听徐文兵讲黄帝内经笔记
第十三讲 【笔记】 “五脏应四时”，其中讲到东方与青色这样的关系，就是说一系列的东西都是有呼应关系的，在这里已经不知不觉把地域的概念、季节的概念、植物动物的概念、数学的概念、音律的概念带出来了。 【原文】 南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心，故病在五藏；其味苦，其类火，其畜羊，其榖黍，其应四时，上为荧惑星，是以知病之在脉也，其音征，其数七，其臭焦。 【笔记】 1、南方赤色，入通于心 红色会鼓动到人的心气，所以我们中国人是把红色当成喜庆的颜色。从七情对应来讲，心主喜，肝主怒，肝主愤。所以哀伤的人、悲愁的人用点红的颜色。而登高而歌，弃衣而走，夜不能寐，两眼血红的人千万不要用这个颜色，要用黑色。 2、开窍于耳 ①有一句话叫“视而不见，听而不闻”，是因为心不在焉，心神不在那儿。 ②真正的开窍于耳是肾，心的开窍在咽喉。 ③中医的“望闻问切”，会根据人的耳朵大小来判断人的寿命。肾是藏精的，耳朵大，容器大，底子厚，有可能活得长。耳朵小，或者耳轮比较薄，先天肾精有点不足。 3、藏精于心 腑，传化物而不藏；脏，藏精气而不泻。 南方的这套系统是靠“心”，这个肉质的“心”藏的精气、精血来支撑这套系统工作。所以当肉质的心出了问题，物质基础就崩溃了，以前讲过“心气内洞”，就是漏精漏气了。 4、病在五藏 “心者，君主之官”，如果人病到“心”的时候，已经病得很深了。前面说肝，“发病惊骇，病在头项”，到了心这套系统，人体一般都是 “舍車保帅”，先舍体后舍身，先舍腑后舍脏，当有了心病时，就是到了舍到不能再舍的地步了。 5、其味苦，其类火，其畜羊，其榖黍 ①苦味能通心调神。为什么中药是苦的？很多病都是心病！而且我们饮食里面缺苦味。苦味能够把人的那种邪恶的心火给去掉；苦的另外一个作用，能坚肾，能够把肾精给巩固住。苦寒的东西伤胃，比如：苦瓜、黄疸、黄连；锅巴、烤馒头片、半夏，是苦温。 ②讲肝胆的时候是“其类草木”，木生火，把草木点着了以后，就产生一种无形的火，对应我们的心。心气虚的人，或者心火弱的人，当点燃一堆篝火的时候，突然就流泪了，有一种暖洋洋的感觉。 ③羊肉是非常温性的一个东西，中国文化很多汉字，好的词都跟羊有关：善良的善、吉祥的祥、美好的美、義薄云天的義。中国药食同源，最有名的拿羊肉做的两道药膳，一个是张仲景的“当归生姜羊肉汤”；一个就是傅山傅青主的清和元的“头脑”。 ④黍，是北方出产的一种黄米，它比小米要大，黏性非常好，南方人吃年糕是拿糯米做的，我们北方人吃的就是黍，叫黄米。中医把黍归到南方赤色，补益人的心气的。如果有一个吃素且抑郁的人，不能吃鸡，就吃黄米糕，黍米，是五谷之一。 6、上为荧惑星，是以知病之在脉也 ①荧惑星就是火星。 ②心主血脉，这个脉有两种：动脉静脉。运行新鲜的、含氧量高的、红色的那个血，而且是在跳动的那个脉，动脉；回流这些含氧量低、含二氧化碳多而且有一些废物的这个血，静脉。 7、其音征，其数七，其臭焦 ①心对应宫商角徵羽的徵。相当于简谱的5，suo。所以心气虚，或者心气弱的人，应该听这种调子的音乐，或者是歌曲。 ②南方对应两个数，二七，对应心，所以心气虚的人多用一下二和七。 ③焦的气味，能鼓舞人的心气。这个焦味，就是植物和动物燃烧以后的那个味道。“其臭焦”，老抽烟的人把心气鼓舞起来了以后，伤的是肺，火克金。 ④绑鞋带勒得过紧会影响胃的消化功能，足背最高处上的穴位叫冲阳，属足阳明胃经，趺阳脉。 第十四讲 【笔记】 复习： 1、从平旦（凌晨）到中午这是“阳中之阳”，在上升；然后中午到下午，尽管很热，但是太阳在往下走，这是“阳中之阴”；从合夜（黄昏）往鸡鸣（半夜），这是“阴中之阴”，越来越阴；过了半夜以后，阳气萌动，天鸡鸣叫（人间的鸡是五更叫），阳气开始萌动，黎明前的黑暗，尽管很阴，但是“阴中之阳”。 2、道家是凌晨三点钟起来练功，三点对应的时辰是立春。人家睡的也早，黄昏以后就人定。 