呕，呕酸，易饥，耳痛小便红赤，易惊，谵妄，暴热之气消烁万物，草木萎枯，河水干涸，介虫屈伏不动，人们少腹疼痛，下痢赤白。
阳明之胜，清发于中，左胠胁痛，溏泄，内为嗌塞，外发㿗疝。大凉肃杀，华英改容，毛虫乃殃，胸中不便，嗌塞而咳。
阳明燥气偏胜，则清凉之气发于内，左胠胁疼痛，大便溏泄，内侧为咽喉窒塞，外发疝病。大凉之气肃杀，，草木之花枯萎，毛虫类死亡，人们多病胸中不适，咽喉阻塞而咳嗽。
太阳之胜，凝溧且至，非时水冰，羽乃后化。痔疟发，寒厥入胃，则内生心痛，阴中乃疡，隐曲不利，互引阴股，筋肉拘苛，血脉凝泣，络满色变，或为血泄，皮肤否肿，腹满食减，热反上行，头项囟顶，脑户中痛，目如脱，寒入下焦，传为濡泻。
太阳寒气偏胜，凝肃凛冽之气就要到来，不该结冰而结冻，羽虫生化延迟。发为痔疮，疟疾，寒气入胃则生心痛，阴部生疮疡，房事不利，连及两股内侧，筋肉拘急麻木，血脉凝滞，络脉盈满变色，或便血，皮肤疼痛眼珠疼如脱出，腹中胀满，饮食减少，热气上逆，而头项巅顶，脑户中疼痛，眼珠疼如脱出，寒气侵入下焦，传变为水泻。
帝曰：治之奈何？
岐伯曰：厥阴之胜，治以甘清，佐以苦辛，以酸泻之。少阴之胜，治以辛寒，佐以苦咸，以甘泻之。太阴之胜，治以咸热，佐以辛甘，以苦泻之。少阳之胜，治以辛寒，佐以甘咸，以甘泻之。阳明之胜，治以酸温，佐以辛甘，以苦泻之。太阳之胜，治以甘热，佐以辛酸，以咸泻之。
黄帝问：怎么治疗？
岐伯说：厥阴风气偏胜致病，用甘清药治疗，辅佐以苦辛药，用酸味泻其胜气。少阴热气偏胜致病，用辛寒药治疗，辅佐以苦咸药，用甘味药泻其胜气。太阴湿气偏胜致病，用 咸热药治疗，辅佐以辛甘药，用苦味药泻其胜气。少阳火气偏胜，用辛寒药治疗，辅佐以甘咸药，用甘味药泻其胜气。阳明燥气偏胜致病，用酸温药治疗，辅佐以辛甘药，用苦味药泻其胜气。太阳寒气偏胜，用（甘热）苦热药治疗，辅佐以辛酸药，用咸味药泻之其胜气。
帝曰：六气之复，何如？
岐伯曰：悉乎哉问也！厥阴之复，少腹坚满，里急暴痛。偃木飞沙，倮虫不荣。厥心痛，汗发呕吐，饮食不入，入而复出，筋骨掉眩，清厥，甚则入脾，食痹而吐。冲阳绝，死不治。
黄帝问：六气报复，发病情况怎样？
岐伯说：问得真详细啊！厥阴之复，病见少腹坚满，，腹胁之内拘急暴病。树木吹倒，沙尘飞扬，倮虫不能荣。发生厥心痛，汗出，呕吐，饮食不下，或食入即吐，筋骨抽痛，眩晕，甚至风邪入脾，食入痹阻而吐出。如果冲阳脉绝，是不治的死证。
少阴之复，燠热内作，烦躁鼽嚏，少腹绞痛，火见燔焫，嗌燥，分注时止，气动于左，上行于右，咳，皮肤痛，暴瘖心痛，郁冒不知人，乃洒淅恶寒，振慄谵妄，寒已而热渴而欲饮，少气骨痿，隔肠不便，外为浮肿，哕噫。赤气后化，流水丶不冰，热气大行，介虫不复。病疿胗疮疡，痈疽痤痔。甚则入肺，咳而鼻渊。天府绝，死不治。
少阴火气之复，则烦热从内部发生，烦躁,鼻塞流涕，少腹绞痛，火现于外，身热如焚,咽喉干燥，大小便时泄时止，左腹部有动气感，而且向上逆行到右侧，咳嗽，皮肤疼痛，突然失音,心痛，昏迷不醒人事，继则洒淅恶寒，振慄战抖，谵语妄动,寒退而发热,渴欲饮水,，少气骨软痿弱，肠道梗阻,大便不通，肌肤浮肿，呃逆,嗳气。少阴火热之气后化，流水不能结冰，热气流行过度，介虫不潜伏。病多痱疹,疮疡，痈疽,痤,痔。甚至热邪入肺，咳嗽,鼻渊。如果天府脉绝，是不治的死证。
大阴之复，湿变乃举，体重中满，食饮不化，阴气上厥，胸中不便，饮发于中，咳喘有声。大雨时行，鳞见于陆。头顶痛食，而掉瘛尤甚，呕而密默，唾吐清液，甚则入肾，窍泻无度。太谿绝，死不治。
太阴湿气之复，则湿气病变于是发生,身体沉重,胸腹满闷，饮食不消化，阴气上逆，胸中不快，水饮生于内，咳喘有声。大雨时常下降,鱼类游行于陆地。人们多病头顶疼痛而沉重,头部掉摇抽掣尤其严重，呕吐,神情默默,口吐清水，甚则湿邪入肾，泄泻不止。如果太谿脉绝，是不治的死证。
少阳之复 ，大热将至，枯燥烦爇，介虫乃耗，惊瘛咳衄，心热烦燥，便数憎风，厥气上行，而如浮埃，目乃瞤瘛，火气内发，上为口糜呕逆，血溢血泄，发而为疟，恶寒鼓慄，寒极反热，嗌络焦槁，渴引水浆，色变黄赤，少气脉萎，化而为水，传为胕肿,甚则入肺,咳而血泄.尺泽绝,死不治.
