子君的《素问》读书笔记

AbyssLiu

皮部论篇第五十六
查字正音：1.浮洛：浅表的络脉
2.廪：积聚

翻译
黄帝问曰：余闻皮有分部，脉有经纪，筋有结络，骨有度量。其所生病各异，别其分部，左右上下，阴阳所在，病之始终，愿闻其道。
岐伯对曰：欲知皮部，以经脉为纪者，诸经皆然。
黄帝问：我听说皮肤上有十二经脉分属的部位，经络有纵横，筋脉有结有络，骨骼有长短大小轻重。其所发生的疾病各有不同，区别在各部分，左右上下，阴阳所在的状态，病从开始到结束，都想听听其中的道理。
岐伯说：想要知道皮肤的分部，要以经络循行为依据，各经都是如此。

阳明之阳，名曰害蜚，上下同法。视其部中，有浮络者，皆阳明之络也。其色，多青则痛，多黑则痹，黄赤则热，多白则寒，五色皆见，则寒热也。络盛，则入客于经。阳主外，阴主内。
阳明经的阳络，名叫害蜚，手足阳明经都是一样。观察其所属皮肤中有浮络的，皆是阳明经的络脉。其颜色，多见青色为痛，多见黑色味痹症，黄赤色为热症，白色为寒症，五色都见，则寒热错杂之症。络脉邪盛则內传于经脉。络脉主阳，阴脉主阴。

少阳之阳，名曰枢持，上下同法。视其部中，有浮络者，皆少阳之络也。络盛，则入客于经。故在阳者主内，在阴者主出，以渗于內，诸经皆然。
少阳经的阳络，名叫枢持，手足少阳经都是一样。观察其所属皮肤中有浮络的，皆是少阳经的络脉。络脉邪盛则內传于经脉。所以在阳者主内，邪气在经脉阴者出而渗于内脏，络脉主阳，阴脉主阴。

太阳之阳，名曰关枢，上下同法。视其部中，有浮络者，皆太阳之络也。络盛，则入客于经。
太阳经的阳络，名叫“关枢”，手足太阳经都是一样。观察其所属皮部中的浮络，都是太阳经的络脉、络脉的邪气盛，就会向内传入本经。

少阴之阴，名曰枢儒，上下同法。视其部中，有浮络者，皆少阴之络也。络盛，则入客于经。其入经也，从阳部注于经；其出者，从阴内注于骨。
少阴经的阴络，名叫“枢儒”，手足少阴经都是一样。观察其所属皮部中的浮络，都是少阴经的络脉。络脉的邪气盛，就会向内传入本经。邪气传入经脉，是从属阳的络脉传到经脉的，然后从属阴的经脉出而向内传入骨。

心主之阴，名曰害肩，上下同法。视其部中，有浮络者，皆心主之络也。络盛，则入客于经。
厥阴经的阴络，名叫“害肩”，手足厥阴经都是一样。观察其所属皮部中的浮络，都是厥阴经的络脉。络脉的邪气盛，就会向内传入本经。

太阴之阴，名曰关蛰，上下同法。视其部中，有浮络者，皆太阴之络也。络盛，则入客于经。凡十二经络脉者，皮之部也。
太阴经的阴络，名叫“关蛰”，手足太阴经都是一样。观察其所属皮部中的浮络，都属于太阴经的络脉。络脉的邪气盛，就会向内传入本经。大凡十二经的络脉在皮肤上的分部部位，就是十二皮部。

是故百病之始生也，必先于皮毛。邪中之则腠理开，开则入客于络脉，留而不去，传入于经，留而不去，传入于腑，廪于肠胃。邪之始入于皮也，泝然起毫毛，开腠理；其入于络也，则络脉盛、色变；其入客于经也，则感虚乃陷下。其留于筋骨之间，寒多则筋挛骨痛；热多则筋弛骨消，肉烁䐃破，毛直而败。
所以百病开始生，病一定先于皮毛。邪气进入则腠理会打开，打开则进入留在络脉上，滞留在哪里而不去，传入于经脉，滞留而不去，传入与脏腑，则储存在肠胃中。邪气从皮毛开始，毫毛竖起，腠理打开；其进入到络脉，则络脉会盛满，色泽改变；其进入经脉，则感到虚弱气下陷。其滞留在筋骨之间，寒多则导致筋挛骨痛；热多则筋脉松弛骨软无力，肌肉销铄败坏，毛发枯萃脱落。

帝曰：夫子言皮之十二部，其生病，皆何如？
岐伯曰：皮者，脉之部也。邪客于皮，则腠理开；开，则邪入客于络脉，络脉满，则注于经脉；经脉满，则入舍于腑脏也。故皮者有分部，不与而生大病也。
帝曰：善！
黄帝问：夫子所说的十二皮部，他们生病的情况是什么样的？
岐伯说：皮肤是十二经脉分属的部位。邪气侵犯皮肤，则腠理开；打开后，则进入络脉，络脉满，则进入经脉；经脉满，则进入脏腑。所以皮肤分部十二经脉，不治疗则会生大病。
黄帝说：好！


心得：络在外属阳，经在内属阴。邪气，从阳到阴，由络传经，由表传里。百病之始，先于皮毛，邪中则腠理开，开则入于络脉，由络脉传入经，由经传入腑，廪于肠胃。


经络论篇第五十七
查字正音：
1.泣：通“涩”
2.络之阴阳：深在的络脉为阴络，浅在的络脉为阳脉

翻译
黄帝问曰：夫络脉之见也，其五色各异，青黄赤白黑不同，其故何也？
岐伯对曰：经有常色，而络无常变也。
帝曰：经之常色，何如？
岐伯曰：心赤、肺白，肝青、脾黄、肾黑，皆亦应其经脉之色也。
帝曰：络之阴阳，亦应其经乎？
岐伯曰：阴络之色应其经，阳络之色变无常，随四时而行也。寒多，则凝泣；凝泣，则青黑；热多，则淖泽；淖泽，则黄赤。此皆常色，谓之无病。五色具见者，谓之寒热。
帝曰：善。
黄帝问说：络脉显现于外，它的五色各不相同，有青黄赤白黑五种，是什么原因呢？
岐伯说：经脉有恒常的颜色，而络脉没有恒常而变化。
黄帝说：经脉的常色是什么？
岐伯说：心为赤，肺为白，肝为青，脾为黄，肾为黑，都是相应其经脉的颜色。
黄帝问：络脉的阴阳，以应其经脉吗？
岐伯说：阴络的颜色与其经脉相应，阳络的颜色变化无常，随着四时而行进。寒多，则凝涩迟滞；凝涩迟滞，则青黑，热多，则气血如泥沼沼泽，淖泽则黄赤之色。这些都是常色，称为无病。如果五色全部显现，是寒热错杂之症。
黄帝说：好！

心得：经脉常色：心赤、肺白、肝青、脾黄、肾黑。阴络之色应其经，阳络之色随四时。

AbyssLiu

气穴论篇第五十八
正音查字
1.溢：除去2.大气：宗气

翻译
黄帝问曰：余闻气穴三百六十五，以应一岁，未知其所，愿卒闻之。
岐伯稽首，再拜对曰：窘乎哉问也！其非圣帝，孰能穷其道焉！因其溢意尽言其处。
帝捧手逡巡而却，曰：夫子之开余道也，目未见其处，耳未闻其数，而目以明，耳以聪矣。
岐伯曰：此所谓圣人易语，良马易御也。
帝曰：余非圣人之易语也。世言真数开人意。今余所访问者真数，发蒙解惑，未足以论也。然余愿闻夫子溢志。尽言其处，令解其意。请藏之金匮，不敢复出。
黄帝问：我听说人有气穴三百六十五个，与一年日数相应，不知道其具体所在，想详细的听听。
岐伯稽首再拜说：这是非常深奥的问题了！如果不是圣帝，谁能深究这些道理！因而请让我详尽的说说。
黄帝也拜，然后说：夫子为我开道，虽然眼睛没有达到哪里，耳朵并没有听到具体的内容，但是目明耳聪。
岐伯说：这是圣人容易听懂，就像良马容易御使。
黄帝说：我并非圣人易语。世人常言，真理能开启人的意识。尽我所问此真理，发蒙解惑，还不足以深刻。然后我愿意听闻夫子的详细解说。尽可能详尽，以解释其道理。请让我收藏道金匮之中，不敢轻易拿出。


岐伯再拜而起，曰，臣请言之。背与心相控而痛，所治天突与十椎及上纪。上纪者，胃脘也；下纪者，关元也。背胸邪系阴阳左右，如此其病，前后痛涩，胸胁痛，而不得息，不得卧，上气、短气、偏痛，脉满起，斜出尻脉，络胸胁、支心，贯鬲，上肩，加天突；斜下肩，交十椎下。
岐伯再拜起身说，臣愿意详谈。背与心相互牵引疼痛，所治疗取天突和十椎以及上纪。上纪就是胃脘；下纪就是关元。背与胸经脉斜系着阴阳左右，如果是这样的病，就会前后疼痛涩滞，而不能呼吸，不能平卧，气在上部，气短促，或一侧偏痛，脉满起，起斜脉出于尻部，连络胸胁，散布于心而贯穿膈，上肩与天突相会；又向下斜行到肩，交会于背部十椎之下的原因。

脏俞，五十穴；腑俞，七十二穴；热俞，五十九穴；水俞，五十七穴；头上五行行五，五五二十五穴；中吕两傍各五，凡十穴；大椎上两傍各一，凡二穴；目瞳子浮白，二穴；两髀厌分中，二穴；犊鼻，二穴；耳中多所闻，二穴；眉本，二穴；完骨，二穴；项中央，一穴；枕骨，二穴；上关，二穴；大迎，二穴；下关，二穴；天柱，二穴；巨虚上下廉，四穴；曲牙，二穴；天突，一穴；天府，二穴；天牖，二穴；扶突，二穴；天窗，二穴；肩解，二穴；关元，一穴；委阳，二穴；肩贞，二穴；瘖门，一穴；齐，一穴；胸俞，十二穴；背俞，二穴；膺俞，十二穴；分肉；二穴；踝上横，二穴；阴阳乔，四穴；水俞，在诸分；热俞，在气穴；寒热俞，在两骸厌中，二穴；大禁，二十五，在天府下五寸。凡三百六十五穴，针之所由行也。
脏俞，有五十个穴位；腑俞，有七十二穴位；热俞，有五十九穴位；水俞，五十七穴位；头上五行行五，五五二十五穴位；脊椎两侧各有五脏俞五穴，左右共有十穴；大椎上两侧各有大抒穴一个，共二穴；瞳子髎、浮白二穴，左右共四穴；两边环跳穴，二穴位；犊鼻，二穴位；听宫二穴位；攒竹，二穴位；完骨，二穴位；项中央风府，一穴位；枕骨，二穴位；上关，二穴位；大迎，二穴位；下关，二穴位；天柱，二穴位；巨虚上下廉，四穴位；曲牙（颊车），二穴位；天突，一穴位；天府，二穴位；天牖，二穴位；扶突，二穴位；天窗，二穴位；肩解（肩井），二穴位；关元，一穴位；委阳，二穴位；肩贞，二穴位；瘖门（哑门），一穴位；齐（神阙），一穴位；胸俞，十二穴位；背俞，二穴位；膺俞，十二穴位；分肉（阳辅）二穴位；踝上横（解溪），二穴位；阴阳乔（照海、申脉），四穴位；治水之俞在诸经分肉之间；治热之俞在经气聚会之处；治寒热俞在两骸厌中，二穴位；大禁之穴五里，禁二十五刺，位置在天府下五寸处。以上三百六十五穴位，就是针刺时所选取的穴位。

