老梦的《素问》读书笔记

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一、查字正音和翻译
  孟春始至，黄帝燕坐，临观八极，正八风之气，而问雷公，曰：阴阳之类，经脉之道，五中所主，何脏最贵？
  雷公对曰：春，甲乙青，中主肝，治七十二日，是脉之主时，臣以其脏最贵。
  帝曰：却念《上下经》，阴阳从容，子所言贵，最其下也。
  在立春这天，黄帝安闲地坐着，观看八方的远景，候察八风的方向，问雷公说：根据阴阳的分类方法和经脉理论，配合五脏主时，你认为那一脏最贵？
  雷公回答说：春季属甲乙木，其色青，五脏中主肝，肝旺于春季七十二日，也是肝脉主令之时，我认为肝脏为最贵。
  黄帝说：我依据《上下经》，阴阳比类分析的理论，你认为最宝贵的，却是其中最贱下的。

  雷公致斋七日，旦复待坐。
  帝曰：三阳为经，二阳为维，一阳为游部，此知五脏终始。三阴为表，二阴为里，一阴至绝作朔晦，却具合以正其理。
  雷公曰：受业未能明。
  雷公斋戒了七天，早晨又侍坐于黄帝旁边。
  黄帝说：三阳为经纶，二阳为维系，一阳为游部，由此就可以只熬到五脏之气运行的终始。三阴为表，二阴为里，一阴为阴气的终结，又是阳气的开始，有如朔晦的交界，都符合与天地阴阳终始的道理。
  雷公说：我接受了这一学说，但还不明白其道理。

  帝曰：所谓三阳者，太阳为经，三阳脉至手太阴，弦浮而不沉，决以度，察以心，合之阴阳之论。所谓二阳者，阳明也，至手太阴，弦而沉急，不鼓炅至，以病皆死。一阳者，少阳也，至手太阴，上连人迎，弦急悬不绝，此少阳之病也，专阴则死。
  三阴者，六经之所主也，交于太阴，伏鼓不浮，上空志心。二阴至肺，其气归膀胱，外连脾胃。一阴独至，经绝，气浮不鼓，钩而滑。
  此六脉者，乍阴乍阳，交属相并，缪通五脏，合于阴阳。先至为主，后至为客。
  黄帝说：所谓三阳是指太阳，其脉至于手太阴寸口，见弦浮不沉的脉象，应当根据常度来判断，用心体察，并参合阴阳理论，来确定预后。所谓二阳就是阳明，其脉至于手太阴寸口，见弦而沉急，鼓指无力，身大热时而有此病脉，都是死证。一阳就是少阳，其脉至于手太阴寸口，上连人迎，见弦急悬而不绝，这是少阳经的病脉，如见有阴而无阳的脉象，是死证。
  三阴手太阴肺经为六经之主，其气交于太阴寸口，脉象沉伏鼓动不浮，为心志空虚之征。二阴是少阴，其脉至于肺，其气归于膀胱，外与脾胃相连。一阴是厥阴，其脉独至于太阴寸口，经气已绝，故脉气浮而不鼓，脉象如钩而滑。
  以上六种脉象，忽阴忽阳，相互交错，会聚于寸口，都和五脏相通，与阴阳相合。这种脉象，先见于寸口的为主，后见于寸口的为客。

  雷公曰：臣悉尽意，受传经脉，颂得《从容》之道，以合《从容》，不知阴阳，不知雌雄。
  帝曰：三阳为父，二阳为卫，一阳为纪；三阴为母，二阴为雌，一阴为独使。
  雷公说：我已经完全理解了你的意思，把您传授的经脉理论，自己诵读的《从容》之道，合乎你的《从容》之论，但还不明白其中阴阳雌雄的意义。
  黄帝说：三阳如高尊之父，二阳如外卫，一阳如枢纽；三阴如养育之母，二阴如雌性之内守，一阴如外交使者，能交通阴阳。