少阳热气之复 ，则大热将要到来，干燥烦热，介虫被消耗，病多惊恐瘛疭，咳嗽，衄血，心热烦燥，小便频数，恶风，逆气上行，面如蒙尘，眼睛因而瞤动不宁，火气发于内，则上为口腔糜烂，呕逆，吐血便血，发为疟疾，证见恶寒鼓慄，寒极转热，咽喉干燥，口渴欲饮，小便黄赤，少气，筋脉萎弱，气蒸热化而为水病，传变为胕肿,甚则邪气入肺,咳嗽，便血。.如果尺泽脉绝,是不治的死证。
阳明之复，清气大举，森木苍干，毛虫乃厉。病生胠胁，气归于左，善太息，甚则心痛否满，腹胀而泄，呕苦，咳哕，烦心，病在鬲中，头痛，甚则入肝，惊骇筋挛。太冲绝，死不治。
阳明燥气之复，清肃之气流行，林中树木苍老干枯，兽类多发生疫病。人们的疾病多发在胠胁，燥气偏聚左侧，喜长出气，甚则心痛痦满，腹胀而泄泻，呕吐苦水，咳嗽。呃逆，心烦，病在膈中，头痛，甚则邪气入肝，惊骇，筋挛。如果太冲脉绝，是不治的死证。
太阳之复，厥气上行，水凝雨冰，羽虫乃死，心胃生寒，胸膈不利，心痛否满，头痛善悲，时眩仆，食减，腰脽反痛，屈伸不便，地裂冰坚，阳光不治，少腹控睾，引腰脊，上冲心，唾出清水，及为哕噫，甚则入心，善忘善悲。神门绝，死不治。
太阳寒气之复，则寒气上行，雨水凝结成冰雹，禽类因此死亡，人们多患胃生寒气，胸膈不舒，心痛痞满，头痛，易悲伤，时常眩晕仆倒，饮减少，腰臀疼痛，屈伸不利，大地冻裂，冰厚而坚，阳光不能发挥温暖的作用，少腹痛牵引睾丸，并连腰脊，逆气上冲于心口，唾出清水，及呃逆，嗳气，甚则邪气入心，易忘易悲。如果神门脉绝，是不治的死证。
帝曰：善。治之奈何？
岐伯曰：厥阴之复，治以酸寒，佐以甘辛，以酸泻之，以甘缓之。少阴之复，治以咸寒，佐以苦辛，以甘泻之，以酸收之，辛苦发之，以咸软之。太阴之复，治以苦热，佐以酸辛，以苦泻之，燥之，泄之。少阳之复，治以咸冷，佐以苦辛，以咸软之，以酸收之，辛苦发之。发不远热，无犯温凉。少阴同法，阳明之复，治以辛温，佐以苦甘，以苦泄之，以苦下之，以酸补之。太阳之复，治以咸热，佐以甘辛，以苦坚之。治诸胜复，寒者热之，热者寒之，温者清之；清者温之，散者收之，抑者散之，燥者润之，急者缓之，坚者软之，脆者坚之，衰补之，强者泻之。各安其气，必清必静，则病气衰去，归其所宗。此治之大体也。
黄帝说：对。怎样治疗呢？
岐伯说：厥阴复气所致的病，用酸寒药治疗，辅佐以甘辛药，以酸味药泻其邪，以甘味药缓其急。少阴复气所致的病，用咸寒药治疗，辅佐以苦辛药，以甘味药泻其邪，以酸味药收敛，辛苦味药发散，以咸味药软坚。太阴复气所致的病，用苦热药治疗，辅佐以酸辛，以苦味药泻其邪，燥湿，渗湿。少阳复气所致的病，用咸冷药治疗，辅佐以苦辛，以咸味药软坚，以酸味药收敛，以辛苦药发汗。发汗之药不必避讳热天，但不要用温凉之药。少阴复气所致的病，用发汗药时与此法相同。阳明复气所致的病，用辛温药治疗，辅佐以苦甘药，以苦味药渗泄，以苦味药攻下，以酸味药补虚。太阳复气所致的病，用咸热药治疗，辅佐以甘辛药，以苦味药坚其脆弱。治疗各种胜气复气所致之病，寒病用热药，热病用寒药，温病用凉药；凉病用温药，元气耗散的用收敛药，气机抑郁的用发散药，干燥的用滋润药，气急的用缓和药，坚硬的用柔软药，脆弱的用坚固药，衰弱的补虚，亢盛的泻邪。使用各种方法安定正气，使其清静安宁，这样病气就能衰退，余气各归其类属，没有偏胜之害。这是治疗上的基本方法。
帝曰：善。气之上下，何谓也？
岐伯曰：身半以上，其气三矣，天之分也，天气主之；身半以下，其气三矣，地之分也，地气主之。以名命气，以气命处，而言其病。半，所谓天枢也。故上胜而下俱病者，以地名之；下胜而上俱病者，以天名之。所谓胜至，报气屈伏而未发也。复至则不以天地异名，皆如复气为法也。
黄帝说：对。人体之气有上下之分，是指什么说的？
岐伯说：身半以上，其气有三，是人身应天的部分，是由司天之气主持的；身半以下，其气也有三，是人身应地的部分，是由在泉之气主持的。用上下来指明它的胜气和复气，用六气来指明人身部位而说明疾病。“半”，是指天枢而言。所以上部三气胜而下部三气都病的，以地气之名来命名人身受病的脏气；下部三气胜而上部三气都病的，以天气之名来命名人身受病的脏气。以上所说的是指胜气已经到来，而报复之气还处于屈伏未发的状态说的。如果报复之气已经到来，就不能以司天在泉之名来区别了，都应以复气的情况为准则。
帝曰：胜复之动，时有常乎？气有必乎？
岐伯曰：时有常位，而气无必也。
帝曰：愿闻其道也。
岐伯曰：初气终三气，天气主之，胜之常也。四气尽终气，地气主之，复之常也。有胜则复，无胜则否。
帝曰：善。复已而胜，何如？
岐伯曰：胜至则复，无常数也，衰乃止耳。复已而胜，不复则害，此伤生也。
黄帝问：胜复之气的变动，有一定的时间吗？气的来与不来有一定的规律吗？
岐伯说：四时有一定的常位，而胜复之气的来与不来，却不是必然的。
黄帝说：希望听听其中的道理。
岐伯说：初之气至三之气，是司天之气所主，是胜气常见的时位。四之气到终之气，是在泉之气所主，是复气常见的时位。有胜气才有复气，没有胜气 就没有复气。