3、“东方青色，入通于肝”，生发。青是碧的、绿的、蓝的，这都是青色。中药很多入肝经的药，就是青色的。举个例子，经常用的麻黄，麻黄在没摘下来炮制之前它就是青绿的。以麻黄为主的方子叫“麻黄汤”，“麻黄汤”在《汤液经法》里面是真正的“小青龙汤”，入肝经鼓舞肝气，然后肝气一冲动，出一身汗，寒气就被逼走了。还比如说青皮，颜色青，入肝的；青黛，解肝经热毒的；还有青蒿，治疟疾。 4、红色、赤色、赭、紫，这些红色药都入心，在中药里面很多活血化瘀的药全是红色的。举个例子，赤芍、丹参、茜草、赤芍、丹皮。 【原文】 中央黄色，入通于脾，开窍于口，藏精于脾，故病在舌本；其味甘，其类土。 【笔记】 1、中央，是中间的居高处。“病在脾，俞在脊”，脊梁上的一个个脊椎又在中又在央。所以提那个后背最高处，就能促进脾胃的消化。“五谷为养”，但五谷里面也有各种颜色，相比之下又容易被脾吸收的是粟（小米）和入心的黍（黄黏米）。如果你的脾胃消化功能不好，或者吸收功能不好的话，那你应该穿黄色衣服。中药用的几个非常好的健脾药，就是让脾的吸收功能增强，让人变得强壮的药，都是黄色的，比如黄芪，补脾胃，升血压，甚至治疗这种胃下垂、胀气、脱垂效果特别好。补中益气汤，里面主要药是黄芪。另外一个特别好的补脾胃药是党参，黄色的、甜的。为什么叫党参？上党地区（山西长治）出的参。《伤寒论》里面经常会用到人参，在张仲景生活的那个年代，辽东不属于中原地区统治，《伤寒论》里面的人参都是指党参。辽东的人参味道是苦的，入肾的。 2、脾对应的是胃，主肌肉。 3、开窍于口。这个口指口腔内部，口腔粘膜、口腔唾液的分泌这都跟脾有直接的关系。望闻问切的时候，要看口唇的厚薄，口唇厚的人一般他的肌肉也比较丰满，口唇薄的人一般肌肉比较消瘦，也代表脾胃的功能。唾液过多过少，都是脾的问题。 4、口腔内壁溃疡，肯定是火，但要判断是虚火还是实火。如果吃一顿辣椒，口腔溃疡就好了，这说明什么，这个人吃凉的东西激住了，然后那个火就浮到表面上了。有些人口腔溃疡是处于一种湿气加上热气，反复不好，就是一种富营养化的东西太多了，要袪湿气。小孩儿长鹅口疮，是一种真菌的感染。有些人总是喜欢咬到自己的嘴唇或者舌头，这就是肿了，湿气、水湿太过。口腔表现出来的问题，归究去脾，找脾。 5、眼睛干燥首先是肝的问题，肝也有自己的阴液，不能上乘。如果是程度较轻的话，眼睛周围有几个穴位，眉毛开头，叫攒竹穴；眼角，就是眼的，目的外眦，叫瞳子髎，这是胆经的穴；睛明穴，就是眼睛内角，这是膀胱经的第一个穴。做一下眼保健操，针刺的力量更强，程度更深，眼干程度轻的人，马上就能得到缓解。如果不能缓解，就得在根上找问题，水生木，补肾。平常中药店有“杞菊地黄丸”，可以帮助湿润眼睛。真正养阴就是借天地之力量，晚上早睡，秋冬收藏。 6、藏精于脾，就是说脾这个脏是给脾的这个系统提供所有的能量，是供系统活动的物质基础。 7、病在舌本。舌头的舌根，是属肾的；舌的主体是属脾的；舌尖是属心的；舌的两边是属肝胆。当脾胃有问题的时候，舌头的主体会出现问题，最大的问题就是我们现在说的胖大舌，一看舌头肿的，水汪汪的，两边两排牙齿印。脾胃里面湿气，食积太重了以后，这个舌头就肿了。中医望舌诊就是看舌苔，舌苔厚是个外在表现，内在的原因是富营养化，脾吸收了太多不该吸收的东西。 8、看舌头要看这么几面：一个看舌头的颜色，第二看舌头的大小，形，还要看态，就是舌头怎么动，好多人伸出舌头来是颤的，其实好多内心不安定的人伸出舌头都是颤的，散心火。有时候还要看下舌底下的静脉血管是不是怒张的、紫色的，我们舌头下边还有两个穴位，是经外奇穴，一个叫金津，另外一个叫玉液，治疗一些人没有唾液或者有些精神情志方面的问题就扎这儿。 9、其味甘。其味甘的意思就是说，甜的味，甘甜的味道是最容易被脾胃吸收消化的，同时也能增强脾胃的功能。 10、老吃这些甘淡、平淡的人，省自己的元气！发酵以后的东西，利用微生物发酵，或利用自身的酶发酵以后，能够帮助分解动物和植物蛋白，又省了元气，提高了化的功能。