吕丽芳的《素问》读书笔记

吕丽芳

一、气穴论篇第五十八
1、查字：


2、翻译：
　　黄帝问道：我听说人体上的气穴有三百六十五个，以应一年之日数，但不知其所在的部位，我想听你详尽地讲讲。


　　岐伯稽首拜了两拜回答说：你所提出的这个问题太重要了！若不是圣帝，谁能穷究这些深奥的道理！因此请允许我将气穴的部位都一一讲出来。


　　黄帝拱手谦逊退让地说：先生对我讲的道理，使我很受启发，虽然我尚未看到其具体部位，未听到其具体的数字，然而已经使我耳聪目明地领会了。


　　岐伯说：你领会得如此深刻，这真是所谓“圣人易语，良马易御”啊！


　　黄帝说道：我并不是易语的圣人，世人说气穴之数理可以开阔人的意识，现在我向你所询问的是气穴的数理，主要是开发蒙昧和解除疑惑，还谈不到什么深奥的理论。然而我希望听先生将气穴的部位尽情地全都讲出来，使我能了解它的意义，并藏于金匮之中，不敢轻易传授于人。


　　岐伯拜了两拜站起来说：我现在就谈吧！背部与心胸互相牵引而痛，其治疗方法应取任脉的天突穴，督脉的十椎（指至阳穴）下，以及上纪。上纪就是胃脘部的中脘穴，下纪就是关元穴。背在后为阳，胸在前为阴，经脉斜系于阴阳左右，因此其病前胸和后背互相牵引而痛涩，胸胁痛得不敢呼吸，不能仰卧，上气喘息，呼吸短促，或一侧偏痛，若经脉的邪气盛满则溢于络，此络从尻脉（督脉的别络）开始斜出，络胸胁部，支脉连于心、贯穿横膈，上肩而至天突穴，再斜下肩交于背部十椎（指至阳穴，所以取此三个穴位（天突穴、至阳穴、中脘穴）治疗背部与心胸互相牵引的疼痛）。


　　五脏各有（井、荥、俞、经、合穴）五俞，五五二十五，左右共五十穴。六腑各有（井、荥、俞、原、经、合穴）六俞，六六三十六，左右共七十二穴。治热病的有五十九穴。治诸水病的有五十七穴。在头部有五行，每行五穴，五五共有二十五穴（读注：头部二十五穴包含在治热病的五十九穴中）。脊椎两旁各有五穴（五脏的背俞穴），二五共有十穴。大椎两傍各有一个（指大杼穴），共有二穴。目瞳子（即瞳子髎穴）、浮白穴二穴，左右共有四穴。两髀厌分中（指环跳穴），共有二穴。犊鼻穴有二穴。耳中多所闻（指听宫穴）有二穴。眉本（即攒竹穴）有二穴。完骨穴有二穴。项中央（指风府穴）有一穴。枕骨（即头窍阴穴）有二穴。上关穴有二穴。大迎穴有二穴。下关穴有二穴。天柱穴有二穴。巨虚上下廉（即上巨虚穴、下巨虚穴），左右共有四穴。曲牙（即颊车穴）有二穴。天突穴有一穴。天府穴有二穴。天牖穴有二穴。扶突穴有二穴。天窗穴有二穴。肩解（即肩井穴）有二穴。关元穴有一穴。委阳穴有二穴。肩贞穴有二穴。窨门穴有一穴。齐（指神阙穴）有一穴。胸俞（指俞府，彧中、神藏、灵墟、神封、步廊六穴）左右共十二穴。背俞（指膈俞穴）有二穴。膺俞（指云门、中府、周荣、胸乡、天溪、食窦六穴）左右共十二穴。分肉（即阳辅穴）有二穴。踝上橫（指交信穴、跗阳穴）左右共四穴。阴蹻穴（即照海穴）、阳蹻穴（即申脉穴），共有四穴。治诸水病的五十七穴，皆在诸经的分肉之间；治热病的五十九穴，皆在精气聚会之处；治寒热的俞穴，取两膝关节外侧两骨间的凹陷处（指足少阳胆经的阳陵泉穴）左右共二穴。有大禁的穴位，禁止二十五刺，在天府穴下五寸处（指手五里穴）。以上共计三百六十五穴都是针刺的部位。（读注：前人在注疏时发现：自天突、十椎、上纪起，至厌中二穴，共计三百六十四穴，除去重复，实有三百一十三穴，认为这是竹简脱落造成不全。国家现行腧穴标准（2006年版）为362腧穴。）