帝曰：余已知气穴之处，游针之居，愿闻孙络谿谷，亦有所应乎？
岐伯曰：孙络三百六十五穴会，亦以应一岁。以溢奇邪，以通荣卫。荣卫稽留，卫散荣溢，气竭血著，外为发热，內为少气。疾泻无怠，以通荣卫，见而泻之，无问所会。
黄帝说：我已经知道气穴的部位，就是行针的处所，还想了解孙络、谿谷也各有相应吗？
岐伯说：孙络与三百六十五穴相会，也与一岁相应。孙络可以疏散邪气，通畅营卫。如果邪气侵入人体，造成营卫稽留，卫气外散，营血內溢，使卫气耗竭而营血淤留，则在外发热，在内少气。应迅速用针刺泄去邪气，不要耽误，以通达营卫，只要见到有营血稽留，就应施针刺泻，不必问其是否为穴会所在。

帝曰：善！愿闻谿谷之会也。
岐伯曰：肉之大会为谷，肉之小会为谿。肉分之间，谿谷之会，以行荣卫，以会大气。邪溢气壅，脉热肉脉，荣卫不行，必将为脓，内销骨髓，外破大䐃，留于节凑，必将为败。积寒留舍，荣卫不居，卷肉缩筋，肋肘不得伸，內为骨痹，外为不仁，命曰不足。大寒留于谿谷也。谿谷三百六十五穴会，亦应一岁，其小痹淫溢，循脉往来，微针所及，与法相同。
黄帝说：讲得很对！希望听听谿谷的会合。
岐伯说：肌肉的大会合处是谷，肌肉的小会合处是谿。分肉之间，谿谷会合之处，可以通行营卫，聚会宗气。如果邪气盛溢而正气壅塞，脉络发热而肌肉腐败，营卫运行不畅，必将形成痈脓，在内销铄骨髓，在外破溃䐃肉，如果邪留关节，必将使筋骨败坏。如果寒邪蓄积留滞，营卫不能循行其所，使筋脉肌肉卷缩，肋肘不能伸展，在內发为骨痹，在外表现为麻木不仁，这是正气不足，大寒留滞于谿谷所致。谿谷与三百六十五穴相会，也与一岁相应。如果从小痹之证发展传变，邪气随络脉往来不定，微针可以达到，方法与刺孙络之法相同。

帝乃辟左右而起，再拜曰：今日发蒙解惑，藏之金匮，不敢复出，乃藏之金兰之室，暑曰《气穴所在》。
岐伯曰：孙络之脉别经者，其血盛而当泻者，亦三百六十五脉，并注于络，传注十二络脉，非独十四络脉也，內解泻于中者十脉。
黄帝于是避开左右，起身再拜说：今日承蒙夫子你启发，消除了我的蒙昧疑惑，我将把这些理论藏在金匮之中，不轻易拿出来。于是储藏在金兰之室，署名为《气穴所在》。
岐伯说：孙络之脉从经脉别出，其血盛而应当用泻法的，亦从三百六十五脉并注于络脉，进而传注到十二络脉，而不限于十四络脉的范围，若要从内驱散病邪，可取五脏的经脉泻之。



心得：三百六十五中有天机，一年三百六十五日，人有三百六十五个腧穴，人的气运与天的运行相呼应。人为天生。


气府论篇第五十九
正音查字
1.龂:龂 y í n ，同“龈”

翻译
足太阳脉气所发者七十八穴：两眉头各一，入发至顶三寸半，傍五，相去三寸，其浮气在皮中者，凡五行，行五，五五二十五，项中大筋两傍各一，风府两傍各一，侠背以下至尻尾二十一节，十五间各一，五脏之俞各五，六腑之俞各六，委中以下，至足小指傍，各六俞。
足太阳经之气通达的有七十八个腧穴：两眉头陷中各一穴，自眉头上行入发至前顶穴，其中有神庭、上星、囟会三穴，前顶居中央一行，两旁各分两行，共五行，中行与外形相距三寸，浮于头部的脉气，运行在头皮间的共五行，每行五穴，五五二十五穴，在颈项大筋两旁各有一穴，两侧风府穴旁边各有一穴，从大椎循脊柱下行至尾骶，有二十一节，其中的十五个椎间，左右各有一穴，五脏的腧穴左右各有五个，六腑的腧穴左右各有六个，从委中穴以下到足小趾旁，左右各有六个腧穴。

足少阳脉气所发者六十二穴：两角上各二，直目上发际内各五，耳前角上各一，耳前角下各一，锐发下各一，客主人各一，耳后陷中各一，下关各一，耳下牙车之后各一，缺盆各一，掖下三寸，胁下至胠，八间各一，髀枢中傍各一，膝以下，至足小指次指，各六俞。
足少阳经脉之气通达的有六十二个腧穴：两头角上各有二突；从眼睛直上发际内，左右各有五穴；耳前角上左右各有一穴；耳前角下左右各有一穴；鬓发下左右各有一穴；客主人穴左右各一穴；耳后陷中各有一穴；下关穴左右各一穴；耳下牙车之后左右各有一穴；缺盆穴左右各一；掖下三寸，从胁下至胠，八肋之间，各有一穴；髀枢中左右各有一穴；从膝下到足小趾侧的次趾，左右足各有六个腧穴。

足阳明脉气所发者六十八穴：额颅发际傍各三，面鼽骨空各一，大迎之骨空各一，人迎各一，缺盆外骨空各一，膺中骨间各一，侠鸠尾之外，当乳下三寸，侠胃脘各五，侠脐广三寸各三，下脐二寸侠之各三，气街动脉各一，伏菟上各一，三里以下至足中指各八俞，分之所在穴空。
足阳明经脉之气通达的有六十八个腧穴：额颅发际旁左右各有三穴；颧骨骨空中左右各一穴；大迎穴在下颔骨骨空陷中左右各一穴；人迎穴左右各一穴；缺盆外骨空陷中左右各有一穴；胸膺部每肋间左右各有一穴；夹鸠尾穴之外，正当乳下三寸，夹胃脘左右各有五穴；夹脐旁开三寸，左右各有三穴；夹脐，下二寸，左右各有三穴；气街穴在脉动出左右各一穴；左右伏兔穴上各有一穴；左右足三里穴以下道足中趾，各有八个腧穴，分布于一定的孔穴之中。

手太阳脉气所发者三十六穴：目内眦各一，目外各一，鼽骨下各一，耳廓上各一，耳中各一，巨骨穴各一，曲掖上骨穴各一，柱骨上陷者各一，上天窗四寸各一，肩解各一，肩解下三寸各一，肘以下至手小指本各六俞。
手太阳经脉之气通达的有三十六各腧穴：目内眦左右各有一穴，目外眦左右各有一穴，颧骨下左右各有一穴，耳廓上左右各有一穴，耳中左右各有一穴，巨骨穴左右各一，曲腋上左右各有一穴，柱骨穴的上陷中左右各有一穴，天窗穴上四寸处，左右各有一穴，肩解部左右各有一穴，肩解下三寸处左右各有一穴，肘部以下到手下指端，左右手各有六个腧穴。

手阳明脉气所发者二十二穴：鼻空外廉，项上各二，大迎骨空各一，柱骨之会各一，髃骨之会各一，肘以下至手大指、次指本各六俞。
手阳明经脉之气通达的有二十二个腧穴：鼻孔外侧及项部左右各有二穴；大迎穴在下颌骨空中左右各一；项肩相会之处，左右各有一穴；肩臂相会之处，左右各有一穴；肘部以下到手大指侧的次指间，左右手各有六个腧穴。

手少阳脉气所发者三十二穴：鼽骨下各一，眉后各一，角上各一，下完骨后各一，项中足太阳之前各一，侠扶突各一，肩贞各一，肩贞下三寸分间各一，肘以下至手小指次指本各六俞。
手少阳经脉之气通达的有三十二个腧穴：鼽骨之下左右各有一穴，眉后左右各有一穴，头痛上左右各有一穴，耳后完骨下左右各有一穴，项中足太阳经之前左右各有一穴，夹扶突穴左右各有一穴，肩贞穴左右各有一穴，肩贞穴下三寸，其间左右各有一穴，肘部以下到手小指侧的次指端，左右各有六个腧穴。

督脉气所发者二十八穴：项中央二，发际后中八，面中三，大椎以下至尻尾及傍十五穴，至骶下凡二十一节，脊椎法也。
督脉之气通达的有二十八个腧穴：项部中央有二穴，前发际向后，中行有八穴，面部中央有三穴，大椎以下到尻尾及尻尾两旁有十五穴。从大椎到胃骶共二十一节，这是计算脊椎骨的方法。

任脉之气所发者二十八穴：喉中央二，膺中骨陷中各一，鸠尾下三寸，胃脘五寸，胃脘以下至横骨六寸半一，腹脉法也。下阴别一，目下各一，下唇一，龂交一。
任脉之气通达的有二十八各腧穴：喉中央有二穴，胸膺骨陷中每陷各有一穴，鸠尾下三寸处是上脘穴，上脘穴至脐中央相距五寸，脐中央至横骨毛际相距六寸半，每寸各有一穴，共十四穴，这是腹部取穴的方法。下部前后二阴之间有一穴，两目下各有一穴，下唇下有一穴，龈交穴一个。

冲脉气所发者二十二穴：侠鸠尾外各半寸至脐寸一，侠脐下傍各五分至横骨寸一，腹脉法也。
冲脉之气通达的有二十二个腧穴：夹鸠尾两旁各横开半寸，向下到脐有六穴，每穴相距一寸，夹脐两旁各横开五分，向下到横骨有五穴，每穴相距一寸，这是腹部经脉取穴的方法。

足少阴舌下，厥阴毛中急脉各一，手少阴各一，阴阳乔各一。手足诸鱼际脉气所发者。凡三百六十五穴也。
足少阴经脉之气通达于舌以下的有二穴，厥阴经脉在毛际中左右各有一急脉穴，手少阴经脉左右各有一阴郄穴，阴硚、阳硚脉各有一穴。手足鱼际皆为经脉之气通达的部位。以上共计三百六十五穴。

