潞琴听雨《素问》读书笔记

tingyu

3-8问题
结合阴阳应象大论篇和阴阳离合论，说说什么是气什么是象，他们的相应是指什么？什么是阴阳的离与合？
气象：古人认为天人皆一气所化，天地万物都可以通过气与象联系起来。象是气的显现。阳化气，阴成形（象），气与象是事物的表里内外阴阳，气为内里为阳，象为外表为阴。气象即是事物的阴阳和合。阴阳者，合而言之为一气，分而言之，可十、可百、可千、可万，乃至于无穷。人体经脉亦是如此，分而言之谓之离，三阴经有太阴、厥阴、少阴之分，三阳经有太阳、阳明、少阳之分。并而言之谓之合，三阴三阳协调统一。三阳之离合也，太阳为开，阳明为阖，少阳为枢，三阴之离合也，太阴为开，厥阴为合，少阴为枢。

tingyu

3-9作业
在单元的背景下，结合阴阳别论说说什么是四经十二从？结合灵兰秘典论说说十二脏”相使”是什么情形?
人有四经十二从，四经应四时（春肝夏心秋肺冬肾），十二从应十二月，十二月应十二脉。

心        君主之官        神明出焉
肺        相傅之官        治节出焉
肝        将军之官        谋虑出焉
胆        中正之官        决断出焉
膻中        臣使之官        喜乐出焉
脾胃        仓廪之官        五味出焉
大肠        传道之官        变化出焉
小肠        受盛之官        化物出焉
肾        作强之官        伎巧出焉
三焦        决渎之官        水道出焉
膀胱        州都之官        津液藏焉，气化则能出矣

凡此十二官者，不得相失也。主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危，戒之戒之。

tingyu

3-10作业
在单元的背景下，结合六节藏象第九说说什么是六节和藏象？结合五脏生成篇第十说说为什么诊病之始五决为纪？
天以六六为节，地以九九制会，六六之节，九九制会者，所以正天之度，气之数也。天度者，所以制日月之行也，气数者，所以纪化生之用也。天有十日，日六竟而周甲，甲六复而终岁，三百六十日法也。行为分纪，周有道理。日行一度，月行十三度而有奇，故大小月三百六十五日而成岁。
藏象
心        夏气        生之本        神之处        其华在面，其充在血脉        阳中之太阳
肺        秋气        气之本        魄之处        其华在毛，其充在皮        阳中之太阴
肾        冬气        封藏之本        精之处        主蛰，其华在发，其充在骨        阴中之太阴
肝        春气        罢己之本        魂之居        其华在爪，其充在筋，以生血气，味酸，色苍        阴中之少阳
脾        土气        仓廪之本        营之居        其充在肌        至阴
胃、大肠、小肠、膀胱、三焦，名曰器，能化糟粕，转味而出入者也
凡十一脏皆取决于胆
诊病之始，五决为纪。五决者，五脉也。五脏与五体、五味、五色、五脉相关。外在的色脉由内在五脏的气血生成。脉之大小滑涩沉浮，可以指别；五脏之象，可以类推；五脏相音，可以意识；五色微诊，可以目察，能和脉色，可以万全。

tingyu

3-11作业

tingyu

3-12作业
在自己设定的单元背景下，结合《移精变气论第十三》说说移精变气的方法论原则是什么？结合《汤液醪醴篇第十四》说说情志内伤病的治疗原则是什么？
古人居禽兽之间，动作以避寒，阴居以避暑。内无眷慕之累，外无伸宦之形。恬淡之世，邪不能深入。故毒药不能治其内，针石不能治其外，故可移精变气，祝由而已。
情志内伤的治疗重在病者神的参与。神在病易愈，神去病不愈。医患关系中，病者为本，医者为标，标本不得，邪气不服。