　　黄帝说道：我已经知道气穴的部位，即是行针刺的处所，还想听听孙络与溪谷是否也与一岁相应呢？


　　岐伯说：孙络与三百六十五气穴相会，以应一年，以阻挡奇邪之气，以通荣卫之气。若奇邪之气稽留于荣卫，则卫气外散、荣气（即营血）满溢，若卫气散尽、营血不足，外则发热，内则少气，因此治疗时应迅速采用针刺的泻法不可等待，以通荣卫之气，凡是见到有荣卫之气不通畅的地方就立即用泻法，不必问其是否为（三百六十五）气穴。


　　黄帝说：好。我想听听溪骨之会合是怎样的。


　　岐伯说：较大的肌肉与肌肉会合的部位叫谷，较小的肌肉与肌肉会合的部位叫溪。分肉之间，溪谷会合的部位，能通行荣卫之气，会合宗气。若邪气溢满，正气壅滞，则脉发热，肌肉败坏，荣卫之气不能畅行，必将郁热腐肉成脓，内则消烁骨髓，外则可溃大肉，若邪留连于关节肌腠，必使髓液皆溃为脓，而使筋骨败坏。若寒邪所客，积留而不去，则荣卫之气不能正常运行，以致肌肤受寒、筋膜蜷缩，双肘不得伸展，内则发生骨痹，外则肌肤麻木不仁，病名为“不足”，乃由寒邪留滞溪谷所致。溪谷与三百六十五气穴相会，以应一年。若是邪在皮毛孙络的小痹，则邪气随脉往来无定，用微针即可治疗，方法与刺孙络是一样的。


　　黄帝于是屏退身边的人起身拜了两拜说道：今天承你启发，解除了我的疑惑，应把它藏于金匮之中，不敢轻易拿出传人。将要把它藏于金兰之室，提名叫做“气穴所在”。


　　岐伯说：孙络之脉是属于经脉支别的，其血盛而当泻的，也是与三百六十五脉相同，若邪气侵入孙络，同样是传注于络脉，复注于十二经络，那就不只是十四经络的范围了，亦随时能够向内注泻于五脏（十脉指五脏，五脏的背俞穴左右各五，合而为十）。


3、朗读已传至微盘


二、气府论篇第五十九
1、查字：


2、翻译：
　　足太阳膀胱经脉气所发的地方，有七十八个府穴：在眉头的陷中（指攒竹穴）左右各有一穴。入发际（指囟会穴）至头顶（指百会穴）共三寸长，伴有头部的五行（指督脉、太阳经、足少阳经），每行间隔三寸，头部的脉气浮动相通运行在五行中，每行有五穴，共计五五二十五穴。项中的大筋两旁（指天柱穴）左右各有一穴。风府穴（即风池穴）为两旁各有一穴。脊椎骨自上而下至骶尾骨有二十一节，其中十五节脊椎骨间左右各有一穴，（其中包括：）五脏的俞穴左右各有一穴；六腑的俞穴左右各有一穴。自委中穴以下至足小趾旁，左右各有六俞穴（指委中、崑仑、京骨、束骨、通谷、至阴穴）。