心得：人体穴位遍布全身，形成各个枢纽，传气连筋，交通运布之门户。

AbyssLiu

骨空论篇第六十
正音查字1.譩譆穴：yī xī。譩譆，体内的纯阳之气由此外输膀胱经。第六椎下两旁距脊各三寸，属足太阳经。
2.髆：bó。肩，肩膀。
3.痠：suān。酸。

翻译：
黄帝问曰：余闻风者百病之始也，以针治之，奈何？
岐伯对曰：风从外入，令人振寒，汗出头痛，身重恶寒，治在风府，调其阴阳。不足则补，有余则泻。
大风颈项痛，刺风府，风府在上椎。大风汗出，灸譩譆，譩譆在背下侠脊傍三寸所，厌之，令病者呼譩譆，譩譆应手。
黄帝问：我听说风邪是诸多疾病的始因，怎么用针法来治疗？
岐伯回答说：风邪从外侵入，使人寒战，出汗，头痛，身体沉重，恶寒，治疗取风府穴，以调和其阴阳。正气不足用补法，邪气有余用泻法。
如果大风之邪侵入颈项而致疼痛，刺风府穴，风府穴在椎骨第一节的上面。大风之邪而致汗出，灸譩譆穴，刺风府穴，风府穴在椎骨第一节的上面。大风之邪而致汗出，灸譩譆穴，譩譆穴在背部第六椎下两旁聚集各三寸之处，用手按压，使病人感觉疼痛而呼出“譩譆”之声，譩譆穴就在指下痛处。

从风憎风，刺眉头。失枕，在肩上横骨间。折，使揄臂，齐肘正，灸脊中。
䏚络季胁，引少腹而痛胀，刺譩譆。
腰痛不可以转摇，急引阴卵，刺八髎与痛上，八髎在腰尻分间。
鼠瘘，寒热还，刺寒府，寒府在附膝外解营。取膝上外者，使之拜；取足心者，使之跪。
迎风怕风的，刺眉头攒竹穴。失枕的，取肩上横骨之间穴位治疗。臂痛如折的，使病人曲臂，取两肘尖相合在一起的姿势，然后在肩胛骨上端引一直线，正当脊部中央的部位，给以灸治。
以䏚络季胁，牵引到少腹痛胀的，刺譩譆穴。
腰痛而不能转侧动摇，痛引筋脉挛急，下连睾丸，刺八髎穴与疼痛处，八髎穴在腰尻骨间孔隙中。
瘰疠寒热往来，刺寒府穴，寒府在膝上外侧骨与骨之间的孔穴中，凡取膝上外侧的孔穴，使患者弯腰，成敬拜的体位；取足心涌泉穴时，使患者成跪的姿势。

任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽喉，上颐循面入目。冲脉者，起于气街，并少阴之经，侠脐上行，至胸中而散。任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。冲脉为病，逆气里急。
任脉经发源于中极穴的下面，而上行经过毛际到腹部，再上行通过关元穴到咽喉，又上行至颐，循行于面部而进入两目中。冲脉经发源于气街穴，与足少阴经相并，夹脐左右上行，到胸中而散。任脉经的病变，在男子是腹内结为七疝，在女子时带下和积聚之病。冲脉经的病变，是气逆上冲，腹中拘急疼痛。

督脉为病，脊强反折。督脉者，起于少腹，以下骨中央。女子入系廷孔，其孔，溺孔之端也。其络循阴器，合篡间，绕篡后，别绕臀，至少阴与巨阳中络者合。少阴上股內后廉，贯脊属肾，与太阳起于目内眦，上额交巅，上入络脑，还出别下项，循肩髆內，侠脊抵腰中，入循膂络肾。其男子循茎下至篡，与女子等。其少腹直上者，贯脐中央，上贯心入喉，上颐环唇，上系两目之下中央。此生病，从少腹上冲心而痛，不得前后，为冲疝；其女子不孕，癃痔、遗溺、嗌干，督脉生病治督脉，治在骨上，甚者在脐下营。
督脉的病变，可见脊柱强硬反折。督脉起于小腹之下的横骨中央。女子入内系于廷孔，廷孔就是尿道的外端。其络脉循着阴户会合于会阴部，在分绕于肛门的后面，再分别行绕臀部，到足少阴经与太阳经中的络脉会合。与足少阴经相合上行经骨內后面，贯穿脊柱 ，连属于肾脏，与足少阳经共起于目内眦，上行至额部，左右交会于巅顶，向上入内联络于脑，从脑还出，分别左右，循肩部内侧，夹脊抵达腰中，入内循膂，络于肾。其在男子，则循阴茎，下至会阴，与女子相同。其从小腹直上，穿过脐中央，向上贯穿心脏，进入喉中，上行到颐病环绕口唇，上行系于两目中央之下。督脉的病变，证见气从小腹上冲心而痛，大小便不通，成为冲疝；其在女子则为不孕，或小便不利、痔疾、遗尿、咽喉干燥等症。督脉生病治疗督脉，轻者取治横骨上的曲骨穴，重者则曲治在脐下的阴交穴。

其上气有音者，治其喉中央，在缺盆中者。其病上冲候者治其渐，渐者，上侠颐也。
病人气逆喘鸣有声的，治疗取其喉部中央的天突穴，此穴在两缺盆的中间。病人气逆上冲咽喉的，治疗取其大迎穴，大迎穴在面部两旁夹颐之处。

蹇，膝伸不屈，治其楗。坐其膝痛，治其机。立而骨解，治其骸关。膝痛，痛及拇指。治其腘。坐而膝痛，如物隐者，治其关。膝痛不可屈伸，治其背內。连䯒若折，治阳明中俞髎，若别，治巨阳少阴荥。淫络胫痠，不能久立，治少阳之维，在外踝上五寸。
跛足，膝关节能伸不能屈，治疗取股部的经穴。坐下而膝痛的，治疗取其环跳穴。站立而骨散如解的，治疗取膝关节处的经穴。膝痛，牵引拇指的，治疗取其委中穴。坐着膝盖痛，就像物体隐藏其中，治疗取承扶穴。膝痛不能屈伸，治疗取背部的经穴。连接者胫骨就像要折断一样，治疗取阳明经中的俞髎三里穴，或者别取太阳经和少阴经的荥穴。膝胫部酸痛无力，不能久立，治取少阳经的别络光明穴，穴在外踝上五寸。

辅骨上，横骨下为楗，侠髋为机，膝解为骸关，侠膝之骨为连骸，骸侠为辅，辅上为腘，腘上为关，头横骨为枕。
辅骨之上，横骨之下叫“楗”；侠髋骨两侧环跳穴处叫“机”；膝部的关节叫“骸关”；夹膝两旁的搞骨叫“连骸”；连骸下面叫“辅骨”；辅骨上面的膝弯叫“腘”；腘上面就是“骸关”；头后项部的横骨叫“枕骨”。


水俞五十七穴者；尻上五行，行五；伏菟上两行，行五，左右各一行，行五；踝上各一行，行五穴。髓空在脑后三分，在颅际锐骨之下，一在龂基下，一在项后中复骨下，一在脊骨上空在丰富上；脊骨下空，在尻骨下，数髓空在面侠鼻，或骨空在口下当两肩；两髆骨空，在髆中之阳，臂骨空在臂阳，去踝四寸量骨空之间；股骨上空在股阳，出上膝四寸；䯒骨空在辅骨之上端，股际骨空在毛中动脉下；尻骨空在髀骨之后，相去四寸。扁骨有渗理凑，无髓孔，易髓无空。
治水之腧穴有五十七个；尻骨上有五行，每行各五穴；伏菟上方有两行，每行个五穴；足内踝上各一行，每行各六穴。髓空在脑后分为三处，都在颅骨边际锐骨的下面，一在龈基的下面，一在项后正中的复骨下面，一在脊骨上孔的风府穴上面；脊骨下孔在尻骨下面，还有几个髓孔在面部侠鼻两旁，有的骨孔在口唇下方与两肩相平的部位；两肩髆骨中的外侧，臂骨的骨孔在臂骨的外侧，距离手腕四寸两骨的空隙之间；股骨上面的骨孔在股骨外侧，膝上四寸处；䯒骨的骨孔在辅骨的上端，股际的骨孔在阴毛中的动脉下面；尻骨的骨孔在髀骨之后，距离四寸处。扁骨有渗灌的纹理聚合，没有直通骨髓的孔穴，骨髓有血脉渗灌的纹理，没有骨孔。

灸寒热指法，先灸项大椎，以年为壮数，次灸橛骨，以年为壮数。视背俞陷者灸之，举臂肩上陷者灸之，两季胁之间灸之，外踝上绝骨之端灸之，缺盆骨上切之坚痛如筋者灸之，膺中陷骨间灸之，掌束骨下灸之，脐下关元三寸灸之，毛际动脉灸之，膝下三寸分间灸之，足阳明跗上动脉灸之，巅上一灸之。犬所啮之处，灸之三壮，即以犬伤病法灸之。凡当灸二十九处。伤食灸之，不已者，必视其经之过于阳者，数刺其俞而药之。
灸寒热证的方法是，先灸项后的大椎穴，根据病人年龄决定艾灸的壮数，其次灸尾骶骨的尾间穴，也是以年龄决定艾灸的壮数。观察背部有四陷的地方用灸法，上举手臂在肩上有凹陷的地方即肩髎穴用灸法，两侧的季胁之间的京门穴用灸法，足外踝上正取绝骨穴处用灸法，足下趾与次趾之间的侠谿穴用灸法，腨下凹陷处的承山穴用灸法，外踝后方的昆仑穴用灸法，缺盆骨上方按之坚硬如筋处用灸法，胸膺中陷骨间的天突穴用灸法，手腕部的横骨之下的大陵穴用灸法，脐下三寸的关元穴用灸法，阴毛边缘动脉处的气冲穴用灸法，膝下三寸的两筋间的三里穴用灸法，足阳明经所行足跗上动脉的冲阳穴用灸法，头顶上的百会穴也可用灸法。犬咬伤的地方先灸三壮，再按治犬伤病法灸治。以上灸治寒热证的部位共二十九处。因伤食而用灸法，病仍不愈的，必须仔细观察其经脉移行到络脉的地方，多刺其腧穴，同时再用药物调治。