消是胃的问题，化是小肠和三焦的问题。 11、“物无美恶，过则为灾”，说吃甜的、甘淡东西对脾胃好，但吃甜吃得太多，首先表现出来牙不好，肾主骨、生髓，牙是骨之余。吃甜多了以后，小便就哗哗哗的，固不住水，肾的这种闭藏功能就不行了。如果再吃甜的多了，女人就会出现白带异常增多，有人说真菌感染、霉菌感染，不是，它是湿气，就是说有营养的东西太多了，要从那儿往出去。男人会表现出来在阴囊周围就出现这种粘汗，有的人阴囊周围出现湿疹。 12、脾经上有一个叫太白穴，在大脚趾的内侧，大脚趾的那个跖趾关节的后面，那个穴位叫太白穴，太白穴后面有个叫公孙穴，这两个穴位在足底按摩的时候，一个是代表人的甲状腺；另外一个代表人的胃。按摩这两个地方，能够促进人的脾胃的消化和吸收。特别是那个公孙穴。 第十五讲 【原文】 其味甘，其类土，其畜牛，其榖稷，其应四时上为镇星，是以知病之在肉也，其音宫，其数五，其臭香。 【笔记】 1、其味甘。 ①古人讲“嚼得菜根”，菜根没有什么味道，但是如果你吃那个菜根都能吃得甘滋如意，能吃出味道来，那说明你的元气足。道家说，人这一辈子的吃饭是有定数的，不是说外面食物是有限的，是化食物的元气是有限的，吃了很多不必要的东西，或是很多难以消化的东西，就会多损耗元气，就会折寿。 ②甘包括淡的味道。嚼一口馒头，刚吃进去是没味的，可以说是“甘”，但过一会儿后，就觉出那个“甜”来了。因为唾液里边有唾液淀粉酶，把淀粉多糖变成单糖，多糖是没有甜味的，单糖就有甜味了。这就是“甘”和“甜”的区别：“甘”边儿加了个“舌头”就是“甜”。 ③肺主皮毛，头发长与不长是跟肺有关，但头发的颜色取决于肾，肾“其华在发”。 ④中国人认为牛奶是给孩子喝的，牛奶是治疗一些非常严重的，虚弱的，脾胃的阴虚证的，会应用到牛奶，但正常人来讲不适宜天天当水一样喝，这种甘的东西摄入太多伤的就是肾。 2、其类土。 东方肝是“其类木”；南方心是“其类火”；中央脾，就讲“其类土”，但现在城市大都市化以后，人们见不着土了，人就会脾虚。孩子喜欢玩土玩沙，天性自然，土对孩子的身体就有一种刺激，这种刺激正好是补益脾胃的。针对这些脾胃功能差的孩子，用灶心土，（糊灶的黄土，被火烧过后，带火性），灶心土别名叫伏龙肝 3、其畜牛。 牛肉汤补脾胃，真正滋补的东西，可溶性的营养：脂肪或者蛋白，都在汤里面。牛肉非常平和，不急不燥，它很符合脾胃处在中土，上不热，下不寒那个中间状态。牛肉汤滋补脾胃的力量，非常和缓。古人把牛肉炖得特别的烂，做成像“肉皮冻”的那种，有的提出那个胶，叫“黄明胶”，非常滋补。对老拉肚子，老吐，老出汗，还有的女性来例假，沥沥拉拉不止，就用这种黄明胶去补“漏洞”，效果特别好。中医古迹上记载，滋补脾胃最好的牛是黄牛。黄牛偏温，水牛偏寒，偏于猪的性质。 4、其榖稷。 社稷。“社”是什么？就是部落首领或者一国的君主，举行一个非常庄严、肃穆、隆重的仪式，去祭祀上天赐予我们的这片土地。“稷”是什么？在土地长的所有我们能吃的这种粮食，我们称之为百谷，“稷”就是代表百谷的那个神，这是广义的稷。狭义的“稷”就单指小米，粟，小米对补益脾胃功能是最好的。 5、其应四时，上为镇星，是以知病之在肉也。 ①镇星就是土星。 ②脾胃出现内在出现的问题，反映在肌肉上。轻度的肌无力，表现为眼睑抬不起来。肉有问题，有两种：一种是没肉，一种是有肉没力气，都跟脾胃有关。 6、其音宫 “宫”，据说，do、re、mi、fa、suo、la、xi、do的do。宫调是一种四平八稳的中庸的调，你看那个角（jué）之宫啊，角调就有点争斗的那种调。 7、其数五 5和0，归到脾胃。《河图》把5放在中间，《洛书》把9放在最高点，就是上面是9。所以说皇帝是“九五之尊”，就是从《河图》、《洛书》来的，这叫中央，中是5，央是9。 8、其臭香 香的本意是指五谷的香，“香”字上面有个“禾”。这个气味能让脾胃活跃起来。“食谷者慧”。