黄帝说：对。复气已退去而胜气又到来的情况，是怎样的？
岐伯说：有胜气就会有复气，没有一定的规律，直到气衰才停止。复气衰退后又有胜气到来，如果没有复气发生，就会有灾害，这是万物生要被伤害的缘故。
帝曰：复而反病，何也？
岐伯曰：居非其位，不相得也。大复相胜，则主胜之，故反病也。所谓火燥热也。
帝曰：治之何也？
岐伯曰：夫气之胜也，微者随之，甚则制之。气之复也，和者平之，暴者夺之。皆随胜气，安其屈伏，无问其数，以平为期。此其道也。
黄帝问：复气至反致病，是什么道理呢？
岐伯说：复气到来的时候，不是它时令的正位，与主时之气不相合。复气如果大复其胜气，则复气本身就虚，而反被主时之气所胜，因此反而致病。这是指火、燥、热三气来说的。，
黄帝问：怎样治疗呢？
岐伯说：六气之胜所致之疾病，轻微的随顺之，严重的制止之。复气所致之疾病，和缓的平调之，暴烈的削弱之。都应根据胜气，来使其抑伏之气安定，不论用药次数多少，以达到和平为目的。这是治疗的法则。
帝曰：治之何如？
岐伯曰：夫气之胜也，微者随之，甚则制之。气之复也，和者平之，暴者夺之。皆随胜气，安其屈伏，无问其数，以平为期。此其道也。
帝曰：善。客主之胜复，奈何？
岐伯曰：客主之气，胜而无复也。
帝曰：其逆从，何如？
岐伯曰：主胜逆，客胜从，天之道也。
黄帝说：对。客气与主气的胜复，怎样？
岐伯说：客气与主气二者之间，只有胜没有复。
黄帝问：其逆与顺，怎样区别？
岐伯说：主气胜是逆，客气胜是顺，这是天道自然的常规。
帝曰：其生病，何如？
岐伯曰： 厥阴司天，客胜则耳鸣掉眩，甚则咳；主胜则胸胁痛，舌难以言。少阴司天，客胜则鼽嚏，颈项强，肩背瞀热，头痛少气，发热，耳聋目瞑，甚则胕肿血溢，疮疡咳喘；主胜则心热烦躁，甚则胁痛支满。
太阴司天，客胜则首面胕肿，呼吸气喘；主胜则胸腹满，食已而瞀。
少阳司天，客胜则丹胗外发，及为丹熛疮疡，呕逆喉痹，头痛嗌肿，耳聋血溢，内为瘛疭；主胜则胸满，咳，仰息，甚而有血，手热。
阳明司天，清复内余，则咳衄嗌塞，心鬲中热，咳不止，面白血出者死。
太阳司天，客胜则胸中不利，出清涕，感寒则咳；主胜则喉嗌中鸣。
黄帝说：客气与主气相胜所致之病是怎样的？
岐伯说：厥阴司天，客气胜则病耳鸣，振掉，眩晕，甚至咳嗽；主气胜则病胸胁疼痛，舌强难以说话。少阴司天，客气胜则病鼻塞流涕，喷嚏，颈项强硬，肩背部闷热，头痛，神疲无力，发热，耳聋，视物不清，甚至浮肿，出血，疮疡，咳嗽气喘；主气胜则心热烦躁，甚则胁痛，支撑胀满。太阴司天，客气胜则病头面浮肿，呼吸气喘；主气胜则病胸腹满，食后胸腹闷乱。少阳司天，客气胜则病赤疹发于皮肤，以及赤游丹毒，疮疡，呕吐气逆，喉痹，头痛，咽喉肿，耳聋，血溢，内症为瘛疭；主气胜则病胸满，咳嗽仰息，甚至咳而有血，两手发热。阳明司天，清气复胜而有余于内，则病咳嗽，衄血，咽喉窒塞，心鬲中热，咳嗽不止，出现吐白血就会死亡。太阳司天，客气胜则病胸闷不畅，流清涕，感寒就咳嗽；主气胜则病咽喉中鸣响。
厥阴在泉，客胜则大关节不利，内为痉强拘瘛，外为不便；主胜则筋骨繇併，腰腹时痛。
少阴在泉，客胜则腰痛，尻股膝髀腨胻足病，瞀热以酸，胕肿不能久立，溲便变；主胜则厥气上行，心痛发热，鬲中众痹皆作，发于胠胁，魄汗不藏，四逆而起。
太阴在泉，客胜则足痿下重，便溲不时，湿客下焦，发而濡泻，及为肿隐曲之疾；主胜则寒气逆满，食饮不下，甚则为疝。
少阳在泉，客胜则腰腹痛而反恶寒，甚则下白溺白；主胜则热反上行而客于心，心痛发热，格中而呕。少阴同候。
阳明在泉，客胜则清气动下，少腹坚满而数便泻；主胜则腰重腹痛，少腹生寒，下为鹜溏，则寒厥于肠，上冲胸中，甚则喘不能久立。
太阳在泉，寒复内余，则腰尻痛，屈伸不利，股胫足膝中痛。
厥阴在泉，客气胜就患大关节不利，在内就发生痉挛僵直抽搐，在外就发生动作不便的现象；主气胜就患筋骨摇动强直，腰腹经常疼痛。
少阴在泉，客气胜就患腰痛，尻、股、膝、髀、腨、胻、足等部位都不舒服，无规律地灼热而酸，浮肿不能久立，二便变色；主气胜就患逆气上冲，心痛生热，膈部诸痹都可出现，病发于胠胁，汗多不藏，四肢因之而致厥冷。
太阴在泉，客气胜，就发生足痿之病，下肢沉重，二便不能正常，湿留下焦，就发为濡泻以及浮肿隐曲之疾；主气胜就会寒气上逆、痞满，饮食不多，甚至发生疝痛之病。
少阳在泉，客气胜就患腰腹痛，恶寒，甚至二便色白；主气胜就会热反上行而侵犯到心部、心痛生热，格拒于中，呕吐，其他各种症候与少阴在泉所致者相同。
阳明在泉，客气胜则清凉之气扰动于下，少腹坚满，屡次便泻；主气胜就患腰重腹痛，少腹部生寒气，在下大便溏泻，寒气逆于肠胃，上冲胸中，甚则气喘不能久立。
太阳在泉，寒复内余，就会腰、尻疼痛，屈伸感到不便，股、胫、足、膝中疼痛。
帝曰：善。治之奈何？
岐伯曰：高者抑之，下者举之，有余折之，不足补之，佐以所利，和以所宜，必安其主客，适其寒温，同者逆之，异者从之。
