刘丹的《素问》读书笔记

刘丹

第一周
上古天真论第一、四气调神大论第二 两章
1.抄写
2.查字，正音
3.翻译
4.简明心得


一、上古天真论第一
1、抄写

2、正音查字   
灵：  “靈”（灵）与“零”同源，后分化。“霝”是“靈”的本字。霝，甲骨文（雨，降水）（两个“口”，不停念叨），表示巫师念念不停地祈祷下雨。金文承续甲骨文字形。有的金文有的加“示”写成，强调祭祀求雨；有的金文加“玉”写成，表示用玉器祭祀；有的金文加“心”写成，表示求雨极尽虔诚。有的金文加“龠”（乐器），表示祈雨现场奏乐献礼，仪式隆重。有的金文在“霝”的基础上再加双手、双脚、人形、火形，表示祈雨的巫师持炬手舞足蹈，向天神传达干旱缺雨的“火热”痛苦。篆文异体字用“巫”代替“王”（玉），强调巫师降神求雨。造字本义：动词，大旱之时，巫师念念有词地祭祀祝祷求雨

齐：  “亝”是“齊”的异体字。齊，甲骨文是象形字，像三颗（大量）种子同时发芽。有的甲骨文像三颗（大量）刚冒出地面的胚芽。金文承续甲骨文字形，突出了胚芽下面的直茎。有的金文写成会义字：（大量种子同时发芽）（相等、相同），强调大量种子萌芽生长节奏的“同步”性。篆文基本承续金文字形，由、会义。造字本义：动词，育苗的地面上所有种子同时破土萌芽。  

敦：“惇”是“敦”的异体字。享，既是声旁也是形旁，是“谆”的省略，表示恳切而耐心劝戒。敦，金文（享，即“谆”）（攴，持械打击），表示恳切劝戒和体罚。篆文基本承续金文字形。造字本义：动词，恳切耐心地劝戒勉励，并以体罚的权威督促。

敏： “敏”是“慜”的本字。每，既是声旁也是形旁，表示女子生育。敏，甲骨文（每，女子生育）（又，抓，用手触摸），表示触动生育的女子。有的甲骨文用“女”代替“每”，用“攴”（持械击打）代替“又”（抓），强调外力对怀胎妇女的刺激。金文承续甲骨文字形。有的金文用“力”代替“又”。篆文综合两款甲骨文字形。造字本义：形容词，孕妇对触摸反应强烈。

成：  成，甲骨文（戊，大钺，战具）（囗，城邑），钺在城上，表示武力征服一邑一地。有的甲骨文将城邑“囗”写成一点指事符号，表示征战结束。金文承续甲骨文字形。篆文将金文字形中的“戌”写成。造字本义：动词，武力征服，称霸一方。

登：  豆，既是声旁也是形旁，表示盛器。登，繁体甲骨文（两个“止”，双脚）（豆，盛器）（収，两手），表示双手捧着装满祭品的豆器走上祭台，“豆”中加一横指事符号，表示豆器内盛满食物。简体甲骨文省去双手“収”。金文承续繁体甲骨文字形。籀文、篆文承续简体甲骨文字形。造字本义：动词，手捧装满丰收粮食的盛器，走上祭台敬献神灵。

动： 动（動），金文（被刺瞎眼睛的男奴）（重，大包袱），表示男奴负重驮物。有的金文（辵，行进）（重，包袱），突出负重行进的“运输”主题。篆文（重，包袱）（力），强调使用体力。造字本义：动词，使用体力，负重劳作。  


作：“乍”是“作”的本字。乍，甲骨文（刀，匠具）（纵横的刻纹），表示用斧削刻器物。有的甲骨文在刀形上方加一个缺口，表示用刀斧砍斫木头。有的甲骨文省去纵横刻纹。金文将甲骨文字形中的的缺口“V“写成“卜”。当“乍”的“砍斫制作”本义消失后，篆文由再加“人”（木匠）另造“作”，强调巧匠“人为创造”的含义。造字本义：动词，木匠用刀具砍斫削刻，制作器物。

节：即，既是声旁也是形旁，表示就餐。節，金文（竹，竹子）（即，就餐），表示竹制餐具，带结的一截竹子。像一些陶器（如缶）作为打击乐器一样，远古时代的竹碗也被作为打击乐器。篆文承续金文字形。造字本义：名词，远古时代用于进餐盛具的竹碗，以竹结为天然碗底。


常：“裳”是“常”的异体字。尚，既是声旁也是形旁，表示崇尚的、流行的。常，金文（尚，崇尚、流行）（巾，布），表示人们崇尚的服饰。篆文将金文字形中的写成。篆文异体字“裳”用“衣”代替“巾”。造字本义：名词，古代长期流行的服饰。


3、翻译  

  古代的轩辕黄帝，生而天人合一，具有沟通天地人鬼的能力；20岁以前就可以出口成章，口传心授；小时候跟随老师学习，在生而神灵的土壤里，心里的神气种子全面破土而出；长大以后敦厚而笃行，对世界万物的细微变化都在心上，能够迅速的做出反应；成年后武力征服称霸一方，手捧装满丰收的粮食，走上祭台敬献神灵。  黄帝问歧伯：我听说上古时代,自然纯朴的状态下的人，年龄都超过了百岁，但手脚都没有衰老的迹象；现在的人，年龄到五十岁，手脚就无力了，显得衰老。这是时代的不同呢？还是人们违背了养生之道的缘故呢？
  歧伯回答说：上古时代的人，大都懂得行自然之道，取法天地阴阳的变化规律，按照阴阳的形式来推演阴阳的演变规律，吃饭喝水，喝茶，喝酒有节制，因为天地有固定的规律，有固定的日常起居的规律，不妄作妄为使身心负担沉重，所以，身体作为元神寄居的旅馆，一辈子保护好神，身体与元神相处愉快，而活到天给予的活的时间，120岁，度过百岁才离开世间。现在的人就不同了，像喝水一样喝酒，以妄知妄为代替自然之道的常理，在没有知觉的情况下流失肾精，对人体伤害最大。欲多心散，耗尽穷尽精气而没有接受神的指引，真气耗散。不懂得保持精气的盈满，控制过度思虑，以神御之，以免过度消耗精气。追求刺激，兴奋，动心，结果就是纵欲，动心的过程中消耗肾精，与自然的养生之道反向而行，天地运行规律无节于内，所以五十岁左右就衰老了。
  上古时期，对通晓养生之道的圣人的教诲，人们都能遵守。对于四时不正之风，能够及时回避，思想上清静安闲，无欲无求，真气深藏顺从，精神持守于内而不消耗，这样，疾病怎么会发生呢？所以心志闲淑，私欲很少，心情安宁，没有恐惧，形体虽然劳动，但不过份疲倦。真气从容和顺，每个人的希望和要求都能满足。无论吃什么都觉得甜美，穿什么都觉得漂亮，喜欢社会习俗，互相之间也不羡慕地位的高低，人们日渐变得自然朴实。所以过度的嗜好，不会干扰他的视听，淫乱邪说也不会惑乱他的心志。无论愚笨聪明有能力无能力的，都不追求酒色等身外之物，所以合于养生之道。因而他们都能够度过百岁而动作不衰老，这是因为他们的养生之道完备而无偏颇的原因。
  黄帝问道：人年老了，就不能生育子女，是筋力不足呢？还是自然的生理变化规律就是这样的呢？
  歧伯回答说：女子到了七岁，肾气开始充实，牙齿更换，头发生长。到了十四岁，天癸发育成熟，任脉畅通，冲脉旺盛，月经按时而来，所以能够孕育子女。到了二十一岁，肾气平和，智齿生长，身高长到最高点。到了二十八岁，筋骨坚强，毛发长到了极点，身体非常强壮。到了三十五岁，阳明经脉开始衰微，面部开始枯槁，头发也开始脱落。到了四十二岁，三阳经脉之气从头部开始都衰退了，面部枯槁，头发变白。到了四十九岁，任脉空虚，太冲脉衰微，天癸枯竭，月经断绝，所以形体衰老，不能再生育儿女。
  男子八岁时，肾气开始充实，头发生长，牙齿更换。到了十六岁时，肾气盛满，天癸发育成熟，精气充满，如男女交合，就能生育子女了。到了二十四岁，肾气平和，筋骨强劲，智齿生长，身高也长到最高了。到了三十二岁，筋骨粗壮，肌肉充实。到了四十岁，肾气开始衰退，头发开始脱落，牙齿干枯。到了四十八岁，人体上部阳明经气衰竭了，面色憔悴，发鬓斑白。到了五十六岁，肝气衰，筋脉迟滞，手足运动不灵活了。到了六十四岁，天癸枯竭，精气少，肾脏衰，牙齿头发脱落，身体感到为病所苦。人体的肾脏主水，它接受五脏六腑的精华以后贮存在里面，所以脏腑旺盛，肾脏才有精气排泄。现在年龄大了，五脏皆衰，筋骨无力，天癸竭尽，所以发鬓斑白，身体沉重，走路不稳，不能再生育子女了。
  黄帝问道：有人年纪已很大，还能生育子女，是什么道理？
  歧伯说：这是因为他的先天禀赋超过了常人，气血经脉还畅通，还肾气有余。虽然能够生育，但在一般情况下，男子不超过六十四岁，女子不超过四十九岁，到这个岁数男女的精气都穷尽了。
  黄帝问：养生有成的人，年纪都达百岁，能不能生育呢？
  歧伯说：关于养生的人，能够推迟衰老，保全身体如壮年，所以即便年寿很高，仍然能生育。
  黄帝说：我听说上古时代有真人，他能与天地阴阳自然消长变化的规律同步，自由地呼吸天地之间的精气，来保守精神，身体与精神合而为一。所以寿命就与天地相当，没有终了之时。这就是因得道而长生。
  中古时代有至人，道德淳朴完美，符合天地阴阳的变化。适应四时气侯的变迁，避开世俗的喧闹。聚精会神，悠游于天地之间，所见所闻，能够广及八方荒远之外。这是能够延长寿命，身体强健的人。这种人也属于真人。
  其次有圣人，能够安居平和的天地之间，顺从八风的变化规律，调整自己的爱好以适合世俗习惯，从来不生气。行为不脱离世俗，但举动又不防效世俗而保有自己独特的风格。在外不使身体为事务所劳，在内不使思想有过重负担。以清静愉悦为本务，以悠然自得为目的。所以形体毫不衰老，精神也不耗散，年寿也可以达到百岁。
  其次有贤人，能效法天地的变化，取象日月的升降。分辩星辰的运行，顺从阴阳的消长。根据四时气侯的变化来调养身体，追求上古真人，以求合于养生之道，这样，也可以延长寿命而接近自然的天寿。
  