  二阳一阴，阳明主病，不胜一阴，脉软而动，九窍皆沉。三阳一阴，太阳脉胜，一阴不能止，内乱五脏，外为惊骇。二阴二阳，病在肺，少阴脉沉，胜肺伤脾，外伤四肢。二阴二阳皆交至，病在肾，骂詈妄行，巅疾为狂。二阴一阳，病出于肾，阴气客游于心脘，下空窍堤，闭塞不通，四支别离。一阴一阳代绝，此阴气至心，上下无常，出入不知，喉咽干燥，病在土脾。二阳三阴，至阴皆在，阴不过阳，阳气不能止阴，阴阳并绝，浮为血瘕，沉为脓胕。阴阳皆壮，下至阴阳。上合昭昭，下合冥冥，诊决死生之期，遂合岁首。
  二阳一阴是阳明主病，二阳不胜一阴，则阳明脉软而动，九窍之气都沉滞不利。三阳一阴为病，则太阳脉胜，一阴肝气不能制止太阳寒水之气，故内乱五脏，外发惊骇。二阴二阳则病在肺，少阴脉沉，少阴之气胜肺伤脾，在外伤及四肢。二阴与二阳交互为患，其病在肾，骂詈妄行，巅疾狂乱。二阴一阳，其病出于肾，阴气上逆与心胸胃脘，并使下部孔窍如被堤坝阻隔一样闭塞不通，四肢之间好像分离一样不能为用。一无定处，饮食无味，二便失司，咽喉干燥，病在脾土。二阳三阴为病，包括至阴脾土在内，阴气不能至于阳，阳气不能达于阴，阴阳隔绝，阳浮于外则内成血瘕，阴沉于里则外成脓肿。若阴阳之气能亢盛，则病变趋向于下，病在男女生殖器。上合天道，下合地理，决断病者死生日期，同时还要结合参考一年之中何气为首。

  雷公曰：请问短期。
  黄帝不应。
  雷公复问。
  黄帝曰：在经论中。
  雷公曰：请闻短期。
  黄帝曰：冬三月之病，病合于阳者，至春正月，脉有死征，皆归出春。冬三月之病，在理已尽，草与柳叶皆杀，春阴阳皆绝，期在孟春。春三月之病，曰阳杀，阴阳皆绝，期在草干。夏三月之病，至阴不过十日。阴阳交，期在溓水。秋三月之病，三阳俱起，不治自已。阴阳交合者，立不能坐，坐不能起。三阳独至，期在石水。二阴独至，期在盛水。
  雷公说：请问如何判定疾病的死亡日期。
  黄帝没有回答。
  雷公又问。
  黄帝说：在医经论中有说明。
  雷公又说：请问如何判定疾病的死亡日期。
  黄帝说：冬季三月的病，如病性属阳的，则春季正月见脉有死征，死期在春夏之交。冬季三月的病，根据天人之理本应痊愈了，可是草和柳叶都枯死了，到春天阴阳之气都竭绝了，那么其死期就在初春。春季三月的病，名为阳杀。阴阳之气都竭绝，死期在秋天草木枯干之时。夏季三月的病，若不痊愈，死期在至阴后不超过十日。若脉见阴阳交错，死期在初冬结薄冰之时。秋季三月的病，如三阳都有起色，不治也会自愈。如是阴阳交错合而为病，则立而不能坐，坐而不能起。如三阳脉独至，死期在冰结如石的严冬之时。二阴脉独至，则独阴无阳，死期在正月雨水节。

  二、心得
  用这段文字来呼应本篇：
  精者，滋于身者也；气者，运于身者也；神者，主宰一身者也。如耳目手足之能运者，气也，使之因事而运者，神也；运之或健或倦者，精也。  耳乃精窍，目乃神窍，口鼻乃气窍。故耳之闭塞，精病可知；目之昏蒙，神病可知；口之吼喘，气病可知。
  元精，乃先天真精，非交媾之精。元气，乃虚无空气，非呼吸之气。元神，乃本来灵神，非思虑之神。
  所谓元精、元气、元神，由未生出胎以前而具，俱先天也。所谓交媾之精、呼吸之气、思虑之神，乃既生出胎之后而用，俱后天也。
  人身精实则气充，气充则神旺，此相因而永其生者也。精虚则气竭，气竭则神逝，此相因而速其死者也。

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第三十五周  
  方盛衰论篇第八十
  一、查字正音和翻译