心得：风邪寒症，寻找门穴为出路。


水热穴论篇第六十一
正音查字
髃：yú。

翻译
黄帝问曰：少阴何以主肾？肾何以主水？
岐伯对曰：肾者至阴也，至阴盛盛水也，肺者太阴也，少阴者冬脉也，故其本在肾，其末在肺，皆积水也。
帝曰：肾何以能聚水而生病？
岐伯曰：肾者胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也。上下溢于皮肤，故为胕肿。胕肿者，聚水而生病也。
黄帝问：少阴为什么主肾？肾又为什么主水？
岐伯回答说：肾为至阴之脏，至阴之脏水气最盛，肺属太阴之脏，少阴属肾脉而旺于冬季，所以人体水液代谢的根本在肾，其标本在肺，肺肾两脏都能积聚水液而为病。
黄帝问：肾为什么能积聚水液而生病呢？
岐伯说：肾是胃的关门，关门不通物，水液就要聚集而生病了。水液上下泛滥于皮肤，所以形成浮肿。浮肿是水液积聚而生的病。

帝曰：诸水皆生于肾乎？
岐伯曰：肾者牝脏也，地气上者属于肾，而生水液也，故曰至阴。勇而劳甚则肾汗出，肾汗出逢于风，内不得入于脏腑，外不得越于皮肤，客于玄府，行于皮里，传为胕肿。本之于肾，名曰风水。所谓玄府者，汗空也。
黄帝问：各种水病都是由肾而生成的吗？
岐伯说：肾属阴脏，水气由下而向上蔓延的属于肾病而生成的水液，所以叫至阴。自逞勇力而劳动或房事太过，则汗出于肾，出汗时又遇到风邪，风邪从开张之腠理侵入，向内不能进入脏腑，向外也不能从皮肤泄越，于是滞留在玄府之中，窜行皮肤之内，传变成为浮肿病。此病之本在于肾，病名叫风水。所谓玄府，就是汗孔。


帝曰：水俞五十七处者，是何主也？
岐伯曰：肾俞五十七穴，积阴之所聚也，水所从出入也。尻上五行行五者，此肾俞。骨水病下为胕肿、大腹，上为喘呼，不得卧者，标本俱病。故肺为喘呼，肾为水肿，肺为逆不得卧，分为相输。俱受者，水气之所留也，伏兔上各二行行五者，此肾之街也。三阴之所交结于脚也。踝上各一行行六者，此肾脉之下行也，名曰太冲。凡五十七穴者，皆藏之阴结，水之所客也。
黄帝问：治疗水病的腧穴有五十七处，他们属于那脏所主？
岐伯说：肾俞五十七个穴位，是阴气聚集之处，也是水液从此出入之处，尻骨之上有五行，每行五个穴位，这些是肾的腧穴。所以水病表现在下部则为浮肿、腹部胀大，表现在上部则为呼吸急促，不能平卧，这是肺肾标本同病。所以肺病表现为呼吸急促，肾病表现为水肿，肺病还表现为气逆不能躺卧，肾病与肺病分别表现但是是相互输应的。都受病了，水气停留在两脏，伏兔上各二行，每行五个穴位，这是肾气循行的重要路线。肾、肝、脾三条阴经所交结的地方在小腿上。足内踝上方各有一行，每一行六个穴，这是肾气下行的路线，明叫太冲。凡是这五十七穴，都藏在人体下部或较深的络脉之中，也是水液停聚的地方。

帝曰：春取络脉分内，何也？
岐伯曰：春者木始治，肝气始生，肝气急，其风疾，经脉常深，其气少，不能深入，故取络脉分肉间。
黄帝问：春天针刺，取络脉分肉之间，为什么呢？岐伯说：春天木气开始当令，肝气开始发生，肝气性质急躁，其变动象风一样迅疾，但是肝的经脉往往藏于深部，而春天风邪之气尚不太剧烈，不能深入经脉，所以只要浅刺络脉分肉之间就行了。

帝曰：夏取盛经分腠，何也？
岐伯曰：夏者火始治，心气始长，脉瘦气弱，阳气留溢，热熏分腠，内至于经，故取盛经分腠。绝肤而病去者，邪居浅也。所谓盛经者，阳脉也。
黄帝问：夏天针刺，取盛经分腠之间是因为什么呢？岐伯说：夏天火开始当令，心气开始生长，脉形瘦小而搏动弱的，阳气流溢体表，热邪熏蒸分肉腠理，内影响经脉，所以取肾经分腠。针刺只透过皮肤而病就可以退去，因为邪气居于浅表。所谓盛经，是指阳脉。

帝曰：秋取经、俞，何也？
岐伯曰：秋者金始治，肺将收杀，金将胜火，阳气在合，阴气初胜，湿气及体，阴气未盛，未能深入，故取俞以泻阴邪，取合以虚阳邪。阳气始衰，故取于合。
黄帝问：秋天要取经穴合腧穴，是什么道理？
岐伯说：秋天金气开始当令，肺气开始收敛肃杀，金气渐旺逐步胜过火气，阳气处于合闭过程中，阴气刚胜过阳气，湿邪侵犯人体，阴气未至太盛，不能助湿邪深入，所以取阴经的“腧穴”以泻阴湿之邪，取阳经的“合穴”以泻阳热之邪。由于阳气开始衰退而阴气未至太盛，所以不取“经穴”而取“合穴”。

帝曰：冬取井荥，何也？
岐伯曰：冬者水始治，肾方闭，阳气衰少，阴气坚盛，巨阳伏沉，阳脉乃去，故取井以下阴逆，取荥以实阳气。故曰：“冬取井荥，春不鼽衄。”此之谓也。
黄帝问：冬天要取“井穴”和“荥穴”，是什么道理？
岐伯说：冬天水气开始当令，肾气开始闭藏，阳气已经衰少，阴气更加坚盛，太阳之气浮沉于下，阳脉消退，所以取阳经的“井穴”以降其阴逆之气，取阴经的“荥穴”以充实阳气。所以说：“冬取井荥，春不鼽衄。”说的就是这个。

帝曰：夫子言治热病五十九俞，余论其意，未能领别其处，愿闻其处，因闻其意。
岐伯曰：头上五行行五者，以越诸阳之热逆也。大杼、膺俞、缺盆、背俞，此八者，以泻胸中之热也。气街、三里、巨虚上下廉，此八者，以泻胃中之热也。云门、髃骨、委中、髓空，此八者，以泻四肢之热也。五脏俞傍五，此十者，以泻五脏之热也。凡此五十九穴，皆热之左右也。
帝曰：人伤于寒而传为热，何也？
岐伯曰：夫寒盛则生热也。
黄帝问：夫子说过治疗热病有五十九个腧穴，我已明其大概，但还不清楚这些腧穴的部位，希望听听它们的部位和治疗作用。
岐伯说：头上有五行，每行五个穴位，能发越诸阳经上逆的热邪。大杼，膺俞、缺盆、背俞这八个穴位，可以泻除胸中的热邪。气街、三里、上巨虚和下巨虚这八个穴位，可以泻除胃中的热邪。云门、肩髃、委中、髓空这八个穴位，可以泻除四肢的热邪。云门、肩髃、委中、髓空这八个穴位，可以泻除四肢的热邪。五脏的腧穴两傍各有五穴，这十个穴位，可以泻除五脏的热邪。共五十九个穴位，都在热邪所在的部位的附近。
黄帝问：人伤于寒邪反而会变为热病，这是为什么呢？
岐伯说：寒气盛极，就会郁而发热。

心得：肾主水病，不可不察，危机重重。春夏秋冬，取不同穴位，以行五行生克。

AbyssLiu

调经论篇第六十二

正音查字聂zhé辟bì：即折皱的意思。此处指皮肤上的皱纹。泾jīng：形声。从水，从巠，巠亦声。“巠”义为“南北向的”、“纵向的（由高向低处的）”。“水”与“巠”联合起来表示“南北流向的水流”、“由高处向低处流的水”。本义：由北向南、由高向低流动的水。

翻译
黄帝问曰：余闻刺法言，有余泻之，不足补之，何谓有余？何谓不足？
岐伯对曰：有余有五，不足亦有五，帝欲何问？
帝曰：愿尽闻之。
岐伯曰：神有余有不足，气有余有不足，血有余有不足，形有余有不足，志有余有不足。凡此十者，其气不等也。
黄帝问：我听刺法上说，病属有余就要泻法，不足就要补法，什么是有余，什么是不足？岐伯说：有余有五种，不足也有五种，帝你想问什么？
帝曰：想都听听。
岐伯说：神、气、血、形、志五者有余有不足。凡是此十种，其气不一样，变化无穷。

帝曰：人有精气津液，四支九窍，五脏十六部，三百六十五节，乃生百病，百病之生，皆有虚实。今夫子乃言有余有五，不足亦有五，何以生之乎？
岐伯曰：皆生于五脏也。夫心藏神，肺藏气，肝藏血，脾藏肉，肾藏志，而此成形。志意通，内连骨髓，而成身形为五脏。五脏之道，皆出于经隧，以行血气。血气不和，百病乃变化而生。是故守经隧焉。
黄帝问：人有精气津液，四肢九窍，五脏十六部，三百六十五节，能够发生各种疾病，而各种疾病发生，各有虚实的不同。现在夫子说有余的是五，不足的也有五，是怎么发生的呢？岐伯说：都从五脏而生。人心藏神，肺藏气，肝藏血，脾藏肉，肾藏志，而根据这样生成形。志意相通，内部连着骨髓，而成为身体中的形状成为五脏。五脏的道，都是从经络隧道而出，内部血气行走。血气不和，则百病因气变化而生。所以诊断，要守住经隧情况。

帝曰：神有余不足何如？
岐伯曰：神有余则笑不休，神不足则悲。血气并未，五脏安定，邪克于形，洒淅起于毫毛，未入于经络也，故命曰神之微。
帝曰：补泻奈何？
岐伯曰：神有余，则泻其小络之血，出血勿之深斥，无中其大经，神气乃平。神不足者，视其虚络，按而致之，刺而利之，无出其血，无泄其气，以通其经，神气乃平。
帝曰：刺激奈何？
岐伯曰：按摩勿释，著针勿斥，移气于不足，神气乃得复。
黄帝问：神有余和不足的情况如何？
岐伯说：神有余则会笑不止，不足则悲忧。血气没有与病邪混杂，五脏则会安定，病邪滞留在身体表面，只是肌肤毫毛恶寒，没有进入经络，这叫神有微邪。
黄帝说：补和泻怎么做呢？
岐伯说：神有余，则泻其小络的血，出血不要推针深入，不要刺到大的经脉，神气乃平缓。神不足，就要看其虚的经络，推按而达到，针刺通利经气，不要出血，不要泻气，以畅通其经络，神气乃能平缓。
黄帝说：针刺应该怎么样？
岐伯说：按摩病处，不要停，针刺时不向深推针，只是引导转移病人之气，使之充足，神气就能恢复。