4、心得

优秀儿童：生而神灵
优秀学生：幼而徇齐
优秀青年：长而敦敏

法于阴阳，知于术数 。
形与神俱。外部的形是由内部的神指挥而成的，神之长的功能外显。
以欲竭其精，以耗散其真。书上解释是联系上文，醉以入房解释的，纵情声色，以致精气衰竭。放开这个理解，欲竭其精是因为欲多心散，乱气烦于胸中，精是有限的，欲拿去却没有办成什么事，有点象熊孩子把家里的钱拿出去败家了。嗜欲便成了精与神之间的阻隔。
男女七七八八之数，不可不知，真至圣贤之术，不可不习。



二、四气调神大论篇第二
1、抄写



2、查字正音
陈：“陳（陈）”与“陣”同源，后分化。陳，金文（阜，山地）（東，是“車”的误写，以战车借代部队），表示部队在野外山地布阵。有的金文加“攴”（持械打击），表示部队持械进攻。有的金文加“土”（旷野），表示部队在旷野布阵。篆文误将金文字形中的“東”写成“木”加“申”的字形。造字本义：名词，部队在旷野、山地行军作战时的阵形。


蕃（fan）:“藩”是“蕃”的异体字。番，既是声旁也是形旁，表示未开化的西域边境地区。蕃，金文（艸，植物）（番，西域边境），表示西域边境的草地。篆文承续金文字形。篆文异体字加“水”（河川），表示边远地区的河流、荒芜草地。造字本义：名词，西域边境地区广大的荒芜草地。文言版《説文解字》：

蕃，艸茂也。从艸，番聲。

亟（qi）：“”是“”的本字；“”是“”的本字；“亟”是“”的异体字；而“亟”是“極”的本字。，甲骨文（二，天和地）（人，世人），表示人之上的天，与人之下的地，即天地两个极端。金文将甲骨文字形上端的一横写成“二”（上天），明确天地两端的含义。当“”字偏废后，金文加“口”（说话、催逼）另造“”代替，表示极力催逼。当“”字偏废后，金文再加“攴”（持械击打）另造“”代替，表示极力威逼、催促。篆文“亟”将金文字形中的“攴”省略成“又”（抓）。造字本义：动词：极力威逼，极力催促。

坼（che）:“坼”是“”的异体字。“斥”是“㡿”的异体字；“斥”也是“拆”的本字。㡿，既是声旁也是形旁，表示拆除建筑。，篆文（土，地层）（㡿，拆除建筑），表示拆开地层，比喻地层遭到外力强制性的破坏而开裂。造字本义：动词，由于大旱或地震等原因，地层开裂。

菀（yun）：通蕴，蕴积。

3、翻译

  春季三个月，是万物复苏的季节，大自然生机勃勃，草木欣欣向荣。适应这种环境，应当夜卧早起，在庭院里散步。披开束发，舒缓身体，以使神志随着生发之气而舒畅。神志活动要顺应春生之气，而不要违逆它。这就与春生之气相应，是养生的方法，违背这个方法，会伤肝，到了夏天就要发生寒变，这是因为春天生养的基础差，供给夏天成长的条件也就差了。

  夏季三个月，是草木繁茂秀美的季节。天地阴阳之气上下交通，各种草木开花结果，适应这种环境，应该夜卧早起，不要厌恶白天太长。心中没有郁怒，使容色秀美，并使腠理宣通，如有为所爱之物吸引一样，使阳气疏汇于外。这就是与夏长之气相应，是养生的办法。如果违背了这个道理，会损伤心气，到了秋天就会患病，这是因为夏天长养的基础差，供给秋天收获的能力也就差了。

  秋季三个月，是草木自然成熟的季节，天气劲急，地气清明，适应这种环境，应当早卧早起，和鸡同时活动。保持意志安定，从而舒缓秋天劲急之气对身体的影响。精神内守，不急不躁，使秋天肃杀之气得以平和。不使意志外驰，使肺气清和均匀。这就是秋收之气相应，是养收的方法，如果违背了这个方法，会损伤肺气，到了冬天就要生泄泻之病。这是因为秋天收敛的基础差，供给冬天潜藏之气的能力也就差了。

  冬季三个月，是万物生机潜伏闭藏的季节。寒冷的天气，使河水结冰，大地冻裂。这时不能扰动阳气，适应这种环境，应该早睡晚起，一定等到太阳出来时再起床，使意志如伏似藏，好像心里很充实。好像已经得到满足，还要避开寒凉，保持温暖。不要让皮肤开张出汗，而频繁耗伤阳气。这就是与冬藏之气相应，是养藏的方法。如果违背了这个道理，会损伤肾气，到了春天，就要四肢枯萎，软弱无力。这是因为冬天闭藏的基础差，供给春季生养的能力也就差了。

  天气是清净光明的，天气潜藏着清净光明的生生之德，永远无尽，所以万物能长久生存而不会消亡。如果天德不藏，显露他的光明，日月就没有了光辉，如同外邪乘虚侵入孔窍，酿成灾害一样。流畅的阳气，就会闭塞不通，沉浊的地气，反而遮蔽光明。云雾弥漫不晴，那么，地气不得上应天气，甘露也就不能下降了。天地之气不能交流，万物的生命不得成长，这样名果珍木多亡。草木就枯槁，而不会茂盛了。邪气潜藏而不得散发，风雨失节，白露不降，草木枯槁不荣。邪风时时侵袭，暴雨不断袭击，春，夏，秋，冬不能保持相互间的平衡，与正常的规律相违背，这样的话，万物在生长的中途便都夭折了。只有圣人能够顺应自然变化，注意养生，所以身体没有重病。如果万物都不失保养之道，那么它的生命之气是不会衰竭的。

  如果违背了春天之气，那么少阳之气就不能生发，会使肝气内郁而发生病变。如果违背了夏天之气，那么太阳之气就不能生长，会使心气内虚。如果违背了秋天之气，那么少阴之气就不能收敛，会使肺热叶焦而胀满。如果违背了冬天之气，那么太阴之气就不能潜藏，会使肾气衰弱。四时阴阳的变化，是万物生长收藏的根本。所以圣人顺应这个规律，在春夏保养心肝，在秋冬保养肺肾，以适应养生的根本原则。假如违背了这一根本原则，便会摧残本元，损坏身体。所以四时阴阳的变化，是万物生长收藏的由来，死生的本源。违背它，就要发生灾害；顺从它，就不会得重病。这样才可以说掌握了养生规律。不过这个养生规律，只有圣人能够奉行，愚昧的人却会违背。如果顺从阴阳变化的规律，就会生存，违背阴阳变化的规律，就会死亡；顺从这个规律就会安定，违背了，就要发生祸乱。如果不顺从阴阳四时的变化而违逆，就会生病，病名叫关格。

  所以圣人不治已发生的病，而倡导未病先防；不治理已形成的动乱而注重在未乱之前的疏导。假如疾病形成以后再去治疗，动乱形成以后再去治理，这就好像口渴了才去挖井，发生战斗才去铸造兵器，那不是太晚了吗？

4、心得
  春三月，此谓发陈。一是说它生发，另外是指它有多年的积累。如果没有陈，发不起来。  
  生与长。生是萌芽，长是拉长。春天萌芽，生。夏三月热的时候，万物是一种疯狂的拔节生长。要珍惜自己萌动的生机，鼓励它往好的方向走，至于病的邪的生机，要早早给它去除。春生夏长。

荣与枯。荣的反义词是枯，枯萎，凋谢。草木披上绿装，春风又绿江南岸叫荣。从枯萎，凋谢的状态重新回到了绿色的状态，所以把春天的颜色定为青。秋天从革是杀戮，剥动物的皮叫革，制革。荣，汗毛都立起来了，像青草一样冒出来的样子。春天，人体上的小小汗毛孔开始开放，脸也开始舒张，气血开始从内脏肠胃向四肢，头面，身体末梢奔涌，就会显得容光焕发，人的气血和能量就开始往表皮走，这也叫万物以荣。春天，多立志，多做事。志生出来了以后，就叫发陈，在这种状态下，就会发自内心的突然想做点什么。志闲而少欲，本来志应该闲，少欲，但在春天却应该顺应天地变化，鼓励自己多做点事情。

广步于庭。天气还没有到暖和的时候，不可能到外边去春游，撒野，就在院子里面散步，还是相对封闭的。而且是要迈着大步，步幅还要和缓。春天的早上，地气升腾的最厉害，一定要好好接地气儿。

予而勿夺，賞而勿罚  予是给予，夺是夺取。伤了别人，也伤了自己。春节要给红包，给压岁钱，不管犯了多大的错误，做了多少坏事，这年过去了，新的一年开始了，即使做错了，留着以后再说，绝对不会在大开春，大过年的时候清算旧帐，这时候陈芝麻，烂谷子闹一场，违反天地之气。

  

刘丹

第二周生气通天论篇第三、金匮真言论篇第四
1、原文抄写
2、查字正音
3、翻译
4、心得
5、熟读吟诵


一、生气通天论篇第三
1、抄写

2、查字正音
壅（yong）:雍，既是声旁也是形旁，表示堵塞。壅，甲金篆字形暂缺，隶书（雍，堵塞）（土），表示用泥土堵塞。推测造字本义：动词，用土堵塞、堆填。

喘：耑，甲骨文像拄杖缓行的样子。喘，篆文（口，呼吸）（耑，拄杖老人），表示老人呼吸急促。篆文异体字将“口”改成“欠”（次），表示老人因气紧而喷嚏、咳嗽。造字本义：动词，老人因行走而呼吸急促。