帝曰：治寒以热，治热以寒，气相得者逆之，不相得者从之，余以知之矣。其于正味何如？
岐伯曰：木位之主，其泻以酸，其补以辛。火位之主，其泻以甘，其补以咸。土位之主，其泻以苦，其补以甘。金位之主，其泻以辛，其补以酸。水位之主，其泻以咸，其补以苦。
厥阴之客，以辛补之，以酸泻之，以甘缓之。少阴之客，以咸补之，以甘泻之，以咸收之。太阴之客，以甘补之，以苦泻之，以甘缓之。少阳之客，以咸补之，以甘泻之，以咸软之。阳明之客，以酸补之，以辛泻之，以苦泄之。太阳之客，以苦补之，以咸泻之，以苦坚之，以辛润之。开发腠理，致津液，通气也。
黄帝说：应该如何治疗？
岐伯说：上冲的抑之使下，陷下的举之使升，有余的泄其实，不足的补其虚，再佐以有利的药物，调以恰当的饮食，使主客之气平和，而适和其寒温。客主同气的，是胜气偏甚，可逆而折之；若客主异气的，当视其偏强偏弱之气从而调之。
黄帝道：治寒用热，治热用寒，主客气相同的用逆治，相反的用从治，我已经懂得了。然而对于五行补泄的正味来说又是怎样的呢？
岐伯说：厥阴风木主气所致的，就用酸味泄之，用辛味补之；少阴君火与少阳相火所致的，就用甘味泄之，用咸味补之；太阴湿土主气所致的，就用苦味泄之，用甘味补之；阳明燥金主气所致的，就用辛味泄之，用酸味补之；太阳寒水主气所致的，就用咸味泄之，用苦味补之。
厥阴客气为病，补用辛味，泄用酸味，缓用甘味；少阴客气为病，补用咸味，泄用甘味，收用咸味；太阴客气为病，补用甘味，泄用苦味，缓用甘味；少阳客气为病，补用咸味，泄用甘味，软坚用咸味；阳明客气为病，补用酸味，泄用辛味，泄下用苦味；太阳客气为病，补用苦味，泄用咸味，坚用苦味，润用辛味。这都是为了疏通腠理，引致津液，宣通阳气啊。
帝曰：善。愿闻阴阳之三也何谓？
岐伯曰：气有多少，异用也。
帝曰：阳明何谓也？
岐伯曰：两阳合明也。
帝曰：厥阴何也？
岐伯曰：两阴交尽也。
黄帝说：对，希望听说阴阳各有三，这是什么道理？
岐伯说：这是因为阴阳之气有多有少，它的功用也各不相同。
黄帝道：阳明是什么意思？
岐伯说：太阳、少阳二阳合明，所以称为阳明。
黄帝道：厥阴是什么意思？
岐伯说：太阴、少阴之气交尽，所以称为厥阴。
帝曰：气有多少，病有盛衰，治有缓急，方有大小，愿闻其约奈何？
岐伯曰：气有高下，病有远近，证有中外，治有轻重，适其至所为故也。大要曰：君一臣二，奇之制也；君二臣四，偶之制也；君二臣三，奇之制也；君二臣六，偶之制也。故曰：近者奇之，远者偶之，汗者不以奇，下者不以偶，补上治上制以缓，补下治下制以急，急则气味厚，缓则气味薄，适其至所，此之谓也。病所远而中道气味之者，食而过之，无越其制度也。是故平气之道，近而奇偶，制小其服也。远而奇偶，制大其服也。大则数少，小则数多。多则九之，少则二之。奇之不去则偶之，是谓重方。偶之不去，则反佐以取之，所谓寒热温凉，反从其病也。
黄帝说：气有多少的不同，病有盛衰的不同，治法有应缓应急的不同，处方有大小的不同，希望听听划分它们的依据是什么。
岐伯说：邪气有高下之别，病有远近之分，症状表现，有在里在外之异，所以治法就需要有轻有重，总而言之，以药力达到病所为准则。《大要》说：君药一味，臣药二味，是奇方之法；君药二味，臣药四味，是偶方之法；君药二味，臣药三味，是奇方之法；君药二味，臣药六味，是偶方之法。病在近所用奇方，病在远所用偶方；发汗之剂不用奇方，攻下之剂不用偶方；补上部、治上部的方制宜缓，补下部、治下部的方制宜急；气味迅急的药物其味多厚，性缓的药物其味多薄，方制用药要恰到病处，就是指此而言。如果病所远，而在中道药的气味就已缺乏，就当考虑食前或食后服药，以使药力达到病所，不要违背这个规定。所以平调病气的规律是：如病所近，不论用奇方或偶方，其制方服量要小；如病所远，不论用奇方或偶方，其制方服量要大。方制大的，是药的味数少而量重；方制小的，是药的味数多而量轻。味数多的可至九味，味数少的仅用到二味。用奇方而病不去，就用偶方，这叫做重方；用偶方而病仍不去，就用反佐之药以顺其病情来治疗，这就属于反用寒、热、温、凉的药来治疗了。
帝曰：善。病生于本，余知之矣。生于标者，治之奈何？
岐伯曰：病及其本，得标之病，治反其本，得标之方。
帝曰：善。六气之胜，何以候之？岐伯曰：乘其至也。清气大来，燥之胜也，风木受邪，肝病生焉。热气大来，火之胜也，金燥受邪，肺病生焉。寒气大来，水之胜也，火热受邪，心病生焉。湿气大来，土之胜也，寒水受邪，肾病生焉。风气大来，木之胜也，土湿受邪，脾病生焉。所谓感邪而生病也。乘年之虚，则邪甚也。失时之和，亦邪甚也。遇月之空，亦邪甚也。重感于邪，则病危矣。有胜之气，其必来复也。
黄帝说：病生于本的，我已经明白了。病生于标的怎样治疗呢？
岐伯说：与本病相反的，就可知道这是标病。在治疗时不从本病着眼，那就明白了治标的方法。
黄帝道：六气的胜气，怎样诊察呢？