  雷公请问：气之多少，何者为逆，何者为从？
  黄帝答曰：阳从左，阴从右，老从上，少从下，是以春夏归阳为生，归秋冬为死，反之则归秋冬为生，是以气多少，逆皆为厥。
  问曰：有余者厥耶？
  答曰：一上不下，寒厥到膝，少者秋冬死，老者秋冬生，气上不下，头痛巅疾，求阳不得，求阴不审，五部隔无征，若居旷野，若伏空室，绵绵乎属不满日。是以少气之厥，令人妄梦，其极至迷。三阳绝，三阴微，是为少气。
  是以肺气虚，则使人梦见白物，见人斩血借借。得其时则梦见兵战。肾气虚，则使人梦见舟船溺人，得其时则梦伏水中，若有畏恐。肝气虚，则梦见 菌香生草，得其时则梦伏树下不敢起。心气虚，则梦救火阳物，得其时则梦燔灼。脾气虚，则梦饮食不足，得其时则梦筑垣盖屋。此皆五脏气虚，阳气有余，阴气不足，合之五诊，调之阴阳，以在《经脉》。
  雷公请问道：气的盛衰，哪一种是逆？哪一种是顺？
  黄帝回答道：阳气主升，其气从左而右；阴气主降，其气从右而左，老年之气先衰于下；少年之气先盛于下，其气从下而上。因此春夏之病见阳证阳脉，一阳归阳，则为顺为生，若见阴证阴脉，如秋冬之令，则为逆为死。反过来说，秋冬之病见阴证阳脉，以阴归阴，则为顺为生。所以不论气盛或气衰，逆则都成为厥。
  雷公又问：气有余也能成为厥吗？
  黄帝答道：阳气一上而不下，阴阳两气不相顺接，则足部厥冷至膝，少年在秋冬见病则死，而老年在秋冬见病却可生。阳气上而不下，则上实下虚，为头痛癫顶疾患，这种厥病，谓其属阳，本非阳盛，谓其属阴，则又非阴盛，五脏之气隔绝，没有显著征象可，好象置身于旷野，负居于空窒，无所见闻，而病势绵绵一息，视其生命，一不满一天了。
  所以，气虚的厥，使人梦多荒诞；厥逆盛极，则梦多离奇迷乱。三阳之脉悬绝，三阴之脉细微，就是所谓少气之侯。肺气虚则梦见悲惨的事物，或梦见人被杀流血，尸体狼籍，当金旺之时，则梦见战争。肺气虚则梦见悲惨的事物，或梦见人被杀流血，尸体狼籍，当金旺之时，则梦见战争。肾气虚则梦见舟船淹死人，当水旺之时，则梦见大火燔灼。脾气虚则梦饮食不足，得其土旺之时，则梦见作恒盖屋。这些都是五脏气虚，阳气有余，阴气不足所致。当参合五脏见证，调其阴阳，其内容已在《经脉》篇中论述过了。

