子君的《素问》读书笔记

AbyssLiu

3.23作业：
18、疟论第三十五讲述了疟疾的病因、病机、症状和治法，请你根据本篇论述，说说疟疾的发病机理。刺疟篇第三十六讲述了各种疟疾的针刺治疗，同时具体描述了各种疟疾症状，请你说说针刺治疗疟疾的原则是什么，并说说有哪十二种疟疾？
疟疾的发病机理：感受风邪而发。阴阳上下交争，虚实更作，阴阳相移。卫气之所在，与邪气相搏，则病作。针刺治疗疟疾的原则：先问疟疾发作时最先发作的部位，给以先刺。疟疾脉象缓大虚，应用药，不宜针刺。治疗疟疾，应在发病前约一顿饭的时间，予以治疗。疟疾脉象不同治疗方案不同。
十二种疟疾：足太阳之疟，足少阳之疟，足阳明之疟，足太阴之疟，足少阴之疟，足厥阴之疟，肺疟，心疟，肝疟，脾疟，肾疟，胃疟。

AbyssLiu

3.24问题：
19、气厥论第三十七讲述了寒热之气厥逆和脏腑之间的联系，用自己的话说说气厥为啥叫气厥？咳论第三十八讲述了各种咳嗽，请问“五脏六腑皆令人咳”是个什么情况？
气厥为什么叫气厥：厥：“欮”是“厥”的本字；“厥”是“瘚”的本字。欮，金文（屰，即“逆”的本字）（欠，叹息，借代呼吸），表示逆呼吸，即反呼吸、无呼吸。篆文将金文字形中的“屰”写成，将金文字形中的“欠”写成。当“欮”作为单纯字件后，籀文加“尸”（人体）另造“厥”代替，强调呼吸骤停的人体健康症状。篆文误将籀文字形中的“尸”简化成“厂”。造字本义：形容词，昏晕，中医认为是突然气闭昏晕或四肢僵直；西医称休克，认为大脑一时性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失。隶化后楷书将篆文字形中的“欮”写成。当“厥”的本义弱化后，篆文再加“疒”（病变）另造“瘚”代替，强调“厥”为一种病症。
寒热气不按照自然运行的轨迹运行，开始在脏腑之间相互转移变化。阴阳五行相逆乱。
“五脏六腑皆令人咳”是什么情况：
肺咳-皮毛受寒，寒气侵入肺；寒饮食入胃，从肺脉上至于肺则肺寒，肺寒则外内合邪，客居于肺，则为肺咳。
五脏在各所主的时令受病，非肺受病于其时，各传以与之。秋季肺先受邪，春肝先受邪，夏心先受邪，冬肾先受邪。

AbyssLiu

3.25问题：
20、举痛论第三十九讲述九气之病之望闻问切所得，说说九气指什么？
腹中论第四十讲述鼓胀、血枯、伏梁、热中、消中、厥逆等腹中疾患因症治忌和两个方剂，请你说说妊娠和腹中疾患的鉴别要点。
九气：

九气	情志状态	表征
气上逆（气上）	怒	气逆，甚则呕血、飱泄
气涣散不收（气缓）	喜	气和志达，荣卫通利
气消沉（气消）	悲	心系急，肺布叶举而上焦不通，荣卫不散，热气在中
气下陷（气下）	恐	精气衰退-上焦闭-气还-下焦胀
气收聚（气收）	寒	腠理闭，气不行
气泄（气外泄）	炅	腠理开，荣卫通，汗大泄
气乱	惊	心无所倚，神无所归，虑无所定
气耗	劳	喘息汗出，外内皆越
气结	思	心有所存，神有所归，正气留而不行

妊娠和腹中疾患的鉴别要点：

妊娠：身体不适，似乎有病，却无病脉

腹中疾患：有病脉

AbyssLiu

3.26作业
21、刺腰痛篇第四十一讲述了正经、奇经、别络等经络病变引起的腰痛病的症状和针刺，涉及到循经取穴、缪刺取穴、针刺出血、月亮盈亏与针刺次数，腰痛兼上寒、上热、中热而喘等复杂病症的取穴方法，请你说说正经、奇经和别络病变引起腰痛的一般情况。风论篇第四十二专门论述了风邪致病的特点和多种风病的因机类症治。请你说说什么是风邪，有些什么性质?

正经、奇经和别络病变引起腰痛的一般情况：
正经：足太阳-引项脊尻背如重状；少阳-如以针刺其皮中，循循然不可以俯仰，不可以顾；阳明-不可以顾，顾如有见者，善辈；足少阴-痛引脊内廉；厥阴——腰中如张弓弩弦
奇经：阳维之脉-痛上怫然肿；衡络之脉（带脉）-不可以俯仰，仰则恐仆，得之举重伤腰，衡络绝，恶血归之。
别络：解脉-1.痛引肩，目慌慌然，时遗溲，2.如引带，常如折腰状，善恐；同阴之脉-痛如小锤居其中，怫然肿；会阴之脉-痛上累累然汗出，汗干令人欲饮，饮已欲溲；飞阳之脉-痛上拂拂然，甚则悲以恐；昌阳之脉-痛引膺，目慌慌然，甚则反折，舌卷不能言；散脉-热甚生烦，腰下如有横木居其中，甚则遗溲；肉里之脉-不可以咳，咳则筋缩急

什么是风邪：天有八风，经有五风。风气藏于皮肤间，内不得通，外不得邪，风在其中善行而数变。
有什么性质：善行数变，腠理开则洒热寒，闭则热而闷。寒则衰食饮，热则消肌肉

AbyssLiu

3.27作业
22、痹论篇第四十三讲述了各种痹病因机症类治，请你说说本篇指出的痹病有哪几种？痿论篇第四十四根据五脏合五体的道理讲述了五种痿病的因机症治，你说说什么是五脏合五体？

痹病：总的分类：行痹-风气胜，痛痹-寒气胜，著痹-湿气胜。细分：按四季，冬-骨痹，春-筋痹，夏-脉痹，季夏-肌痹，秋-皮痹。侵入五脏后分，肺痹，心痹，肝痹，肾痹，脾痹，肠痹，胞痹
五脏合五体：肺主身之皮毛，心主身之血脉，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，肾主身之骨髓。