緛（ruan）:收缩

沮（ju）：且，既是声旁也是形旁，是“阻”省略，表示阻挡。沮，甲骨文（且，即“阻”，阻挡）（水，河川），表示河川之阻。金文以“又”代“水”。篆文基本承续甲骨文字形。造字本义：动词，大河阻挡前路。

皶（zha）:粉刺

偻（lou）：婁，既是声旁也是形旁，是“摟”的省略，表示怀抱。僂，籀文（身）（婁，“摟”），表示身体呈搂抱姿势。篆文用“人”代替籀文的“身”，表示人的整体形象有如搂抱的勾形。造字本义：形容词，因衰老或疾病脊背弯曲。

腠（cou）:奏，既是声旁也是形旁，是“凑”的省略，表示会合、聚集。腠，甲金篆隶字形暂缺，楷书（月，即“肉”）（奏，即“凑”），表示肌肉束会集。推测造字本义：名词，肌肉束会集并与肌腱连接的部位。


3、翻译
  黄帝说：自古以来人的生命活动与自然界的变化就是息息相通的，这是生命的根本，生命的根本就是阴阳。在天地之间，四方上下之内，无论是地之九州，还是人的九窍、五脏、十二节，都与自然之气相通。天之阴阳化生地之五行之气，地之五行又上应天之三阴三阳。如果经常违反阴阳变化的规律，那么邪气就会伤害人体。所以说阴阳是寿命的根本。
  自然界的天气清净，人的意志就平和，顺应这个道理，阳气就固密。即便有贼风邪气，也不能侵害人体。所以善于养生的圣人，能够聚集精神，呼吸天地精气，而与天地阴阳的神明变化相统一。如果违背这个道理，在内会使九窍不通，在外会使肌肉壅阻，卫阳之气耗散，这是自己造成的伤害，而使阳气受到削弱。
  人体的阳气，就像天上的太阳一样，太阳不能在其轨道上正常运行，万物就不能生存；人体的阳气不能正常运行于人体，就会缩短寿命而不能使生命成长壮大。所以天体运行不息，是借着太阳的光明，同理，人体健康无病，是依赖阳气的轻清上浮保卫于体表。
  人感受到寒邪，阳气就会象门户的开阖一样相应抗拒，起居不宁；如果起居妄动，神气浮越，阳气就不能固密了。如果感受暑邪，就会多汗，烦躁，甚至喘促，喝喝有声；及至暑邪伤气，即便不烦喘时，也会多言多语，身体发热如炭烧，必须出汗，热才能退。如果伤于湿邪，头部就会沉重，如同裹着东西，如果湿势不能及时排除，就会出现大筋收缩不伸，小筋驰缓无力。大筋收缩不伸叫拘，小筋驰缓无力叫痿。如果气被风邪所缚，发为气肿，四肢交替肿痛不休，这是阳气已衰竭了。
  人体的阳气，由于过度烦劳，就会亢盛外越，导致阴精耗竭，病拖延到了夏天，就容易使人发生煎厥病。主要症状是眼睛昏蒙看不清东西，耳朵闭塞听不见声音，病势危急，就像湖水溃决，流速迅急，不可遏止。人体的阳气，大怒时会造成形与气隔绝，血郁积头部，使人发生暴厥。大怒之后不发暴厥之证的，那就会伤筋。筋受作品，会驰缓不收，肢体行动不自由。半身汗出的，会发生偏枯病。汗出以后感受湿邪，会发生小兯和汗疹。多吃肥甘厚味，能够使人生大疽，发病就像拿着容器皿盛东西一样容易。劳动之后，汗出当风，寒气阻遏于皮肤，会成为粉刺，郁积不解，可成为疮兯。
  人体的阳气，养神则精微，养筋则柔软。如果腠理开阖失调，寒邪乘机侵入，就会发生背部扭曲的大偻病。如果寒气入于经脉，营气不能顺着经脉走，阻滞在肌肉之中，会发生臃肿。邪气留滞在肌肉纹理，日久深入血脉，可以形成瘘疮。外邪从背部腧穴侵及脏腑，会出现善畏和惊骇之证。汗出不透，形体衰弱，阳气消耗，腧穴闭塞，就会发生风疟。
  风是引发各种疾病的始因，但是，只要精神安静，意志安定，腠理就能闭密，阳气就能卫外，即便有大风苛毒，也不能造成伤害。这是顺应四时气侯变化规律来养生的结果。
  所以病的时间长了，就会传导变化，发生其他症候；如果病人上下之气不能交通，再高明的医生，也无能为力了。人的阳气过分蓄积，也会致死，因为阳气蓄积，隔塞不通，应该用泻法。如果不赶紧治疗，水平低下的医工就会败亡人体正气而致病人死亡。人身的阳气，白天都运行于人体外部，日出时人体的阳气开始生发，中午阳气最旺盛，到日落时阳气衰退，汗孔也就关闭季。这时，就应当休息，阳气收藏于内而拒邪气于外，不要扰动筋骨，不要冒犯雾露，如果违反了平旦、日中、日暮阳气的活动规律，形体就会为邪气所困，而日趋衰弱。
  歧伯说：阴是把精气蓄藏于体内，而不断充养阳气；阳是保卫人体外部而坚固腠理的。如果阴不胜阳，那么经脉往来流动就会急迫快速，而发为狂病；如果阳不胜阴，那么五脏之气就会不调，以致九窍不通。所以圣人调整阴阳，使之各安其位，才能筋脉舒和，骨髓坚固，气血畅通。这样内外阴阳之气调和，邪气不能侵害，耳聪目明，真气运行正常。
  风邪侵入人体，渐渐损害元气，精血就要消亡，这是由于邪气任务了肝脏。这时，如果再过饱，会使胃的筋脉横逆驰缓，而形成下泻脓血的痢疾，进而引发痔疮。如果饮酒过度，肺气就会上逆。如果勉强入房，就要损伤肾气，使脊椎骨损坏。
  大凡阴阳关键，在于阳气固密于外，阴气才持守于内。如果阴阳失去平衡，就像一年当中，只有春天没有秋天，只有冬天没有夏天一样。因此，调和阴阳，是最好的养生方法。如果阳气过于亢盛，不能固密，阴气就要亏耗而衰竭；阴气和平，阳气固密，精神就会旺盛；如果阴阳分离而不相交，那精气也就随之而耗竭了。
  如果触冒风邪，就会发生寒热。所以，春天被风邪所伤，邪气留滞不去，到了夏天，就会生洞泄病；夏天被暑邪所伤，潜伏在内，到了秋天，就会发生疟疾；秋天被湿邪所伤，到了冬天，就会气逆而痰咳，进而发展为痿厥病；冬天被寒邪所伤害，到了春天，必然发生湿热病。风寒暑湿这些四时邪气，会交替伤害五脏。
  阴精的产生，来源于饮食五味的营养，但是，贮藏精血的五脏，又因为过食五味而受伤害。所以过食酸味，会使肝气集聚，脾气就会衰弱；过食咸味，会使骨气受伤，肌肉枯槁，心气也就郁滞了；过食甜味，会使心气喘闷，肾气就衰弱了；过食苦味，会使脾气濡滞，胃气也就薄弱了；过食辛味，会使筋脉渐渐衰败，精神也就颓废了。所以谨慎地调和五味，使得骨骼正直，筋脉柔和，气血流通，腠理固密，这样，就会气精骨强了。谨慎地按照养生之道的法则去做，就可以享受自然的寿命。


4、心得

根据五行，志思神心德，五脏腑五味五色的相对应画了一个图，应五方。这样画有点不好看。但在读管子的过程中，也读到中央黄的位置，加上内经也是中央黄，还是决定这样画，由此可以来理解一些现象。比如青，有的人爱养花草，其色青，是不是可以猜测是以花草的生发之气，生长之气养肝气；胆子小的人，可能肝也相应也不太好，肝胆相照；还想到以前小孩子咳嗽的时候，中医开的一味汤水，不是药，白豆山药猪大肠熬汤，当时真不知道为什么要这样稀奇古怪的配，原来以五色五脏的相应，是以白应肺；肝火比较旺的人，对应的是志，志旺则思旺，木生火，思绪发达来源来志和肝火的燃烧；肝火旺的人喜酸，酸儿辣女，可能与五气的运行有关；总之，五气五味五色五脏五位，皆通乎天气，其生五，其气三。当时看到生气通天论这几个字，就已经蒙掉，太广阔的感觉了，无所不包。
阴阳之要，阳密乃固。似乎也可以来解释家庭里的父母，父为阳，阳密乃固，母为阴，阴守于内。父阳在外打天下保卫家庭，维持家庭的正常运转，母阴才在安心在家守于内。如果阳气过于亢盛，而不能固密。不是固的自己的家，固到其他地方去了，也是有问题的。俞穴，说背为阳，俞穴是阳气在人体上的烟冲。今天去了一个剧场，开了冷气，一进去就感觉，可能就是背上的烟冲口在冷气侵入，腠理不固密，确实容易受寒，夏天受寒。
  人的生命时时与自然相通，生气通天论，人之阴阳气由天生，由天定，由自然之气的运行为法则，顺着生，逆者亡。