  诊有十度，度人、脉度、脏度、肉度、筋度、俞度。阴阳气尽，人病自具。脉动无常，散阴颇阳，脉脱不具，于无常行，诊必上下，度民君卿，受师不卒，使术不明，不察逆从，是为妄行，持雌失雄，弃阴附阳，不知并合，诊故不明，传之后世，反论自章。
  至阴虚，天气绝；至阳盛，地气不足。阴阳并交，至人之所行。阴阳并交者，阳气先至，阴气后至。是以经人持诊之道，先后阴阳而持之，奇恒之势，乃六十首，诊合微之事，追阴阳之变，章五中之情，其中之论，圣虚实之要，定五度之事，知此乃足以诊。是以切阴不得阳，诊消亡；得阳不得阴，守学不湛。知左不知右，知右不知左，知上不知下，知先不知后，故治不久。知丑知善，知病知不病，知高知下，知坐知起，知行知止，用之有纪，诊道乃具，万世不殆。
  起所有余，知所不足，度事上下，脉事因格。是以形弱气虚死，形气有余，脉气不足死；脉气有余，形气不足生。是 以诊有大方，坐起有常，出入有行，以转神明，必清必净，上观下观，司八正邪，别五中部，按脉动静，循尺滑涩寒温之意，视其大小，合之病能，逆从以得，复知 病名，诊可十全，不失人情，故诊之或视息视意，故不失条理，道甚明察，故能长久。不知此道，失经绝理，亡言妄期，此谓失道。
  诊法有十度，就是衡量人的脉度、脏度、肉度、筋度、俞度、揆度它的阴阳虚实，对病情就可以得到全面了解。脉息之动本无常体，或则出现阴阳散乱而有偏颇，或则脉象搏动不明显，所以诊察时也就没有固定的常规。诊病时必须知道病人身份上下，是平民还是君卿。如果对老师的传授不能全部接受，医术不高明，不仅不能辨别逆从，而且会使诊治带有盲目性和片面性，看到了一面，看不到另一面，抓住了一点，放弃了另一点，不知道结合全面情况，加以综合分析，所以诊断就不能明确，如以这种诊断方法授给后人的话，在实际工作中自会明显地暴露出它的错误。
  至阴虚，则天之阳气离绝；至阳盛，则地之阴气不足。能使阴阳互济交通，这是有修养的医生的能事。阴阳之气互济交通，是阳气先至，阴气后至。所以，高明的医生诊病，是掌握阴阳先后的规律，根据奇恒之势六十首辩明正常和异常，把各种诊察所得的点滴细微的临床资料综合起来，追寻阴阳的变化了，了解五脏的病情，作出中肯的结论，并根据虚实纲要及十度来加以判断，知道了这些，方可以诊病。所以切其阴而不能了解其阳，这种诊法是不能行于世上的；切其阳而不能了解其阴，其所学的技术也是不高明的。知左而不知其右，知右而不知其左，知上而不知其下，知先而不知其后，他的医道就不会长久。要知道不好的，也要知道好的；要知道有病的，也要知道无病的；既知道高，亦知道下，既知道坐，也要知道起；既知道行，也要知道止。能做到这样有条不紊，反复推求，诊断的步骤，才算全备，也才能永远不出差错。
  疾病的初期，见到邪气有余，就应考虑其正气不足，因虚而受邪；检查病者的上下各部，脉证参合，以穷究其病理。例如形弱气虚的；主死；形气有余的，脉气不足的，亦死；脉气有余，形气不足的，主生。所以，诊病有一定的大法，医生应该注意起坐有常，一举一动，保持很好的品德；思维敏捷，头脑清静，上下观察，分别四时八节之邪，辨别邪气中于五脏的何部；触按其脉息的动静，探切尺部皮肤滑涩寒温的概况；视其大小便的变化，与病状相参合，从而知道是逆是顺，同时也知道了病名，这样诊察疾病，可以十不失一，也不会违背人情。所以诊病之时，或视其呼吸，或看其神情，都能不失于条理，技术高明，能保持永久不出差错；假如不知道这些，违反了原则真理，乱谈病情，妄下结论，这是不符合治病救人的医道的。

  二、心得

  阴阳之气的盛衰情形的判断，是基于全面的综合信息比较得出的。诊病首先需要全面了解情况并且把全部情况纳入考量。


  解精微论篇第八十一

  一、查字正音和翻译


黄帝在明堂，雷公请曰：臣授业传之，行教以经论，从容形法，阴阳刺灸，汤液所滋，行治有贤不肖，未必能十全。若先言悲哀喜怒，燥湿寒暑，阴阳妇女， 请问其所以然者。卑贱富贵，人之形体所从，群下通使，临事以适道术，谨闻命矣。请问有毚（chán）愚仆漏之问，不在经者，欲闻其状。
  帝曰：大矣。
  公请问：哭泣而泪不出者，若出而少涕，其故何也？
  帝曰：在经有也。
  黄帝在明堂里，雷公请问说：我接受了您传给我的医道，再教给我的学生，教的内容是经典所论，从容形法，阴阳刺灸，汤药所滋。然而他们在临症上，因有贤愚之别，所以未必能十全。至于教的方法，是先告诉他们悲哀喜怒，燥湿寒暑，阴阳妇女等方面的问题，再叫他们回答所以然的道理，并向他们讲述贱富贵及人之形体的适从等，使他们通晓这些理论，再通过临症适当地运用，这些起在过去我已经听您讲过了。现在我还有一些很愚陋的问题，在经典中找不到，要请您解释。
  黄帝道：你钻研的问题真实深而大啊！
  雷公请问：有哭泣而泪涕皆出，或泪出而很少有鼻涕的，这是什么道理？
  黄帝说：在医经中有记载。