岐伯说：这要趁六气到来的时候观察。清肃之气大来，是燥气之胜，燥胜则风木受邪，肝病就发生了。热气大来，是火气之胜，火偏胜则金燥受邪，肺病就发生了。寒气大来，是水气之胜，水偏胜则火热受邪，心病就发生了。湿气大来，是土气之胜，土偏胜则寒水受邪，肾病就发生了。风气大来，是木气之胜，木胜则上湿受邪，脾病就发生了。这些都是所谓感邪而生病的。如果正当岁气不足之年，则邪气更甚；如主时之气不和也使邪气更甚；遇月廓空的时候也使邪气更甚。以上三种情况，如果再感受邪气，病就很危险了。凡是有了胜气，相继而来的必定是报复之气。
帝曰：其脉至何如？
岐伯曰：厥阴之至其脉弦，少阴之至其脉钩，太阴之至其脉沉，少阳之至大而浮，阳明之至短而涩，太阳之至大而长。至而和则平，至而甚则病，至而反者病，至而不至者病，未至而至者病，阴阳易者危。
黄帝说：六气到来时，脉的体象如何？
岐伯说：厥阴之气到来，其脉就应表现为弦；少阴之气到来，其脉应表现为钩；太阴之气到来，其脉应表现为沉；少阳之气到来，其脉应表现为大而浮；阳明之气到来，其脉应表现为短而涩；太阳之气到来，其脉应表现为大而长。气至而脉和是正常的，气至而脉太盛的是病，气至而脉相反的是病，气至而脉不至的是病，气未至而脉已至的是病，若阴阳之气变易而脉象交错的就很危险了。
帝曰：六气标本，所从不同，奈何？
岐伯曰：气有从本者，有从标本者，有不从标本者也。
帝曰：愿卒闻之。
岐伯曰：少阳太阴从本，少阴太阳从本从标，阳明厥阴，不从标本从乎中也。故从本者，化生于本，从标本者有标本之化，从中者以中气为化也。
帝曰：脉从而病反者，其诊何如？
岐伯曰：脉至而从，按之不鼓，诸阳皆然。
帝曰：诸阴之反，其脉何如？
岐伯曰：脉至而从，按之鼓甚而盛也。
黄帝说：六气的标本，变化不同，是什么原因？
岐伯说：六气有从本化的，有从标本的，有不从标本的。
黄帝说：我希望全面了解这个道理。
岐伯说：少阳太阴从本化，少阴太阳既从本又从标，阳明厥阴不从标本而从其中气。从本的，是因为病邪生于本气。从标从本的，是因为病的发生有从本的，也有从标的。从中气的，是因为病的发生基于中气。
黄帝说：脉象从而病相反的，如何诊断呢？
岐伯说：脉至与症状相一致，但按之不鼓动而无力的，这就不是真正阳病，各种阳证阳脉都是这样。
黄帝说：凡是阴证而相反的，其脉象怎样？
岐伯说：脉至与病症相一致，但按之鼓指而极盛的，这就不是正阴病。
是故百病之起，有生于本者，有生于标者，有生于中气者，有取本而得者，有取标而得者，有取中气而得者，有取标本而得者，有逆取而得者，有从取而得者。逆，正顺也；若顺，逆也。故曰：知标与本，用之不殆，明知逆顺，正行无问。此之谓也。不知是者，不足以言诊，足以乱经。故《大要》曰：粗工嘻嘻，以为可知，言热未已，寒病复始，同气异形，迷诊乱经。此之谓也。夫标本之道，要而博，小而大，可以言一而知百病之害，言标与本，易而勿损，察本与标，气可令调，明知胜复，为万民式，天之道毕矣。
所以各种疾病的起始，有发生于本气的，有发生于标气的，有发生于中气的。在治疗上有治其本气而得愈的；有治其标气而得愈的，有治其中气而得愈的，也有标气本气兼治而得愈的。有逆其势而治愈的，有从其情而治愈的。逆，是逆病之情，在治疗上是正治顺治。若顺治，表面虽似顺，其实却是逆。所以说：知道标与本，在临证时，就能没有危害，明白逆治顺治的道理，就尽管施行治疗而无须询问，就是这个意思。不知道这些道理，就不能谈诊断，却足以扰乱经气。所以《大要》上说：庸医沾沾自喜，以为所有病症都已知道了，但一结合临证，他谈论热证尚未终了，寒病征象又开始显现出来了，他不懂得同是一气而所生病变不同，于是心中迷惑，诊断不清，扰乱了经气，就是这个意思。标本的道理，简要而应用极广，从小可以及大，通过一个例子可以明白一切病的变化。所以明白了标与本，就容易治疗而不会发生损害；观察属本还是属标，就可使病气调和。明确懂得六气胜复的道理，就可以作为一般医生的榜样，同时对于天地变化之道也就完全了解了。
帝曰：胜复之变，早晏何如？
岐伯曰：夫所胜者，胜至已病，病已愠愠，而复已萌也。夫所复者，胜尽而起，得位而甚，胜有微甚，复有少多，胜和而和，胜虚而虚，天之常也。
帝曰：胜复之作，动不当位，或后时而至，其故何也？
岐伯曰：夫气之生化，与其衰盛异也。寒暑温凉盛衰之用，其在四维。故阳之动，始于温，盛于暑；阴之动，始于清，盛于寒。春夏秋冬，各差其分。故《大要》曰：彼春之暖，为夏之暑，彼秋之忿，为冬之怒，谨按四维，斥候皆归，其终可见，其始可知。此之谓也。
帝曰：差有数乎？
岐伯曰：又凡三十度也。
帝曰：其脉应皆何如？
岐伯曰：差同正法，待时而去也。《脉要》曰：春不沉，夏不弦，冬不涩，秋不数，是谓四塞。沉甚曰病，弦甚曰病，涩甚曰病，数甚曰病，参见曰病，复见曰病，未去而去曰病，去而不去曰病，反者死。故曰：气之相守司也，如权衡之不得相失也。夫阴阳之气，清静则生化治，动则苛疾起，此之谓也。
黄帝道：胜气、复气的变动，有早有晚，情况怎样？