帝曰：善。气有余不足奈何？
岐伯曰：气有余则喘咳上气，不足则息不利少气。血气未并，五脏安定，皮肤微病，命曰白气微泄。
帝曰：补泻奈何？
岐伯曰：气有余，则泻其经隧，无伤其经，无出其血，无泄其气。不足，则补其经隧，无出其气。
帝曰：刺微奈何？
岐伯曰：按摩勿释，出针视之，曰故将深之。适入必革，精气自伏，邪气散乱，无所休息，气泻腠理，真气乃想得。
黄帝曰：很好。气有余不足怎么做？
岐伯说：气有余就喘咳，上逆，气不足就呼吸不利、气短。气血没有一起生病，五脏安定，病在皮肤，叫肺气微虚。
黄帝曰：补泄该如何？
岐伯说：气有余就泄经隧，但不要伤了经脉，不能出血，不能泄气。如气不足的，就要补经隧，不能出气。
黄帝又问：针刺微病时应怎么做？
岐伯说：按摩不要停，出针的时候让病人看到，说准备深刺。适当的刺入必须浅刺在表皮，精气自然灌注于内，邪气变得散乱，没有地方停歇，从腠理泻出，真气自然就能恢复正常。

帝曰：善。血有余不足奈何？
岐伯曰：血有余则怒，不足则恐。血气未并，五脏安定，孙络外溢，则络有留血。
帝曰：补泻奈何？
岐伯曰：血有余，则泻其盛经出其血；不足，则视其虚经，内针其脉中。久留而视，脉大，疾出其针，无令血泄。
帝曰：刺留血奈何？
岐伯曰：视其血络，刺出其血，无令恶血得入于经，以成其疾。
黄帝曰：很好。血有余不足怎么做？
岐伯说：血有余就容易发怒，血不足就容易恐惧。邪气未与气血混杂，五脏安定，只是孙络邪盛外溢，络内就会有淤血现象。
黄帝曰：补泄该如何？
岐伯说：血有余就泄它的盛经，刺之出血；血不足，补益虚弱的经脉，把针扎在经脉上。留针时间要长而观察，若脉洪大，就要快速拔针，不要出血。
黄帝又问：针刺的方法怎么样？
岐伯说：看准那有留血的络脉，针刺出血，不要让血回流入经脉，而引起其他疾病。

帝曰：善。形有余不足奈何？
岐伯曰：形有余则腹胀，泾溲不利；不足则四支不用。血气未并，五脏安定，肌肉蠕动，命曰微风。
帝曰：补泻奈何？
岐伯曰：形有余则泻其阳经，不足则补其阳络。
帝曰：刺微奈何？
岐伯曰：取分肉间，无中其经，无伤其络，卫气得复，邪气乃索。
黄帝道：很好。形有余和不足的情况是怎样的？
岐伯说：形有余就腹胀，小便不利；形不足则手足不灵活。如果邪气尚未与血气混杂，五脏还安定，只是肌肉有些微微蠕动的感觉，这叫“微风”。
黄帝又问道；补泻的方法怎样？
岐伯说；形有余就泻足阳明胃经的经脉之气，形不足就补足阳明胃经的络脉之气。
黄帝又问道；针刺微风之病应怎样？
岐伯说；刺其分肉间以散其邪，不要刺中经脉，也不要伤及络脉，卫气能够恢复，邪气就消散了。

帝曰：善。志有余不足奈何？
岐伯曰：志有余则腹胀飧泄，不足则厥。血气未并，五脏安定，骨节有动。
帝曰：补泻奈何？
岐伯曰：志有余则泻然筋血者，不足则补其复溜。
帝曰：刺未并奈何？
岐伯曰：即取之，无中其经，邪所乃能立虚。
黄帝道：很好。志有余和不足的情形是怎样的?
岐伯说：志有余就要腹胀飧泄，志不足就手足厥冷。如果邪气尚未与气血混杂，那么五脏还是安定的，只是骨节间有微动感。
黄帝又道：补泻的方法是怎样的？
岐伯说；志有余就刺泻然谷穴出血，志不足就在复溜穴采取补法。
黄帝又问道：在邪气与血气尚未相混的时候，怎样刺治呢？
岐伯说：就刺骨节微动的地方，不要伤及经脉，只刺邪所留止处，病邪马上就能除去。

帝曰：善。余已闻虚实之形，不知其何以生。
岐伯曰：气血以并，阴阳相倾。气乱于卫，血逆于经，血气离居，一实一虚。血并于阴，气并于阳，故为惊狂。血并于阳，气并于阴，乃为炅中。血并于上，气并于下，心烦惋善怒。血并于下，气并于上，乱而喜忘。
帝曰：血并于阴，气并于阳，如是血气离居，何者为实？何者为虚？
岐伯曰：血气者，喜温而恶寒。寒则泣不能流，温则消而去之，是故气之所并为血虚，血之所并为气虚。
黄帝道：很好。我已经听到关于虚实的各种情况，但还不知道是怎样产生的？
岐伯说：虚实的发生，是由于邪气与血气混杂，阴阳混乱，失去平衡。这样，气窜乱于卫分，血逆行于经络，血气都离了本位，就形成了一虚一实的情况。如果血与阴邪相混，气与阳邪相混，就会发生惊狂的病证。如果血与阳邪相混，气与阴邪相混，就会发生内热的病证。如果血与邪气在人体上部相混杂，气与邪气在人体下部相混杂，就会心中烦闷，多怒。如果血与邪气在人体下部相混杂，气与邪气在人体上部相混杂，就会使人气乱健忘。
黄帝道；血与阴邪相混，气与阳邪相混，像这样血气离了本位，怎样才算实、怎样才算虚呢？
岐怕说：血和气都喜欢温暖而厌恶寒冷。寒冷会使血气涯滞不能怖通，温暖就能使血气消散而易于运行，所以气若偏胜，就有血虚的现象；而血若偏胜，就有气虚的现象。

帝曰：人之所有者，血与气耳。今夫子乃言血并为虚，气并为虚，是无实乎？
岐伯曰：有者为实，无者为虚，故气并则无血，血并则无气，今血与气相失，故为虚焉。络之与孙脉俱输于经，血与气并，则为实焉。血之与气并走于上，则为大厥，厥则暴死，气复反则生，不反则死。
黄帝问说：人体最宝贵的，就是血和气了。现在夫子您说血偏胜，气偏胜都是虚，那么就没有实了吗？
岐伯说：多余的就叫做实，不足的就叫做虚。因为，气偏胜，血就显得不足；血偏胜，气就显得不足。加之血和气失去了正常联系，所以就成为虚了。大络和孙络里的血气都流注到经脉，如果血与气混杂，那就成为实了。若血和气混杂后，循着经络上逆，就会发生大厥证，得了大厥证，就会突然昏死过去，气能恢复就能活，否则就会死去。

帝曰：实者何道从来？虚者何道从去？虚实之要，愿闻其故。
岐伯曰：夫阴与阳皆有俞会。阳注于阴，阴满之外，阴阳匀平，以充其形，九候若一，命曰平人。夫邪之生也，或生于阴，或生于阳。其生于阳者，得之风雨寒暑；其生于阴者，得之饮食居处，阴阳喜怒。
黄帝道：实是从什么渠道来的？虚又是从什么渠道去的？虚实的关键，我希望听听其中的缘故。
岐伯说：阴经和阳经，都有输入和会合的腧穴。阳经的气血，灌注到阴经，阴经气血充满了，就流走到其他地方，这样阴阳平衡，来充实人的形体，九候的脉象一致，就是正常人。凡邪气的发生，有生于阴分，有生于阳分。生于阳分，是感受了风雨寒暑；生于阴分，是由于饮食不节，起居失常，房事过度，喜怒无常。

帝曰：风雨之伤人奈何？
岐伯曰：风雨之伤人也，先客于皮肤，传入于孙脉，孙脉满则传入于络脉，络脉满则输于大经脉，血气与邪并客于分腠之间，其脉坚大，故曰实。实者外坚充满，不可按之，按之则痛。
帝曰：寒湿之伤人奈何？
岐伯曰：寒湿之中人也，皮肤收，肌肉坚紧，荣血泣，卫气去，故日虚。虚者，聂辟气不足，按之则气足以温之，故快然而不痛。
黄帝问：风雨伤人的情况如何?
岐伯说：风雨伤人是先侵入皮肤，然后传入孙脉，孙脉充满再传到络脉，络脉充满就注入到大经脉，血气和邪气混杂于分肉腠理之间，其脉象坚大，所以说是实证。实证外表坚实充满，肌肤不能够按触，按触就会疼痛。
黄帝又问：寒湿伤人的情况如何？
岐伯说：寒湿伤人，会使皮肤拘急，肌肉坚紧，营血凝涩，卫气耗散，所以说是虚证。病虚的人，多是皮肤松弛而有皱纹，卫气不足。按摩就会血脉流畅，则气足而温暖了，所以感觉舒服不痛了。


帝曰：善！阴之生实奈何？
岐伯曰：喜怒不节则阴气上逆，上逆则下虚，下虚则阳气走之,故日实矣。
帝曰：阴之生虚奈何？
岐伯曰：喜则气下，悲则气消。消则脉虚空。因寒饮食，寒气重满，则血泣气去，故日虚矣。
黄帝道：很好！阴分发生的实证是怎样的？
岐伯说：多怒不节制，就会使阴气上逆。如果阴气上逆，下部的阴气就要不足，下部的阴气不足，阳气就来凑合，所以说是实证。
黄帝又道：阴分发生的虚证是怎样的？
岐伯说：喜乐太过，其气下陷；悲哀太过，其气消散。气消耗，血脉就虚了。若再吃寒冷的饮食，寒气趁虚而充满于经脉，就会使血涩滞而气耗散，所以说是虚证。


帝曰：经言阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒。余已闻之矣，不知其所由然也。
岐伯曰：阳受气于上焦，以温皮肤分肉之间。今寒气在外，则上焦不通，上焦不通，则寒气独留于外，故寒慄。
帝曰：阴虚生内热奈何？
岐伯曰：有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通。胃气热，热气熏胸中，故内热。
帝曰：阳盛生外热奈何？
岐伯曰：上焦不通利，皮肤致密，腠理闭塞，玄府不通，卫气不得泄越，故外热。
帝曰：阴盛生内寒奈何？
岐伯曰：厥气上逆，寒气积于胸中而不泻，不泻则温气去?，寒独留，则血凝泣，凝则脉不通，其脉盛大以涩，故中寒。
黄帝道：古经上所说的阳虚产生外寒，阴虚产生内热，阳业产生外热，阴盛产生内寒。我已听到了这种说法，但不知其所以然。
岐伯说：诸阳都是受气于上焦的；来温养腠理之间。现在案气侵装于外，就会使上焦之气不能达于肤腠之间，上焦之气不能远于肤腠之间，以致寒气独留在外表，所以恶寒战憟。
黄帝又问：阴虚产生内热是怎么回事？
岐伯说：劳倦过度，形体气力衰疲，谷气不足，上焦不能宣发五谷之味，下脘不能布化五谷之精，胃气郁遏生热，上熏胸中，所阴虚生内热。
黄帝又问：阳盛产生外热是怎么回事？
岐伯说：上焦之气不畅通顺利，皮肤紧密，腠理闭塞，汗孔不通，卫气不能发泄外越，所以就发生外热。
黄帝又问道：阴盛产生内寒是怎么回事？
岐伯说：由于厥逆之气上冲，寒气积在胸中而不得下泄，寒气不泻，使阳气消散，而寒气独留，因而血液疑涩，血液凝涩则脉不通畅，其脉虽盛大却兼涩象，所以成为寒中。