　　足少阳胆经脉气所发的地方，有六十二府穴：头两角上左右各有二穴（指天冲穴、曲鬓穴）。两目瞳孔直上发际内左右各有五穴（指临泣、目窻、正营、承灵、脑空穴）。两耳前角上（指颔厌穴）左右各有一穴。两耳前角下（指悬厘穴）左右各有一穴。头发的鬓角下（指和髎穴）左右各有一穴。客主人（即上关穴）左右各有一穴。两耳后的陷凹中（指翳风穴）左右各有一穴。下关穴左右各有一穴。两耳下、牙床后（指颊车穴）左右各有一穴。缺盆穴左右各有一穴。腋下三寸，从胁下至腋下，八条肋骨间左右各有一穴（指渊腋、辄筋、天池、日月、章门、带脉、五枢、维道、居髎九穴）。髀枢中旁（指环跳穴）左右各一穴；膝以下至足第四趾侧各有六俞穴（指阳陵泉、阳辅、坵墟、临泣、侠谿、窍阴穴）。


　　足阳明胃经脉气所发的地方，有六十八府穴：额颅发际旁左右各有三穴（指悬颅、阳白、头维穴）。颧骨骨空中间（指四白穴）左右各有一穴。大迎穴在（颌角前至）骨空陷中，左右各有一穴。（在结喉之旁的）人迎穴左右各有一穴。在肩缺盆中骨空陷处（指天髎穴），左右各有一穴。胸中在肋骨间（指膺窗穴）左右各有一穴。在鸠尾穴与乳下三寸的中点向下拉线，在胃脘的部位，左右各有五穴（指不容、承满、梁门、关门、太乙穴）；在肚脐横开三寸处上下排列，左右各有三穴（指滑肉门、天枢、外陵穴）；在肚脐下二寸（横开三寸处上下排列），左右各有三穴（指大巨、水道、归来穴）。气街（即气冲穴）在股沟的动脉跳动处，左右各一穴。伏菟穴左右各有一穴。从足三里穴至足中趾之间，左右各有八个俞穴（指三里、上巨虚、下巨虚、解谿、冲阳、陷谷、内庭、厉兑穴），从足三里穴后的两条分支各自行往足趾间的穴空处。


　　手太阳小肠经脉气所发的地方，有三十六府穴：目内眦（指睛明穴）左右各有一穴。目外侧（指瞳子髎穴）左右各有一穴。颧骨下（指颧髎穴）左右各有一穴。耳廓上（指角孙穴）左右各有一穴。耳中（指听宫穴）左右各有一穴。巨骨穴左右各一。曲腋上（指臑俞穴）左右各有一穴。柱骨上陷中（指肩井穴）左右各有一穴。天窗穴与之上四寸（指头窍阴穴）左右有一穴，共四穴。肩解部（指秉风穴）左右各有一穴。肩解部之下三寸处（指天宗穴）左右各有一穴。肘部以下至手小指端的爪甲根部左右各有六俞穴（指小海、阳谷、腕骨、后溪、前谷、少泽穴）。


　　手阳明大肠经脉气所发的地方，有二十二府穴：鼻孔的外侧（指迎香穴）左右各有一穴；项部（指扶突穴）左右各有一穴。大迎穴在下颌骨的骨空间，左右各有一穴。柱骨之会（指天鼎穴）左右各有一穴。髃骨之会（指肩髃穴）左右各有一穴。肘部以下至手食指端的爪甲根部左右各有六俞穴（指手三里、阳谿、合谷、三间、二间、商阳穴）。


　　手少阳三焦经脉气所发的地方，有三十二府穴：颧骨下（指颧髎穴）左右各有一穴。眉后（指丝竹空穴）左右各有一穴。耳前角上（指悬厘穴）左右各有一穴。耳后完骨穴的下面（指天牖穴）左右各有一穴；脖子中间足太阳经之前（指风池穴）左右各有一穴。在扶突穴的外侧（指天窗穴）左右各有一穴；肩贞穴左右各一。在肩贞穴之下，每隔三寸的分肉之间（指肩髎、臑会、消泺三穴）左右各有一穴，合计六穴。肘部以下至手无名指之端爪甲根部左右各有六俞穴（指天井、支沟、阳池、中渚、液门、关冲六穴）。