第十六讲 【原文】 西方白色，入通于肺，开窍于鼻，藏精于肺，故病在背；其味辛，其类金，其畜马，其谷稻，其应四时，上为太白星，是以知病之在皮毛也，其音商，其数九，其臭腥。 【笔记】 1、西方白色，入通于肺。 ①“中”是指中原地区。西方，就是以中原地区往西，相当于现在甘肃、西域、新疆、青海这一带。西方的主要的颜色，能跟它产生和谐共振的颜色，是白色。东方青龙，西方白虎，青龙、白虎跟星象有关系：二月二龙抬头，是指东方的代表青龙的那个星座，刚刚露头儿。 ②白色对应到“西方”，它能感染、收受，或者是呼应到肺这个系统，叫“入通于肺”。如果人的肺不好的话，就往西走，穿白色的衣服。 2、开窍于鼻。 肺连通外界，跟天气、外界沟通的那个窍道是鼻子。鼻子如果吸入了一些不干不净，或者是六淫的邪气，会先伤鼻，后伤肺，所以感冒早期症状就是鼻塞、打喷嚏。 3、藏精于肺。 “六腑”是“传化物而不藏”，“五脏”是“藏精气而不泄也”，就是把我们最宝贵的东西封藏在里面。 4、故病在背。 ①我们后背有两个肩胛骨，肩胛骨应该是平的，或者是圆的，把这个后背盖住、罩住。后背平第二胸椎棘突下，旁开一点五寸，那个穴位叫肺俞，就是肺的气从那儿输到体表。肺俞边上再旁开一点五寸，就在肩胛骨边儿上，是第二膀胱经的经过的路线，那个穴就是魄户，（百度：足太阳膀胱经的常用腧穴之一。魄，肺之精也，气也。户，出入的门户也。和肺俞穴一样，皆为来自肺脏的外输之气，但因与肺俞穴相比处于更外更高处，气血物质为比肺俞穴更为干燥的阳热之气，属于肺之精气，故名魄户），“肺藏魄”。 ②咳和嗽的区别：把那个气管里边的这种痰液、粘液排出来，这叫咳；把胃里面，食道里面粘液排出来，叫嗽。咳是肺有问题，嗽是胃有问题。 ③好多人出现颈肩综合征，或者是动不动肩背就疼，从根儿上找，就是伤到了肺，和吸入了很多冷的空气有关系。肺俞上面有个穴叫风门，如果寒气、风从这里进去了，很容易伤到肺。 5、其味辛 ①吃一些有辛辣、辛热、辛温，或者辛凉的药，把进去的这个气，给它散出来。 ②什么东西是辛的？薄荷、肉桂、麻黄、细辛。“麻黄附子细辛汤”就是辛味的，治少阴病，“但欲寐”，一天到晚就是迷迷糊糊，没精打采醒不来。辛味的药它有一种宣散的作用。中医方子里面有很多治疗这种受风感冒的，风热、风寒的药，用的都是辛温，或者清凉解表的药，都有一个从里透达皮毛的这么一个效果，肺主呼吸，人的皮表也是有呼吸功能的，辛味的药的宣散作用，就是把腠理开放，把邪气赶走。 6、其类金 这是我们五脏的五行的分类，肝是木，心是火，脾是土，肺是金。 7、其畜马 ①《黄帝内经》是“黄帝学派”的集大成书，中间各章节会有差异。在有的章节里边，它说的就是“其畜狗”。 ②补益肺的这些食物，不管是动物或者是植物，它都有一种润燥的功能。马肉偏酸、偏寒，与驴肉一类，阿胶，滋阴补血的效果特别好。血量叫“阴不足”，血不运动，这叫“阳不足”。 8、其谷稻 ①大米、糯米益肺。大米能够入肺，能够滋阴润燥，能补肺气。水稻，生性就更凉，滋阴、润燥、补肺的功能就更强。 ②肝气虚、寒，那么吃小麦；如果肝有实火、实热，吃荞麦。 9、其应四时，上为太白星 太白星就是金星。金星的变化运行会影响到人的肺、大肠、皮毛这些功能，甚至会影响到水稻的产量。 10、是以知病之在皮毛也 人的肺系统出了疾病，就会反映在人的皮和毛上。中医治疗所有的皮肤病，根儿上都在肺上。 11、其音商 ①“商”，是re，do、re、mi、fa的re，简谱里的2。 ②中医经络上有很多穴位的命名呢，都跟“商”有关系。手太阴肺经，有十一个穴，起于中府，从胸走到手，它的末端在手大拇指内侧指甲的边上，也就是说，手太阴肺经的第十一个穴，叫“少商”。少商，好像是比那个“商”稍微低半个音阶，还是“商”调。手阳明大肠经，它有二十一个穴，它的第一个穴叫“商阳”，在食指的靠大拇指这一侧的指甲边上。这都跟“商”有关，跟肺有关，跟金有关。 12、其数九 四、九都是跟肺有关。 13、其臭腥 ①腥，鱼腥味。伊尹说“食草者膻，食肉者骚，水生者腥”，不光是鱼有腥味，水有时候都有一种腥味。铁锈的味儿也是腥的。 ②中医煎药绝对不能用铁锅来煎药，所以古代人用药都是用陶瓷，土的，中性的，不偏不倚的。皇上讲究用金锅，银铲。同仁堂制作那个“安宫牛黄丸”，用的就是金锅、银铲，金本身有一个镇静和安神的作用。 ③有一种皮肤病，就是皮肤干裂，叫“鱼鳞病”，就用普通的鲤鱼，或者鲫鱼、草鱼，把它的鳞刮下来，洗干净，然后蒸，蒸完了以后出来那个肉冻，就能治疗这个鱼鳞病。 ④从飞禽上来讲，鸭子、鹅，都比较腥。而且，那个鸭蛋、鹅蛋最腥。鸭肉的滋阴润肺的功效就特别好，煲个老鸭汤，再放点虫草，正好治疗那种肺的阴液不足，干咳，皮肤干燥，毛发脱落的。 第十七讲 【笔记】 洗澡的问题。洗澡有两个说法：一个叫“沐”，一个叫“浴”。 ①沐，单指洗头发。女性来月经的时候洗头，就能把月经给激回去、闭回去，特别是用点凉水洗头，或者是热水洗了头，洗完了没吹干，就是带一个湿漉漉的头发就睡了，这叫招病。 ②浴，古代专门说是，就是洗身子了，也有人解释说洗脸。喝完酒、洗完澡、房事以后，气是散的。 【原文】 北方黑色，入通于肾，开窍于二阴，藏精于肾，故病在谿（xī）；其味咸，其类水，其畜彘，其谷豆。 【笔记】 1、北方黑色，入通于肾 ①我们中国处在北半球，以这个黄河、长江为界，为中，以这个方位来定，越往北越冷。它的颜色越寒。就是我们讲的黑色。黑色还有好多其它的名字，“皂”，穿青挂皂；“玄”，玄铁；“乌”，乌云蔽日。对应了五脏中的那个沉静的、内敛的、含而不露的那个脏，肾。 ②上次讲中医用很多入肺经的药，是白色的。长条的山药，那叫“薯蕷”，用它来补肺气，山药薏米粥，最好在立秋以后、干燥以后、补肺的时候喝。经常吃的梨，北京有著名的京白梨，酸酸，甜甜的、酸酸的，补肺的，白色。经常用的贝母，贝母是古代治疗这种肺里面有空洞，有破损，进行修补的最好的药，治疗虚损那种咳嗽，咳得没劲，但是还在咳。贝母有两种，一个是川贝，就个头比较小，价钱比较贵；还有一个叫浙贝，浙江出产的，叫大贝母，或者叫象贝，也是白色的。最厉害的一味补肺药，叫白芨。 ③一些颜色偏黑的，或者看起来就乌黑锃亮的那种东西，都会跟肾有一种共振的频率。如，何首乌、黑木耳、黑豆、黑芝麻，还有最黑的一个入肾的叫熟地黄，或者叫生地黄，它出产的时候是黄色的，但是经过炮制以后变成黑黑的，叫地髓。“六味地黄丸”就以它为君药。 2、开窍于两阴 ①人有九窍，头颅上面有七窍，这是大家能看得见的，但人还有两窍，中医比较含蓄地叫前后二阴，因为它藏在阴部，比较隐，比较藏，不露在外面。中医讲，主管、控制大小便的那个脏腑就叫肾，因为“肾主封藏”。 ②当人的大小便出现问题的时候，除了要考虑跟它紧密相联的膀胱、直肠，或者是大肠以外，还要想到总负责，是肾。 3、藏精于肾，故病在谿（xī） 检查肾有没有问题，看太溪和昆仑的厚度，（脚后跟），如果很窄是肾气消耗过度，或者先天不足。 4、其味咸 ①根据伊尹的《汤液经法》，任何一个脏，一般都有两三个味道对它起作用，绝对不是一对一的。酸入肝，也入肺，望梅止渴。 ②咸能润肾。如果肾封藏太过，肾里边产生了结石、肿瘤（像一块大石头）的时候，加点咸，就能推动结石、肿瘤，就像加了润滑油一样。 ③苦味药，能坚肾。也就是说，如果得了肾结石，或者产生了肾的肿瘤，就要少吃苦，多吃点咸的药，就润它一下。“肾苦燥，急食咸以润之”。（ “肾苦燥，急食辛以润之”出自《素问·脏气法时论篇》，与徐文兵所说不一致。） ④古代人吃黑小豆这些豆类的，都得加点盐，最典型的是“豆豉”。 5、其类水 肾的水是从“天上”降下来的水，脑髓就是我们的“天水”，慢慢沿着脊髓往下渗，然后再渗到四肢、骨骼，变成骨髓，这就是我们的本元的水。女性28岁之前，男性32岁以前，是递增；过了以后慢慢就在漏。 6、其畜彘 ①彘就是猪肉。唐宋的时候，管家养的猪，叫“豚”，管野猪叫“猪”。能提高猪肉鲜味的，最好的佐料，就是那个八角、茴香，大料，中和下它的阴性、寒性。想衬托羊肉鲜美香味，一个是葱，一个是姜，再一个就是小茴香，孜然。 ②猪肉里边最寒的部位是猪脑子。