子君的《素问》读书笔记

AbyssLiu

3.28问题：23、厥病论第四十五涉及到寒厥、热厥因机症，昏厥的表现和病机，厥病治疗原则，六经厥症和十二经厥逆，请你说说什么是寒厥和热厥？
  病能论第四十六涉及到胃脘痈、卧不安，不得偃卧、厥腰痛颈痈、阳厥、酒风等病的因机症诊治，以颈痈病因为类型不同而治法不同为例，提示同病异治的治疗原则，请你说说怎么样从病态分析病情？

寒厥：阳气衰于下；表征：从五指而上于膝；成因：春夏阳气多阴气少，秋冬阴气盛阳气衰。以秋冬夺于所用，下气上争不能复，精气溢下，邪气因从之而上。气因于中，阳气衰，不能渗营其经络。阳气日损，阴气独在。
热厥：阴气衰于下；表征：起于足下；成因：酒入于胃，则络脉满而经脉虚。阴气虚则阳气入，阳气入则胃不和，胃不和则精气竭，精气竭则不营四肢。数醉，饱以入房，气聚于脾中不得散，酒气与谷气相搏，热盛于中。

怎样从病态分析病情：首先观察人的表现，再通过脉诊，仔细区分四时季节下正常脉象与病脉的区别，病变部位，即揆度奇恒。

AbyssLiu

3.29问题：
24、奇病论篇第四十七论述了妊娠九月而喑、息积、伏梁、疹筋、厥逆头疼、脾瘅、胆瘅、隆病、胎病、肾风等十几种少见而异于平常的疾病的因机症治，请你说说处理这类疾病一般原则是什么？
  大奇论篇第十八，补充论述了十四种阴脏腑经脉精气衰败出现的死症脉象，并预计其死期，请你说说，这些奇病奇脉给你留下了什么印象？

一般原则：无损不足，益有余，以成其疹。不要损伤不足的正气，补益有余的邪气。
奇病奇脉印象：脉象混乱，偏离常理之远。想来是如何的生活状态，才能导致如此违背常理的诡异脉象，脉象之中亦可见人。

AbyssLiu

3.30问题：
25、脉解篇第四十九具体阐述了三阴三阳经脉之气各有所主之时，并从时令变化解释精气的阴阳盛衰而导致经脉病变的症状和机理，请你说说三阴三阳经络之气各自所主的时是什么？
    刺要论第五十讲述了疾病所在部位不同，针刺深度不同。请你说说，针刺深度不合适，不同的季节、不同病脏器上会发生些什么病变？

三阴三阳经络之气各自所主的时是什么？
三阳：
正月太阳寅
九月少阳戌
五月阳明午
三阴：
十一月太阴子
七月少阴申
三月厥阴辰

针刺深度不合适，不同的季节、不同病脏器上会发生些什么病变？
刺毫毛腠理若伤皮，则内动肺，导致秋病温疟，泝泝然寒栗
刺皮若伤肉，则内动脾，导致每季最后十八天，病腹胀烦，不嗜食
刺肉若伤脉，则内动心，导致夏病心痛。
刺脉若伤筋，则内动肝，导致春病热而筋弛
刺筋若伤骨，则内动肾，导致冬病胀，腰痛
刺骨若伤髓，则销铄䯒酸，身体懈怠无力

AbyssLiu

3.31问题：26、刺齐论篇第五十一讲述了针刺的定限，请你说说，不齐（不符合齐的标准）带来的损害是什么？刺禁论第五十二讲述针刺治疗的禁忌，请你说说针刺的禁忌要点。

不齐带来的损害：浅深不得，反为大贼，内动五脏，后生大病。
针刺的禁忌要点：1.脏有要害，不可不察；2.不可误刺：中大脉，中溜脉，中脑户，刺舌下中脉太过，刺足下布洛中脉，刺郄中大脉，中脉，中髓，中乳房，刺缺盆中内陷，刺手鱼腹内陷；3.无刺大醉，无刺大怒，无刺大老人，无刺新饱人，无刺大饥人，无刺大渴人，无刺大惊人；4.以下针刺要小心：刺阴股，勿中大脉；刺客主人，内陷中脉；刺膝髌，出液；刺臂太阴脉，出血多；刺足少阴脉，重虚出血；5.不可刺太深：刺膺，刺肘中，刺阴股下三寸，刺腋下胁间，刺少腹，刺腨肠，刺匡上，刺关节。

AbyssLiu

4.1问题：
27、刺志论第五十三阐述了气与形、谷与气、脉与血虚实的正常与反常情况及其机理，请你说说“入实者左手开针空也，入虚者左手闭针空也”是什么意思？针解篇第五十四讲述了用针的道理，请你说说九针是什么？
“入实者左手开针空也，入虚者左手闭针空也”：针刺治疗实证，出针后左手不要按比针孔，让邪气外泄。因实证，是由于邪气侵入人体导致，所以针刺后，需让邪气外泄；针刺治疗虚证，出针后左手随即按闭针孔，使正气不得外散。因虚证，是由于正气外泄，针刺后要慎防气外泄，将正气留在经脉之中。
九针：一配天-针皮，二配地-针肉，三配人-针脉，四配时-针筋，五配音-针骨，六配律-针调阴阳，七配星-针益情，八配风-针徐风，九配野-针通九窍，已应三百六十五节气