二、金匮真言论篇第四
1、抄写


2、查字正音
鼽（qiu）：鼻流清涕。
衄（nu）:鼻出血。
按蹻（qiao）：按摩导引。
谿（xi）：肘膝腕踝。
彘（zhi）：猪。


3、翻译
  黄帝问道：天有八方之风，人有经脉有五脏之风，是指什么呢？
  歧伯回答说：八风会产生致病的邪气，侵犯经脉的风邪，触动人的五脏，因而发病。所说的感受四时季节相克的情况是指，春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春。这就是所说的四时季节相克。
  东风生于春季，病变多发生在肝经，而表现于颈项；南风生于夏季，病变常发生在心经，而表现于胸胁；西风生于秋季，病变常发生在肺经，而表现于肩背；北风生于冬季，病变常发生在肾经，而表现于腰股；中央属土，病变常发生在脾经，而表现于脊背。
  所以春气为病，多在头部；夏气为病，多在心；秋气为病，多在肩背；冬气为病，多在四肢。
  所以春天多生鼻流清涕和鼻出血的病，夏仲多生胸胁病，长夏多生里寒洞泄病，秋天多生风疟病，冬天多生痹病。
  所以冬天不剧烈运动而扰动潜伏的阳气，春天就不会发生鼽衄，不发生颈项病，夏仲也不会发生胸胁病，长夏不会发生里寒洞泄病，秋天不会发生风疟病，冬天也不会发生痹证、飧泄、汗出过多的病。
  精对人体就如同树木的根，是生命的源泉。所以冬季善于保养精气的，春天就不易得温病。夏天暑热之时，应该出汗而不出汗，到了秋天就会得风疟病。
  所以说，阴中有阳，阳中有阳。从清晨至中午，自然界的阳气是阳中之阳；从中午到黄昏，自然界的阳气是阳中之阴；从日落到半夜，自然界的阴气是阴中之阴；从半夜到清晨，自然界的阴气是阴中之阳。所以人的阴阳之气也是如此。
  就人体阴阳来说，外部为阳，内部为阴。单就身体部位来说，背为阳，腹为阴。就脏腑来说，脏属阴，腑为阳。肝、心、脾、肺、肾五脏都属阴；胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦、六腑都属阳。为什么要知道阴中有阳、阳中有阳的道理呢？这是因为冬病发生在阴，夏病发生在阳；春病 发生在阴，秋病发生在阳。都要根据疾病所在部位来进行针刺或砭石治疗。所以说，背部为阳，阳中之阳为心；背部为阳，阳中之阴为肺；腹部为阴，阴中之阴为肾；腹部为阴，阴中之阳为肝；腹部为阴，阴中之至阴为脾。这些都是人体阴阳、表里、内外、雌雄的相应关系。它们合于自然界的阴阳变化。
  黄帝说：五脏与四时相对应，都各有所用吗？
  歧伯说：有。东方青色，和肝相应。肝开窍于目，精华藏于肝脏，发病多在头部。比象来说，在五味中为酸味，在五行中为木，在五畜中为鸡，在五谷中为麦。在四时中上应于岁星，所以肝病多发生在筋。在五音中为角音，在五千生成数中为八，在五气中为腥臊。
  南方赤色，和心相应。心开窍于舌，精华藏在心，发病多在五脏。比象来说，在五味中为苦味，在五行中为火，在五蓄中为羊，在五谷中为黍。在四时中上应于荧惑星，所以心病多发生在血脉。在五音中为徵音，在五行生成数中为七，在五气中为焦。
  中央黄色，和脾相应。脾开窍于口，精华藏在脾脏，发病多在脊部。比象来说，在五味中为甘味，在五行中为土，在五畜中为牛，在五谷中为稷。在四时中上应于土星，所以脾病多发生在肌肉。在五音中为宫音，在五行生成数中为五，在五气中为香。
  西方白色，与肺相应。肺开窍于鼻，精华藏在肺脏，发病多在背部。比象来说，在五味中为辛味，在五行中为金，在五畜中为马，在五谷中为稻。在四时中上应金星，所以病多发生在皮毛。在五音中为商音，在五行生成数中为九，在五气中为腥。
  北方黑色，与肾相应。肾开窍于二阴，精华藏在肾脏，发病多在四肢。比象来说，在五味中为咸味，在五行中为行，在五畜中为猪，在五谷中为豆。在四时中上应于水星，所以肾有病会发生在骨骼。在五音中为羽音，在五行生成数中为六，在五气中为腐。
  所以善于诊脉的医生，小心地审察五脏六腑的气血逆顺，以及阴阳、表里、雌雄的所以然，把这些道理牢记在心中，用心精思以知常处变，灵活运用。这样的脉学是宝贵的，但不要传授给不适当的人，不是真正的医学理论也不要向人传授，这才是医学传授之道。


4、心得
  金匮，古人藏在金柜里的真理之言，不是什么人都可以读到的，而今能读到实属幸运。八风发邪（外风），以为经风（内风），外风触动内风，同气相求。东风（春）生发，温暖鼓舞，南风（夏）热气，西风（秋）肃杀，北风（冬）冰冷苍凉。 东风起来肝胆之气受鼓舞，木克土，脾胃就弱，如果脾胃本来就弱，如此雪上加霜。以前听人说过，古人避风如避剑，如此确实是自伤而不知。
   一天中的阴阳变化，阳中之阳，阳中之阴，阴中之阴，阴中之阳和人体内的阴阳变化所相应，看天时应天时作息，该睡睡该起起，与日月俱兴，五脏应四时是有道理的。
  

  


  