  复问：不知水所从生，涕所从出也。
  帝曰：若问此者，无益于治也。工之所知，道之所生也。夫心者，五脏之专精也，目者其窍也，华色者其荣也。是以人有德也，则气和于目，有亡，忧知于色。是以悲 哀则泣下，泣下水所由生。水宗者，积水也，积水者，至阴也。至阴者，肾之精也。宗精之水所以不出者，是精持之也，辅之裹之，故水不行也。夫水之精为志，火 之精为神，水火相感，神志俱悲，是以目之水生也。故谚曰：心悲名曰志悲，志与心精共凑于目也。是以俱悲则神气传于心，精上不传于志，而志独悲，故泣出也。 泣涕者，脑也，脑者阴也。髓者，骨之充也。故脑渗为涕。志者骨之主也，是以水流而涕从之者，其行类也。夫涕之与泣者，譬如人之兄弟，急则俱死，生则俱生， 其志以早悲，是以涕泣俱出而横行也。夫人涕泣俱出而相从者，所属之类也。
  雷公曰：大矣。请问人哭泣而泪不出者，若出而少，涕不从之何也？
  帝曰：夫泣不出者，哭不悲也。不泣者，神不慈也。神不慈，则志不悲，阴阳相持，泣安能独来。夫志悲者惋，惋则冲阴，冲阴则志去目，志去则神不守精，精神去 目，涕泣出也。且子独不诵不念夫经言乎？厥则目无所见。夫人厥则阳气并于上，阴气并于下，阳并于上则火独光也；阴并于下则足寒，足寒则胀也。夫一水不胜五 火，故目眦盲。是以冲风，泣下而不止。夫风之中目也，阳气内守于精。是火气燔目，故见风则泣下也。有以比之，夫火疾风生，乃能雨，此之类也。
  雷公又问：眼泪是怎样产生的？鼻涕是从哪里来的？
  黄帝道：你问这些问题，对治疗上没有多大帮助，但也是医生应该知道的，因为他是医学中的基本知识。心为五脏之专精，两目是它的外窍，光华色泽是它的外荣。所以一个人在心里有得意的事，则神气和悦于两目；假如心有所失意，则表现忧愁之色。因此悲哀就会哭泣，泣下的泪水所产生的。水的来源，是体内积聚的水液；积聚的水液，是至阴；所谓至阴，就是肾藏之精。来源于肾精的水液，平时所以不出，是受着精的约制，是神，水火相互交感，神志俱悲，因而泪水就出来了。所以俗语说：心悲叫做志悲，因为肾志与心精，同时上凑于目，所以心肾俱悲，则神气传于心精，而不传于肾志，肾志独悲，水失去了精的约制，故而泪水就出来了。哭泣而涕出的，其故在脑，脑属阴，贿充于骨并且藏于脑，而鼻窍通于脑，所以脑髓渗漏而成涕。肾志是骨之主，所以泪水出而鼻涕也随之而出，是因为鼻涕泪是同类的关系。涕之与泪，譬如兄弟，危急则同死，安乐则共存，肾志先悲而脑髓随之，所以涕随泣出而涕泪横流。涕泪所以俱出而相随，是由于涕泪同属水类的缘故。
  雷公说：你讲的道理真博大！请问有人哭泣而眼泪不出的，或虽出而量少，且涕不随出的，这是什么道理？
  黄帝道：哭而没有眼泪，是内心上并不悲伤。不出眼泪，是心神没有被感动；神不感动，则志亦不悲，心神与肾志相持而不能相互交感，眼泪怎么能出来呢？大凡志悲就会有凄惨之意。凄惨之意冲动于脑，则肾志去目凄；肾志去目，则神不守精；精和神都离开了眼睛，眼泪和鼻涕才能出来。你难道没有读过或没有想到医经上所说的话吗？厥则眼睛一无所见。当一个人在厥的时候，阳气并走于上部，阴气并走于下部，阳并于上，则上部亢热，阴并与下则足冷，足冷则发胀。因为一水不胜五火，所以眼目就看不见了。所以迎风就会流泪不止的，因风邪中于目而流泪，是由于阳气内守于精，也就是火气燔目的关系，所以遇到风吹就会流泪了。举一个比喻来说：火热之气炽甚而风生，风生而有雨，与这个情况是相类同的。