如果碰到一个阴虚火旺的人，就是阴液极端不足的人，就是整天手心、脚心烧，然后心烦，烦得就是出盗汗，烘热，哄一下就热了，然后无故发脾气——更年期，这种人就需要滋阴。中医里边有个方子叫“大补阴煎”。大补阴煎，里面有知母、黄柏，主药是猪脊髓一条，仅次于猪脑。 ③腔骨，猪的脊椎骨，带脊髓的，很寒。吃之前要看自己的阳气足不足。羊蝎子那个脊髓比猪的腔骨要好一点，羊本身是热的。 ④吃猪头肉有个讲究：一个是要加蒜泥，或者要大瓣蒜。还有，吃猪头肉的时候，一定要喝“二锅头”。 ⑤滋阴最好的一个药，就是猪皮冻，拿猪皮做成的皮冻。 ⑥还有一个特别好的滋补肾的菜是炒腰花。 7、其谷豆 ①豆那个形状就像人的肾。 ②豆子在五谷里面蛋白质含量是最高的。如果能把豆子里面的蛋白质转化成自己的精，然后再储存起来，这个是利用价值是最高的。但是，蛋白质含量越高，越不容易消，也不容易化。 ③人吃五谷之精，本来是补精的，但是它又没走到正地儿上，就另起炉灶长出个“精”，就长出了个肿瘤。然后这个“精”又长出个“神”——就跟人的“神”不一样——它又开始无限扩张。所以想把这个“精”干掉，就去吃跟那个“精”对应的糠。 第十八讲 【原文】 北方黑色，入通于肾，开窍于二阴，藏精于肾，故病在谿（xī）；其味咸，其类水，其畜彘，其谷豆。 【笔记】 1、其谷豆 ①豆能够补肾、固肾，益肾。但豆子不好被消化。豆腐是中医对中华民族最大贡献之一，能很好地解决豆子不好消和化的问题。做豆腐第一个工序是磨，磨碎；然后熬豆浆，豆子的蛋白不溶于水是悬浊液，豆浆也不好消化，在熬豆浆的过程中，豆浆上面会浮出一层油皮，就是豆皮，是豆子里面最精华的东西，也最容易被人消化；再用卤水点豆腐，卤水特别热，甚至是毒，也能让人的蛋白质凝固。现在拿石膏点豆腐，但石膏是清热的，寒上加寒。因此建议吃红烧豆腐、麻婆豆腐。豆腐脑偏寒。 ②对应肺的稻子和对应肾的豆子偏寒，麦子和黍偏热，正好就平衡。根据自己的体质来选择。 ③长暗疮的人都是肾里的虚火浮上来了，都是脾胃弱，吃寒凉的东西把脾胃败坏后，肾里的火才冒出来，土克水，土制不住那个肾火了。 ④臭豆腐、日本的纳豆，其气味对应肾的味道，又是豆又是腐。东北人吃的那个酱，就是用黄豆发酵，入肾。 ⑤出生在比较凉的地方（东北）的人肾经固塞得比较足，所以发育得好，块头也大。还有东北是黑土地，腐殖层比较厚。东北的人参、吉人参、辽参都是补肾的；上党地区、黄土高原长的党参是补脾胃的。 【原文】 其应四时上为辰星，是以知病之在骨也，其音羽，其数六，其臭腐。 【笔记】 1、其应四时上为辰星 辰星是水星。 2、是以知病之在骨也 ①肾要得病了，就很深了。肾主骨生髓，骨头的病都要从肾上去论，去治。 ②简单来说，阴不足指物质不足，阳不足指能量不足，虚是该有的东西没有，阳是有了不该有的东西。肾阴不足，骨子里的精髓不足。肾主水，这个水指的是我们的体液，具体叫津和液，稀薄的叫津，粘稠的叫液，输布到全身，如果不缺这个，肾就是足的。肾水足的人有一个特点，眼眸特别的亮。眼干、鼻干、嘴干、阴道干涩，肾精不足，这就叫阴虚，再干到一定程度就开始着火了，有人就要发低烧，有人会“哄”地热一下，生虚热了。肾阳不足指，肾有一个功能，把精烧开了散出去，（丹田的温度不足），不能把精转化为液、再把液转化成能量，这时就会出现憋不住尿，晚上起夜、早泄。虚就指这些。所谓实，指肾封藏太过，会出现尿不出尿、便秘、结石、肾盂肾炎等，腺体的功能亢进，都属于实症。 ③白血病是髓病。 3、其音羽 羽，相当于简谱当中的La 4、其数六 一和六，都代表肾水，肾水不足的人多用六和一。如果这个人本身就心火不足，心动过缓，然后再去用一用六，就往心梗上走。“六一散”，里面滑石用六、生甘草用一，就两味药，能通利小便，让体内的水又代谢起来，恢复肾的排尿功能。 5、其臭腐 ①古代用于治肾病还有很多腐药。肉体被微生物给分解了，是为腐。树被微生物给分解了，是为朽。 ②古代人经常用的药引子，药引子就是归经，引你往那条路上走。药引子的味道就很重要，想芳香醒脾那就多用些香味药，脾“其臭香”；想让人心火鼓动起来那就"其臭焦"，闻点艾灸的味，都是焦。 ③榴莲是补肾的。腊肉和火腿也是腐，又“其应季”，是冬天，所以这个火腿是我们平常能接触到的最好的滋补肾精的食物。水性的东西加重盐正好平衡，所以猪肉做腊肉好，鸭子做板鸭也好。 第十九讲 【原文】 北方黑色，入通于肾，开窍于二阴 【笔记】 复习： ①黑茶最具代表性的普洱茶，普洱茶是后发酵茶，黑茶。红茶是用自身的酶发酵，普洱茶是用外界微生物发酵的。体质寒就别喝绿茶了，那喝红茶或者是黑茶。普洱茶有青饼和熟饼，青饼就是没经过这个窝堆发酵，就自然在那风干或者晾干的，所以出来是绿色的，叫青饼，就是生普。熟普，就是黑茶，黑茶就有入肾的功能。把这种腐朽发酵以后的东西吃到肚子里，能唤醒肾的这个补益肾精的那个机制，就是能间接地补肾。 ②如果吃肉消化得不好的话就吃腊肉、腌肉。南方还吃糟鱼。 ③外界微生物等于是替人干了很多活，节省了人的酶，就是胰腺蛋白酶，胰腺淀粉酶。人体的酶是从肾精化过来的，如果吃这些经过发酵以后的东西，就等于节约了肾精。人如果吃一些发酵得非常好的食物，不管它是肉食或者是植物，非常有助于肾精的转化，帮助人去消化食物。 ④小肠是“泌别清浊”，吃进来东西，到小肠那儿清浊分开了，再说“小肠者，受盛之官，化物出焉”，分泌的胆汁、胰腺那些消化酶，都在小肠里面把那些吃进去的东西给化掉了。而“大肠者，传导之官，变化出焉”，那些所谓被认为是糟粕的东西在大肠里发酵。如果有好的变化，那就是精充血足，很多肾精都是从那儿化生的；但是如果没腐化好，变成腐败了，很多肿瘤、恶性肿瘤，也是从那儿变化出来的。大肠利用外界微生物、天赋的、自然给予的这些微生物，帮助人在发酵过程中去化一些食物，大量节省了肾精。所以，大肠也是一个帮助肾去产生精、化气，把精再化成气的重要角色。 ⑤人的身体特点，“拉屎若不臭，吃饭必不香”，人要是拉屎没有味道，或者拉屎反而出现了这种甜味儿，那这个人必得大病。 ⑥从节约肾精的角度上，不提倡成人喝牛奶，全酸奶可以喝，因为酸奶腐化得挺好，发酵以后，牛奶就可以喝了。不建议喝绿茶，发酵以后可以喝。经常吃点腐乳、臭豆腐，吃点醪糟，或者喝杯发酵以后的黄酒、烧酒，都能地帮助身体很好地去化。 【原文】 故善为脉者，谨察五藏六府。 【笔记】 1、“善为脉者”就是比较善于号脉的人，通过脉象可以能够体会到内在的五脏六腑的变化。视和察都带一个示字边，通神，所谓“视”都是在通神的状态下感觉到，绝对不是肉眼看到的东西。号脉有接触，为察，察字带肉旁；不摸脉，仅用“看”，那叫“视”。“视”要比“察”高一级别。 2、根据大夫的呼吸节奏了解病人脉搏的快慢，一般人的脉叫“一息四至”，就一呼一吸之间，他的脉跳四下；低于四下、三下，叫迟脉；高于五下、六下，叫数（shuò）脉。 3、所以“善为脉者”，指的是有修养、有修炼的人。 第二十讲 【原文】 故善为脉者，谨察五藏六府。 【笔记】 ①通过脉在外面的搏动，能体会到内在五藏的变化，这所以叫“谨察五藏六府”。 ②号脉，左右手是不一样的。在北半球，左手代表生发，因为太阳从东边起，右边代表肃降。所以，左手三个指头，左手第一个代表心，第二个中指代表肝，第三个代表肾，肾阴。右手，第一个指头，就是食指，代表肺，中间代表脾胃，下面代表肾阳。 ③愿意学号脉，就去看李时珍写的《濒湖脉学》，把所有的二十七种脉象全部以歌诀，七言歌诀的形式给总结出来了。 ④案例：徐大夫号脉号出人家吵了架，因为整个脉全绷着，人怒从心头起的时候，就“弦弦如辙”，像绷紧的弓弦一样。所以脉象的“象”，是“象由心生”，有那个心和神，就能体会到真相。 ⑤芤脉（kōu），李时珍《濒湖脉学》上说“如捏葱管儿”，就是表皮是硬的，稍微一按，“啪啦”塌进去了，空的。 ⑥滑脉，叫“如盘走珠”。“滑脉如珠替替然，往来流利却还前，莫将滑数为同类，数脉惟看至数间。”滑脉跟数脉，都跳得叭叭叭很快，两个脉有点像，但是这个滑脉就是像小珠子一样，咕噜噜。具体描述滑脉的主病，是“滑脉为阳元气衰，痰生百病食生灾。”