睿涵的《素问》读书笔记

睿涵

3.15.今天的问题是
10、在自己设定的单元框架下，结合《玉机真脏论第十九》说说人之能生存的根本（生之机）是什么？结合《三部九候论第二十》何为诊脉中的三部，何为九候？
结合《玉机真脏论第十九》说说人之能生存的根本（生之机）：五色脉变，揆度奇恒，道在于一。神转不迴，迴则不转，乃失其机。

结合《三部九候论第二十》何为诊脉中的三部，何为九候？天地之至数，始于一，终于九焉。一者天，二者地，三者人，因而三之，三三者九，以应九野。用度人有三部，部有三候，以决死生，以处百病，以调虚实，而除邪疾。
有下部，有中部，有上部，部各有三候，三候者，有天有地有人也，必指而导之，乃以为真。下部之天-----候肝
下部之地---候肾
下部之人----候脾胃之气
中部之天----侯肺
中部之地---候胸中之气
中部之人---候心
上部之天---候头角之气
上部之地----候口齿之气
上部之人---候耳目之气。
三部者各有天，各有地，各有人。三而成天，三而成地，三而成人，三而三之，合则为九。九分为九野，九野为九脏。故神脏五，形脏四，合为九脏。

睿涵

3.16 《经脉别论第二十一》论六经脉，别在何处？《脏气法时论第二十二》说的脏气法时，时是什么？
《经脉别论第二十一》论六经脉，别在：诊病之道：观人勇怯骨肉皮肤，能知其情，以为诊法也。
饮食生活：故春秋冬夏，四时阴阳，生病起于过用，此为常也。
气归于权衡，权衡以平，气口成寸，以决死生。
水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。
治疗：太阳经脉偏盛：发生厥逆，喘息，虚气上逆等症状，成因：阴不足，阳有余。治疗表时都用泻法，取足太阳经的束骨穴和足少阴的太溪穴。
阳明经脉偏盛：阳桥脉前的少阳脉猝然而大。治疗当取足少阳本经的临泣穴。
少阳经脉的偏盛：太阴经脉鼓博有力，若非真脏外泄劲，是五脏脉气减少，胃气不能平和。成国：太阴太过。治疗这；补足阳明之陷谷穴，泻足太阴之太白穴，用补阳泻阴法。
二阴经脉的偏盛，少阴热厥，虚阳并越于上部，心肺肝脾四脉都受到影响，根源：肾脏。治疗：治其经络，泻足太阳的经穴昆仑，治疗：应注意饮食调节和药物治疗，并针刺厥阴的太冲穴。
脏象：太阳脏象：象三阳而浮。少阳脏象一阳也，一阳脏也，滑而不实也。阳明脏象大浮也。太阴脏搏，言伏鼓也；二阴搏至，肾沉不浮。
《脏气法时论第二十二》说的脏气法时，时是什么？
合人形以法四时五行而治。五行者，金木水火土也，更贵更贱，以知死生，以决成败，而定五脏之气，间甚之时，死生之期也。
肝主春，足阴少阳主治，其日甲乙。肝苦急，急食甘以缓之。
心主夏，手少阴太阳主治，其日丙丁；心苦缓，急食酸以收之。
脾主长夏，足太阴阳明主治，其日戊己；脾苦湿，急食苦以燥之。
肺主秋，手太阴阳明主治，其日庚辛，肺苦气上逆，急食苦以泄之。
肾主冬，足少阴太阳主治，其日壬癸，肾苦燥，急食辛以润之。

睿涵

3.17.今天的问题：
12、《宣明五气第二十三》讲述五味所入、五气所病、五精所并、五脏所恶，五脏化液、五味所禁、五病所发、五邪所乱、五邪所见、五脏所藏、五脏所主、五劳所伤和五脉应象，一直在说“五”，这个“五”，会让你想些什么？根据《血气形志第二十四》的描述，你认为什么是血、气、形、志？五，让我想到天有五贼，见之者昌。五脏这气取法四时五行。五脏之气的生理病理等活动变规律。
血：血液，阴
气：阳气
形：形体，筋脉。
志：意志。
形乐志苦，病生于脉，治之以灸刺。
形乐志乐，病生于肉，治之以针石。
形苦味志乐，病生于筋，治之以熨引。
形苦志苦，病生于咽嗌，治之以百药。
形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药。

睿涵

3.18今天的问题是：

13、宝命全形论第二十五说，针有悬布天下者五，这个五指的是什么？八正神明论第二十六说的八正是什么，神明是什么？针有悬布天下者，这个五指：一曰治神，二曰知养身，三曰知毒药为真，四曰制砭石小大，五曰知腑脏血气之诊。五法俱立，各有所先。
八正神明论篇第二十六说的八正是：八节的正气。即春分，秋分，夏至，冬至，立春，立夏，立秋，立冬。神明是：神乎神，耳不闻，目明心开而志先，慧然独悟，口弗能言。俱视独见， 适若昏，昭然独明，若风吹云，故曰神。----心安静，则神明荣。聚精会神时的神。

睿涵

3月19日作业
离合真邪论第二十七阐述的真气与邪气结合于临床症状的各种情形，其总的处置原则是什么？通评虚实第二十八讲述了“虚实”的各种情形及相关针刺处理，你概括起来，虚实的核心实质是什么？
离合真邪论第二十七阐述的真气与邪气结合于临床症状的各种情形，其总的处置原则是：掌握人与天地相应是治疗的关键—夫圣人之起度数，必应于天地，故天有宿度，地有经水，人是有经脉。知机道者不可挂以发，不知机者扣之不发，此之谓也。
不知三部九候，故不能久长。因不知合之四时五行，因加相胜，释邪攻正，绝人长命。邪之新客来也，未有定处，推之则前，引之则止，逢而泻之，其病立已。

通评虚实第二十八讲述了“虚实”的各种情形及相关针刺处理，你概括起来，虚实的核心实质是：邪气盛则实，精气夺则虚。