  二、心得

  哭泣涕泪事关阴阳水火的变化，机理至精至微。

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第三十六周 用自己的单元标题，对素问81章分组
第三十七周 调整和修正分组，定稿自己对《素问》的单元划分（不打乱原书篇章顺序）。概括每个单元的中心论述。
第三十八周
1、在对单元背景的整体把握之下，说说《上古天真论》和《四气调神大论》
2、结合生气通天论第三和金匮真言论第四，说说什么是生气，什么是天，生气怎么通天？什么是八风五风，他们如何相应？
3、结合阴阳应象大论和阴阳离合论，说说什么是气什么是象，他们的相应是指什么？什么是阴阳的离与合？今天的问题：
4、在单元的背景下，结合阴阳别论第七说说，什么是四经十二从？结合灵兰秘典论第八，说说十二脏“相使”是什么情形？
5、在单元的背景下，结合六节藏象第九说说什么是六节和藏象？结合五脏生成篇第十说说，为什么“诊病之始五决为纪”？
6、在单元背景下，结合五脏别论第十一，说说什么是奇恒之腑？结合异法方宜论篇第十二，说说生活的自然条件跟生理与疾病的关系？
7、在自己设定的单元背景下，结合《移精变气论第十三》说说什么是移精变气的方法论原则是什么？结合《汤液醪醴篇第十四》说说情志内伤和水气病的治疗原则是什么？

第三十九周
8、在你自己设定的单元结构背景下，结合玉版论要第十五，说说揆度思维的特点是什么？结合诊要经终论第十六，说说诊治疾病的基本方法论是什么？
9、在自己设定的单元框架下，结合《脉要精微论第十七》，说说“持脉有道，虚静为保”是什么意思？结合《平人气象论篇第十八》说说健康人的气、脉、象有什么特点？
10、在自己设定的单元框架下，结合《玉机真脏论第十九》说说人之能生存的根本（生之机）是什么？结合《三部九候论第二十》何为诊脉中的三部，何为九候？
11、《经脉别论第二十一》论六经脉，别在何处？《脏气法时论第二十二》说的脏气法时，时是什么？
12、《宣明五气第二十三》讲述五味所入、五气所病、五精所并、五脏所恶，五脏化液、五味所禁、五病所发、五邪所乱、五邪所见、五脏所藏、五脏所主、五劳所伤和五脉应象，一直在说“五”，这个“五”，会让你想些什么？根据《血气形志第二十四》的描述，你认为什么是血、气、形、志？
13、宝命全形论第二十五说，针有悬布天下者五，这个五指的是什么？八正神明论第二十六说的八正是什么，神明是什么？
14、离合真邪论第二十七阐述的真气与邪气结合于临床症状的各种情形，其总的处置原则是什么？通评虚实第二十八讲述了“虚实”的各种情形及相关针刺处理，你概括起来，虚实的核心实质是什么？

第四十周
15、太阴阳明论第二十九把太阴和阳明和而论之，是因为两经互为表里，说说太阴阳明互为表里的基本内容。阳明脉解第三十讲述的阳明脉的病理和症状，核心内容是什么？
16、热论第三十一讲述热病，用你自己的语言说说什么是热？刺热篇第三十二讲五脏热病的刺法，用你自己的语言说说五脏热病的主要症状。
17、评热病论第三十三中讲述了阴阳交、风厥、劳风和肾风几种热病的因理症治，用自己的语言说说，什么是阴阳交、风厥、劳风和肾风？逆调论第三十四讲述了脏腑经络之气以顺为常，逆而为病的道理，用自己的语言定义一下阴阳失调、营卫失调、气血失调和脏腑经络失调。
18、疟论第三十五讲述了疟疾的病因、病机、症状和治法，请你根据本篇论述，说说疟疾的发病机理。刺疟篇第三十六讲述了各种疟疾的针刺治疗，同时具体描述了各种疟疾症状，请你说说针刺治疗疟疾的原则是什么，并说说有哪十二种疟疾？
19、气厥论第三十七讲述了寒热之气厥逆和脏腑之间的联系，用自己的话说说气厥为啥叫气厥？咳论第三十八讲述了各种咳嗽，请问“五脏六腑皆令人咳”是个什么情况？
20、举痛论第三十九讲述九气之病之望闻问切所得，说说九气指什么？
腹中论第四十讲述鼓胀、血枯、伏梁、热中、消中、厥逆等腹中疾患因症治忌和两个方剂，请你说说妊娠和腹中疾患的鉴别要点。
21、刺腰痛篇第四十一讲述了正经、奇经、别络等经络病变引起的腰痛病的症状和针刺，涉及到循经取穴、缪刺取穴、针刺出血、月亮盈亏与针刺次数，腰痛兼上寒、上热、中热而喘等复杂病症的取穴方法，请你说说正经、奇经和别络病变引起腰痛的一般情况。风论篇第四十二专门论述了风邪致病的特点和多种风病的因机类症治。请你说说什么是风邪，有些什么性质?