帝曰：阴与阳并，血气以并，病形以成，刺之奈何？
岐伯曰：刺此者取之经隧，取血于营，取气于卫，用形哉，因四时多少高下。
帝曰：血气以并，病形以成，阴阳相倾，补泻奈何？
岐伯曰：泻实者气盛乃内针，针与气俱内，以开其门，如利其户。针与气俱出，精气不伤，邪气乃下。外门不闭，以出其疾，摇大其道，如利其路，是谓大泻。必切而出，大气乃屈。
帝曰：补虚奈何？
岐伯曰：持针勿置，以定其意。候呼内针，气出针入。针空四塞，精无从去。方实而疾出针，气入针出，热不得还。闭塞其门，邪气布散，精气乃得存。动气候时，近气不失，远气乃来，是谓追之。
黄帝道：阴与阳相混杂，同时又与血气相混杂，病已经形成，刺治的方法应怎样？
岐伯说：刺治这样的病证，取其经隧刺之，并刺脉中营血和脉外卫气，同时还要观察病人形体的长短肥瘦和四时气候的不同，而采取或多或少或高或下的刺法。
黄帝又道：邪气已经和血气混杂，病形已成，阴阳失去平衡，这时补法和泻法怎样运用呢？
岐伯说：泻实的方法是在邪气盛时进针，使针与气一起入内，从而开放邪气外泄的门户。拔针时，要使气和针一同出来，精气不受伤，邪气就会消退。不闭塞针孔，让邪气出尽，这就要摇大针孔，从而通利邪气外出的道路，这就叫大泻。拔针时一定要急出其针，邪气才会退。
黄帝又问：补虚的方法又是怎样的？
岐伯说：拿着针先不要忙着针刺，必须定神定志。等待病人呼气时下针，呼气出而针入。这样，针孔四围紧密，使精气没有地方外泄。待气正实的时候迅速把针拔出，气入而针出。这样，针下的热气不能随针而出。堵住其散失之路，而邪气散去，人的精气就能保存了。总而言之，在针刺时，不论入针还是出针都要不失时机，使已得之气不致从针孔外泄散失，使未至之气能够引导而来，这就叫做补法。

帝曰：夫子言虚实者有十，生于五脏，五脏五脉耳。夫十二经脉皆生其病，今夫子独言五脏。夫十二经脉者，皆络三百六十五节，节有病必被经脉，经脉之病皆有虚实，何以合之？
岐伯曰：五脏者，故得六腑与为表里?，经络支节，各生虚实。其病所居，随而调之。病在脉，调之血；病在血，调之络；病在气，调之卫；病在肉，调之分肉；病在筋，调之筋；病在骨，调之骨。燔针劫刺其下及与急者④。病在骨，悴针药熨；病不知所痛，两骄为上；身形有痛，九候莫病，则缪刺之；痛在于左而右脉病者，巨刺之。必谨察其九候，针道备矣。
黄帝道：你说虚实有十种，都产生于五脏，具体说是与五脏相联系的五脉。可是人身有十二经脉，能够产生各种病变，现在夫子您只是谈了五脏。那十二经脉，联络人体的三百六十五个气穴，每个气穴有病必定波及经脉，经脉的病又都有虚实，它们与五脏的虚实关系如何呢？
岐伯说：五脏本来和六腑有表里的关系，其经络和支节，各有虚实的病证。根据病变的所在，随时调治。病在脉，可以调治其血；病在血，可以调治其络；病在气，可以调治其卫气；病在肌肉，可以调治其分肉；病在筋，可以调治其筋；病在骨，可以调治其骨。用火针劫刺病处和拘急的地方。如病在骨，可用火针深刺，并用药温熨病处；如病人不知疼痛，最好针刺阳骄阴骄二脉；如人身的形体有疼痛，而九候的脉象没有变化，就用缪刺法治疗；如疼痛在左侧，而右脉出现病象，用巨刺法治疗，必须谨慎审察病人九候的脉象，然后进行针治，这样，针刺的道理就算完备了。


心得：阴阳虚实，虚则补，实则泄。针刺的方法很绝，如同心的操作。原来针刺既可泄又可补，针与气相呼应，神引针行。神气血形志，心藏神，肺藏气，肝藏血，脾藏肉，肾藏志。精神内守，病安从来。


缪刺论篇第六十三


正音查字
胂：shèn。夹脊肉：“两胂之上”。

翻译
黄帝问曰：余闻缪刺，未得其意，何谓缪刺？
岐伯对曰：夫邪之客于形也，必先舍于皮毛，留而不去入舍于孙脉，留而不去入舍于络脉，留而不去，入舍于经脉，内连五脏，散于肠胃，阴阳俱感，五脏乃伤。此邪之从皮毛而入，极于五脏之次也，如此则治其经焉。今邪客于皮毛，入舍于孙络，留而不去，闭塞不通，不得入于经，流溢于大络，而生奇病也。夫邪客大络者，左注右，右注左，上下左右，与经相干，而布于四末。其气无常处，不入于经俞，命曰缪刺。
黄帝问道：我听说有缪刺法，但不知道它的意义，什么叫缪刺？
岐伯回答说：邪气侵入人体，必须首先侵入皮毛，滞留不去，就进入孙脉，再滞留不去，就进入络脉，还是滞留不去，就进入经脉，向内牵连五脏，流散到肠胃，这时阴阳表里都受到邪气侵袭，五脏受伤。这是邪气从皮毛而侵入，最终影响到五脏的次序，这样，就要治疗经脉了。现在邪气从皮毛侵入，进入孙脉，滞留不去，内外闭塞不通，邪气不能进入经脉，只流溢到大络之中，从而形成一些异常的疾病。邪气侵入大络后，从左边流窜到右边，从右边流窜到左边，或上或下，或左或右，与经脉相关联，流散到四肢。邪气流窜无一定之处，也不能进入经脉腧穴，这时候就应采取缪剌法。


帝曰：愿闻缪刺，以左取右，以右取左，奈何？其与巨刺?，何以别之？
岐伯曰：邪客于经，左盛则右病，右盛则左病，亦有移易者，左痛未已，而右脉先病，如此者，必巨刺之，必中其经，非络脉也。故络病者，其痛与经脉缪处，故命曰缪刺。
黄帝说：希望听听缪刺法为什么左病右取、右病左取呢！它和巨刺法怎么区别？
岐伯说：邪气侵入经脉，左边经气较盛则右边经脉先病，右边经气较盛则左边经脉先病，也有左右转移变易的，左边疼痛未止，而右边经脉已开始有病，像这样，就必须用巨刺法，一定要刺中其经脉，因为它不是络脉的病变。所以络病的病痛部位与经脉所在部位不同，因此称为缪刺。


帝曰：愿闻缪刺奈何？取之何如？
岐伯曰：邪客于足少阴之络，令人卒心痛，暴胀，胸胁支满，无积者，刺然骨之前出血，如食顷而已。不已，左取右，右取左。病新发者，取五日，已。
黄帝说：希望听听怎样缪刺？怎样取穴？
岐伯说：邪气侵入足少阴经的络脉，使人突然心痛，腹胀大，胸胁部胀满，但并无积聚，针刺小指然谷穴出些血，大约过一顿饭的工夫，病情就可缓解。若尚未好，左病则刺右边，右病则刺左边。新近发生的病，针刺五天就可痊愈。

邪客于手少阳之络，令人喉痹舌卷，口干心烦，臂外廉痛，手不及头?，刺手小指次指爪甲上，去端如韭叶，各一痏，壮者立已，老者有顷已。左取右，右取左。此新病，数日已。
邪气侵入手少阳经的络脉，使人咽喉疼痛痹塞，舌卷，口干，心中烦闷，手臂外侧疼痛，举手不能至头，针刺无名指指甲上方，距离指甲如韭菜叶宽的关冲穴，各刺一针，壮年人马上就见缓解，老年人待一会儿也会好。左病则刺右边，右病则刺左边，这是新近发生的病，几天就可痊愈。


邪客于足厥阴之络，令人卒疝暴痛，刺足大指爪甲上与肉交者，各一痏，男子立已，女子有顷已。左取右，右取左。
邪气侵袭足厥阴经的络脉，使人突然发生疝气，剧烈疼痛，针刺足大趾爪甲上与皮肉交接处的大敦穴，各刺一针，男子立刻缓解，女子待一会儿也会好。左病则刺右边，右病则刺左边。


邪客于足太阳之络，令人头项肩痛，刺足小指爪甲上与肉交者，各一痏，立已。不已，刺外踝下三痏。左取右，右取左，如食顷已。
邪气侵袭足太阳经的络脉，使人头项肩部疼痛，针刺足小趾爪甲上与皮肉交接处的至阴穴，各刺一针，立刻就缓解。若不缓解，再刺外踝下的金门穴三针。左病则刺右边，右病则刺左边，大约一顿饭的工夫也就好了。


邪客于手阳明之络，令人气满胸中，喘息而支胠，胸中热，刺手大指次指爪甲上，去端如韭叶，各一痏。左取右，右取左，如食顷已。
邪气侵袭手阳明经的络脉，使人胸中气满，喘息而胁肋撑胀，胸中发热，针刺手大指侧的次指指甲上方，距离指甲如韭菜叶宽的商阳穴，各刺一针。左病则刺右边，右病则刺左边，大约一顿饭的工夫病就好了。


邪客于臂掌之间，不可得屈，刺其踝后。先以指按之，痛，乃刺之。以月死生为数，月生一日一痏，二日二痏，十五日十五痏，十六日十四痏。
邪气侵入手厥阴经的络脉，使人臂掌之间疼痛，不能弯曲，针刺手腕后方。先用手指按压，找到痛处，再用针刺。根据月亮的圆缺确定针刺的次数，月亮初生，初一刺一针，初二刺二针，以后逐日加一针，直到十五日加到十五针，十六日又减为十四针，以后逐日减一针。


邪气客于足阳骄之脉，令人目痛，从内眦始，刺外踝之下半寸所?，各二痏。左刺右，右刺左，如行十里顷而已。
邪气侵入足部的阳骄脉，使人眼晴疼痛，从内眦开始，针刺外踝下面约半寸处的申脉穴，各刺二针。左病则刺右边，右病则刺左边，大约需一般人步行十里路的工夫就可以好了。