岐伯说：所谓胜气，胜气到来时人已经病了，而病气蓄积的时候，复气就已经萌发了。那复气，在胜气终了时它乘机而起，得其时位，就会加剧。胜气或轻或重，复气有少有多，胜气平和，复气也就平和，胜气虚，复气也虚，这是天气变化的常规。
黄帝道：胜复的发作，有时并不恰合它的时位，有的后于时位而来，这是什么缘故？
岐伯说：这是因为六气的发生变化，都有衰和盛的不同。寒暑温凉盛衰的作用，表现就在四维。所以阳气的发动，开始于温暖而极盛于暑热，阴气的发动，开始于清凉而极盛于寒冽，春夏秋冬的气候，各有差别。所以《大要》上说：春天的温暖，发展而为夏天的暑热，秋天的清肃，发展而为冬天的凛冽。谨慎按照四维的变化，侦察其气候的回归，这样，可以见到气的终了，可以知晓气的开始。就是这个意思。
黄帝道：四时气候的变迁，它的差别有常数吗？
岐伯说：大概是三十天的光景。
黄帝道：其脉的相应，都是什么？
岐伯说：差分之脉见于脉象，与正常的相同，只不过在判断时，将所差的时数去掉而已。《脉要》说：春脉毫无沉象，夏脉毫无弦象，冬脉毫无涩象，秋脉毫无数象，叫做四时之气闭塞。沉而太过的是病脉，弦而太过的是病脉，涩而太过的是病脉，数而太过的是病脉，脉气乱而参差的是病脉，气已去而脉复见的是病脉，气未去而脉先去的是病脉，气去而脉不去的是病脉，脉与气相反的是死脉。所以说四时之气相互联系，各有其职，就像秤砣与秤杆一样，缺一不可。阴阳之气，清静时就会生化安宁，变动时就会产生疾病，说的就是这个意思。
帝曰：幽明何如？
岐伯曰：两阴交尽故曰幽，两阳合明故曰明，幽明之配，寒暑之异也。
帝曰：分至何如？
岐伯曰：气至之谓至，气分之谓分，至则气同，分则气异，所谓天地之正纪也。
黄帝道：什么是幽明？
岐伯说：两阴之气都尽就称做幽；两阳之气相合就称为明。幽明的配合，成为寒暑的不同。
黄帝道：分至是什么原因？
岐伯说：气来叫做至，气去叫做分，气至之时其气是相同的，气分之时其气是不相同的，这就是天地的一般规律。
帝曰：夫子言春秋气始于前，冬夏气始于后，余已知之矣。然六气往复，主岁不常也，其补泻奈何？
岐伯曰：上下所主，随其攸利，正其味，则其要也，左右同法。大要曰：少阳之主，先甘后咸；阳明之主，先辛后酸；太阳之主，先咸后苦；厥阴之主，先酸后辛；少阴之主，先甘后咸；太阴之主，先苦后甘。佐以所利，资以所生，是谓得气。
黄帝道：你说春秋之气开始于前，冬夏之气开始于后，这我已经知晓了。但是六气往复运动，主岁之气又变换无常，其补泄的方法应怎样？ 岐伯说：司天在泉，上下都有所主，应该随其所利而用补泄，考虑适宜的药物就是治疗的要点。左右间气的治法与此相同。《大要》说：少阳主岁，先用甘药，后用咸药；阳明主岁，先用辛药，后用酸药；太阳主岁，先用咸药，后用苦药；厥阴主岁，先用酸药，后用辛药；少阴主岁，先用甘药，后用咸药；太阴主岁，先用苦药，后用甘药。辅以有利的药物，资助其生化之机，这样就算是适应了六气。
帝曰：善。夫百病之生也，皆生于风寒暑湿燥火，以之化之变也。经言盛者泻之，虚者补之，余锡以方士，而方士用之，尚未能十全，余欲令要道必行，桴鼓相应，犹拔刺雪污，工巧神圣，可得闻乎？
岐伯曰：审察病机，无失气宜，此之谓也。
帝曰：愿闻病机何如？
岐伯曰：诸风掉眩，皆属于肝。诸寒收引，皆属于肾。诸气郁，皆属于肺。诸湿肿满，皆属于脾。诸热瞀瘛，皆属于火。诸痛痒疮，皆属于心。诸厥固泄，皆属于下。诸痿喘呕，皆属于上。诸禁鼓慄，如丧神守，皆属于火。诸痉项强，皆属于湿。诸逆冲上，皆属于火。诸胀腹大，皆属于热。诸躁狂越，皆属于火。诸暴强直，皆属于风。诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热。诸病胕肿疼痠惊骇，皆属于火。诸转反戾，水液浑浊，皆属于热。诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。故大要曰：谨守病机，各司其属，有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之，必先五胜，疏其血气，令其调达，而致和平，此之谓也。
黄帝道：大凡各种疾病，都生于风、寒、暑、湿、燥、火六气的化与变，医书里说，盛就应该泄，虚就应该补。我把这些方法教给医生，而医生运用后还不能收到十全十美的效果。我想使这些重要的理论得到普遍的运用，能够收到桴鼓相应的效果，好像拔除棘刺、洗雪污浊一样，使一般医生能够达到工巧神圣的程度，可以讲给我听吗？
岐伯说：仔细观察疾病的法则，不违背调和六气的原则，就可以达到这个目的。
黄帝道：希望听您说说病机是什么。