刘丹

第三周  阴阳应象大论篇第五  阴阳离合论篇第六
1、原文抄写
2、查字正音
3、翻译
4、心得
5、熟读吟诵


一、阴阳应象大论篇第五
1、抄写

2、查字正音
䐜（chen）:上腹部胀满


厥（que）气：逆行之气。


能（tai）始：变化生成之开始。


清：通凊qing，寒。


嗌（yi）：喉下之食管处，即咽。


3、翻译
  黄帝说：阴阳，是天地间的普遍规律，是一切事物的纲领，是万物发展变化的起源，是生长毁灭的根本，是万物发生发展变化的动力源泉，因此，治病必须寻求治本的方法。清阳之气，积聚上升，就成为天； 浊阴之气，凝聚下降，就成为地。阴主静，阳主动，阳主发生，阴主成长，阳主杀伐，阴主收藏。阳能化生力量，阴能构成形体。寒到极点会转化生热，热到极点会转化生寒。寒气的凝聚，能产生浊阴，热气的升腾可产生清阳。清阳之气在下，如不得上升，就会发生飱泄。浊阴之气在上，如不得下降，就会发生胀满。这是违反了阴阳运行规律，因此疾病也有顺证和逆证的不同。
  在自然界中，清阳之气变为天，浊阴之气变成地。地气上升就成为云，天气下降就变成雨。雨虽从天气下降，却是地气所化；云虽形成于地气，却赖天气的蒸发。这些都是由于阴阳相互转化造成的。同样，在人体的变化中，清阳出于上窍，浊阴出于下窍。清阳发散于腠理，浊阴注入于五脏。清阳使四肢得以充实，浊阴使六腑能够相安。
  水属于阴，火属于阳。阳是无形的气，而阴则是有形的味。饮食五味进入身体中的胃腑，胃能够腐熟蒸化出水谷中的清气。清气进入五脏与五脏中的精气结合，而化生人体生命的营养物质。精仰赖水谷清气的补养，形体仰赖饮食五味的补给。饮食经过生化生成精，精气化后来充养形体。饮食不节，也能伤害形体，气偏盛，也能损伤精。精血充足，又能够化而为气，气也能被五味太过所伤害。
  味属阴，所以趋向下窍；气属阳，所以趋向上窍。五味之中，味厚的属于纯阴，味薄的属于阴中之阳。气厚的属于纯阳，气薄的属于阳中之阴。味厚的有泄下作用，味薄的有疏通作用。气薄的能够向外发泄邪气，气厚的能助阳发热。亢阳能使元气衰弱，微阳能使元气旺盛。因为亢阳会侵蚀元气，而元气有赖于微阳的煦养。亢阳耗散元气，微阳却使元气增强。气味之中，辛甘而有发散作用的属阳，酸苦而有涌泄作用的属阴。
  自然界有春夏秋冬四时的推移、五行的变化，形成了生长收藏的规律，产生了寒暑燥湿风的气候。人有五脏，五脏化生五气，产生喜怒悲忧恐五种情志。所以过喜过怒可以伤气，寒暑外侵，会损伤形体；大怒会伤阴气，大喜会伤阳气。如果逆气上冲，血脉阻塞，也会神气浮越，离形体而去。因此，不节制喜怒，不调适寒暑，生命就不会稳固。阴气过盛会转化为阳，阳气过盛也会转变为阴。所以说，冬天感受寒气过多，到了春天就容易发生热性病；春天感受风气过多，到了夏天就容易发生飱泄；夏天感受暑气过多，到了秋天就容易发生疟疾；秋天感受湿气过多，到了冬天就容易发生咳嗽。  黄帝问道：我听说古代圣人，谈论人体的形态，排列辩别脏腑的阴阳；联系会通四方上下六合，来审察十二经脉阴阳六合的起止循行与络属关系；气穴各有它所发的部位和名称；连属于骨骼的“谿谷”，都有它们的起止点；皮部浮络的属阴属阳，为顺为逆，也各有条理；四时阴阳变化，有一定规律；外在规律与人体内部的对应关系也都有表有理。真是这样吗？
  歧伯回答说：东方属春，阳气上升而生风，风能滋养木气，木气能生酸味，酸味能养肝，肝血又能养筋，筋又能养心。肝气上通于目。它的变化，在天为六气中的风，在地为五行中的木，在人体中为筋，在五脏中为肝，在五色中为苍，在五音中为角，在五声中为呼，在人体的变动中为握，在七窍中为目，在五味中为酸，在情志中为怒。怒能伤肝，但悲伤可以抑制怒；风气能伤筋，但燥可以抑制风；过食酸味能伤筋，但辛味可以抑制酸味。
  南方属夏，阳气大盛而生热，热能生火，火气能产生苦味，苦味能养心，心又能生血，血又能养脾。心气上通于舌。它的变化，在天为六气中的热，在地为五行中的火，在人体中为血脉，在五脏中为心，在五色中为赤，在五音中为徵，在五声中为笑，在人体的变化中为忧，在七窍中为舌，在五味中为苦，在情志中为喜。过喜能伤心，但恐可以抑制喜；热能伤气，但寒气可以抑制热；过食苦味能伤气，但咸味可以抑制苦味。
  中央属长夏，蒸发而生湿，湿能使土气生长，土能产生甘味，甘味能滋养脾气，脾气又能够滋养肌肉，肌肉健壮又能使肺气充实。脾气上通于口。它的变化，在天为六气中的湿，在地为五行中的土，在人体中为肌肉，在五脏中为脾，在五色中为黄，在五音中为宫，在五声中为歌，在人体的变动中为干哕，在七窍中为口，在五味中为甘，在情志中为思。思虑能伤脾，但怒可以抑制思虑；湿气能伤肌肉，但风气可以抑制湿气；过食甘味能伤肌肉，但酸味可以抑制甘味。
  西方属秋，天气劲急而生燥，燥能使金气旺盛，金能产生辛味，辛味能直通肺气，肺气又能滋养皮毛，皮毛润泽又能滋生肾水。肺气上通于鼻。它的变化，在天为六气中的燥，在地为五行中的金，在人体中为皮毛，在五脏中为肺，在五色中为白，在五音中为商，在五声中为哭，在人体的变动中为咳，在七窍中为鼻，在五味中为辛，在情志中为忧。忧能伤肺，但喜可以抑制忧；热能伤皮毛，但寒可以抑制热；过食辛味能伤皮毛，但苦味可以抑制辛味。
  北方属冬，阴凝而生寒，寒气能使水气旺，水能产生咸味，咸味能滋养肾气，肾气又能滋养骨髓，骨髓充实又能养肝。肾气上通于耳。它的变化，在天为六气中的寒，在地为五行中的水，在人体为骨髓，在五脏中为肾，在五色中为黑，在五音为羽，在五声中为呻吟，在人体的变动中为战栗，在七窍中为耳，在五味中为咸，在情志中为恐。恐能伤肾，但思可以抑制恐；寒能伤骨，但燥可以抑制寒；过食咸味能伤骨，但甘味可以抑制咸。
  所以说：天地上下是负载万物的区宇；阴阳是化生气血，形成雌雄生命体的动源；左右是阴阳运行的道路；而水火则是阴阳的表现；总之，阴阳的变化，是一切事物生成的原始。再进一步说：阴阳是相互为用的。阴在内，有阳作为它的卫外；阳在外，有阴作用它的辅助。
  黄帝说：人怎样取法阴阳呢？
  歧伯回答说：阳气太过，身体就会发热，腠理紧闭，喘息急迫，呼吸困难，身体俯仰摆动。手脚厥冷汗出不来并且发热，牙齿干燥，并且心里烦闷，再有腹部胀满，就是死证。患者耐受得冬天，而耐受不得夏天。阴气太过，身体就会恶寒，出汗，身上时常觉冷，甚或时常打寒冷，寒重就会出现手足厥冷，手足厥冷之后再有腹部胀满，就是死证。患者耐受得夏天，而耐受不得冬天。这就是阴阳偏胜，所引起疾病的症状。
  黄帝问：怎样调和阴阳呢？
  歧伯回答说：能够知道七损八益的道理，就可以调和阴阳；不知道这个道理，就会早衰。人到四十岁，阴气已经减损一半，起居动作显得衰退了；到五十岁，身体笨重，耳不聪，目不明；到六十岁，阴痿，气大衰，九窍功能减退，下虚上实，流鼻涕、淌眼泪等衰老现象都出现了。所以说：懂得养生的人，身体就强健，不懂得养生的人，身体就容易衰老，因此，同时出生，来到世上生活，最后的结果名称却不相同。聪明人，在没病时，就注意养生；愚蠢的人，在发病时，才知道调养。愚蠢的人，常感到体力不足，聪明的人却感到精力有余。精力有余，就会耳聪目明，身体轻捷强健，即使年老了，还显得健壮，强壮的人就更加强健了。所以明达事理的人，顺乎自然而不做无益于养生的事，以恬静的心情为快乐，持守虚无之道，追寻心志的快乐与自由，因此，他的寿命无穷尽，与天地长寿。这就是圣人的养生方法。
  天气在西北方不足，所以西北方属阴，而人与天气相应，右边的耳目也就不如左边的聪明。地气在东南方是不满的，所以东南方属阳，人左边的手足也就不如右边灵活。
  黄帝问道：这是什么道理？
  歧伯回答说：东方属阳，阳气的精华聚合在上部，聚合在上部，上部就旺盛了，而下部就必然虚弱了，所以会出现耳聪目明，而手足不便利的情况。西方属阴，阴气的精化聚合在下部，聚合在下部，下部就旺盛，上部就必然虚弱了。所以就会出现耳不聪目不明，而手足却便利的情况。所以，同样感受外邪，如果在上部，那么身体右侧严重，如果在下部，那么身份左侧严重，这是由于天地阴阳之气的分布不均衡，而在人身也是如此，身体阴阳之气偏虚的地方，就是邪气滞留的所在。
  所以天有精气，地有形质。天有八节的气序，地有五方的布局。因此，天地能成为万物生长的根本。清阳上起升于天，浊阴下降归于地。所以天地的运动和静止，是由阴阳的神妙变化而决定的。因而能使万物春生、夏长、秋收、冬藏，循环往复，永不休止。只有圣贤之人，对上与天气相配合来养护头；对下与地气相顺来养护足；居中，则依傍人事来养护五脏。天气与肺相通，地气与咽相通，风气与肝相通，雷气与心相通，谷气与脾相通，雨气与肾相通。六经好像大河，肠胃好像大海，九窍好像水流。如果以天地的阴阳比喻人身的阴阳，那么，人的汗，就好像天地间的雨；人的气，就好像天地间的疾风。人的暴怒之气，就好像雷霆；人的逆气，就好像久晴不雨。所以养生不取法于天地之理，那么疾病灾害就要发生了。
  外界邪风到来，迅猛如急风暴雨，所以善于治病的医生，能在病邪刚侵入皮毛时，就给以治疗；医术稍差的，在病邪侵入到肌肤时才治疗；更差的，在病邪入侵到筋脉时才治疗；再差的，在病邪侵入到六腑时才治疗；最差的，在病邪入侵到五脏时才治疗。病邪入侵到五脏，治愈的希望与死亡的可能各占一半。如果感受了天的邪气，就会伤害五脏；如果感受了饮食的或寒或热，就会伤害六腑；如果感受了地的湿气，就会伤害皮肉筋脉。
  所以善于运用针刺的人，有时要从阴引阳，有时要从阳引阴。取右边穴以治左边的病，取左边穴以治右边的病。用自己的正常状态比较病人的异常状态；从在表的症状去了解在里的病变，这是为了观察病人的太过和不及的原因。发现病人的细微变化，就能够诊断疾病，用来指导治疗实践就不会有危险了。
  善于治病的医生，看病人的面色，按病人脉象，首先要辩别疾病属阴还是属阳。审察浮络的五色清浊，从而知道何经发病；看病人喘息的情况，听病人发出的声音，从而知道病人的痛苦所在；看四时不同的脉象，从而知道疾病所在部位。这样，在治疗上，就可以没有过失；在诊断上就不会有什么失误了。
  所以说：病刚发生时，用针刺就可治愈；若邪气盛时，必须等到邪气稍退时再去治疗。所以治病要根据病情来采取相应的措施；在它轻的时候，要加以宣泄；在它重的时候，要加以攻泻；在病邪衰退正气也虚的时候，要以补益正气为主。病人形体赢弱的时候，应用气厚之品补之；精不足的，应用味厚之品补之。如病在膈上，可用吐法；病在下焦，可用通便之法；胸腹胀满的，可用攻泻之法；如感受风寒的，可用辛凉发汗法；如邪在皮毛的，可用辛温发汗法；病情发越太过的，可用抑收法；病实证，可用散法和泻法。观察疾病属阴属阳，来决定应当用柔剂还是用刚剂。病在阳的，也可治其阴；病在阴的，也可治其阳。辩明气分和血分，使它互不紊乱，血实的就用泻血法，气虚的就用升补法。


4、心得





将五脏生五气，人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐加在了上面。将目光集中在情绪上进行体会。怒伤肝，悲胜怒（金克木）。想起之前老师说一个老先生，说这个老先生内部压制着怒气，我心生疑惑，这个老先生看起来挺和蔼的，说话也和气，老师没有具体的解释，我也一直抱着这个疑惑。现在用悲胜怒来看，好像有点点理解。看起来和蔼，现在体会有一种悲伤的感觉，下沉的感觉，将怒气压制在内，上二阴为悲，下一阳为怒，为震。悲胜怒，内部一直在震。怒伤肝，老先生的眼睛，有很多的眼病，肝开窍于目，可能这样就能有一些些理解了。怒胜思（木克土），上一阴为思，下二阳为怒，兑卦。仿佛就是在说，想这么多，忧这么多干嘛，能干啥干啥去。兑为口，干活去。怒为肝为志，思为脾为神，还不赶快定志。





二、阴阳离合论篇第六
1、抄写

2、查字正音
开：開，金文（門，户）（幵，像双手抽拉门栓），表示一双手将门栓抽出栓孔。篆文承续金文字形。造字本义：动词，抽掉门栓，启动关闭的门。


阖：盍，既是声旁也是形旁，表示合上盖子。闔，籀文（双手）（宀，房屋，借代房门）（盍，合上盖子），表示手拉两扇门板，把敞开的门合上。篆文省去籀文字形中的双手，将籀文字形中的“宀”写成“门”，将籀文字形中的写成。造字本义：动词，拉合两扇门板，关门。


枢：區，既是声旁也是形旁，表示周围有护墙保护的聚居地。樞，篆文（木，门轴）（區，比喻确保门轴运转的凹槽），表示门轴之槽。造字本义：名词，古代建筑中扣住木板门轴两端的臼槽。