人有所堕坠，恶血留内，腹中满胀，不得前后，先饮利药。此上伤厥阴之脉，下伤少阴之络。刺足内踝之下，然骨之前血脉，出血，刺足跗上动脉。不已，刺三毛上，各一痏，见血立已。左刺右，右刺左。善悲惊不乐，刺如右方。
人由于堕坠跌伤，淤血停留体内，使人腹部胀满，大小便不通，要先服通便导痰的药物。这种病上面伤了厥阴的经脉，下面伤了少阴经的络脉。针刺足内踝之下、然骨之前的血脉，刺出其血，再刺足背上的动脉。若病不缓解，再刺足大趾三毛处的大敦穴各一针，出血后立即就会缓解。左病则刺右边，右病则刺左边。如有悲伤或惊忍不乐的，刺法同上。


邪客于手阳明之络，令人耳聋，时不闻音，刺手大指次指爪甲上，去端如韭叶，各一痏，立闻。不已，刺中指爪甲上与肉交者?，立闻。其不时闻者，不可刺也。耳中生风者，亦刺之如此数。左刺右，右刺左。
邪气侵入手阳明经的络脉，使人耳聋，有时听不到声音，针刺手大指侧的次指指甲上方，距离指甲如韭叶宽的商阳穴各一针，立刻就可听到声音。若不见效，再刺中指爪甲上与皮肉交接处的中冲穴，马上就可听到声音。如果是完全听不到声音的，就不可针刺了。耳中鸣响，若有风声，也可以用上述方法针刺。左病则刺右边，右病则刺左边。


凡痹往来，行无常处者，在分肉间，痛而刺之。以月死生为数。用针者随气盛衰，以为痏数，针过其日数，则脱气；不及日数，则气不泻。左刺右，右刺左。病已，止。不已，复刺之如法。月生一日一痏，二日二痏，渐多之；十五日十五痏，十六日十四痏，渐少之。
凡是痹证疼痛往来，无固定地方的，就随疼痛所在而刺其分肉之间，根据月亮盈亏变化确定针刺的次数。用针刺治疗要随着人体在月周期中气血的盛衰情况来确定用针的次数，如果用针次数超过其相应的日教，会损耗人的正气；如果达不到相应的日数，邪气又不能泻除。左病则刺右边，右病则刺左边。病愈停针，若还没有痊愈，按上述方法再刺。月亮新生的初一刺一针，初二刺两针，逐日加多；十五日加至十五针，十六日又减至十四针，逐日减少。


邪客于足阳明之络，令人鼽衄、上齿寒，刺中指次指爪甲上与肉交者，各一痏。左刺右，右刺左。
邪气侵入足阳明经的络脉，使人鼻寒，衄血，上齿寒冷，针刺足中趾侧的次趾爪甲上方与皮肉交接处的厉兑穴，各刺一针。左病则刺右边，右病则刺左边。


邪客于足少阳之络，令人胁痛不得息，咳而汗出，刺足小指次指爪甲上与肉交者，各一痏。不得息，立已，汗出，立止。咳者，温衣饮食，一日已。左刺右，右刺左，病立已。不已，复刺如法。
邪气侵入足太阴经的络脉，使人腰痛牵连少腹，牵引至胁下，不能挺胸呼吸，针刺腰瓢骨节和夹眷肌肉之上方的腰俞穴。根据月亮圆缺确定用针的次数，出针后马上就好了。左病则刺右边，右病则刺左边。


邪客于足太阳之络，令人拘挛背急，引胁而痛，刺之从项始，数脊椎侠脊，疾按之，应手如痛，刺之傍三痏，立已。
邪气侵入足太阳经的络脉，使人背部拘急，牵引胁肋部疼痛，针刺应从项部开始沿着脊骨两旁向下按压，如果按压较重即应手而痛的，就在痛处周围针刺三针，病立刻就好。


邪客于足少阳之络，令人留于枢中痛，髀不可举，刺枢中以毫针?，寒则久留针。以月死生为数，立已。
邪气侵入足少阳经的络脉，使人环跳部疼痛，大腿不能举动，用毫针刺环跳穴，有案的可长时间留针。根据月浇盈亏确定针刺的次数，很快就好。


治诸经刺之，所过者不病，则缪刺之。耳聋，刺手阳明；不已，刺其通脉出耳前者。齿龋，刺手阳明；不已，刺其脉入齿中，立已。
治疗各经疾病可用针刺，如果经脉所过之处没有病变，就用缪刺法。耳聋针刺手阳明经的商阳穴；如果不好，再刺其经脉走向耳前的听宫穴。蛀牙病刺手阳明经的商阳穴；如果不好，再刺其走入齿中的经络，很快就见效。


邪客于五脏之间，其病也，脉引而痛，时来时止；视其病，缪刺之于手足爪甲上；视其脉，出其血。间日一刺；一刺不已，五刺已。缪传引上齿，齿唇寒痛，视其手背脉血者去之，足阳明中指爪甲上一痏，手大指次指爪甲上各一痏，立已。左取右，右取左。
邪气侵入到五脏之间，其病变为经脉牵引作痛，时痛时止；根据病情，在手足爪甲上缪刺；发现有血液郁滞的络脉，刺出其血。隔日刺一次，一次不见好，连刺五次就可好了。阳明经脉有病气交叉感传而牵引上齿，出现唇齿寒冷疼痛，可诊视其手背上经脉有淤血的地方针刺出血，再在足阳明中趾爪甲上刺一针，在手大指侧的次指爪甲上的商阳穴各刺一针，很快就好了。左病则刺右边，右病则刺左边。


邪客于手足少阴太阴足阳明之络，此五络皆会于耳中，上络左角，五络俱竭，令人身脉皆动，而形无知也，其状若尸，或曰尸厥②。刺其足大指内侧爪甲上，去端如韭叶；后刺足心；后刺足中指爪甲上，各一痏；后刺手大指内侧，去端如韭叶；后刺手少阴锐骨之端，各一痏，立已。不已，以竹管吹其两耳立已；不已，剃其左角之发，方一寸，燔治?，饮以美酒一杯，不能饮者灌之，立已。
邪气侵入到手少阴、手太阴、足少阴、足太阴和足阳明的络脉，这五经的络脉都聚会于耳中，并上绕左耳上面的额角，如果邪气侵袭而致此五络的真气全部衰竭，就会使全身经脉都振动，而形体没有知觉，像死尸一样，有人把它叫做尸厥。这时应当针刺其足大趾内侧爪甲上距离爪甲有韭叶宽的隐白穴；然后再刺足心的涌泉穴；再刺足中趾爪甲上的厉兑穴，各刺一针；然后再刺手大指内侧距离爪甲有韭叶宽的少商穴；再刺手少阴经在掌后锐骨端的神门穴，各刺一针，当立刻清醒。如仍不好，就用竹管吹病人两耳之中，就立刻会好；如果不好，把病人左边头角上的头发剃下来，取一方寸左右，烧制为末，用美酒一杯冲服，不能自己饮服的，就把药酒灌下去，很快就可恢复过来。


凡刺之数，先视其经脉。切而从之，审其虚实而调之。不调者，经刺之；有痛而经不病者，缪刺之。因视其皮部有血络者，尽取之。此缪刺之数也。
大凡刺治的方法；先诊视所病的经脉。切按推寻，详审虚实而调治。如果经络不调，先采用经刺的方法；如果有疼痛而经脉没有病变，再采用缪刺的方法，要看其皮部是否有淤血的络脉，若有应全部把淤血刺出。这就是缪刺的方法。

心得：邪气未入经时：左病右治，右病左治。月亮的周期与人的气血运行周期相应和，针刺之下，连通天地人，精气神。

AbyssLiu

四时刺逆从论篇第六十四正音查字
轸：轸，既是声旁也是形旁，是“珍”的省略，表示爱惜。

翻译
厥阴有余，病阴痹；不足，病生热痹；滑则病狐疝风；涩则病少腹积气。
厥阴之气有余，可以发生阴痹；不足，则发生热痹；气血过于滑利则患狐风疝；气血运行涩滞则形成少腹中有积气。

少阴有余，病皮痹隐轸；不足，病肺痹；滑则病肺风疝，涩则病积溲血。
少阴之气有余，可以发生皮痹和隐疹；不足，则发生肺痹；气血过于滑利则患肺风疝，涩滞则病积聚和尿血。

太阴有余，病肉痹寒中；不足，病脾痹；滑则病脾风疝，涩则病积，心腹时满。
太阴之气有余，可以发生皮痹和寒中；不足，则发生脾痹；气血过于滑利则患脾风疝，涩滞则病积聚和心腹胀满。

阳明有余，病脉痹，身时热；不足，病心痹；滑则病心风疝，涩则病积，时善惊。
阳明之气有余，可以发生脉痹；不足，则发生心痹；气血过于滑利则患心风疝，涩滞则病积聚，不时惊恐。

太阳有余，病骨痹身重；不足病肾痹；滑则病肾风疝，涩则病积，善时巅疾。
太阳之气有余，可以发生骨痹；不足，则发生肾痹；气血过于滑利则患肾风疝，经常发生巅顶部疾病。

少阳有余，病筋痹胁满；不足，病肝痹；滑则病肝风疝，涩则病积，时筋急目痛。
少阳之气有余，可以发生筋痹和胁肋满闷；不足，则发生肝痹；气血过于滑利则患肝风疝，涩滞则病积聚，有时发生筋脉拘急和眼目疼痛等。

是故春，气在经脉；夏，气在孙络；长夏，气在肌肉；秋，气在皮肤；冬，气在骨髓中。
帝曰：余愿闻其故。
岐伯曰：春者，天气始开，地气始泄，冻解冰释，水行经通，故人气在脉。夏者，经满气溢，入孙络受血，皮肤充实。长夏者，经络皆盛，内溢肌中。秋者，天气始收，腠理闭塞，皮肤引急。冬者盖藏，血气在中，内著骨髓，通于五脏。是故邪气者，常随四时之气血而入客也，至其变化，不可为度，然必从其经气，辟除其邪。除其邪，则乱起不生。
所以春天，人的气血在经脉；夏天，人的气血在孙络；长夏，人的气血在肌肉；秋天，人的气血在皮肤；冬天，人的气血在骨髓中。
黄帝说：我希望听听其中的道理。
岐伯说：春季，天之阳气开始萌动，地之阴气开始发泄，冬天的冰冻开始消释，水道通行，所以人的气血在经脉里。夏天，经脉中气血充满而流溢到孙络，孙络接受了气血，皮肤也充实了。长夏季，经脉和络脉都旺盛，能充分地灌溉到肌肉中。秋季，天气开始收敛，腠理闭塞，皮肤也收缩紧密起来。冬天收藏，气血储藏在骨髓，与通达五脏。所以邪气总是随着四时气血的变化而侵入人体，至于邪气的变化，没难以预测了，但必须顺应四时经气的变化，而驱除邪气。驱除了邪气，气血就不会逆乱了。