　　督脉经气所发的地方，有二十八府穴：项中央有二穴（指风府、瘖门穴）。前发际向后正中一线有八穴（指神庭、上星、囟会、前顶、百会、后顶、强间、脑户穴）；面部的中央从鼻至唇有三穴（指素髎、水沟、龈交穴）；自大椎以下至骶尾骨有十五穴（指大椎、陶道、身柱、神道、灵台、至阳、筋缩、中枢、脊中、悬枢、命门、腰阳关、腰俞、长强、会阳穴）。自大椎至骶尾骨共二十一节，这是脊椎骨节的计算方法。


　　任脉经气所发的地方，有二十八府穴：喉部正中有二穴（指廉泉、天突穴）。前胸正中的肋骨凹陷中各有一穴（指璇玑、华盖、紫宫、玉堂、膻中、中庭六穴）。自鸠尾穴起至上脘穴是三寸，上脘穴至脐中是五寸，脐中至横骨是六寸半，每寸一穴（指鸠尾、巨阙、上脘、中脘、建里、下脘、水分、神阙、阴交、气海、石门、关元、中极、曲骨，计十四穴），这是腹部取穴的方法。下阴别一（指会阴穴）。两目之下（指承泣穴）左右各有一穴。下嘴唇颏唇沟有一穴（指承浆穴）。上齿龈有一穴（指龈交穴）。


　　冲脉经气所发的地方，有二十二府穴：在鸠尾穴旁开五分向下至脐旁开五分，一寸一穴（指幽门、腹通谷、阴都、石关、商曲、盲俞六穴，左右共十二穴）；自脐旁开五分向下至横骨穴，一寸一穴（指中注、四满、气穴、大赫、横骨，左右共十穴）。这是腹脉（即冲脉）取穴的方法。


　　足少阴肾经脉气所发的地方在舌下。足厥阴肝经脉气所发的地方，在阴毛中急脉（读注：古代脉名，在唐朝时已轶）左右各有一穴（唐•王冰注为阴茎两侧，现今此处无穴位）。手少阴心经脉气所发的地方（指阴郄穴）左右各有一穴。（读注：本段说明“阳气生于阴气之始，阳脉交于阴脉之终。”脉气虽然发源于六阳经，但是六阴经中也有脉气所发的地方。）


　　阴蹻脉经气所发的地方左右各有一穴（指交信穴）；阳蹻脉经气所发的地方左右各有一穴（指跗阳穴）。


　　手、足的白肉隆起处，有如鱼腹，是肺经、脾经脉气所发的地方。


　　脉气所发的地方共计三百六十五府穴。（清•张志聪曰：手足三阳经脉气所发者，二百九十八穴，督任冲脉所发者七十八穴，五脏脉气所发者十穴，阴阳蹻四穴，通共三百九十穴。太阳经内重督脉五穴、重足少阳十穴，手阳明内重大迎二穴，手少阳内重悬厘二穴、风池二穴、天窻二穴、颧髎二穴，共重二十五穴。除去所重，实三百六十五穴也。）


3、朗读已传至微盘

吕丽芳

补：

查字：
气穴论：
销：造字本义：动词，消熔兵器
气府论：
腘：膝部的后面。腿弯曲时腘部形成一个窝，叫腘窝。

：（ jùn）1：肌肉突起处。素问玉机真藏论：“身热脱肉而破，真藏见，十月之内死。”
2：腹部脂肪。玉篇肉部：“，腹中脂也。”
3：隆起的大块肌肉。“破脱肉，毛悴色夭，死于冬。”张景岳：“者筋肉结聚之处。” “身热脱肉而破，真藏见，十月之内死。”又王冰：““，谓肘膝后肉如块者。”


简明心得：
气穴论：365气穴与孙络相会以应一岁；说明365穴不是单独应一岁，而是人体这个系统应自然这个大系统

气府论：手足三阳经脉气所发者，二百九十八穴，督任冲脉所发者七十八穴，五脏脉气所发者十穴，阴阳蹻四穴，通共三百九十穴。太阳经内重督脉五穴、重足少阳十穴，手阳明内重大迎二穴，手少阳内重悬厘二穴、风池二穴、天窻二穴、颧髎二穴，共重二十五穴。除去所重，实三百六十五穴。