第四十一周
22、痹论篇第四十三讲述了各种痹病因机症类治，请你说说本篇之处的痹病有哪几种？
  痿论篇第四十四根据五脏合五体的道理讲述了五种痿病的因机症治，你说说什么是五脏合五体？
23、厥病论第四十五涉及到寒厥、热厥因机症，昏厥的表现和病机，厥病治疗原则，六经厥症和十二经厥逆，请你说说什么是寒厥和热厥？
病能论第四十六涉及到胃脘痈、卧不安，不得偃卧、厥腰痛颈痈、阳厥、酒风等病的因机症诊治，以颈痈病因为类型不同而治法不同为例，提示同病异治的治疗原则，请你说说怎么样从病态分析病情？
24、奇病论篇第四十七论述了妊娠九月而喑、息积、伏梁、疹筋、厥逆头疼、脾瘅、胆瘅、隆病、胎病、肾风等十几种少见而异于平常的疾病的因机症治，请你说说处理这类疾病一般原则是什么？
  大奇论篇第十八，补充论述了十四种阴脏腑经脉精气衰败出现的死症脉象，并预计其死期，请你说说，这些奇病奇脉给你留下了什么印象？
25、脉解篇第四十九具体阐述了三阴三阳经脉之气各有所主之时，并从时令变化解释精气的阴阳盛衰而导致经脉病变的症状和机理，请你说说三阴三阳经络之气各自所主的时是什么？
    刺要论第五十讲述了疾病所在部位不同，针刺深度不同。请你说说，针刺深度不合适，不同的季节、不同病脏器上会发生些什么病变？
26、刺齐论篇第五十一讲述了针刺的定限，请你说说，不齐（不符合齐的标准）带来的损害是什么？刺禁论第五十二讲述针刺治疗的禁忌，请你说说针刺的禁忌要点。
27、刺志论第五十三阐述了气与形、谷与气、脉与血虚实的正常与反常情况及其机理，请你说说“入实者左手开针空也，入虚者左手闭针空也”是什么意思？针解篇第五十四讲述了用针的道理，请你说说九针是什么？
28、长刺节论第五十五讲述了头痛、寒热、痈肿、少腹有积、寒痛、筋痹、肌痹、骨痹、狂癫、大风等病症的针治方法，针刺部位、深浅、次数、疗程长短之间的关系等等，请你说说针刺后的身体反应一般有些什么情形？
皮部论第五十六讲述了皮部是十二经脉在皮肤上的分属部位、皮肤经络的色泽改变可以了解相应脏腑病变，外邪侵入的顺序，早期治疗的意义等，请你说说十二皮部划分的情况
第四十二周

29、经络篇第五十七讲述了经脉跟五脏相联通，色应五脏所主之色；络脉与经脉相通，阴脉色与经脉主色应，阳脉色则随四季变化。请你说说经脉色变的原理。
    气穴论篇第五十八 讲述了365个气穴的名称和分布，孙络和溪谷，邪入孙络和溪谷对营卫运行的影响机制和侵入脏腑的途径，部分疾病的治疗。请你说说什么是孙络和谿谷？
30、气府论篇第五十九补充论述气穴论，叙述了手足三阳经脉、督脉、任脉、冲脉等经脉之气通达之处的腧穴数目和分布，请你说说，什么是腧穴？
  骨空论第六十介绍了风邪所致各症的针刺治疗，任督二脉的巡行路线及其所主疾病，针灸治疗上气、下肢疼痛、水病的方法，寒热、犬吠、伤食等病的针刺。请你说说，什么是骨空？

31、水热穴论篇第六十一，叙述了风水病的因症理及其57个腧穴，指出了治疗热病的59个腧穴，说明针刺深浅与四时的关联，请你说说，什么是水病，什么是热病？
   调经论篇第六十二讲述了经络与血气和脏腑之间的关系，以及治疗为啥要调理经络的道理，将梳理了针刺治疗脏腑经络寒热虚实的理症补泄。请你说说，“守经隧焉”是什么意思？
32、缪刺论第六十三讲述了交错针刺法的原理，叙述了各经脉络受邪后的症治，提出针刺次数的确定原则，讲述了尸厥的发生原理和治疗方法，请你说说缪刺和巨刺分别是什么？