岐伯说：凡是风病而发生的颤动眩晕，都属于肝；凡是寒病而发生的筋脉拘急，都属于肾；凡是气病而发生的烦满郁闷，都属于肺；凡是湿病而发生的浮肿胀满，都属于脾；凡是热病而发生的视物昏花，肢体抽搐，都属于火；凡是疼痛、搔痒、疮疡，都属于心；凡是厥逆，二便不通或失禁，都属于下焦；凡是患喘逆呕吐，都属于上焦；凡是口噤不开，寒战、口齿叩击，都属于火；凡是痉病颈项强急，都属于湿；凡是气逆上冲，都属于火；凡是胀满腹大，都属于热；凡是躁动不安，发狂而举动失常的，都属于火；凡是突然发生强直的症状，都是属于风邪；凡是病而有声如肠鸣，在触诊时，发现如鼓音的，都属于热；凡是浮肿、疼痛、酸楚，惊骇不安，都属于火；凡是转筋挛急，排出的水液浑浊，都属于热；凡是排出的水液感觉清亮、寒冷，都属于寒；凡是呕吐酸水，或者突然急泄而有窘迫的感觉，都属于热。因此《大要》说：要谨慎地注意病机，了解各种症状的所属，有五行之邪要加以推求，没有五行之气也要加以推求，如果是盛要看为什么盛，如果是虚要看为什么虚。一定得先分析五气中何气所胜，五脏中何脏受病，疏通其血气，使其调和畅通，而归于平和，这就是所谓疾病的机理。
帝曰：善。五味阴阳之用何如？
岐伯曰：辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳，六者或收或散，或缓或急，或燥或润，或软或坚，以所利而行之，调其气使其平也。
帝曰：非调气而得者，治之奈何？有毒无毒，何先何后？愿闻其道。
岐伯曰：有毒无毒，所治为主，适大小为制也。
帝曰：请言其制。
岐伯曰：君一臣二，制之小也；君一臣三佐五，制之中也；君一臣三佐九，制之大也。寒者热之，热者寒之，微者逆之，甚者从之，坚者削之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者攻之，燥者濡之，急者缓之，散者收之，损者温之，逸者行之，惊者平之。上之下之，摩之浴之，薄之劫之，开之发之，适事为故。
帝曰：何谓逆从？
岐伯曰：逆者正治，从者反治，从少从多，观其事也。
帝曰：反治何谓？
岐伯曰：热因寒用，寒因热用，塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因，其始则同，其终则异，可使破积，可使溃坚，可使气和，可使必已。
帝曰：善。气调而得者何如？
岐伯曰：逆之从之，逆而从之，从而逆之，疏气令调，则其道也。
黄帝道：说得好！药物五味、阴阳的作用是怎样的？
岐伯说：辛、甘味的药性是发散的，属阳；酸、苦味的药性是涌泄的，属于阴；咸味的药性也是涌泄的，所以属阴；淡味的药性是渗泄的，所以也属阳；这六种性味的药物，其作用有的是收敛，有的是发散，有的是缓和，有的是迅急，有的是干燥，有的是濡润，有的是柔软，有的是坚实，要根据它们的不同作用来使用，从而调和其气，使之归于平和。
黄帝道：有病不是调气所能治好的，应该怎样治疗？有毒的药和无毒的药，哪种先用，哪种后用？希望听听这些道理。
岐伯说：用有毒的药，或用无毒的药，要以能治病为准则，然后根据病情来决定剂量的大小。
黄帝道：请你讲讲方制。
岐伯说：君药一味，臣药二味，这是小剂的组成；君药一味，臣药三味，佐药五味，这是中剂的组成；君药一味，臣药三味，佐药九味，这是大剂的组成。病属于寒的，要用热药；病属于热的，要用寒药。病轻的，就逆着病情来治疗；病重的，就顺着病情来治疗；病邪坚实的，就减少它；病邪停留在体内的，就驱除它；病属劳倦所致的，就温养它；病属气血郁结的，就加以舒散；病邪滞留的，就加以攻击；病属枯燥的，就加以滋润；病属急剧的，就加以缓解；病属气血耗散的，就加以收敛；病属虚损的，就加以补益；病属安逸停滞的，要使其畅通；病属惊怯的，要使之平静。或升或降，或用按摩，或用洗浴，或迫邪外出，或截邪发作，或用开泄，或用发散，都以适合病情为佳。
黄帝道：什么叫做逆从？
岐伯说：逆就是正治法，从就是反治法，所用从治药的应多应少，要观察病情来确定。
黄帝道：反治怎么讲呢？
岐伯说：以热治热，服药宜凉，以寒治寒，服药宜温，补药治中满，攻药治下泄。要制伏其主病，但必先找出致病的原因。反治之法，开始时药性与病情之寒热似乎相同，但是它所得的结果却并不一样，可以用来破除积滞，可以用来消散坚块，可以用来调和气血，可使疾病得到痊愈。
黄帝道：有六气调和而得病的，应怎样治？
岐伯说：或用逆治，或用从治，或主药逆治而佐药从治，或主药从治而佐药逆治，疏通气机，使之调和，这是治疗的正道。
帝曰：善。病之中外何如？
岐伯曰：从内之外者，调其内；从外之内者，治其外；从内之外而盛于外者，先调其内而后治其外；从外之内而盛于内者，先治其外而后调其内；中外不相及，则治主病。
黄帝道：说得好!病有内外相互影响的，怎样治疗？
岐伯说：病从内生而后至于外的，应先调治其内；病从外生而后至于内的，应先调治其外；病从内生，影响到外部而偏重于外部的，先调治它的内部，而后治其外部；病从外生，影响到内部而偏重于内部的，先调治它的外部然后调治它的内部；既不从内，又不从外，内外没有联系的，就治疗它的主要病症。
帝曰：善。火热复，恶寒发热，有如疟状，或一日发，或间数日发，其故何也？
岐伯曰：胜复之气，会遇之时，有多少也。阴气多而阳气少，则其发日远；阳气多而阴气少，则其发日近。此胜复相薄，盛衰之节，疟亦同法。
黄帝道：讲得好!火热之气来复，就使人恶寒发热，好像疟疾的症状，有的一天一发，有的间隔数天一发，这是什么缘故？