吕丽芳

第二十三周：
本周任务：骨空论第六十、水热穴论第六十一

抄写：

吕丽芳

吕丽芳 发表于 2021-11-26 15:26
第二十三周：
本周任务：骨空论第六十、水热穴论第六十一

补：

吕丽芳

一、骨空论第六十
1、查字：
譩嘻 [ yī xī ]:经穴名。在背部，当第6胸椎棘突下，旁开3寸。在斜方肌外缘，有髂肋肌；有第六肋间动、静脉背侧支；布有第五、六胸神经后支。

骨空，①人体部位名。指两骨间的空隙部位。《素问.骨空论》：“臂骨空在臂阳，去踝四寸两骨空之间。”
②人体部位名。指骨髓腔。《灵枢.五癃津液别》：“五谷之津液，和合而为膏者，内渗于骨空。”
③人体部位名。指关节腔。《素问.骨空论》：“（骨行）骨空，在辅骨之上端。”

玄府，又名元府。即汗孔。以其细微幽玄不可见，或汗液色玄，从孔而出，故名。

2、翻译：
　　黄帝问道：我听说风邪是许多疾病的起始原因，怎样用针法来治疗？

　　岐伯回答说：风邪从外侵入，使人寒战、出汗、头痛、身体发重、怕冷。针刺治疗的要穴是风府穴，以调和其阴阳,正气不足就用补法，邪气有余就用泻法。

　　若感受风邪较重而颈项疼痛，针刺风府穴。风府穴在上椎穴（即大椎穴）的上面（入发际同身寸的一寸处，为重要的骨空穴）。若感受风邪较重而汗出，艾灸噫嘻穴。噫嘻穴在背部（第六椎骨）下两侧距脊椎各三寸之处，用手指按压，使病人感觉疼痛而呼出“噫嘻”之声，噫嘻穴就在手指下的疼处。迎风怕风的病人，刺眉头（指攒竹穴）。落枕，取穴在肩上横骨间（指巨骨穴）。脊背屈伸不利，应将患者的手臂后翻到背部，与肘尖成90度角，手背所正对的脊椎节骨（指至阳穴），给以灸治。第11-12肋骨处疼痛，从背部到腹部并牵引到小腹的，针刺噫嘻穴。腰痛而不可以转侧动摇，痛而筋脉挛急，下引睾丸，针刺八髎（即：上髎、次髎、中髎、下髎穴）与疼痛的地方，八髎穴在腰椎骨与坐骨间的空隙中。

　　“鼠瘘”（即瘰疬）一类的寒热病，刺寒府穴（指委中穴），寒府穴在膝上外侧骨与骨之间的孔穴中。凡取膝上外侧的孔穴，使患者弯腰，成一种拜的体位；取足心涌泉穴时，使患者坐跪的体位。

　　任脉起源于中极穴的下面，上行经过阴毛际再到腹部，再上行通过关元穴到咽喉，又上行至颐（下巴），循行于面部而入于目中。冲脉起源于气街穴（即气冲穴），与足少阴经相并，侠其左右上行，到胸中而散。任脉发生病变，在男子，则“内结”、“七疝”（包括：寒、水、筋、血、气、狐㿗）之类疾病；在女子，则“带下”、“瘕聚”之类疾病。冲脉经发生病变，则气逆上冲，腹中拘急疼痛。

　　督脉发生病变，会引起脊柱强硬反折的症状。督脉起于小腹之下的横骨中央。在女子，则入内系于廷孔，廷孔就是尿道的外端，从这里分出的络脉，循着阴户会合于阴部，再分绕于肛门的后面，再分别行绕臀部，到足少阴经与足太阳经中的络脉，与足少阴经相结合上行尾骨端内后面，贯穿脊柱，连属于肾脏。与足太阳经共起于目内眦，上行至额部，交会于头顶，内入于脑，复返出脑下行到颈项，循行于肩膊处，侠脊柱抵达腰中，入内循膂络于肾。其在男子，则循阴茎，下至会阴，与女子相同。其从小腹部直上的支脉，穿过脐中央，再上贯心脏，入于喉，上行到颐并环绕口唇，再上行系于两目中央之下。督脉发生病变，症状是气从少腹上冲心而痛，大小便不通，称为“冲疝”。在女子，则不能怀孕，或为小便不利、痔疾、遗尿、咽喉干燥等症。总之，督脉生病治督脉，轻者治横骨上（的曲骨穴），重者则治在脐下（的阴交穴）。