就是说：摸到普通人得了滑脉，是元气化不了多余的营养物质，就是元气衰了，就会生成这种痰涎、食积，特别小孩子。但是有一种特殊情况，就是女子怀孕，女子怀孕出现的就是体内有“异物”了。这个脉象是在第三个指头出现滑脉，就是代表肾的地方，平时是沉潜的,一般摸不着，突然在那儿冒出一个咕噜咕噜的小珠子，滑脉。 ⑦通过外在“视”和“察”的手段，体会到内在的变化，那叫“藏象”。中医讲气象、脉象、藏象，都是用心去体会出来的东西。道家把睡觉叫“小死”，人如果不能小死，也得不到“大活”。所以睡不好觉的人没神儿。 【原文】 一逆一从，阴阳表里，雌雄之纪，藏之心意， 合心于精。非其人勿教，非其真勿授，是谓得道。 【笔记】 1、一逆一从 脉，包括里面的藏府，是跟四季“和”呢，还是“谐”呢？“从”，是叫“谐”。《四气调神大论》里边说过，脉象是跟四季变化不一样的。正常人的脉，在春天浮起来，在夏天洪大，在秋天毛，就开始往里收了，在冬天是石、沉，就像石头进水一样，沉下去。这就是从。通过号脉看人的体内气血的生、长、收、藏的变化，是不是跟外界那个天地的变化是合拍的。 2、阴阳表里 ①“沉潜水蓄阴经病，数热迟寒滑有痰。”就是说一号到沉脉，肯定是病在很深很里，病在里面。如果是冬天，阳气封藏，且就罢了。如果一年四季，都按到骨头才能摸到脉，这种脉叫伏脉，潜伏的伏，比沉还厉害，这是严重阴寒、内停的一种病。如果浮在表叫浮脉。 ②阴阳是四季，秋冬是阴，春夏是阳。 ③男女的脉不一样，男人主阳，女人主阴，女人的脉是阴血比较足，男人的脉是阳气比较足。 3、雌雄之纪 ①要根据男人和女人的体质不同，结合他的脉象然后下诊断，男人阳气足阴气不足，女人阴气足阳气不足。 ②如果男人得了浮脉，给他用发汗药就应该稍微谨慎点，因为他本身就是阳的；给女人用发汗药，因为她底下阴血足，就可以加点量。 ③如果一个人的脉特别细，本来是一根管子，变成了一条线，我们就知道这人阴血特别不足。如果是个男人出现细脉，可以理解，男本来阴血就该不足。但是如果本来是个阴血应该比较充盈的女人出现了细脉，那她就有虚劳的可能，就是耗损太多了。 4、藏之心意，合心于精 ①当用心用意的去号脉体会的时候，这时候得出的真相甚至能触碰到病人的心神，很多人会被你感动。顺应天、地、自然的规律，成就了一件事，那种发自内心的喜悦，是好的医生健康长寿的一个主要的原因。 ②“藏之心意”的反义词，叫“神淡散而不藏”。 ③“心”就是“神”，“心”和“神”在古代是相通的。“神”的物质基础是我们的“精”，所谓“精”，是体液，包括血液、精液。上瘾的东西都是勾人魂魄的。 ④人睡不着我们管它叫“魂不附体”或者“失魂落魄”。中医讲“人卧则血归于肝”，肝藏血，血舍魂，就是魂藏到肝血里面，这就是宁，就是“藏精合心于精”。 5、非其人勿教，非其真勿授，是谓得道。 ①什么叫“非其人勿教”呢？正心诚意，是一个前提。另外，你是不是那块料？ ②黄帝内经有关于教学生的章节。比如黄帝老师就说：碰到那种言辞快，表达特別能力强的人，让他去做祝由；爪苦手毒的，就是下手比较狠，打在身上能穿筋透骨的，让他去做按摩；比较沉静，比较安稳宁神的人，让他带大家去静坐。就是根据学生不同的素质，选派不同的学科。 ③理解的，我要接受，不理解的，我也要去接受，而且在理解中去执行，在执行中去理解。有了这份心，才能学好中医。 ④中医教学有三个层次。一个是叫“学”，这是意识层面上的，跟老师学。另外一个叫“修”，就是自愈。所谓修身，就是先把我这个肉身，修理、修复，达到一个健康状态。这个“修”有几种，一个叫“修身”，一个叫“修心”；一个叫“自修”，还有一个叫“他修”， 老师帮助学生去调理身体，把“非其人”变成“正是其人”。 ⑤所谓真气从之，就是能够通过站桩体会到自己先天之气怎么走的，更大的一种程度，体会到后天的元气，也就是所谓的小周天、大周天的状态，真气从之了，这时候的人具备了开慧的基础。
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