3、翻译
  黄帝问：我听说天属阳，地属阴，日属阳，月属阴，大月和小月合计三百六十天而成为一年，人身也与此相应。如今听说人身的三阴三阳，和天地阴阳之数不符合，是什么道理呢？
  歧伯回答说：天地间的阴阳计数有十，推广开来就有百，计数有千，推演开来就有万，万数之大不能一一查数，但其道理归结起来还是一个，总是阴阳的对立统一。
  天覆盖于上，地承载于下，万物初生，还未长出地面时，叫做潜伏阴中，称之为阴中之阴；若已长出地面的，就叫做阴中之阳。阳气主宰万物的发生，阴气主宰万物的成形。所以万物的发生，依赖于春气的温暖，万物的生长，依赖于夏气的炎热，万物的收成，依赖于秋气的清凉，万物的闭藏，依赖于冬气的寒冷。生长收藏的变化失常，万物就不能发生成长。这阴阳的变化道理，在人身来说，也是有一定的规律，并且可以推测而知的。
  黄帝说：希望听听三阴三阳的离合情况。
  歧伯说：圣人面对南方站立，前方名叫广明，后方名叫太冲，太冲所起的地方，叫做少阴，在少阴经上面的经脉，名叫太阳，太阳经的下端起于足小趾外侧的至阴穴，其上端结于睛明穴，因太阳合于少阴，又为少阴之表，故称为阴中之阳。再从人身上下来说，上半身属阳，称为广阳，广阳之下称为太阴，太阴的前面，名叫阳明，阳明经的下端起于足大趾侧次趾之端的厉兑穴，因阳明是太阴之表，故称为阴中之阳。厥阴之表，名叫少阳，少阳经下端起于窍阴穴，因少阳居厥阴之表，又是阳气始生，故称为阴中之少阳。因此，三阳经的离合情况是，太阳主表为关，阳明主里为阖，少阳介于表里之间为枢。这三者之间，不能失去联系。脉象波动有力而不虚浮，所以合起来称为一阳。
  黄帝说：希望听听三阴的离合情况。
  歧伯说：在外的为阳，在内的为阴，所以在里的经脉称为阴经，行于少阴经前面的称为太阴，太阴经的根起于足大趾大端的隐白穴，称为阴中之阴。太阴的后面，称为少阴，少阴经的根起于足心的涌泉穴，称为阴中之少阴。少阴的前面，称为厥阴，厥阴经的根起于足大趾之端的大敦穴，称为阴之绝阴。所以，三阴经的离合，太阴为三阴之表为关，厥阴为三阴之里为阖，少阴位于表里之间为枢。但三者不能失去联系，脉象搏动有力而不过沉，所以合起来称为一阴。阴阳之气，运行不息，递相传注全身，气运于里，形立于表，这就是阴阳离合、表里配合，共同完成人体的生命活动。


4、心得
  “阳予之正，阴为之主”，阳气主宰万物的发生，阴气主宰万物的成形。万物的生长壮大，太阳是它的方向，大地是它的主宰。家庭的教育也一样，父亲给方向，母亲给滋养，父为表，母为里，表里配合以共同完成育人的生命活动。从八卦图的分布来看，天地相对，乾卦与坤卦南北相对，看起来是离的很远，但在家庭中，天地为和，父母时有矛盾对立，和而不同，在家庭这个小天地的容器中，矛盾对立不致于家庭破裂不存，对家庭的忠诚与惩罚机制使之不破裂，对立与统一。在和的基础上，共同的养育使命的驱合下，阴阳和合才可得以合出共同的育人功能。父母之动，动而分之则和，静而合则一。必然得，天地通气，上下交流，地气上升与天气相遇，天气下降与地气相遇。风雷，水火，山泽，此三对，从卦象上看，如乾坤两卦一样，阴阳相对，矛盾对立，但两两结卦，又有不同的卦象。上坎下离，既济，下离上坎，未济；上巽下震，益，下震上巽，恒；上兑下艮，咸，上艮下兑，损。如此两象一分为二，和而不同，二分为一又如何为合。

刘丹

第四周  阴阳别论第七 灵兰秘典论第八


一、阴阳别论第七
1、抄写

2、查字正音
痿：委，既是声旁也是形旁，是“萎”的省略，表示干枯萎缩。痿，篆文（疒，疾病）（委，即“萎”），表示组织或器官由于疾病而萎缩。造字本义：动词，由于神经系受损或失调，身体组织或器官出现萎缩，失去正常生理功能。
腨（shuan）:小腿肚，足太阳经循行部位。
掣（che）:挈，既是声旁也是形旁，表示执持。掣，篆文（厂，悬崖，借喻悬吊的石乐磬）（挈，执持），表示手拉乐磬，以便立即骤停振动的发音。隶化后楷书将篆文字形中的“手”写成，并用“制”（约束、限定）代替篆文字形中的“厂”和“”。造字本义：动词，乐师敲击悬挂的乐磬后，用手拉住乐磬，使乐磬骤停振动和发音。


3、翻译：
  黄帝问说：人有四经十二从，这是什么意思？
  歧伯回答说：四经，是指肝心肺肾及其四时相应的正常脉象，十二从，是指与十月相应顺次运行的十二经脉。
  脉有阴脉和阳脉，知道什么是阳脉，就能知道什么是阴脉，知道什么是阴脉，也就能知道什么是阳脉。阳脉有五种，五时各有五脏的阳脉，所以五时配合五脏，共计二十五种阳脉。所谓阴脉，就是五脏真精暴露，没有胃气的真脏脉。真脏脉出现证明胃气已经败坏，败象已见，必死。所谓阳脉，就是有胃气之脉。能辨清阳脉，就能知道病变部位；能辨别真脏脉，就可以断定死期。诊察三阳经脉在颈部的人迎穴，诊察三阴经脉在手鱼际之后的寸口，一般情况下，人迎与寸口的脉象是相应的。能辨别阳脉，就能知道时令气候和疾病的宜忌；能辨别真脏脉，就能知道死期。临证时能谨慎而熟练地辨别阴脉与阳脉，就不需与众人商议而疑惑不决。
  脉象的所谓阴阳，脉去为阴，脉来为阳；脉静为阴，脉动为阳；脉迟为阴，脉数为阳。凡持诊所见真脏脉，肝脉的形象与其他各脏之脉悬殊极大，或者来得弦急而硬，十八日当死；心的形象与其他各脏之脉悬殊极大，九日当死；肺脉的形象与其他各脏之脉悬殊极大，十二日当死；肾脉的形象与其他各脏之脉悬殊极大，七日当死；脾脉的形象与其他各脏之脉悬殊极大，四日当死。
  说：胃肠有病，可影响心脾，病人往往有隐情难告，女子会闭经；病久传变，或者是形体逐渐消瘦的风消证，或者是呼吸短促、气息上逆的息贲证，是不治的死证。
  说：太阳经发病，发热恶寒，或下部发生痈肿，或两足瘘弱无力而逆冷，腿肚酸痛。病久传化，或为皮肤干燥不润泽，或变为阴囊肿大的颓疝。
  说：少阳经发病，气虚不足，容易咳嗽，脏话泄泻。病久传变，或为心虚掣痛，或为饮食不下，隔塞不通的隔证。
  阳明与厥阴发病，其主要病状是惊骇，背痛，常常喛气、呵欠，名叫风厥。少阴和少阳发病，腹部易胀，心下满闷，时常长出气。太阳和太阴发病，其再现为半身不遂的偏枯证，或者痿弱无力而变易常用，或者四肢不能举动。
  脉象鼓动指下，紧张而有力，如按弓弦，叫弦脉；稍无力，来时轻虚而浮，叫毛脉；来时有力，去时力衰，叫钩脉；有力而必须重按，轻按不足，叫石脉；既非无力，又不过于有力，一来一去，脉象和缓，叫滑脉。
  阴阳失和，阴气争胜于内，阳气扰乱于外，以致汗出不止，四肢厥冷，下厥上逆，浮阳熏肺，发生喘鸣。阴气之所以能生化，是以阴阳之平和为根本。如果以刚与刚合，有阳无阴，不能生化，则阳气破散，阴气亦必随之消亡。阴阳紊乱，刚柔不和，十二经气就会衰绝。
  属于死阴的病，不过三日就要死；属于生阳的病，不过四天就会痊愈。所谓“生阳、死阴”是指：肝病传心，为木生火，母病传子，得其生气，叫生阳；心病传肺，为火克金，金被火烁，叫死阴；肺病传肾，少阴而传太阴，属无阳之候，叫重阴；肾病传脾，水反侮土，叫做辟阴，是不治的死证。
  邪气郁结于阳经，四肢就会浮肿。邪气郁结于阴经，就会大便下血，初结一升，再结二升，三结三升。阴经阳经俱有邪气郁结，如果阴经郁结得多，阳经郁结得少，会发生石水，而现少腹肿胀；；邪气郁结于足阳明和手阳明这二阳经，会有消渴证；邪气郁结于足太阳膀胱和手太阳小肠这三阳经，会发生上下不通的隔证；邪气郁结于足太阴脾、手太阴肺这三阴经，会发水肿病；邪气郁结于厥阴和少阳这一阴一阳经，多患喉痹。
  阴脉搏动有力，与阳脉有明显的不同，是怀孕有子之兆。阴阳尺寸之脉俱虚而且患痢疾的，是死证。阳脉倍于阴脉，主汗出；阴脉虚而阳脉搏指，在妇人为血崩。肺脾三阴之脉，俱搏击于指下，大约琶二十天半夜时死亡。心肾二阴之脉俱搏击于指下，大约到十三天傍晚时死亡。心包肝一阴之脉俱搏击于指下，大约十天就要死亡。膀胱小肠三阳之脉俱搏击于指下，而鼓动过甚的，三天就要死亡。三阴三阳之脉俱搏，心腹胀满，阴阳之气败泄已尽，二便不通，则五日死。胃大肠二阳之脉俱搏击于指下，如为温病，是不治之症，不过十日必死。


4、心得
阴阳别论篇心得：四时与十二经脉变化，顺应自然变迁。经脉是如何运行的，虽然经脉是在自己身上，不能识经脉之气，不得而知，所以从经脉的上行和下行，时间顺序画了这个图。从手到足，从足到手，只是一个平面的图，经络的运行肯定不是如此的简单，但现在的层次只能以这种二维的方式来理解。有升有降，阴阳和合，人才能以生，有阳无阴，有阴无阳，阴阳破坏则消亡。应时，在时间纬度上，经脉的运行中，对手少阴心经的运行有点感觉，经脉下行，中午一过，心力明显不足，而欲多而上头，心烦不静，升阳相抵，猪不是狗不是，应时应静小憩。其他经脉，足太阳膀胱经在背，从头到脚，俞穴遍布，晒背，从腠理经俞穴补阳气至脏腑，应该是这个道理。有时手指尖麻，有时脚指尖莫名跳动，应该也是与相对应的经脉运行有关。阳升阴降，阴升阳降，这个总体的原则，在生活中也可以应用。阳来阴行，阴来阳行。