　　病人气逆上而呼吸有声的，治疗取其喉部中央（的天突穴），此穴在两缺盆的中间。病人气逆上充于咽喉的，治疗取其渐（指大迎穴），渐者在面部两旁夹颐之处。

　　膝关节能伸不能屈，治疗取其楗（大腿部的经穴）。坐下而膝痛，治疗取其机（指环跳穴）。站立时膝关节热痛，治疗取其膝关节处经穴。膝痛，疼痛牵引到足拇趾，治疗取其膝后窝处（的委中穴）。坐下膝痛如有东西隐伏其中的，治疗取其关（指承扶穴）。膝痛而不能屈伸活动，治疗取其背部俞穴（指大杼穴）。如疼痛连及小腿像要折断似的，治疗取其阳明经中的俞髎（指足三里穴）；或者别取太阳经、少阴经的荥穴（通谷穴、然谷穴）。湿渍水湿之邪日久而胫骨酸痛无力，不能久立，治取少阳经的别络穴位，穴在外踝上五寸（指光明穴）。

　　辅骨之上，腰横骨之下，叫“楗”。在髋骨两侧叫“机”（指环跳穴位置）。膝部的骨缝叫“骸关”。在膝部两旁的高骨叫“连骸”。连骸下面叫“辅骨”。辅骨上面的膝弯叫“腘”。腘之上就是“骸关”。头后项部的横骨叫“枕骨”。

　　治疗水病的俞穴有五十七个：坐骨上有五行，每行各五穴；伏兔上方有两行，每行各有五穴；其左右又各有一行，每行各五穴；足内踝上各一行，每行各六穴。

　　髓穴，在脑后分为三处，都在颅骨边际锐骨的下面，一处在龈基的下面，一处在项后正中的复骨下面，一处在脊椎骨上空，即风府穴的上面。一处在脊椎骨下空，在坐骨下面的孔穴中。又有几处髓空，在面部侠鼻两旁，或有骨空在口唇下方与两肩相平的部位。两肩骨空，在肩膊的外侧。臂骨的骨空，在臂骨的外侧，离开手腕四寸，在尺、桡两骨的空隙之间。股骨上面的骨空，在股骨外侧，膝上四寸的地方。小腿骨的骨空，在胫骨上端。股际的骨空，在阴毛中的动脉下面。坐骨的骨空，在髀骨的后面距离四寸的地方。扁骨（即肋骨），有血脉渗灌的纹理内外交流，没有直通骨髓的孔穴，所以没有骨空的穴位。

　　灸寒热症的方法，先灸项后的大椎穴，根据病人年龄决定艾灸的壮数；其次灸尾骨（的长强穴），也是以年龄为艾灸的壮数。观察背部有凹陷的地方用灸法，上举手臂在肩上有凹陷的地方（指肩髃穴）用灸法，两侧的季胁之间（京门穴）用灸法，足外踝正绝骨之端（即绝骨穴）处用灸法，足小趾与次趾之间用灸法，腹部凹陷处的经脉（承山穴）用灸法，外踝后方（昆仑穴）用灸法，缺盆骨上方按压坚硬如有筋并疼痛的地方用灸法，胸膺中的骨间凹陷处（指天突穴）用灸法，手腕部的横骨之下（指大陵穴）用灸法，脐下三寸的关元穴用灸法，阴毛边缘的动脉跳处（指气冲穴）用灸法，膝下三寸的两骨间（指足三里）用灸法，足阳明经所行足跗上的动脉（指冲阳穴）处用灸法，头巅顶上（指百会穴）亦用灸法。被犬咬伤的，先在被咬处灸三壮，再按常规的治犬伤病法灸治。以上针灸治疗寒热症的部位共二十九处。因伤食而引发寒热症的采用灸法，灸后仍不能解除寒热的症状，必须仔细观察各条阳经脉，找到有病的经脉改用针刺其腧穴的方法以泻之，同时用药物调治。