  四时刺逆从论篇第六十四讲述了，因为五脏与四时相应，血气运行与四随四时变化，所以针刺必须顺应四时变化进行的原理，请你说说，误刺伤及五脏死亡的情形？
33、标本病传论第六十五讲述疾病的标本关系和疾病的传变，请你说说处理标本关系的原则？
    天元纪大论第六十六论述五运六气的基本法则，请你说说什么是节、制？
34、五运行大论第六十七讲述五蕴学说，是理解阴阳大衍小衍学说中的小衍的重要文献，请你说说什么是五运六气？
    六微旨大论第六十八精细地讲述了六气，请你说说“升降出入，无器不有”是什么意思？
35、气交变大论篇第六十九阐述了气运的变化有常有变，判定后期会具体发生什么只能依靠对变量的确认，而不能依靠固定标准，并与非病不取决于条件变化，取决于正邪相胜。请你说说什么是“气交变”？
  五常政大论第七十讲述了五气有平、太过、不及的变化，四方有地势高下阴阳的差别，及其对自然万物和人的影响。还论述了治责在临床上的应用。请你说说什么叫“五常政”？其主要内容是啥？

第四十二周
36、六元正纪大论第七十一讲述了六十年气化的一般规律，六气所致的自然变化、人的疾病及其治宜，指出五运六气的胜复、郁发的自然现象及其所致疾病的症治。请你说说“六元正纪”啥意思？
  刺法论第七十二论述运气失常而导致的疠疫原理，并提出防治方法，主要内容：五运升降往来失常是疠疫根源，疠疫流行可预可防。讨论了十二脏腑的功能与发病机制与刺法。请你说说疠疫预防原则“正气存内，邪不可干”和“避其毒气”。

37、本病论第七十三讲述疫病。指出疠疫为病必然三个条件齐备，非时天气、正气虚弱、精神失守，其中最重要的是精神失守。请你说说，精神失守是个什么情况？

至真要大论第七十四讲述六气司天和在泉，有正化、胜复的变化，以及其所引起的病症诊治。请你说说是“本乎天者天之气，本乎地者地之气，天地合气六节分，而万物化生”，是怎么回事？
38、著至教论篇第七十五讲述了黄帝圣人关于如何学医的一些观点，包括学医以诵、理、别、明、彰为基本方法，指出完整缺缺地把握医学之道，必须通晓天文、地理、人事，并且论述了三阳在人体的作用和三阳独至的发病情况。请你说说，什么是诵、理、别、明、彰？

示从容论第七十六以脉象症状为例讨论了诊断病情的分析方法，具体说明了肾虚、肝虚、脾虚之脉的诊法，分析了肾病的脉症，对失血病在脾、肺做了比较。请你说说诊病时怎么样才能做到，引物类比、从容分析？
39、疏五过论篇第七十七讲述了诊治上的五种错误，指出临床诊治必须结合饮食、人事、臧色、色脉做综合分析。请你说说，本篇所讲的五种诊治错误是什么？
徵四失论篇第七十八讲述了临证易犯的四种错误，请你说说这四种错误是什么？对比一下两章的五过和四失。

40、阴阳类论篇第七十九以阴阳比类的方式讨论了三阴三阳的含义、病脉、病症和死期，还论述了疾病的预后跟四时阴阳的关系，请你整理一下本篇论述的三阴三阳的含义。
  方盛衰论第八十讲述了盛衰的结论都从比较中来的道理。请你说说篇中所说的“是为妄行”和“诊道乃具”，分别是怎么做到的？

41、解精微论第八十一 用哭泣涕泪机理的精微细节，讲述了医者要知识广博和理论联系实际，请你说说，什么是理论（所知、应知），什么是实际（所治、应会），怎么才能理论联系实际（应知联系应会）？
同志们，每天的问题回答完了。这一轮问答，是希望大家趁热梳理一遍每章的内容，及时复习并加深理解。接下来还有8周时间，我们用来作总结，安排如下：

第四十三周
修改和完善树形图，并完成一个总结。

这个总结是用来做公开的推介性演讲的，希望大家按照半小时的演讲时长准备内容——最好的推介是你自己的学习心得。
大家注意一下，我们是以中医心理学的取向，来学习素问的，在做总结的时候，可以注意往身心医学、心理健康、精神建设这些方向靠拢。本周班长组织排出演讲顺序，没完成全城阅读的同学的演讲，不安排在开始的一两周，每周演讲中，不能有两个是没全程完成的同学。

第四十四周
本周开始，每周三个人做汇报演讲：参加演讲的人数不低于20人，每个人演讲时长不少于20分钟，接受提问不少于三个，每个人耗时控制在1个小时左右。