潞琴听雨《素问》读书笔记

tingyu

4-1作业

刺志论第五十三阐述了气与形、谷与气、脉与血虚实的正常与反常情况及其机理，请你说说“入实者左手开针空也，入虚者左手闭针空也”是什么意思？

入实者左手开针空也，指针刺治疗实证时，出针后不要按闭针孔，要使邪气外泄。

入虚者左手闭针空也，指针刺治疗虚症时，出针后要立即闭合针孔，避免正气外散。

针解篇第五十四讲述了用针的道理，请你说说九针是什么？
虚实之要，九针最妙者，为其各有所宜也。补泻之时者，与气开阖相合也。九针之名，个不同形者，针穷其所当补泻也。
九针，上应天地、四时阴阳。
夫一天二地三人四时五音六律七星八风九野，身形亦应之，针各有所宜，固曰九针。
人皮应天——一针皮
人肉应地——二针肉
人脉应人——三针脉
人筋应时——四针筋
人声应音——五针骨
人阴阳合气应律——六针阴阳
人齿面目应星——七针益精
人出入气应风——八针除风
人九窍三百六十五络应野——九针通九窍，应三百六十五节气。

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4-2作业
长刺节论第五十五讲述了头痛、寒热、痈肿、少腹有积、寒痛、筋痹、肌痹、骨痹、狂癫、大风等病症的针治方法，针刺部位、深浅、次数、疗程长短之间的关系等等，请你说说针刺后的身体反应一般有些什么情形？
针刺治疗因为不同的病症而有不同的身体反应，一般来讲就是除病却邪扶正。例如去寒热，除痈肿，生须眉。
皮部论第五十六讲述了皮部是十二经脉在皮肤上的分属部位、皮肤经络的色泽改变可以了解相应脏腑病变，外邪侵入的顺序，早期治疗的意义等，请你说说十二皮部划分的情况。
皮部以经脉为纪
阳明之阳-害蜚-上下（手足）同法，其部中及有浮络者
少阳之阳-枢持-上下（手足）同法，其部中及有浮络者
太阳之阳-关枢-上下（手足）同法，其部中及有浮络者
少阴之阴-枢儒-上下（手足）同法，其部中及有浮络者
厥阴之阴-害肩-上下（手足）同法，其部中及有浮络者
太阴之阴-关蛰-上下（手足）同法，其部中及有浮络者

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4-3作业
经络篇第五十七讲述了经脉跟五脏相联通，色应五脏所主之色；络脉与经脉相通，阴脉色与经脉主色应，阳脉色则随四季变化。请你说说经脉色变的原理。
经有常色：心赤，肺白，肝青，脾黄，肾黑
络无常变：阴络之色应其经，阳络之色随四时而变：寒-凝涩-青黑；热-淖泽-黄赤，寒热-五色。
        气穴论篇第五十八 讲述了365个气穴的名称和分布，孙络和溪谷，邪入孙络和溪谷对营卫运行的影响机制和侵入脏腑的途径，部分疾病的治疗。请你说说什么是孙络和谿谷？
        孙络三百六十五穴会，亦以应一岁。以溢奇邪，以通荣卫。
肉之大会为谷，肉之小会为谿。
肉分之间，谿谷之会，以行荣卫，以会大气。

《道德经》第二十八章
知其雄，守其雌，为天下谿。为天下谿，常德不离，复归于婴儿。
知其白，守其黑，为天下式，为天下式，常德不忒，复归于无极。
知其荣，守其辱，为天下谷。为天下谷，常德乃足，复归于朴。
朴散则为器，圣人用之，则为官长。
故大制不割。
《黄帝内经》中的谿谷，是人体应天地的也就是《道德经》中谿谷，是人体取法天地的对应关系。（人法地，地法天，天法道，道法自然。）

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4-4作业
气府论篇第五十九补充论述气穴论，叙述了手足三阳经脉、督脉、任脉、冲脉等经脉之气通达之处的腧穴数目和分布，请你说说，什么是腧穴？
腧穴是各经脉之气通达交汇的地方。
  骨空论第六十介绍了风邪所致各症的针刺治疗，任督二脉的巡行路线及其所主疾病，针灸治疗上气、下肢疼痛、水病的方法，寒热、犬吠、伤食等病的针刺。请你说说，什么是骨空？
骨空：人体周身骨节间均有孔（空），而腧穴多位于骨空之中。

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4-5作业
水热穴论篇第六十一，叙述了风水病的因症理及其57个腧穴，指出了治疗热病的59个腧穴，说明针刺深浅与四时的关联，请你说说，什么是水病，什么是热病？
水病：肾关门不利，聚水而生的浮肿病为水病。
       热病：人有五十九腧穴可以治疗下列热病：诸阳之热、胸中之热、胃中之热、四肢之热、五脏之热。人伤于寒，寒极生热病。
调经论篇第六十二讲述了经络与血气和脏腑之间的关系，以及治疗为啥要调理经络的道理，将梳理了针刺治疗脏腑经络寒热虚实的理症补泄。请你说说，“守经隧焉”是什么意思？
人之神气血形志，不足有五，有余有五。人有精气津液，四肢九窍，五脏十六部，三百六十五节，乃生百病，百病之生，皆有虚实。此皆生于五脏。夫心藏神，肺藏气，肝藏血，脾藏肉，肾藏志，而此成形。志意通，内连骨髓，而成身形五脏。五脏之道皆出于经隧，以行血气。血气不和，百病乃变化而生，故受经隧焉。