帝曰：逆四时而生乱气，奈何？
岐伯曰：春刺络脉，血气外溢，令人少气；春刺肌肉，血气环逆，令人上气；春刺筋骨，血气内著，令人腹胀。夏刺经脉，血气乃竭，令人解㑊；夏刺肌肉，血气内却，令人善恐；夏刺筋骨，血气上逆，令人善怒。秋刺经脉，血气上逆，令人善忘；秋刺络脉，气不外行，令人卧、不欲动；秋刺筋骨，血气内散，令人寒栗。冬刺经脉，血气皆脱，令人目不明；冬刺络脉，内气外泄，留为大痹；冬刺肌肉，阳气竭绝，令人善忘。凡此四时刺者，大逆之病，不可不从也；反之，则生乱气，相淫病焉。故刺不知四时之经，病之所盛，以从为逆，正气内乱，与精相薄。必审九候，正气不乱，精气不转。
帝曰：善！
黄帝问：针刺违背了四时而致气血逆乱，情况是怎样的？
岐伯说：春天刺络脉，会使血气向外散溢，使人少气无力；春天刺肌肉，会使血气循环逆乱，使人上气咳喘；春天刺筋骨，会使血气留着在内，使人腹胀。夏天刺经脉，会使血气衰竭，使人疲倦懈惰；夏天刺肌肉，会使血气却弱于内，使人易于恐惧；夏天刺筋骨，会使血气上逆，使人容易愤怒、秋天刺经脉，会使气血上逆，让人容易忘记，秋天刺络脉，使气不能外行，使人嗜卧，不愿意动；秋天刺筋骨，使血气在内部耗散，使人寒战。冬天刺经脉，会使血气虚脱，让人眼睛不能看；冬天刺络脉，会使血气外泄而成大痹；冬天刺肌肉，会使阳气竭绝于，使人易于忘事。以上这些四时的刺法，如悖逆四时变化都能致病，所以不能不顺应四时变化而施刺，否则就会产生逆乱之气，在体内蔓延而生病。所以针刺不懂四时经气的盛衰和疾病之所以产生的道理，不顺应四时而违背四时变化，致使正气乱于内，邪气便与精气搏结为病。一定要仔细审查九候的脉象，使正气不逆乱，邪气也不会与精气相搏结了。
黄帝说：讲得好！

刺五脏，中心，一日死，其动为噫；中肝，五日死，其动为语；中肺，三日死，其动为咳；中肾，六日死，其动为嚏欠；中脾，十日死，其动为吞。刺伤人五脏，必死。其动则依其脏之所变，候知其死也。
针刺五脏，误中心脏，一天就会死亡，其变动为嗳气；误中肝脏，五天就会死亡，其变动为多语；误中肺脏，三日内会死，其变动为咳嗽；误中肾脏六天就会死亡，其变动为喷嚏和呵欠；误中脾脏十天就会死亡，其变动为吞咽。刺伤了人的五脏，必致死亡，其变动的征象则随所上之脏而有不同变化，可以据此来测知死亡的日期。



心得：
人的气血运转，像是通天地自然的大树，气血经络，皆有其四时规律。医者行针，不可忘天地。


标本病传论篇第六十五

正音查字
顺：川，既是声旁也是形旁，表示水流。順，甲骨文（川，水流）（見，即“頁”的简写，头脑，借代思虑），表示思绪舒畅如流。金文承续甲骨文字形。金文异体字用“心”代替“頁”，表示心情舒畅。篆文将金文字形中的“頁”写成。造字本义：形容词，心情舒畅如流，没有郁结。
从：“从”是“從”的本字。从，甲骨文（人，行路者）（人，行路者），像两个人一前一后相随而行。金文、篆文承续甲骨文字形。造字本义：动词，两人在路上相随而行。隶化后楷书将篆文字形中的“人”写成。为区别于字形几乎相同的“比”的字，繁体甲骨文再加“彳”（即“行”，通道），表示在通道上两两相随。有的繁体甲骨文再加“止”（即“趾”，脚板、走路），表示跟随他人走路。繁体金文则综合两款甲骨文字形，再加“辵”（彳 止）写成“從”，强调在路上跟随。经过演变，“从”侧重于表示心思、语言等方面抽象的跟随、保持一致；“從”侧重于表示走路时地理空间上跟随、跟进。古籍多以“從”代替“从”。《现代汉语简化方案》用“从”合并代替“從”。

翻译
黄帝问曰：病有标本，刺有逆从，奈何？
岐伯对曰：凡刺之方，必别阴阳，前后相应，逆从得施，标本相移。故曰：有其在标而求之于标，有其在本而求之于本，有其在本而求之于标，有其在标而求之于本。故治有取标而得者，有取本而得者，有逆取得者，有从取而得者。故知逆与从，正行无问，知标本者，万举万当；不知标本，是谓妄行。
黄帝问道：病有标病与本病，刺法有逆治从治，是怎么回事？
岐伯问说：大凡针刺的原则，必定要先辨别疾病的阴阳属性，把病情的前期和后期联系起来研究，然后确定是用逆治还是从治，治标还是治本。所以说：有的病在标而治标，有的病在本而治本，有的病在本而治其标，有的病在标而要治其本。所以治病有取标而好的，有取本而得的，有逆者取而得的，有从着取而得的。所以知道逆从的规则，就可以这样治疗不用问了，知道标与本，就能用万次万次都能对；不知道标本，就叫妄行了。

夫阴阳、逆从、标本之为道也，小而大，言一而知百病之害；少而多，浅人博，可以言一而知百也。以浅而知深，察近而知远，言标与本，易而勿及。
阴与阳，逆与从，标与本，皆为道，由小到大，说一就知道百病的害处；由少到多，由浅到博，可以做到言一就知道百了。以浅就知道深了，看近就知道远的，说到标与本，容易理解，但是做到真正的标本明晰很难。

治反为逆，治得为从。先病而后逆者治其本，先逆而后病者治其本，先寒而后生病者治其本，先病而后生寒者治其本，先热而后生病者至其本，先热而后生中满者治其标，先病而后泄者治其本，先泄而后生他病者治其本。必且调之，乃治其他病。先病而后生中满者治其标，先中满而后烦心者治其本。人有客气，有同气。小大不利治其标，小大利治其本。病发而有余，本而标之，先治其本，后治其标。病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本。谨察间甚，以意调之，间者并行，甚者独行。先小大不利而后生病者治其本。
背逆病情而治为逆，顺者病情而治为从。先生病而后发生逆乱的要治其根本的病，先逆乱而后生病的也治其本病，先病而后生寒的治其本病，先热而后生病的治其本病，先热而后感觉中部胸腹胀满的治其标病，先病而后才泄的治其本病，先泄才生病的治其本病。必须先把泄泻调好，才可以治疗其他病症。先病而后胸腹胀满的治其标，先满而后感觉烦心的治其本病。人有外来邪气，也有自己的真气。大小便不利的治其标，大小便利的治其本。病发作而表现为有余的，用本而标之，就是先治其本，在治其标。发病做显不足的，标而本之，先治其标，在治其本。谨慎的观察病情的轻重，根据具体病情而进行治疗，标本一起治疗，病重的根据情况看单独治标还是治本。先使大小便不利然后才生病的治他本。

夫病传者，心病，先心痛，一日而咳，三日胁支痛；五日，闭塞不通，身痛体重，三日不已，死。冬夜半，夏日中。
疾病的传变规律，心病，心先痛，一日后传入肺而咳嗽，三日传入肝而胁肋胀痛；五日后传入脾大便闭塞不通，身体疼痛成长，三日再不好，就要死亡。冬天死于半夜，夏天死于中午。

肺病，喘咳，三日而胁支满痛；一日身重体痛，五日而胀，十日不已，死。冬日入，夏日出。
肺病先见咳喘，三日不好传入肝，则胁肋胀满疼痛；再一日后身体沉重而疼痛，五日病邪传入胃而腹胀，十日不好，就要死。冬天死于日落，夏天死于日出。

肝病，头目眩，胁支满，三日体重身痛，五日而胀，三日腰脊少腹痛，胫痠，三日不已，死。冬日入，夏早食。
肝病先见头目眩晕，胁肋胀满，三日后身体感觉沉重痛，五日病传入胃胀满，再三日腰脊少腹疼痛，膝胫痠软，在过三天不好，就会死。冬天死于日落，夏天死于吃早饭的时候。

脾病，身痛体重，一日而胀，二日少腹腰脊痛，胫痠，三日背月吕筋痛，小便闭；十日不已，死。冬人定，夏晏食。
脾病先见身体沉重疼痛，一日后传入胃而胀满，二日后传入肾而少腹部腰脊痛，膝胫痠软，再过三天传入背脊筋骨间疼痛，小便闭塞，十日不好，死。冬天死于申时之后，夏天死于寅时之后。


肾病，少腹腰脊痛，䯒痠，三日背膂筋痛，小便闭；三日腹胀，三日两胁支痛，三日不已，死。冬大晨，夏晏晡。
肾病先见少腹部腰脊痛，膝胫痠软，三天传入背脊筋骨间疼痛，小便闭塞，再三日后传入胃而胀满，再三日不好传入肝，则胁肋胀满疼痛，再三日不好，死。冬天死于天亮，夏天死于黄昏。


胃病，胀满，五日少腹腰脊痛，䯒痠，三日背膂筋痛，小便闭；五日身体重，六日不已，死。冬夜半后，夏日昳。
胃病先见腹部胀满，五日后见少腹部腰脊痛，膝胫痠软，再三天传入背脊筋骨间疼痛，小便闭塞，再五日身体沉重，再六日不好，死。冬天死于夜半后，夏天死于午后。

膀胱病，小便闭，五日少腹胀，腰脊痛，䯒痠；一日腹胀，一日身体痛；二日不已，死。冬鸡鸣，夏下晡。
膀胱病先见小便闭塞，五日后少腹胀满，腰脊痛，膝胫痠软，再一日后传入胃而胀满，再一日身体痛，再二日不好，死。冬天死于半夜后，夏天死于下午。

诸病以次相传，如是者皆有死期，不可刺；间一脏止，及至三四脏者，乃可刺也。
各种疾病按照次序相传，像上面所说的这些，都有一定的死期，不可以用针刺治疗；如果是间脏相传或间三脏，四脏，还是可以用针刺治之。

心得：阴阳逆从标本 道可知。 阴阳、逆从、标本之为道也，小而大，言一而知百病之害；少而多，浅人博，可以言一而知百也。以浅而知深，察近而知远，言标与本，易而勿及。疾病传递，有其标本走向。