二、灵兰秘典论篇第八
1、抄写



2、查字正音
膻（dan）中：心脏的外围组织，也叫心包。
窘（jiong）:困难。
瞿（ju）：惊疑貌。
氂（li）:同厘。


3、翻译
  黄帝说：我希望听听十二脏器在体内的相互作用，有无主从的区别？
  歧伯回答说：问得真详细啊！让我说说吧。心就像君主，智慧是从心产生的。肺好像宰相，主一身之气，治理调节人体内外上下的活动由它完成。肝好比将军，谋虑是从它那来的。胆是清虚的脏器，具有决断的能力。膻中像内臣，心的喜乐，都由它传达。脾胃受纳水谷，好像仓库，五味转化为营养，由它那产生。大肠主管输送，食物的消化、吸收、排泄过程在那里最后完成。小肠接受脾胃已消化的食物后，进一步分清别浊。肾是精力的源泉，能产生技巧。三焦主疏通水道，周身行水的道由它管理。膀胱是水液聚会的地方，经过气化作用，才能把尿排出体外。以上十二脏器的作用，不能失去协调。当然，君主是最主要的。心的功能正常，下边就能相安。依据这个道理来养生，就能长寿，终身不致有严重的疾病；根据这个道理来治理天下，国家就会繁荣昌盛。反之，如果君主昏庸，功能失常，那么十二官就出问题了。而各个脏器的活动一旦闭塞不通，失去联系，形体就会受到伤害，对于养彺来说，这是最大的祸殃。这样治国，国家就会败亡的危险，要造成警惕啊！
  医学的道理极其微妙，变化没有穷尽，谁能了解它的本源呢？困难得很哪！形体日渐消瘦的人虽然很惊疑，谁能明白其中的原因呢？纵然对自己的身体非常担心，谁能知道如何才好？事情发展的一般规律都是从似有似无极其微小开始的，虽然极其微小，也是可以度量的，千倍万倍地增加，事物一步步地增大，扩大到一定程度它的形状就明显了。疾病的发生发展也是这个道理，由极其隐微逐渐发展而成。
  黄帝说：说得好！我听到了一番精纯明白的道理和圣人的事业。这些通达光明的道理，如不诚心诚意选择吉日，是不敢接受的。
  黄帝就选择了吉日良辰，把这些道理，保存在灵台兰室，如同宝物一般，让它传流下去。

4、心得
灵兰秘典论篇第八心得：以官制类比十二脏在人体中的功能，再次感叹，天有精，地有形，人傍中事以养五脏之理。本来还想把天干地支加入画的这个图，无奈整来整去不得透彻，留白再续。

刘丹

第五周
六节脏象论第九 五脏生成篇第十 五脏别论第十一


一、六节藏象论第九
1、抄写


2、查字正音
食（si）：皀，既是声旁也是形旁，表示装在豆器里的香喷喷的白米饭。食，甲骨文（朝下的“口”，低头吃东西）（皀，装在豆器里的香喷喷的白米饭），表示低头吃饭。有的甲骨文省去表示热气的两点。金文承续甲骨文字形。有的金文将豆器中的白米饭“皀”写成。篆文误将金文字形中豆器的脚部写成“匕”。造字本义：动词，津津有味地进餐。


罢（pi）极：即四极、四肢。肝华在爪，充在筋，以生血气，所以为四肢（罢极）之本。罢，疲劳，衰弱。这里指四肢过劳则疲软无力。


3、翻译：
  黄帝问道：我听说天是以六个甲子日合成一年，地气是以九九之法与天相会通的，而人也有三百六十五节，与天地之数相合，这种说法已经很长时间了。但不知是什么道理。
  歧伯回答说：问得真高明啊！我就说说吧。六六这节和九九之法，是确定天度和气数的。天度，是用来确定日月行程、迟速的标准；气数，是用来标明万物化生的循环周期的。天是阳，地是阴；日是阳，月是阴。日月运行有一定部位，万物化生的循环也有一定的规律。每昼夜日行周天一度，而月行十三度有余。所以有大月小月，合三百六十五天为一年，而余气积累，则产生了闰月。那么怎样计算呢？首先确定一年节气的开始，用圭表测量日影的长短变化，校正一年里的时令节气，然后再推算余闰，这样，天度就可全部计算出来了。
  黄帝道：我已听到了关于天度的道理了，希望再听听气数是怎样与天度相配合的？
  歧伯说：天是以六六之数为节度，地是以九九之法与天相会通的。天有十个日干，代表十天，六个十干，叫做一个周甲，六个周甲成为一年，这是三百六十日的计算方法。从古以来，懂得天道的，都认为天是生命的本源，生命是本于阴阳的。无论地之九州还是人之九窍，都与一天气相通。因为它们的生长禀受了自然界的五行和三阴三阳之气。天有三气，地有三气，人有三气，三三合而为九，在地分为九野，在人分为九脏，即四个形脏五个神脏，合为九脏，以与天的六六之数相应。
  黄帝说：我已知道了六六与九九相会通的道理，但夫子说积累余气成为闰月，那什么叫做气呢？请夫子启发我的愚昧，解除我的疑惑！
  歧伯说：这是上帝所隐秘的，而由先师传给我的。
  黄帝说：希望讲给我听听。
  歧伯说：五天叫一候，三候成为一个节气；六个节气叫一时，四时叫一年。治病就应顺从其当旺之气。五行气运相互承袭，都有主治之时；到了年终之日，再从头开始循环。一年分立四时，四时分布节气，如圆环一样没有开端，五日一候的推移，也是如此。所以说：不知道一年中当王之气的加临，节气的盛衰，虚实产生的原因，就不能当医生。
  黄帝说：五运终而复始，循环往复，像圆环一样没有开端，那么它的太过和不及如何呢？
  歧伯说：五行运气，更迭主时，各有其所胜，所以实虚的变化，这是正常的事情。
  黄帝问：平气是怎样的呢？
  歧伯说：没有太过，也没有不及。
  黄帝问：太过和不及的情况怎样？
  歧伯说：经书里有记载。
  黄帝问：什么叫做所胜？
  歧伯说：春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春。这是五行之气以时相胜的情况，而人的五脏就是根据这五行之气来命名的。
  黄帝说：怎样可以知道它们的所胜呢？
  歧伯说：推求脏气到来的时间，都以立春前为标准。如果时代未到而相应的脏气先到，就称为太过。太过就侵犯原来自己所不胜的气，而凌侮它所能胜的气，这叫“气淫”。如果时令已到而相应的脏气不到，就称为不及。不及则已所胜之气因无制约就要妄行，所生之气也因无所养而要受病，所不胜之气也来相迫，这叫“气迫”。所谓求其至，就是在脏气来到的时候，谨慎地观察与其相应的时令，看脏气是否与时令相合。假如脏气与时令不合，并且与五行之间的对应关系无从分辨，那就表明内里邪僻之气已经生成，这样，就连医生也无能为力了。
  黄帝问道：五行气运有不相承袭的情况吗？
  歧伯回答说：自然界的气运不能没有规律。气运失其承袭，就是反常，反常就要变而为害。
  黄帝道：反常变而为害又怎么样呢？
  歧伯说：这会使人发生疾病。如属所胜，患病就轻；如属所不胜，患病就重。假若这个时候再感受了邪气，就会死亡。也就是说，五行气运的反常，在不当克我的时候，病比较轻，而在正值克我的时候，病就重了。
  黄道道：说的好！我听说天地之气化合而成形体，又根据不同的形态变化来确定万物的名称，那么天地地气运和阴阳的变化，对于万物所起的作用，哪个大哪个小，可以听听吗？
  歧伯说：你问得很详细啊！天很广阔，不容易测度，地很博大，也难以测量，不过既然你提出了这样的问题，那么我就说说其中的道理吧。草有五种不同的颜色，这五色的变化，是看不尽的；草有五种不同的气味，这五味的美妙也是不能穷尽的。人的嗜欲不同，对于色味，是各有其不同嗜好的。天供给人们五气，地供给人们五味。五气由鼻吸入，贮藏在心肺，能使面色明润，声音洪亮；五味由口进入，藏在肠胃里，所藏的五味，来供养五脏之气。五气和化，就有生机，再加上津液的作用，神气就会旺盛起来。
  黄帝问道：人体内脏与其外在表现的关系如何？
  歧伯说：心是生命的根本，智慧的所在；其荣华表现在面部，其功用是充实血脉，是阳中之太阳，与夏气相应。肺是气的根本，是藏魄的所在；其荣华表现在毫毛，其功用是充实肌表，是阳中之太阴，与秋天相应。肾是真阴真阳蛰藏的地方，是封藏的根本，精气储藏的所在；其荣华表现于头发，其功用是实充骨髓，是阴中之太阴，与冬气相应。肝是四肢的根本，藏魂的所在；其荣华表现在爪甲，其功用是充实筋力，可以生养血气，其味酸，其色苍青，是阴中之少阳，与春气相应。脾是水谷所藏的根本，是营气所生的地方；其荣华表现在口唇四周，其功用是充实肌肉，属于至阴一类，与长夏土气相应。胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，叫做器，能排泄水谷的糟粕，转化五味而主吸收、排泄。以上十一脏功能的发挥，都取决于胆的功能正常。
  人迎脉搏大一倍，病在少阳；大两倍，病在太阳；大三倍，病在阳明；大四位以上为格阳于外。寸口脉搏大一倍，病在厥阴；大两倍，病在少阴；大三倍，病在太阴；大四倍以上称为关阴。若人迎脉与寸口脉都比常人大四倍，便为关格，关格之脉为阴阳亢极而不和，病人不再能汲取天之清气和地之水谷气了，必定死亡。