岐伯说：这是胜复之气相遇的时候有多有少的缘故。阴气多而阳气少，那么发作的间隔日数就长；阳气多而阴气少，那么发作的间隔日数就少。这是胜气与复气相互逼迫，盛衰互为节制的道理。疟疾的原理也是同样。
帝曰：论言治寒以热，治热以寒，而方士不能废绳墨而更其道也。有病热者家之而热，有病寒者热之而寒，二者皆在，新病复起，奈何治？
岐伯曰：诸家之而热者取之阴，热之而寒者取之阳，所谓求其属也。
帝曰：善。服寒而反热，服热而反寒，其故何也？
岐伯曰：治其王气，是以反也。
帝曰：不治王而然者何也？
岐伯曰：悉乎哉问也!不治五味属也。夫五味入胃，各归所喜，故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾，久而增气，物化之常也。气增而久，夭之由也。
黄帝道：论中曾说，治寒病用热药，治热病用寒药，医生不能废除这个规矩而变更治疗方法。但是有些热病服寒药而更热的，有些寒病服热药而更寒的，这寒热两种病俱在，反又引起新病，应该怎么治呢？
岐伯说：凡是用寒药而反热的，应该滋阴，用热药而反寒的，应该补阳，这就是求其属类的治疗之法。
黄帝道：服寒药而反热，服热药而反寒，这是什么缘故？
岐伯说：只治其偏亢之气，所以有相反的结果。
黄帝道：有的不是治了偏亢之气也出现这种情况，是什么原因？
岐伯说：问得真细致啊!这是不治偏嗜五味的一类。五味入胃以后，各归其所喜的脏器，所以酸味先入肝，苦味先入心，甘味先入脾，辛味先入肺，咸味先入肾，积之日久，便能增加各该脏之气，这是五味入胃后所起气化作用的一般规律。脏气增长日久而形成过胜，这是导致相反的原因。
帝曰：善。方制君臣何谓也？
岐伯曰：主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使，非上下三品之谓也。
帝曰：三品何谓？
岐伯曰：所以明善恶之殊贯也。
黄帝道：制方有君臣的分别，是什么道理呢？
岐伯说：主治疾病的药味就是君，辅佐君药的就是臣，供应臣药的就是使，不是上中下三品的意思。
黄帝道：三品是什么意思？
岐伯说：所谓三品，是用来说明药性有无毒的。
帝曰：善。病之中外何如？
岐伯曰：调气之方，必别阴阳，定其中外，各守其乡，内者内治，外者外治，微者调之，其次平之，盛者夺之，汗之下之，寒热温凉，衰之以属，随其攸利，谨道如法，万举万全，气血正平，长有天命。
帝曰：善。
黄帝道：对病的内在外在都该怎样治疗？
岐伯说：调治病气的方法，必须分别阴阳，确定其属内属外，各按其病之所在，在内的治其内，在外的治其外，病轻的调理它，较重的平治它，病势盛的就攻夺它。或用汗法，或用下法，这要分辨病邪的寒、热、温、凉，根据病气的所属使之消退，这要随其所利。谨慎地遵从如上的法则，就会万治万全，使气血平和，确保天年。
黄帝说：好。
二、查字正音
浑浑焞焞tūn:形容耳聋和头目不清明。浑浑，浑浊不清的样子。焞焞，星光暗弱的样子。
昧mèi：目不明。
炲tái：烟尘凝结而成的黑色。
热格：热气阻格于上。
丹熛biāo：麻疹类疾患。胗，同疹。
繇yáo并：筋骨振摇强直。繇通摇。
愠yǔn:郁结不舒的样子。
膹fèn郁：烦满郁闷。
瞀mào瘈chì:视物昏花，手足筋脉拘急抽搐。
三、心得
厥阴司天（气从风化 木），少阴司天（气从热化 君火），太阴司天（气从湿化 土），少阳司天（气从火化 相火），阳明司天（气从燥化 金），太阳司天（气化寒化 水）。六气对五行。
诸气在泉，风淫于内，治以辛凉，佐以苦，以甘缓之，以辛散之。风气太过（木太过），主治用辛凉药，辅佐用苦味（木生火），用甘味缓和（木克土），用辛味疏风邪（金克木）。在位太过，四位以制。
六气风寒暑湿燥火偏胜，复气致的病，对应到人身体上症状各不相同，治法各异，分别以甘苦酸辛寒咸几味相辅相制。
处方。邪气高下远近表里各异，治法轻重以药力达到的病所为准。第一次看到处方的奇偶之分，近处用奇，远处用偶；还有缓急，补上部，治上部宜缓，补下部，治下部宜急。药味迅急味多厚，性缓味多薄。病近，不论奇偶方，制方服量小；病远，不论奇偶方，制方服量大。方制大，药味少而量重；方制小的，药的味数多而量轻。还有重方，味数的规定。看到这些制方的标准，中医把人当人医，轻重缓急奇偶厚薄远近，在医者的心中度量，谨慎的开方出药。由此与想到日常对人的态度问题，医者仁心，在与人相处，与自己相处的过程中，轻重缓重奇偶厚薄远近的思维方式很值得全面在心里辩析清楚。
清气大来，燥气（火）胜，风（木）受邪，金克木，肝就要生病；热气大来，火气胜，燥金受邪（火克金），肺要生病；寒气大来，水气胜，火热受邪 （水克火），心病要生；湿气大来，土气胜，寒水受邪（土克水），肾病要生；风气大来，木气胜，土受邪，脾病生。五行生克作用于人体内脏。
四、朗读已上传企业微信微盘
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