3、朗读已传入微盘
4、简明心得：读了本章对于艾灸有了更深的了解，在找不到灸点的时候，可以试着在有凹陷的地方找灸点。

二、水热穴论第六十一
1、查字：
牝脏，五脏中之属于阴者为牝脏，乃指脾、肺、肾三脏而言

分肉，①解剖结构名。指肌肉。前人称肌肉外层（皮下脂肪）为白肉，内层（肌肉组织）为赤肉，赤白相分；或谓肌肉间界限分明，故名。《灵枢.本脏》：“卫气者，所以温分肉、充皮肤、肥腠理、司开阖者也。”
②经穴别名。即阳辅穴，属足少阳胆经。位于小腿前外侧，外踝上四寸，胫骨前缘处。《素问.气穴论》：“府俞七十二穴……分肉二穴。”林亿等新校正云：“按《甲乙经》无分肉穴，详处所疑是阳辅穴。”
1.指肌肉，前人称肌肉外层为白肉，内层为赤肉，赤白相分，或谓肌肉间界限分明，故名。 指皮内近骨之肉与骨相分者。
2.穴名，即阳辅穴，在足外踝上四寸，辅骨前绝骨端三分，属足少阳胆经。 《素问.气穴论》：“府俞七十二穴……分肉二穴。”

2、翻译：
　　黄帝问道：足少阴经为什么主肾？肾又为什么主水？

　　岐伯回答说：肾属于至阴之脏，至阴属水，所以肾是主水的脏器。肺属于手太阴经。肾脉属于足少阴经，是旺于冬令的经脉。所以水之根本在肾，水之标末在肺，肺肾两脏都能积聚水液而为病。

　　黄帝问：肾为什么能积聚水液而生病？

　　岐伯说：肾是胃的门关，门关闭不利，水液就要停滞，相聚而生病了。其水液在人体上下泛溢于皮肤，所以形成浮肿。浮肿的成因，就是水液积聚而生的病。

　　黄帝问道：各种水病都是由于肾而生成的吗？

　　岐伯说：肾脏在下属阴。凡是由下而上蒸腾的地方都属于肾，因气化而生成的水液，所以叫做“至阴”。呈勇力而劳动（或房劳）太过，则汗出于肾；出汗时遇到风邪，风邪从开泄之腠理侵入，汗孔骤闭，汗出不尽，向内不能入于脏腑，向外也不得排泄于皮肤，于是逗留在玄府之中，皮肤之内，最后形成浮肿病。此病之本在于肾，病名叫“风水”。所谓玄府，就是汗毛孔。

　　黄帝问道：治疗水病的腧穴有五十七个，它们属哪脏所主？

　　岐伯说：肾俞五十七个穴位，是阴气所积聚的地方，也是水液从此出入的地方。尾骨之上有五行，每行五个穴位（指督脉的脊中、悬枢、命门、腰俞、长强五穴；足太阳膀胱经的大肠俞、小肠俞、膀胱俞、中膂俞、白环俞穴；和胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边穴，左右二十穴），这些是肾的俞穴。所以水病表现在下部则为浮肿、腹部胀大，表现在上部为呼吸喘急、不能平卧，这是肺与肾标本同病。所以肺病表现为呼吸喘急，肾病表现为水肿，肺病还表现为气逆，不得平卧；肺病与肾病的表现各不相同，但二者之间相互输应、相互影响着。之所以肺、肾都发生了病变，是由于水气停留于两脏的缘故。伏兔上方各有两行，每行五个穴位（指足少阴肾经的中注、四满、气穴、大赫、横骨穴；足阳明胃的外陵、大巨、水道、归来、气冲穴，二经左右共二十穴）这里是肾气循行的重要道路。足三阴经交结在脚上。足内踝上方各有一行，每行六个穴位（指照海、水泉、大锺、太溪、然谷、涌泉穴，左右共十二个穴位），这是肾的经脉下行于脚的通路，名叫太冲。以上共五十七个穴位，都藏在阴经之中，也是水液容易停聚的地方。

