兰兰的《素问》读书笔记

兰兰

2022.3.28作业：
厥病论第四十五涉及到寒厥、热厥因机症，昏厥的表现和病机，厥病治疗原则，六经厥症和十二经厥逆，请你说说什么是寒厥和热厥？
  病能论第四十六涉及到胃脘痈、卧不安，不得偃卧、厥腰痛颈痈、阳厥、酒风等病的因机症诊治，以颈痈病因为类型不同而治法不同为例，提示同病异治的治疗原则，请你说说怎么样从病态分析病情？
1、寒厥：患者在秋冬阳气已衰的季节，房事不节，导致阳气衰于下，则在下的阴气向上越，与阳气争使阳不能内藏，精气漏泄，阴上逆。寒邪在，阳气日损，所以手足寒冷。
2、热厥：酒后或饱食后入房，气聚于脾不得散，脾无法输送津液，则阴液亏损，阳气乘虚而入，酒阳入则胃不，阴精化生无源，阳盛，肾气虚，手足热。
3、怎样从病态分析病情：（1）从脉象上分析，从异常脉象中寻求病根；（2）从脏腑情况来明确诊断，如卧不安，要么五脏受损要么精有后寄。肺为五脏之华盖，肺内有邪气则不能仰卧；（3）从阴阳属性判断，如怒狂者，为阳气逆乱引起。

兰兰

2022.3.29作业：
奇病论篇第四十七论述了妊娠九月而喑、息积、伏梁、疹筋、厥逆头疼、脾瘅、胆瘅、隆病、胎病、肾风等十几种少见而异于平常的疾病的因机症治，请你说说处理这类疾病一般原则是什么？
  大奇论篇第四十八，补充论述了十四种阴脏腑经脉精气衰败出现的死症脉象，并预计其死期，请你说说，这些奇病奇脉给你留下了什么印象？
1、处理奇病的一般原则：无损不足，益有余。不能损耗正气，误治就会益邪气。不仅治不好病，还会造成新的疾病。
2、心得：奇脉让我想到：冲气以为和。血液在脉管中流动，居然可以如此的千奇百怪，所谓气定神闲，气一乱，血脉就乱。所患奇病，患者应该是受了很多或者很重的刺激，而无法调和，气机乱，一乱再乱，邪入。所以病了，血液流动起来便夹裹着邪，病气就在脉象中显现出来了。至于奇病死期，都是应了五行生克的规律，生杀之节点便是一劫。逆了四时天气，会越来越向亡靠近，生即是死。

兰兰

2022.3.30作业：
脉解篇第四十九具体阐述了三阴三阳经脉之气各有所主之时，并从时令变化解释精气的阴阳盛衰而导致经脉病变的症状和机理，请你说说三阴三阳经络之气各自所主的时是什么？
    刺要论第五十讲述了疾病所在部位不同，针刺深度不同。请你说说，针刺深度不合适，不同的季节、不同病脏器上会发生些什么病变？
1、三阳：
太阳：正月阳始发，阴盛
少阳：九月阳将尽，阴始盛
阳明：五月阳盛，阴始生
2、三阴：
太阴：十一月阴由盛转衰，阳将发动
少阴：七月阳降阴生
厥阴：三月阳长阴在
3、刺伤的情形：
刺毫毛腠理伤皮，肺动，秋病温疟；
刺皮伤肉，脾动，每季的最后18天腹胀不嗜食；
刺肉伤脉，心动，夏病心痛；
刺脉伤筋，肝动，春病热筋弛；
刺筋伤骨，肾动，冬病胀，腰痛；
刺骨伤髓，身体枯瘦，足胫酸，无力举动。

兰兰

2022.3.31作业：
刺齐论篇第五十一讲述了针刺的定限，请你说说，不齐（不符合齐的标准）带来的损害是什么？刺禁论第五十二讲述针刺治疗的禁忌，请你说说针刺的禁忌要点。
1、刺齐，不齐则深浅无度，浅了，没触到病根，深了，伤及无辜，造成新的伤害。
2、针刺的禁忌要点：肝、肺、心、肾、脾、胃这几个脏器不能刺，膈膜上是心肺二脏应避开，第七椎体旁是心包络不能刺。另外，大醉、大怒、大劳、新饱、大饥、大渴、大惊者不能针刺。此为刺之禁忌。

兰兰

2022.4.1
刺志论第五十三阐述了气与形、谷与气、脉与血虚实的正常与反常情况及其机理，请你说说“入实者左手开针空也，入虚者左手闭针空也”是什么意思？针解篇第五十四讲述了用针的道理，请你说说九针是什么？
1、入实者左手开针空也，入虚者左手闭针空也：针刺实证，出刺后左手不要按闭针孔，使邪气外泄；虚证出针后左手隨即闭合针孔，使正气不得外散。
2、九针：一针皮应天，二针肉应地，三针脉应人，四针筋应时，五针骨应音，六针调阴阳应律，七针齿面目益精应星，八针除风应出入气，九针应野通九窍应三百六十五络。