4、心得
形脏四，神脏五，合为胜脏以应之也。形脏胃、大肠、小肠、膀胱。神脏心、肝、脾、肺、肾五脏。心藏神，肝藏魄、脾藏意、肺藏魄、肾藏志。


对十天干查了意思，太阳对万物的影响，从生发到收藏的过程，用十个字就涵盖了。






二、五脏生成篇第十
1、抄写


2、查字正音
泣（se）：通涩。
胝（zhi）:氐，既是声旁也是形旁，是“抵”的本字，表示抵触、碰到。胝，篆文（月，即“肉”，借代组织器官）（氐，即“抵”，碰到），表示两个器官相抵触。造字本义：动词，增生在手指或脚趾上的厚茧，硌痛相邻的手指或脚趾。

䐢（zhou）:同皱。

枳(zhi):只，既是声旁也是形旁，表示“啧啧”抱怨声。枳，篆文（木，代果实，橘）（只，即“啧”，抱怨），表示“啧啧”抱怨奇酸难忍的橘子。造字本义：名词，一种灌木或小乔木的果实，据称为橘过江的变种，似橘而小，奇酸不可食用，入中药。俗称“枸橘”，亦称“臭橘”。

炲（tai）:黑黄，晦暗无光。
衃（pei）:凝血，色黑赤。
绀（gan）:青中含赤色。
栝（gua）楼实:药名。为葫芦科植物枯萎的果实，熟时橙黄色。
空（kong）:孔窍。
胠（qu）:腋下胁上空软部分。

3、翻译
  心脏的外合是血脉，它的外荣表现于面部的色泽，制约心脏的是肾。肺脏的外合是皮，它的外荣表现于毛，制约肺脏的是心。肝脏的外合是筋，它的外荣表现于爪甲，制约肝脏的是肺。脾脏的外合是肉，它的外荣表现于唇，制约脾脏的是肝。肾脏的外合是骨，它的外荣表现于发，制约肾脏的是脾。
  所以多吃咸的东西，会使血脉疑滞，而面色失去光泽；多吃苦的东西，会使皮肤干燥而毫毛脱落；多吃辣的东西，会使筋脉拘挛而爪甲枯槁；多吃酸的东西，会使肉坚厚而唇缩；多吃甜的东西，会使骨骼疼痛而头发脱落。这些是饮食五味的偏嗜造成的伤害。所以心喜苦味，肺喜辛味，肝喜酸味，脾喜甘味，肾喜咸味。这就是五味和五脏的对应关系。
  五脏外荣于面上的气色，表现出青黑，颜色像死草一样，是死征；表现出黄色，像枳实一样，是死征；表现出黑色，像黑煤一样，是死征；表现出赤色，像败血凝结一样，是死征；表现出白色，像枯骨一样，是死征。这是从五种色泽来判断死证的情况。
  脸上的气色，如果青得像翠鸟的羽毛，是生色；红得像鸡冠，是生色；黄得像蟹腹，是生色；白得像猪油，是生色；黑得像乌鸦的羽毛，是生色。这是体现还有生气的五种色泽。凡是心脏有生气的色泽，就像白绢裹着硃砂一样；肺腑有生气的色泽，就像白绢裹着红色的东西一样；肝脏有生气的色泽，就像白绢裹着绀色的东西一样；脾脏有生气的色泽，就像白绢裹着栝楼实一样；肾脏有生气的色泽，就像白绢裹着紫色的东西一样。这些是五脏有生气的表现。
  五色、五味与五脏是相合的。白色合于肺脏和辛味，赤色合于心脏和苦味，青色合于肝脏和酸味，黄色合于脾脏和甜味，黑色合于肾脏和咸味。另外，白色合于皮，赤色合于脉，青色合于筋，黄色合于肉，黑色合于骨。
  人身的经脉，都上注于目；所有的精髓，都上注于脑；所有的筋，都注于骨节；所有的血液，都注于心；所有的气，都注入肺。气血经脉向四肢八谿灌注就像潮水周而复发。
  人在躺卧的时候，血就归于肝脏，血是营养四肢百骸的。所以目得了血就能看东西；足得了血就能行走；手掌得了血就能握物；手指得了血就能拿物。刚睡起走到屋外，被风吹着，如果血凝结在肤表，就要发生痹证；如果凝涩在经脉里，就会血行迟滞；如果凝涩在足部上，就会发生下肢厥冷。这三种疾患，都是由于血液不能流回到孔窍，所以，发生痹厥等病。在人身人，有大谷十二处，小谿三百五十四处，那十二关还不在其内。这些都是卫气所留止的地方，也是邪气容易留止的处所，如果受了邪气的侵袭，就赶紧用针刺或砭石去除。
  在开始诊病时，应当把五决作为纲纪。要想知道某病从哪脏发生，先要考察那一脏脉的胃气怎样。所说的五决，就是五脏之脉。
  所以巅顶头痛，属于下虚下实，病在足少阴，太阳两经，如病势加剧，就会传入肾脏。眼花摇头，发病急骤的，或者目暗耳聋，病程较长的，属于下实上虚，病在足少阳、厥阴两经，如病势加剧，就会传入肝脏。腹满胀起，胸膈胁胠间像撑柱一样，下体厥冷，上体眩晕，病在足太阴、阳明两经，咳嗽逆喘，胸中有病，病在手阳明、太阴两经，如病势加剧，就会传入肺脏。心烦头痛，胸中不适，病在手太阳、少阴两经，如病势加剧，就会传入心脏。
  脉象的小大滑涩浮沉，可以用手指分别出来；五脏的气象，可以从比类中去推求；察听从五脏反应出的音声，可以意会而分析；五色虽然精微，可以用眼来观察。在诊断中如果能够参合色、脉，就万无一失。如果脸上现出赤色，脉象躁数而又坚实，就是病气积聚在腹中，常常妨碍饮食，这种病叫做心痹，它致病的原因，是过于思虑伤了心气，所以病邪乘虚而入。如果脸上出现白色，同时脉象躁数而又浮大，上虚下实，这是病气积聚在胸中，喘而且虚惊，这种病叫肺痹，它致病的原因，是感受寒势，并在醉后入房。如果脸上出现青色，同时脉象长，并且左右弹指，这是病气积在心下，撑柱两胠，并有腰痛、足冷、头痛等症状。如果脸上出现黄色，同时脉象大而虚，这是病气积在腹中，自觉有逆气，这种病叫厥疝，女子同样有这种情况，它致病的情况，是由于四肢过劳，出汗后被风侵袭。如果脸上出现黑色，同时下部脉坚而大，这是病气积在小腹和前阴，这种病叫肾痹，它致病的原因，是由凉水沐浴后就睡觉而得的。
  大凡观察五色，面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑的，都不是死的征象。面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青的，都是死的征象。

4、心得
心肝脾肺肾在内，脉筋肉皮骨在外，外内表里相合。心（外合）血脉，心（外荣）面部色泽；肺（外合）皮，肺（外荣）毛；肝（外合）筋，肝（外荣）爪甲；脾脏（外合）肉，脾脏（外荣）唇；肾（外合）骨，肾（外荣）发。外由内在五脏生成，观外亦可知内。
五味的偏嗜对五脏亦会造成伤害。五色五味五脉五脏，内外表里全息生成制约的联系在一起。





三、五脏别论篇第十一
1、抄写


2、查字正音
女子胞：子宫
魄门：肛门。魄通粕。魄门谓之肛门也。内通于肺，故曰魄门。中医认为肺藏魄，肺与大肠相表里。
气口：诊脉部位，即掌后动脉部位。中医认为五脏六腑的脉气在此表现最为明显，称气口，也叫脉口，又因诊脉部位距掌后横纹一寸，又称寸口。

3、翻译
  黄帝问道：我从方士那儿听说，有的把脑髓叫做脏，有的把肠和胃叫做脏，但又有把肠胃叫做腑的。他们的意见不同，却都自以为是，我不知到底谁说得正确，希望听你讲一下。
  歧伯回答说：脑、髓、骨、脉、胆和女子胞，这六者，是感受地气而生的，都能藏精血，像地之厚能盛载万物那样，它们的作用，是藏精气而濡养机体而不泄于体外，这叫“奇恒之腑”。像胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，这五者，是感受天气而生的，它们的作用，像天之健运行不息一样，所以是泻而不藏，它们受纳五脏的浊气，叫做“传化之腑”。就是说它们受纳水谷浊气以后，不能久停体内，经过分化，要把精华和糟粕分别输送和排出的。加上“魄门”，算是“六腑”，它的作用，同样是使糟粕不能长久留在体内。五脏是藏精而不泻的，所以虽然常常充满，却不像肠胃那样，要由水谷充实它。六腑是要把食物消化、吸收、输泻出去，所以虽然常常是充实的，却不能像五脏那样被充满。水谷入口以后，胃里虽实，肠子却是空的；等到食物下去，肠中就会充实，而胃里又空了，所以说六腑是“实而不满”的。
  黄帝问道：诊察气口之脉，为什么能够知道五脏六腑十二经脉之气呢？
  歧伯说：胃是水谷之海，六腑的源泉。凡是五味入口后，都存留在胃里，经过脾的运化，来营养脏腑血气。气口属于手太阴肺经，而肺经主朝百脉，所以五脏六腑之气，都来源于胃，而其变化则表现在气口脉上。五气入鼻，进入肺里，而肺一有了病，鼻的功能也就差了。凡是在治疗疾病时，首先要问病人的二便，辩清脉象，观察他的情志以及病证如何。
  如果病人为鬼神迷信所束缚，就无须向他说明医学理论；如果病从厌恶针石，就无须向他说明针石技巧；如果病人不同意治疗，病一定治不好，即便治疗也不会有效果。

4、心得
魄门谓之肛门。有些人离去前会大便失禁，老人们会说出现这种情况就已经快了。肺藏魄，魄从肺离开从魄门出离人体，魄先魂去。
奇恒之腑，藏精血，地之厚载万物，藏而不泻；传化之腑，受纳五脏浊气，传导化物，分化精华与糟粕分别输送和排出，天行健，泻而不藏。藏而不泻，满而不能实；泻而不藏，实用不能满。会和家庭里的父母与此两者相对应，母者，奇恒之腑的功能，元精藏而不泻，不能自以为有实，要将精运输出去使用。父者，传化之腑的功能，泻而不藏，元神光明照下。