　　黄帝问道：春天针刺，取络脉分肉之间，是什么道理？

　　岐伯说：春天木气开始当令，在人体，肝气开始发生；肝气的特性是急躁，如变动的风一样迅疾，但是肝的经脉往往藏于深部，而风刚发生，尚不太剧烈，不能深入经脉，所以只要浅刺络脉分肉之间就行了。

　　黄帝问道：夏天针刺，取盛经分腠之间，是什么道理？

　　岐伯说：夏天火气开始当令，心气开始生长壮大；如果脉形瘦小而搏动气势较弱，是阳气充裕流溢于体表，热气熏蒸于分肉腠理，向内影响于经脉，所以针刺应当取盛经分腠。针刺不要过深只要透过皮肤而病就可痊愈，是因为邪气居于浅表部位的缘故。所谓盛经，是指丰满充足的阳脉。

　　黄帝问道：秋天针刺，要取“经”穴和“输”穴，是什么道理？

　　岐伯说：秋气当令肺气开始收敛肃杀，金气渐旺逐步盛过衰退的火气，阳气在经脉的合穴，阴气初生，遇湿邪侵犯人体，但由于阴气未至太盛，不能助湿邪深入，所以针刺取经的“输”穴以泻阴湿之邪，取阳经的“合”穴以泻阳热之邪。由于阳气开始衰退而阴气未至太盛，所以不取“经”穴而取“合”穴。

　　黄帝问道：冬天针刺，要取“井”穴和“荥”穴，是什么道理？

　　岐伯说：冬天水气开始当令，肾气开始闭藏，阳气已经衰少，阴气更加坚盛，太阳之气浮沉于下，阳脉也相随沉伏，所以针刺要取阳经的“井”穴以抑降其阴逆之气，取阴经的“荥”穴以充实不足之阳气。因此说：“冬取井荥，春不鼽衂（流鼻血）。”就是这个道理。

　　黄帝道：先生说过治疗热病的五十九个腧穴，我已经知道其大概，但还不知道这些腧穴的部位，请告诉我它们的部位，并说明这些腧穴在治疗上的作用。

　　岐伯说：头上有五行，每行五个穴位（指中间（督脉）的上星、囟会、前顶、百会、后顶穴，次两旁（足太阳膀胱经）的五处、承光、通天、络却、玉枕穴，又次两旁（足少阳胆经）的头临泣、目窗、正营、承灵、脑空穴，共二十五穴），能泄越诸阳经上逆的热邪。大杼、膺窗、缺盆、背俞（风门穴的别称）这八个穴位，可以泻除胸中的热邪。气冲、三里、上巨虚、下巨虚这八个穴位，可以泻出胃中的热邪。云门、肩髃、委中、髓空（悬钟的别称）这八个穴位，可以泻出四肢的热邪。五脏的俞穴在脊椎的两旁共五个（指魄户、神堂、魂门、意舍、志室穴），左右共十穴，是泻五脏之热的腧穴。以上共五十九个穴位，都是治疗热病的腧穴。

　　黄帝说：人感受了寒邪反而会传变为热病，这是什么原因？

　　岐伯说：寒气盛极，就会郁而发热。

3、朗读已传入微盘
4、简明心得：
读本章加深了中医看人是一个系统的概念，若不是读本章，怎会知道肾和肺分别是水是根本、末。另外十二正经中，手三阴、足三阴、手三阳、足三阳，十二各经脉各代表了一个脏腑的巡行路线，他们不是静止的待在肚子这个大腔子里的，他们是动态的，一直都存在的是气的运行，胃气、肺气等；这样他们才是活的。